Bakterien in der Urinanalyse

Prävention

Harnwegsinfektionen sind eine der häufigsten bakteriellen Erkrankungen beim Menschen. Fast die Hälfte der Frauen und ein Viertel der Männer waren mindestens einmal in ihrem Leben mit einer urologischen Infektion konfrontiert. Es sollte jedoch verstanden werden, dass der Auslöser anderer Natur sein kann:

  • Trichomonas;
  • viral;
  • Pilz;
  • unerklärliche Ätiologie.

Bakterielle Entzündungen des oberen urologischen Systems (Niere und Harnleiter) sowie der unteren Harnwege (Blase und Harnröhre) sind durch das Auftreten von Bakterien im Urin gekennzeichnet, die durch Labortests bestimmt werden.

Wenn Bakteriurie auftritt

Die folgenden Ursachen für Bakterien im Urin können identifiziert werden.

Bedingt pathogene Flora

Bakterien können sowohl aufsteigend als auch aus dem Kreislauf- oder Lymphsystem in das Harnsystem gelangen. Der wichtigste ist der aufsteigende Weg von Bakterien aus dem Darm. Insbesondere betrifft es Escherichia coli und Bakterien der Familie der Enterobacteriaceae. Häufige Rückfälle aufgrund der Besonderheiten der Schleimhautschicht der Harnröhre. Einige Bakterien haben eine Affinität für die Rezeptoren dieser Schicht und sie können sich gut festhalten und in der Harnröhre festhalten und nicht mit Urin ausgespült werden.

Harnwegsstörungen

Die Zurückhaltung des Urins in der Blase während eines Spasmus oder einer Verstopfung der Harnwege schafft günstige Bedingungen für die Vermehrung von Bakterienkolonien. Pathologische Zustände:

  • Rückfluß auf verschiedenen Niveaus (Urinrückfluß);
  • benigne Prostatahyperplasie und andere Tumoren der Harnwege;
  • die Folgen der Urolithiasis in Form der Nephroptose;
  • Schwangerschaft

Verletzungen der Aktivität des Magen-Darm-Trakts

Verstopfung schafft ein "Reservoir" für Bakterien, und zusätzlich drückt das geschwollene Rektum auf die Organe des Urogenitalsystems und trägt zu stagnierenden Phänomenen bei. Dies kann auch Stuhlinkontinenz umfassen, wodurch die Verschmutzung des Perianalbereichs zunimmt.

Anatomische und hygienische Voraussetzungen

Die männliche Harnröhre ist viel länger als die weibliche und das Geheimnis der Prostatadrüse wirkt antibakteriell. Dies schafft zusätzliche Hindernisse im aufsteigenden Weg des Eindringens von Bakterien. Bei Jungen ohne Beschneidung ist die Darmflora in der Harnröhre jedoch zehnmal häufiger als bei Beschnittenen.

Extrarenale Infektionsherde

Davon kann der Erreger in die Nieren gelangen. Oft ist dies eine Entzündung der Fortpflanzungsorgane des Beckens. Besonders wenn sie mit einem Immundefektzustand kombiniert werden.

Diagnostische oder therapeutische Manipulationen

Installieren eines temporären oder permanenten Katheters; Einführung einer strahlenundurchlässigen Substanz; Operationen an den Organen des Urogenitalsystems.

Das Alter ändert sich

Verletzung des Zustands der Epithelhülle des Harntraktes, Änderungen der Eigenschaften des Schutzschleims, Schwächung der lokalen Immunität.

Symptome, kombiniert mit Bakterien im Urin

Die häufigsten Patientenbeschwerden sind:

  • Der Drang, häufiger zu urinieren, begleitet von Schmerzen oder Schmerzen, schließt sich manchmal dem Harnverhaltnisreflex oder anderen Harnstörungen an.
  • Die Körpertemperatur ist normalerweise normal, aber bei einem aktiven Infektionsprozess kann Fieber auftreten.
  • Im Urin riecht es unangenehm.

Diese oder andere Symptome sind eine Manifestation der zugrunde liegenden Erkrankung.

Aufgrund der Besonderheiten der Anatomie des Urogenitalsystems sowie der klinischen Erfahrung kann davon ausgegangen werden, dass bei Frauen Zystitis, Urethritis und Pyelonephritis vorherrschen werden, und Männer haben meistens Urethritis und Prostatitis.

Asymptomatische Bakteriurie

Wenn viele Bakterien im Urin nachgewiesen werden, aber keine klinische Symptomatologie vorliegt, sprechen wir über das Phänomen der asymptomatischen Bakteriurie. Warum ist das möglich? Am wahrscheinlichsten dringen nicht pathogene Mikroorganismen aus der unsterilen unteren Harnröhre in den Urin ein. Oder ihre Fortpflanzung hängt mit einem längeren Stehen einer Urinprobe vor der Analyse zusammen, wobei die Technik des Sammelns dieser biologischen Flüssigkeit nicht beachtet wird.

Es ist sehr wahrscheinlich, dass eine asymptomatische Bakteriurie verursacht wird durch:

  • Hohe sexuelle Aktivität Die Wahrscheinlichkeit, dass Bakterien in die Harnröhre gelangen, ist bei Frauen aufgrund des kürzeren und breiteren Kanals erhöht.
  • Schwangerschaft Durch die Verringerung der Abwehrkräfte des Körpers kann die Mikroflora aus der Dammgegend die Harnwege besiedeln.
  • Diabetes mellitus. Süßer Urin ist ein guter Nährboden für Bakterien.
  • Durch die Dialyse und die Installation eines urologischen Katheters werden Bedingungen geschaffen, um die Harnabgabe zu reduzieren und die Harnausscheidung zu reduzieren. Daher ist es unmöglich, die Flora rechtzeitig zu beseitigen.

Diagnose

Es gibt verschiedene Möglichkeiten, einen Urintest auf Bakterien durchzuführen.

Express-Methode

Eine der ungefähren Bestimmungsmethoden ist der Nitrittest. Bakterien wirken wie ein kleines chemisches Labor. Sie setzen Urinnitrate zu Nitriten zurück. Basierend auf der Wechselwirkung zwischen Nitriten und Reagenz wird auf die Anwesenheit von Bakterien geschlossen. Der Test ist in Form von mit einem Reagenz imprägnierten Streifen und einer Farbskala verfügbar, um die Nitritkonzentration zu bestimmen. Der Test kann jedoch eine falsch negative Reaktion zum Beispiel bei Kindern auslösen. Die Gründe für die Bakteriurie bei Kindern finden Sie in diesem Artikel.

Mikroskopie

Die Methode ist auch ungefähr, mit einer Spezifität von bis zu 90%. Bei der Untersuchung der Urin-Bakteriurie liegt der Nachweis eines oder mehrerer Bakterien im Gesichtsfeld mit einem 400-fachen Anstieg. Die Bakterien selbst werden durch das Aussehen identifiziert.

Bakteriologische Untersuchung des Urins

Die Bestätigung des Arztes über das Vorhandensein einer infektiös-entzündlichen Erkrankung des Harnsystems gibt eine allgemeine Analyse des Harns. In diesem Fall sind die Indikatoren für Leukozyten und eine große Anzahl von Bakterienzellen im Sichtfeld die Norm.

Aber um die Ursache der Infektion herauszufinden, reicht dies nicht aus. Es ist notwendig, einen Mikroorganismus-Erreger zu etablieren, um eine bakteriologische Analyse des Urins durchzuführen. Dies ist eine mikrobiologische Methode, mit der sie die qualitative und quantitative Zusammensetzung von Bakterien erkennen. Ihre Genauigkeit hängt davon ab, wie gut der Urin für die bakteriologische Untersuchung gesammelt wird.

Wichtige Punkte beim Sammeln von Urinproben:

  • Genitalien gründlich gewaschen Dies sollte ohne Seife oder antiseptische Lösungen erfolgen. Frauen wird empfohlen, einen Tampon in die Vagina einzusetzen. Dadurch wird das Risiko verringert, dass die Vaginalflora in den Urin gelangt.
  • Es ist notwendig, eine durchschnittliche Portion Morgenurin bereitzustellen oder mindestens 3-4 Stunden vorher, um das Wasserlassen zu unterlassen.
  • Urin zur Analyse in einem sterilen Plastikbehälter gesammelt. Während des Verfahrens ist es wichtig, dass Sie den Hals und den Deckel nicht mit den Händen berühren.
  • Die Probe muss spätestens zwei Stunden nach der Entnahme an das Labor geliefert werden.

Ergebnis der Urinkultur für Sterilität

Ein Urinanalyse-Test auf Bakteriurie zeigt entweder ein negatives Ergebnis oder einen numerischen Ausdruck der Anzahl der Bakterien jeder Art in KBE-Einheiten - einer koloniebildenden Einheit. Eine Kolonie ist eine Ansammlung von Bakterien, die auf einem Nährmedium in Form eines Flecks wächst, nachdem Proben von biologischem Material darauf übertragen worden sind. Diese Kolonien werden im Labor gezählt.

