Atrophische Kolpitis, was ist das? Wie atrophische Kolpitis behandeln?

Prävention

Senile (atrophische) Kolpitis ist eine Erkrankung, die mit dem Entzündungsprozess in der Vaginalschleimhaut zusammenhängt. Andere Namen: atrophische postmenopausale Vaginitis, senile Vaginitis.

Die Pathologie ist in erster Linie mit einer Abnahme des Östrogenspiegels im Körper verbunden, was zu einer erheblichen Ausdünnung des plattenförmigen mehrschichtigen Epithels an den Innenwänden der Vagina führt.

Die Hauptsymptome der Krankheit sind vaginale Trockenheit, Juckreiz, Dyspareunie. Oft gibt es eine entzündliche Reaktion wiederkehrender Natur. Atrophische Kolpitis betrifft etwa 40% der Frauen in den Wechseljahren.

Was ist das in einfachen Worten?

Atrophische Kolpitis ist der Prozess der Verringerung der Wandstärke des Vaginalepithels infolge einer Abnahme der Östrogenspiegel. Diese Atrophie tritt am häufigsten bei Frauen in den Wechseljahren auf. Allerdings kann die Krankheit auch junge Mütter während der Stillzeit betreffen, wenn die Produktion weiblicher Hormone im Körper abnimmt.

Bei vielen Patienten sind die Symptome einer atrophischen Kolpitis die Ursache für die Ablehnung des Intimlebens. Geschlechtsverkehr wird schmerzhaft, wodurch das Interesse an Sex abnimmt. Vaginale Trockenheit und juckende Schamgegend erscheinen. Darüber hinaus hängt das ordnungsgemäße Funktionieren der Genitalorgane sehr stark von der Gesundheit der Harnwege ab.

Ursachen der Krankheit

Der Entwicklung einer atrophischen Kolpitis geht in der Regel der Beginn einer natürlichen Menopause, Oophorektomie, Adnexektomie und Bestrahlung mit Eierstock voraus. Die Hauptursache für atrophische Kolpitis ist hypoöstrogener Östrogenmangel, begleitet von der Beendigung der Proliferation des Vaginalepithels, einer Abnahme der Sekretion der Vaginaldrüsen, Ausdünnung der Schleimhaut, erhöhter Anfälligkeit und Trockenheit.

Kategorien von Frauen, die anfälliger für die Entwicklung des pathologischen Prozesses sind:

  1. Frauen in den Wechseljahren;
  2. Frauen, die sich einer Operation unterzogen haben, was zu einer Amputation der Eierstöcke führte;
  3. Patienten, die einer Strahlentherapie der Genitalorgane oder des kleinen Beckens unterzogen wurden;
  4. HIV-infiziert;
  5. Frauen mit Behinderungen in der Schilddrüse und mit Erkrankungen des Hormonsystems;
  6. Frauen mit geschwächtem Immunsystem.

Veränderungen der vaginalen Biozönose, die mit dem Verschwinden von Glykogen, einer Abnahme der Laktobazillen und einer Erhöhung des pH-Werts verbunden sind, bewirken eine Aktivierung der lokalen opportunistischen Flora und das Eindringen von Bakterien von außen. Mikrotrauma der Schleimhaut während gynäkologischer Manipulationen oder Geschlechtsverkehr ist das Eingangstor für Infektionen.

Vor dem Hintergrund der Abschwächung der allgemeinen Immunität und chronischer extragenitaler Erkrankungen entwickelt sich eine lokale nichtspezifische Entzündungsreaktion der Vaginalschleimhaut; Atrophische Kolpitis erhält wiederkehrende Dauerhaftigkeit des Flusses.

Erste Anzeichen

Während sich der pathologische Prozess entwickelt, werden die folgenden ersten Anzeichen von atrophischer Adipositas beobachtet:

  • vaginale Trockenheit;
  • Juckreiz der Vulva;
  • Schmerzen beim Geschlechtsverkehr;
  • Rötung der Schleimhaut der Vagina;
  • Schmerz in der Vulva, oft stechend - ihre Intensität nimmt während des Wasserlassens und bei Hygieneverfahren zu;
  • häufiges Wasserlassen (tritt aufgrund von trophischen Veränderungen in den Wänden der Blasen- und Beckenbodenmuskeln auf);
  • vaginaler Ausfluss, oft weiß, mit einer Beimischung von Blut und einem unangenehmen Geruch;
  • Inkontinenz kann auch während des Trainings beobachtet werden.

Symptome

Die ersten Anzeichen einer atrophischen Vaginitis treten etwa 5 Jahre nach Beginn der letzten Regelblutung auf. In der Regel ist die Krankheit träge, die Symptome sind mild. Die Verstärkung der klinischen Manifestationen geht einher mit dem Eintritt einer Sekundärinfektion und der Aktivierung opportunistischer Bakterien, die durch Mikrotraumata der Schleimhaut aufgrund ihrer leichten Anfälligkeit (z. B. nach gynäkologischer Untersuchung, Koitus oder Reinigung / Duschen) gefördert wird.

Die Hauptfunktionen umfassen:

  1. Scheidenausfluss. Bei dieser Krankheit ist der vaginale Ausfluss mäßig, schleimig oder eher wässrig. Im Falle einer Infektion erwerben die Weißen die für eine bestimmte Bakterienart charakteristischen Eigenschaften (käsig, grünlich, schaumig) und haben einen unangenehmen Geruch. Charakteristisch für die atrophische Vaginitis ist der blutige Ausfluss. Sie sind in der Regel unbedeutend, in Form weniger Blutstropfen, und sind auf eine Schleimhauttraumatisierung (sexueller Kontakt, ärztliche Untersuchung, Duschen) zurückzuführen. Das Auftreten von Blutungen (sowohl geringfügig als auch reichlich) in der Postmenopause verursacht einen sofortigen Aufruf an den Arzt.
  2. Vaginales Unbehagen. Manifestiert als ein Gefühl der Trockenheit, Engegefühl der Vagina, in manchen Fällen auch Schmerz. Beim Anbringen der pathogenen Mikroflora kommt es zu einem starken Juckreiz und Brennen.
  3. Häufiges Wasserlassen Bei einer senilen Vaginitis kommt es immer zu einer Ausdünnung der Blasenwand und einer Schwächung des Muskeltonus der Beckenbodenmuskulatur. Diese Vorgänge gehen mit einem erhöhten Urinieren einher, obwohl sich die pro Tag abgegebene Urinmenge nicht ändert (nicht erhöht). Außerdem tragen geschwächte Beckenbodenmuskeln zur Entwicklung von Harninkontinenz bei (beim Husten, Lachen, Niesen).
  4. Dyspareunie Die Schmerzen während und nach dem Geschlechtsverkehr werden durch den Abbau des geschichteten plattenförmigen vaginalen Epithels, die Exposition der Nervenenden und eine Abnahme der Sekretion der Scheidendrüsen, das sogenannte Gleitmittel, verursacht.

Die Untersuchungsdaten im gynäkologischen Spekulum helfen auch bei der Bestimmung der Erkrankung. Sie zeigen, dass die Vaginalschleimhaut blassrosa ist und zahlreiche punktuelle Blutungen aufweist. Bei Kontakt mit medizinischen Instrumenten bluten die Schleimhäute leicht. Bei Anheftung einer Sekundärinfektion werden Schwellungen und Rötungen der Vagina, grauer oder eitriger Ausfluss beobachtet.

Diagnose

Bei der Aufdeckung der ersten Anzeichen einer Verletzung muss eine Frau einen Frauenarzt aufsuchen, um eine gründliche Untersuchung durchzuführen und die erforderlichen Untersuchungen zu sammeln.

Welche Tests werden benötigt:

  1. Visuelle Untersuchung der Vulva und des Gebärmutterhalses im Spiegel - eine Beurteilung des Zustands der Schleimhaut, des Vorhandenseins eitriger Ablagerungen an den Wänden, Mikrorissen und anderer Schäden.
  2. Die Untersuchung von Abstrichen unter dem Mikroskop, das Vorhandensein von Bakterien, Leukozyten und toten Epithelzellen. Mit Hilfe der Polymerase-Kettenreaktionsmethode kann die Art der Infektion (Erreger) mit großer Genauigkeit bestimmt werden.
  3. Kolposkopie - das Studium der Vagina mit einem optischen Präparat, bei entzündlichen Prozessen, Rötung und Verwundbarkeit des Gebärmutterhalses wird festgestellt, der Säuregehalt der Vagina wird bestimmt.
  4. Ultraschall der Beckenorgane - zur Identifizierung des entzündlichen Fokus der Gebärmutter.

Durch die rechtzeitige und effektive Behandlung ist es möglich, die Ernährung des Vaginalepithels wiederherzustellen, um Rückfälle in der Zukunft zu vermeiden.

