Urinanalyse mit Pyelonephritis

Unfruchtbarkeit

Die Untersuchung dieses Indikators ist eine der historisch ältesten Methoden zur Diagnose von Krankheiten. Es hat seine Bedeutung und seinen Wert bei der Diagnose von Pyelonephritis bis heute bewahrt, auch wegen seiner Verfügbarkeit und hohen Empfindlichkeit.

Allgemeine Merkmale

  • Bei vollständiger Okklusion (Blockurinausstoß aus dem betroffenen Bereich) entsprechen die Laborparameter nicht dem klinischen Zustand.
  • Die Studie wird als Screening-Diagnose durchgeführt (Identifizierung von Krankheitszeichen bei einer signifikanten Bevölkerungszahl, auch wenn kein detailliertes Bild der Erkrankung vorliegt) sowie zur Überwachung der Wirksamkeit therapeutischer Maßnahmen.
  • Es werden verschiedene Arten von Tests verwendet: allgemeine Urinanalyse (die häufigste), bakteriologische Untersuchung, Analysen der Proben "Nechiporenko, Zimnitsky, Kakovskyi - Addis", ein täglicher Protein-Urin mit drei Tests.
  • Die Urinanalyse ist eine empfindliche, aber nicht spezifische Methode zur Diagnose von Pyelonephritis. Pathologische Veränderungen können bei Infektionen der darunter liegenden Organe desselben Systems (Blase, Harnröhre) oder Genitalorgane auftreten. Um die Diagnose zu klären, müssen zusätzliche Diagnosemethoden durchgeführt werden.
  • Es ist auch oft unmöglich, die Art der Pyelonephritis eindeutig zu beurteilen. Zum Beispiel, um die primäre oder sekundäre Natur der Krankheit festzustellen.
  • Die Interpretation der Ergebnisse und die Notwendigkeit einer Behandlung oder weiteren Untersuchung sollte von einem Fachmann auf diesem Gebiet vorgenommen werden.

Regeln für die Sammlung und Auswertung von Analysen

  1. Nach einer zehnstündigen Fastenzeit (Sie können Wasser trinken) wird morgens eine Portion Urin gesammelt.
  2. Vermietung in einem speziell vorbereiteten kleinen sterilen (sauberen) Behälter.
  3. Vorhandene Toilettenhaut der äußeren Genitalorgane.
  4. Die erste Portion von 10 ml des erhaltenen Materials - Spülung aus der Harnröhre, dann - Urin aus der Blase.

Alle Teile des Materials sind relevant, für das Sieben reicht es jedoch aus, den Gesamtanteil abzuschätzen. Bei der Festlegung der Diagnose ist der durchschnittliche Urinanteil beim freien Wasserlassen von großem Wert.

Leukozyturie und Bakteriurie gelten als die ersten Anzeichen einer akuten Pyelonephritis im Labor (während der Urinabfluss auf der betroffenen Seite erhalten bleibt). Andere pathologische Merkmale (Oligurie, erhöhte oder erniedrigte relative Dichte, Proteingehalt) werden durch verschiedene Indikatoren bestimmt: Temperaturniveau, verminderte Harnfunktion der Nieren.

Proteinurie bei leichter Erkrankung ohne Komplikationen ist in der Regel gering. Es ist möglich, rote Blutkörperchen im Urin nachzuweisen (Mikro- und Grobhämaturie). Signifikant erhöht nach Nierenkolik oder bei papilonekrotischer Form der Pyelonephritis.

Cylindrouria ist eine mikroskopische Beobachtung von Nierentubuli, die aus hyalinen oder weißen Blutkörperchen unter einem Mikroskop bestehen.

Urinanalyse für Pyelonephritis: Indikatoren

Wir werden verstehen, wie man die Pyelonephritis durch Urinanalyse bestimmt.

Es wird unter Fachleuten angenommen, dass die Diagnose einer Krankheit leichter ist als bei anderen Erkrankungen der Nieren, der Blase und des Harnleiters. Die meisten Manifestationen sind während der Untersuchung bekannt und offensichtlich, bei denen Patienten über Lendenschmerzen klagen.

Warum brauchen wir eine Analyse?

Der Zweck der Untersuchung des Urins ermöglicht es Ihnen, die unmittelbare Ursache der Entzündung, dh den Erreger, zu identifizieren. Es ist äußerst wichtig, den Behandlungsweg und die Auswahl der Medikamente zu bestimmen. In diesem Artikel werden wir darüber sprechen, was diese Krankheit ist und wie wichtig die allgemeine Urinanalyse für Pyelonephritis ist.

Beschreibung der Krankheit

Pyelonephritis ist ein infektiös-entzündlicher Prozess, der zuerst das Becken betrifft und dann direkt in das Nierengewebe gelangt. Dieser Prozess entwickelt sich häufig vor dem Hintergrund bereits bestehender Nierenerkrankungen, zum Beispiel bei Urolithiasis oder Glomerulonephritis. Es kann akut, chronisch oder eitrig sein.

Die Indikatoren der Urinanalyse bei Pyelonephritis werden im Folgenden erläutert.

Warum den Urin erforschen?

Diese Pathologie wird unter Verwendung verschiedener Techniken (Ultraschall, Radiographie, Labordiagnostik usw.) diagnostiziert, einschließlich eines vollständigen Blutbilds und einer Urinanalyse, die dabei helfen, die Dynamik entzündlicher Prozesse und die Wirksamkeit der verordneten Behandlung zu verfolgen. Die Urinanalyse gilt in diesem Fall als die wichtigste für die Früherkennung von Pyelonephritis, da sie für den Arzt aussagekräftiger ist. Basierend auf der Umfrage werden drei mögliche Flussformen unterschieden: akut, chronisch und chronisch mit Exazerbation.

Leukozyturie

Bei der Entschlüsselung der Indikatoren der allgemeinen Analyse des Urins bei Pyelonephritis sollte auf Leukozyturie geachtet werden. Solche Symptome entwickeln sich in den ersten zwei bis vier Tagen der Krankheit. Der Entzündungsprozess ist in der kortikalen Schicht des Nierenparenchyms lokalisiert. Darüber hinaus äußert sich die Leukozyturie auch bei obstruktiven Prozessen im Harntrakt während der Entwicklung einer Pyelonephritis. Die Hauptsymptome dieser Pathologie sind in der Regel schmerzhafte Manifestationen in der Lendengegend, dh dort, wo sich die Nieren befinden, und Vergiftungen in Form von Schüttelfrost, Fieber, Appetitlosigkeit, allgemeiner Schwäche, Erbrechen und häufiger Übelkeit. Bei pädiatrischen Patienten kann es zu Bauchschmerzen kommen. Erythrozyturie ist auch ein Indikator für eine Beeinträchtigung der Nierenfunktion. Es ist eine Folge von nekrotischer Papillitis, akuter Zystitis sowie Störungen im Fornicoidapparat.

Was ist der Urintest für Pyelonephritis?

Allgemeine Analyse in chronischer Form

Wie gesagt, die Pyelonephritis hat einen infektiös-entzündlichen Ursprung, der das Nierengewebe selbst in den Prozess des Beckens und des Kelchs involviert. In den meisten Fällen sind Frauen über fünfzig und älter betroffen. Denn die chronische Form der Erkrankung zeichnet sich durch den Wechsel von akuten Zuständen und Remissionen aus. Pyelonephritis ist primär (dh die Krankheit ist nicht mit anderen urologischen Problemen verbunden) oder sekundär (verursacht durch urologische Erkrankungen, die durch Harnwegsinfektionen verursacht werden).

Was verursacht krankheit?