Interpretation dieser Indikatoren:

  • CFU 10 5 / ml - Bakterien in der Urinanalyse. Als nächstes ist es notwendig, die Kultur des Erregers und seine Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika zu bestimmen.
  • CFU 10 4 -10 5 / ml - "Grauzone". Was bedeutet es: Das Ergebnis kann in keiner Weise als Norm und als Pathologie angesehen werden. So genannte zweifelhafte Daten, die nach gründlicherer Vorbereitung wiederholte Labortests erfordern. Besonders wenn die gemischte Flora auffiel. Dies deutet auf eine Kontamination des Urins von außen mit einer Urinprobe hin.
  • CFU 4 / ml - geringfügige Bakteriurie, höchstwahrscheinlich durch Spülen mit dem Urin der normalen Flora aus dem unteren Teil der Harnröhre.

Wenn "+" ein Minus ist

Der Flora-Empfindlichkeitstest wird als Antibiogramm bezeichnet. Die Auswahl der einzelnen Bakterienarten findet ihren Platz in der Liste des Analyseformulars. Ihre Namen sind in Latein geschrieben. Was sind die häufigsten Erreger von Harnwegsinfektionen? Dies ist der bedingt pathogene Pflanzenbestand. Escherichia coli, Enterococcus faecalis, Klebsiella und Proteus, Lactobacillus. Pathogene Staphylokokken, Streptokokken, Pseudomonas spp. Nach jedem Bakteriennamen gibt der Labortechniker die Menge in Einheiten von KBE pro ml an.

Ebenfalls in der Form sind Antibiotika, für die die Sensitivität bestimmt wird.

An der Kreuzung des Namens der Bakterien und der Droge wird die Bezeichnung in Form von "+" angegeben. Antibiotika-Analyse entschlüsseln: Ein Plus zeigt an, dass das Bakterium gegen die Wirkung des Antibiotikums immun ist. Dementsprechend haben "++" - geringe Anfälligkeit und "+++" - gut. Abhängig von der Art der Form kann es andere Werte geben - "R" bedeutet die Resistenz von Bakterien (Resistenz), "S" - Empfindlichkeit.

Behandlung

Bakterien im Urin können die einzige Abweichung von den normalen Indikatoren des Körpers sein. In der Urologie wird das Konzept der "asymptomatischen Bakteriurie" (siehe oben) verwendet. Die Behandlung von Bakterien im Urin mit antibakteriellen Medikamenten wird in diesem Fall nicht durchgeführt. Ist, dass der Patient einer urologischen Operation ausgesetzt ist oder eine Harnwegsobstruktion oder den Zustand einer Immunschwäche entwickelt. Prophylaktische Antibiotika gegen asymptomatische Bakteriurie sind nicht gerechtfertigt, da das Risiko von Nebenwirkungen den Nutzen einer Therapie oft übersteigt. Und wie der große Doktor Hippokrates sagte: "Tu nicht schaden!"

Es gibt verschiedene Ansätze zur Behandlung von Bakterien im Urin. Empirisch basiert auf theoretischem Wissen, welche Erreger am häufigsten diese oder jene Krankheit verursachen. Bei unkomplizierten Infektionen deuten sie auf die Ursache von E. coli hin und wählen die Wirkstoffe aus, die in ihrer Beziehung am aktivsten sind - Amoxicillin und Co-trimoxazol.

Für die Behandlung von chronischen Erkrankungen aufgrund der Tatsache, dass die Hauptursache gram "-" Mikroorganismen und Staphylokokken sind, verschriebenen Beta-Lactam-Antibiotika eine Gruppe von Fluorchinolonen und Cephalosporinen der 2. und 3. Generation.

Wenn die Bakterien Pseudomonas bacillus im Urin identifiziert werden, werden Antibiotika verwendet, die gegen diesen Erreger, Ciprofloxacin, Ofloxacin, Ceftazidim, wirksam sind.

Ein anderer Ansatz besteht darin, die Ergebnisse der bakteriellen Empfindlichkeit vor der Behandlung einer Krankheit zu erhalten. Dieses Prinzip erlaubt den Einsatz von Medikamenten mit einem engen Wirkungsspektrum, wodurch die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen der Therapie verringert wird.

Bei der Wahl eines Antibiotikums ist es wichtig, die Erfahrungen der vorherigen Anwendung und der Verträglichkeit zu berücksichtigen.

Die Dauer der Antibiotikatherapie ist abhängig von der Wirkung und dem Verschwinden von Bakterien aus dem Urin. Daher sollte die Behandlung durch bakteriologische Untersuchung des Urins überwacht werden.

Bakterien finden sich im Urin, was bedeutet das?

Bei einem gesunden Menschen sollte die Analyse von Harnbakterien nicht erfolgen. Wenn sie bei der bakteriologischen Untersuchung des Urins nachgewiesen werden, spricht man von einer Bakteriurie, die vom Facharzt - dem Urologen - behandelt werden muss.

In der Urinkultur ist Escherichia coli am häufigsten. Bakteriurie im Urin bestimmt wird, nur dann, wenn die Organe des Harnwege (Niere, Blase, Harnleiter) infiziert sind, und das Immunsystem ist nicht in der Lage mit den schlechten Bakterien fertig zu werden.

Warum werden Bakterien in der allgemeinen Analyse von Urin beim Menschen gefunden und was dies bedeutet, werden wir in diesem Artikel betrachten.

Wie gelangen Bakterien in den Urin?

Es gibt verschiedene Möglichkeiten, wie der Erreger in die Harnwege gelangt:

  1. Aufsteigend - infektiösen Erreger dringt in den Harnwegen über die Harnröhre. Diese Option ist eher typisch für eine Infektion bei Frauen aufgrund anatomischer Merkmale (kurz und breit Harnröhre). Darüber hinaus ist der Mechanismus, der das Eindringen von Bakterien im Urin sehr wahrscheinlich mit solchen Werkzeugen, wie die Manipulation der Blasenkatheterisierung, ureteroscopy, Zystoskopie, Sondieren der Harnröhre, transurethralen Operation.
  2. Absteigend - mit infektiösen Nierenläsionen.
  3. Lymphogene Infektionen treten durch die Lymphbahnen von Infektionsherden in der Nähe der Organe des Urogenitalsystems auf.
  4. Hämatogen - der Erreger wird mit Blut aus weit entfernten Infektionsherden in den Harnweg eingeführt.

In der Regel wird bei pathologischen Veränderungen des Harnsystems neben Bakterien ein Anstieg der Konzentration anderer Entzündungsindikatoren - Leukozyten und Schleim - festgestellt.

Bakteriurieformen

  • Echte bacteriuria - ein Bakterium, das nicht nur in den Harntrakt fallen, aber auch dort brüten, was zu schweren Entzündungen.
  • Falsch bacteriuria - Bakterien gelangen in die Blase, Harnwege, aber zu verbreiten und vermehren sich keine Zeit haben, aufgrund der Tatsache, dass eine Person ist entweder eine aktive Immunität, sie alle Antibiotika-Therapie zur Behandlung von entzündlichen Krankheit nimmt.
  • Versteckte bacteriuria oft durch Routine klinische Untersuchung von Menschen bestimmt, die über keine Sorgen sind entweder die Blase oder den Nieren oder für ungültig erklären. Sehr oft im Sinne ergab es asymptomatische Bakteriurie bei Schwangeren vor.
  • Die Tatsache, dass der Patient eine asymptomatische Bakteriurie hat, wurde nach einer positiven zweistufigen Studie von Urin festgestellt. Die Sammlung des Materials sollte in Abständen von einem Tag erfolgen, und der bakterielle Indikator sollte zweimal innerhalb der Grenzen von 100.000 pro Milliliter Urin bestätigt werden.

Ursachen von Bakterien in der Urinanalyse

Wenn große Mengen von Bakterien im Urin gefunden werden, spricht man von Bakteriurie. Dies ist ein Hinweis auf die Wahrscheinlichkeit einer Infektion im Harnsystem. Bevor Sie jedoch Schritte unternehmen, müssen Sie sicherstellen, dass die Analyse korrekt übermittelt wurde. Möglicherweise haben Sie ein nicht steriles Gefäß verwendet, und eine wiederholte Diagnose zeigt an, dass alle Indikatoren normal sind. Manchmal ist es notwendig, die Analysen zwei bis drei Mal zu wiederholen.

Welche Krankheiten können sich im Anfangsstadium nur durch Änderung des oben genannten Indikators manifestieren?

  1. Urethritis Wenn bedingt pathogene Mikroorganismen, die in dem Harn-Kanal sind beginnen, aktiv (aus verschiedenen Gründen) zu vermehren, gibt es eine Entzündung der Harnröhre.
  2. Pyelonephritis Die zweithäufigste Ursache für Bakterien im Urin. Entzündungen der Nieren können auch primär oder sekundär sein.
  3. Blasenentzündung Eine der zwei wahrscheinlichsten Pathologien, begleitet von einer erhöhten Freisetzung von Mikroorganismen.

Wenn Bakterien in der Urinanalyse nachgewiesen werden, muss bestimmt werden, welche Bakterien sich genau befinden, um die richtige Behandlung auszuwählen. Dazu wird eine bakteriologische Urinkultur durchgeführt - die Bakterien werden in ein Nährmedium gebracht und unter günstigen Bedingungen gezüchtet. Mit Hilfe dieser Studie wird die Art der Bakterien sowie deren Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika bestimmt.

