Verschmieren Sie den Reinheitsgrad

Urethritis

Ein Hinweis auf die Reinheit der Vagina ist nichts anderes als eine Analyse der Flora. Es unterscheidet sich von dem, das während der zytologischen Untersuchung zum Nachweis von malignen Tumoren in den weiblichen Genitalorganen genommen wurde.

In der Vagina befindet sich eine nützliche Mikroflora, die eine antimikrobielle Barriere bietet und vor weiblichen Krankheiten schützt. In einer Vagina kann sich bei einem gesunden Patienten eine kleine Anzahl von Dederlein-Stöcken befinden, der minimale Prozentsatz an Staphylokokken und Streptokokken, Ureaplasmen, Candida-Pilzarten.

An der Vagina wird an den Tagen nach dem Ende der Menstruation oder in den Tagen vor der Menstruation ein bakteriologischer Abstrich durchgeführt. Für die Analyse wird eine bestimmte Menge an sezerniertem Schleim direkt aus der Vagina und vom Gebärmutterhals sowie aus dem Wasserlassen-Kanal entnommen. Durch das Einbringen von Spiegeln kann ein unangenehmes Kältegefühl auftreten. Eine solche Manipulation ist jedoch absolut schmerzlos. Ein Abstrich an der Mikroflora des Patienten wird in den meisten Situationen gut vertragen, ohne Folgen.

In Bezug auf schwangere Frauen gelten eine gynäkologische Untersuchung und ein vaginaler Abstrich als absolut sicheres Verfahren für die werdende Mutter und den darin befindlichen Embryo.

Als Nächstes müssen Sie sich mit den verschiedenen Werten vertraut machen, die die Dekodierung des Ausstrichs enthalten kann, die in der leeren Tabelle mit den Ergebnissen angezeigt wird.

Die richtige Vorbereitung der Abstrichsammlung impliziert den Ausschluss am Tag vor dem Geschlechtsverkehr, beim Duschen, bei der Verabreichung von Vaginalpräparaten und anderen Mitteln. Es ist notwendig, ein paar Stunden vor dem Abnehmen nicht zu urinieren.

Interpretation der Indikatoren der Analyse

Normale Abstrichraten für die Flora

Flaches Epithel - die Zellen dieser Schicht bilden die innere Oberfläche der Wände des Gebärmutterhalses und der Vagina. Der Abstrich enthält normalerweise Epithel, aber sein Wert wird durch die Dauer des Menstruationszyklus bestimmt. Wenn Epithelzellen in einem Abstrich nicht nachgewiesen werden, besteht Verdacht auf hormonelles Ungleichgewicht. Eine erhöhte Anzahl von ihnen kann auf eine entzündliche Erkrankung (Vaginitis, Urethritis, Zervizitis) hindeuten.

Zellen, die an der Bekämpfung pathogener Bakterien beteiligt sind, werden Leukozyten genannt. Sie bilden eine Barriere gegen das Eindringen von Bakterien in die Genitalien. Ihre Rate: etwa 10 Einheiten - für die Vagina und 30 Einheiten (nicht mehr) - für den Gebärmutterhalskanal. Erhöhte Anzahl der weißen Blutkörperchen bestätigt die Entzündung. Eine erhöhte Leukozytenrate in der Vagina ist während der Schwangerschaft möglich - bis zu 30 Einheiten. in Sicht.

Normalerweise umfasst das Vorhandensein einer unbedeutenden Menge von Staphylococcus aureus im Schleim. Die erhöhte Menge kann durch Entzündungen in der Scheide oder in der Schleimschicht der Gebärmutter (Endometritis) verursacht werden.

Lactobacillus Dederlein (grampositive oder vaginale Stäbchen) gehören zum normalen Teil des Abstrichs auf der Mikroflora. Nur ihre reduzierte Anzahl weist auf eine bakterielle Vaginalvaginose hin.

Indikatoren für Pathologie-Abstrich auf Mikroflora

Auf die Entwicklung einer Infektion kann das Vorhandensein fremder Mikroorganismuszellen im Abstrich hinweisen. Die Entschlüsselung von Werten bei der Untersuchung des Abstrichs kann das Vorhandensein von Bakterien darin bestätigen.

Kokken - kugelförmige Bakterien, Diplokokken - Doppelstäbchen, Gonokokken - ein Zeichen der Gonorrhoe.

Kleine Stäbchen in einem Abstrich wirken oft als Gardnerella-Erreger der Gardnerellose oder vaginalen Dysbiose.

Ein Zeichen der Soor (Candidiasis) sind Pilze der Gattung Candida.

Trichomonas, festgestellt durch die Ergebnisse des Abkratzens, geben allen Grund, eine Frau mit Trichomoniasis zu diagnostizieren.

Eine zuverlässige Diagnose des Abstrichs allein reicht nicht aus. Ein Geburtshelfer-Gynäkologe schreibt daher eine zusätzliche Implementierung der bakteriologischen Impfung und des Abstrichs unter Verwendung der PCR-Methode vor.

Der Reinheitsgrad in der Analyse

Bei der Analyse eines vaginalen Abstrichs achten Gynäkologen auf den Reinheitsgrad des Abstrichs. Geben Sie nur vier Reinheitsgrade an.

Note 1: Dederlein-Stöcke und flaches Plattenepithel werden in geringer Zahl nachgewiesen. Dieser Reinheitsgrad signalisiert einen gesunden Zustand der vaginalen Mikroflora und ist für vollkommen gesunde Frauen charakteristisch.

Note 2: Es gibt eine kleine Anzahl von Kokken im Abstrich, aber die große Mehrheit der Mikroflora von Dederleins bleibt erhalten. Der zweite Grad der vaginalen Reinheit gehört nicht zur Kategorie der pathologischen. Es wird in der Mehrzahl der Wohlbefindenpatienten in Bezug auf die Gesundheit festgestellt und als die Norm angesehen.

Note 3: Ein Abstrich enthält einen bestimmten Prozentsatz an „vaginalen“ Stöcken, jedoch mit einem überwiegenden Anteil an Kokken und einem erhöhten Anteil an Leukozyten (mehr als zehn in Sicht). Bei diesem Grad an vaginaler Reinheit wird die Situation als negativ betrachtet und zeigt das Vorhandensein eines Entzündungsprozesses in der Vagina (Kolpitis) an.

4 Reinheitsgrade zeigen fast nicht die notwendigen Stäbchen Dederleyn, sondern einen erhöhten Prozentsatz an Kokken mit Leukozyten. Mit diesem Reinheitsgrad ist das Vorhandensein einer bakteriellen Vaginose (Entzündung in der Vagina ohne gesunde Mikroflora) gemeint.

Schlechte vaginale Abstrichraten

In der Regel werden selbst beim zweiten Grad geringfügige Abweichungen von den Normalwerten beobachtet. Ein derartiger Abstrich ist jedoch typisch für die meisten Frauen. Ein deutliches Zeichen für eine bakterielle Vaginose ist jedoch bereits der 4. Grad der vaginalen Reinheit oder eine andere Infektionskrankheit.

Alle bestehenden Infektionskrankheiten, die unzureichenden Analyseindikatoren zugrunde liegen, können erfolgreich geheilt werden.

Um den aus der Vagina entnommenen Abstrich richtig zu beschreiben, sollte man die Normalwerte jedes der untersuchten Kriterien kennen.

Das Formular mit der Tabelle der untersuchten Kriterien (z. B. Leukozyten, Flora usw.) enthält den Namen des Organs, von dem das biologische Material gesammelt wurde.

Orange Farbe entspricht einem solchen Prozess wie bakterielle Vaginose (vaginale Dysbiose). Bei dieser Krankheit bedarf es ärztlicher Hilfe und einer angemessenen Behandlung.

Wenn es nicht möglich ist, einen Mikroorganismus zu finden, der an der Ausbreitung einer Infektion in der Vagina beteiligt ist, wird die Diagnose "nicht spezifische Vaginitis" gestellt. Auch hier sollte behandelt werden.