Diese pathologischen Prozesse werden durch verschiedene Mikroorganismen verursacht: Viren, Pilze und E. coli. Ein vollständiges Blutbild ist in diesem Fall erforderlich, um zu bestimmen, auf welcher Ebene Hämoglobin, rote Blutkörperchen, Leukozyten, ESR, und auch die Verschiebung der Anzahl der Leukozyten nach links zu verfolgen. Ein wichtiger Indikator ist außerdem die Hypostenurie (mit dem geringen Anteil des Urins) sowie die Polyurie. Mit der Verschlimmerung der Krankheit wird Leukozyturie beobachtet, d. H. Die Erhöhung der Anzahl der Leukozyten auf einen Wert von 20 * 103 und höher und aktive Leukozyten etwa 30%. Während der Remission zeigen sich Leukozyten möglicherweise in keiner Weise in Analysen. Die latente Phase des Krankheitsverlaufs ist im Allgemeinen durch die Armutsveränderung der Parameter im Labor gekennzeichnet. Manchmal haben Tests keine pathologischen Veränderungen, aber die Krankheit ist nicht verschwunden.

Allgemeine Analyse bei akuter Pyelonephritis

Akute Pyelonephritis wird als akuter Entzündungsprozess im Nierengewebe und im Becken bezeichnet, bei dem die Arbeitsfunktionen der Nieren deutlich beeinträchtigt sind. Die häufigste Ursache für diese Pathologie bei akuten Formen ist gewöhnlicher E. coli. Einige typische Änderungen in der allgemeinen Analyse des Urins bei akuter Pyelonephritis sind folgende: Der Patient hat häufiges Wasserlassen und der Anteil ist sehr niedrig, blasser Urin ist trüb, mit etwas Sediment und niedrigem pH-Wert (deutlich unter 7,0). Manifestationen von Eiweiß, vermehrten weißen Blutkörperchen, roten Blutkörperchen, Epithel und der Anwesenheit von Bakterien.

Nachfolgend sind die Hauptindikatoren der Urinanalyse bei Pyelonephritis aufgeführt.

Indikatoren

Normalerweise hat ein gesunder Mensch die folgende Analyse: Urin kann eine beliebige Gelbtönung sein, transparent, ohne Sediment, ohne starken Geruch, der pH-Wert sollte etwa 7 sein, das spezifische Gewicht ist 1.018 oder mehr, es sollte kein Protein im Urin vorhanden sein. Glukose, Ketonkörper, Hämoglobin und Bilirubin. Urin enthält eine bestimmte Anzahl von Erythrozyten, Leukozyten und Epithel, und die normative Anzahl ist bei Männern und Frauen unterschiedlich. Das Vorhandensein von Salzen, Bakterien, Pilzen und Parasiten im Urin spricht von Pathologie. Die Veränderung der Eigenschaften von Urin und Blut erfolgt unabhängig davon, wie stark der pathologische Prozess klinisch ist. Obwohl es natürlich unmöglich ist, das Vorhandensein einer direkten Abhängigkeit und den Grad der Änderungen der Laborforschungsindikatoren zu bestreiten.

Außerdem wird ein Urintest auf Pyelonephritis bei Kindern durchgeführt.

Wenn die Krankheit jedoch asymptomatisch ist, kann bei einer allgemeinen Urinuntersuchung die Situation im Körper des Patienten richtig eingeschätzt werden. Eine allgemeine Analyse des Urins an sich kann nicht als Grundlage für die Diagnose dienen. Sie erschweren das klinische Bild der Krankheit, der Sepsis, der subakuten septischen Endokarditis usw. Sie stellen bestimmte Schwierigkeiten bei der Erkennung dieser Pathologie dar. Als Folge davon nehmen die Ärzte bei der Entschlüsselung der allgemeinen Urinanalyse mehrere Indikatoren in Betracht und versuchen, das Gesamtbild zu untersuchen. Die erste Gruppe besteht aus Daten, die das Vorhandensein oder Fehlen von Niederschlag in der Analyse anzeigen. Bei dieser Art von Krankheit, wie hämatogener Pyelonephritis, kann es überhaupt nicht zu Ausfällungen kommen. In der zweiten Gruppe gibt es Indikatoren, die sich direkt auf die Zusammensetzung des Urins beziehen, ob pathogene Elemente vorliegen. Zu den Indikatoren, die die akute eitrige Natur der Krankheit charakterisieren, gehören Proteine ​​und Erythrozyten.

Ihre Zahl bestätigt oder bestreitet, dass der Patient die Krankheit in verschiedenen Formen hat. Einige Anzeichen haben eine signifikante Ähnlichkeit mit den Symptomen anderer Pathologien, was die Interpretation der klinischen Manifestationen der Pyelonephritis erheblich erschwert. Bei Urintests kann es jedoch Unterschiede zu anderen chronischen Erkrankungen der inneren Organe geben. Wenn der Patient eine Pyelonephritis hat, ist der Urinanteil signifikant höher, wie durch die allgemeine Analyse bestätigt wird. Der Grund ist in diesem Fall der Prozess des Katabolismus sowie die aktive Befreiung des Körpers von Flüssigkeit durch Haut und Lunge. Wenn bei einer allgemeinen Urinanalyse bei Pyelonephritis der Arzt das ganzheitliche klinische Bild nicht sieht, kann dem Patienten eine Studie wie Leukozyturie nach der Kakovsky-Addis-Methode verschrieben werden, mit der die Menge an Urinleukozyten bestimmt werden kann.

Änderungen in der Leistung

Die Entwicklung dieser Krankheit verändert die üblichen Eigenschaften des Urins erheblich: Er wird undurchsichtig, Sie können eine leicht rötliche Tönung erhalten, einen unangenehmen Geruch, der beim schmerzhaften Wasserlassen wahrgenommen wird.

Entzündungsprozesse gehen für die Blase und den Harnleiter nicht schmerzlos durch: Sie beginnen auch, andere Pathologien zu entwickeln. Bei der Entwicklung einer Pyelonephritis kann die Urinanalyse eine bestimmte Proteinmenge enthalten. Dies bedeutet, dass die Filtermembran der Niere aufgrund ihres Entzündungsprozesses ihren Aufgaben schlecht nachkommt. Entzündliche und Infektionskrankheiten verändern nicht nur die Farbe des Urins, sondern auch den pH-Wert. Wenn der Körper eine Nierenentzündung im Harn entwickelt, reagiert der Harn sauer. Bei der Entschlüsselung der Tests wird der Arzt diese Tatsache unbedingt berücksichtigen, dies kann jedoch nur zusammen mit anderen Indikatoren betrachtet werden, da während der Schwangerschaft, der Urämie und auch in der Milch-Gemüse-Diät des Patienten eine Säurereaktion auftreten kann.

Vorbereitung

Das Sammeln von Urin zu verschiedenen Tageszeiten kann unterschiedliche Konzentrationen der enthaltenen Substanzen zeigen. Um die genauesten Ergebnisse zu erzielen, müssen Sie das Material ordnungsgemäß sammeln. Urin wird morgens vor den Mahlzeiten gesammelt. Zuvor ist der Gebrauch von alkoholischen Getränken auszuschließen. Bei der Einnahme von Antibiotika sollten Sie einige Tage vor der Urinabnahme aufhören.

Es wird als optimal angesehen, vor der Einnahme von antibakteriellen Medikamenten Tests durchzuführen. Bevor Sie Urin sammeln, müssen Sie die Toilette des Damms und der Genitalien mit warmem Wasser ohne Seife halten. Urin sollte in einem speziellen sterilen Behälter gesammelt werden (er kann nicht mit Desinfektionsmitteln behandelt werden). Es muss innerhalb von zwei Stunden nach der Abholung an das Labor geliefert werden. Falls es nicht möglich ist, am Morgen nach dem Aufwachen einen Zaun zu bauen, kann dies vier Stunden nach dem letzten Wasserlassen durchgeführt werden, wobei alle oben genannten Regeln zu beachten sind.

Dann bekommen Sie sicher gute Urintests. Pyelonephritis ist eine ziemlich schwere Krankheit, mit der Sie nicht scherzen sollten.

