Antibiotika zur Behandlung von Blasenentzündungen

Bei Frauen

Im Pharmamarkt nehmen Antibiotika fast die größte Nische ein. Anfangs wurden sie aus den Abfallprodukten von Pflanzen und Tieren gewonnen. Die Studie führte zur Synthese künstlicher Analoga und halbsynthetischer Drogen. Es dauert kein Jahr, bis neue Mittel zur Liste hinzugefügt werden.

Antibiotika gegen Zystitis können die pathogene Flora zerstören, die die Entzündung verursacht hat. Um genau zu bestimmen, welche Art von antibakteriellen Mitteln in einem bestimmten Fall hilfreich ist, können Sie eine bakteriologische Untersuchung des Harnsediments durchführen. Pflanzen in der Umgebung nach der Mikroskopie können die Empfindlichkeit gegenüber einzelnen entzündungshemmenden Medikamenten aufdecken.

Anforderungen an Antibiotika bei Zystitis

Nicht jedes Antibiotikum gegen Zystitis ist für Männer, Frauen und Kinder gut. Es ist notwendig, die optimalen Eigenschaften zu bestimmen, die helfen, die Krankheit in kürzester Zeit zu heilen. Dazu gehören die folgenden.

1. Die Fähigkeit, das Wachstum der für Cystitis verantwortlichen Hauptverursacher abzutöten oder zu stoppen - meistens wird Zystitis durch bedingt bakterielle pathogene Mikroflora (E. coli) verursacht. Die wichtigsten sind:

Deutlich seltener gefunden:

  • Viren (Herpes);
  • Pilzinfektion;
  • Helme

2. Die Behandlung von Zystitis mit Antibiotika sollte die gewünschte Mikroflora nicht schädigen und zerstören. Nachdem das Medikament in den Blutkreislauf gelangt ist, wird es im ganzen Körper verteilt. Nach dem Kurs ist es notwendig, die verlorenen Bakterien des Darms, der Vaginalschleimhaut bei Frauen wiederherzustellen. Besonders hart ist die Dysbakteriose bei Kindern.

3. Um die Blase zu beeinflussen, ist die maximale therapeutische Konzentration des Arzneimittels in den Harnorganen erforderlich.

4. Ausreichend langanhaltende Wirkung, um die therapeutische Dosierung aufgrund der Einnahme während des Tages aufrechtzuerhalten.

5. Keine Irritation der Magenschleimhaut durch Tabletten sowie Schutz des Antibiotikums vor Zerstörung durch Magensaft (Kapseln).

6. Bequeme Aufnahmehäufigkeit. Die Behandlung der Blasenentzündung wird häufig ambulant durchgeführt. Patienten müssen den sparsamsten Modus sicherstellen. Antibiotika mit verlängerten Eigenschaften, die ein- oder zweimal täglich eingenommen werden können, gelten als die wertvollsten, ihre Konzentration hält jedoch lange an (Monural ist ein Beispiel).

7. Reduzierte allergene Fähigkeit des Arzneimittels.

8. Gute Verträglichkeit in Kombination mit anderen entzündungshemmenden Arzneimitteln (Nitrofurane, Sulfonamide, Fluorchinolone).

Gibt es einen Unterschied bei den Verschreibungen für akute und chronische Formen?

Das Schema der Behandlung der akuten Zystitis mit Antibiotika plant nach den Standards der Umfrage nicht, den Erreger zu isolieren und seine Empfindlichkeit zu untersuchen. Das Vorhandensein einer großen Gruppe von Breitbandantibiotika ermöglicht es Ihnen, die Dosierung zu planen, wobei das Vertrauen in eine ausreichende Wirkung auf die häufigsten Krankheitserreger berücksichtigt wird.

Im Gegensatz dazu erfordert die chronische Form der Entzündung die Definition eines spezifischen "Schädlings". Patienten, bei denen mehr als eine Verschlimmerung aufgetreten ist, haben in der Regel bereits verschiedene entzündungshemmende Arzneimittel einschließlich Antibiotika eingenommen. Da der Rückfall wiederholt wird, ist eine individuelle Auswahl von Medikamenten erforderlich. In solchen Fällen kann auf Antibiotika nicht verzichtet werden. Sie sollten sie jedoch richtig und sorgfältig auswählen.

Virale und Pilz-Zystitis erfordern die Verwendung spezieller Mittel. Bei der Erkennung der Drift von Helminthen ist ein Eingriff der urologischen Chirurgie mit endoskopischen Techniken möglich.

Antibiotika werden in der urologischen Praxis eingesetzt, um die Ausbreitung von Entzündungen aus der Harnröhre in die Blase während der Urethrozystoskopie zu verhindern. Gleichzeitig wird die Lösung wie im Entzündungszentrum in den Hohlraum gespritzt.

Welche Antibiotika werden von Ärzten am häufigsten bei Blasenentzündungen verschrieben?

Die akzeptabelsten in der medizinischen Praxis der Behandlung einer akuten Zystitis sind Antibiotika mit einem breiten schädigenden Spektrum.

Dazu gehören Klassen:

  • Cephalosporine (dritte und vierte Generation);
  • Tetracycline;
  • Makrolide.

Hierbei handelt es sich um synthetische Wirkstoffe, die auf der Grundlage der Unterdrückung der Aktivität von Enzymen in den Zellen, die die Infektion verursachen, hergestellt werden. Infolgedessen werden sie nicht in der Lage, Energie für ihre Vitalfunktionen, Teilung, Atmung und Sterben zu sammeln. Alle Analoga zeigen keine Kreuzresistenz: Verliert die Mikrobe die Empfindlichkeit eines Medikaments aus der Gruppe, handelt ein anderer. Außerdem "arbeiten" sie im Körper von Patienten, die nach der Behandlung einen starken Widerstand gegen Penicilline haben.

Bei bakterieller Zystitis verschreiben:

  • Ceftriaxon;
  • Cefotaxim;
  • Ceftibuten;
  • Cefoperazon;
  • Cefpirim

Tetracycline (Doxycyclin und Tetracyclinhydrochlorid) stören den Proteinmetabolismus in Mikroorganismen und die Hülle bricht aufgrund ihres Mangels. Gut für E. coli, Staphylococcus und Streptococcus, aber gegen Enterokokken und Proteus nicht wirksam. Kann nicht mit Cephalosporinen kombiniert werden.

Makrolide zerstören Bakterien, Spirochäten, Chlamydien, Mykoplasmen. Sie haben gleichzeitig eine therapeutische Wirkung der Urethritis bei Männern und Frauen mit Prostatitis, Kolpitis, die durch eine Genitalinfektion verursacht wird. Am häufigsten verwendet:

Der Arzt verschreibt die aufgeführten Antibiotika in einer Einzeldosis, die 5-7 Tage dauert. Um ein Vermischen mit dem Essen zu vermeiden, wird empfohlen, das Arzneimittel 20 bis 30 Minuten vor den Mahlzeiten zu trinken. Die tägliche therapeutische Dosis wird in drei Dosen aufgeteilt.

Monural - hat einen besonderen Platz in der Gruppe der Antibiotika. Es unterscheidet sich von all seiner Fähigkeit, eine therapeutische Wirkung in einer einzigen Anwendung zu haben.

Nehmen Sie über Nacht empfohlen. Bereits nach 2 Stunden erreicht die Dosis von Monural im Blut ein therapeutisches Niveau und wird 48 Stunden beibehalten.

Das Medikament erfüllt die Anforderungen der modernen Behandlung von Blasenentzündungen am besten. Ermöglicht die gleichzeitige Desinfektion aller Harnwege. Zugelassen bei Zystitis bei schwangeren und stillenden Frauen. Der gesamte Kurs dauert einen Tag, selten empfiehlt der Arzt, Monural nach zwei Tagen wieder einzunehmen.

Merkmale der Behandlung von chronischer Zystitis

Bei einer chronischen Blasenentzündung verspürt der Patient wiederholte Symptome (Krämpfe und Schmerzen beim Wasserlassen, über die Pubis). Der Urologe schickt den Patienten zur Untersuchung. Für die Analyse des Urins ist es nach der Zystoskopie erforderlich, den Mikroorganismus des Infektionserregers genau zu bestimmen, Faktoren, die zur Entzündung beitragen.

Tsiforal gehört zur Gruppe der Cephalosporine der dritten Generation. Es ist praktisch für den Gebrauch, da ein Erwachsener pro Tag eine Tablette und ein Kind bis zu 0,5 benötigt. Die Blisterpackung enthält 7 Tabletten (pro Kurs). Aufgrund der starken Wirkung wird empfohlen, es unter stationären Bedingungen als „Schockmittel“ gegen resistente Erreger einzusetzen.

Besser geeignet zur Behandlung chronischer Formen von Blasenentzündung. Negative Eigenschaften:

  • Übelkeit und Erbrechen;
  • Durchfall;
  • Schwindel;
  • das Auftreten von Blut im Urin;
  • hämolytische Anämie;
  • allergische Reaktionen.

Empfohlene Wirkstoffe aus der Gruppe der Fluorchinolone:

Diese Antibiotika wirken auf die Mehrzahl der bekannten Krankheitserreger, einschließlich des blauen Eiter-Bazillus.