Ein Abstrich über den Reinheitsgrad: die Norm, die Entschlüsselung

Ein Abstrich über den Reinheitsgrad ist die gängigste Untersuchungsmethode in der Gynäkologie. Damit können Sie den Zustand der vaginalen Mikroflora, das Vorhandensein von Infektionen, Viren oder atypischen Zellen bestimmen. Das zu analysierende Material kann die Schleimhaut der Vagina, des Gebärmutterhalses oder der Harnröhre sein.

Wann wird gehalten

Die Analyse wird während einer vorbeugenden Routineuntersuchung oder nach dem Besuch einer Frau mit unangenehmen Symptomen durchgeführt. Es ist notwendig, so bald wie möglich einen Arzt zu konsultieren, wenn verdächtige Sekretionen oder Schmerzen entdeckt werden:

  • wenn Sie Schmerzen, Jucken oder Brennen in der Vagina spüren;
  • mit starken Schmerzen im Unterbauch;
  • bei Vorhandensein von Ausfluss, was auf das Vorhandensein eines Infektions- oder Entzündungsprozesses hinweist.

Eine Frau, die eine Schwangerschaft plant oder eine lange Behandlung mit Antibiotika erhalten hat, sollte einen Reinheitsgrad nehmen, um das Auftreten von Soor zu verhindern.

Wie bereite ich mich auf die Analyse vor?

Bevor Sie eine gynäkologische Untersuchung durchführen, müssen Sie bestimmte Regeln beachten:

  • Sex unterlassen;
  • die Verwendung von vaginalen Kontrazeptiva, Suppositorien und Salben beseitigen;
  • Verwenden Sie keine Intimhygieneprodukte.
  • nicht baden;
  • Spülen beseitigen;
  • Nicht zwei Stunden vor dem Test urinieren.

Darüber hinaus kann der Arzt unmittelbar vor dem Besuch die Genitalien nicht mit einem Reinigungsmittel waschen. Sie können nur reines warmes Wasser verwenden.

Materialaufnahme-Technik

Ein Abstrich wird an drei verschiedenen Stellen genommen - der Harnröhre, dem Gebärmutterhalskanal des Gebärmutterhalses und der Vaginalschleimhaut. Für den Zaun einen speziellen Spatel oder einen sterilen Tupfer verwenden. In der modernen gynäkologischen Abteilung sind in der Regel alle notwendigen Elemente für die Untersuchung und Sammlung von Tests vorhanden.

Ein Hinweis auf den Reinheitsgrad ermöglicht es Ihnen, den Gesundheitszustand der Frau anzuzeigen und Änderungen der Indikatoren während der Behandlung zu überwachen. Das Verfahren selbst ist völlig schmerzlos. Die Ergebnisse der Analyse ermöglichen es, den Zustand der Mikroflora der Vagina regelmäßig zu überwachen und die Entwicklung von Soor oder Gardnerellose zu verhindern.

Verschmieren Sie den Reinheitsgrad: die Geschwindigkeit der Hauptzellen

In der Scheide einer Frau befinden sich normalerweise 95% Laktobazillen. Ihre Hauptfunktion ist die Produktion von Milchsäure, die den notwendigen Säuregehalt aufrechterhält, um zu verhindern, dass Viren und genitale Infektionen in den Körper gelangen.

Darüber hinaus können Gardnerella und Candida in sehr geringen Mengen enthalten sein. Mit einer Abnahme der Immunität wird das Gleichgewicht der Mikroflora gestört und schädliche Mikroorganismen beginnen in der Vagina anstelle von Laktobazillen zu dominieren. So entwickelt sich Gardnerella oder Candidiasis. Ein Abstrich des Reinheitsgrades zeigt das Verhältnis von Bakterien und das Vorhandensein von Ungleichgewicht.

Ergebnisse entschlüsseln

Um die Analyseergebnisse schneller und einfacher zu entschlüsseln, wurde in der Medizin eine spezielle Notation erfunden:

  • V - bedeutet, dass das Material aus der Vagina genommen wird;
  • C - bezeichnet das Material, das dem Gebärmutterhalskanal des Gebärmutterhalses entnommen wurde;
  • U - Aufnahmeanalyse aus der Harnröhre;
  • L - Leukozyten können in einem Abstrich sowohl die Norm als auch die Pathologie anzeigen; alles hängt nur von der Anzahl der Zellen ab (normalerweise sollten nicht mehr als 10 Zellen in Sicht sein);
  • Gn - Gonococcus, der Erreger der Gonorrhoe, gilt als gefährliche Erkrankung des weiblichen Körpers;
  • Trich - Trichomonas - Mikroorganismus, der Erreger der Trichomoniasis;
  • Ep - Epithel (eckig - flach, zyl. Zylindrisch) sollte in einer geringen Menge im Abstrich vorhanden sein, da es eine ausreichende Menge an Hormonen und normaler Vaginalmikroflora anzeigt.

Für den Fall, dass bestimmte Bakterien oder Viren im Abstrich nicht identifiziert werden, kann dies auf abs hinweisen. Jeder Gynäkologe rät, mindestens zweimal im Jahr einen Abstrich für den Reinheitsgrad zu nehmen, seine Interpretation kann in den verschiedenen Labors geringfügig abweichen.

Merkmale von Laktobazillen im Abstrich

Laktobazillen sind Milchsäurebakterien, die normalerweise die Vagina einer Frau in einer Menge von 95% besiedeln. Ihre Funktion ist die Produktion von Milchsäure, die es ermöglicht, den korrekten pH-Wert der Vagina und der Mikroflora sauber zu halten und opportunistische Erreger zu eliminieren.

Bei Symptomen infektiöser oder entzündlicher Prozesse ist es erforderlich, einen Abstrich für einen gewissen Reinheitsgrad vorzunehmen. Die Vaginalflora kann ihr Gleichgewicht verlieren, während der pH-Wert alkalisch wird. Dies gewährleistet die schnelle Vermehrung pathogener Organismen.

Was bedeutet Kokkenflora in einem Abstrich?

Kokken sind kugelförmige Bakterien. Normalerweise kann ihre Anzahl einzeln sein, aber wenn die Konzentration der Kokken im Abstrich ansteigt, kann dies auf das Vorhandensein eines Entzündungsprozesses im Körper hinweisen.

Es gibt grampositive und gramnegative Kokken. Ihr Unterschied liegt in der Reaktion der Zellen auf den Farbstoff (bei der Analyse eines Abstrichs wird die Gram-Färbung verwendet). Nach dem Färben wird der Abstrich gewaschen, die Bakterien, die gefärbt bleiben, gelten als grampositiv, und diejenigen, die sich verfärbt haben, sind gramnegativ.

Krankheitserregende Bakterien werden durch Gram-Negativ dargestellt. Daher ist es bei Tests erforderlich, die Analyse zu färben. Ein Abstrich des Reinheitsgrades zeigt das korrekte Verhältnis der Bakterien.

Verschmieren Sie die Flora während der Schwangerschaft

Wenn eine Schwangerschaft auftritt, ändert sich das Gleichgewicht zwischen den Bakterien in der Vagina. Die Anzahl der Doderlein-Sticks kann um das 10-Fache erhöht werden, um den Schutz des sich entwickelnden Fötus im Mutterleib zu erhöhen und das Auftreten von Genitalinfektionen zu verhindern.

Um den Zustand der Mikroflora sorgfältig überwachen zu können, ist es erforderlich, vor der Schwangerschaft einen Abstrich über die Reinheit der Vagina zu machen und etwaige Ungleichgewichte oder Infektionen zu heilen.

Nach der Schwangerschaft wird dreimal ein Abstrich genommen:

  • bei der Registrierung einer schwangeren Frau;
  • in der 30. Schwangerschaftswoche;
  • in der 38. Woche.

Eine Frau sollte wissen, was die Vagina rein ist und wie man sie während der Schwangerschaft aufrechterhalten kann.