Ergebnisse entschlüsseln

Das Ergebnis wird in koloniebildenden Einheiten geschätzt, die in 1 ml der Testflüssigkeit enthalten sind. Wenn Indikatoren erhalten werden, die unter 1000 KBE / ml liegen, ist eine Behandlung in der Regel nicht erforderlich. Wenn die Ergebnisse der Studie zeigten, dass die Anzahl der Mikroorganismen zwischen 1000 und 100 000 KBE / ml liegt, kann diese Analyse Zweifel aufwerfen, wenn ein Urintransfer erforderlich ist.

Wenn die Anzahl der Mikroorganismen 100.000 KBE / ml übersteigt oder übersteigt, können wir über den Zusammenhang von Entzündungen mit der Infektion sprechen. Es ist notwendig, eine obligatorische Behandlung durchzuführen.

Erhöhte weiße Blutkörperchen und Bakterien im Urin

Leukozyten und pathogene Bakterien im Urin weisen auf die mögliche Entwicklung solcher Erkrankungen hin:

Epithelzellen sind manchmal im Assay-Material vorhanden, jedoch in minimalen Mengen.

Schleim und Bakterien im Urin

Wenn der Urin Schleim und Bakterien in einer Konzentration oberhalb der Norm aufweist, sind die Gründe in der Regel folgende:

Auch Mikroben, Epithel und Leukozyten werden oft durch unsachgemäße Ansammlung biologischer Flüssigkeit nachgewiesen. Es ist notwendig, die äußeren Genitalien unmittelbar vor dem Wasserlassen zu waschen, und es ist besser, einen Behälter für den Urintransport in einer vollständig sterilen Apotheke zu kaufen.

Escherichia coli

Diese Art von Bakterien lebt in den unteren Teilen des Verdauungssystems. Hierbei handelt es sich um gramnegative Bakterien, die bei einem Stuhlgang ausgeschieden werden. Wenn sie die Genitalien erreichen, vermehren sie sich in der Harnröhre und erreichen dann die Blase.

Die Vermehrung von Mikroorganismen erfolgt sehr schnell in einem der Harnwege. Mit der Entwicklung dieser Bakterien in den Nieren tritt eine Pyelonephritis auf, bei der Harnröhre - Urethritis, bei der Blasenentzündung. Escherichia coli tritt am häufigsten bei Harnwegsinfektionen auf.

Enterococcus faecalis

Als nächstes wird nach dem Auftreten von E. coli ist Enterococcus faecalis. Als eine gram-positiven Bakterien, ist es normalerweise im Magen-Darm-Trakt von gesunden Menschen, die an der Verdauung nehmen. Das Eintreten in den Harntrakt erfolgt durch den Stuhlgang. Danach tritt das unkontrollierte Wachstum dieses Bakteriums auf. Es ist auch möglich, eine Infektion des Blutes, und die Wundfläche taza.Infektsiya, die durch Enterococcus faecalis ist schwierig zu behandeln. Dieses Bakterium ist gegen die meisten Antibiotika sehr resistent.

Ursachen von Bakterien im Urin während der Schwangerschaft

Es gibt viele Gründe für ihr Aussehen, denn dies ist eine sehr schwierige Zeit für eine Frau. Wenn der Urin stagniert und sich Bakterien entwickeln, entstehen unterschiedliche Bedingungen. Auch während der Schwangerschaft wächst der Uterus ständig, was die Nieren unter Druck setzt und verhindert, dass sie voll arbeiten.

Ursache der Bakteriurie ist häufig eine hormonelle Veränderung. Es ist notwendig, die physiologischen Eigenschaften des Urogenitalsystems von schwangeren Frauen zu berücksichtigen, die Harnröhre in der Nähe des Rektums befinden, und die Harnröhre ist zu kurz. Außerdem kann sich die Blase in der Nähe des Rektums befinden.

Änderungen des Hormonspiegels können auch das Auftreten von Bakterien im Urin während der Schwangerschaft beeinflussen. Bakteriurie tritt bei Karies oder aufgrund einer verminderten Immunität auf. Frauen mit Diabetes können auch Bakterien im Urin haben.

Schwangere, die ein gestörtes Sexualleben führen, das heißt, häufig Sexualpartner wechseln, sind besonders gefährdet, Bakterien zu bekommen. Dieselben Gefahren lauern Frauen, die die Regeln der persönlichen Hygiene nicht richtig einhalten. Bestimmte Erkrankungen des Urogenitalsystems, wie Zystitis und Pyelonephritis, haben eine gewisse Gefahr für die Schwangerschaft.

Bakterien im Urin eines Kindes

Abhängig von der Anzahl der im Urin des Babys nachgewiesenen Bakterien können folgende Krankheiten auftreten:

  1. Für Cystitis und Urethritis oft durch dizuricheskie Störungen (Verzögerung oder Harninkontinenz, häufiges Urinieren in der Nacht, in kleinen Portionen des Urinieren), dadurch gekennzeichnet, Schmerzen und Brennen beim Urinieren, Schwäche, Lethargie, Fieber bis 37-38 Grad, abstrahlenden Abdominalschmerzen zum Perineum und / oder unterer Rücken.
  2. Pyelonephritis, bei der Lenden- und Bauchschmerzen, Durchfall, Schüttelfrost, Fieber, Erbrechen auftreten. Bei Neugeborenen und Säuglingen mit der Krankheit gibt es eine vollständige Ablehnung der Nahrungsaufnahme und allgemeine Angstzustände.
  3. Asymptomatische Bakteriurie ist eine Erkrankung, bei der keine Anzeichen einer Erkrankung vorliegen. Dieses Phänomen ist gutartig und bedarf keiner Behandlung, da das Nierengewebe nicht geschädigt wird.
  4. Die Bakterien im Urin des Kindes kann in infektiösen und entzündlichen Erkrankungen der Harnwege, die auf dem Hintergrund der angeborenen Fehlbildungen der Nieren, der Harnleiter und Blase sowie der Sexualsphäre (vas deferens, Hoden) oder komplexen angeborenen inguinal-skrotale Hernien entwickeln gefunden werden.

Dementsprechend erfolgt die Behandlung von Bakterien im Urin eines Kindes auf der Grundlage von Daten aus einer Untersuchung der Analyse und Verschreibungen eines Arztes, jeweils einzeln. Es ist notwendig, die Ursache zu behandeln, dh die Krankheit, durch die die Bakterien in den Urin gelangen können.

Symptome

Normalerweise geht die Bakteriurie mit klinischen Symptomen einher, in einigen Fällen ist dieses Phänomen jedoch asymptomatisch.

Die charakteristischsten Anzeichen einer Bakteriurie sind:

  • häufiges Wasserlassen;
  • Schmerzen und Brennen beim Wasserlassen;
  • Rötung der Vulva, begleitet von Juckreiz;
  • Harninkontinenz;
  • Schmerzen im Unterleib;
  • Urin hat einen scharfen, unangenehmen Geruch, es kann eine Beimischung von Blut oder Schleim auftreten;
  • Die Farbe des Urins ist sehr trüb oder hat einen weißlichen Farbton.

Wenn die Infektion der Blase oder Harnröhre wirkt, wird die Körpertemperatur nicht steigen, aber die Ausbreitung der Infektion auf die Nieren, möglicherweise Fieber, dumpfe Schmerzen in der Lendengegend, Übelkeit und Erbrechen.

Wie behandelt man Bakterien im Urin?

Zunächst ist eine eingehende Untersuchung erforderlich, um die Art und Ursache der Bakteriurie festzustellen. Experimentell zeigte sich auch die Resistenz von Bakterien gegen ein bestimmtes Antibiotikum.

Die Behandlung zielt darauf ab, den Nidus der Krankheit zu beseitigen und den Wasserlassen zu verbessern. Antibiotika, Nitrofurane und Sulfopharmaka werden normalerweise verschrieben.

Um das Auftreten einer Bakteriurie zu verhindern, muss die persönliche Hygiene strikt beachtet werden. Wenn Sie etwas vermuten, wenden Sie sich sofort an einen Spezialisten. Testen ist nicht nur eine Laune von Ärzten, sondern auch ein Mittel, um Sie vor gefährlichen Krankheiten zu schützen. Wenn während der Untersuchung fragliche Mikroorganismen gefunden wurden, wiederholen Sie die Analyse.

Urinanalyse für Bakterien

Bei Infektionskrankheiten der Organe des Urogenitalsystems kommt es zu Entzündungen und Bakterien im Urin, die normalerweise bei gesunden Menschen nicht auftreten sollten - die Behandlung hängt von der Ursache und dem Schweregrad der Erkrankung ab. Zu den Faktoren, die zur Erhöhung der Anzahl von Mikroorganismen im Urin beitragen, gehören schwache Immunität, mangelnde Hygiene der Genitalorgane, erratisches Sexualleben und sexuell übertragbare Krankheiten (sexuell übertragbare Krankheiten).

Was sind Bakterien im Urin?

Der Zustand, in dem der Urin pathogene Mikroorganismen enthält, wird als Bakteriurie bezeichnet. Es weist auf entzündliche Erkrankungen des Urogenitalsystems hin. Neben den üblichen Bakterien können Colibacillus und Lactobacilli im Urin, die als normale Mikroflora der Genitalorgane und des Darms gelten, die Ursache sein, können aber bei der Fortpflanzung Entzündungen verursachen. Mikroben und ihre Empfindlichkeit gegen Antibiotika können durch bakteriologisches Harnaussaat identifiziert werden, wo Bakterien für die Fortpflanzung günstig sind.