  • während der Schwangerschaft und Stillzeit;
  • Kinder unter 15 Jahren;
  • mit individueller Intoleranz.

Welche Medikamente helfen der Zystitis wenig?

Die Selbstmedikation und die unangemessene Einnahme von antibakteriellen Medikamenten zwingen uns, den Rückgang einiger Antibiotika in den letzten Jahren zu erkennen. Weniger wichtig für die Behandlung von Blasenentzündungen sind:

  • Ampicillin - Beim Nachweis von E. coli bei 1/3 der Patienten ist der Erreger unempfindlich.
  • Medikamente der ersten Generation von Cephalosporinen (Cefalexin, Cefradin, Cefadroxil) verminderten die Aktivität gegen gramnegative Infektionserreger.

Andere Arzneimittel, die zuvor zur Verstärkung der Wirkung von Antibiotika eingesetzt wurden:

  • Biseptol (Bactrim) - 25 bis 75% der Tests weisen auf einen Mangel an Aktivität gegen E. coli hin.
  • Nitrofurane (Furadonin, Furagin) wurden nur zur Prävention eingesetzt.

Wie behandelt man Zystitis bei einer schwangeren Frau?

Symptome einer Blasenentzündung sind während der Schwangerschaft sehr unerwünscht. Der zunehmende Uterus schafft Bedingungen für eine Stagnation des Harns und eine Verschärfung. Die meisten antibakteriellen Mittel gelten insbesondere im ersten Trimester als kontraindiziert, da sie die embryonalen inneren Organe des Kindes verletzen.

Nicht alle Medikamente haben antibiotische Wirkung. Ohne Wirkung ist man auf Studien angewiesen, die die Sicherheit der folgenden Mittel belegen.

Monural - Einmal 3 g Pulver auflösen und über Nacht einnehmen, gilt als harmlos und wirksam. In seltenen Fällen rät der Arzt Ihnen, ihn innerhalb von zwei Tagen erneut einzunehmen.

Canephron - wirkt harntreibend, antimikrobiell und krampflösend, wird aus pflanzlichen Materialien hergestellt:

  • Liebstöckel;
  • Hagebutten;
  • Rosmarin;
  • Centaury

Erhältlich in Tropfen für kleine Kinder und in Pillen für Erwachsene. Sie können stillende Mütter mitnehmen. Mehrere Kurse werden empfohlen.

Zystone - auch eine Kombination von pflanzlichen Heilmitteln, erweiterte Zusammensetzung, enthält:

  • Basilikum;
  • Mimosen-Samen;
  • Rhizom Syti;
  • Feldschachtelhalm;
  • und 10 weitere Komponenten.

Das Medikament wird auch zum Nachweis von Urolithsteinen verwendet. Für Kinder erst nach 14 Jahren gezeigt.

Merkmale der Antibiotika-Behandlung von Zystitis bei Frauen

Bei Frauen ist E. coli häufiger als bei Männern der Auslöser der Blasenentzündung, da sich die Ausscheidungsöffnung und die Harnröhre in der Nähe des Afteres befinden. Pathogene Mikroorganismen stammen leicht aus der Vagina während des sexuellen Kontakts mit einer Person, die an Trichomoniasis, Gonorrhoe, Chlamydien leidet.

Die Blase leidet an einer nahen chronischen Entzündung in den Anhängern. Daher muss eine Frau sorgfältig untersucht werden, um die Infektionsquelle zu finden.

Aus der Gruppe der Antibiotika in der Therapie werden eingesetzt:

  • Cephalosporine der dritten und vierten Generation;
  • Fosfomycin;
  • Amoxycyclin;
  • Monural

Benötigt normalerweise eine Kombination mit Sulfamitteln, Nitrofuranen. Nur die kombinierte Wirkung von Medikamenten verschiedener Gruppen kann mit Entzündungen fertig werden. Die Behandlung von Genitalinfektionen muss zwangsläufig unter besonderer Kontrolle der Heilung erfolgen.

Merkmale der Antibiotika-Behandlung von Zystitis bei Männern

Männer leiden viel seltener an Blasenentzündung. Die Ursache der Entzündung ist oft eine Verstopfung der Blase, die mit einer Entzündung der Harnröhre und der Prostata einhergeht. Antibiotika bei Zystitis bei Männern sollten erst nach der Untersuchung und Bestätigung der Diagnose angewendet werden.

Die häufigsten chronischen Infektionsherde bei Männern sind:

  • Entzündung der Nasennebenhöhlen;
  • übertragene Grippe;
  • genitale Infektion;
  • Tuberkulose der Nieren und Hoden.

Dies zeigt die Notwendigkeit einer Therapie mit Kombinationsmitteln auf:

  • Bakterien;
  • Viren;
  • Erreger der Gonorrhoe;
  • Trichomonas;
  • Chlamydien;
  • Mycobacterium tuberculosis.

Die häufigste Verwendung von Fluorchinolonen:

Genau wie bei Frauen werden bei Cephalosporinen spezifische Wirkstoffe eingesetzt.

Werden Antibiotika für Kinder mit Blasenentzündung verschrieben?

Bei Kindern ist E. coli der häufigste Erreger der Zystitis. Bei fast 5% der Babys verläuft es ohne Symptome. Im Alter von einem Jahr sind Jungen anfälliger, und ab zwei Jahren tritt Zystitis bei Mädchen häufig auf.

Die Dosierung wird vom Kinderarzt berechnet. Es ist absolut unmöglich, es zu ändern. Im Falle einer allergischen Reaktion (Juckreiz, Urtikaria, erhöhte Angstzustände des Babys) sollte der Arzt darüber informiert werden.

Entzündungshemmende Medikamente für Kinder werden in Form von Tropfen, Suspensionen mit Zusatz von Fruchtsirup hergestellt. In der Akutphase werden gezeigt:

Nach einer siebentägigen Behandlung sollten die Eltern dem Kind vorbeugende Medikamente zur „Fixierung“ geben.

Die Dauer des Therapieverlaufs

Bei Zystitis werden in Kursen von einer Dosis bis zu 10-12 Tagen unterschiedliche Antibiotika empfohlen. Merkmale werden durch den Wirkungsmechanismus des Arzneimittels und die Dauer der Aufrechterhaltung der therapeutischen Konzentration im Blut bestimmt. Längere und wiederholte Kurse werden zugewiesen:

  • bei chronischen und rezidivierenden Formen der Zystitis;
  • Patienten älterer Altersgruppen (nach 65 Jahren);
  • Personen mit Diabetes;
  • mit Blasenentzündung bei Männern;
  • Frauen vor dem Hintergrund der Schwangerschaft.

Bei akuter Zystitis ohne Komplikationen ist die einmalige Anwendung von Monural vorgeschrieben.

Die Vorteile des Kurzkurses:

  • schnelle Genesung mit minimaler Patientenaktion
  • relativ geringe finanzielle Kosten;
  • seltene Nebenwirkungen;
  • Verringerung des Risikos der Bildung einer mikrobiellen Resistenz gegen das Arzneimittel.

Was ist eine gefährliche Antibiotika-Therapie?

Antibiotika können das natürliche Gleichgewicht der Flora in der Harnröhre und in der Vagina stören. In solchen Fällen werden Pilze aktiviert, konditionierte pathogene Bakterien werden zu zusätzlichen Entzündungserregern.

Frauen sind durch vaginale Candidiasis (Soor) gekennzeichnet. Der Behandlung müssen Antimykotika zugesetzt werden. Um dies zu verhindern, wird empfohlen, gleichzeitig mit Antibiotika Immunomodulatoren zu verwenden - Mittel, die das Immunsystem stärken:

  • Tinktur aus Aloe;
  • Echinacea;
  • Zitronengras-Chinesisch;
  • Ginsengwurzel.

Diese Mittel sollten nach Ablauf des Antibiotikakurses vor zwei Monaten eingenommen werden. Der gleiche Effekt stellt sich heraus, dass Vitamine der Gruppe B, C, E, PP und das pflanzliche Präparat Fitolysinom sind.

Es wird nicht empfohlen, unabhängig davon Mittel für die Behandlung von Zystitis zu wählen. Oft fragen Kunden einen Apotheker um Rat. Selbst wenn der Apotheker Ihnen den Inhalt der Gebrauchsanweisung des Arzneimittels ehrlich mitteilt, bedeutet dies nicht, dass das Arzneimittel für Sie richtig ist. Denken Sie häufiger über Ihre Gesundheit nach, folgen Sie den Empfehlungen des Arztes.

Exklusiv über Antibiotika bei Zystitis bei Frauen und Männern mit Listen und Vergleichen

In der Struktur der Infektions- und Entzündungsprozesse der unteren Harnwege nimmt die Harnblasenbesetzung den ersten Platz ein. Abgesehen von ihrer wichtigen klinischen Bedeutung ist diese Krankheit auch ein soziales Problem, da der Hauptsymptomkomplex der Pathologie Patienten im Alltag schwerwiegende Unannehmlichkeiten bringt, die Bewegungsfreiheit einschränkt, den Besuch der Arbeit oder der Schule erschwert, die Leistungsfähigkeit insgesamt beeinträchtigt und körperliche Behinderungen verursacht Unbehagen

Diese Pathologie "unter den Menschen" wird als ausschließlich weiblich angesehen, dies ist jedoch nicht der Fall. Die Krankheit ist überall bei Menschen beiderlei Geschlechts und unterschiedlicher Altersgruppen zu finden. Bei Männern ist eine solche Diagnose aufgrund der anatomischen Merkmale der Harnröhre (länger und enger, was eine aufsteigende Infektion in der Blasenhöhle verhindert) viel seltener.