Vaginale Reinheit

Es gibt vier Reinheitsgrade:

  • Grad 1 ist typisch für eine gesunde Frau, die Anzahl der Laktobazillen übersteigt 95%, es gibt einzelne Zellen von Leukozyten oder Plattenepithel, Schleim ist in geringer Menge vorhanden;
  • 2. Grad - unterscheidet sich praktisch nicht vom ersten Grad, aber bedingt pathogene Mikroorganismen (Candida, Gardnerella, Cocci) können in geringen Mengen nachgewiesen werden;
  • 3. Grad - deutet auf eine signifikante Verletzung der Mikroflora hin, bei der die Anzahl der bedingt pathogenen Mikroorganismen die Anzahl der Laktobazillen übersteigt;
  • 4. Grad - gekennzeichnet durch einen hohen Gehalt an Abstrich von Epithelzellen, Leukozyten und Bakterien, die Anzahl der Laktobazillen ist gering, in den meisten Fällen fehlen sie.

Ein Abstrich des Reinheitsgrades bei Frauen zeigt auch den pH-Wert der Vagina. Im 1. und 2. Grad ist es sauer und im 3. und 4. Grad leicht alkalisch oder alkalisch.

Entschlüsselung von Analysen

Das Vorhandensein von Leukozyten und Epithelzellen im Abstrich weist auf den Verlauf einer chronischen oder akuten Entzündung im Körper hin. Normalerweise können diese Zellen nur in geringen Mengen in der Vagina vorhanden sein. Wenn Epithel und Leukozyten in der Harnröhre gefunden werden, müssen entzündliche Prozesse im unteren Harnsystem diagnostiziert werden.

Die Kokkenflora kann nur in einem Abstrich aus der Harnröhre gefunden werden; Ein Abstrich, dessen Material die Schleimhaut der Vagina ist, sollte keine Kokkenbakterien enthalten, nur 1-2 Einheiten pro Sichtfeld sind zulässig.

Ein Abstrich über den Reinheitsgrad, dessen Entschlüsselung auf das Vorhandensein von Gonokokken, Gardnerella oder Trichomonas hindeutet, zeigt das Fortschreiten von Genitalinfektionen und die Reproduktion pathogener Mikroorganismen an.

Das Auftreten im Pilzausstrich der Gattung Candida weist auf die Entwicklung der Drossel hin, während die Anzahl der Doderlein-Stäbchen signifikant reduziert ist, was zur Entwicklung einer vaginalen Dysbakteriose und Änderungen des Reinheitsgrades führt.

Ein Hinweis auf den Reinheitsgrad bei Männern unterscheidet sich normalerweise nicht von Tests bei Frauen. Die Anzahl der Epithelzellen sollte 5-10 Einheiten nicht überschreiten, Leukozyten sind normalerweise bis zu 5 Einheiten vorhanden. Das Vorhandensein von Schleim ist die Norm nur für die Analyse aus der Vagina. Schleim in einem Abstrich der Harnröhre zeigt das Vorhandensein einer Entzündung an.

Ein Abstrich ist der schnellste und einfachste Weg, um den Zustand des Urogenitalsystems von Männern und Frauen zu bestimmen. Es wird verwendet, um Zellen zu differenzieren und das Gleichgewicht zwischen günstigen Laktobazillen und opportunistischen Mikroorganismen zu bestimmen. Basierend auf dem Ergebnis des Abstrichs kann der Arzt eine Diagnose stellen und eine wirksame Behandlung verschreiben oder den Patienten zur zusätzlichen Untersuchung überweisen, die den Erreger der Infektion oder Entzündung im Urogenitalsystem bestimmt und mit Hilfe von Medikamenten beseitigt.

Wie kann man einen Abstrich auf der Flora der Vagina entziffern?

Inhalt des Artikels:

Verschmieren Sie die Flora - wie lassen sich die grundlegenden Konzepte verstehen?

Nach einem Abstrich der Flora erhält der Patient ein Formular, auf dem die Ergebnisse der Analyse angezeigt werden. Sie können die Beschriftung darin sehen. Diese Parameter können aus dem russischen oder lateinischen Alphabet ausgeliehen werden. Normalerweise wird die Vagina mit dem Buchstaben V bezeichnet, der Cervix-C, die Harnröhre-U, die Leukozyten mit dem lateinischen Buchstaben L, das Plattenepithel ist oft Ep. Vor jedem Parameter wird ein numerischer Wert oder andere Anmerkungen dazu gegeben, was in dem Material gefunden wurde, das für die Studie von einem bestimmten Organ entnommen wurde.

Wenn nichts in den Organen gefunden wurde, ist ab die Abkürzung in der Form. In der Gegenwart von Gonokokkov verwenden Sie ein Zeichen gn und mit Trichomonastrich.

Welche Krankheiten (Krankheiten) kann ein Abstrich auf der Flora zeigen?

Typischerweise wird ein Abstrich bei der Definition der vaginalen Mikroflora bei einer Frau genommen, um gynäkologische Erkrankungen wie Chlamydien, Ureaplasmose, Trichomoniasis, Gonorrhoe und andere sexuell übertragbare Infektionen zu identifizieren. Außerdem wird ein Abstrich der Flora aus der Vagina genommen, um gynäkologische Erkrankungen wie Candidiasis (mit anderen Worten Soor), Zervizitis, Vaginitis, Vaginose (bakteriell) zu erkennen. Viele der Krankheiten, bei denen ein Arzt den Verdacht hat, Abstrichindikatoren für die Vaginalflora zu entschlüsseln, erfordern zusätzliche gynäkologische Tests, um eine genaue Diagnose zu stellen.

Kokken in einem Abstrich auf der Flora. Was ist Kokkenflora?

Das Vorhandensein von Kokken in einem Abstrich wird als Kokkenflora definiert. Diese Mikroorganismen sind Bakterien. Sie können in einer bestimmten Menge bei gesunden Menschen gefunden werden. Die Menge an Kokken, die über der Norm liegen, wird als reichliche Kokkenflora bezeichnet, die normalerweise bei Menschen mit einer Entzündung oder einem schwachen Immunsystem beobachtet wird. In der Form mit den Ergebnissen der Studie findet man häufig die Bezeichnung der Kokken. In vielerlei Hinsicht hängt die Zusammensetzung der Mikroflora bei Frauen vom Alter und dem Hormonspiegel ab.

Grampositive (gr. +) Und gramnegative (gr.-) Kokken

Abhängig von der Zugehörigkeit der Kokken zu einer bestimmten Art von Bakterien werden sie so genannt. Grampositive und gramnegative Mikroorganismen sollten unterschiedlich entsorgt werden. In diesem Zusammenhang bestimmt der Arzt die Art der Bakterien und schreibt die geeignete Behandlung vor. Die erste Gruppe umfasst Streptokokken und Staphylokokken, und die zweite Gruppe umfasst Gonokokken, die Gonorrhoe hervorrufen.

Leptotrix (Leptotrix) - Was bedeutet das für einen Abstrich in der Flora?

Leptotrix ist ein Bakterium im weiblichen Körper. Ihre Anwesenheit zeigt das Vorhandensein einer Genitalinfektion an, aufgrund derer Leptotrichia auftritt. Um die Krankheit, die dieses Bakterium verursacht hat, genau zu diagnostizieren, schreibt der Arzt spezielle Untersuchungen vor.

Grenzen der Abstrichrate für die Flora aus der Vagina (Testergebnisse) für Frauen zwischen 14 und 50 Jahren

Es sollte verstanden werden, dass die Normen in einer solchen Analyse, wie ein Abstrich für die Flora in verschiedenen Laboratorien, geringfügig abweichen können. Daher kann nur der behandelnde Gynäkologe zuverlässig erklären und die Ergebnisse der Mohnblume für die Vaginalflora entschlüsseln.

Ein Abstrich der Flora aus der Vagina (V) sollte normalerweise die folgenden Indikatoren aufweisen:

Flaches Epithel - mäßig;

Grampositive Laktobazillen oder Dederlein-Stöcke sind viele.