Die Gefahr der Erkrankung besteht darin, dass sich in den fortgeschrittenen Stadien der Schleimhautatrophie das Muskelgewebe der Harnblase ausbreitet und es zu einer Harninkontinenz kommt. Darüber hinaus besteht ein hohes Risiko der Befolgung einer sexuell übertragbaren Infektion.

Die Krankheit mit einem rechtzeitigen Arztbesuch ist günstig.

Art des Gebärmutterhalses mit Kolpitis

Komplikationen

Die negativen Auswirkungen von Kolpitis sind die folgenden:

  • Chronische oder akute Form;
  • zervikale Ektopie;
  • Zystitis, Urethritis, Endocervicitis (Entzündung des Gebärmutterhalskanals);
  • Endometritis (Entzündung der Gebärmutter), Salpingitis (Entzündung der Eileiter), Oophoritis (Entzündung der Eierstöcke);
  • Unfruchtbarkeit;
  • ektopische Schwangerschaft.

Wie behandeln?

Die Hauptziele der therapeutischen Behandlung sind die Beseitigung unangenehmer Symptome atrophischer Kolpitis, die Wiederherstellung des Vaginalepithels und die Vorbeugung von Vaginitis. Hormonbehandlung wird häufig verordnet, insbesondere wenn der Patient über 60 Jahre alt ist. Sie müssen den Östrogenspiegel wiederherstellen, wodurch die Entzündung der Schleimhaut beseitigt und der allgemeine Zustand des Körpers normalisiert wird. Eine andere Möglichkeit ist die Behandlung mit Volksheilmitteln, aber Ärzte empfehlen nicht, die traditionelle Medizin aufzugeben.

Hormonhaltige Arzneimittel werden individuell ausgewählt, wobei nicht nur der Zustand des Organismus, sondern auch die Altersgruppe, zu der der Patient gehört, berücksichtigt wird. Die Dosierung wird durch die Anzahl der Jahre bestimmt, die seit dem Einsetzen der Wechseljahre vergangen sind. Es ist notwendig, Mittel täglich zu akzeptieren, eine ungefähre Behandlungsdauer - 2-3 Monate.

Medikamente zur systemischen Therapie verschrieben:

  • "Kliogest." Eine Blase des Medikaments enthält 28 Tabletten. Der Empfang kann an jedem Tag begonnen werden, jedoch nicht früher als ein Jahr nach der letzten Menstruation. Die Zubereitung umfasst Norethisteronacetat und Östradiolpropionat. Verschreibt als Hormonersatztherapie nach 55 Jahren ein Mittel zur Vorbeugung von Osteoporose und zur Behandlung von atrophischer Kolpitis. Das Medikament ist in einer Apotheke ohne Rezept erhältlich.
  • "Klimodien." Verfügbar in Form von Tabletten zur oralen Verabreichung. Eine Packung enthält 28 Tabletten. Das Medikament enthält Dienogest und Estradiol. Das Medikament wird täglich auf einer Tablette eingenommen. Es ist wünschenswert, das Medikament gleichzeitig einzunehmen. Nach dem Ende des Pakets erhalten Sie ein neues Paket. Klimodien wird Frauen verschrieben, die ausgeprägte Wechseljahrsbeschwerden (vermehrtes Schwitzen, Schlafstörungen, Hitzewallungen) und Anzeichen einer atrophischen Vaginitis haben, jedoch nicht früher als ein Jahr nach Beginn der Wechseljahre. In der Apotheke ist das Tool ohne Rezept erhältlich.
  • "Davina". Erhältlich in Form von Tabletten in Blau (10 Stück) oder Weiß (11 Stück). Die Packung enthält 21 Tabletten. Weiße Tabletten enthalten Estradiol, blaue Tabletten enthalten Metroxyprogesteron und Estradiol. Sie werden 3 Wochen lang jeden Tag zur gleichen Zeit eingenommen. Danach wird eine einwöchige Pause eingelegt, die von der Entwicklung einer Menstruationsblutung begleitet wird. Das Instrument wird bei Östrogenmangel zur Vorbeugung der postmenopausalen Osteoporose und beim Menopausensyndrom verschrieben. Die Apotheke ist ohne Rezept erhältlich.

Kerzen, die bei atrophischer Fettleibigkeit verschrieben werden:

  • "Ovestin". Erhältlich in Form von Suppositorien, Tabletten und Vaginalcreme. Der Wirkstoff ist Estriol, zusätzlich: Salzsäure, Acetylpalmitat, Kartoffelstärke. Das Medikament hat ähnliche Eigenschaften wie Estriol. Das Behandlungsschema ist ebenfalls ähnlich (zunächst intravaginale Verabreichung von Suppositorien über 4 Wochen täglich, wonach sich die Besserung des Allgemeinzustandes auf 2 Kerzen pro Woche verringert). Es wird in einer Apotheke ohne Rezept abgegeben.
  • Estriol. Suppositorien enthalten den Hauptwirkstoff Estriol (die Östrogenkomponente selbst) und Dimethylsulfoxid als zusätzliche Substanz. Geben Sie dieses Medikament ohne Rezept frei. Behandlungsschema: der erste Monat der intravaginalen Verabreichung einmal täglich, dann zweimal wöchentlich. Das Medikament kann die Schwere der vaginalen Juckreiz reduzieren, Dyspareunie, übermäßige Trockenheit beseitigen. Effektive Kerzen auch bei Urinverletzung sowie Harninkontinenz, die durch atrophische Prozesse in der Vaginalschleimhaut ausgelöst werden.
  • "Gynoflor E". Es wird in Form von Tabletten zum Einführen in die Vagina hergestellt. Das Medikament enthält ein Lyophilisat aus acidophilen Lactobacilli mit einer Dosierung von 50 mg sowie Estriol - 0,03 mg. Stellt effektiv die vaginale Mikroflora (die Wirkung von acidophilen Laktobazillen) wieder her und verbessert auch die Ernährung des Vaginalepithels, stimuliert sein Wachstum aufgrund von Glykogen, das in der Zusammensetzung des Arzneimittels vorhanden ist, unterstützt das Wachstum und die Bildung seiner eigenen Milchsäurebakterien auf der Vagina. Behandlungsschema: Intravaginal täglich 6-12 Tage lang eine Tablette einnehmen, danach wird zweimal wöchentlich eine Pille verabreicht. Apotheken sind ohne Rezept erhältlich.
  • Ortho-Ginest Erhältlich in Form von Tabletten, Suppositorien und Vaginalcreme. Das Medikament enthält Estriol. Der Therapieverlauf: Die Einführung des Arzneimittels (unabhängig von der Form) in einer Dosierung von 0,5-1 mg pro Tag für 20 Tage, wonach eine einwöchige Pause eingelegt wird, während die Symptome gelindert werden, und die Behandlung wird 7 Tage pro Monat fortgesetzt. Die Behandlung sollte mindestens sechs Monate dauern.

Bei herkömmlichen Behandlungsmethoden ist deren Verwendung zulässig, jedoch nur in Form einer Ergänzung der Haupttherapie mit Hormonarzneimitteln. Volksheilmittel werden in der Regel in Gegenwart einer ausgeprägten Entzündungsreaktion der Vaginalschleimhaut verwendet, um Juckreiz und Rötung zu beseitigen, Schwellungen zu lindern und eine bessere Heilung von Mikrorissen der Schleimhaut zu erreichen.

Verwenden Sie warme Bäder mit Abkochungen von Rhodiola rosea, Früchten von Wacholder, Salbei, Ringelblume, Kamille und anderen Arzneimitteln. Sie können auch mit Aloe-Saft feuchte Tampons intravaginal eingeben, eine Mischung aus Hagebutten, Süßklee, Brennnessel, Salbei, Pfefferminz oder Kräuter-Schöllkraut aufgießen. Tee darf auch aus Himbeerblatt, Kamille und Weidenblättern verwendet werden.

Prävention

Präventive Maßnahmen sind ein wesentlicher Bestandteil der Behandlung von atrophischer Vaginitis, und bei ständiger Einhaltung bestimmter Maßnahmen wird das Risiko, eine Pathologie zu entwickeln, auf Null reduziert:

  • Übergewicht überwachen, Übergewicht vermeiden;
  • es ist vorzuziehen, das Baden durch eine Dusche zu ersetzen;
  • Nach der Benutzung der Toilette empfiehlt es sich, von vorne nach hinten abzuwaschen und nicht umgekehrt.
  • Auftragen spezieller Lotionen, Deodorants oder Schaumstoffe für die Hygiene von intimen Orten;
  • Bei Diabetes ist es notwendig, den Behandlungsverlauf strikt einzuhalten;
  • Tragen Sie Baumwollunterwäsche, Strumpfhosen mit einem Baumwolleinsatz;
  • Es wird empfohlen, den Badeanzug nach dem Baden sofort zu entfernen, um ihn für längere Zeit auszuschließen.
  • Hygiene der Genitalien muss sorgfältig beachtet werden. Beim Waschen empfiehlt es sich, eine einfache Seife ohne Aroma zu verwenden.
  • Aufrechterhaltung des Hormonhaushalts (Östrogenspiegel) mit Hilfe einer speziellen (Östrogensubstitutiven) Therapie.