Änderungen in der Urinanalyse bei Pyelonephritis

Bei Verdacht auf eine Niere oder einen Harntrakt werden den Patienten bestimmte Tests verordnet. Bei Pyelonephritis muss der Patient einen Urin für die Forschung passieren lassen. Bei Bedarf schreibt der Arzt zusätzlich Tests für Nechiporenko und Zimnitsky vor.

Merkmale und Definition der Pyelonephritis

Die Krankheit ist eine ansteckende Entzündung. Krankheitserreger sind die Erreger pathologischer Prozesse. Sie stören den Harnfluss und tragen zur Entwicklung einer Infektion im Harnsystem bei.

Die Pathologie wird von charakteristischen Zeichen begleitet:

  • hohe Körpertemperatur;
  • Schüttelfrost und Fieber;
  • Rückenschmerzen auf Nierenhöhe;
  • Verletzung des Wasserlassens;
  • Blutdruck erhöhen.

Die genaue Diagnose stellen die Ärzte auf der Grundlage der Urinuntersuchung fest. Für Tests wird Morgenurin benötigt. Im akuten Stadium wird bei Patienten mit schwerer Erkrankung ein Katheter eingeführt, um Urin zu sammeln. Die Patienten müssen auch Blut zur Analyse spenden.

Bei Pyelonephritis ist die Funktion der Nieren beeinträchtigt. Entzündungsprozesse beeinflussen die Charakterisierung von Urin. Seine Dichte, Farbe, Transparenz und Geruch ändern sich. Gleiches gilt für mikrobiologische Eigenschaften. Während der Untersuchung achten die Ärzte auf die Menge der freigesetzten Flüssigkeit. Ein Indikator, anhand dessen die Beeinträchtigung der Nierenfunktion leicht erkannt werden kann.

Anomalien bei Entzündungen der Nieren

Bei einem gesunden Menschen liegt die normale Konzentration von Leukozyten im Urin bei bis zu 2000 / mg. Der Gehalt an roten Blutkörperchen sollte 1000 Einheiten nicht überschreiten. Um die Entwicklung pathologischer Prozesse zu bestimmen und die vorläufige Diagnose eines Arztes zu bestätigen, erlauben Laboruntersuchungen.

Akute Veränderungen

Pathologische Prozesse treten aufgrund einer Harnwegsinfektion auf. Nieren mit akuter Pyelonephritis können völlig gesund sein. Der Gehalt an Bakterien und Leukozyten zeigt jedoch die Entwicklung pathologischer Prozesse. Es gibt bestimmte Indikatoren, die die Dichte des Urins sowie den Proteingehalt bestimmen.

Der Entzündungsprozess betrifft eine oder zwei Nieren gleichzeitig. Es gibt zahlreiche Gründe für seine Entwicklung und den Grad des Fortschreitens. Angesichts der Merkmale des Auftretens und des Verlaufs einer akuten Pyelonephritis ist es schwierig, die Abweichungen klar zu sagen. Ärzte beachten die allgemeinen Ergebnisse der Urintests, die weit von der Norm entfernt sind.

Laboruntersuchungen bieten Spezialisten die Möglichkeit, viele Faktoren zu untersuchen:

  • Schatten des Urins;
  • Trübung des Urins;
  • Inhalte des untersuchten Materials;
  • Dichte;
  • das Vorhandensein von Eiweiß und Zucker.

Im Stadium der Exazerbation der Pyelonephritis weichen alle Parameter von der Norm ab. Urin bekommt einen hellen Farbton. Bei manchen Patienten ist es farblos. Die Konzentration des Urins nimmt ab. Der pH-Wert der Bakterien erhöht die Azidität des Urins. Durch äußere Anzeichen von Urin mit Pyelonephritis enthält Blut Unreinheiten. Wenn Eiter in den Nieren vorhanden ist, wird der Ausfluss trüb sein.

Die akute Form der Pyelonephritis ist durch eine hohe CRP-Konzentration gekennzeichnet. Dies ist ein Protein, das in der Leber gebildet wird und zur Gruppe der akuten Phase gehört. Wenn sich der Entzündungsprozess entwickelt und fortschreitet, steigt die CRP-Konzentration.

Wenn eine bakterielle Infektion im Harnsystem auftritt, liegt der Eiweißgehalt über 30 mg / l. Bei einer Viruserkrankung liegen diese Parameter zwischen 6 und 30 mg / l.

Ärzte untersuchen auch Harnsediment auf akute Pyelonephritis. Die Leukozytenzahl ist hoch. Ärzte stellen eine interessante Tatsache fest, dass dieser Indikator bei einem pathologischen Prozess einer Niere klein ist. Wenn der Entzündungsprozess reduziert ist, zeigen die Ergebnisse das Vorhandensein von Eiter im Urin.

Mit der Entwicklung einer akuten Pyelonephritis bei einem Patienten zeigt die Urinanalyse das Vorhandensein von Nieren- und Übergangsepithel. Die maximale Konzentration wird während der aktiven Entwicklung der Krankheit beobachtet. Vor dem Hintergrund der Befüllung des Bechers und der Beckenorgel mit Eiter ist die Anzahl der Epithelien reduziert. Ärzte diagnostizieren auch Salz und Zylinder im Urin.

Schwankungen in chronischer Form

Pathologische Prozesse erstrecken sich auf das Becken, den Kelch und das Nierengewebe. Tests müssen bestanden und die Diagnose rechtzeitig geklärt werden, um Komplikationen zu vermeiden. Es geht um Sepsis, wenn die Infektion den gesamten menschlichen Körper betrifft. Nierenversagen äußert sich auch, wenn das Organ die Produktion von Urin vollständig beendet. Ohne Behandlung besteht die Gefahr einer Nierenatrophie.

Die Urinanalyse bei chronischer Pyelonephritis zeigt nicht immer Veränderungen im Organ. Die Indikatoren verschlechtern sich vor dem Hintergrund einer schweren Verletzung der Parenchyms, der Glomeruli und der Tubuli.

  • die Niere scheidet eine erhöhte Flüssigkeitsmenge aus, die ein geringes spezifisches Gewicht hat;
  • der Säuregehalt steigt an;
  • Urin hat einen besonderen Geruch;
  • hohe Transparenz;
  • Leukozyten, Erythrozyten, Epithel und Bakterien befinden sich im Harnsediment.

Im Allgemeinen sind Analysen von chronischen und akuten Formen der Pyelonephritis ähnlich. Während der Genesung des Patienten sind die Abweichungen gering, aber für den Arzt sind sie von großer Bedeutung. Es kommt vor, dass der Urin keine signifikanten Veränderungen in den Nieren zeigt. Und es gibt Anzeichen für die Entwicklung der Krankheit. Die Patienten klagen über hohe Körpertemperatur, einen unangenehmen Uringeruch und Schmerzen in der Lendengegend.

In einigen Situationen werden Studien nach der Griss-Methode durchgeführt. Die Ergebnisse zeigen die Anwesenheit pathogener Mikroorganismen im Urin und deren Anzahl. Eine positive Analyse weist auf mehr als 100.000 schädliche Bakterien im Urin hin.

Bei äußeren Anzeichen bekommt der Urin eine blasse Nuance, der Eiweißspiegel ist erhöht. Der Urin ist trüb, eine große Menge Sediment wird gesammelt. Der pH-Wert nimmt ab. Bei der chronischen Form der Pyelonephritis zeigen die Ergebnisse des Urins einen erhöhten Gehalt an Erythrozyten, Mikroorganismen, Epithelium und Leukozyten.

Material für Laboruntersuchungen muss unbedingt morgens sein. Den Patienten wird empfohlen, vor den Tests 10 Stunden zu fasten. Um eine genaue Diagnose zu erhalten, untersuchen die Ärzte den Urin in verschiedene Richtungen. In vielen Situationen können die erhaltenen Daten indirekt sein und sich vor dem Hintergrund anderer pathologischer Veränderungen im Körper des Patienten manifestieren.