Gram-negative anaerobe Bazillen - nein;

Atypische Zellen sind es nicht;

Wurde das zu analysierende Material der Zervix (C) entnommen, gelten die folgenden Ergebnisse als normal:

Flaches Epithel - mäßig;

Grampositive Laktobazillen oder Dederlein-Stöcke - nein;

Gram-negative anaerobe Bazillen - nein;

Gonokokken - nicht gefunden;

Trichomonas - nicht gefunden;

Chlamydien - nicht gefunden;

Atypische Zellen - nicht gefunden;

Hefe - nicht gefunden

Aus der Harnröhre (U) sollte der Abstrich die folgenden Werte haben:

Flaches Epithel - mäßig;

Schleim mäßig oder nicht erkannt;

Grampositive Laktobazillen oder Dederleins Bazillen fehlen;

Gramnegative anaerobe Bazillen fehlen;

Atypische Zellen fehlen;

Wenn die Ergebnisse des Abstrichs auf der Flora nicht in die Werte oberhalb der angegebenen Normen passen, zeigt dies das Vorhandensein von Abweichungen an. Bei einer abnormalen Anzahl von Leukozyten, die in einem der untersuchten Organe bei einem Abstrich in der Flora gefunden werden, können wir über die Entwicklung des Entzündungsprozesses sprechen, der auch im Falle einer übermäßigen Menge an Epithel auftritt. Wenn eine Frau eine unzureichende Menge an Östrogen produziert, kann das flache Epithel in den Analyseergebnissen vollständig fehlen. Entzündungen in den Organen sind auch durch zu viel Schleim gekennzeichnet.

Die Flora von der Vagina abstreifen - was kann er zeigen?

In der Tat ist die übliche gynäkologische Untersuchung selbst eine sehr informative Art der gynäkologischen Untersuchung, und eine solche Analyse, wie ein Abstrich für die Flora aus der Vagina, wird zusätzlich als eine detailliertere Art der gynäkologischen Untersuchung genommen.

Ein Abstrich der Flora macht es wahrscheinlicher, das Vorhandensein von Anomalien zu erkennen und viele Arten gynäkologischer Erkrankungen in verschiedenen Entwicklungsstadien zu erkennen. Oft wird ein Abstrich der Vaginaflora verwendet, um Soor, Spuren von Candidiasis zu bestimmen. Lesen Sie mehr über die Ursachen und Symptome der Entwicklung von Soor, wie Sie diese beseitigen können, lesen Sie den Artikel: Behandlung von Soor (Candidiasis), nur ein für alle Mal von Soor loswerden?

Gonococcus in einem Abstrich auf der Flora

Gonokokken in einem Abstrich auf der Vaginaflora deuten gewöhnlich darauf hin, dass eine Frau Gonorrhoe hat, aber eine so ernste Diagnose, da Gonorrhoe bei einer starken Abweichung von der Norm des Niveaus der Gonokokken in der Mohnblume für die Flora festgestellt wird. Der Arzt wird zusätzlich zum Abstrich auf die Flora und weitere gynäkologische Untersuchungen verschreiben.

Schleim im Abstrich der Flora

Ein Indikator wie Schleim sollte normalerweise nur im Vaginalbereich vorhanden sein. Wenn der Arzt sagt, dass sich bei einer Frau Schleim in der Harnröhre befindet, kann eine Abstrichanalyse der Vaginalflora mit Verdacht auf die Entwicklung eines Entzündungsprozesses im Bereich der Harnwege entschlüsselt werden.

Epithelzellen

Wenn die Epithelzellen nicht normal sind, kann dies auf die Entwicklung bestimmter Anomalien hindeuten. Wenn zum Beispiel der Index der Epithelzellen in einem Abstrich für die Flora überschätzt wird, besteht der Verdacht auf die Entwicklung einer Entzündung (Entzündungsprozess).

Gardnerella im Abstrich der Flora


Wenn ein solcher Indikator wie Gardnerella in einem Abstrich auf der Flora in der Norm vorhanden ist, ist er zulässig. Wenn der Indikator für das Vorhandensein von Gardnerell in einem Abstrich für die Flora über der Norm liegt, kann dies ein Zeichen für die Entwicklung einer bakteriellen Vaginose sein.

Kokkenflora in einem Abstrich auf der Flora der Vagina

Die Kokkenflora spricht von der Entwicklung des Entzündungsprozesses, wenn der Indikator der Kokkenflora von der Norm überschätzt wird. Kokkovaya-Flora sollte nur in der Vagina einer Frau im normalen Bereich gehalten werden. Ist die Kokkenflora zu hoch, kommt es zu einer Veränderung der Reinheit der Vagina, was das Risiko für gynäkologische Erkrankungen deutlich erhöht. Zum Beispiel sollte die Kokkenflora in der Harnröhre (Harnröhre) überhaupt nicht sein.

E. coli Abstrich auf der Flora

E. coli kann in einem Abstrich für die Flora in sehr geringer Menge vorhanden sein, selbst bei normalen Abstrichwerten für die Flora. Wenn jedoch E. coli in Bezug auf Indikatoren überschätzt wird, kann dies auf die Entwicklung einer Krankheit wie bakterielle Vaginose oder unzureichende Verwendung von Hygieneartikeln hindeuten.

Hefeartige Pilze und Trichomonas, Gardnerella

Das Vorhandensein des letzteren in einem Abstrich auf der Flora kann auf die Entwicklung von Krankheiten wie Gardnerellez oder Trichomoniasis hinweisen. Und wenn der Abstrich auf der Flora überschätzte Indikatoren für hefeartige Pilze aufweist, kann ein solcher Indikator auf die Entwicklung einer Candidiasis hindeuten.

Leukozyten im Abstrich der Flora

Wenn die weißen Blutkörperchen nicht normal sind, kann dies auf mehrere Arten der Entwicklung des Problems auf einmal hinweisen. Wenn der Abstrich auf den Pflanzen- und Leukozytenindizes zu hoch ist, deutet dies gewöhnlich auf die Entwicklung des Entzündungsprozesses hin, und die Entzündung kann entweder in einer chronischen Form ihrer Manifestation oder in einer akuten Form sein. Wenn der Abstrich auf der Flora und den Leukozyten zu gering ist, kann dies auf eine Normozenose hindeuten.

Schlüsselzellen

Zellen des Plattenepithels werden als Schlüsselzellen bezeichnet, die mit Bakterien bedeckt sind. Wenn es einen überschätzten, großen Index von Schlüsselzellen im Abstrich für die Flora gibt, kann dies auf die Entwicklung einer bakteriellen Vaginose hindeuten.

Trichomonas in einem Abstrich über die Flora

Ein Indikator wie Trichomonaden in einem Abstrich für die Flora sollte ganz fehlen, und wenn in der Analyse der Vaginalmikroflora Trichomonaden vorhanden sind, spricht der Arzt möglicherweise von Anzeichen für die Entwicklung einer solchen gynäkologischen Erkrankung wie Trichomoniasis.

Viele Laktobazillen im Abstrich der Flora - was bedeutet das?

Viele Laktobazillen - ein Indikator für eine gute Immunität und das Fehlen von Entzündungen. Wenn es nur sehr wenige oder gar keine gibt, sind Verletzungen der Mikroflora aufgetreten oder ein Entzündungsprozess ist im Gange. Wenn gramnegative Bazillen entdeckt werden, bedeutet dies Dysbakteriose oder Entzündung. Bei Genitalinfektionen wie Gonorrhö, Trichomoniasis und Chlamydien zeigen die Ergebnisse des Abstrichs das Vorhandensein relevanter Bakterien. Bei der Candidiasis wird der Hefeparameter „erkannt“, und das Vorhandensein von Schlüsselzellen bedeutet, dass die Frau möglicherweise eine bakterielle Vaginose hat.

1, 2, 3, 4 Reinheitsgrad verschmieren die Vaginaflora

Nach den Ergebnissen der Analyse wird bestimmt, wie sauber die Vagina um vier Grad ist. Verwechseln Sie sie nicht mit der üblichen hygienischen Sauberkeit.

Wenn alle Indikatoren in den Ergebnissen des Abstrichs der Flora normal sind, hat die Vagina den ersten Reinheitsgrad. Bei unvollständiger Mikroflora wird der zweite Grad diagnostiziert. Es bezieht sich auch auf die Norm, es gibt jedoch noch geringfügige Abweichungen. Wenn einige Indikatoren die Grenzen der Normen überschreiten, bedeutet dies, dass der Reinheitsgrad der Vagina eine dritte Stufe hat und ein entzündlicher Prozess in den Organen auftritt, der einen medizinischen Eingriff erfordert. Im vierten Grad ist es unerlässlich, behandelt zu werden, da dies die letzte Reinheit ist, die durch Infektionen oder Entzündungen gekennzeichnet ist.