Bei Kindern tritt die Blasenentzündung hauptsächlich im Bereich von vier bis zwölf Jahren auf, und die Jungen leiden sechsmal weniger als Mädchen. Im Alter ist die Inzidenz von Blasenentzündungen völlig ausgeglichen.

Hauptpathogene:

  • Escherichia coli;
  • Protei;
  • Staphylo- und Streptokokken;
  • Mykoplasmen- und Chlamydieninfektion;
  • Trichomonas;
  • Pilze der Gattung Candida.

Welche Antibiotika eignen sich zur Behandlung von Blasenentzündungen bei Frauen, wenn die ersten Symptome der Krankheit auftreten?

Die Wahl der antimikrobiellen Wirkstoffe erfolgt empirisch, dies liegt an dem vorhersagbaren Bereich der Erreger, die Entzündungen verursachen.

Das Medikament hat jedoch eine Reihe von Anforderungen:

  • Antibiotika gegen Zystitis und Urethritis bei Frauen sollten ein möglichst breites Wirkspektrum haben und das gesamte Spektrum der Erreger abdecken;
  • hohe Konzentrationen im Urin erzeugen;
  • eine geringe Resistenzrate in der pathogenen Flora haben;
  • Nephrotoxizität sollte fehlen.

Momentan wird empfohlen, Antibiotika gegen Zystitis bei Frauen zu verschreiben. Dieses Behandlungsschema ist gut belegt und weist eine hohe Wirksamkeit auf.

Bei schweren chronischen Formen mit häufigen Rückfällen werden lange Gänge verschrieben.

Für die Dauer von isolierten Drei- und Sieben-Tage-Kursen.
Eine Einzeldosis des Arzneimittels ist in der Regel nicht wirksam und hat nach der Einnahme ein hohes Risiko für eine Entzündung oder einen vollständigen Mangel an klinischer Wirkung.
Eine solche Behandlung ist nur bei leichter akuter Zystitis möglich, die zum ersten Mal auftrat.

Phosphomitsina Trometamol (Monural) hat die maximale Wirksamkeit für eine solche Therapie.

Monural

Es ist ein Antibiotikum mit einem breiten Wirkungsspektrum und ein Derivat der Phosphonsäure. Es hat eine ausgeprägte bakterizide Wirkung auf die meisten Gram-positiven und Gram-negativen Pflanzen.

Fosfomycin ist bei Patienten mit individueller Intoleranz und Nierenversagen, bei Patienten unter fünf Jahren und älter als 75 Jahren kontraindiziert. Wird während der Stillzeit nicht verschrieben.

Nebenwirkungen bei der Anwendung können sich manifestieren: Kopfschmerzen, Schwäche, Benommenheit, Vaginitis, Menstruationsstörungen, Dyspepsie.

Das Medikament wird auf leeren Magen mindestens 2 Stunden vor den Mahlzeiten eingenommen. In dieser Hinsicht wird seine Technik vor dem Zubettgehen empfohlen. Der Inhalt eines Beutels wird in einer dritten Tasse warmem Wasser aufgelöst. Die Packung enthält 3 g des Arzneimittels (Tagesdosis für Erwachsene). Kinder werden für 2 g verordnet.

Die Behandlungsdauer beträgt einen Tag. Vor der Einnahme von Monual wird empfohlen, die Blase zu entleeren.

Antibiotika gegen Zystitis bei Frauen: eine Liste

Nitrofurantoyl (Furadonin)

Es wird sehr selten verwendet, nur für schwere Formen mit Resistenz gegen andere Medikamente.

Es ist mit vielen Nebenwirkungen verbunden:

  • fibrotische Veränderungen in der Lunge;
  • hohe Hepatotoxizität, kann Arzneimittel-Hepatitis verursachen;
  • häufige allergische Reaktionen;
  • Antibiotika-assoziierte Diarrhoe und pseudomembranöse Kolitis;
  • Bronchialobstruktion und Atemstillstand;
  • Gallenstase;
  • reaktive Pankreatitis.

Orale Cephalosporine

Zweite Generation:

Dritte Generation:

  • Cefixim (Suprax, Sorcef);
  • Ceftibuten (Cedex).

Alternative Linie oder hemmende Penicilline

  • Ampicillin / Clavulanat (Augmentin, Amoxiclav).
  • Ampicillin / Sulbactam (Unazin).

Günstige Antibiotika gegen Zystitis bei Frauen: eine Liste

Die effektivsten und kostengünstigsten sind Fluorchinolone:

Nicht fluorierte Chinole (Negram, Palin, Neuigremon) werden aufgrund der erhöhten Stabilität der Flora bei Erwachsenen weniger häufig verwendet.

Antibiotika gegen Zystitis bei Männern und Frauen: Dosierungen

Antibiotikum bei Blasenentzündung bei Kindern

Für Kinder werden Inhibitor-geschützte Beta-Lactame und orale Cephalosporine der zweiten und dritten Generation empfohlen.

Die Verabreichung von Fosfomycin Trometamol (Monural) ist ebenfalls wirksam.

Die am häufigsten verwendeten sind:

Nitrofurane:

Nalidixinsäure-Zubereitungen:

Pipemidinovysäure:

Blasenentzündung geht nicht nach Antibiotika?

Ein häufiger Fehler bei der Behandlung von Blasenentzündungen ist die Verwendung von Arzneimitteln mit geringer Wirksamkeit auf den Erreger oder die Verwendung von Mitteln mit einer hohen Häufigkeit der Resistenz von Bakterien gegen ihre Wirkung. Zystitis nach Antibiotika bleibt häufig erhalten, wenn Penicilline (Ampicillin, Amoxicillin), Sulfonamide (Co-trimoxazol, Biseptol) und Nitroxolin verordnet werden.

Dies ist auf die hohe Antibiotikaresistenz der Flora gegenüber diesen Produkten zurückzuführen.

Kann Zystitis ohne Antibiotika geheilt werden?

Antibiotika zur Behandlung von Zystitis werden nicht nur bei parasitärer Ätiologie der Erkrankung eingesetzt.

Eine durch Schistosomiasis verursachte Zystitis wird mit Antiparasiten behandelt.

  1. Praziquantel (Biltricid) wird sowohl bei Kindern als auch bei Erwachsenen angewendet. Die empfohlene Dosierung beträgt dreimal täglich 20 mg / kg während des Tages.
  2. Metrifonat wird dreimal täglich mit 7,5-10 mg / kg (die Tagesdosis von 600 mg nicht überschreiten) angewendet, wobei sich der Verlauf innerhalb von zwei Wochen wiederholt.
  3. Niridazol wird mit einer Rate von 25 mg / kg (maximal 1500 mg pro Tag) verordnet, aufgeteilt auf 3 Dosen pro Woche bis zu einer Woche.
  4. Gikanton wird einmal intramuskulär mit 3 mg / kg verabreicht.

Bei Krebskomplikationen der genitalen Schistosomiasis ist eine radikale Zystektomie (Entfernung der Blase) angezeigt.

Die wichtigsten Nebenwirkungen bei der Ernennung einer antiparasitischen Therapie: dyspeptische Störungen, Kopfschmerzen, neuropsychiatrische Störungen, Schwäche, verminderte Leistungsfähigkeit, ausgeprägter Schwindel.

Im Falle einer Erkrankung einer anderen Ätiologie wird keine Behandlung einer Zystitis ohne Antibiotika durchgeführt. Akute Formen können sich selbst heilen, aber es dauert Monate, und die Hauptsymptome der Erkrankung bereiten dem Patienten im Alltag erhebliche Beschwerden. Darüber hinaus garantiert eine unzureichend verordnete Primärbehandlung häufige weitere Rückfälle und erhöht das Risiko eines chronischen Prozesses.

Arzneimittel zur Vorbeugung gegen häufige Infektionen der Harnwege bei Frauen

Um ein Wiederauftreten und eine Chronisierung der Erkrankung zu verhindern, wird empfohlen, niedrig dosierte antimikrobielle Wirkstoffe langfristig einzusetzen.

Patienten mit wiederkehrenden Entzündungen im Zusammenhang mit Geschlechtsverkehr nehmen nach jedem Koitus ein Antibiotikum ein.

In den Wechseljahren wird Frauen empfohlen, vor jedem Antibiotika-Kurs hormonelle Cremes zu verwenden, die Östrogen enthalten.

Zusätzliche Behandlungen

Empfohlenes reichhaltiges Trinkverhalten mit Ausnahme von alkoholischen Getränken, Soda, starkem und süßem Tee, Kaffee. Die Einhaltung der Grundprinzipien der 5. Pevzner-Diät wird gezeigt.

Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente werden verwendet, um die Schadenszone zu begrenzen und die Entzündungsmediatoren zu blockieren. Bei akuter Zystitis wird eine systemische entzündungshemmende Behandlung verordnet (Nimesulid, Diclofenac, Nimesil). Diese Medikamente haben auch ausgeprägte analgetische und antipyretische Wirkungen.

  • Im Falle eines schweren Schmerzsyndroms (oder Harnverhalt bei Männern) wird auch die Verschreibung von Schmerzmitteln (Solpadein, Gentos) und Antispasmodika (No-shpa, Platyphyllin, Papaverine) angezeigt.
  • Zur Beseitigung von Ödemen ist eine Antihistamin-Medikation angezeigt (Diazolin, Loratidin, Diphenhydramin).
  • Eine immunmodulatorische Therapie ist wirksam (Uro-Vaksom, Viferon).
  • Aus den Mitteln der traditionellen Medizin wird die Verwendung von Infusionen und Tees aus Schafgarbe, Kamille, Zitronenmelisse, Mutterkraut, Thymian, Johanniskraut, Minze gezeigt.

Es ist wichtig zu wissen, dass viele Kräuter während der Schwangerschaft und Stillzeit kontraindiziert sind. Auch Kräutermedizin wird nicht bei allergischen Reaktionen auf diese Pflanze angewendet.

Zur Langzeitanwendung und zur Vorbeugung von Rückfällen werden pflanzliche Uroseptika verschrieben: Neorenal zwei Tabletten zweimal täglich oder Urostin zwei Kapseln dreimal täglich.

Bei der Verwendung von Furagin wird eine Supplementierung mit Vitamin B6 empfohlen, die für einen vollständigen Metabolismus des Arzneimittels notwendig ist.

Bei chronischer Zystitis ist die Physiotherapie eine unverzichtbare Ergänzung zur Behandlung. Verwenden Sie Lasertherapie, Elektrophorese mit Medikamenten, Pelloidotherapie.

Im Falle einer langfristigen antimikrobiellen Therapie sind Antimykotika und Mittel erforderlich, um die intestinale und vaginale Mikroflora zu normalisieren und aufrechtzuerhalten.

Prädisponierende Faktoren

Bei Frauen spielen die Merkmale des Urogenitaltrakts eine bedeutende Rolle beim Auftreten von Entzündungen (anatomisch breitere und kürzere Harnröhre, ihre Nähe zu Vagina und After). Dies trägt zur Entstehung einer günstigen Umgebung für das ständige Driften der pathogenen Flora in den Blasenraum bei.

Für Männer umfassen Risikofaktoren:

  • Urethritis, Prostatitis, längerer entzündlicher Prozess in den Samenbläschen oder Epididymis;
  • Pyelonephritis;
  • Verstopfung, die den Harnfluss stört und zu einer ständigen Stagnation in der Blase führt;
  • häufige Hypothermie, Stress, verminderter Körperwiderstand.

Eine lange Blasenkatheterisierung und häufige endoskopische Untersuchungen erhöhen das Risiko einer Blasenentzündung unabhängig vom Geschlecht des Patienten.

Meistens steigt der Infektionsweg mit Blasenentzündung an, dh die Infektion dringt aus der Harnröhre in die Blasenhöhle ein. Der Abwärtspfad ist charakteristisch für eine Nierenerkrankung. Hämatogenes Gleiten tritt eher selten auf und ist charakteristisch für einen entfernten, eitrig-septischen Fokus.

Antibiotikum bei Blasenentzündung bei Frauen: Gebrauchsanweisung

Die Krankheit kann jeden überraschen. Oft erscheint es unerwartet und macht sich sofort unangenehm bemerkbar. Ärzte verschreiben Antibiotika zur Behandlung von Blasenentzündungen. Dies ist die einzige Methode, um die Krankheit effektiv zu bekämpfen. Sie sollten in Verbindung mit einer geeigneten Ernährung und anderen Arzneimitteln eingenommen werden.

Antibiotika

Antibiotika gegen Zystitis sind ein sehr starkes Medikament, verschreiben Sie es, vielleicht nur einen Arzt. Es gibt eine große Auswahl an Medikamenten, die einzeln ausgewählt werden. Erst nach der Untersuchung kann der Arzt Antibiotika gegen Blasenentzündungen verschreiben.

Es ist wichtig zu überlegen, wie eine Infektion auf ein bestimmtes Medikament reagiert. Die Hauptsymptome verschwinden nach einem Tag. Dies ist wahrscheinlich mit der richtigen Wahl der Medikamente. Vergessen Sie jedoch nicht, dass Antibiotika das beste Mittel gegen Blasenentzündungen sind. Sie sollten jedoch vorsichtig getrunken werden.

Das Medikament an sich selbst zu verschreiben ist ein gefährlicher Weg. Wenn die Wahl nicht richtig ist, kann sie chronisch werden, was viel schwieriger zu heilen ist. Es ist wichtig zu wissen, dass bei Blasenentzündungen nur der behandelnde Arzt ein Antibiotikum verschreibt.

Mit der chronischen Form der Krankheit

Um festzustellen, welche Antibiotika dem Patienten verschrieben werden sollen, führt der Arzt eine Umfrage durch, um die Art der Infektion zu ermitteln, die die Krankheit ausgelöst hat. Danach wird die Reaktion des Mikroorganismus auf Medikamente bestimmt. Am häufigsten ernannt:

Dies sind starke antimikrobielle Mittel, die Zystitis behandeln können. Sie sind in der Lage, den vielen Infektionen zu widerstehen, die diese Krankheit verursachen können.

Solche Medikamente können nicht für Minderjährige verwendet werden, weil möglicherweise die Bildung des Skeletts bei Kindern falsch ist. Und sie sind kontraindiziert für stillende und schwangere Frauen. Mit dem richtigen Ansatz und der Einhaltung der Dosierung möglicherweise eine erfolgreiche Befreiung von der Krankheit.

In akuter Form

Bei akuter Zystitis werden zur Behandlung allgemeine antimikrobielle Wirkstoffe eingesetzt. Es ist wichtig, rechtzeitig einen Arzt zu konsultieren, da die Gefahr besteht, dass die Krankheit chronisch wird.

Die Verwendung von Monural ist sehr verbreitet. Es verhindert Infektionen in der Blase und deren Fortpflanzung. Die Wirksamkeit wird durch die Entlastung der Entzündung bei der ersten Dosis bestätigt. Urologische Antibiotika gegen Zystitis, die auch verwendet werden können:

Bei der Behandlung von Zystitis kann die Dauer der Medikation unterschiedlich sein. Anhand der Tests wird der Arzt den erforderlichen Kurs vorschreiben.

Während der Schwangerschaft

Für schwangere Frauen werden sparsame Medikamente ausgewählt. Die Krankheit schreitet besonders in den ersten Monaten der Schwangerschaft fort. Zu diesem Zeitpunkt wurde die Immunität von Frauen geschwächt. Es besteht die Gefahr einer negativen Auswirkung auf den Fötus. Daher müssen Sie mögliche Komplikationen und die Notwendigkeit einer Behandlung von Blasenentzündungen abwägen. Ärzte wählen Medikamente aus, die nur die Blase betreffen. Antibiotika gegen Zystitis bei Frauen in der Position:

  1. Canephron Es wird aus natürlichen Inhaltsstoffen hergestellt, die in der chronischen Form der Krankheit wirksam sind und eine antimikrobielle Wirkung haben.
  2. Monural Dieses Pulver wird bei schweren Entzündungen empfohlen. Grundsätzlich wird den Patienten eine Medikamenteneinnahme verordnet, in schweren Fällen sind mehrere erforderlich (maximal 7).
  3. Cyston Ein wirksames Mittel gegen Blasenentzündung. Atibitic besteht aus pflanzlichen Bestandteilen, wirkt harntreibend und beseitigt Entzündungen.
  4. Canephron Das Medikament wird bei Krämpfen verschrieben und wirkt antimikrobiell. Es wird aus natürlichen Rohstoffen hergestellt.
  5. Amoxiclav Er wird im Extremfall ernannt, kann den Fötus beeinträchtigen.

Alle diese Medikamente können nur unter ärztlicher Aufsicht eingenommen werden. Bei allergischen Reaktionen oder Nebenwirkungen die Einnahme abbrechen und den Arzt informieren.

Für die Behandlung von Kindern

Kinder sind auch betroffen. Meist provoziert eine Krankheit in ihnen E. coli. Die Behandlung der Zystitis mit Antibiotika wird nach vollständiger Untersuchung und Bestimmung der Reaktion des Erregers auf die Bestandteile des Arzneimittels verschrieben.

Die Krankheit bei Kindern kann angeboren oder erworben sein. Oft ist es asymptomatisch. Daher ist es wichtig, regelmäßig untersucht zu werden, um gesundheitliche Probleme rechtzeitig zu erkennen.

Alle diese Medikamente werden nach 12 Jahren empfohlen. Diese Antibiotika wirken gegen Blasenentzündungen. Bei sehr jungen und Neugeborenen Cefuroxim verwenden. Die Kursdauer beträgt eine Woche.

Die besten antibakteriellen Medikamente

Die perfekte Lösung ist Solyutab. Es wird in Granulat freigesetzt, das sich leicht in einer Flüssigkeit löst. Der Hauptvorteil ist die Benutzerfreundlichkeit.