Patienten können zusätzlichen Studien zugeordnet werden, um die vorherige Diagnose zu bestätigen. So kann der Arzt die effektivste Behandlung wählen, um schwerwiegende Komplikationen und Folgen der Pathologie zu verhindern.

Erforderliche Tests zur Diagnose

Wenn die ersten Anzeichen der Krankheit auftreten, führt der Arzt eine ärztliche Untersuchung durch. Legt eine vorläufige Diagnose fest und ordnet zusätzliche Tests zu.

  1. Allgemeine Analyse von Urin und Blut.
  2. Bakteriologische Aussaat Eine effektive Diagnosemethode zur Bestimmung der Entwicklung pathologischer Veränderungen.
  3. Urinanalyse nach Zimnitsky und Nechiporenko.
  4. Das Lernmaterial mit der Gram-Methode.

Diese Tests ermöglichen es Ärzten, viele nützliche Informationen zu erhalten. Es geht um die Ausbreitung der pathogenen Mikroflora und den Erreger der Krankheit.

Vorbereitung auf die Studie

Der Arzt kann eine genaue Diagnose stellen, wenn das erhaltene Material korrekt gesammelt wurde. Um falsche Ergebnisse beseitigen zu können, ist es wichtig, sich richtig auf die Tests vorzubereiten. Es ist notwendig, den einfachen Empfehlungen von Experten zu folgen:

  1. Vor dem Sammeln von Urin sollten Produkte, die die Farbe des Urins beeinflussen, verworfen werden. Wir sprechen von Möhren, Rüben und Säften. Patienten sollten auf Kohlenhydrate verzichten.
  2. Das Spenden von Urin sollte am Morgen erfolgen.
  3. Bevor Sie den Urin sammeln, müssen Sie sorgfältig hygienische Verfahren durchführen.
  4. Mädchen und Frauen wird empfohlen, während der Menstruation keine Tests durchzuführen.
  5. Am Vorabend des Testens sollten Sie keine Diuretika verwenden.
  6. Sammeln Sie den Urin in einem sauberen, trockenen und gekochten Glasbehälter.

Wenn Sie Material während des Tages sammeln, sollten die ersten Portionen an einem kalten Ort gelagert werden.

Pyelonephritis ist eine häufige Erkrankung, die schwer zu bestimmen ist. Pathologie hat keine offensichtlichen Anzeichen, gelegentlich steigt bei Patienten die Temperatur des Körpers. Patienten können die Entwicklung der Krankheit nicht selbst bestimmen, sie benötigen qualifizierte Hilfe. Eine unsachgemäße Behandlung hat schwerwiegende Komplikationen und Folgen zur Folge.

Urinanalyse mit Pyelonephritis

Die Pyelonephritis ist eine Infektionskrankheit bakterieller Natur, die durch eine Entzündung des Nierenbeckens gekennzeichnet ist. Die Symptomatologie ähnelt den Manifestationen anderer Erkrankungen des Harnsystems. Um eine genaue Diagnose zu stellen, wird eine umfassende Diagnose durchgeführt, die eine Laborstudie umfasst. Urinanalyse für Pyelonephritis ist eine der obligatorischen.

Diagnosemethoden

Warum muss ich auf Pyelonephritis getestet werden? Der Grund ist einfach: Da die Hauptfunktion der Nieren darin besteht, überschüssige Flüssigkeit und Abbauprodukte aus dem Körper zu entfernen, beeinflussen Entzündungsprozesse natürlich auch die Eigenschaften des Urins. Dies betrifft die Dichte, Farbe, Transparenz, den Geruch und natürlich die mikrobiologischen Eigenschaften. Zusätzlich wird auch die Menge der ausgeschiedenen Flüssigkeit berücksichtigt, da dies ein wichtiger Indikator für die Nieren ist.

Welche Tests werden bei Pyelonephritis verschrieben:

  • OAM (Urinanalyse);
  • nach Nechiporenko;
  • nach Zimnitsky;
  • von Gram.

Der Vorteil dieser Studien ist ihr hoher Informationsgehalt bereits in den frühen Stadien der Pyelonephritis, die kurze Zeit, um die Ergebnisse zu erhalten (normalerweise am nächsten Tag), die Möglichkeit einer indirekten Diagnose der Arbeit einiger anderer Organe. Darüber hinaus sind diese Studien nicht teuer, was ebenfalls wichtig ist.

Urinanalyse

Es wird nicht nur bei Nierenentzündungen durchgeführt, sondern auch im Rahmen einer Erhebung zu Krankheiten sowie zur vorbeugenden Untersuchung von Erwachsenen und Kindern.

Die Urinanalyse bei Pyelonephritis kann Folgendes bestimmen:

  • die Anzahl der roten Blutkörperchen (wenn die Nierenerkrankung höher als normal ist);
  • Bilirubin (sein Vorhandensein weist auf eine Verletzung der Leber hin);
  • Urobilinogen (aufgrund von Veränderungen der Leberfunktion);
  • Harnstoff (erhöhte Spiegel zeigen Krankheit an);
  • Ketone (bestimmt durch Diabetes);
  • Protein (seine Anwesenheit ist ein Symptom einer Niereninfektion);
  • Glukose (im Urin bei Diabetes, Thyreotoxikose, Phäochromozytom nachgewiesen);
  • Leukozyten (eine Zunahme ihrer Anzahl ist ein deutliches Zeichen für eine Entzündung im Urogenitalsystem);
  • Bakterien, Pilze, Parasiten (normalerweise sollten sie nicht sein).

Indikatoren der Urinanalyse bei Pyelonephritis sind physikalische Parameter: Dichte, Farbe, Transparenz, Geruch.
Normalerweise beträgt die Urindichte bei Frauen und Männern 1.012–1.22 g / l. Wenn die Raten erhöht sind, ist dies ein Zeichen für eine Pyelonephritis. Eine Abnahme seiner Dichte deutet auf Nierenversagen hin.

Bei Pyelonephritis verfärbt sich der Urin, wenn er rote Blutkörperchen enthält (die Flüssigkeit wird rötlich). Ihre Verdunkelung spricht von Austrocknung, eine zu helle Farbe von Polyurie. Die Farbe des "Fleischtopfs" weist auf eine Glomerulonephritis hin, die sich parallel oder als Komplikation der Pyelonephritis entwickeln kann. Milchton - ein Symptom der Lymphostase in den Nieren. Viele Medikamente beeinflussen jedoch die Farbe des Urins: Aspirin, einige Antiparasitika, Diuretika.

Nechiporenko-Analyse

Diese Analyse zeigt die Anzahl der Leukozyten, Erythrozyten, Proteine, Zylinder, Bakterien und andere Einschlüsse.

Die normalen Urinwerte für Erwachsene sollten betragen:

  • Leukozyten bis zu 2000 / ml;
  • rote Blutkörperchen - bis zu 1000 / ml (über - Hämaturie oder Blut im Urin);
  • Zylinder - bis zu 20 / ml.

Zusätzlich zu diesen Einschlüssen können bei akuter Pyelonephritis Eiter (Pyurie), Protein, Bakterien und Zylinder nachgewiesen werden.

Zylinder werden als die gleichen Proteine ​​bezeichnet, die jedoch beim Durchgang durch die Tubuli der Nieren zusammengedrückt werden. Wenn die Analyse ihren hohen Gehalt zeigt, spricht man von Proteinurie, die sich bei Glomerulonephritis oder nephrotischem Syndrom entwickelt.

Das Vorhandensein von Protein weist auf eine Schädigung und Ausdehnung der Tubuli und der Glomeruli der Nieren hin, da normalerweise große Proteinmoleküle nicht durch sie hindurchtreten. Aber nicht immer spricht Protein im Urin von Pathologie - eine kleine Menge davon bis zu 0,033 g / l wird bei gesunden Menschen nachgewiesen, sowie nach einer Infektionskrankheit, intensiver körperlicher Anstrengung und dem Konsum von Proteinprodukten.