3 und 4 Reinheitsgrade der Vagina bedeuten, dass signifikante Abweichungen in der Mikroflora auftreten, die beseitigt werden müssen. Zu diesem Zweck schreibt der Arzt eine geeignete Behandlung vor, nach deren Durchgang ein wiederholter Abstrich erfolgt. Die ersten zwei Grade sind nicht notwendig, um behandelt zu werden, wie sie bei gesunden Frauen beobachtet werden. Wenn sie verschiedene gynäkologische Eingriffe durchführen können, die im letzten Grad nicht akzeptabel sind.

Ein Abstrich über die Häufigkeit der Vagina sollte zweimal pro Jahr genommen werden. Die Gründe für Verletzungen in der Mikroflora können verschiedene Faktoren sein: vom Lebensstil bis zu gesundheitlichen Problemen mit einem Partner. Wenn Sie Verstöße feststellen, sollten diese beseitigt werden. Der vernachlässigte Zustand der Mikroflora kann negative Auswirkungen auf die Gesundheit der Frau haben, die sich in verschiedenen Entzündungen, gynäkologischen Erkrankungen, Unfruchtbarkeit und starken Schmerzen äußern.

Was sind Doderlein (Lactobacillus) -Sticks?

Doderlein-Stöcke treten im weiblichen Körper auf, als das 13- bis 14-jährige Mädchen die Bildung des Hormons Östrogen dominiert. Das heißt, in diesem Zeitraum, wenn der Prozess der hormonellen Hintergrundbildung stattfindet. Doderlein Sticks - eine Art Schutz vor fremden und daher schädlichen Bakterien, die nur in die Vagina einer Frau gelangen können. Doderlein Sticks bilden aufgrund ihrer Wirkung ein saures Milieu in der Vagina, das schädliche Bakterien mit hoher Effizienz neutralisieren und alle pathogenen Pflanzen töten kann.

Wenn die Anzahl der Doderlein-Stöcke im Körper einer Frau abnimmt, kann es zu einer Änderung des PH-Spiegels in der Vagina der Frau kommen, es kommt zu einem Ungleichgewicht in der Mikroflora und jede Abweichung von der Norm führt in der Regel dazu, dass die Entstehung verschiedener Arten von Krankheiten, in diesem Fall gynäkologisch, auftritt.

Flora während der Schwangerschaft verschmieren

Die Flora in der Vagina einer Frau sollte normalerweise aus 95% Laktobazillen bestehen, der Rest des Indikators bezieht sich auf eine bedingt pathogene Flora. Eine Abnahme oder Erhöhung der Normalwerte in einem Abstrich für die Flora kann sich aus vielen Gründen ändern. Angefangen bei der Entwicklung vieler Arten gynäkologischer Erkrankungen, über Antibiotika, die Entwicklung von Diabetes bis hin zu Infektionskrankheiten. Bei einer schwangeren Frau ändert sich auch die Flora in der Vagina, und dieser Prozess tritt aufgrund von Veränderungen des hormonellen Hintergrunds der Frau auf, was in der Entwicklung des Fötus die Norm ist.

Zum Beispiel kann bei einem Abstrich auf der Flora während der Schwangerschaft der Index von Doderleins Bazillen deutlich ansteigen und dies wird die Norm sein. Frauenärzte raten Frauen, die eine Schwangerschaft planen, einer so wichtigen Analyse wie einem Abstrich auf die Vaginalflora zu unterziehen. Dies geschieht, um die Reinheit der Vagina einer schwangeren Frau festzustellen. Ebenfalls nützlich kann der Artikel sein: Geburt und Schwangerschaft mit Uterusmyom.

Tatsache ist, dass wenn eine Frau krank ist oder gynäkologische Erkrankungen wie Candidiasis, Vaginose (bakterielle), Trichomoniasis oder Gonorrhoe hat, die Wahrscheinlichkeit von Pausen während der Geburt hoch ist.

Eine Analyse eines Abstrichs für die Flora einer schwangeren Frau wird normalerweise vor der Registrierung und im 3. Schwangerschaftstrimenon durchgeführt.

Was sind die guten Ergebnisse des Abstrichs der Flora aus der Vagina?

Frauen sollten bedenken, dass die Ergebnisse in verschiedenen Kliniken, in verschiedenen Laboratorien voneinander abweichen können. Daher können nur erfahrene Ärzte und Spezialisten die Ursache der Entwicklung der Erkrankung anhand der Analyse des Abstrichs für die Flora genau beschreiben, diagnostizieren und identifizieren.

Gute Ergebnisse verschmieren die Flora bei Frauen

Gute Ergebnisse der vaginalen Mikroflora:

Vagina (V) - Leukozyten von 0 bis 10, Epithel - von 5 bis 10, Schleim - mäßig, Schlüsselzellen (nicht vorhanden), Hefe (Candida), Gonococcus (Gn), Trichomonas - nicht vorhanden. Mikroflora (Hoher Gehalt an Gram + Doderline-Sticks).

Gute Ergebnisse des Gebärmutterhalskanals im Abstrich der Flora

Der Zervixkanal (C) - Leukozyten von 0 bis 30, Epithel - von 5 bis 10, Schleim - mäßig, Schlüsselzellen (abwesend), Hefe (candida), Gonokokki (Gn), Trichomonaden - abwesend. Mikroflora fehlt.

Gute Harnröhre führt zu Flecken auf der Flora

Urethra (Urethra) (U) - Leukozyten von 0 bis 5, Epithel - von 5 bis 10, Schleim - abwesend, Schlüsselzellen (abwesend), Hefe (candida), Gonokokki (Gn), Trichomonaden - abwesend. Mikroflora fehlt.

Was tun, wenn ein Abstrich auf der Flora ein schlechtes Ergebnis zeigte?

Sie sollten sofort wissen, dass Frauen nicht in Panik geraten oder Angst vor einem schlechten Ergebnis haben sollten, da es keine schlechten Flecken auf der Flora gibt, weil All diese gynäkologischen Erkrankungen oder Krankheiten, die sexuell übertragen werden, werden wahrscheinlich schnell und effizient behandelt. Wenn also eine Frau eine Frage hat, was zu tun ist, wenn die Flora einen schlechten Abstrich hat, ist dies in keinster Weise zeitaufwendig. Suchen Sie sofort medizinische Hilfe auf und stellen Sie eine genaue Diagnose.

Was ist, wenn ein schlechter Abstrich für die Flora entsteht?

1 Stellen Sie eine genaue Diagnose fest. Ein Abstrich auf der Flora (vaginale Mikroflora) kann nicht als genaue Diagnose verwendet werden. Meistens schickt ein Frauenarzt eine Frau zu anderen gynäkologischen Tests und unterzieht sich der notwendigen Diagnostik.

2 Wenn ein Abstrich auf der Flora das Vorhandensein einer Infektion zeigt, wird der Arzt auf jeden Fall eine wirksame Behandlung vorschreiben, abhängig von den Symptomen der Erkrankung und dem Ausmaß der Infektion.

3 Es wird nicht empfohlen, sich vor dem Arztbesuch selbst zu behandeln. Wenn eine Frau schlechte Abstrichergebnisse auf die Flora erhalten hat und sich selbst behandelt, sucht sie normalerweise immer noch die Hilfe eines Facharztes, jedoch mit einem weiter fortgeschrittenen Krankheitsgrad, der Ausbreitung der Infektion. Sehr große Dummheit, weil duschen Bei schlechten Abstrichergebnissen auf der Flora wird das Waschen gewöhnlich von Frauen durchgeführt, ohne die genaue Diagnose zu kennen, was zu Zeitverlust oder Verschlimmerung der Krankheit führt. Wenn eine Frau Duschen durchführen möchte, empfiehlt es sich, diese Behandlung mit Ihrem Arzt, Ihrem Frauenarzt, zu besprechen.

Abstrich über den Reinheitsgrad bei Frauen: Entschlüsselung

Regelmäßige Besuche beim Frauenarzt mit einem präventiven Zweck ermöglichen es Ihnen, die Gesundheit von Frauen in der Norm zu erhalten und die Pathologie rechtzeitig zu erkennen. Gynäkologische Abstriche auf die Flora und den Reinheitsgrad sind eine zugängliche und informative Diagnosemethode, die für die Bestimmung der infektiösen und entzündlichen Pathologien des weiblichen Genitaltrakts äußerst wichtig ist.