Ceforal gilt als eines der wirksamsten Mittel. Es wird in Tabletten freigesetzt, die in Wasser gelöst werden müssen, hat einen angenehmen Erdbeergeschmack.

Das wirksamste Antibiotikum bei Zystitis ist monural. Es wird in Form von Pulver freigesetzt. Dieses Medikament ist ein breites Spektrum ohne Nebenwirkungen. Das Medikament wird innerhalb von Sekunden in den Urin aufgenommen und befreit eine Person sofort von Infektionen in der Blase. Monural wird in den meisten Fällen zugewiesen.

Bei der Einnahme von Monural können Sie auch den antimikrobiellen Wirkstoff Furagin verwenden. Sie ergänzen sich und mischen sich gut.

Der Schmerz verschwindet nach der ersten Dosis. Es wird empfohlen, vor dem Schlafengehen, wenn die Blase leer ist, höchstens alle drei Tage einzunehmen. Normalerweise ist keine erneute Zulassung erforderlich. Alle Symptome verschwinden in 3-4 Stunden. Es ist sogar für die Behandlung schwangerer Frauen vorgeschrieben.

Wie ist die Behandlung?

Bei Zystitis wird ein Antibiotikum erst nach vollständiger Diagnose des Körpers verschrieben. Es ist wichtig, die Ursache zu ermitteln, die zur Entwicklung einer gefährlichen Infektion geführt hat. Aufgrund dieses Wissens wird ein Rezept vorgeschrieben.

Entzündungshemmende Tabletten können verordnet werden:

Sie sollten innerhalb von 2-3 Wochen eingenommen werden. Auch Antispasmodika können verschrieben werden:

Dies sind zusätzliche Mittel, die oft vorgeschrieben sind. Während der Behandlung ist es erforderlich, den Arzt über alle Reaktionen des Körpers während der Behandlung zu informieren. Es ist wichtig, ständig überwacht zu werden.

Levofloxacin wird einmal täglich in 250 ml und Norfloxacin zweimal täglich in 400 ml oral eingenommen. Dies sind starke antibakterielle Mittel.

Eine Alternative kann sein:

  • Fosfomycin - dreimal täglich trinken;
  • Amoxicillin und Clavulanat - dreimal täglich bei 375 mg;
  • Nitrofurantoin - dreimal täglich, 100 mg.

Hier sind die empfohlenen Dosierungen, die von einem Arzt geändert werden können. Die Zulassung kann von einem Tag bis zu einer Woche dauern.

Bei einigen Problemen kann ein langer Verabreichungsweg verordnet werden:

  • Verwendung einiger Arten der Vorkonditionierung (Spermizid, Diaphragma);
  • Rückfälle;
  • Schwangerschaft
  • Alter

Jeder Fall wird individuell von einem Arzt überprüft.

Antibakterielle Medikamente für eine Einzeldosis

Es gibt Mittel, die die Krankheit in einer einzigen Dosis bewältigen können. Solche Medikamente wurden kürzlich veröffentlicht. Bei ihrer Herstellung nach neuesten medizinischen Entwicklungen. Vorbereitungen für eine breite Aktion:

  • Monural und sein Analogon Fosfomycin Trometamol;
  • digital

Die Wirkstoffe dieser Wirkstoffe sind an den Orten konzentriert, an denen sich die Infektion befindet. Dadurch wird maximale Effizienz erreicht. Diese Medikamente werden empfohlen, um mit der akuten Form der Krankheit zu trinken:

  • Amoxicillin;
  • Cefixim;
  • Co-Trimoxazol;
  • Cefuroxim;
  • Ceftibuten.

Behandlung mit Antibiotika, möglicherweise in einer Einzeldosis, wenn keine schweren Komplikationen auftreten. Die Vorteile dieser Therapie:

  • schnelle Genesung;
  • minimale Nebenwirkungen;
  • Kostensenkung.

Die Dosierung wird individuell unter Berücksichtigung der Krankheitsverläufe eingestellt.

Antibakterielle Medikamente aus natürlichen Zutaten

Diese Tools können mit antibakteriellen Medikamenten konkurrieren. Nun wird diese Produktgruppe aktiv weiterentwickelt. Vorteile:

  • keine Nebenwirkungen haben;
  • geeignet für die Behandlung von schwangeren Frauen und Kindern;
  • Zerstören Sie keine nützlichen Mikroorganismen.

Eines dieser Mittel gegen Zystitis bei Frauen ist Cetrazin. Es beseitigt Entzündungen, wirkt antimikrobiell und stärkt das Immunsystem. Nach einem Verlauf der Verabreichung tritt keine Dysbakteriose auf. Es wird aus isländischem Moos hergestellt.

Gegen Zystitis wird auch Cetrazin verschrieben, basierend auf Johanniskraut und Propolis. Es ist gut resorbiert, wirkt entzündungshemmend und antimikrobiell. Nehmen Sie sie einmal täglich, eine Tablette.

Das Leben nach der Einnahme der Medikamente

Nach erfolgreicher Behandlung besteht die Hauptgefahr in einem Rückfall. Vielleicht ist dies der Fall, wenn Patienten die Empfehlungen des Arztes nicht einhalten, die Dosis erhöhen oder verringern. Dies geschieht oft, wenn Menschen auf Selbstheilung zurückgreifen.

Zystitis nach Antibiotika kann sich in vaginale Candidiasis oder Vaginose verwandeln. Dies ist darauf zurückzuführen, dass die Struktur der vaginalen Mikroflora nach einer Behandlung gestört wird. Sie braucht Zeit, um sich zu erholen. Vor diesem Hintergrund können neue Krankheiten auftreten.

Bei der Erkennung von Candidiasis wird die Verwendung eines Antibiotikums bei Zystitis nicht empfohlen. Der am häufigsten verschriebene Flukostat. Und auch verschriebene Salben, die mit den weiblichen Genitalorganen umgehen müssen, sind durchaus wirksame Kandidaten. Sie können die Krankheit in kurzer Zeit besiegen.

Neben dem Einsatz von Medikamenten sollte die Immunität verbessert werden.

Dafür brauchen Sie:

  • Kefir trinken;
  • nimm Vitamine
  • trinken Sie Echinacea-Tinktur.

Es ist am besten, Kefir selbst zu kochen. Dazu sollten Sie in einer Apotheke einen speziellen Lactobacillus erwerben. Wenn Sie die Krankheit heilen konnten, sollten Präventionsmaßnahmen beachtet werden.

  1. Die Verwendung von Baumwollleinen, sein täglicher Wechsel;
  2. Täglich 1,5 Liter Wasser trinken;
  3. Rechtzeitiges Entleeren der Blase;
  4. Richtige Ernährung;
  5. Vermeidung von Unterkühlung

Es ist sehr wichtig, den Flüssigkeitshaushalt im Körper zu kontrollieren und während und nach der Behandlung ausreichend Wasser zu trinken. Durch Befolgen dieser einfachen Regeln können Sie die Möglichkeit eines Rückfalls minimieren. Die Hauptsache ist, alle Empfehlungen der Ärzte zu befolgen, dann ist die Genesung schnell und ohne unangenehme Folgen.

Übersicht über antibakterielle Medikamente zur Behandlung von Zystitis

Blasenentzündung ist eine Entzündung der Schleimhaut der Blase. Laut Statistik ist jede dritte Frau mindestens einmal im Leben auf diese Krankheit gestoßen. Bei Männern wird es viel seltener diagnostiziert.

Nicht immer gehen Patienten zum Arzt, wenn Symptome auftreten. In einigen Fällen verschwinden die charakteristischen klinischen Manifestationen der Pathologie innerhalb von 1-2 Tagen spurlos und stören nie wieder. Es gibt jedoch auch Fälle eines viel schwereren und längeren Verlaufs einer Blasenentzündung, bei denen eine Person lange Zeit Schmerzen hat und Blut im Urin auftreten kann.

Was ist gefährliche Selbstbehandlung?

Leider fangen viele Menschen an, Selbstmedikation zu praktizieren, in Apotheken antibakterielle Medikamente zu kaufen, die sich nach dem Rat ihrer Freunde richten und nicht nach den Empfehlungen eines Urologen. Manchmal fühlen sie sich erheblich erleichtert. vielleicht sogar die linderung von entzündungssymptomen. Dies bedeutet jedoch nicht, dass die Ursache der Erkrankung beseitigt ist.

Bei einer irrationalen Antibiotikatherapie kann der Erreger eine Zeit lang einfach „niedrig liegen“. Die akute Form der Blasenentzündung wird chronisch, und wenn die Immunität abnimmt oder eine Hypothermie auftritt, beginnt fast mit Sicherheit eine Verschlimmerung. Es muss berücksichtigt werden, dass bakterielle Arzneimittel nicht harmlos sind und dass ihre Verwendung in einigen Fällen mehr Schaden anrichtet als nützt.

Beim Auftreten der ersten störenden Symptome wird dringend empfohlen, dringend einen Urologen zu konsultieren. Nur ein qualifizierter Spezialist kann die Medikamente auswählen, die in einer bestimmten klinischen Situation optimal geeignet sind. Bei der Auswahl eines Arzneimittels werden alle Indikationen, Kontraindikationen, die Dynamik des pathologischen Prozesses und individuelle Patientenmerkmale berücksichtigt.