Bakterien werden in allen Infektionskrankheiten des Harnsystems nachgewiesen. Eiter im Urin tritt auf, wenn sich eine Entzündung entwickelt.

Analyse Zimnitsky

Wenn Pyelonephritis-Tests vorgeschrieben sind, um den Grad der Niereninsuffizienz zu bestimmen. Um dies zu tun und eine Probe von Zimnitsky durchgeführt - zeigt, wie die Organe mit der Konzentration des Urins umgehen. Dieselbe Analyse erlaubt es uns, die Dichte des Urins und die tägliche Diurese zu bestimmen.

Normalerweise sollten sowohl Männer als auch Frauen die folgenden Indikatoren haben:

  • tägliche Diurese - von 1,5 bis 2 Tausend ml;
  • das Verhältnis von getrunkener und ausgeschiedener Flüssigkeit beträgt 65 bis 80%;
  • tägliche Diurese - 2/3 der Gesamtsumme;
  • Nacht - 1/3 der Gesamtsumme;
  • Die Flüssigkeitsdichte beträgt mindestens 1,020 (mit abnehmender Entzündung des Nierenbeckens).

Andere Indikatoren in der Urinanalyse, wenn sie von der Norm abweichen, dann nur geringfügig.

Gramm-Studie

Es wird durchgeführt, um die Art des Erregers zu bestimmen. In der Medizin werden alle Erreger in zwei große Gruppen unterteilt: grampositive und gramnegative. Die Art der Bakterien wird durch Anfärben mit Anilinfarbstoffen bestimmt. Grampositive Mikroorganismen werden blau angefärbt, gramnegative werden nicht angefärbt.

Diese Trennung ist gerechtfertigt - aufgrund der unterschiedlichen Eigenschaften ihrer Zellwände, die die Empfindlichkeit gegenüber Medikamenten beeinflussen. In Abhängigkeit von den Färbungsergebnissen werden Antibiotika ausgewählt. Gram-negative Bakterien sind gegenüber einer Gruppe von Medikamenten empfindlich und gegenüber anderen Gram-positiv.

In der Regel wird ein Teil des für die Nechiporenko-Analyse gesammelten Urins für die Gram-Färbung verwendet.

Blut Analyse

In der Tat ist auch ein Bluttest auf Pyelonephritis erforderlich - um das Vorhandensein und den Grad des Entzündungsprozesses im Körper zu bestimmen. Zu diesem Zweck wird eine allgemeine Analyse (UAC) durchgeführt, d. H. "Blut von einem Finger". Zwei Indikatoren für Blut zeigen eine Entzündung in den Nieren: die Anzahl der Leukozyten und die Erythrozytensedimentationsrate (ESR). Je höher diese Parameter sind, desto schwerwiegender ist der Entzündungsprozess. Indirekt sagt Pyelonephritis auch eine Abnahme der Zahl der roten Blutkörperchen, des Hämoglobins, aus.

Zur Beurteilung der Nierenfunktion wird auch ein biochemischer Bluttest vorgeschrieben, dessen Hauptparameter Kreatinin, Harnstoff, Harnsäure und Reststickstoff sein werden, dessen erhöhte Konzentration auf eine Verschlechterung der Nierenfunktion hindeutet.

Wie getestet werden?

Wenn Sie alle Tests bestanden haben, müssen Sie sich zunächst an die Intimhygiene erinnern, die vor jeder Urinsammlung durchgeführt wird. Es ist ein Verbot für Produkte, die ihre Farbe oder ihren Geruch verändern. Gleiches gilt für antivirale oder antimykotische, antibakterielle Substanzen. Frauen wird nicht empfohlen, während der Menstruation Urin zu spenden. Blutpartikel können in den Behälter gelangen und die Ergebnisse der Studie verfälschen. Es kommt jedoch vor, dass die Tests dringend durchgeführt werden müssen. In diesem Fall ist eine gründlichere Hygiene der äußeren Genitalorgane erforderlich. Der Frau wird empfohlen, einen Tampon zu verwenden.

Analysen laufen nach bestimmten Regeln. Urin für die allgemeine Analyse wird morgens auf leerem Magen beim ersten Wasserlassen in einem sterilen Behälter gesammelt. Nach dem Sammeln wird es sofort ins Labor geschickt, damit sich keine Bakterien in der Flüssigkeit bilden können, die natürlich in der Flüssigkeit vorhanden sind - dies kann die Ergebnisse verfälschen.

Für die Erforschung von Nechiporenko geht man nach den gleichen Regeln zum durchschnittlichen Teil des ersten Morgenurins.

Bei der Zimnitsky-Analyse werden 8 Portionen Harn mit einem Abstand von 3 Stunden zwischen dem Wasserlassen gesammelt. Der erste Wasserlassen wird um 6 Uhr morgens gehalten, dieser Urin wird nicht gesammelt. Die folgenden Portionen werden in getrennten sterilen Behältern gesammelt, die bis zum Morgen im Kühlschrank dicht verschlossen aufbewahrt werden.

Was die allgemeine Blutuntersuchung angeht, kann sie jeden Tag genommen werden, aber immer morgens auf nüchternen Magen. Es sind keine weiteren Schulungen erforderlich.

Basierend auf den Ergebnissen der beschriebenen Studien kann eine genaue Diagnose gemacht werden. Natürlich ist in unserer Zeit zwangsläufig Ultraschall vorgeschrieben, es können andere Arten von Hardware- und Instrumentenuntersuchungen gezeigt werden, diese sind jedoch erforderlich, um die Funktionen der Nieren und den Zustand ihrer Gewebe genau zu bestimmen. Und für die Diagnose reicht die Anamnese des Patienten, seine Untersuchungs- und Testergebnisse.

Urinanalyse mit Pyelonephritis und anderen Indikatoren der Labordiagnostik

Pyelonephritis ist oft asymptomatisch, daher spielt die rechtzeitige Erkennung des Urinsyndroms und Änderungen der Urintestindikatoren eine wichtige Rolle bei der Diagnose dieser Erkrankung. Das Urinsyndrom ist durch das Auftreten von Bakterien, roten Blutkörperchen, Eiweiß und Zylindern im Urin gekennzeichnet. In dieser Hinsicht wird bei der Diagnose von Pyelonephritis der Laborforschung ein besonderer Platz eingeräumt, und in erster Linie ist dies die Urinanalyse. Wie man Urin zur Analyse sammelt, haben wir bereits im entsprechenden Artikel erklärt. In diesem Artikel werden wir über die Analysen sprechen, die bei der Pyelonephritis wichtig sind.

Urintests für Pyelonephritis.

Urintests auf Pyelonephritis werden in der Dynamik berücksichtigt. Wir müssen bedenken, dass ein und derselbe Patient längere Zeit die gleiche Art von Urintests durchführt. In diesen Fällen nimmt die Genauigkeit der rechtzeitigen Erkennung pathologischer Veränderungen im Urin zu. Die wichtigsten für die Diagnose einer Pyelonephritis sind Urintests wie

Urinanalyse

Die klinische (allgemeine) Urinanalyse bei Pyelonephritis wird häufig überprüft. Er muss am ersten Tag, am dritten, siebten und am 14. Tag kapitulieren. Weiterhin individuell nach Angaben, je nach Dynamik des Prozesses. In der aktiven Phase der Pyelonephritis treten Leukozyten im Urin auf - von 15 bis 20 im Blickfeld auf große Cluster, Protein - von Spuren bis zu 1-2%, einzelne ausgelaugte Erythrozyten und selten Zylinder. Das Vorhandensein zahlreicher hyaliner und granulärer Zylinder ist jedoch ein Beweis für das Auftreten einer Pyelonephritis.