Atrophische Kolpitis: Symptome und Behandlung

Atrophische Kolpitis - Hauptsymptome:

  • Brennen in der Vagina
  • Häufiges Wasserlassen
  • Scheidentrockenheit
  • Schmerzhaftes Wasserlassen
  • Harninkontinenz
  • Schmerzen beim Geschlechtsverkehr
  • Scheidenausfluss
  • Rötung der Vaginalschleimhaut
  • Juckreiz beim Wasserlassen
  • Mikrorisse in der Vaginalschleimhaut

Atrophische Kolpitis ist eine entzündliche und dystrophische Veränderung der Gewebe der Scheidenhülle. Meist sind solche Deformitäten mit dem physiologischen Beginn der Menopause verbunden, die Krankheit kann jedoch auch bei Frauen im gebärfähigen Alter diagnostiziert werden.

Am häufigsten ist die Entwicklung dieser Form der Kolpitis mit dem Einsetzen der physiologischen Menopause verbunden. Es gibt jedoch einige Gründe, warum sich bei Frauen einer jungen Altersgruppe Entzündungen in der Vagina entwickeln.

Die Krankheit ist durch einen lebhaften Ausdruck spezifischer Symptome gekennzeichnet, darunter Trockenheit der Vaginalschleimhaut, Juckreiz und Brennen im Problembereich sowie blutige Sekrete aus dem Genitaltrakt.

Um die Krankheit zu identifizieren, ist es zunächst erforderlich, einen Frauenarzt, eine gynäkologische Untersuchung und eine Reihe spezifischer Instrumenten- und Labordiagnostikverfahren zu konsultieren.

Die pathologische Therapie impliziert keinen chirurgischen Eingriff, weshalb sie mit Hilfe konservativer Methoden, einschließlich lokaler Arzneimittel und traditioneller Heilmittel, behandelt werden kann.

Die internationale Klassifikation der Krankheiten legt eine gesonderte Bedeutung für eine ähnliche Krankheit fest, weshalb der ICD-10-Code N 95.2 lautet.

Ätiologie

In den meisten Fällen wird die Entwicklung des Entzündungsprozesses in den Geweben der Vagina durch Veränderungen verursacht, die für den weiblichen Körper ganz normal sind, nämlich die Entwicklung der Menopause.

In der Zeit nach der Menopause nimmt die Freisetzung weiblicher Sexualhormone ab (Hypoöstrogenismus). Ein Östrogenmangel führt zum Abbruch der Zellteilung des vaginalen Epithels, zu einer Abnahme der Drüsensekretion, zu einer Ausdünnung der Schleimhaut und zu einer erhöhten Anfälligkeit und Trockenheit.

Unter den Vertretern der schwächeren Hälfte der Menschheit im gebärfähigen Alter können solche prädisponierenden Faktoren zu Hypoöstrogenismus und folglich zu Atrophie führen:

  • Geburt - eine allmähliche Erholung des Hormonhaushalts ist charakteristisch für die Zeit nach der Geburt. Langsam verläuft dieser Prozess bei Frauen, die das Baby lieber stillen. Die Kombination solcher Annahmen führt nicht nur zu einer Verletzung der Freisetzung des Hormons Östrogen, sondern ist auch häufig mit der Entstehung einer Entzündung in der Vagina behaftet;
  • Ovarialstörung;
  • Funktionsstörung des Hormonsystems, insbesondere der Schilddrüse;
  • zuvor übertragene Operation zur Entfernung von Eierstöcken, die Östrogene synthetisieren, daher stoppt die Sekretion weiblicher Hormone bei deren Abwesenheit auf der automatischen Ebene;
  • Bestrahlung der Organe des Beckenbereichs - dies verursacht häufig hormonelle Störungen;
  • Träger von HIV.

Das frühzeitige Auftreten entzündlicher und destruktiver Veränderungen in den Geweben der Vagina kann auch folgende Ursachen haben:

  • starke oder längere psychoemotionale Erfahrungen;
  • der Verlauf von Diabetes;
  • falsche Umsetzung oder völliger Mangel an Intimhygiene;
  • häufige sexuelle Kontakte, insbesondere ungeschützt oder mit verschiedenen Sexualpartnern;
  • das Vorhandensein von chronischen entzündlichen Prozessen im Körper;
  • ungesunde Ernährung, nämlich ungenügender Verzehr von Milchprodukten, Einnahme ungewaschenen Gemüses und Früchten sowie die Verwendung von Wasser minderer Qualität;
  • Nebennieren-Pathologien;
  • enge oder synthetische Unterwäsche tragen;
  • häufige hygienische Manipulationen mit aromatisierten Gelen oder Seifen;
  • häufiges und unvernünftiges Duschen;
  • Übergewicht oder Fettleibigkeit.

Wie bereits erwähnt, erfahren postmenopausale Patienten einen starken Rückgang der Östrogenproduktion, dies ist jedoch nicht die einzige Veränderung, die zu Entzündungen im Gewebe der Vagina führt. Unter anderen Verstößen ist hervorzuheben:

  • vollständige Einstellung der Bildung neuer Epithelzellen;
  • Verdünnung der Schleimhaut;
  • reduziertes Sekret der Vaginaldrüsen;
  • Verringerung der Anzahl von Laktobazillen;
  • Verletzung des Mikroflora- und Säure-Basen-Gleichgewichts;
  • vaginale Trockenheit;
  • Aktivierung der inneren fakultativen Flora;
  • Eindringen von Krankheitserregern aus der äußeren Umgebung.

Symptomatologie

Die ersten klinischen Manifestationen der atrophischen Kolpitis treten im Durchschnitt fünf Jahre nach dem Beginn der natürlichen Menopause auf, aber im Falle der Entwicklung der Erkrankung im Vergleich zu anderen ätiologischen Faktoren wird der Zeitpunkt des Auftretens der Symptome individuell sein.

Häufig ist die Krankheit durch einen schleppenden Verlauf und einen schwachen Schweregrad der Symptome gekennzeichnet. Die Intensität des Krankheitsbildes wird durch den Eintritt eines sekundären Infektionsprozesses oder die Aktivierung opportunistischer Bakterien vor dem Hintergrund des Einflusses nachteiliger Faktoren beeinflusst.

Die Grundlage für das symptomatische Bild ist:

  • Trockenheit und Brennen in der Vagina;
  • Schmerzen, Krämpfe und Juckreiz beim Entleeren der Blase;
  • Reizung der Scheidenschale und deren Rötung - genau diese Anzeichen achtet der Kliniker bei der gynäkologischen Untersuchung;
  • die Bildung von Mikrorissen an der Schleimhaut der Vagina;
  • Schmerzen und Unbehagen beim Geschlechtsverkehr - eine ähnliche Erkrankung wird auch als Dyspareunie bezeichnet;
  • vaginaler Ausfluss - bei einer solchen Pathologie sind sie mäßig und die Konsistenz von Schleim oder wässerig. Ein Anfall der Infektion wird durch eine Änderung der Konsistenz (käsig oder schaumig) und des Farbtones (grünlich oder gelblich) sowie eines unangenehmen Geruchs angezeigt. Außerdem ist das Auftreten von blutigem Ausfluss charakteristisch für atrophische Kolpitis bei Frauen. Sie können sowohl unbedeutend als auch stark sein. In der Postmenopause ist dies auf jeden Fall ein Grund, einen Arzt aufzusuchen.
  • häufiger Drang, Urin abzugeben, was eine Folge der Schwächung oder des Versagens der Beckenbodenmuskeln ist;
  • Harninkontinenz ist ein äußerst seltenes Symptom.

Es sei darauf hingewiesen, dass sich jede weibliche Vertreterin der oben genannten Symptome ganz individuell manifestieren kann - als ein Zeichen und auf einmal.

Diagnose

Um eine atrophische Kolpitis zu diagnostizieren, ist eine ganze Reihe von Labor- und Instrumentenuntersuchungen des Patienten erforderlich, denen primäre diagnostische Maßnahmen vorangehen. Dazu gehören:

  • den Kliniker mit der Geschichte der Krankheit vertraut zu machen - das Vorhandensein des ätiologischen Faktors pathologischer Art festzustellen;
  • Erfassung und Analyse der Lebensgeschichte des Patienten - in solchen Fällen ist es notwendig, wenn die Ursachen der Erkrankung auf physiologische Quellen zurückzuführen sind;
  • sorgfältige gynäkologische Untersuchung mit speziellen Werkzeugen, einschließlich Spiegeln, zur Beurteilung des Zustandes des Vaginalepithels;
  • Detaillierte Patientenumfrage - zur Ermittlung des ersten Auftretens und Schweregrads klinischer Anzeichen.