Die wichtigsten antibakteriellen Medikamente

Die wirksamsten Mittel zur Behandlung von Blasenentzündungen:

  • Fosfomycin;
  • Nitrofuranpräparate;
  • Beta-Lactam-Antibiotika;
  • Fluorchinolone.

Viele Urologen raten davon ab, mit der Einnahme von Antibiotika zu beginnen, und innerhalb eines Tages vom Auftreten der ersten Symptome auf konservativere Behandlungsmethoden zu beschränken.

Beachten Sie: Patienten mit akuter Zystitis wird empfohlen, im Bett zu bleiben und mehr Flüssigkeit zu sich zu nehmen, wobei Getränke bevorzugt werden, die den Urin ansäuern können (den pH-Wert senken). Beerenfruchtgetränke - Cranberry oder Preiselbeeren - sind am besten geeignet.

Von Beginn der Krankheit an müssen Sie Folgendes einnehmen:

  • NSAIDs (Diclofenac, Ibuprofen, Ketoprofen);
  • Analgetika (Baralgin, Pentalgin);
  • Antispasmodika (No-shpa, Drotaverin).

Diese Medikamente werden zur symptomatischen Therapie verwendet, d. H. Sie sind nur in der Lage, die klinischen Manifestationen der Krankheit zu stoppen, beeinflussen jedoch in keiner Weise ihre Ursache - Mikroorganismen.

Wenn innerhalb von 1-2 Tagen keine Besserung eintritt, ist es notwendig, eine etiotropische Therapie zu beginnen - unter Einnahme antibakterieller Mittel.

In den meisten Fällen wird die Entzündungsursache zu E. coli. Dieses Bakterium wird in Laborstudien bei 95% der Patienten mit diagnostizierter akuter unkomplizierter Zystitis nachgewiesen. Es ist im ganzen Leben eines jeden Menschen präsent und wird als Vertreter opportunistischer Mikroflora angesehen.

Unkomplizierte Durchflusskriterien:

  • Episode zum ersten Mal aufgenommen;
  • Konkremente und Tumorneoplasmen in der Blase fehlen;
  • Blut im Urin wird nicht nachgewiesen;
  • Begleiterkrankungen, die die Immunität beeinträchtigen, wird der Patient nicht diagnostiziert;
  • Es gibt keine Harnwegsstrikturen.

Um die Diagnose zu bestätigen, muss der Arzt untersucht werden und sicherstellen, dass die Infektion nicht ansteigt und das Nierenbecken nicht beeinträchtigt.

Bei Verdacht auf einen komplizierten klinischen Verlauf oder Rückfall einer chronischen Zystitis werden Antibiotika ab dem ersten Tag nach Auftreten der Beschwerden sofort verordnet. Für die Auswahl des Arzneimittels wird eine Urinkultur durchgeführt. Sie können die Art des Erregers angeben und den Grad seiner Empfindlichkeit für ein bestimmtes Antibiotikum bestimmen.

beachten Siepostmenopausalen Frauen werden zusätzlich Östrogenpräparate für die intravaginale Verabreichung gezeigt. Es ist der Mangel an Sexualhormonen, der die erste Episode oder das Wiederauftreten einer Blasenentzündung auslösen kann.

Apotheken verkaufen viele Arzneimittel, die als "zuverlässig und bewährt" gelten, in der Praxis jedoch unwirksam. Bei Wirkstoffen, die seit vielen Jahren verwendet werden, bildet sich bei bakteriellen Infektionserregern allmählich eine Resistenz gegen Infektionen (Resistenz).

Antibiotika, gegen die E. coli praktisch immun ist:

Erwachsenen Patienten werden meist Medikamente aus der Nitrofuran-Gruppe verschrieben. Verwenden Sie selten eine Behandlung mit Fluorchinolonen.

Kinder, ältere Menschen und Patienten während der Schwangerschaft werden relativ selten entlassen, da Nebenwirkungen nicht ausgeschlossen werden. Ihnen werden Beta-Lactam-Antibiotika gezeigt - Cephalosporine der 2. und 3. Generation und Penicilline (Amoxicillin Clavulanat). Bevorzugt sind orale Darreichungsformen (Tabletten und Kapseln).

Fosfomycin

Bewältigen Sie die Zystitis schnell, sobald Sie ein starkes antibakterielles Mittel ist - Fosfomycin Trometamol (Handelsname - Monural). Es gilt als Medikament der ersten Wahl. Für dieses Medikament hat der Hauptverursacher der Krankheit die höchste Anfälligkeit. Eine Dosis (3 g) erzeugt im Urin eine Konzentration, die hoch genug ist, um Bakterien für 80 Stunden vollständig zu zerstören. Fosfomycin ist eines der sichersten Medikamente. Wenn auch mit Vorsicht, wird es werdenden Müttern und Frauen während der Stillzeit verordnet.

Wichtig: Es ist zu beachten, dass Monural in unserem Land bereits seit 10 Jahren verwendet wird. Daher ist die Bildung einer Resistenz von E. coli-Stämmen möglich. Bereits aufgezeichnete Fälle, in denen Patienten, die dieses Instrument einmal genommen haben, erneut zum Arzt gehen. Zunehmend werden nicht 1, sondern 2 Dosen des Arzneimittels verschrieben, die mit einem Unterschied von 24 Stunden eingenommen werden müssen.

Beta-Lactame

Der zweifelsfreie Vorteil von Beta-Lactam-Antibiotika ist die Selektivität der Wirkung. Sie zerstören die Zellwand des Infektionserregers, ohne die normalen Körperzellen zu beeinträchtigen. Das Fehlen von Medikamenten dieser klinischen und pharmakologischen Gruppe wird als eine hohe Wahrscheinlichkeit der Entwicklung allergischer Reaktionen betrachtet - sie werden bei fast jedem zehnten Patienten beobachtet. Wenn keine individuelle Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff besteht, können Beta-Lactame und Kinder sowie Schwangere und ältere Menschen eingenommen werden.

Insbesondere ist es sehr effektiv in Bezug auf E. coli-Mittel, die umfassen Amoxicillin und Clavulansäure.

Dazu gehören:

  • Flemoklav Solyutab;
  • Amoxiclav;
  • Ecoclav;
  • Augmentin;
  • Panklava

Beachten Sie: Amoxiclav ist aufgrund seines relativ niedrigen Preises beliebter als Augmentin. Selten treten Nebenwirkungen bei der Einnahme von japanischem Solutab auf.

Diese Medikamente sind First-Line-Medikamente zur Behandlung von Zystitis. Sie werden in Fällen verschrieben, in denen die Sicherheit therapeutischer Maßnahmen von besonderer Bedeutung ist.

Wichtig: Um die unerwünschten Wirkungen auf die Darmwand zu reduzieren, ist es ratsam, während des Essens antibakterielle Medikamente einzunehmen und gleichzeitig Probiotika wie Bifiform, Acipol, Hilak Forte usw. zu verwenden.

Kombinierte Medikamente mit Amoxicillin und Clavulansäure sind verordnete Kurse. Die Therapiedauer variiert zwischen 5 und 7 Tagen (der Schweregrad der Symptome und die Dynamik des Prozesses werden berücksichtigt).

Die Medikamente der Wahl sind Cephalosporine der 3. Generation, die auf Cefixim basieren. Sie werden als wirksamer bei der Behandlung von kurzen Kursen (5 Tage) angesehen, sie wirken jedoch nicht auf alle Krankheitserreger der Krankheit.

Handelsnamen:

  • Ceforal Solutab;
  • Suprax Solutab;
  • Panceph.

Nitrofurane

Antibakterielle Medikamente der Nitrofuran-Serie zeichnen sich durch eine hohe Wirksamkeit gegen die meisten Erreger der Zystitis aus. Ihr Nachteil ist die relativ hohe Häufigkeit unerwünschter Ereignisse während der Behandlung. Bis zu 30% der Patienten klagen über Schläfrigkeit, Lethargie, Übelkeit, Schwindel, Erbrechen und Schmerzen in der Bauchregion. Nitrofurane sind kontraindiziert für Personen, die an Herz-Kreislauf-, Nieren- oder Leberversagen leiden.

Die häufigsten Mittel aus der Gruppe der Nitrofurane:

  • Furazolidon;
  • Furadonin (Nitrofurantoin);
  • Furazidin (Furamag, Furagin).

Wichtig: Die Wirksamkeit von Furazolidon ist gering, da im Urin keine für Bakterien schädliche Konzentration entsteht. Furazidin wird von den meisten Patienten viel besser vertragen als Nitrofurantoin.

Alle oben genannten Medikamente sind für die Kurstherapie vorgesehen. Die Dauer beträgt mindestens 5 Tage.