Wenn verdächtige Symptome auftreten, konsultieren Sie einen Arzt zur Diagnose und Behandlung.

Lesen Sie mehr über den vaginalen Reinheitsgrad.

Ein Abstrich über den Reinheitsgrad der Vagina wird vom Frauenarzt an der Rezeption gemacht oder in einem privaten Labor abgegeben. In einem gesunden Zustand enthält die Mikroflora nützliche Mikroorganismen - Doderleins Sticks oder Laktobazillen. Sie sind zum Schutz gegen das Eindringen und die Fortpflanzung von Krankheitserregern durch Stimulierung der Funktion von Makrophagen sowie zur Gewährleistung einer optimalen Befruchtung erforderlich: geschwächte Spermatozoen können aufgrund ihrer Funktion den sexuellen Weg zum Ei nicht erreichen.

In der Vagina können jedoch auch bedingt pathogene und pathogene Mikroorganismen gefunden werden, und die Flora kann sowohl aerob als auch anaerob sein (normalerweise überwiegen jedoch Anaerobier). Krankheitserreger können unter bestimmten Bedingungen entzündliche Erkrankungen auslösen. Das charakteristische Gleichgewicht der Mikroflora der Vagina kann in Reinheitsgraden ausgedrückt werden. In der nachstehenden Tabelle wird jeder Abschluss detailliert betrachtet.

Der erste und der zweite Reinheitsgrad werden als Varianten der Norm betrachtet. Der dritte und vierte sprechen über aktive pathologische Prozesse, die den sofortigen Beginn der Behandlung erfordern. Am häufigsten ist der zweite Reinheitsgrad der Vagina.

Was ist in einem Abstrich gefunden?

Um die Ergebnisse der Abstrichanalyse über den Reinheitsgrad richtig zu verstehen, müssen Sie wissen, welche Elemente darin enthalten sind:

  1. Leukozyten Normalerweise sollte die Vagina im Sichtfeld bis zu 10 weiße Blutkörperchen enthalten. Diese Zellen werden zum Schutz vor Krankheitserregern benötigt. Eine Zunahme der Anzahl dieser Zellen deutet auf einen aktiven Entzündungsprozess hin.
  2. Zellen eines flachen Epithels in einem Abstrich. In einem gesunden Zustand sollte ein Abstrich 5 bis 10 Epithelzellen enthalten. Eine Zunahme des Gehalts an Epithelzellen deutet auf einen Entzündungsprozess hin und eine Abnahme ist bei hormonellem Ungleichgewicht möglich. Außerdem kann die Anzahl der Epithelzellen in einem Abstrich in Abhängigkeit von der Phase des Menstruationszyklus variieren.
  3. Atypische Epithelzellen. Ihre Anwesenheit lässt einen onkologischen Prozess vermuten.
  4. Der Schleim im Abstrich auf der Flora sollte mäßig sein. Eine erhöhte Schleimmasse weist auf eine Entzündung oder Nichteinhaltung der Regeln der persönlichen Hygiene und der Vorbereitung auf die Studie hin.
  5. Rote Blutkörperchen Einzelne rote Blutkörperchen können je nach Zyklusphase in einem Abstrich auftreten. Wenn ihre Anzahl mehr als die Norm ist, dann zeigt es eine Entzündung, Erosion oder Verletzung der Schleimhaut der Vagina.
  6. Rod Flora Eine große Anzahl von Stäbchen Doderlein oder Laktobazillen - eine notwendige Voraussetzung für die Gesundheit des weiblichen Fortpflanzungssystems.
  7. Kokkenflora. Mikroorganismen mit Kugelform. Sie können bedingt pathogen (Staphylococcus, Streptococcus) und pathogen (Gonococcus ist ein Erreger, der Gonorrhoe verursacht) sein.
  8. Pilze der Gattung Candida. Bedingter Erreger kann unter bestimmten Bedingungen (Verschlechterung der Funktion des Immunsystems) Candidiasis hervorrufen. Oft tritt Candidiasis bei intensiver Antibiotikatherapie auf.
  9. Gardnerella - kleine Stöcke. Bedingter Erreger, dessen Zunahme eine bakterielle Vaginose verursacht.
  10. Die Schlüsselzellen im Abstrich für die Flora sind Epithelzellen, die entweder durch Gardnerella oder andere Mikroorganismen "zusammengeklebt" werden. Ihr Aussehen spricht meistens von bakterieller Vaginose.
  11. Trichomonas Krankheitserreger, die eine spezifische Entzündung auslösen - Trichomoniasis.

Auch in Form der Ergebnisse der Analyse des Reinheitsgrades der Vagina kann der Begriff "Detritus" gefunden werden. Detritus in einem Abstrich ist das Abblättern abgestorbener Epithelzellen in einem Abstrich, dessen Zunahme den aktiven Entzündungsprozess bestätigt, am häufigsten Vaginitis.

Indikationen zur Analyse

Antibiotika-Therapie kann zu Störungen des natürlichen Mikroflora-Gleichgewichts führen

Gynäkologische Flecken auf der Flora und dem Reinheitsgrad werden in folgenden Fällen von einem Arzt verordnet:

  1. Planung und Management einer Schwangerschaft.
  2. Verdacht auf entzündliche Erkrankungen des Fortpflanzungssystems.
  3. Routineinspektion
  4. Antibiotika-Therapie.

Die Therapie entzündlicher Pathologien des weiblichen Genitalbereichs sollte mit der Kontrolle der Abstrichergebnisse des Reinheitsgrades durchgeführt werden. Außerdem wird vor der Operation unbedingt ein Abstrich auf der Flora vorgenommen.

Eine Frau selbst kann die Notwendigkeit einer Analyse bei folgenden Symptomen verstehen:

  • Erhöhung des vaginalen Ausflusses, Änderung der Farbe und des Geruchs;
  • Juckreiz, Brennen, Schmerzen im Genitalbereich;
  • Schmerzen im Unterbauch.

Das Auftreten solcher Symptome ist ein Signal für einen sofortigen Arztbesuch und eine Analyse.

Regeln für die Vorbereitung der Sammlung von Biomaterial

Die Verwendung von Vaginalzäpfchen sollte zwei Tage vor der Entnahme des Materials ausgesetzt werden.

Um verlässliche informative Forschungsergebnisse zu erhalten, müssen Sie bestimmte Vorbereitungsregeln kennen und befolgen:

  • Einschränkung der sexuellen Aktivität für zwei Tage vor der Analyse;
  • Vermeidung der Verwendung von intravaginalen Medikamenten, einschließlich Salben, Suppositorien, Gelen, Tabletten;
  • Ablehnung des Spülens;
  • Hygienemaßnahmen werden beim Duschen durchgeführt, ein Baden wird nicht empfohlen.
  • Unterziehen Sie sich zwei Tage vor dem Abstrich keiner Ultraschalluntersuchung.
  • Urinieren Sie einige Stunden vor der Materialentnahme nicht.

Wie mache ich einen Abstrich?

Das Verfahren zur Probenahme des Biomaterials zur Bestimmung des Reinheitsgrades der Vagina

Das Material für die Studie wird mit einem sterilen Wattestäbchen, einem Spatel oder einer speziellen Vaginalbürste genommen, wenn die Frau auf dem gynäkologischen Stuhl platziert wird. Das Verfahren ist absolut schmerzlos, unangenehme Empfindungen sind nur bei einem aktiven Entzündungsprozess oder einer Verletzung der Schleimhautschleimhaut möglich.

Nach dem Sammeln des Biomaterials wird es auf einen Objektträger aufgebracht. Dann beheben, wenn die Übergabe des Glases an das Labor in mehr als drei Stunden geplant ist. Nach der Übergabe des Abstrichs an das Labor wird es angefärbt, getrocknet und mikroskopisch aufgenommen. Die Abstrichmikroskopie wird von einem Arzt der klinischen Labordiagnostik durchgeführt.