Symptome

Bakteriurie begleitet einige Erkrankungen des Urogenitalsystems, so dass sie durch die Symptome der einzelnen Krankheiten bestimmt werden kann. Mikroben im Urin mit bakterieller Zystitis äußern sich also in folgenden Anzeichen:

  • häufiges Wasserlassen mit einer geringen Harnabgabe;
  • Inkontinenz;
  • Verfärbung und Trübung des Urins;
  • eitriger Ausfluss aus der Harnröhre;
  • Fieber;
  • Brennen und Schmerzen beim Wasserlassen;
  • eigentümlicher Geruch nach Urin;
  • schmerzende Schmerzen im Unterleib.

Wenn sich eine Bakteriurie vor dem Hintergrund einer Urethritis entwickelt, können folgende Anzeichen einer Erkrankung auftreten:

  • Schritt Juckreiz;
  • ein Gefühl der "Klebrigkeit" der Harnröhre am Morgen;
  • Beschwerden und Schmerzen beim Wasserlassen;
  • Schmerzen im Schambereich;
  • Abgabe von Blut und Eiter mit Urin.

Außerdem ähneln die Symptome der Anwesenheit von Bakterien im Urin denen einer chronischen Pyelonephritis. Das klinische Bild sieht wie folgt aus:

  • vermehrtes oder verzögertes Wasserlassen;
  • hohe Körpertemperatur;
  • Schüttelfrost
  • Übelkeit;
  • Erbrechen;
  • allgemeine Schwäche;
  • Blasenschmerz;
  • spontanes Wasserlassen;
  • Urin mit Sediment, Eiter, spezifischer Geruch.

Asymptomatische Bakteriurie

Verborgene oder asymptomatische Bakteriurie ist eine Erkrankung, in der Urin Mikroben enthält. Gleichzeitig werden solche Manifestationen wie das Vorhandensein von Urin mit Schleim, Nierenschmerzen oder Störungen beim Wasserlassen nicht beobachtet. Der Nachweis pathogener Bakterien ist nur bei der Untersuchung von Urin möglich, wie folgt:

  1. Machen Sie einen zweiten Urintest auf Bakteriurie im täglichen Abstand - beide Ergebnisse sollten positiv sein. Zur gleichen Zeit müssen für die endgültige Diagnose pro Milliliter Urin 100.000 Bakterien vorhanden sein.
  2. Es erfolgt eine Entschlüsselung der Tests, woraufhin eine gründliche Untersuchung des Patienten die Ursache der Erkrankung zu bestimmen beginnt.

Ursachen für Bakterien im Urin

Das Auftreten pathogener Mikroorganismen im Urin durch Entzündungsherde der Harnröhre, Niere, Blase, Harnleiter und Prostatadrüse. Außerdem tritt das Eindringen von Bakterien nach einer instrumentellen Untersuchung auf. Es gibt also verschiedene Möglichkeiten, Krankheitserreger im Harnsystem zu bekommen:

  • Aufsteigend Keime treten durch den Harnkanal auf. Darüber hinaus ist eine solche Infektion während der Untersuchungen möglich. Dieser Grund ist häufiger bei Frauen.
  • Nach unten Harn mit Bakterien wird bei entzündlichen Erkrankungen des Harntraktes beobachtet. Im Allgemeinen handelt es sich dabei um Entzündungen der Nieren vor dem Hintergrund einer Infektion.
  • Lymphogen Urin mit Mikroorganismen ist vorhanden, wenn sich Infektionen in der Nähe der Organe des Urogenitalsystems entwickeln. Bakterien dringen durch die Lymphknoten in den Urin ein.
  • Hämatogen Weit entfernte Infektionsherde gehen auch mit dem Auftreten von Mikroben durch die Blutbahn einher.

Erhöhte Bakterien und weiße Blutkörperchen

Wenn die bakteriologische Untersuchung des Harns auf das Vorhandensein von Mikroben keine Ergebnisse liefert, wird die Anzahl der Leukozyten analysiert, um die Diagnose zu klären. Sie zeigen auch das Vorhandensein von Entzündungen und Harnwegsinfektionen an. Die Gründe für die Zunahme der Anzahl von Bakterien und Leukozyten sind:

  • Vesiculitis;
  • Urethritis;
  • Blasenentzündung;
  • Pyelonephritis;
  • Atheroembolie der Nierenarterien;
  • Vaskulitis

Bakterien mit Schleim im Urin

Das Vorhandensein von Schleim im Urin weist auf einen Entzündungsprozess im Körper hin. Darüber hinaus gilt seine geringe Menge als Norm, insbesondere für Frauen. Wenn zusammen mit Schleim viel mehr Bakterien im Urin von Frauen, Männern und Kindern gefunden werden, betrachten die Ärzte diese Kombination als Zeichen der Krankheit. Die Ursachen für die Schleimbildung und den mikrobiellen Gehalt lauten wie folgt:

  • Infektion des Harnsystems;
  • falsche Sammlung von Tests;
  • Medikamente einnehmen;
  • Stagnation des Urins.

Protein und Bakterien im Urin

Aufgrund einer Verletzung der Filterfähigkeit der Nieren kann der Urin Eiweiß enthalten. Normalerweise wird diese Verunreinigung nicht wie Wasser und Harnstoff aus dem Körper ausgeschieden, sondern infektiöse und entzündliche Pathologien der Nieren schädigen das Nierengewebe. Dies trägt zur Bildung großer Bereiche bei, in denen Proteinverbindungen fehlen. Der Grund für das Vorhandensein von Protein ist:

  • Pyelonephritis;
  • Glomerulonephritis;
  • Tuberkulose;
  • Nierenkrebs.

Ursachen von Bakterien im Urin von Frauen

Wenn während der Schwangerschaft Bakterien im Urin nachgewiesen werden, ist eine rechtzeitige Behandlung erforderlich. Mikrobiell bedingte Krankheiten sind für den Körper schwangerer Frauen gefährlich, da sie eine Frühgeburt mit Folgen für die Gesundheit von Mutter und Kind verursachen. Bakterien in der Harnanalyse bei Frauen, insbesondere bei schwangeren Frauen, werden verursacht durch:

  • Harnstauung;
  • hormonelle Veränderungen;
  • gestörte Nierenfunktion aufgrund des Drucks der wachsenden Gebärmutter;
  • reduzierte Immunität;
  • Ändern der Zusammensetzung des Urins;
  • entzündliche Erkrankungen des Urogenitalsystems.

Bakterien im Urin eines Kindes

Urin mit Mikroben bei einem Kind ist seltener, aber wenn in der allgemeinen Urinanalyse Bakterien nachgewiesen werden, sollte die Behandlung sofort begonnen werden. Es gibt mehrere Gründe für das Auftreten pathogener Organismen bei Kindern:

  • Infektionskrankheiten der Harnwege;
  • unangemessene Hygiene der Genitalien;
  • Hypothermie;
  • angeborene Erkrankungen des Urogenitalsystems.

Bakteriurieformen

Die Bakteriurie wird nach Symptomen klassifiziert. Es gibt also zwei Formen der Krankheit.

  • Echte Bakteriurie. Bakterien vermehren sich direkt im Harntrakt. Aufgrund dieses Prozesses provozieren die Bakterien eine starke Entzündung der Organe des Urogenitalsystems.
  • Falsche Bakteriurie. Die Vermehrung von Mikroorganismen wird nicht beobachtet, und das Eindringen von Bakterien in den Urin erfolgt durch die Niere aus dem Blut. Es hat einen asymptomatischen Charakter.

Diagnose

Die Untersuchung des Urins für Bakteriurie wird auf verschiedene Weise durchgeführt. Für ein schnelles, aber nicht genaues Ergebnis, werden Expressmethoden verwendet. Dazu gehören:

  • TTX-Test. Für diese Studie wird die Eigenschaft der Mikroben verwendet, um Tetrazoliumsalze zu färben, die blau werden.
  • Griss-Test Wenn es durchgeführt wird, werden die Nitrate, die mit dem mikrobiellen Urin interagieren, zu Nitriten, was die Anwesenheit pathogener Mikroorganismen bedeutet. Nur für Erwachsene geeignet.
  • Glukose-Reduktionstest. Im Morgenurin auf Glukose prüfen. Wenn im Urin keine bestimmte Menge davon vorhanden ist, bedeutet dies, dass die Bakterien Glukose aufnehmen. Der Test ist nicht sehr genau, aber wenn nötig, ist eine schnelle Analyse für die Bestimmung der Bakteriurie im Anfangsstadium geeignet.