Labor- und instrumentelle Diagnosemaßnahmen umfassen:

  • Mikroskopie und Zytologie eines vaginalen Abstrichs;
  • Tests zur Untersuchung des pH-Wertes der Vagina;
  • PCR-Untersuchung von Vaginalabfällen;
  • Schiller-Proben;
  • Bluttest auf Hormone;
  • erweiterte Kolposkopie;
  • Biopsien - zur Beseitigung der Anwesenheit von Krebszellen;
  • Ultraschall im Bauchraum;
  • bakterielle Aussaat vaginaler Ausfluss.

In einigen Situationen kann eine zusätzliche Konsultation mit einem Endokrinologen und einem Venereologen erforderlich sein, insbesondere bei der Diagnose von Krankheiten, die bei der Diagnose die Hilfe eines entsprechenden Klinikers erfordern.

Behandlung

Bei atrophischer Kolpitis bei Frauen der postmenopausalen und reproduktiven Altersgruppen ist die Behandlung in erster Linie auf die Einführung einer Hormonersatztherapie ausgerichtet.

Es ist die Verwendung von Hormonsubstanzen, die die Vaginalschleimhaut irreführen und ihr Epithel zyklisch zirkulieren lassen. Dies verbessert die Ernährung der Membran, senkt die Atrophie und verhindert das Auftreten von Mikrotraumen während des Geschlechtsverkehrs.

Die Hormonersatztherapie wird auf verschiedene Arten durchgeführt:

  • orale Pillen;
  • Injektionsmedikamente;
  • die Verwendung von Hormonpflastern;
  • Verwendung lokaler Arzneimittel, z. B. Suppositorien, Salben und Cremes.

Die Dauer der hormonellen Behandlung sollte mindestens 1,5 Jahre und nicht mehr als drei Jahre betragen. Ein positiver Effekt wird jedoch etwa sechs Monate nach Therapiebeginn beobachtet. Die Beendigung der Hormonaufnahme führt jedoch zu einem erneuten Auftreten der Krankheit, während dies einen komplizierten Verlauf nicht ausschließt, d. H. Gleichzeitig mit einem sekundären infektiösen Prozess.

Zu den wirksamsten lokalen Medikamenten gehören:

  • "Estriol" - solche Kerzen lindern Trockenheit und Brennen sowie unangenehme Empfindungen beim Sex und eine Verletzung des Wasserlassen.
  • "Ovestin" - das Arzneimittel hat das Aussehen einer Creme, Suppositorien und Tabletten. Es hat ähnliche Eigenschaften wie der vorherige Stoff;
  • "Estrokard" - erhältlich in Form von Kerzen und Salben;
  • "Gynoflor E" ist eine intravaginale Pille, die das Wachstum und die Entwicklung der eigenen Milchsäurebakterien in der Vagina unterstützen soll.
  • "Estrovagin";
  • "Ortho-Ginest" - Creme, Kerzen oder Tabletten;
  • "Elvagin" - existiert in Form von Suppositorien und Sahne;
  • Ovipol Clio.

Medikamente zur systemischen Therapie werden vorgestellt:

  • "Klimodien";
  • Kliogest;
  • "Aktotel";
  • "Pauzogest";
  • Evian;
  • "Klimadinon";
  • "Revmeloid";
  • "Climax";
  • "Bonisan";
  • "Feminal";
  • "Remens";
  • "Inoklim" und andere Arzneimittel.

Darüber hinaus ist die Behandlung der atrophischen Kolpitis mit Volksheilmitteln erlaubt, jedoch keinesfalls als einzige Therapiemethode. Brühen und Infusionen von Heilpflanzen können oral eingenommen, sitzende Bäder durchgeführt oder zum Duschen verwendet werden. Unter ihnen ist es hervorzuheben:

  • Kamille und Wacholderfrüchte;
  • Ringelblume und Salbei;
  • Rosa Radiol und Aloe-Saft;
  • Minze und Brennnessel;
  • Klee und Heckenrose;
  • Blätter von Weide und Himbeere;
  • Schöllkraut und Süßholz;
  • Eichenrinde und Rosenblätter;
  • Johanniskraut- und Pfingstrosenblumen.

Es ist auch erwähnenswert, dass den Patienten während der gesamten Behandlungsdauer sexuelle Ruhe gezeigt wird.

Prävention und Prognose

Um Probleme bei der Entstehung solcher Krankheiten wie atrophische Kolpitis zu vermeiden, wird empfohlen, die folgenden einfachen Vorsorgemaßnahmen zu beachten:

  • Ablehnung von schädlichen Süchte;
  • Duschen minimieren;
  • rationelle Umsetzung der Hygieneregeln;
  • Normalisierung des Körpergewichts;
  • Tragen von Unterwäsche aus natürlichen Stoffen;
  • Aufrechterhaltung des Östrogenspiegels durch Substitutionstherapie - dies gilt insbesondere für Frauen nach der Menopause;
  • Stärkung des Immunsystems;
  • Ausschluss von Stresssituationen und promiskuitiven sexuellen Kontakten;
  • Besuchen Sie den Frauenarzt mindestens zweimal im Jahr.

Atrophische Kolpitis hat eine günstige Lebensprognose. Es muss jedoch bedacht werden, dass die Krankheit zu Rückfällen neigt, die die Lebensqualität von Frauen stark beeinträchtigen.

Das Ignorieren der Symptome und eine verspätete Behandlung können zur Ausbreitung von Infektionen oder Entzündungen im Gewebe der benachbarten inneren Organe führen.

Wenn Sie der Meinung sind, dass Sie an Atrophischer Kolpitis leiden und die für diese Krankheit charakteristischen Symptome haben, kann Ihnen Ihr Frauenarzt helfen.

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Die Femurhernie ist eine beutelförmige Formation, die durch den Austritt der Darmschleifen und des Omentums außerhalb der Bauchhöhle gekennzeichnet ist. In diesem Fall "fallen" die inneren Organe im Tumor heraus, der sich äußerlich in Form eines Tumors im Femurdreieck äußert.

Zervizitis ist ein entzündlicher Prozess, der im vaginalen Abschnitt des Gebärmutterhalses lokalisiert ist. Gebärmutterhalsentzündungen, bei denen die Symptome durch trübe Art des Ausflusses, Schmerzen im Unterleib (Ziehen oder Stumpfwerden), schmerzhaften Geschlechtsverkehr und Wasserlassen gekennzeichnet sind, können in ihrer chronischen chronischen Form zu Erosion führen. Darüber hinaus kann ein solcher Verlauf eine Verdickung (dh Hypertrophie) oder Ausdünnung des Gebärmutterhalses hervorrufen sowie die Ausbreitung der Infektion auf die oberen Genitalorgane verursachen.

Die Gardnerellose, die Sie auch als bakterielle Vaginose bezeichnen können, ist eine der häufigsten Varianten von Infektionskrankheiten, die ihren Ursprung im Genitalbereich haben. Die Gardnerellose, deren Symptome hauptsächlich für Frauen im gebärfähigen Alter relevant sind und sich vor allem im Auftreten eines charakteristischen Abflusses mit einem "fischartigen" Geruch äußern, kann jedoch auch bei Männern auftreten.

Trichomoniasis (Trichomoniasis) ist eine entzündliche Erkrankung, bei der das Urogenitalsystem von Männern und Frauen betroffen ist. Es provoziert die Entstehung von Trichomonas Vaginal und wirkt als das einfachste - also keine Mikrobe, sondern eine einzellige Kreatur. Trichomoniasis, deren Symptome von dieser Kreatur im Gegensatz zu Mikroben hervorgerufen werden, ist eher an die Umweltbedingungen des Körpers angepasst sowie an Versuche, ihn mit antimikrobiellen Medikamenten zu beeinflussen.

Chlamydien sind eine extrem häufige Erkrankung unter denjenigen, die sexuell übertragen werden, dh von einer Reihe von sexuell übertragbaren Krankheiten. Chlamydien, deren Symptome in etwa der Hälfte der Fälle bei Patienten fehlen, sowie klinische Manifestationen oder charakteristische Beschwerden, werden jährlich bei mehr als 90 Millionen Menschen diagnostiziert.

Mit Bewegung und Mäßigung können die meisten Menschen ohne Medizin auskommen.

Atrophische Kolpitisbehandlung

Atrophische Kolpitis (senile Kolpitis, atrophische Vaginitis, senile Kolpitis) ist eine Entzündung der Vaginalschleimhaut, die durch einen geringen Östrogenanteil im weiblichen Körper und das Ausdünnen des mehrschichtigen Epithels der Vagina verursacht wird.

Symptome

Atrophische Kolpitis verläuft in der Regel ohne bestimmte Symptome, so dass die Frau das Auftreten der Krankheit möglicherweise nicht sofort bemerkt. Es gibt jedoch Fälle, in denen die Krankheit durch die folgenden Symptome dargestellt wird:

  • vaginale Trockenheit;
  • Juckreiz der Vulva;
  • das Auftreten eines ungewöhnlichen weißen oder blutigen Ausflusses mit einem unangenehmen Geruch;
  • Schmerzen beim Geschlechtsverkehr oder beim Wasserlassen;
  • Rötung der Vaginalschleimhaut;
  • häufiger Drang zu urinieren;
  • Inkontinenz (in seltenen Fällen).

Gründe

Ursachen des Auftretens und der Entwicklung der Krankheit: Die Innenwände der Scheide sind mit geschichtetem Plattenepithel ausgekleidet, das eine Art "Ziel" für Östrogene darstellt. Wenn der Östrogenspiegel im Blut abzunehmen beginnt, nimmt das Epithel allmählich ab. Dies führt zu einer signifikanten Abnahme der Zellen, die Glykogen enthalten - dem Hauptnährstoff für Laktobazillen.

Das Hauptprodukt des Lebens von Milchsäurebakterien ist Milchsäure, die den inneren Säuregehalt der vaginalen Umgebung aufrechterhält. Mit abnehmender Glykogenmenge verschwinden die Kolonien der Laktobazillen allmählich.

Infolgedessen steigt der Säuregehalt der Vagina an und es treten pathogene Mikroorganismen auf, die eine lokale Entzündungsreaktion der Schleimhaut verursachen.

Ursachen für Vulvitis sind hier verlinkt

Behandlung

Das Ziel der Therapie bei atrophischer Kolpitis ist es, den Trophismus der Epithelauskleidung der Vagina wiederherzustellen und ein Wiederauftreten der Vaginitis zu verhindern.

In den meisten Fällen wird eine atrophische Kolpitis vorgeschrieben, um eine (lokale und systemische) Hormontherapie (HRT) durchzuführen.

Lokale Präparate zur Behandlung von atrophischer Kolpitis (Estriol, Ovestin) werden innerhalb von 2 Wochen als Salbe oder Suppositorium in die Vagina eingeführt. Mittel zur systemischen Exposition (Angelica, Indivina, Tibolon, Klimodien, Estradiol, Kliogest) werden in Form von Tabletten oder Pflastern verwendet. Die systemische HRT ist für den langfristigen Dauereinsatz (bis zu 5 Jahre) ausgelegt. Bei Patienten mit atrophischer Kolpitis ist es auch möglich, Phytoöstrogene - pflanzliche Arzneimittel - zu verwenden

Wenn unter Berücksichtigung des Erregers eine spezifische Kolpitis festgestellt wird, wird eine zusätzliche ätiotropische Lokalbehandlung durchgeführt. Bei häufigem Wasserlassen können Harninkontinenz und Urezeptiva angezeigt sein.

Die Wirksamkeit der Behandlung von atrophischer Kolpitis wird durch dynamische Kolposkopie, Zytologie und vaginale pH-Metrie überwacht.

In Situationen der Unfähigkeit Östrogen (Brustkrebs, Gebärmutterschleimhautkrebs, Blutungen, arteriellen oder venösen Thromboembolien, Lebererkrankungen, Angina pectoris, Herzinfarkt, etc.) zu verwenden, um atrophische Vaginitis verwendet Spülungen Tabletts mit Lösungen von Calendula, Kamille Hypericum zu behandeln andere Kräuter mit lokalen antiseptischen, entzündungshemmenden und reparativen Wirkungen.

Volksheilmittel

Verwenden Sie die vorgeschlagenen Mittel zusammen mit der Hormontherapie, um die beste Wirkung zu erzielen. Wenn Sie ein Gegner von Hormonen sind - beginnen Sie mit der Behandlung vor den Wechseljahren.

  • Rhodiola rosea 100 Gramm getrocknete Rhodiola gießen Sie einen Liter Wasser und kochen Sie sie 10 Minuten lang in einem ruhigen Feuer. Nachdem die Brühe abgekühlt ist, belasten Sie sie und verwenden Sie sie zweimal täglich für eine halbe Stunde für ein sitzendes Bad. Bäder können durch vaginale Spülung mit einem halben Liter Birne ersetzt werden. Es ist wichtig, dass die Abkochung in die Vagina an der Rückwand eintritt, um keine Druckflüssigkeit zu erzeugen. Die Position für das Verfahren liegt auf dem Rücken.
  • Sammeln von Kräutern zur Behandlung atrophischer vaginaler Veränderungen. Mischen Sie die folgenden Zutaten: Salbei - 100 g, Klee - 100 g, Pfefferminz - 300 g, Süßholzwurzel - 100 g, Baikal-Schädelhaube - 200 g, Hagebutten - 300 g, Brennnessel - 200 g. Abkochung vorbereiten: 20 g Auffangbehälter für 200 g Wasser, 20 Minuten im Wasserbad kochen, abkühlen lassen, abseihen. Nehmen Sie zwei Monate lang Medikamente und machen Sie eine zweiwöchige Pause. Dreimal täglich 30 Minuten vor den Mahlzeiten ein Drittel eines Glases trinken.
  • Wacholder Bereiten Sie eine Abkochung der Früchte des Wacholders vor: zwei Gläser Rohstoffe für drei Liter Wasser, eine halbe Stunde lang bei ruhigem Feuer kochen, abkühlen lassen. Bereiten Sie in der Zwischenzeit ein Bad vor, dessen Temperatur bei 38-39 ° C liegen sollte. Die Brühe abseihen und in das Bad geben. Nehmen Sie 40 Minuten lang täglich Wacholderbäder. Danach ist es sinnvoll, eine Minzinfusion mit Honig zu trinken.
  • Aloe: Diese Pflanze ist ein starker Stimulator für biologische Prozesse, der zur Wiederherstellung der Schleimhaut mit atrophischen Veränderungen sowie nach Behandlung sexuell übertragbarer Infektionen beiträgt. Gazepad sollte mit frischem Aloe-Saft getränkt und über Nacht in die Vagina injiziert werden. Als Option können Sie gehacktes Aloe-Fruchtfleisch verwenden, das in Gaze verpackt ist. Lassen Sie beim Vorbereiten eines Tampons einen langen "Schwanz", um ihn leicht entfernen zu können.

Die Kombination von Hochtemperaturumgebung mit Feuchtigkeit im russischen Bad trägt dazu bei, die Intensität der Stoffwechselvorgänge in Haut und Schleimhäuten zu erhöhen, stimuliert die Aktivität der Drüsen. Dies liegt an der Tatsache, dass sich die glatten Muskeln bei hohen Temperaturen entspannen, die Durchblutung und die Sekretion verbessern. Das anschließende Eintauchen in kühles Wasser trägt zu einer starken Reduzierung der glatten Muskulatur und zur Verengung der Blutgefäße bei. Die Wiederholung dieser Verfahren trägt zum Training von Mechanismen bei, die einen angemessenen Tonus und eine ausreichende Elastizität der Gewebe gewährleisten.

Das Bad verursacht einen Blutstoß an den Scheidenwänden und verlangsamt den genetisch determinierten Atrophieprozess. Hohe Temperaturen helfen bei der Bekämpfung unspezifischer Infektionen, die häufig zu einer Begleiterscheinung der atrophischen Kolpitis werden. Die Verwendung niedriger Temperaturen unmittelbar nach der Exposition zu hohen Temperaturen stimuliert die Kollagenproduktion, wodurch die Form und der Tonus der Gewebe erhalten bleiben.

Frauen mit Problemen des Herz-Kreislaufsystems (koronare Herzkrankheit, arterielle Hypertonie) können das Bad nicht besuchen. Sie können auch nicht zum Baden gehen, wenn Sie Krampfadern oder Thrombophlebitis haben.

Methyluracil-Kerzen

Methyluracil hat eine stimulierende Wirkung auf die Immunität von Zellen und Gewebe und löst die Arbeit vieler verschiedener Strukturen aus, die aktive Inhaltsstoffe produzieren. Diese Wirkstoffe stimulieren den Wundheilungsprozess und die Wiederherstellung der normalen Gewebestruktur. Methyluracil stimuliert die Aktivität regenerativer Prozesse in allen Organen und Geweben, einschließlich im Knochenmark. Deshalb verbessert es den Reifungsprozess der roten Blutkörperchen und der weißen Blutkörperchen sowie deren Freisetzung in den Blutkreislauf. Aufgrund dieser Spezifität wird Methyluracil gleichzeitig zur Gruppe der immunmodulatorischen Arzneimittel und Leukopoese-Stimulanzien gezählt.