Urinanalyse nach Nechyporenko

Die Urinanalyse nach Nechiporenko wird mit minimalen Änderungen in der allgemeinen Urinanalyse angegeben. Im durch diese Methode gesammelten Urinsediment haben Leukozyten im Vergleich zu anderen Elementen Vorrang. Leukozyturie bei Pyelonephritis ist zwar das häufigste Symptom, kann jedoch intermittierend sein, weshalb wiederholte Urintests erforderlich sind.

Tägliche Urinanalyse Zimnitsky

Eine Probe nach Zimnitsky wird platziert, wenn ein Kind einen Entzündungsprozess oder ein Nierenversagen hat. Bei der Pyelonephritis sind Veränderungen des spezifischen Gewichts des Harns und manchmal eine Zunahme der nächtlichen Diurese charakteristisch.

Urinkultur für Sterilität

Wenn Sie Urin für Sterilität aussäen, können Sie die Art des Erregers identifizieren und eine wirksame Behandlung wählen

Urintests für urogenitale Infektionen.

Urintests auf Chlamydien, Mykoplasmen und Ureaplasma ermöglichen es uns, diese Infektion bei einem Patienten auszuschließen.

Urinanalyse für Pyelonephritis - Laborwerte

Die Leukozyturie erreicht im Zeitraum der Exazerbation 100 Millionen pro Tag und nimmt ab, wenn sie abnimmt (von 30 Millionen auf 10 Millionen pro Tag), dann auf das Minimum (unter 10 Millionen pro Tag).

2. Die Anwesenheit von Sternheimer-Malbin-Zellen im Urin.

Für die Beurteilung der Aktivität der Pyelonephritis ist neben der quantitativen Beurteilung von Leukozyten deren qualitative Eigenschaft, dh die Definition von aktiven Leukozyten - Sternheimer-Malbin-Zellen und deren Differenzierung, wichtig.

Echte pathologische Bakteriurie entspricht 100.000 Tausend Mikrobenzellen in 1 ml und darüber und wahrscheinlich zwischen 50.000 und 100.000 Mikrobenkörpern in 1 ml. Bei einer Bakteriurie unter 10.000 wird eine Pyelonephritis nicht berücksichtigt.

4. Hämaturie (Blut im Urin)

Eine Hämaturie, insbesondere eine schwere Hämaturie, ist eine seltene Ausnahme. Die Kombination von Hämaturie und Leukozyturie wird als indikatives Symptom einer Pyelonephritis angesehen.

5. Proteinurie (Protein im Urin)

Proteinurie ist nicht selten, aber kein zwingendes Symptom einer Pyelonephritis. In der Regel beträgt die Urinausscheidung im Urin minimal 1 g pro Tag und übersteigt sehr selten 3 g pro Tag. Der Ursprung des Proteins im Urin kann unterschiedlich sein. Häufig tritt Proteinurie aufgrund einer Verletzung der Reabsorption von Protein durch das tubuläre Epithel auf.

Bluttest auf Pyelonephritis

Um eine Pyelonephritis zu diagnostizieren, werden folgende Bluttests durchgeführt:

  • klinische Blutuntersuchung
  • biochemischer Bluttest
  • Bestimmung des CRP im Serum
  • manchmal Blutkultur für Sterilität

Blutbild bei Pyelonephritis.

Blutuntersuchungen sind nur in Phasen der Verschlimmerung der Pyelonephritis oder im Stadium des Nierenversagens bei chronischer Pyelonephritis charakteristisch. Außerdem kann das Bild des Blutes nur in Abwesenheit anderer Infektionen geführt werden. Normalerweise wird im Blut in den ersten Tagen der Erkrankung eine Leukozytose bis zu 30000-40000 beobachtet, wobei die Leukozytenformel nach links verschoben und die ESR moderat erhöht wird. Mit verschiedenen Anomalien schließt sich Anämie an.

Aufgrund der biochemischen Analyse von Blut werden Gesamtprotein und Fraktionen, Kreatinin, Harnstoff und Harnsäure bestimmt. Das Auftreten von Dysproteinämie (mit einem Anstieg des Niveaus von a2- und g-Globulinen), einer positiven Reaktion auf C-reaktives Protein und einem Anstieg von Mucoproteinen und Sialinsäuren ist für die Diagnose wichtig.

Urinanalyse mit Pyelonephritis: Material sammeln und Ergebnisse entschlüsseln

Die Diagnose einer Nierenerkrankung wie der Pyelonephritis beginnt mit der Befragung eines Patienten und der Durchführung allgemeiner Blut- und Urintests. Letzteres ist der Hauptassistent bei der Erkennung des Entzündungsprozesses und bei der Überwachung des Krankheitsverlaufs.

Die Bedeutung der Urinanalyse für die Diagnose einer Pyelonephritis

Pyelonephritis ist eine entzündliche Erkrankung, die durch Infektionen hervorgerufen wird und das Nierensystem der Tubuli der Niere, des Zwischengewebes und des Beckens beeinflusst. Die Symptome einer Pyelonephritis ähneln anderen Erkrankungen des Harnsystems. Um die Schlussfolgerung zu klären, ist eine umfassende Untersuchung des Patienten erforderlich.

Eine Urinanalyse bei Pyelonephritis kann Anomalien bei einer großen Anzahl von Indikatoren aufdecken.

Die frühzeitige Abgabe der allgemeinen Urinanalyse (OAM) hilft bei der Bestimmung des Verlaufs der Erkrankung: akut, chronisch oder Verschlimmerung der chronischen Erkrankung. Diese Studie ist auch eine gute Hilfe, um die Reaktion des Körpers auf das Medikament festzustellen. Die rechtzeitig begonnene Behandlung verhindert die Entwicklung schwerwiegenderer Konsequenzen. Daher ist es wichtig, eine Urinanalyse durchzuführen, wenn die ersten Anzeichen einer Pyelonephritis auftreten:

  • hohe Körpertemperatur (kann kritische Werte erreichen);
  • akute Rückenschmerzen (oft einerseits, können aber an beiden beobachtet werden);
  • Schmerzen und Beschwerden beim Wasserlassen;
  • Trübung des Urins, das Auftreten von Suspension darin;
  • Allgemeine Störung des Zustandes: Schwäche, Übelkeit, blasse Haut.

Bei einem Urintest werden dessen Parameter bestimmt, deren Abweichung von der Norm dem Arzt ein Signal über das Stadium der Erkrankung und ihre Art gibt.

OAM muss während des gesamten Behandlungsverlaufs eingenommen werden, um die Wirksamkeit zu beurteilen, sowie 1–2 Wochen, nachdem sich der Patient erholt hat.

Video: Was zeigt die Urinanalyse?

Bestandteile der Urinanalyse

OAM besteht aus mehreren Studien, von denen jede ihre Aufgabe erfüllt:

  • Organoleptisch (visuelle Inspektion) beurteilt die Transparenz des Urins, seine Farbe und Schaumbildung.
  • Die mikrobiologische Analyse zeigt Krankheitserreger.
  • Eine physikalisch-chemische Studie ermittelt den pH-Wert und das spezifische Gewicht des Urins.
  • Die mikroskopische Analyse bestimmt das Vorhandensein und die Menge von Salzen, roten Blutkörperchen, weißen Blutkörperchen und Zylindern.
  • Die Biochemie erkennt Protein im Urin, Bilirubin, Zucker (Glukose), Blut (Hämoglobin).

Vor- und Nachteile der Methode

Die Vorteile von OAM sind:

  • sehr informativ im Anfangsstadium der Entwicklung der Pyelonephritis;
  • Ausführungsgeschwindigkeit (das Ergebnis wird am nächsten Tag im Notfall bekannt - innerhalb einer Stunde);
  • zusätzliche Beurteilung der Funktion einiger anderer Organe;
  • Leichtes Halten;
  • niedrige Kosten

Spezielle Reagenzien und Geräte ermöglichen es, möglichst viele Informationen zu erhalten.

Die Nachteile der Urinanalyse können folgende Punkte sein:

  • die subjektive Beurteilung einiger Qualitätsmerkmale (z. B. Farbe) durch einen Augentechniker;
  • die Notwendigkeit der Vorbereitung der Analyse auf ihre ausreichende Genauigkeit;
  • die Notwendigkeit zusätzlicher Untersuchungen zur Quantifizierung von Parametern.

Gegenanzeigen OAM

Das Ergebnis der Diagnose von Urin ist unter folgenden Bedingungen unzuverlässig:

  • Behältersterilität war unvollständig;
  • Die Auswahl des Materials für die Studie wurde im Voraus getroffen und für mehrere Stunden aufbewahrt (sogar im Kühlschrank).
  • der Patient wurde während der Menstruation getestet;
  • Der Patient nahm Medikamente ein, die die Parameter des Urins und seine Eigenschaften beeinflussen (z. B. Diuretika und Antibiotika).

Vorbereitung für die Urinanalyse und deren Durchführung

Am Tag vor der Analyse müssen die empfohlenen Regeln zur Vorbereitung der Abgabe von Urin eingehalten werden. Zusätzlich zu den oben genannten Kontraindikationen sollten Sie die folgenden Details beachten:

  • vor der Abgabe von Urin führt der Patient eine externe hygienische Behandlung der Genitalien durch;
  • Urin darf nicht gefärbt werden, da der Patient farbgebende Produkte verwendet.
  • Wenn Sie während der Menstruation eine dringende Urinanalyse benötigen, verwenden Sie besser einen Tampon.
  • Die Urinprobenahme sollte unmittelbar nach dem Aufwachen erfolgen (erster Wasserlassen am Morgen).
  • Es wird empfohlen, Einwegbehälter für die Sammlung von in einer Apotheke erworbenen Biomaterialien zu verwenden.

Der Urinbehälter ist steril, erfordert keine Vorbehandlung und ist vollständig einsatzbereit.

Damit die Analyse das korrekte Ergebnis zeigt, sollten Sie den durchschnittlichen Anteil des Biomaterials richtig auswählen: Leeren Sie den Urin für die ersten zwei Sekunden in die Toilette (ca. 10 ml) und sammeln Sie ihn in einem sterilen Behälter in einer Menge von 50 bis 100 ml ohne Rückstände. Schließen Sie das Gefäß mit einem Deckel und füllen Sie ggf. das Etikett aus.

Merkmale des Urins mit Pyelonephritis

Zunächst werden die Grundparameter des Urins bestimmt: Farbe, Dichte, Geruch, Vorhandensein von Blut und Eiweiß, Azidität. Später mit Hilfe instrumenteller Methoden quantitative Indikatoren bestimmen.

Bei Pyelonephritis beobachteten Abweichungen von der Norm gleichzeitig mehrere Parameter. Falls nur ein oder zwei von ihnen gestört sind, kann dies auf das Vorhandensein einer anderen Krankheit oder auf die individuellen Merkmale des Patienten sowie auf altersbedingte Veränderungen hindeuten.

Farbe und Transparenz

Bei normaler Farbe ist der Urin gelblich, eine leichte Farbtonänderung ist akzeptabel (von Stroh bis dunkelgelb). Bei einer Entzündung des Nierenbeckens kann die Farbe des Urins je nach Schwere des Zustands des Patienten rosa, rot oder bräunlich werden.

Normalerweise hat Urin absolute Transparenz. Bei Pyelonephritis ist das Vorhandensein von Trübungen im Urin zwingend und in schweren Fällen der Erkrankung - kleine Flocken, die mit bloßem Auge untersucht werden können.

Trüber Urin ist ein charakteristisches Symptom der Pyelonephritis.

Dichte und Säure

Die Untersuchung des Urins mit Pyelonephritis zeigt seine reduzierte Dichte und saure Umgebung. Diese Indikatoren ändern sich aufgrund des Vorhandenseins von E. coli in der Flüssigkeit sowie des für den Verlauf dieser Erkrankung charakteristischen Polyuriephänomens (Zunahme der freigesetzten Urinmenge).

Der Geruch

Wenn die Nieren entzündet sind, riecht der Urin einer Person unangenehm. Das letzte Symptom weist auf die Entwicklung einer Infektion im Harntrakt hin. Ohne entzündliche Prozesse zeichnet sich diese physiologische Körperflüssigkeit nicht durch einen scharfen Geruch aus.

Blut

Das Auftreten von Blut im Urin (Hämaturie) ist in zwei Formen möglich: Grobe Hämaturie, wenn sich die Harnfarbe in rot ändert und dies mit bloßem Auge sichtbar ist, und Mikrohämaturie, in diesem Fall wird das Auftreten von Blutzellen nur während der Studie festgestellt.

Die Farbe des Urins bei der Pyelonephritis variiert je nach dem Prozentsatz der roten Blutkörperchen.

Rote Blutkörperchen

Die normale Anzahl der roten Blutkörperchen im Urin liegt im Sichtfeld zwischen 0 und 3. Bei Pyelonephritis wird dieser Parameter mehrmals überschritten. Im OAM-Prozess führt ein Labortechniker eine Flüssigkeitsstudie mit einem Mikroskop durch. Bei Hämaturie sind rote Blutkörperchen deutlich sichtbar.

Weiße Blutkörperchen

Der Leukozytenüberschuss im Urin ist das Hauptsignal für die Entwicklung einer Entzündung im Harnsystem. Bei gesunden Frauen variiert ihre Zahl im Gesichtsfeld zwischen 0 und 6, bei Männern zwischen 0 und 3. Mit der Pyelonephritis nimmt diese Zahl mit fortschreitender Krankheit zu und am dritten Tag sind es mehr als 10.

Leukozyten im Urin sind eine klare Bestätigung der Pyelonephritis

Protein im Urin

Der Wert des Proteinindikators bei einem gesunden Menschen überschreitet nicht 0,033 g / l. Entweder fehlt das Urinprotein vollständig. Während des destruktiven Prozesses, der in den Geweben der Nieren stattfindet, tritt immer die Entwicklung einer Proteinurie auf.

Wenn Pyelonephritis-Protein im Urin auftritt und äußerlich seine Anwesenheit in Form eines weißen Bodensatzes am Boden des Behälters und Verlust der Transparenz der Flüssigkeit sowie des Erscheinungsbildes ihrer Schaumigkeit nachgewiesen wird.

Urintests für Pyelonephritis: Informationen aus dem pathologischen Fokus

Nierenerkrankungen sind derzeit eine häufige Pathologie bei Erwachsenen und Kindern. Akute und chronische Entzündungen - Pyelonephritis - ein ernstes Problem, mit der späten Behandlung führt zu Behinderung und Behinderung. Eine wichtige Aufgabe für den Arzt in dieser Situation ist es, die Krankheit rechtzeitig zu erkennen und entsprechende Maßnahmen zu ergreifen. Laboruntersuchungen im Urin in verschiedenen Modifikationen enthalten viele nützliche Informationen.

Was Sie über Pyelonephritis wissen müssen

Entzündung ist eigentlich ein universeller pathologischer Prozess im menschlichen Körper. Ihr Ziel sind oft Gewebebecher und Nierenbecken, das der Beginn der Harnwege ist. In den meisten Fällen ist diese Situation auf die Vermehrung von Krankheitserregern zurückzuführen.

Bei Pyelonephritis entzündet sich Gewebe Becken und Nierenbecher

Während der Nierenerkrankung findet ein Kampf zwischen den Bakterien und dem Immunsystem des Körpers statt. Gleichzeitig sterben Mikroorganismen und spezielle Blutzellen, Leukozyten, in großer Zahl ab, woraufhin sie mit dem Urin ausgeschieden werden.

Vor dem Hintergrund einer Entzündung haften Bakterien und weiße Blutkörperchen aneinander und verstopfen das Lumen von speziellen Schläuchen - den Nierentubuli. Infolgedessen wird die resultierende "Zylinder" -Stauung im Urin ausgeschieden. Bei Pyelonephritis erhöht sich die Menge der kristallinen Substanzen - Salze der Harnstoff-, Oxal- und Phosphorsäure. Sie werden zum Hauptbestandteil des Urinsediments.

Nierenentzündung - Video

Urinanalyse: eine Methode des Dirigierens

Urin ist ein zuverlässiger Spiegel aller Vorgänge im Körper, einschließlich Entzündungen in den Nieren. Ihre Forschung ist der Hauptbestandteil der Diagnose akuter und chronischer Formen der Pyelonephritis. Einfachheit und Informativität sind die Hauptvorteile von Analysen in dieser Situation.

Der Entzündungsprozess in den Nieren verändert die Eigenschaften des Urins erheblich.

Um Urin zu erhalten, muss die Haut nicht durchstochen werden, wie wenn Blut aus dem Blutstrom entnommen wird. Dieser Umstand ist äußerst günstig, da der Patient selbstständig Forschungsmaterial sammeln und ins Labor liefern kann. Ein Kind, selbst ein Neugeborenes, toleriert dieses Verfahren sehr gut.

Die Vorbereitung auf die Untersuchung des Urins mit Pyelonephritis erfordert keine komplexen Manipulationen. Um korrekte Indikatoren zu erhalten, müssen die folgenden Regeln beachtet werden:

  • Am Vorabend der Studie werden Farbstoffe (Rüben, Karotten, Getränke mit künstlichen Farbstoffen) aus der Diät entfernt.
  • Verwenden Sie keine Medikamente, die mit Urin angefärbt werden: Sulfonamide (Biseptol), Nitrofurantoine (Furadonin, Furazolidon); Das Medikament Furazolidon färbt Urin in einer hellen gelben Farbe.
  • Hygieneverfahren vor dem Sammeln von Urin;
  • Bereiten Sie einen sauberen, trockenen Behälter mit einem Schraubverschluss vor (in Apotheken erhältlich). Behälter zum Sammeln von Urin zur Analyse können in der Apotheke erworben werden
  • Sammeln Sie im Tank nur den mittleren Teil des Morgenurins, der sich während der Nacht in der Blase angesammelt hat;
  • so schnell wie möglich, um das gesammelte Material für die Forschung an das Labor abzugeben, da die Langzeitlagerung die Eigenschaften des Urins erheblich verändert;
  • Während der Menstruation ist es besser, die geplante Studie abzubrechen.

Wenn ein Patient aus bestimmten Gründen aufgrund von Alter oder Gesundheitszustand nicht eigenständig Material für die Forschung sammeln kann, kann das medizinische Personal dies mit einem dünnen Silikonschlauch (Katheter) tun, der durch die Harnröhre (Harnröhre) in die Blase eingeführt wird. Diese Technik wird häufig angewendet, wenn die Sterilität und die Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika geimpft werden müssen.

Ein Urinkatheter dient zum Sammeln von Urin zur Analyse.

Methoden zur Beurteilung der Urinanalyse

Ein Labordiagnostikarzt, der Urin für die Forschung gesammelt hat, ermittelt eine Reihe von Indikatoren, die für die Diagnose akuter und chronischer Formen der Pyelonephritis von großem Wert sind.

Die Farbe des Urins wird zuerst bewertet. Entzündungen, die sich im Gewebe der Pfannen und im Nierenbecken bilden, haben einen erheblichen Einfluss auf diesen Parameter. Wenn normaler Urin aufgrund des Gehalts an Urochromfarbstoffen strohgelb ist, erhält er bei einer durch Mikroben verursachten Krankheit eine satte gelbe Farbe. Die Transparenz des Urins bei Pyelonephritis ist aufgrund des hohen Gehalts an Bakterien, Leukozyten und Salzen signifikant verringert.

Das spezifische Gewicht des Urins ist ein äußerst wichtiger Parameter. In der Analyse wird es in digitaler Form dargestellt. Unter normalen Bedingungen unterscheidet es sich kaum von der Einheit - der Dichte von reinem Wasser. Im Morgenbereich liegt das spezifische Gewicht normalerweise zwischen 1020 und 1030 Einheiten. Bei Pyelonephritis kann diese Zahl aufgrund des hohen Gehalts an Bakterien, Leukozyten und Salzen 1040 oder mehr erreichen.

Der Anteil des Urins bei Pyelonephritis steigt signifikant an

Urinsäure ist eine wichtige Eigenschaft. Es wird ganz einfach festgestellt - durch Ändern der Farbe eines speziellen Teststreifens. Normalerweise ist die Reaktion des Urins leicht sauer, was sich in den pH-Werten von vier bis sieben widerspiegelt. Bei Pyelonephritis kann es schwach alkalisch oder alkalisch sein. Der Wasserstoffindikator überschreitet in diesem Fall sieben Einheiten.

Die Urinsäure wird mit einem Teststreifen bestimmt.

Protein ist ein weiterer Hauptbestandteil der Gesamturinanalyse. Unter normalen Bedingungen ist ihre Menge so klein, dass sie mit keiner Methode bestimmt werden kann. Der zulässige Proteingehalt im Urin beträgt jedoch nicht mehr als 0,33 Gramm pro Liter. Bei Pyelonephritis steigt der Proteingehalt an, aber die Zahlen erreichen keine sehr großen Werte.

Die Bestimmung der Leukozytenzahl im Urin ist einer der Hauptschritte der Analyse. Zu diesem Zweck wird der Urin unter einem Mikroskop untersucht. Unter normalen Bedingungen befinden sich keine weißen Blutkörperchen im Urin oder ihre Anzahl ist gering - etwa 1-2 in einem Blickfeld. Bei der Pyelonephritis enthalten Leukozyten im Urin viel. Mit der Mikroskopie können sie alle Blickfelder einnehmen und sich auch einer stückweisen Berechnung nicht hingeben.

Die Anzahl der Leukozyten im Urin mit Pyelonephritis nimmt zu

Bei der Untersuchung des Urins unter einem Mikroskop zwischen weißen Blutkörperchen kann ein Spezialist das Vorhandensein rot-roter Blutkörperchen feststellen. Sie sind wie Leukozyten Blutbestandteile. Bei der Pyelonephritis können sie in Gegenwart von Steinen in den Nieren auftreten und die Schleimhaut der Harnwege verkratzen. Die Entzündung der Becher und des Nierenbeckens verursacht kein Blut im Urin.

Erythrozyten im Urin - ein charakteristisches Zeichen für das Vorhandensein von Nierensteinen

Das Vorhandensein von Zylindern im Urin ist ein weiterer wichtiger Indikator. In der Regel kann die Mikroskopie ihren Typ zuverlässig feststellen. Bei Pyelonephritis-Experten beachten die Anwesenheit von Zylindern, bestehend aus Leukozyten und Bakterien, im Urin. Letztere sind auch unter dem Mikroskop gut sichtbar und der Arzt kann ihre Anzahl grob angeben.

Bei Pyelonephritis-Experten beachten die Anwesenheit von Zylindern, bestehend aus Leukozyten und Bakterien, im Urin

Harnsediment mit Pyelonephritis enthält Salze - Substanzen, die unter einem Mikroskop Kristallen verschiedener Formen ähneln. Sie sind Stoffwechselprodukte - Proteine, Fette, Bilirubin. Letzteres wird in der Leber aus zerstörten roten Blutkörperchen gebildet und gelangt teilweise in den Urin. Bei Entzündungen, insbesondere auf dem Hintergrund von Steinen im Harntrakt, steigt die Salzmenge deutlich an.