Urinkultur bei Bakteriurie

Die informativste Diagnosemethode ist die Aussaat von Urin, wenn die Anzahl der Bakterien gezählt wird. Dieser Test dauert jedoch im Vergleich zu anderen mehr Zeit - von 24 bis 48 Stunden. Für ein genaues Ergebnis ist es wichtig, den gesammelten Urin innerhalb einer Stunde zur Untersuchung zu nehmen. Dies ist notwendig, da Urin bei einem längeren Aufenthalt bei Raumtemperatur seine chemischen Eigenschaften verändern kann. Um den Urin zum Testen richtig zu sammeln, sollten Sie wissen, wie dieses Verfahren ausgeführt wird:

  • Mit warmem Wasser und Seife oder anderen Intimpflegemitteln gründlich waschen.
  • Sammeln Sie eine mittlere Portion Urin, ohne die Ränder eines speziellen sterilen Behälters mit Haut zu berühren.
  • Bei der Menstruation wird den Mädchen nicht empfohlen, Urin zur Analyse zu geben. Wenn dies jedoch erforderlich ist, müssen Sie einen Tampon einsetzen, ihn erneut waschen und den Urin sammeln. Darüber hinaus wird diese Methode von Frauen während der Schwangerschaft und nach den Wechseljahren angewendet.

Wie werden Bakterien im Urin behandelt?

Da Bakteriurie mit Erkrankungen des Urogenitalsystems einhergeht, liegt der Schwerpunkt auf deren Behandlung. Darüber hinaus variiert die Therapie in der Art der im Urin gefundenen Bakterien. Berücksichtigen Sie neben der Infektionsquelle auch die Schwere der Erkrankung, das Alter des Patienten und das Vorhandensein einer Schwangerschaft. Die Behandlung der Bakteriurie ist wie folgt:

  • Sie können Keime mit Antibiotika loswerden. Für das gewünschte Ergebnis müssen Sie alle diesbezüglichen Empfehlungen des Arztes befolgen.
  • Während der Behandlung kann der Arzt eine Anpassung des Lebensstils vorschreiben. Lebensmittel sind reguliert, körperliche Belastungen sind ausgeschlossen. Außerdem steigt die Menge an Wasser, die verbraucht wird.
  • Bei Bedarf werden dem Patienten Diuretika, Heilkräuter und Präparate verschrieben. Um den Säuregehalt zu regulieren, können Sie Cranberrysaft trinken.
  • Bei erhöhten Temperaturen werden Antipyretika verschrieben und bei starken Schmerzen Schmerzmittel und Antispasmodika, die beim Schmerzsyndrom verwendet werden.

Antibiotika

Basierend auf der Art des Mikroorganismus, der mit einer bestimmten Resistenz entdeckt wurde, verschreiben Ärzte Antibiotika. Antibiotika werden bei Kursen von 3 bis 10 Tagen angewendet, die nicht ohne Erlaubnis des Arztes unterbrochen werden können, selbst wenn alle Symptome verschwunden sind. Wirksame Antibiotika sind:

  • Maxipim. Bewältigt die Behandlung der meisten Streptokokken- und Staphylokokkenstämme. Kontraindikationen umfassen die Empfindlichkeit gegenüber den Komponenten. Darüber hinaus ist das Gerät während der Schwangerschaft und bei Kindern gut verträglich.
  • Cefurabol Das Cephalosporin-Antibiotikum der zweiten Generation wird verwendet, um grampositive und gramnegative Mikroorganismen abzutöten. Es ist bei Zystitis, Pyelonephritis und symptomatischer Bakteriurie angezeigt.

Video

Die in diesem Artikel enthaltenen Informationen dienen nur zu Informationszwecken. Materialien des Artikels erfordern keine Selbstbehandlung. Nur ein qualifizierter Arzt kann anhand der individuellen Merkmale eines bestimmten Patienten diagnostizieren und beraten.

Bakterien in der Urinanalyse: die Gründe für ihr Auftreten

Oft kann die Ursache für schlechte Urintests die Identifizierung von Bakterien sein. Bakterien werden häufig in der Urinanalyse gefunden. Natürlich kann nur ein erfahrener Arzt die Ursache für das Auftreten von Bakterien im Urin feststellen und die notwendige Behandlung verschreiben. Viele fragen sich jedoch, warum in der Urinanalyse Bakterien auftauchen, welche Mikroorganismen darin nachgewiesen werden können. Versuchen wir, Antworten auf diese Fragen zu finden.

Ursachen von Bakterien in der Urinanalyse

Der Urin einer gesunden Person, der in den Nieren gebildet und in der Blase gesammelt wird, sollte idealerweise steril sein. Aber auch unter normalen Bedingungen kann eine kleine Bakterienmenge in der Urinanalyse durch Labortests bestimmt werden. Diese Mikroorganismen gelangen in den Urin, wenn dieser durch die Harnröhre (Harnröhre) läuft. So können Bakterien in der Urinanalyse in normalen Mengen in kleinen Mengen nachgewiesen werden.

Eine Zunahme der Bakterienzahl im Urin wird als Bakteriurie bezeichnet. Dieser Zustand weist auf die Möglichkeit der Entwicklung entzündlicher Prozesse im Urogenitalsystem hin, wie Urethritis, Blasenentzündung, Pyelonephritis, Vesikulitis, Prostatitis.

Der Erreger entzündlicher Erkrankungen kann auf verschiedene Weise in das Harnsystem gelangen.

1. Aufsteigender Weg - der Erreger der Krankheit gelangt durch die Harnröhre in den Harnweg. Diese Infektionsmethode ist vor allem für Frauen typisch. Dies liegt an ihren anatomischen Merkmalen des Körpers (breite und kurze Harnröhre). Auch ist der aufsteigende Weg der Pathogene im Urin während einiger instrumenteller Manipulationen wahrscheinlich - Zystoskopie, Urethroskopie, Blasenkatheterisierung, Bougierung der Harnröhre, transurethrale Operation.

2. Abwärtspfad - wahrscheinlich bei Infektionskrankheiten der Nieren.

3. Lymphogener Weg - Die Infektion dringt von Infektionsherden, die sich in der Nähe der Organe des Urogenitalsystems befinden, durch die Lymphbahnen vor.

4. Hämatogener Weg - Bakterien gelangen aus entfernten Infektionsherden mit dem Blutkreislauf in den Harnweg.

Experten teilen die wahre Bakteriurie (Mikroorganismen existieren und vermehren sich im Urin) und falsche Bakteriurie (Bakterien gelangen mit dem Blutstrom aus fernen Infektionsherden in den Urin, nicht im Urin).

Während der Schwangerschaft werden Bakterien häufig in der Urinanalyse nachgewiesen. Ärzte sagen, dass Bakteriurie bei werdenden Müttern fünfmal so häufig ist wie bei anderen Frauen. Dies hat mehrere Gründe. Erstens nimmt die Gebärmutter einer schwangeren Frau ständig zu. Dies führt dazu, dass die Nieren immer mehr unter Druck geraten und sie nicht mehr normal arbeiten können. Zweitens werden während der Schwangerschaft im Körper einer Frau günstige Bedingungen für die Urinstagnation und die Entwicklung von Mikroorganismen darin geschaffen. Drittens wird das Auftreten von Bakterien bei der Analyse des Harns während der Schwangerschaft durch hormonelle Veränderungen im Körper einer Frau, einige ihrer physiologischen Merkmale (die Nähe der Harnröhre zum Rektum), gefördert.

Faktoren, die häufig das Auftreten von Bakterien in der Urinanalyse provozieren, können identifiziert werden:

  • ungeordnetes Sexualleben mit häufigem Partnerwechsel;
  • Nichteinhaltung der persönlichen Hygiene;
  • chronische Erkrankungen des Urogenitalsystems;
  • kürzlich sexuell übertragbare Infektionen;
  • Diabetes mellitus;
  • Abnahme der gesamten Immunität des Körpers.

In der Urinanalyse werden oft Bakterien durch falsch gesammelte Urinproben nachgewiesen. Urin sollte in einem sauberen (vorzugsweise sterilen) Behälter gesammelt werden. Eine zwingende Anforderung ist, vor dem Sammeln von Urin die äußeren Genitalorgane gründlich zu spülen. Zur Analyse wird nur der durchschnittliche Urin gesammelt, der spätestens zwei Stunden nach der Entnahme ins Labor geleitet werden muss.

Die Arten von Bakterien, die in der Urinanalyse gefunden werden

In der Urinanalyse wird normalerweise eine einzige Bakterienart gefunden. Wenn die Studie mehrere Arten von Bakterien aufdeckte, schreibt der Arzt eine erneute Analyse vor, um zu verhindern, dass Mikroorganismen als Folge einer unsachgemäßen Entnahme der Probe in den Urin gelangen.

Es gibt viele Bakterien, die im Urin nachgewiesen werden können. Am gebräuchlichsten sind jedoch die folgenden Typen.

1. Escherichia coli. Diese Art von Bakterien lebt in den unteren Teilen des Verdauungssystems. Hierbei handelt es sich um gramnegative Bakterien, die bei einem Stuhlgang ausgeschieden werden. Wenn sie die Genitalien erreichen, vermehren sie sich in der Harnröhre und erreichen dann die Blase. Die Vermehrung von Mikroorganismen erfolgt sehr schnell in einem der Harnwege. Mit der Entwicklung dieser Bakterien in den Nieren tritt eine Pyelonephritis auf, bei der Harnröhre - Urethritis, bei der Blasenentzündung. Escherichia coli tritt am häufigsten bei Harnwegsinfektionen auf.

2. Enterococcus faecalis. Diese grampositiven Bakterien sind normalerweise im Verdauungstrakt des Menschen vorhanden und nehmen an der Verdauung teil. Mikroorganismen gelangen während der Defäkation in die Harnwege. Danach beginnt die unkontrollierte Vermehrung von Bakterien. Außerdem ist eine Infektion von Enterococcus faecalis Wunden, Blut und Beckenbereich möglich. Diese Art von Mikroorganismen ist gegen die meisten bekannten Antibiotika resistent und daher sehr schwer zu behandeln.

3. Klebsiella-Lungenentzündung Normalerweise verursacht diese Art von Bakterien die Entwicklung einer Lungenentzündung. Die günstigste Fortpflanzungsumgebung dieser Mikroorganismen sind die Lunge, der Verdauungstrakt, der Kehlkopf, die Haut und die Wunden nach der Operation. Diese Bakterien in der allgemeinen Analyse des Urins sind am häufigsten bei Kindern und älteren Menschen und mit einer geschwächten Immunität zu finden. Klebsiella-Pneumonie ist gegenüber sehr wenigen antibakteriellen Wirkstoffen empfindlich. Daher ist es wichtig, das richtige Medikament und Behandlungsschema auszuwählen.

4. Proteus. Diese Art von Bakterien gehört zur normalen Flora des Verdauungssystems. Der Entzündungsprozess entwickelt sich, nachdem diese Mikroorganismen nach einer Defäkation aus dem Verdauungstrakt in den Harnweg gelangen. Ein charakteristisches Zeichen für die Entwicklung dieser besonderen Art von Bakterien ist die dunkle Farbe des Urins und sein stinkender Geruch.

5. Lactobacillus. Normalerweise befindet sich diese Sorte grampositiver Bakterien im Verdauungssystem, im Harnsystem und in der Vagina von Frauen. Eine übermäßige Vermehrung dieser Art von Mikroorganismen erfordert jedoch eine rechtzeitige Behandlung.

In einigen Fällen ist bei einer geringen Anzahl von Bakterien in der Urinanalyse keine Behandlung angezeigt. Es wird angenommen, dass sich die bakterielle Mikroflora in einer solchen Situation unabhängig voneinander normalisiert. Der Nachweis einer Bakteriurie bei Kindern, Schwangeren und älteren Menschen mit eingeschränkter Immunität erfordert jedoch eine spezielle Therapie.

Bei der Erkennung einer signifikanten Anzahl von Bakterien ist auch eine Behandlung erforderlich, die meistens von unangenehmen Symptomen begleitet wird. Zu diesen Anzeichen einer Bakteriurie zählen Brennen und Schmerzen beim Wasserlassen, häufiger Harndrang, Schwere und Schmerzen im Unterleib, das Auftreten eines unangenehmen Uringeruchs und Blutverunreinigungen.

Der Nachweis von Bakterien in der Urinanalyse erfordert eine obligatorische Konsultation mit einem Arzt, der die Notwendigkeit einer weiteren Behandlung festlegt.

Bakterien in der Urinanalyse

Hinterlasse einen Kommentar 5,432

Wenn Tests Bakterien im Urin zeigen, besteht die Hauptsache darin, die Krankheit rechtzeitig zu erkennen und die Entzündungsquelle zu bestimmen, um eine angemessene Therapie zu beginnen. Pathogene Bakterien können sich im Körper ausbreiten und Entzündungsprozesse verursachen. Woher kommen Bakterien in der Urinanalyse, welche diagnostischen Verfahren helfen, die Krankheit zu erkennen, und wie wird Bakteriurie behandelt?

Wie gelangen Bakterien in den Urin?

Mikroorganismen gelangen auf unterschiedliche Weise in den Körper. Die häufigsten Wege, über die Krankheitserreger in den Körper gelangen, sind:

  1. Aufsteigen, wenn der Erreger aus den Harnleitern in die Organe des Wasserlassen gelangt Diese Art der Entzündung stört häufig Frauen, da die Harnröhre eine spezifische breite Struktur hat, aufgrund derer Mikroben ungehindert nach innen dringen. Wenn der Patient eine Katheterisierung des Harntrakts durchlaufen hat oder sich solchen Forschungen wie der Zystoskopie oder der Urethroskopie unterzieht, ist die Wahrscheinlichkeit des Eindringens pathogener Bakterien in den Harntrakt hoch.
  2. In absteigender Form werden zunächst Bakterien in den Nieren nachgewiesen und die Krankheit geht dann in die unteren Harnorgane über.
  3. Die lymphogene Infektionsmethode ist durch die Ausbreitung pathogener Mikroben durch die Lymphbahnen gekennzeichnet.
  4. Bei der hämatogenen Methode infizieren pathogene Bakterien die inneren Organe mit Hilfe des Blutflusssystems und werden vom Blut durch den Körper getragen.
Chronische Erkrankungen verschlechtern sich häufig während der Schwangerschaft.

Tritt bei einem Patienten eine akute Entzündung auf, so werden neben Bakterien und Mikroorganismen Indikatoren wie Leukozyten, Erythrozyten und Mukus bei der allgemeinen Urinanalyse erhöht. Wenn der Arzt signifikante Abweichungen von der Norm feststellt, kann nur anhand dieser Indikatoren beurteilt werden, dass Entzündungsprozesse im Körper ablaufen.

Arten und Symptome der Bakteriurie

In der Medizin sehen die Formen der Bakteriurie folgendermaßen aus:

  1. Die wahre Form, wenn Urinanalyse anzeigt, dass pathogene Mikroorganismen vorhanden sind, ist viel höher als normal. Gleichzeitig steigt die Temperatur des Patienten, Verbrennung und Rissbildung betreffen das Wasserlassen.
  2. Wenn die falsche Form in Urinproben selten ist, sind Bakterien in geringer Menge vorhanden, sie vermehren sich nicht, so dass die Entzündungssymptome mild sind. Diese Situation ist mit starker Immunität möglich, wenn der menschliche Körper aktiv mit der Pathologie kämpft.
  3. Die latente Form der Erkrankung zeigt Bakterien im Urin in unbedeutenden Mengen, sie konnten durch Zufall identifiziert werden, bei Routineuntersuchungen und Tests sind die Symptome mild. Diese Art von Krankheit wird häufig bei Frauen in der Situation erkannt, da in dieser Zeit chronische Erkrankungen verschlimmert werden.
  4. Die asymptomatische Form der Bakteriurie wird bestätigt, wenn mäßige Mengen an Erregern im Urin nach Doppeltests ohne Symptome gefunden werden.
Zurück zum Inhaltsverzeichnis

Ursachen von Krankheiten bei Frauen und Männern

Wenn Bakterien im Urin bei der Untersuchung auf Bakteriurie nachgewiesen werden, deutet dies darauf hin, dass die Harnorgane mit einer infektiösen Entzündung infiziert sind. In diesem Fall ist es wichtig, sofort mit der Antibiotikatherapie zu beginnen, da die schnelle Reproduktion von Krankheitserregern zu einer Verschlechterung des Zustands des Patienten führt. Wenn Bakterien und erhöhte weiße Blutkörperchen im Urin nachgewiesen werden, treten im Körper folgende Krankheiten auf:

  • Bakterielle Zystitis, die bei Männern und Frauen auftritt. Gleichzeitig steigt in der Blase die schädliche Mikroflora rasch an.
  • Urethritis, wenn pathogene Erreger in die Harnröhre gelangen und dort Entzündungen verursachen.
  • Pyelonephritis, bei der ein Nierengewebe von einer bakteriellen Komplikation betroffen ist.
Zurück zum Inhaltsverzeichnis

Bei schwangeren Frauen

Es ist wichtig zu wissen, die häufigsten Ursachen für Bakterien im Urin von Frauen in der Position. Während dieser Zeit sind die Schutzfunktionen des Körpers der schwangeren Frau geschwächt, daher dringen Krankheitserreger in den Körper ein und vermehren sich so leicht, alle Symptome treten auf und die Urinrate wird nicht erfasst. Das Ausmaß der Bakteriurie wird auch davon beeinflusst, ob die schwangere Frau eine chronische Infektionskrankheit hat. Sie können das Medikament "Monural" verwenden, das Plus ist, dass es für schwangere Frauen erlaubt ist und den Zustand der Mutter und des Fötus nicht beeinflusst.

Diagnose

Wenn der Arzt eine Blasenentzündung aufgrund von Symptomen vermutet, müssen zur Diagnose und Behandlung Bakterien im Urin nachgewiesen und identifiziert werden. Zu diesem Zweck werden diagnostische Labor- und Instrumentenmethoden vorgeschrieben. Labortests umfassen einen vollständigen Blutbild- und Urintest. Bei fortgeschrittener Entzündung eines Erwachsenen im Blutplasma wird die Anzahl der Leukozyten und anderer Komponenten überschritten, was auf die Entwicklung einer Entzündung hindeutet. Eine Urinanalyse zeigt das Ausmaß der Nierenschädigung, das Vorhandensein von Eiter und Schleim an, was auf gefährliche Komplikationen schließen lässt.

Bakposev musste den spezifischen Erregertyp bestimmen, um Antibiotika mit einem engen Wirkungsspektrum zuordnen zu können. Außerdem muss eine Frau einen Frauenarzt aufsuchen, denn wenn sie sexuell übertragbare Krankheiten hat, ist es wichtig, dass sie vor Beginn der Behandlung identifiziert werden. Männer müssen einen Urologen aufsuchen, um dieselben Probleme zu diagnostizieren.

Instrumentelle Methoden

Wenn der Arzt andere Verdachtsmomente hat, müssen Sie eine instrumentelle Studie durchführen, die das Problem genauer anzeigt. Diese Studien umfassen Urographie und Zystoskopie. Während der Urographie oder bei einer Röntgenuntersuchung macht der Arzt eine Reihe von Aufnahmen, die die Gewebestrukturen der Organe zeigen, ob sie Veränderungen, Erosion oder Tumoren aufweisen. Oft wird Kontrastmittel verwendet, das vor der Diagnose intravenös verabreicht wird.

Während der Zystoskopie wird während der Untersuchung ein dünner Schlauch in die Urethrose eingeführt, der am Ende mit einer optischen Vorrichtung ausgestattet ist, mit der der Arzt auf dem Monitor die Wände der Schleimhaut und die darauf auftretenden Veränderungen sieht. Bevor Sie jedoch eine Zystoskopie durchführen, sollte der Arzt den Zustand des Patienten beurteilen, da bei ermittelten schwerwiegenden Entzündungsprozessen diese Methode kontraindiziert ist.

Entschlüsselung und Rate

Die Ergebnisse der Analysen werden anhand von Indikatoren für koloniebildende Einheiten ausgewertet, deren Anzahl in 1 ml Urin enthalten ist. Indikatoren, die 1000 KBE / ml nicht überschreiten, sind eine unbedeutende Anzahl von Bakterien, daher muss nichts behandelt werden. Wenn Bakterien in großen Mengen gefunden werden - 1000 bis 100 000 KBE / ml -, müssen Sie zwei Urinproben zu unterschiedlichen Zeitpunkten durchlaufen, da die Indikatoren die Norm überschreiten und der Patient daher eine Bakteriurie entwickelt. Mit einem Wert von 100.000 KBE / ml sind Bakterien in großen Mengen im Körper vorhanden, und es entwickelt sich eine infektiöse Komplikation, die dringend behandelt werden muss.

Erhöhte Krankheitserreger und Leukozyten

Wenn die Urinanalyse eine große Anzahl von Pathogenen und Leukozyten aufwies, bedeutet dies, dass im Körper schwere entzündliche Prozesse der Harnorgane auftreten. Die Wahrscheinlichkeit solcher Komplikationen wie Pyelonephritis, Zystitis, Urethritis, Nieren- Sklerose, Vesiculitis und anderen ist hoch. Bei solchen Indikatoren wird empfohlen, zusätzlich Blut für Leukozyten und rote Blutkörperchen zu spenden, um die Diagnose zu bestätigen.

Bakterien mit Schleim

Wenn Bakterien im Urin gefunden werden und Schleim in großen Mengen, viele abgestorbene Epithelien und Leukozyten vorhanden ist, bedeutet dies, dass der Körper mit einer Infektion infiziert ist, die die Funktion von Organen stört. Bei solchen Indikatoren kommt es am häufigsten zu Urolithiasis, Verschlimmerung der Nieren, Entzündungen in den Harnwegen und an den Geweben der Blase.

Wenn eine Person nicht ordnungsgemäß Urin sammelte oder einen Behälter verwendete, den sie nicht ordnungsgemäß reinigen konnte, sind die Ergebnisse der Indikatoren auch weit von der Norm entfernt. Daher ist es wichtig, alle Hygieneverfahren vor dem Sammeln des Materials durchzuführen, und es ist besser, Behälter in einer Apotheke zu kaufen.

Escherichia coli

Diese Erreger der Corynebacterium-Gruppe, Corynebacterium, sind hauptsächlich im menschlichen Darm bevölkert. Wenn die Hygienevorschriften nicht befolgt werden, dringen zum Zeitpunkt des Stuhlgangs Bakterien in das Gewebe der äußeren Genitalorgane ein, dringen in den Körper ein und beeinflussen die Schleimhäute der Harnröhre und der Harnwege. Dies führt zu Erkrankungen wie Blasenentzündung, Nierenentzündung, Entzündung der Harnröhre. Um eine Infektion mit Corynobacterium zu verhindern, müssen Sie die Reinheit Ihrer Genitalien täglich kontrollieren, um die Unterwäsche zu wechseln.

Enterococcus faecalis

Diese Art von Bakterien ist auch in der Gruppe der Corynebakterien enthalten, lebt im Dickdarmabschnitt und vermehrt sich mäßig. Dringt in die Organe des Urogenitalsystems mit Stuhlgang oder Körperpflege ein. Wenn sich Corynebakterien an den Wänden der Blase festgesetzt haben, beginnt ihr schnelles Wachstum, und Blut kann sich infizieren, und Erosionen und Geschwüre treten an den Genitalien auf, die nicht heilen. Entzündungen, die durch diese Art von Bakterien ausgelöst werden, sind schwer zu behandeln, da der Erreger gegenüber den meisten Antibiotika stark resistent ist.

Krankheitsbehandlung

Wenn Bakterien im Urin nachgewiesen werden (auch nur eine mäßige Menge), umfasst die Behandlung der Bakteriurie die Untersuchung von Tests, die auf den Erreger und die Entzündungsquelle hinweisen. Danach verschreibt der Arzt ein Antibiotikum, um die Ursachen und die Nebenwirkstoffe und Pillen zu beseitigen, die die Arbeit des Urogenitalsystems unterstützen. Man kann die Bakteriurie mit Volksheilmitteln, wie Aufgüsse und Dekokte von antiseptischen Kräutern, Aufwärmen und Physiotherapie, sitzende Bäder und Diät, in denen man etwas Salz, scharfe Gewürze und Gewürze benötigt, beseitigen.

Ursachen und Behandlung von Bakterien im Urin von Frauen

Bei der Analyse des Harns von Frauen ohne die Pathologien von Bakterien wird in der Regel nicht festgestellt. Wenn Mikroorganismen auftreten, bedeutet dies, dass das Immunsystem die Infektion nicht bewältigen kann. Das Vorhandensein von Bakterien im Urin wird als Bakteriurie bezeichnet. Der Nachweis der Bakteriurie ist ein Grund für die weitere Untersuchung und Behandlung der sie verursachenden Krankheit. Das Auftreten von Bakteriurie bei schwangeren Frauen sollte sorgfältig beachtet werden, da dies zu Komplikationen der Schwangerschaft und der Geburt führen kann.

Ursachen des Problems

Oft wird eine Bakteriurie aufgrund einer unsachgemäßen Sammlung von Urin festgestellt. Dies kann eine unzureichende Hygiene der Genitalien und eine Verschmutzung des Behälters zum Sammeln von Material sowie eine zu lange Lieferzeit sein. Für die allgemeine Urinanalyse ist es notwendig:

  • am Morgen nach dem Aufwachen getestet werden;
  • vor dem Sammeln des Urins gründlich waschen;
  • Wenn es in diesem Moment monatlich ist, müssen Sie ein Wattestäbchen in die Vagina einführen, um Blut im Urin zu vermeiden.
  • nehmen Sie ein steriles Einweggeschirr, das speziell für die Analyse der Analyse entwickelt wurde;
  • Behälter zur Analyse sollte unmittelbar vor dem Sammeln von Urin geöffnet werden;
  • Nachdem Sie den Behälter gesammelt haben, schließen Sie den Deckel fest und bringen Sie ihn für 2 Stunden zum Arbeitszimmer (nicht mehr).

Bei Verstößen gegen die aufgeführten Regeln vermehren sich Mikroorganismen, die sich aus der äußeren Umgebung oder von der Hautoberfläche ausbreiten, im Urin. Wenn jedoch alle Bedingungen für die ordnungsgemäße Sammlung von Urin eingehalten werden, können darin Bakterien nachgewiesen werden. Wie können sie dorthin gelangen?

  • Aufsteigender Weg: Dieser Weg ist im Allgemeinen für Frauen charakteristischer, da sie im Vergleich zu Männern eine kürzere Harnröhre haben, sodass Bakterien leichter in die Blase eindringen können. Die anatomischen Merkmale der Struktur des weiblichen Genital- und Ausscheidungssystems haben auch die Möglichkeit, dass Mikroorganismen (aus der Vagina und dem Rektum) in die Harnröhre gelangen. Außerdem ist eine Infektion der Harnröhre mit medizinischen Eingriffen (Einführen eines Katheters usw.) möglich.
  • Absteigend: das Eindringen von Infektionserregern in die Blase aus den Nieren in den Urin.
  • Lymphogener Weg: Mit Lymphe werden Mikroorganismen von benachbarten Organen in die Blase übertragen.
  • Hämatogener Weg: Mit dem Blutkreislauf können Bakterien aus den Infektionsherden in die Blase gelangen.

Bakteriurie wird häufig während der Schwangerschaft aufgrund der folgenden Faktoren beobachtet:

  • Harnstauung in der Blase, da sie durch die wachsende Gebärmutter nach unten gedrückt wird;
  • chronische Obstipation aufgrund des Drucks der Gebärmutter auf den Dickdarm;
  • reduzierte Immunität;
  • hormonelle Veränderung, wodurch der Tonus der Harnleiter abnimmt;
  • Veränderungen in der Zusammensetzung des Harns, insbesondere der pH-Wert.