Fluorchinolone

Fluorchinolone sind Breitbandantibiotika, die derzeit in Russland als Arzneimittel der „Reservegruppe“ gelten. Pathogene Mikroflora ist sehr empfindlich auf sie, daher ist ein kurzer (3-tägiger) Verlauf ausreichend. Gleichzeitig haben diese Gelder jedoch häufig eine unerwünschte Wirkung auf den Körper. Aufgrund der hohen Toxizität der Wirkstoffe sind Fluorchinolone bei Leberinsuffizienz, schwangeren Frauen, stillenden Müttern, Patienten unter 18 Jahren und Patienten mit Epilepsie kontraindiziert. Zu den schwerwiegendsten Nebenwirkungen zählen Gelenk- und Muskelschmerzen, Sehnenrupturen während des Trainings, Arrhythmien, eine Abnahme der Funktionsaktivität der Leber und die Entwicklung von Photodermatitis.

Zu Fluorchinolonen gehören Produkte, die Ciprofloxacin enthalten:

Zu dieser Gruppe gehören Levofloxacin, Ofloxacin (Zanocin, Ofloksin) und das wirksamste Mittel - Norfloxacin (Norbaksin, Nolitsin).

Die Ernennung von Fluorchinolonen für die Behandlung einer unkomplizierten Zystitis oder nicht, kann nur der behandelnde Arzt entscheiden. Ihre Verwendung ist gerechtfertigt, wenn andere Arzneimittel unwirksam waren.

Für die Behandlung von urogenitalen Infektionen werden in einigen Fällen Makrolidantibiotika verschrieben - beispielsweise Rulid.

Bei unkomplizierter Blasenentzündung ist es ratsam, antibakterielle Medikamente auf natürlicher Basis zu nehmen - pflanzliche Heilmittel Cyston, Canephron, Fitolysin und Monurel. Sie werden zur Verhinderung von Exazerbationen gezeigt.

Vladimir Plisov, medizinischer Gutachter

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Übersicht über antibakterielle Medikamente zur Behandlung von Zystitis

Blasenentzündung ist eine Krankheit, die jede dritte Frau mindestens einmal getroffen hat. Männer sind viel seltener mit diesem Problem konfrontiert. Sehen sie immer einen Arzt, wenn eine Blasenentzündung auftritt? Natürlich nicht.

Episoden der Krankheit können spontan während des Tages auftreten und sich im Leben nie wiederholen, aber ein schwerer, schmerzhafter Verlauf ist mit dem Auftreten von Blut im Urin möglich. Viele fangen an, Antibiotika selbst zu kaufen und behaupten dann, dass sie ihnen geholfen hätten. In der Tat ist die Masse an antibakteriellen Medikamenten, die bei Zystitis verwendet werden, einige sind jedoch seit langem unwirksam (dh die Menschen fühlen sich vorübergehend erleichtert und der Erreger geht in den Untergrund), was mit der Entwicklung von Komplikationen und Rückfällen einhergeht. Andere können in bestimmten klinischen Situationen unsicher sein.

Dieser Artikel ist auch als Audio- und Videoversion erhältlich!

Dieser Artikel konzentriert sich auf Medikamente zur Behandlung von Zystitis, die auf der Grundlage der Prinzipien der evidenzbasierten Medizin und deren Vor- und Nachteilen empfohlen werden. Das bedeutet jedoch nicht, dass Sie sich selbst behandeln müssen. Nur ein Arzt kann die Diagnose unter Berücksichtigung aller individuellen Merkmale korrekt feststellen und eine Behandlung empfehlen.

Prinzipien der Behandlung von Blasenentzündungen

Es gibt viele Medikamente, die als "erschwingliche und seit langem bewährte Medikamente" bezeichnet werden, tatsächlich funktionieren sie jedoch nicht mehr. Dokumente, die Arzneimittel zur Behandlung von Zystitis regulieren, ändern sich jedes Jahr auf der Grundlage der Ergebnisse kürzlich durchgeführter klinischer Studien und der Entstehung neuer Arzneimittel.

Gemäß den Empfehlungen des Verbandes der Urologen ist es bei akuter Blasenentzündung möglich, am ersten Tag keine Antibiotika zu verwenden, sondern mehr zu trinken (besser Cranberry, Preiselbeer-Fruchtgetränke, die den Urin versäuern), Bettruhe zu nehmen, entzündungshemmende (z. B. Ibuprofen, Diclofenac) und krampflösende Substanzen (But- Shpa, Baralgin).

Wenn keine Besserung eintritt, werden Antibiotika innerhalb von 24 Stunden verordnet, nur sie wirken auf die Ursache der Erkrankung. In 77-95% der Fälle von akuter unkomplizierter Zystitis ist der Erreger E. coli.

Um jedoch nicht sofort behandelt zu werden, muss sichergestellt sein, dass es sich tatsächlich um eine akute unkomplizierte Infektion des unteren Harntrakts handelt, d. H.

  • die erste Episode einer Zystitis im Leben;
  • es gibt kein Blut im Urin;
  • In der Blase gibt es keine Steine, Tumore;
  • es gibt keine Harnwegsverengung;
  • die Infektion stieg nicht an und die Pyelonephritis begann nicht;
  • keine verwandten immunsuppressiven erkrankungen.

Ansonsten wird vom ersten Tag an eine ätiologische Therapie mit Antibiotika verordnet. Komplizierte Infektionsformen und rezidivierende Zystitis werden durch andere, alternative Schemata behandelt, wobei häufig die Ergebnisse der Urinkultur hinsichtlich der individuellen Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika berücksichtigt werden.

Wenn Seuchen wieder auftreten, ist es unbedingt erforderlich, einen Rückfall zu verhindern. E. coli ist ein natürlicher Bewohner des Darms, von dem es unmöglich ist, für das Leben loszuwerden. Tritt Zystitis beim Eintritt in den Harntrakt auf, so hängt dies vom empfindlichen Gleichgewicht zwischen der Aggressivität des Mikroorganismus und dem Zustand der menschlichen Immunität ab.

Frauen nach der Menopause werden zusätzlich intravaginale weibliche Sexualhormone verschrieben, da eine Blasenentzündung mit einem Östrogenmangel einhergehen kann.

Antibakterielle Medikamente

Die Liste der bei Zystitis verwendeten Antibiotika ist breit, jedoch entwickelt sich die Resistenz gegen E. coli aufgrund ihrer Verfügbarkeit und ihres ungerechtfertigten Gebrauchs schneller als das Auftreten neuer Medikamente.

Derzeit werden in Russland die folgenden Antibiotika und antimikrobiellen Mittel bei Zystitis nicht verschrieben: Ampicillin, Amoxicillin, Nitroxolin (5-NOK), Co-Trimoxazol (Biseptol).

Bis heute gibt es folgende Empfehlungen für die Behandlung der akuten unkomplizierten Zystitis:

  • Erwachsene wählen Medikamente aus der Gruppe der Nitrofurane, der Fluorchinolone oder sie verschreiben Fosfomycin Trometamol einmal;
  • Kindern und schwangeren Frauen wird aufgrund der unerwünschten Nebenwirkungen der oben genannten Gruppen Amoxicillinclavulanat, Cephalosporine der 2. und 3. Generation (der Vorteil ist oral, nicht injizierbar) verordnet. Bei Kindern, die älter als 5 Jahre sind, können schwangere und stillende Frauen Fosfomycin Trometamol anwenden.

Fosfomycin - ein moderner Zauberstab für Blasenentzündungen

Fosfomycin Trometamol (Monural) ist ein Arzneimittel, dessen einziger Hersteller das italienische Unternehmen Zambon ist. Seit dem Aufkommen von Monural ist es aufgrund seiner vielen Vorteile zu einer erstklassigen Therapie bei Zystitis geworden:

  • E. coli und viele andere Uropathogene sind sehr empfindlich und haben den geringsten Widerstand, was die besten Ergebnisse der Behandlung liefert.
  • Das Medikament erzeugt über lange Zeit hohe effektive Konzentrationen im Urin: Eine Dosis wirkt für 80 Stunden bakterizid (dh zerstört pathogene Mikroben), was die Verwendung des Behandlungsschemas in Form einer einzigen Dosis von 3 g des Medikaments ermöglicht;
  • Monural ist sicher: Es ist für schwangere Frauen erlaubt, die stillen (die Anweisungen sagen "mit Vorsicht"), zusammen mit einer begleitenden Pathologie, mit Ausnahme von schwerem Nierenversagen;
  • Eine einzelne Dosis ist im Hinblick auf die Compliance, dh die Umsetzung von Empfehlungen durch den Patienten, vorzuziehen.

Fosfomycin wirkt langsam über 2-3 Tage. Daher sollte es nicht als unwirksam betrachtet werden, wenn am ersten Tag keine vollständige Verringerung der Symptome auftritt.

Monural wird nicht nur bei Kindern unter 5 Jahren, älter als 75 Jahre und mit individueller Intoleranz des Medikaments angewendet.

Moderate Nebenwirkungen wie Übelkeit, Erbrechen und Kopfschmerzen wurden bei 6% der Patienten während der Studie des Arzneimittels festgestellt.

Allerdings ist Fosfomycin in Russland seit mehr als 10 Jahren weit verbreitet, und es ist möglich, dass E. coli allmählich dazu neigt.