Noch einmal zum Entschlüsseln von Ergebnissen

Die Interpretation der Ergebnisse der Studie wird vom behandelnden Arzt vorgenommen. Normal sind die Ergebnisse der Studie, die den ersten oder zweiten Reinheitsgrad der Vagina bestätigen. Wenn der dritte oder vierte Reinheitsgrad erfasst wird, schreibt der Arzt eine geeignete therapeutische Korrektur vor, deren Wirksamkeit regelmäßig durch Labortests bestätigt werden muss.

Wann sind Abnormalitäten möglich?

Während der Schwangerschaft können Veränderungen des Abstrichs beobachtet werden, der Reinheitsgrad der Vagina ändert sich jedoch normalerweise nicht mit der richtigen Hygiene und den Empfehlungen des Arztes.

In solchen Situationen sind Abweichungen der Forschungsindikatoren von den Normalwerten möglich:

  1. Spezifische oder unspezifische Entzündung. In einem Abstrich gibt es viele Epithelien, Leukozyten, das Gleichgewicht der Flora ist meistens gestört: Es gibt nur wenige Laktobazillen, Misch- oder Kokflora, Krankheitserreger. Zu den entzündlichen Prozessen, bei denen ein Ungleichgewicht der Flora besteht, gehören Vaginitis, Vulvovaginitis, Zervizitis, Adnexitis, Endometritis.
  2. Hormonelles Ungleichgewicht. Eine Störung des Hormonhaushalts im weiblichen Körper kann ebenfalls Veränderungen im Abstrich verursachen. Das Epithel im Abstrich für die Flora nimmt mit einem Mangel an Hormonen ab. Wenn die Eierstöcke überfunktionell sind, wird die gemischte Flora in einem Abstrich fixiert.
  3. Pubertaler und Menopause. Während dieser Perioden findet sich häufig eine gemischte, polymorphe Flora, und in den Wechseljahren kann es selten sein. In den Wechseljahren gibt es aufgrund hormoneller Veränderungen weniger Epithelzellen.
  4. Schwangerschaft Im normalen Verlauf der Schwangerschaft werden die Doderlein-Stäbchen viel größer - in diesem Fall ist eine reichhaltige Flora erforderlich, um die Fortpflanzung pathogener Mikroorganismen zu verhindern. Außerdem steigt die Anzahl der Epithelzellen im Abstrich. Analyse der Schwangeren bei der Registrierung sowie in der 30. und 38. Schwangerschaftswoche.

Was Sie sonst noch wissen müssen

Viele Patienten interessieren sich für die Dauer des Abstrichs der Flora. Der maximale Zeitraum, für den das Ergebnis der Studie gültig ist, beträgt einen Monat. Wenn die Analyse in Vorbereitung auf einen Krankenhausaufenthalt oder eine Operation genommen wird, müssen daher das Ablaufdatum des Abstrichs für die Flora und der Reinheitsgrad berücksichtigt und gegebenenfalls erneut zurückgegeben werden.

Ein Besuch beim Frauenarzt und die Bestimmung der Reinheit der Vagina zu prophylaktischen Zwecken sollten mindestens alle sechs Monate durchgeführt werden. Dies gibt Zeit, um Abweichungen von der Norm zu erkennen, eine Diagnose zu stellen und unverzüglich mit der Behandlung zu beginnen. Die frühzeitige Einleitung eines therapeutischen Korrekturkurses gewährleistet seine maximale Wirksamkeit. Deshalb sollten wir die präventiven Besuche beim Frauenarzt nicht vernachlässigen.

Es ist auch wichtig, dass eine systemische Antibiotika-Behandlung von Pathologien zu einem Ungleichgewicht der Vaginalflora führen kann. Wenn Sie Antibiotika einnehmen, müssen Sie einen Frauenarzt aufsuchen, um den Zustand der Mikroflora zu überwachen und gegebenenfalls Korrekturmaßnahmen einzuleiten.

Wenn Abweichungen von der Norm festgestellt werden, empfiehlt es sich, zusätzliche Diagnosemaßnahmen zuzuordnen. Dazu können gehören:

  • Tank Kulturen mit möglicher Bestimmung der Antibiotikaempfindlichkeit;
  • Polymerase-Kettenreaktion (PCR) zum Nachweis der DNA von Erregern, die nicht in einem Abstrich nachgewiesen werden können - Chlamydien, Ureaplasma, Mykoplasmen;
  • vollständiges Blutbild, um die Intensität des Entzündungsprozesses zu kontrollieren.

Zusätzliche Studien ermöglichen eine genaue Diagnose, um den Erreger des pathologischen Prozesses zu identifizieren. Dies ist notwendig, um die effektivsten therapeutischen Korrekturmethoden festzulegen.

Es ist wichtig, alle medizinischen Empfehlungen zu befolgen und eine Analyse durchzuführen, um den Reinheitsgrad der Vagina bei Bedarf zu bestimmen. Dadurch kann der Gesundheitszustand des weiblichen Fortpflanzungssystems überwacht werden. Um das normale Gleichgewicht der Mikroflora zu erhalten, sollte man sich an die Regeln der persönlichen Hygiene und eines gesunden Lebensstils halten, ungeschützten und ungezwungenen Sex ablehnen und regelmäßig einen Arzt aufsuchen.

Der Reinheitsgrad gynäkologischer Abstrich auf der Flora

Mikrobielle Gemeinschaften spielen eine grundlegende Rolle bei der Bereitstellung einer Homöostase in der Vagina und bei der Verhinderung der Besiedlung durch pathogene Bakterien, aber die Mechanismen, durch die sie diese ausüben, sind nicht vollständig definiert.

Historisch werden solche Methoden verwendet, um die vaginale Biozönose zu untersuchen, die nur ein Teilbild der Umgebung reproduziert.

Die Entwicklung neuer Diagnoseverfahren auf der Grundlage der Analyse der 16S-rRNA-Gensequenzen in Verbindung mit der Entwicklung von Hochleistungs-Sequestrierungstechnologien der "neuen Generation" ermöglicht nun die Erstellung einer vollständigen Klassifizierung signifikanter Bakterien.

Dadurch können wir unser Verständnis des vaginalen Ökosystems und der komplexen Wechselwirkungen zwischen dem menschlichen Körper und den darin enthaltenen mikrobiellen Faktoren erheblich erweitern.

Seit ihrer ersten Beschreibung durch Gustav Doderlein im Jahre 1892 gelten Laktobazillen als die dominierenden Bewohner der Vagina.

Die vorherrschende Hypothese geht davon aus, dass vaginale Laktobazillen dazu beitragen, eine schützende Umgebung in der Vagina zu schaffen, indem sie den pH-Wert infolge der Milchsäureproduktion senken und um Nährstoffe und Lebensraum mit anderen (pathogenen) Mikroorganismen konkurrieren.

Laktobazillen produzieren auch andere Metaboliten, Bakteriocine (spezielle Substanzen, die andere Bakterien abtöten) und Wasserstoffperoxid (H2O2), die das Wachstum anderer Mikroorganismen hemmen können und daher das Vaginalökosystem vor fremden Mikroorganismen aktiv schützen können.

In jüngsten Studien wurden bedeutende Fortschritte beim Verständnis der Zusammensetzung von Vaginalmikrobengemeinschaften gemacht.

Diese Studien zeigten das Vorhandensein verschiedener Arten von mikrobiellen Gemeinschaften in verschiedenen ethnischen und ethnischen Gruppen. Eine solche Beobachtung ist sehr wichtig, da Unterschiede in der mikrobiellen Zusammensetzung die Entwicklung von Infektionen oder Ungleichgewichten dramatisch beeinflussen können.

1. Laktobazillen in der Zusammensetzung der Vaginalmikroflora

Bei gesunden Frauen überwiegen Laktobazillen in der Vagina. Es gibt mehr als 130 Arten von Laktobazillen, die in verschiedenen Umgebungen leben und generell Milchsäure produzieren können. 20 Arten von ihnen können in der Vagina leben.

Im Gegensatz zu den meisten anderen Körperteilen umfasst die gesunde vaginale Mikroflora nur eine oder zwei Arten, von denen die häufigsten Lactobacillus iner, Lactobacillus crispatus, Lactobacillus jensenii und Lactobacillus gasseri sind.