Wodurch werden Mikroorganismen im Urin verursacht?

Die Infektion in den Organen des Urogenitalsystems führt zu folgenden Folgen:

  • Entzündung der Harnröhre - Urethritis. Normalerweise wird der Entzündungsprozess durch Vertreter der bedingt pathogenen Mikroflora verursacht, die sich in der Harnröhre vermehren.
  • Pyelonephritis - ein entzündlicher Prozess, der in den Nieren lokalisiert ist;
  • Blasenentzündung - Entzündung der Blase.

Bei dieser Bakteriurie gibt es verschiedene Formen:

  • True - manifestierte Entzündung durch das Eindringen und die Reproduktion von Mikroorganismen in die Organe des Urogenitalsystems;
  • Falsch - es gibt keinen Entzündungsprozess, aber es gibt Bakterien im Urin. Dies erklärt sich aus der Tatsache, dass die Frau eine starke Immunität gegen Infektionen oder gegen Antibiotika besitzt.
  • Asymptomatisch (versteckt) - tritt in der Schwangerschaft aus verschiedenen Gründen auf.

Neben Bakterien können verschiedene Erkrankungen im Urin beobachtet werden:

  • Schleim;
  • Epithelzellen;
  • Leukozyten;
  • rote Blutkörperchen (Blut).

Epithelzellen und Leukozyten begleiten gewöhnlich Entzündungsprozesse in den Urogenitalorganen. Rote Blutkörperchen im Urin treten in der Regel bei Erkrankungen der Nieren und der Blase auf. Schleim kann auf Urolithiasis hinweisen. Mikroorganismen, Epithel und Leukozyten können vorhanden sein, wenn die Regeln für das Sammeln der Analyse verletzt wurden.

Verwandte Symptome

Die Symptome der Bakteriurie entsprechen der Erkrankung, die das Auftreten von Mikroben im Urin verursacht. Symptome des Vorhandenseins von Bakterien bei der Urethritis sind:

  • Juckreiz im Perineum;
  • unangenehmes Gefühl beim Wasserlassen, gleichzeitig brennender Schmerz;
  • Schmerzen im Schambereich;
  • entzündlicher Ausfluss, manchmal eitrig, aus der Harnröhre;
  • das Vorhandensein von roten Blutkörperchen, visuell nachweisbares Blut im Urin;
  • ein Gefühl der "Klebrigkeit" der Harnröhre am Morgen.
  • ein signifikanter Anstieg des Wasserlassen vor allem nachts;
  • ein Gefühl der Unmöglichkeit, die Blase vollständig zu entleeren;
  • Schmerzen und Ziehgefühl beim Wasserlassen, gewöhnlich am Anfang und vor allem am Ende des Prozesses;
  • Trübung des Harns manchmal das Auftreten von eitrigen Einschlüssen;
  • Subfebrilität und Verschlechterung der Gesundheit, Schwäche.

Symptome für Pyelonephritis:

  • Fiebertemperatur, Schüttelfrost;
  • allgemeine Verschlechterung der Gesundheit mit Schwäche, Übelkeit und Erbrechen;
  • Rückenschmerzen;
  • häufiges Wasserlassen

Urintest

Wenn Bakterien im Urin nachgewiesen werden, müssen Klärungsstudien durchgeführt werden:

Bakteriurietest

Für eine solche Analyse ist es erforderlich, den mittleren Teil des Urins auszuwählen. Vor der Einnahme des Materials ist eine gründliche Hygiene der Genitalorgane erforderlich. Die Analyse sollte am Morgen frisch sein. In dieser Hinsicht ist das mit einem Katheter ausgewählte Material am reinsten, aber die Katheterisierung kann auch ein auslösender Faktor für die Bakteriurie sein. Daher ist es eine erzwungene Methode, Urin von bettlägerigen Patienten oder von Patienten mit Blasenentzündung zu sammeln.

Eine ähnliche Studie wird mit geplanten klinischen Untersuchungen oder mit entzündlichen Ereignissen durchgeführt. Wenn Bakterien entdeckt werden, wird eine Bulterie durchgeführt. Dieses Verfahren erfordert jedoch einige Zeit, und zwar in Fällen, in denen das Ergebnis eher benötigt wird, verwenden Sie schnelle Methoden.

Express-Methoden

Zur Diagnose einer Bakteriurie im Dringlichkeitsmodus werden verwendet:

  • TTH (Triphenyltetrazoliumchlorid) -Test: In Gegenwart von Mikroorganismen wird das farblose Salz TTH blau;
  • Nitrit-Test (Griess-Methode): Mikroorganismen wandeln Nitrate in Nitrite um und werden durch Griess-Reagenzien bestimmt. Der Test wird zur Bestimmung der Bakteriurie bei Erwachsenen verwendet, da der Kinderurin kein Nitrat enthält;
  • GTR (Glucose Reduction Test): Bakterien können geringe Glukosemengen reduzieren. Bestimmen Sie in dieser Studie die verbleibende Glukosemenge im Urin. Wenn es nicht da ist, bedeutet dies, dass Bakterien es reduziert haben.

Bakposev

Der informativste Weg. In dieser Studie kann die Anzahl der Mikroorganismen gezählt werden. Diese Methode wird jedoch nicht immer verwendet, da sie 2 Tage dauert.

Es gibt eine vereinfachte Methode (die Gould-Methode): In einer Petrischale wird Urin auf einen Agar gelegt, der in 4 Sektoren unterteilt ist. Dann wird das Material bei 37 Grad gealtert. Um das Ergebnis dieser Methode zu erhalten, benötigt man den ganzen Tag. Nach dem Auftreten von Bakterienkolonien wird deren Anzahl anhand einer speziellen Tabelle berechnet.

Es gibt eine noch schnellere Methode: Die Platten, auf die das Nährmedium aufgetragen wird, werden in den Urin gegeben, dann herausgezogen und in einem Behälter verschlossen, wo sie bis zu 16 Stunden aufbewahrt werden. Der Grad der Bakteriurie wird durch Vergleich des erhaltenen Ergebnisses mit der verallgemeinerten Norm bestimmt. Die Genauigkeit dieses Tests beträgt etwa 95%.

Alle Studien zur Identifizierung von Mikroorganismen im Urin sollten zweimal durchgeführt werden, um eine falsche Bakteriurie zu beseitigen. Nachdem die Bakterien identifiziert worden sind, wird ihre Spezies bestimmt und dann wird ihre Antibiotikaresistenz untersucht, um die geeignete Therapie auszuwählen.

Behandlung bei Nachweis von Mikroben

Wenn im Urin Bakterien nachgewiesen werden, erfolgt die Behandlung entsprechend der vorhandenen Pathologie (Therapie der Zystitis, Pyelonephritis usw.). Es werden Antibiotika verschrieben, für die die gefundenen Mikroorganismen empfindlich sind. Wiederholen Sie die Studien nach der Therapie: Bacposev- und Antibiotikaresistenzanalyse.

Die Therapie der Bakteriurie während der Schwangerschaft sollte separat betrachtet werden, da nicht alle Methoden für den Fötus sicher sind. Es ist notwendig, die Verwendung schwangerer Frauen für Fluorchinolone, Tetracycline und viele Antimykotika auszuschließen.

Therapie bei schwangeren Frauen

Während der Schwangerschaft gibt es ein spezielles Behandlungsschema für Harnwegsinfektionen, einschließlich:

  • Aktivierung des Wasserlassen mit natürlichen Diuretika (Cranberries);
  • Antibiotika-Therapie mit Cephalosporinen für bis zu 5 Tage (Amoxicillin und Ampicillin werden im ersten Trimester angewendet; Makrolide sind im zweiten Trimester zulässig);
  • die Ernennung von Nitrofuranen (nachts).

Bei asymptomatischer Bakteriurie werden Schwangere verschrieben:

  • Phytopräparationen (Tsiston, Kanefron);
  • natürliches Diuretikum (Cranberry-Saft, Dogrose-Bouillon).

Auf das Vorhandensein von Bakterien im Urin während der Schwangerschaft (auch ohne das Fehlen von Symptomen) sollte sorgfältig geachtet werden, da diese Bakterien eine Infektion des Harntraktes des Patienten verursachen können. Darüber hinaus kann dies die Ursache für die Geburt eines kleinen Babys, vorzeitige Abgabe von Wasser, Anämie, Gestose und Plazenta-Insuffizienz sein. In dieser Hinsicht erfordert Bakteriurie bei schwangeren Frauen eine sofortige angemessene Behandlung, gefolgt von einer Laborüberwachung.

Fazit

Bakterien in der Urinanalyse können über den pathologischen Prozess im Körper sprechen. Um dies zu klären, sollten Sie die Analyse erneut durchführen (um eine falsche Sammlung von Material auszuschließen) und dann eine Rückverfolgung durchführen (oder unter Zeitdruckbedingungen chemische Schnelltests). Einmal identifiziert, muss festgestellt werden, welche Bakterien genau sind und auf welche Antibiotika sie empfindlich sind. Nach Erhalt der Ergebnisse können Sie bereits eine Antibiotika-Therapie verschreiben.