Die Stimulierung des intensiven Erholungsprozesses auf zellulärer Ebene durch Methyluracil führt zur Produktion von großen Proteinmengen im Körper, die Athleten nutzen, um Muskelmasse zu gewinnen. In Sportkreisen wird Methyluracil als anabole Substanzen eingestuft, die das Muskelwachstum und die Gewichtszunahme beschleunigen.

Darüber hinaus hat Methyluracil eine starke entzündungshemmende Wirkung und eine Lichtschutzwirkung, wenn es auf die Haut aufgetragen wird.

Kerzen (Zäpfchen) sind gemäß den Anweisungen zur Einführung in das Rektum vorgesehen. Allerdings verschreiben Ärzte Methyluracil häufig in Form von Kerzen in der Vagina. Die Herstellerangaben geben jedoch offizielle Informationen an und berücksichtigen, dass die Kerzen nicht für die Gynäkologie bestimmt sind. Keine Angst, denn Methyluracil in Form von Kerzen, die in die Vagina eingeführt werden, schadet nicht. Betrachten Sie die richtige Technik, Kerzen in die Vagina und das Rektum einzuführen.

Methyluracil wird rektal in der Dosierung eingesetzt:

  • 500 - 1000 mg (1 - 2 Kerzen), 3 - 4 Mal täglich für Erwachsene;
  • 250 mg (halbe Kerze) pro Tag für Kinder von 3 bis 8 Jahren;
  • 500 mg (1 Kerze) pro Tag für Kinder von 8 bis 14 Jahren.

Die Dauer der Verwendung von Kerzen hängt von der Erholungsgeschwindigkeit ab und liegt zwischen 1 Woche und 4 Monaten.

Bevor die Kerze in das Rektum eingeführt wird, sollte ein Stuhlgang durchgeführt werden. Um mögliche Schmerzen bei der Defäkation zu reduzieren, wird empfohlen, sie mit einem Ölaufdruck zu verursachen. Dazu werden 15 - 20 ml Pflanzenöl (Sonnenblumenöl, Olivenöl usw.) in einer kleinen Gummibirne gesammelt. Die Birne wird auch geölt und in den After gespritzt. Durch Drücken auf den Hauptteil wird das Birnenöl in das Rektum injiziert. Nach einiger Zeit wird es Bestrebungen geben, den Stuhlgang zu erklären, was nicht ignoriert werden kann. Der Prozess der Stuhlentzündung bei einem Einlauf in Öl ist relativ einfach, da der eingefettete Kot schnell durch den rektalen Schließmuskel gleitet, fast ohne Schmerzen.

Danach sollte der Anus mit Wasser gewaschen und mit einem weichen, sauberen Tuch getrocknet werden. Nehmen Sie eine bequeme Position ein, befeuchten Sie Ihren Finger, wodurch eine Kerze in den After eingeführt wird. Nimm eine Kerze und benetzte sie mit einem Finger, um Wasser tief in das Rektum zu füllen. Nach dem Eingriff die Hände waschen. Dann müssen Sie saubere Unterwäsche anziehen, was nicht schade ist, sich zu verschmutzen, da eine kleine Menge Kerzenhalter, die im Rektum geschmolzen sind, herausfließen kann. Nach der Einführung des Suppositoriums müssen Sie sich eine halbe Stunde ruhig hinlegen.

Methyluracil vaginal. Gynäkologen verwenden seit langem Kerzen Methyluracil, um die Reparatur der Vagina und des Gebärmutterhalses bei Frauen zu beschleunigen. Zur Heilung der Zervixerosion wird Methyluracil zweimal täglich (morgens und abends) 10-14 Tage vaginal verabreicht. Zum Zweck der Behandlung von Kolpitis oder Vulvitis Kerzen, je nach Schwere der Erkrankung, 1 bis 2 Mal pro Tag für 10 Tage verabreicht. Die vaginale Applikation des Methyluracil-Suppositoriums kann je nach Ausgangszustand und Geschwindigkeit der Genesung 8 bis 30 Tage dauern.

Bevor die Kerze in die Vagina eingeführt wird, muss mit Lösungen von Backpulver, Chlorhexidin, Nitrofural oder Ketten- und Kamilleninfusionen gespült werden. Führen Sie nach dem Spritzen eine Kerze tief in die Vagina ein und ziehen Sie eine saubere Unterwäsche an, die nicht verschmutzen sollte. Dies liegt daran, dass die Kerze in der Vagina schmilzt und etwas herausfließt. Nach dem Einführen des Suppositoriums in die Vagina müssen Sie etwa eine halbe Stunde im Bett liegen.

Postmenopausal

Bei einer atrophischen Vaginitis kann es bei einer Frau zu Beschwerden kommen und einige Anzeichen bei ihr auftreten:

  • brennender Schmerz;
  • vaginale Trockenheit;
  • Juckreiz;
  • brennendes Gefühl;
  • Dyspareunie (Schmerzen vor, während oder nach dem Geschlechtsverkehr);
  • häufiges Wasserlassen oder falsche Triebe;
  • für lange Zeit können seltene Flecken beobachtet werden;
  • Im Bereich der Schamgegend und der Schamlippen gibt es Anzeichen von Glatze.

Da die Kapillaren der Scheidenwände dünn genug sind, kann es beim geringsten Kontakt mit einem Partner zu Blutungen kommen. In einigen Fällen stellte die Frau fest, dass die Scheidenwände weggelassen wurden.

Für ältere Frauen ist es wichtig, so viel fermentierte Milchprodukte wie möglich in ihre Ernährung aufzunehmen, was den Mangel an nützlichen Laktobazillen kompensiert, die für die Vaginalmikroflora verantwortlich sind.

Der einzig wirksame Weg, um das Auftreten einer atrophischen Vaginitis zu verhindern, ist die richtige Hormontherapie. Die medikamentöse Therapie sollte innerhalb von drei bis drei Jahren nach Beginn der Wechseljahre beginnen. In diesem Fall besteht für Frauen eine höhere Chance, eine solche Krankheit zu vermeiden.

Zur Prophylaxe ist es auch möglich, die äußeren Genitalien mindestens zweimal täglich unter Zusatz von Kaliumpermanganat oder Salbei-Infusion zu spülen. Diese Spülung sollte jedoch nicht länger als vier Tage durchgeführt werden, da die Frau sonst die physiologische Erholung der Vaginalmikroflora verlangsamen kann.

Bei einer solchen Diagnose ist der Krankenhausaufenthalt einer Frau nicht erforderlich, die Behandlung erfolgt ambulant.

Der Arzt kann vorschreiben, Estriol in Form von Suppositorien oder Salben einzunehmen. Es muss zwei Wochen lang nachts in die Vagina eingeführt werden.

Medikamente, die systemisch wirken, müssen innerhalb von fünf Jahren konsumiert werden. Dazu gehören: Tibolone, Angelique, Estradiol, Indivin, Kliogest, Klimodien.
atrophische Vaginitis 2

Mindestens zweimal im Kalenderjahr muss eine Frau einen Frauenarzt für Kolposkopie, Kolpozytologie und die Beurteilung des pH-Werts der Vagina aufsuchen.

Bei unzureichender Behandlung können kleine Geschwüre an den Wänden der Vagina auftreten.

Bei einer rechtzeitig begonnenen Behandlung ist die Prognose meist günstig: Das Unwohlsein der Frau verschwindet, die Mikrozirkulation und der Vaginalwandtonus werden wiederhergestellt. Durch die Hormonersatztherapie können Sie den Östrogenspiegel auf dem erforderlichen Niveau halten.

Atrophische Kolpitis - was ist das und wie ist sie zu behandeln?

Frauen, die den 50- oder 60-jährigen Meilenstein überschritten haben, stellen häufig die Diagnose einer altersbedingten atrophischen Kolpitis, die von Frauenärzten auch als "senil" oder "Chenille" bezeichnet wird. Das sind diejenigen, die bereits in die Wechseljahre gekommen sind.

Dies ist eine Zeit im Leben jeder Frau, die besondere Aufmerksamkeit und sorgfältige Behandlung erfordert. Der natürliche Prozess des Aussterbens des weiblichen Fortpflanzungssystems, jener anatomischen Strukturen, die eine Frau zur Frau machen.

Was passiert im Körper während der Wechseljahre?

In der Reproduktionsphase sezernieren die Eierstöcke einer Frau Sexualhormone - Östrogene. Sie sind verantwortlich für die Bildung von Brustdrüsen, äußeren Genitalorganen und der Weiblichkeit der Figur während der Pubertät. Rezeptoren für diese Substanzen sind praktisch in allen weiblichen Organismen. Dadurch wird die Frau vor Beginn der Wechseljahre vor ischämischen Herzkrankheiten, Herzinfarkt und Schlaganfall geschützt.

Nach und nach werden die Eierstockbestände aufgebraucht (Menstruationsstopps) und die Hormonproduktion wird gestoppt. Der Mangel an Östrogen verursacht alle für die Wechseljahre charakteristischen Veränderungen. Es gibt dystrophische Prozesse nicht nur in der Gebärmutter und Vagina, sondern auch in anderen Schleimhäuten, der Blase, den Beckenbodenmuskeln, der Haut, den Knochen und den Blutgefäßen. Daher ist das Manifest verschiedener Krankheiten in den Wechseljahren häufig.

Es ist notwendig, die Begriffe Wechseljahre und Wechseljahre zu unterscheiden. Die Menopause ist die letzte natürliche Menstruation im Leben einer Frau. Dieses Konzept kann angewendet werden, wenn für 12 Monate keine Menstruation vorliegt. Die Wechseljahre treten im Alter von 45 bis 55 Jahren auf, es gibt jedoch frühe und späte Versionen davon. Die Zeit vor der Menopause wird als Prämenopause bezeichnet und ist durch unregelmäßige Menstruation und deren Veränderungen (spärlich oder reichlich) gekennzeichnet. Die Zeit nach der Menopause wird als postmenopausal bezeichnet. Er geht für den Rest ihres Lebens weiter. Das Konzept der Wechseljahre charakterisiert alle aufgeführten Zeiträume zusammen.

Symptome von atrophischer (blauer) Kolpitis oder Vaginitis

Mit zunehmendem Alter treten Symptome wie Trockenheitsgefühl in der Vagina, unerträglicher Juckreiz und brennende Schmerzen auf, die nach dem Geschlechtsverkehr auftreten oder unabhängig voneinander auftreten.

Das Auftreten von Beschwerden wurde nach 3-5 Jahren nach der Menopause beobachtet. Sie werden durch eine Abnahme der Glykogensynthese in der Schleimhaut, eine Abnahme der Anzahl von Milchsäurebakterien und eine Änderung des pH-Werts der Vaginalumgebung von einer natürlichen sauren zu einer alkalischen Umgebung verursacht. Unter diesen Bedingungen vereinigen sich häufig mikrobielle Wirkstoffe, was zu einem Entzündungsprozess in der Vagina führt. Bei häufigen Entzündungen bilden sich Narben und Verwachsungen. In diesem Fall entwickelt sich ein Harnröhren-Syndrom.

Wenn diese Phänomene mit atrophischen Veränderungen der Schamlippen und Verhärtung der Vulva einhergehen, kommt es zu einer Vulva-Kraurose. Dieser Zustand äußert sich in der Widerstandsfähigkeit der Symptome gegen eine Hormontherapie.

Unter Bedingungen von vermindertem Widerstand besiedeln Mikroben (Strepto- und Staphylokokken, Bakterien der coliformen Gruppe) die Schleimhaut und nicht-spezifische Kolpitisformen - mikrobielle Entzündung der Vagina. Colpit verursacht neben Mikroben verschiedene mechanische und chemische Faktoren.

Oft ist eine Vagina-Läsion von einer Schleimhautschleimhaut des Gebärmutterhalses oder der Harnröhre begleitet. Bei einer Untersuchung durch einen Arzt ist die Vaginalschleimhaut geschwollen, hellrot. Es blutet mit einer leichten Berührung. An den Wänden der Vagina befinden sich eitrige Ansammlungen. Bei schweren Formen der gebildeten Schleimhautdefekte - Erosion und Geschwüre. Sie werden durch Desquamation des Epithels und durch die Exposition tief liegender Gewebe verursacht.

Chronisches Stadium impliziert ein gewisses Abklingen des Entzündungsprozesses. Die Hauptbeschwerde in dieser Phase ist Eiter aus dem Genitaltrakt. Rötungen und Schwellungen werden ebenfalls reduziert, und anstelle von Erosionen bilden sich empfindliche Narbengewebe. Gebildeter Granulationskolben.

Mit welchen Methoden können Sie die Diagnose festlegen?

Für die Diagnose dieser Pathologie werden neben der Untersuchung der Vagina eine Reihe von Methoden verwendet. Zur genauen Bestimmung des Erregers werden Aussaatmethoden aus der Vagina, der Harnröhre und dem Gebärmutterhalskanal eingesetzt. Ein wichtiger Schritt bei der Untersuchung ist die Mikroskopie von Vaginalabstrichen. Verwendete Kolposkopie - Untersuchung des Schleims durch das Linsensystem. Aufgrund des mehrmaligen Anstiegs des Bildes kann der Arzt leichte Anzeichen einer Entzündung und Dysplasie feststellen, was für die Früherkennung von Tumoren wichtig ist. Die Atrophie des Zervixepithels der Zervix nach 40 Jahren ist ein normales kolposkopisches Muster.

Zytologische Untersuchung. Es basiert auf der Definition der vaginalen Zellmorphologie. Wenn Wechseljahre häufig atrophische Abstrichart gefunden werden. Es impliziert die Anwesenheit von Epithelzellen aus ihren verschiedenen Schichten mit Anzeichen von Atrophie. In den Ergebnissen des Zytogramms kann ein solches Konzept wie Pseudokeratose vorkommen. Entzündliche Infiltration zeigt die Aktivität des Prozesses an. Diese Abstriche sind bei Frauen im gebärfähigen Alter nicht zu finden, können jedoch im Alter von unter 16 und über 55 Jahren festgestellt werden.

Was und wie Entzündungen der Vagina durch Infektionen zu behandeln

Die Behandlung von atrophischer Fettleibigkeit sollte umfassend und unter Aufsicht eines Frauenarztes durchgeführt werden. Die Therapie zielt auf die Bekämpfung von Infektionserregern und damit verbundenen Erkrankungen und erhöht die Widerstandskraft des Körpers.

Zur Verringerung der mikrobiellen Flora wird 1-2 Mal täglich lokal mit antiseptischen Lösungen (Dioxidin, Miramistin, Betadine, Chlorphyllipt) verabreicht. Länger andauernde (mehr als 4 Tage) Spülungen beeinträchtigen die Wiederherstellung der natürlichen Flora und der sauren Umgebung der Vagina, daher wird dies nicht empfohlen.

Antibiotika können topisch und innen verabreicht werden. Lokal eingesetzte Medikamente kombinierte Aktion. Sie haben die Form eines Gels, Kerzen, Vaginaltabletten. Die folgenden Medikamente werden häufig verwendet: Terzhinan, Ginalgin, Neopenotran, Polygynax. Dies sind die effektivsten Vaginalzäpfchen. Wenn eine Darmflora festgestellt wird, verwenden Sie Metronidazol, Ornidazol, Betadine. Intern werden Antibiotika bei einem ausgeprägten Prozess und streng nach der Empfindlichkeit der identifizierten Bakterien gegenüber Antibiotika, die in der Aussaat identifiziert wurden, verschrieben.

Eubiotika werden verwendet: Lactobacterin, Biovestin, Vagilak, Bifidumbacterin. Sie stellen die natürliche Flora und den pH-Wert der Vagina wieder her. Weisen Sie sie nach einem Kurs von Antibiotika zu.

Als nicht-hormonelle Prävention von Rezidiven wird die regelmäßige Verwendung von Suppositorien mit entzündungshemmender und regenerativer Wirkung vorgeschrieben - Depantol und Methyluracil. Interessanterweise werden Methyluracil-Kerzen nicht nur in der gynäkologischen Praxis verwendet, sondern auch zur Behandlung von Hämorrhoiden, Rektumspalten. In diesem Fall werden sie rektal verwendet.

Zur Heilung von Rissen an den getrockneten Schleimhäuten der Schamlippen und der Vagina verwenden Sie eine Salbe Pantoderm. Es enthält die Substanz Dexpanthenol, die vielen Säuglingsmumien mit Hautproblemen bekannt ist. Es ist in der beliebten Creme "Bepanten" enthalten.

Diese Aktivitäten lindern die Symptome in jedem Alter. In den Wechseljahren ist der Hauptmechanismus der Krankheitsentwicklung jedoch ein Östrogenmangel. Diese Komponente ist das Ziel für die Hauptbehandlung - die Hormonersatztherapie (HRT).

Hormonersatztherapie

Viele Patienten in der Arztpraxis stellen diese Frage: „Ich leide lange Zeit an Vaginaltrockenheit, wodurch der Geschlechtsverkehr unmöglich wurde. Ist es möglich, die Schleimhaut wiederherzustellen und das Sexualleben wieder aufzunehmen, was bedeutet das? Oder ist es zu spät und müssen akzeptiert werden? "

Die Antwort ist einfach: Diese Krankheit zu bekämpfen, kann und sollte sein. Pharmaunternehmen bieten eine große Auswahl an Medikamenten zur Behandlung von Östrogenmangel an. Sie tragen zur Wiederherstellung des normalen Epithels und der vaginalen Mikroflora bei, erhöhen die Widerstandsfähigkeit des Gewebes gegen Infektionen. Aber Sie müssen die Tatsache akzeptieren, dass eine Heilung an einem Tag nicht möglich ist. Es dauert mindestens 2-3 Monate, bis Sie die ersten Verbesserungen Ihres Zustands bemerken.

Sie sollten wissen, dass die Hormonersatztherapie streng auf ärztliche Empfehlung und nur nach eingehender Untersuchung verschrieben wird. Es ist notwendig, eine onkozytologische Untersuchung des Gebärmutterhalses, des Beckenultraschalls und der Mammographie durchzuführen. Ziel ist es, Tumore in diesen Organen zu identifizieren. Die Ernennung von Hormonarzneimitteln im Falle des Nachweises eines Tumors kann zu einem erhöhten Wachstum führen. Neben Tumoren werden Pathologien des Blutgerinnungssystems ausgeschlossen, andernfalls ist die Verschreibung einer Ersatztherapie mit der Entwicklung einer Thrombose verbunden.

Die Hormonersatztherapie ist in lokal und allgemein unterteilt. Allgemein bedeutet die Ernennung von Hormonarzneimitteln zur oralen Verabreichung unter bestimmten Regelungen. Sie gelangen sofort in den Blutkreislauf und wirken systemisch im ganzen Körper. Diese Mittel werden jedoch streng nach den Angaben ernannt, und die Notwendigkeit ihrer Ernennung wird jeweils vom Frauenarzt festgelegt.

Die lokale Hormontherapie ist die einzig richtige und bevorzugte Behandlung für atrophische Vaginitis. Verwendete Drogen natürliches Östrogen. Sie sind wie Sahne oder Kerzen geformt. Dies sind Ovestin, Estriol, Elvagin, Estrokad. Die Östrogenbehandlung wird über viele Jahre hinweg durchgeführt, da die Absage innerhalb von 2-3 Wochen zur Wiederholung aller Symptome vor der Behandlung führt.

Da die Medikamente recht teuer sind und die Behandlung auf unbestimmte Zeit abgeschlossen ist, wird die Therapie nach den entsprechenden Schemata durchgeführt. Die Phase der intensiven Östrogenbehandlung und die Erhaltungsdosisphase werden unterschieden.

Behandlung der atrophischen Kolpitis am Beispiel des Medikaments Ovestin

  1. Systemische Behandlung (Einnahme von Tabletten). Intensivphase: 4 mg / Tag für 2 Wochen, 2 mg / Tag für 1 Woche, 1 mg / Tag für 1 Woche. In der Erhaltungsphase wird die Anwendung von Ovestin jeden zweiten Tag auf unbestimmte Zeit auf 0,5 mg / Tag reduziert.
  2. Lokale Behandlung Neben Tabletten ist Ovestin in Form einer Creme oder Kerzen. Intensivphase: 1 Dosis Creme / Kerze pro Tag für 3 Wochen, dann 1 Dosis Creme / Kerze einmal alle 3 Tage für 3 Wochen. Unterstützungsphase: Einmal wöchentlich 1 Dosis Creme / Kerze auf unbestimmte Zeit.

Es ist wichtig zu beachten, dass die Verwendung von Ovestin topisch am effektivsten ist. Das Medikament wird nicht in den Blutkreislauf aufgenommen, sondern wirkt auf nahe gelegene Gewebe (Vaginalschleimhaut, Harnröhre, Blase). Ihm werden viele Nebenwirkungen vorenthalten, die bei der Einnahme hormoneller Pillen auftreten. Die Behandlung ist umso wirksamer, je früher sie begonnen wird, und sie kann ohne gesundheitliche Schäden unbegrenzt fortgesetzt werden. Das Medikament wird nachts in die Vagina eingeführt. Außerdem wird Ovestin-Creme während des Geschlechtsverkehrs verwendet. Es ist wichtig, einen speziellen Cremespender zu verwenden, um eine Überdosierung zu vermeiden.

Volksheilmittel für zu Hause

Sie helfen nicht bei der Wiederherstellung der normalen Mikroflora der Vagina, sondern lindern nur geringfügig die Symptome. Das Problem bleibt bestehen, wenn Sie keine medikamentöse Behandlung durchführen. Folk ist nur als Ergänzung oder vorübergehende Maßnahme geeignet, bevor ein Frauenarzt besucht und ein Behandlungsschema von ihm erhalten wird.

Kamille sitzen Tabletts

Kamillenbäder - ein traditionelles Mittel zur Behandlung von lokalen Reizungen der Genitalorgane. Sie werden sogar zur Linderung von Entzündungen bei Babys eingesetzt. Kamille verursacht selten allergische Reaktionen. Es kann aber zur Schleimhauttrockenheit führen, dh den Verlauf der atrophischen Kolpitis verschlechtern, wenn Kamillenbäder zu oft und zu lange genommen werden.

Kamillenbäder gibt es zu Hause und sind leicht zuzubereiten. 3-4 Prozeduren reichen aus, um das Brennen und Anschwellen weniger sichtbar zu machen. Die Blüten der medizinischen Kamille wirken sich positiv auf die empfindliche Mikroflora der Schamlippen aus und beseitigen sanft unangenehme Empfindungen aufgrund antiseptischer Eigenschaften.

10 Gramm (2 Esslöffel) getrocknete Blumen dieser Pflanze sollten mit 1 Liter gekochtem Wasser gegossen und für ein Paar mindestens 10 Minuten lang erhitzt und dann auf 35 bis 38 Grad abgekühlt werden. Sitzbad für 20-30 Minuten. Diese Brühe ist auch in Form von Spülungen wirksam.

Kerzen und Sanddorn-Tampons

Um es selbst zu kochen, benötigen Sie 200 Gramm (1 Tasse) gewaschene Sanddornbeeren, um sie in dicken Brei zu überführen. Die resultierende Mischung gießt raffiniertes Sonnenblumenöl und lässt es eine Woche einwirken. Bei der Arbeit Glaswaren mit festem Deckel verwenden.

Das fertige Öl wird mit einem Gazepad getränkt und über Nacht in die Vagina eingelegt. Die Behandlung dauert 14 Tage.

Alternativ können Sie Sanddornkerzen vaginal verwenden. Sie werden in Apotheken verkauft.

Schlammtampons und Anwendungen

Dieses Verfahren muss mit dem Frauenarzt abgestimmt werden, da es eine Reihe von Kontraindikationen gibt. Schlammtampons oder eine auf 38 bis 42 Grad vorgewärmte Röhre wurden langsam für 30 bis 40 Minuten in die Vagina injiziert. Es wird empfohlen, Tampons mit Schlamm am unteren Rücken zu kombinieren. Nachdem die Zeit abgelaufen ist, müssen Sie die Schlammtampons entfernen und die Vagina gut mit Mineralwasser spülen.

Als therapeutisches Werkzeug wird in der Regel der Schlamm des Tambukan-Sees in der Region Stavropol verwendet. Andere Optionen sind jedoch möglich. Die Schlammtherapie in der Gynäkologie ist eine unkonventionelle Methode zur Behandlung und Vorbeugung weiblicher Krankheiten.

Mütter und Huflattich

100 Gramm getrocknetes Gras gießen 1 Liter kochendes Wasser, um etwa eine Stunde zu bestehen und ein sitzendes Bad zu nehmen. Täglicher Gebrauch nur frisch gebrühte Infusion. Behandlung für mindestens einen Monat durchführen.

Douching Kräuter

Kamille geschält - 25 g, getrocknete Blüten von Waldmalve - 10 g, getrocknete Eichenrinde - 10 g, Salbeiblätter - 15 g Alle Zutaten werden gemischt, 1 Liter kochendes Wasser einfüllen und ziehen lassen. Infusionsfilter vorbereiten und in Form von Tabletts und zum Spülen verwenden.

Zusammenfassend möchte ich darauf hinweisen, dass die Wechseljahre eine Unausweichlichkeit sind, eine bestimmte Phase im Leben einer Frau. Und es hängt nur von dir ab, was es sein wird. Mit Hilfe eines kompetenten Arztes und besonderen Mitteln können Sie viele Probleme vermeiden und das Leben wie bisher genießen.

Und für einen Snack bieten wir Ihnen ein Video von der lieben Elena Malysheva über atrophische Vaginitis.