Es gibt verschiedene Mechanismen zur Unterdrückung der vaginalen Besiedlung durch andere Bakterien in Laktobazillen:

  • Vaginale Epithelzellen produzieren Glykogen, aus denen Laktobazillen Milchsäure produzieren.

Einige Arten von Milchsäurebakterien produzieren unter künstlichen Bedingungen Wasserstoffperoxid. Gleichzeitig zeigen kürzlich durchgeführte Studien, dass die Milchsäurekonzentrationen unter hypoxischen Bedingungen in der Vagina möglicherweise keine Gehalte erreichen, die andere Bakterien hemmen.

Somit kann das Wachstum von Bakterien, die die Entwicklung einer bakteriellen Vaginose verursachen, durch Milchsäure unterdrückt werden, nicht jedoch durch Wasserstoffperoxid.

  • Einige Arten von Laktobazillen produzieren auch Bakteriocine, die andere Arten von Bakterien direkt abtöten können.
  • Laktobazillen konkurrieren wahrscheinlich mit anderen Organismen um Nährstoffe und Rezeptoren auf Epithelzellen.

Diese Mechanismen unterscheiden sich zwischen verschiedenen Arten von Laktobazillen. Eine vergleichende genomische Analyse von L. crispatus und L. gasseri, L. iners und L. jensenii lieferte den Nachweis, dass jede Art von Laktobazillen einen eigenen Satz an Proteinen besitzt, der die Anpassungsmechanismen beeinflussen kann.

Zukünftige Studien zur Charakterisierung der funktionellen Rolle dieser Proteine ​​und Gene werden wichtige Informationen über ihre Auswirkungen auf die Gesundheit von Frauen liefern können.

  • Lactobacilli können auch das Wachstum von infektiösen Prozessen hemmen aufgrund der Konkurrenz für die Rezeptoren der Wirtszellen verwendet urogenitalen Pathogenen wie Gardnerella vaginalis, Gonokokken, Candida albicans, Staphylococcus aureus, Streptococcus Gruppe B, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus agalactiae, Escherichia coli und Prevotella bivia.

Somit können Laktobazillen mit einer höheren Affinität für die Rezeptoren der Wirtszellen pathogene Spezies verdrängen.

  • Außerdem wird davon ausgegangen, dass einige Laktobazillen die Erreger selbst binden können, beispielsweise mit Gardnerella vaginalis, Candida albicans und Escherichia, wodurch deren Bindung an Wirtszellen verhindert wird.

Vaginales Glykogen und die ständige Abblätterung von Epithelzellen, an die Bakterien gebunden sind, tragen zur Umsetzung der angeborenen Immunitätsmechanismen gegen die Besiedlung von Erregern bei.

2. Andere vaginale Mikroorganismen

Trotz der Vorherrschaft von Laktobazillen in der Vagina, die die häufigsten Arten normaler Mikroflora sind, fehlt einer signifikanten Anzahl gesunder Frauen die erforderliche Anzahl von Laktobazillen, aber es gibt fakultative oder streng anaerobe Bakterien, die normalerweise mit einem leicht erhöhten pH-Wert verbunden sind.

Dies sind in der Regel Mikroorganismen der folgenden Gattungen: Atopobium, Corynebacterium, Anaerococcus, Peptoniphilus, Prevotella, Mobiluncus, Gardnerella und Sneathia.

Einige dieser Bakterien, zum Beispiel Bakterien der Gattung Atopobium, können auch Milchsäure produzieren. Somit bleibt die Frage offen, ob Bakterien nur "gut" oder nur "schlecht" sein können.

3. Faktoren, die die normale Flora beeinflussen

Viele Faktoren beeinflussen die Stabilität der Vaginalmikrobiota. Die Zusammensetzung der vaginalen Mikroflora kann je nach Alter, Pubertät, Menstruation, Schwangerschaft, Infektionen, Verhütung und sexuellem Verhalten variieren.

  • Die Exposition gegenüber Spermiziden, β-Lactamase oder anderen Antibiotika kann die Menge an Laktobazillen reduzieren und als Folge die Anfälligkeit für vaginale Infektionen erhöhen.
  • Das Saatgut der Vagina tritt kurz nach oder während der Geburt auf. Im Uterus existiert der Fötus, wie bisher angenommen, in einer sterilen oder fast sterilen Umgebung, aber einige Studien haben die Anwesenheit einer kleinen Anzahl von Mikroorganismen in der Plazenta gezeigt.

Bei der Geburt durch den Geburtskanal wird das Neugeborene einer Vielzahl von Mikroben ausgesetzt. Neuere Studien zeigen, dass Neugeborene von Mikroorganismen aus der Vagina und dem Rektum ihrer Mütter verbreitet werden.

  • Veränderungen in der Zusammensetzung der Vaginalflora können auf hormonelle Verschiebungen während des Lebens einer Frau zurückzuführen sein.

In der frühen Kindheit ist der pH-Wert in der Vagina neutral oder leicht alkalisch. Wenn der Östrogenspiegel während der Pubertät ansteigt, steigt das Glykogen an. Dies führt zu einem Übergewicht an Bakterien, die Milchsäure produzieren.

Diese Bakterien haben die Fähigkeit, Glykogen zu Glucose zu fermentieren und dadurch Milchsäure zu bilden. Infolgedessen sinkt der pH-Wert, was für viele pathogene, nicht sehr gute Bakterien eine ungünstige Umgebung schafft.

Der traditionell hohe Anteil an Milchsäurebakterien gilt als Kennzeichen einer gesunden Vagina. Bei den meisten Frauen im gebärfähigen Alter herrscht Laktobazillus in der Vagina vor.

Wenn eine Frau in die Wechseljahre kommt, nimmt der Östrogen- und Glykogenspiegel ab und folglich sinkt die Anzahl der Laktobazillen in der Vagina. Als Ergebnis wird weniger Milchsäure produziert und der pH-Wert steigt an.

Eine Hormonersatztherapie während und nach der Menopause neutralisiert diesen Effekt und trägt im Vergleich zu Frauen nach der Menopause zu einer signifikanten Abnahme des pH-Werts der Vagina bei.

  • Die Zusammensetzung der vaginalen Mikroflora unterscheidet sich bei Frauen im gebärfähigen Alter verschiedener ethnischer Gruppen signifikant.
  • Das dynamische Gleichgewicht der vaginalen Mikroflora kann auch unter dem Einfluss von Umweltfaktoren und externen Faktoren (z. B. Antibiotika, Vaginalhygiene, Sexualität, Hormontherapie usw.) verändert werden. Diese Veränderungen können zu einem mikrobiellen Ungleichgewicht oder zu einer Dysbiose im Harntrakt führen.

In einem Überblick über Studien, die zwischen 1966 und 2003 veröffentlicht wurden, wurde in 22 bis 50% der Fälle eine bakterielle Vaginose diagnostiziert, in 22% der Fälle eine offenherzige Vulvovaginitis und in 35% der Fälle eine Trichomoniasis. In etwa 30% der Fälle ist es nicht möglich, eine auf Reklamationen basierende Diagnose zu stellen.

Das Fehlen von Juckreiz macht die Diagnose einer vulvovaginalen Candidiasis unwahrscheinlich. Das Fehlen eines spezifischen, unangenehmen "fischartigen" Geruchs von Vaginalsekreten macht bakterielle Vaginose unplausibel.

Das Auftreten von Anzeichen einer Entzündung und das Fehlen eines unangenehmen Geruchs ist häufiger mit einer Candida-Vulvovaginitis verbunden.

Um die Diagnose "bakterielle Vaginose" und "Vaginitis" zu bestätigen / auszuschließen, wird eine visuelle Beurteilung von Mikroflora-Erkrankungen in der Vagina anhand einer Abstrichmembran durchgeführt (ansonsten Abstrich auf Reinheit, Abstrich auf GN, mikroskopische Untersuchung der Harnorgane von Frauen (Mikroflora)).

Mikroskopie kann 4 Hauptbilder beobachtet werden, die früher als "Reinheitsgrad der Vagina" bezeichnet wurden. Verwenden Sie jetzt eine andere Terminologie und Klassifizierung, aber die Essenz der Studie bleibt gleich.