Patienten, die bereits mehr als einmal Monural angewendet haben, wenden sich an die Klinik. Eine Einzeldosis wird immer weniger angewendet: In der Regel empfehlen die Ärzte, nach 24 Stunden erneut drei Gramm des Medikaments zu verwenden. Verwechseln Sie Monural (Antibiotikum) nicht mit dem Medikament der gleichen Firma Monurel (Nahrungsergänzungsmittel, Cranberry-Extrakt).

Beta-Laktame - Medikamente gegen Zystitis bei Kindern und schwangeren Frauen

Die Gruppe der Beta-Lactam-Antibiotika (Penicilline und Cephalosporine) hat ihre Vor- und Nachteile bei der Behandlung von Zystitis.

Zu den Vorteilen der Gruppe zählt vor allem die Sicherheit: Diese Medikamente durchbrechen die bakterielle Zellwand und machen sie bakterizid, jedoch für den menschlichen Körper unschädlich. Unerwünschte Nebenwirkungen sind häufiger (in 10% der Fälle) allergische Reaktionen.

Wenn es jedoch keine individuelle Unverträglichkeit gibt, sind die Arzneimittel zur Verwendung durch Schwangere, Stillende, Kinder jeden Alters und ältere Menschen zugelassen.

Die Kombination von Amoxicillin mit Clavulansäure (Augmentin, Amoksiklav, Amoksiklav Quiktab, Panklav, Ekoklav, Flemoklav Solyutab) erhöht die Empfindlichkeit gegenüber E. coli signifikant, wodurch es möglich wird, Amoxicillin / Clavulanat als Erstlinientherapie bei akuter Zystitis zu empfehlen Therapie.

Die unerwünschten Wirkungen des Arzneimittels in Form eines Darmirritats können durch die Einnahme des Arzneimittels zu Beginn einer Mahlzeit oder die Verwendung zusätzlicher Probiotika verringert werden.

Das ursprüngliche Medikament ist Augmentin. Alle Studien zur Wirksamkeit dieser Kombination wurden von GlaxoSmithKline durchgeführt. Amoxiclav ("Lek") erschien etwas später, wurde jedoch aufgrund seiner geringeren Kosten weiter verbreitet.

Weitere Studien zum Vergleich der Wirkstoffe Flemoklav Solutab (japanisches Unternehmen Astellas Pharma) und Augmentin zeigten, dass aufgrund der patentierten Form von Solyutab-Mikrogranulaten Nebenwirkungen gegenüber dem Hintergrund zweimal weniger häufig auftreten. Auf der anderen Seite sind die Kosten etwas höher.

Erwachsene verschrieben normalerweise Medikamente mit 500/125 mg 3-mal täglich oder 875/125 mg 2-mal täglich. Die Therapie sollte je nach klinischer Situation 5-7 Tage dauern.

Das Cefalosporin der 3. Generation ist auch in den Standards der Behandlung von Zystitis enthalten: Cefixim (Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab). Es ist wirksamer bei kurzen Kursen als andere Beta-Lactame, betrifft jedoch nicht alle Erreger der Zystitis. Das Medikament wird Erwachsenen in einer Dosierung von 400 mg einmal täglich oder 200 mg zweimal täglich für mindestens 5 Tage verschrieben. Cefuroxim kann zweimal täglich, auch für fünf Tage, in einer Dosierung von 250 mg angewendet werden.

Nitrofurane - Medikamente der ersten Wahl bei Blasenentzündung

Nitrofurane sind eine Gruppe antimikrobieller Mittel, die seit langem bei der Behandlung von Blasenentzündungen eingesetzt werden. Diesen Wirkstoffen gemeinsam ist eine bakterizide Wirkung, eine geringe Resistenz der wichtigsten Erreger, aber gleichzeitig eine signifikante Häufigkeit unerwünschter Ereignisse. Jeder dritte Patient klagt während der Einnahme von Nitrofuran über Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Schläfrigkeit und Schwindel. Diese Gruppe hat eine ziemlich breite Liste von Kontraindikationen in Form von Nieren-, Leber- und Herzinsuffizienz und anderen.

Nitrofurantoin (Furadonin): erhältlich in Form von Tabletten, die mit einer Schutzschicht überzogen sind. Es wird empfohlen bei Zystitis in einer Dosierung von 100-150 mg 3-4 mal täglich.

Furazidin (Furagin, Furamag): besser verträglich als Furadonin. Das Medikament ist aufgrund der hohen Empfindlichkeit von E. coli und anderen Erregern der Zystitis wirksam. Zugewiesen an 100 mg dreimal täglich. Die Behandlungsdauer beträgt fünf Tage.

Furazolidon erzeugt keine hohen Konzentrationen im Urin, daher ist seine Verwendung bei der Behandlung von Harnwegsinfekten unwirksam.

Fluorchinolone - Reservegruppe oder erste Linie?

Nichtfluorierte Chinolone (Oxolinsäure, Nalidixinsäure, Pipimidsäure) werden bei der Behandlung von Zystitis nicht mehr verwendet. Stattdessen kamen leistungsfähigere und wirksamere Medikamente zum Einsatz - Fluorchinolone.

Gemeinsame Merkmale dieser Medikamentengruppe sind die hohe Empfindlichkeit der Flora, die eine Blasenentzündung verursacht, und damit die Wirksamkeit, gleichzeitig aber auch die höchste Häufigkeit von Nebenwirkungen und Kontraindikationen aufgrund toxischer Wirkungen auf den menschlichen Körper.

Fluorchinolone sollten nicht bei Patienten unter 18 Jahren (!) Angewendet werden, bis der Bewegungsapparat schwanger und laktierend ausgebildet ist und zu Anfällen und Epilepsie neigt.

Zu den unerwünschten Reaktionen der meisten Vertreter dieser Gruppe gehören Schmerzen in den Muskeln und Gelenken, im Magen, Übelkeit, Erbrechen, Schwindel und Schläfrigkeit, möglicherweise beeinträchtigte Leberfunktion, Sehnenrupturen, Herzrhythmusstörungen, Photodermatitis.

Darüber hinaus ist die medizinische Welt besorgt über die wachsende Resistenz gegen diese wirksame Gruppe von Medikamenten gegen eine Vielzahl von Krankheiten.

Vielleicht gibt es deshalb noch keinen festen Standpunkt hinsichtlich der Stellung, die Fluorchinolone bei der Behandlung von Zystitis einnehmen sollten:

  • Zum einen wirken diese Medikamente effektiv auf die meisten Krankheitserreger, sie können in einem kurzen Kurs (drei Tage) angewendet werden und sind daher Arzneimittel der ersten Wahl.
  • Auf der anderen Seite gibt es Aufrufe, Fluorchinolone als Reservemedikamente für den Körper bei komplexeren Krankheitsfällen als banale Zystitis zu belassen.

Man kann zu Recht sagen, dass es besser ist, diese Entscheidung dem Arzt zu überlassen, da er in der Lage sein wird, ein Antibiotikum unter Berücksichtigung des Alters, der klinischen Situation, der Komorbidität und anderer Kriterien zu wählen.

Russische nationale Empfehlungen weisen auf Fluorchinolone als Zweitlinienmedikamente hin. Die Anwendung von Ciprofloxacin (Ciprinol, Ciprobai, Ciprolet, Cyfran, Cifran OD, Ekotsifol) und Levofloxacin gilt bei unkomplizierter Zystitis nicht als völlig berechtigt.

Wenn Sie aus dieser Gruppe wählen, ist Norfloxacin (Nolitsin, Normaks, Norbaksin) aufgrund seiner hohen Konzentration im Urin an der Spitze. Es wird 3 Tage lang zweimal täglich 400 mg verschrieben. Vielleicht die Ernennung von Ofloxacin (Ofloksin, Tarivid, Zofloks, Zanotsin, Zanotsin OD) - 200 mg zweimal täglich.

Es ist erwiesen, dass kurze Gänge von Fluorchinolonen vorzuziehen sind, und die Einnahme dieser Medikamente für mehr als 3 Tage ist nicht sinnvoll.

Natürlich sind Medikamente, die auf die Ursache der Erkrankung wirken, bei Zystitis nur Antibiotika. Pflanzliche, entzündungshemmende, krampflösende Medikamente lindern die Symptome, beseitigen jedoch nicht den Erreger.

Die Auswahl an Antibiotika ist riesig. Sie sollten einen Arzt konsultieren, um die Frage der Behandlung zu lösen. Und zwar nicht, wenn alle Vorbereitungen bereits erprobt wurden, sondern gleich zu Beginn der Behandlung vom ersten Tag an. Danach ist eine Stufentherapie nach den Standards möglich: Zuerst werden sicherere Antibiotika und dann Reserve-Antibiotika verschrieben.

Erinnern Sie sich an die Grundregel der Medizin: „Nein, nein!“ („Nicht schaden!“). Selbstbehandlung schadet dem Körper oft so sehr wie eine Krankheit.

Welcher Arzt sollte kontaktiert werden?

Bei unkomplizierten Infektionen der unteren Harnwege konsultieren Sie einen Hausarzt. Menschen mit rezidivierender Zystitis, der Ineffektivität einer vorherigen Behandlung, mit schweren Begleiterkrankungen und anderen nachteiligen Faktoren sollten besser einen Urologen konsultieren.

Unser Video mit Ernährungsempfehlungen für Zystitis: