Hämaturie: Symptome und Behandlung

Unfruchtbarkeit

Hämaturie ist eines der häufigsten Symptome in der Urologie, bei dem es sich nicht um die Krankheit selbst handelt, sondern um Manifestationen von Störungen des Harnsystems. Wörtlich wird es als "Blut im Urin" verstanden. Dieses Symptom ist für viele Krankheiten charakteristisch und kann sowohl die erste Glocke eines Nierenschadens als auch eine schwere Manifestation einer urologischen Erkrankung sein.

Allgemeine Informationen

Hämaturie manifestiert sich häufig in den ausgeprägten Erkrankungen der Nieren und des Urogenitalsystems. Blut, das im Urin eingeschlossen ist, färbt es in einer charakteristischen Farbe: von dunkelbraun bis hellrot, abhängig von der Blutmenge oder den roten Blutkörperchen sowie dem Grad und Ort der Blutung. Es ist jedoch nicht ungewöhnlich, dass Urin seine Farbe aufgrund einer diätetischen Störung ändert oder von Farbstoffen, die reich an Farbpigmenten sind. Zum Beispiel Rüben, Brombeeren, Rhabarber oder viele synthetische Vitamine und Drogen. Die Hersteller warnen in der Gebrauchsanweisung darüber, aber wenn keine solche Warnung vorliegt und sich die Farbe des Urins erheblich verändert hat, lohnt es sich, auf der Hut zu sein. Es ist besser, die Analyse durchzuführen und einen Arzt zu konsultieren, um Komplikationen zu vermeiden.

Hämaturie kann mit bloßem Auge gesehen werden (grobe Hämaturie) und kann vom Patienten leicht festgestellt werden. Oder vielleicht eine versteckte Hämaturie (Mikrohämaturie), die mit einer allgemeinen Urinanalyse nachgewiesen wird. Bei den normalen roten Blutkörperchen ist der Urin im Sichtfeld nicht oder nicht mehr als 1-5. Manchmal ist der Urin nicht gefärbt, hat eine normale Farbe, enthält aber Blutgerinnsel.

Manchmal können Frauen irrtümlicherweise Hämaturie diagnostizieren (wenn Menstruationsblut in den Urinsammelbehälter gelangt). Um dies zu vermeiden, sollte der Zweck der Analyse während der Menstruation besser verworfen werden. Wenn eine solche Analyse dennoch erforderlich ist, sollte eine Frau die Geschlechtsorgane sorgfältig reinigen und sofort beim Sammeln des Urins den Eingang zur Vagina mit einem Mulltuch verschließen. Dies macht die Analyse so informativ wie möglich.

Gründe

Die Ursachen der Hämaturie sind vielfältig:

  • Entzündungen;
  • bakterielle Läsionen des Harntraktes;
  • Erkrankungen des Blutes und der Blutorgane;
  • inkompatible Bluttransfusion;
  • angeborene Anomalien oder Fehlbildungen;
  • Tumoren;
  • Niereninfektion;
  • Nekrose der Niere oder ihres Bereichs;
  • Verletzungen;
  • Urolithiasis;
  • Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems (Thrombose, Embolie, Aneurysma);
  • Vergiftung und akute Vergiftung;
  • Verwendung bestimmter Drogen (Antikoagulanzien).

Klassifizierung

Schon beim Wasserlassen werden verschiedene Arten von Hämaturie ausgeschieden:

  • Die erste ist, wenn Blutgerinnsel oder leichte diffuse Flecken im ersten Teil des Urins vorhanden sind.
  • Endgültig, wenn das Blut am Ende des Wasserlassen im letzten Teil des Urins erscheint.
  • Total, wenn sich in der gesamten Urinmenge Blut befindet.

Dies ist ein wichtiger Punkt, der bei der Diagnose nicht fehlen darf.

Abhängig von der Ätiologie dieses Symptoms gibt es verschiedene Arten von Hämaturie:

  • extrarenal tritt bei Zuständen auf, die nicht mit der Funktion der Nieren und Harnwege zusammenhängen (bei Erkrankungen des Blutes und blutbildenden Organen);
  • Nierenfunktion, wenn die Nierenfunktion beeinträchtigt ist (bei Nierenerkrankungen, Pyeloneglomerose oder Glomerulonephritis, wenn die Glomeruli betroffen sind);
  • postrenal, d.h. Störungen unterhalb des Nierenpegels (mit Schädigungen der Harnwege, zum Beispiel Urolithiasis, Tumoren, Verletzungen).

Symptome

Die Symptomatologie dieses Zustands hängt von den Gründen für sein Auftreten ab. Hämaturie wird oft von Schmerzen begleitet, erscheint seltener asymptomatisch. Kann von Fieber, Schwäche, blasser Haut, Schwindel und Bewusstseinsverlust begleitet sein.

Die Manifestation der Symptome hängt von der Schwere der Erkrankung und der Stärke der Blutung ab. Unter den Hauptsymptomen sollte hervorgehoben werden:

  • das Vorhandensein von sichtbaren Gerinnseln und Blutverunreinigungen im Urin;
  • Schmerzen und Krämpfe beim Wasserlassen;
  • Schmerzen in den Nieren und der Lendengegend, auf einer oder beiden Seiten (kann dauerhaft sein oder Krämpfe verursachen);
  • Ausdünnung des Urins oder intermittierendes Wasserlassen (wegen Verstopfung der Harnröhre mit einem Blutgerinnsel);
  • Schwäche, Schwindel, trockener Mund und Durst, Blässe (deutet auf starke Blutungen hin).

Es ist zu beachten, dass Hämaturie bei Frauen in den letzten Stadien der Schwangerschaft aufgrund der Kompression benachbarter Organe durch die vergrößerte Gebärmutter häufig auftritt. Dieser Zustand kann für die zukünftige Mutter gefährlich sein, und Sie müssen auf dieses Symptom sehr aufmerksam sein. Verwechseln Sie nicht die Blutabgabe mit Urin und Blutungen aus dem Genitaltrakt. Hierbei handelt es sich um zwei völlig verschiedene Zustände, die jedoch sofortige ärztliche Betreuung erfordern. Andernfalls kann es sowohl für die Frau als auch für das Kind zu einem nicht günstigen Ergebnis kommen.

Diagnose

Die Diagnose basiert auf der Ermittlung der Ursachen der Hämaturie, der Diagnose der zugrunde liegenden Erkrankung. Hämaturie wird häufig durch Sichtprüfung des Urins festgestellt, dies reicht jedoch nicht aus.

Für die korrekte Diagnose mit:

  • Urinanalyse;
  • Urinanalyse nach Nechyporenko;
  • Ultraschall;
  • Zystoskopie;
  • Urographie
  • Untersuchung durch verwandte Fachärzte (Frauenarzt, Proktologe).

Eine große Rolle spielt die Sammlung von Anamnese, eine detaillierte Untersuchung des Patienten über den vorherigen Zustand, das Vorhandensein von Verletzungen, Operationen oder anderen Krankheiten.

Eine illustrative Methode zur Diagnose von Hämaturie ist ein Drei-Glas-Test. Der Urin wird in Portionen in drei separaten Behältern gesammelt. Untersuchen Sie dann jede Portion separat. Das Vorhandensein von Blut und Blutgerinnseln in der ersten Portion weist auf eine mechanische Schädigung und ein Trauma der Harnröhre hin. Dies kann durch unsachgemäße Manipulationen oder medizinische Eingriffe (Einrichtung eines Blasenkatheters, Zystoskopie), häusliches Trauma oder gewalttätiger Geschlechtsverkehr geschehen.

Die Verunreinigungen in den nächsten beiden Portionen weisen auf eine Schädigung der Blase, Verletzungen der Nieren und des Harntrakts oder ihrer verschiedenen Erkrankungen hin.

Im Urin können häufig geringfügige Blutgerinnsel aufgrund von Urolithiasis beobachtet werden. Wenn sich Steine ​​entlang des Harnleiters oder in der Blase bewegen, können die Wände verletzt werden und Blut erscheint. Dieses Phänomen kann periodisch sein oder nach aktiver körperlicher Anstrengung auftreten.

Das Vorhandensein von Blut in allen Portionen kann ein Zeichen für schwere Erkrankungen der Nieren und des Urogenitalsystems sein, wie Tumoren, Nierenkrebs, Prostatadrüse bei Männern, das Urogenitalsystem im Allgemeinen und bestimmte Bereiche oder Organe, Nierentuberkulose, Trauma.

Behandlung

Die Beseitigung der Hämaturie steht in direktem Zusammenhang mit der Behandlung der Krankheit, die dieses Symptom verursacht hat, und hängt von der Art der Krankheit ab.

Im Falle eines schweren Zustands und eines schweren Schmerzsyndroms wird dem Patienten für die Erstversorgung ein Anästhetikum verabreicht. Hämostatische Mittel werden erst verwendet, wenn die Ursache der Hämaturie festgestellt wurde. Dies kann die korrekte Diagnose beeinträchtigen.

Darf eine Blase mit Eis auf die Blase legen. Nach der Diagnose - die dringende Einführung von Gerinnungsmitteln.

Es ist erwähnenswert, dass viele Medikamente eine kumulative Wirkung haben, und ihre Wirkung kann nach einigen Stunden eintreten. In einem Krankenhaus mit traumatischer Hämaturie und starker Blutung verwenden Ärzte häufig eine Methode, wie z. B. eine kalte Lösung von Aminocapronsäure mithilfe von Katheterisierung direkt in die Blase zu füllen Dies ermöglicht die Art der Verletzung. Bei reichlichem Blutverlust werden intravenöse Infusionen verschrieben.

Behandlungsmethoden für Erkrankungen, die Hämaturie verursachen, können variieren:

  • Bei Verletzungen, Tumoren ist ein Notfall oder eine geplante Operation angezeigt.
  • Die Ernennung von Antibiotika gegen infektiöse Entzündungen.
  • Beseitigung von Steinen bei der Urolithiasis, Einführung von krampflösungshemmenden Mitteln und Verfahren, die die Bewegung von Steinen und deren Ableitung erleichtern.
  • Zweck der Kortikosteroide ist, wenn neben Hämaturie auch Proteinurie vorliegt.
  • Die Ernennung von Vitaminen der Gruppe B und Eisenpräparaten.

Bestimmte Bedingungen für eine bestimmte Behandlung sind nicht erforderlich, und es ist ausreichend, strikte Bettruhe, Regeln für gesunde Ernährung und Körperpflege einzuhalten.

Möglich

Im Falle einer späten Behandlung eines Arztes ist die Hämaturie gefährlich:

  • Verschlechterung;
  • die Entwicklung von Intoxikationen;
  • Verstopfung der Harnwege mit Blutgerinnseln;
  • die Entwicklung von Anämie;
  • zunehmendes Schmerzsyndrom.

Prävention

Es gibt keine spezifische Prophylaxe der Hämaturie, da Es ist keine Krankheit, sondern ein Symptom. Es ist sinnvoll, Hypothermie und Virusinfektionen zu vermeiden, die persönliche Hygiene aufrechtzuerhalten, Entzündungen und Nieren- und Harnwegsschäden vorzubeugen.

Es wird empfohlen, keine schädlichen Nahrungsmittel und Getränke unbekannter Herkunft mit einem hohen Gehalt an Chemikalien zu essen, die Vergiftungen oder eine allgemeine Vergiftung des Körpers verursachen können.

Prognose

Da Hämaturie keine eigenständige Krankheit ist, hängt ihre Heilung direkt von der Behandlung der Krankheiten ab, mit denen sie verbunden ist. Durch die rechtzeitige Diagnose von Hämaturie können Sie gefährliche Nierenerkrankungen erkennen und rechtzeitig mit einer angemessenen Therapie beginnen.

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Chronisches Nierenversagen ist ein pathologischer Zustand, der mit einer beeinträchtigten Homöostase einhergeht, der durch den irreversiblen Prozess der Verringerung der Masse der funktionierenden Nephrone beider ausgelöst wird.

Hämaturie: Symptome, Ursachen und Behandlung

Hämaturie ist eine Erkrankung, bei der Blut im Urin einer Person vorhanden ist. Dies kann nicht als Krankheit bezeichnet werden, da Blut im Urin aus vielen Gründen vorhanden sein kann. Daher glauben Ärzte, dass Hämaturie ein Syndrom ist, das ein Grund sein sollte, sich an Spezialisten zu wenden.

Ursachen für Hämaturie

Fast immer ist das Vorhandensein von Blut im Urin ein Zeichen für die Entwicklung oder das Fortschreiten der Pathologie der Nieren und des gesamten Harnsystems. Am häufigsten tritt Hämaturie in den folgenden Fällen auf:

  • es gibt einen Tumor (gutartig oder bösartig) im Harnsystem oder in den Nieren;
  • der Stein begann sich entlang des Harnleiters zu bewegen;
  • Entzündungsprozesse entwickeln sich in den Nieren - Pyelonephritis, Glomerulonephritis;
  • Fortschreiten der Virusinfektion;
  • eine Person war gezwungen, Medikamente für lange Zeit einzunehmen (Hämaturie tritt nicht bei allen Medikamenten auf, sondern bei einer bestimmten Anzahl von Medikamenten);
  • ein Fremdkörper fiel in die Harnröhre;
  • Entzündungsprozess in der Blase (Blasenentzündung).

Häufig tritt Hämaturie vor dem Hintergrund von Blutkrankheiten auf, was zu gravierenden Störungen des Immunsystems führen kann.

In jedem Fall bedeutet das Auftreten von Blut im Urin immer eine Körperverletzung!

Hämaturieklassifizierung

Je nachdem, was zum Auftreten des betreffenden Syndroms geführt hat, wird der Typ auch von Ärzten festgelegt. Im Allgemeinen ist die Einteilung wie folgt:

  • Extrarenal - Blut im Urin trat nicht aufgrund von Erkrankungen der Nieren und des Harnsystems auf, nicht aufgrund von Verletzungen.
  • Die Nierenhämaturie tritt nur vor dem Hintergrund der Nierenkrankheiten auf.
  • postrenal - Dieses Syndrom tritt vor dem Hintergrund von Erkrankungen der Blase und / oder des Harntrakts auf.

Je nach Entwicklungsgrad der Hämaturie unterscheiden Ärzte die folgenden Arten von Hämaturie:

  • terminales Blut ist nur im letzten Teil des Urins vorhanden;
  • Anfangsblut wird nur in der ersten Portion Urin nachgewiesen;
  • total - ein Teil des ausgeschiedenen Harns ist rot / rosa gefärbt.

Beachten Sie: Wenn Blut mit dem bloßen Auge im Urin nachgewiesen wird, wird diese Hämaturie als Bruttohämaturie bezeichnet. In einigen Fällen kann das Vorhandensein von Blut im Urin jedoch nur durch Labortests bestimmt werden. In diesem Fall handelt es sich um eine Mikrohämaturie.

Symptome einer Hämaturie

Das in Betracht gezogene Syndrom wird meistens von anderen charakteristischen Symptomen begleitet:

  • Wasserlassen wird häufig;
  • Körpertemperatur kann auf Subfebrile ansteigen;
  • Drang, die Eingeweide zu entleeren, aber zur Toilette zu gehen bringt keine Ergebnisse;
  • es gibt schmerzende, quälende Schmerzen nicht intensiver Natur in der Lendengegend;
  • kann im Unterleib auftreten.

Beachten Sie: Eine Verfärbung des Urins in einer braunen oder rosafarbenen Farbe kann temporär sein und keine Pathologie. Dies geschieht beispielsweise beim Verzehr von Rüben oder Rhabarber - Sie brauchen sich darum keine Sorgen zu machen, die Urinfarbe wird innerhalb von 24 Stunden wiederhergestellt.

Diagnose

Bei einem Besuch einer medizinischen Einrichtung werden Patienten mit Hämaturie einer vollständigen Untersuchung unterzogen. Es ist wichtig, die Ursachen dieses Syndroms schnell und genau zu ermitteln, um eine wirksame und kompetente Behandlung durchführen zu können. Als Teil der Diagnose werden den Patienten folgende Verfahren verschrieben:

  • Urinanalyse;
  • Urinanalyse nach Nechyporenko;
  • allgemeiner klinischer Bluttest;
  • Ultraschall der Nieren und des Harnsystems;
  • Ultraschalluntersuchung der Prostata bei Männern;
  • Magnetresonanztomographie der Bauchhöhle;
  • Zystoskopie - eine Studie der Blase.

Hämaturie-Behandlung

Da es sich nicht um eine eigenständige Krankheit handelt, gibt es keine spezifische Einzelbehandlung. Nachdem der Arzt die Ursache des Bluts im Urin bestimmt hat, verschreibt er dem Patienten die Medikamente, die die zugrunde liegende Erkrankung heilen können. Es kann sowohl antibakterielle Mittel (Antibiotika) als auch Virostatika sein. In einigen Fällen wird eine chirurgische Behandlung vorgeschrieben - zum Beispiel bei der Identifizierung eines gutartigen oder bösartigen Tumors. Und wenn Blut im Urin plötzlich und in großen Mengen aufgetaucht ist, werden dem Patienten Blutstillungsmedikamente verschrieben, und es werden Sofortmaßnahmen ergriffen - dieser Zustand ist gefährlich für das Leben des Patienten.

Beachten Sie: Es kann nicht von einer unabhängigen Behandlung oder Verwendung von Volksheilmitteln gesprochen werden! Bei Auftreten einer geringen Blutmenge im Urin muss sofort eine medizinische Einrichtung untersucht werden.

Hämaturie ist ein ernstes Syndrom, das immer den Fortschritt einer Pathologie anzeigt. Sie sollten nicht auf "es wird von selbst gehen" hoffen - der Zustand wird sich nur verschlechtern, was zu einer operativen Behandlung führen kann.

Yana Alexandrovna Tsygankova, medizinische Gutachterin, Hausärztin der höchsten Qualifikationskategorie.

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Was ist Hämaturie bei Frauen: Die Ätiologie der Krankheit, allgemeine Regeln und Methoden zur Behandlung von assoziierten Erkrankungen

Die Gesundheit einer Frau besteht aus vielen Aspekten. Es gibt Situationen, in denen eine Berufung an den Arzt ein zwingender Aspekt ist. Die Pathologie, die einen sofortigen medizinischen Eingriff erfordert, ist Blut im Harn (Hämaturie). Probleme zeigen immer den Verlauf schwerwiegender Probleme im Körper einer Frau an.

Was sind die Ursachen für diese Pathologie? Was tun, wenn Blut im Urin entdeckt wird? Antworten auf diese Fragen sollten jeder Frau, insbesondere der Schwangeren, bekannt sein. Mögliche negative Faktoren der Hämaturie, wirksame Behandlungsmethoden werden im folgenden Material beschrieben.

Die wahrscheinlichen Ursachen für die Entwicklung der Pathologie

Der Urin einer gesunden Person ist eine hellgelbe oder klare Flüssigkeit mit einem bestimmten Geruch. Jede Veränderung der Urinfarbe, das Vorhandensein von Verunreinigungen - ein Zeichen für Probleme im Körper des Patienten. Wenn das Wasserlassen mit Schmerzattacken einhergeht, ist die Hämaturie höchstwahrscheinlich mit der Freisetzung von Steinen verbunden, dem Verlauf der Urolithiasis. Ein schmerzloser Entleerungsprozess kann auf onkologische Formationen und Schäden an inneren Organen hindeuten.

Unabhängig zu bestimmen, ist die Ursache für das Auftreten von Blut im Urin schwierig, denn die Diagnose erfordert spezifische Studien. Bis heute gibt es mehr als 150 verschiedene Arten von Krankheiten, die zu Blut im Urin führen. Alle pathologischen Zustände erfordern eine Behandlung, eine Anpassung des Lebensstils. Mangelnde medizinische Versorgung führt zu schwerwiegenden Komplikationen bis hin zum Tod.

Ärzte identifizieren mehrere wahrscheinliche Ursachen für die Entstehung der Pathologie:

  • Die häufigste Erkrankung, die eine Hämaturie verursacht, ist die Urolithiasis. Schäden an den Wänden der Ausscheidungsbahn bilden sich vor dem Hintergrund der Bewegung von Steinen. Das Wasserlassen bei dieser Krankheit ist in fast allen Fällen mit Schmerzen verbunden;
  • Entzündungsprozesse stehen an zweiter Stelle. Pathogene Mikroorganismen schädigen die Wände der Blutgefäße, rote Blutkörperchen dringen leicht in die Harnröhre ein. Der Verlauf des Entzündungsprozesses wird von Fieber, Schmerzen im Lendenbereich begleitet;
  • onkologische Ausbildung. Tumoren im Harnsystem wachsen, beschädigen die Wände der Kanäle, was zur Freisetzung von Blut führt. Die Patienten finden im Urin Blutgerinnsel der roten Blutkörperchen. Der Verlauf onkologischer Prozesse produziert sich fast nicht von selbst, das Urinieren verläuft normal, es gibt keine Beschwerden;
  • verschiedene Schäden an den Organen des Harnsystems. Im Urin erscheinen frische Blutgerinnsel;
  • Blasenentzündung Der Entzündungsprozess in der Blase wird bei Frauen häufig aufgrund der spezifischen Struktur der Harnröhre diagnostiziert. Bakterien dringen leicht in die Blase ein, was zu Blasenentzündung führt. Blut im Urin kennzeichnet die hämorrhagische Form der Pathologie, es ist auch durch allgemeines Unwohlsein des Patienten gekennzeichnet, Schmerzen während des Entleerens;
  • unter hormonellen Verhütungsmitteln. In einigen Fällen provozieren Medikamente Blutstauung, entzündliche Prozesse in den Organen, die zur Blutfreisetzung zusammen mit Urin führen;
  • Der Verzehr großer Mengen an Rüben und farbstoffreichen Lebensmitteln / Medikamenten kann zu einer Verfärbung des Urins führen. Einige Patienten nehmen Verfärbung für Blut wahr;
  • Menstruationsunregelmäßigkeiten. In einer solchen Situation kann Blut aus der Vagina freigesetzt werden, und die Frau wird entscheiden, dass sich die roten Blutkörperchen im Urin befanden. Eine ähnliche Situation wird während der Schwangerschaft beobachtet. Viele Frauen nehmen eine kleine Menge Blut im Urin ein, um Verstöße gegen das Ausscheidungssystem zu verhindern, und nicht die Genitalien.

Hämaturiecode auf der ICD 10 - N02 (wiederkehrende Resistenz), R31 (nicht spezifische Hämaturie).

Erfahren Sie mehr über die Ursachen der Pyeloektasie der linken Niere und wie Sie die Krankheit behandeln können.

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Symptomatologie

Es gibt keine charakteristischen Anzeichen einer Hämaturie, die Symptome hängen von der zugrunde liegenden Erkrankung ab. Die Lokalisierung von Schmerzen kann bei der Diagnose von Pathologien helfen.

Klinisches Bild:

  • Schmerzen beim Wasserlassen sind charakteristisch für Urolithiasis, Zystitis. Hämaturie ohne andere Symptome weist häufig auf Krebs hin.
  • entzündliche, traumatische Pathologien werden begleitet von länglichen Blutgerinnseln im braunen Urin;
  • die Unfähigkeit zu leeren, das Auftreten von Blut anstelle von Urin bedeutet eine Blockade der Harnröhre;
  • Ein gelblicher oder grünlicher Farbton, der die Hämaturie begleitet, weist auf Leber- / Gallenblasenprobleme hin.
  • Schmerzen in der Seite, im Bereich der Schulterblätter, können auf einen Nierenvorfall, einen traumatischen Schaden des Organs hinweisen;
  • große Erythrozytenklumpen sind charakteristisch für Erkrankungen der Blase, längliche Form - eine Verletzung der Nieren;
  • Die Freisetzung von Blut mit Steinen oder Sand zeigt den Verlauf der Urolithiasis an.

Diagnose

Wenn eine Hämaturie festgestellt wird, wird dem Patienten empfohlen, sich einer Reihe von Studien zu unterziehen, um die spezifische Ursache der Pathologie zu ermitteln:

  • allgemeine und biochemische Analyse von Blut und Urin;
  • Urinkultur zum Nachweis pathogener Mikroorganismen;
  • gynäkologische Untersuchung, falls erforderlich, auf STI und andere spezifische Krankheiten prüfen;
  • Zystoskopie;
  • Ultraschall der Blase und der Nieren;
  • Untersuchung des Proktologen.

Anhand der gewonnenen Daten identifiziert der Arzt die "Wurzel" des Problems und schreibt einen geeigneten Therapieverlauf vor.

Hämaturie während der Schwangerschaft

Idiopathische Hämaturie bei Frauen in einer Position kann das Auftreten von Blut im Urin verursachen. Das Phänomen wird häufig in verschiedenen Stadien der Schwangerschaft diagnostiziert. Im ersten Trimester tritt die Pathologie vor dem Hintergrund hormoneller Störungen auf. In späteren Stadien werden Blutgerinnsel im Urin durch mechanische Schädigung der Harnröhre, der Nieren und des Uterus infolge einer Kompression verursacht.

Wenn der pathologische Prozess nach der Geburt auftritt, sollten zusätzliche Diagnosen durchgeführt werden, um die Ursache der Hämaturie zu ermitteln. Manchmal führt der Geburtsvorgang zu einer Schädigung des Harnsystems, was nicht sofort spürbar ist. In jedem Fall ist eine Beratung nach dem Nachweis von Blut im Urin für eine schwangere Frau eine Voraussetzung für die Gesundheit der Frau und des zukünftigen Babys.

Optionen für die Krankheitstherapie

Die Behandlung von Hämaturie erfordert die Beseitigung der zugrunde liegenden Erkrankung. Die Linderung von unangenehmen Symptomen, das Fehlen einer Therapie wird eine flüchtige Erleichterung bringen, beseitigt nicht die Ursache der Pathologie, die mit stark negativen Folgen verbunden ist.

Erfahren Sie mehr über das Nierenparenchym und seine Funktionen.

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Geben Sie eine allgemeine Liste von Empfehlungen an, die zur Beseitigung der Hämaturie anwendbar sind:

  • Zur Schmerzlinderung werden Dicineon, Vikasol, eine Lösung von Kaliumchlorid (10%) verwendet. Großer Blutverlust wird durch die Infusionstherapie kompensiert. Das Medikament wird vom Arzt unter Berücksichtigung der Besonderheiten des Patienten ausgewählt, eine bestimmte Erkrankung.
  • Das Vorhandensein von Steinen im Harnleiter, Harnröhre, es wird empfohlen, krampflösende Mittel einzunehmen, die das Entfernen von Steinen erleichtern. Wärmebehandlungen wirken ähnlich. Das Fehlen positiver Veränderungen veranlasst die Ärzte, das Problem durch einen chirurgischen Eingriff zu lösen.
  • Schwere Nierenverletzungen, begleitet von der Bildung von Hämatomen, Gewebezerrisse erfordern einen sofortigen chirurgischen Eingriff;
  • eine Kombination aus Hämaturie und Proteinurie verpflichtet den Arzt, einen Verlauf von Kortikosteroiden zu verschreiben;
  • Chronische Pathologie erfordert die Verabreichung von Eisenergänzungen, Vitamin B;
  • Das Vorhandensein entzündlicher Prozesse von mäßiger und leichter Schwere erfordert die Einhaltung der Bettruhe, Antibiotika und die Therapie mit Eisen enthaltenden Stoffen.

Hämaturie bei Kindern ist in den meisten Fällen ein Zeichen für den Verlauf einer Erbkrankheit, die von einer speziellen Nierenstruktur begleitet wird. Das Auftreten von Fieber und Schmerzen erfordern ein sofortiges Eingreifen der Ärzte.

Prävention

Es gibt verschiedene Möglichkeiten, um Hämaturie bei Frauen zu verhindern:

  • rechtzeitig entzündliche, infektiöse Prozesse des Urogenitalsystems behandeln;
  • Mindestens 1,5 Liter Wasser pro Tag zu sich nehmen, auf Nahrung achten (die meisten Erkrankungen des Harnsystems sind mit dem Missbrauch schädlicher Produkte verbunden);
  • Bei unangenehmen Symptomen sofort einen Arzt aufsuchen, die Ursache der Pathologie feststellen und die Krankheit behandeln.

Erfahren Sie mehr über die Hämaturie der Blase bei Frauen, über die Arten und Methoden der Behandlung der Pathologie. Informieren Sie sich nach dem folgenden Video:

Hämaturie - Symptome, Arten, Ursachen und Behandlung

Hämaturie ist ein medizinischer Begriff für das Vorhandensein von Blut im Urin oberhalb der physiologischen Norm.

Eine solche Abweichung ist keine eigenständige Krankheit.

Der Schweregrad der Hämaturie-Symptome hängt vom Blutungsschwerpunkt ab. Die Pathologie weist meistens auf eine Erkrankung des Harnsystems hin.

Arten von Hämaturie

Die Verletzung wird an der Farbe des Urins erkannt. Die Menge der Blutzellen im Urin beeinflusst die Urinfarbe. Manchmal tritt Hämaturie in latenter Form auf. Verstöße werden laut Analyseergebnissen nur im Labor festgestellt.

Die Hauptsache ist, die Hämaturie nicht mit der natürlichen Färbung des Urins zu verwechseln, die mit der Verwendung bestimmter Produkte verbunden ist: Rote Beete, Rhabarber, Brombeere.

Die Farbänderung tritt bei der Einnahme von Vitaminkomplexen, einer Reihe von Medikamenten, auf. Hersteller geben diese Informationen in der Gebrauchsanweisung an.

Wenn keine solchen Warnhinweise vorhanden sind und sich keine Lebensmittel mit Farbpigmenten in der Diät befinden, sollten Sie Ihren Arzt konsultieren.

Je nach Farbe des Urins werden zwei Arten von Pathologien unterschieden.

  1. Grobe Hämaturie - Rötung des Urins, erkennbar ohne Untersuchung.
  2. Mikrohämaturie - Farbveränderung tritt nicht auf, Pathologie wird nur erkannt, wenn der Urin unter einem Mikroskop untersucht wird.

Bruttohämaturie hat 3 Sorten. Sie unterscheiden sich durch das Ausmaß des Verstoßes.

  1. Anfängliche (anfängliche) Hämaturie. Das Blut wird zu Beginn des Wasserlassen abgesondert. Am häufigsten tritt auf, wenn Harnröhre blutet. Der Grund liegt in der Verletzung der Blase, des Harnkanals.
  2. Endgültige (terminale) Hämaturie. Das Blut wird mit dem letzten Teil des Urins ausgeschieden. Das Blutungszentrum ist die Blase. Die Ursache für die Freisetzung von roten Blutkörperchen - Tumoren, Geschwüren, Steinen in diesem Organ.
  3. Komplette (totale) Hämaturie - das Blutungszentrum liegt in den Nieren. Der Urin ist intensiv gefärbt. Es enthält Klumpen. Die totale Hämaturie ist ein Zeichen für einen Entzündungsprozess in den Nieren. Zum Beispiel Pyelonephritis, Nekropapillitis. Der Patient braucht dringend medizinische Versorgung. Ansonsten werden Krankheiten lebensbedrohlich.

Eine schnelle Urinanalyse mit Teststreifen erlaubt es nicht, die Art der Abweichung zu unterscheiden. Mit der Methode kann nicht zwischen dem Vorhandensein von roten Blutkörperchen und Hämoglobin unterschieden werden.

Aufgrund der Quelle des Blutverlusts wird die Störung in zwei Arten unterteilt.

  1. Glomeruläre Hämaturie. Mit ihr werden Blutzellen, die durch die Basalmembran der glomerulären Kapillaren dringen, beschädigt. Im Gegensatz zu herkömmlichen roten Blutkörperchen haben sie eine unregelmäßige Form, unterschiedliche Größen und ein geringeres Volumen.
  2. Postglomeruläre Hämaturie. Rote Blutkörperchen verändern die Struktur nicht, weil Das Blutungszentrum befindet sich in der Nähe der Harnröhre. Es ist nicht notwendig, sich durch die Membran zu drücken, daher bleibt ihre anatomische Form unverändert.

Durch den Ursprung des Symptoms gibt es verschiedene Arten von Verletzungen.

  1. Extrarenale Hämaturie. Das Symptom ist nicht mit Erkrankungen des Harnsystems verbunden. Hämaturie tritt vor dem Hintergrund von Erkrankungen des Kreislaufsystems und Autoimmunerkrankungen auf.
  2. Renale Hämaturie. Bei dieser Art von Pathologie ist das Auftreten von Blut im Urin mit einer Nierenerkrankung verbunden.
  3. Postrenale Hämaturie. Die Pathologie ist mit Organen verbunden, die sich unterhalb der Nieren befinden. Zum Beispiel Tumore, Steine, mechanische Schäden.
Während der Menstruation kann die Urinanalyse besser verschoben werden, weil es ist schwierig zu sammeln, ohne dass Blut in den Behälter gelangt. Die Studie weist irrtümlicherweise auf Hämaturie hin.

Gründe

Das Symptom tritt vor dem Hintergrund der Volkskrankheiten auf. Hämaturie ist mit einer erblichen Veranlagung verbunden. Die Hauptursachen für Blut im Urin:

  • entzündliche Prozesse in den Nieren;
  • Autoimmunkrankheiten;
  • Senkung des Blutdrucks;
  • hämolytisch-urämisches Syndrom - das Auftreten von Blutgerinnseln;
  • Infektionen des Urogenitalsystems;
  • Förderung von Steinen;
  • angeborenes Nierenversagen;
  • Tumoren gutartiger und bösartiger Natur;
  • mechanische Verletzung;
  • Erkrankungen des Herzens und der Blutgefäße;
  • schwere Vergiftung;
  • akute Vergiftung, Darminfektionen;
  • Arzneimittel, die die Blutgerinnung beeinflussen;
  • unvorsichtige Installation des Katheters;
  • Instrumentalstudien;
  • plötzliches Entleeren der Blase mit starkem Überlauf.

Es versteht sich, dass Kinder im Durchschnitt öfter auf eine kleine Weise auf die Toilette gehen als Erwachsene. Häufiges Wasserlassen bei Kindern bedeutet nicht immer gesundheitliche Probleme, aber es ist besser, einen Arzt zu konsultieren.

Welche Medikamente zur Behandlung von Blasenentzündungen verwendet werden, können Sie hier sehen.

Zusätzlich zu Zystitis-Medikamenten können Sie Kräuter verwenden. Was Kräuter am effektivsten sind, lesen Sie in diesem Thread.

Symptome

Hämaturie entwickelt sich zusammen mit anderen Krankheitszeichen. Meistens treten die Symptome sofort auf. Patientenbeschwerden:

  • Rückenschmerzen, die manchmal unter dem Schulterblatt nachgeben;
  • Verletzung des Wasserlassens;
  • Schwäche;
  • häufiges Drängen zur Toilette;
  • trockener Mund;
  • Blässe der Haut;
  • Schwindel;
  • nagende Schmerzen im Unterleib;
  • Urinflecken, das Auftreten von Blutgerinnseln;
  • Gefühl, dass die Blase nicht vollständig geleert ist;
  • Übelkeit;
  • Appetitlosigkeit

Mit der hämolytischen Anämie ändert sich die Hautfarbe des Patienten. Der Schirm ist erdig oder gelb. Der Schweregrad der Symptome hängt vom Blutungsgrad und vom Schweregrad der Erkrankung ab. Wenn sich die Krankheit im Anfangsstadium befindet, kann sich die Hämaturie möglicherweise nicht manifestieren.

Blut im Urin tritt bei Frauen im 3. Schwangerschaftssemester manchmal auf. Die Gebärmutter nimmt zu und es kommt zu Quetschungen der benachbarten Organe, was zu Hämaturie führt. Dieser Zustand erfordert eine sofortige ärztliche Überwachung.

Hämaturie-Behandlung

Um die Ursache von Blut im Urin herauszufinden, forschen Sie nach.

  1. Urinanalyse nach Nechyporenko. Die Methode erlaubt es, die Anzahl der Blutzellen im Urin aufzudecken. Eine solche Analyse wird häufiger bei Mikrohämaturie durchgeführt, wenn der Urin die Farbe nicht optisch ändert.
  2. Urin auf Flora säen. Studien werden durchgeführt, um festzustellen, welcher Erreger die Krankheit verursacht hat.
  3. Biochemische Analyse von Blut. Die Studie ermöglicht es, die Leistung von Plasmaenzymen, Bilirubin und Elektrolyten zu bewerten und Verstöße frühzeitig zu erkennen.
  4. Zystoskopie Mit Hilfe der Methode wird die Seite und der Fokus der Blutung festgelegt. Die Studie wird mit einem Zystoskop durchgeführt - einem optischen Gerät. Die Methode erlaubt es, die Besonderheiten des inneren Epithels der Blasenwände zu untersuchen.
  5. Röntgen des Urogenitalsystems. Übersichtsaufnahme hilft, Tumore zu identifizieren: Steine, Zysten, Tumore.
  6. Ultraschalluntersuchung des Harnsystems. Die Studie bewertete strukturelle Veränderungen in Organen. Ultraschall ermöglicht es Ihnen, die Ergebnisse der konservativen und chirurgischen Behandlung auszuwerten.
  7. Die intravenöse Pyelographie ist eine der Arten von Röntgenstrahlen. Die Studie wird durchgeführt, um die Ausscheidungsfähigkeit der Nieren zu beurteilen.
  8. Computerdiagnostik Die Methode wird zusammen mit anderen Studien zur Verbesserung der Visualisierung verwendet.

Da Hämaturie ein Symptom der Grunderkrankung ist, wird die Behandlung je nach Art der Erkrankung vorgeschrieben. Um die Blutung zu stoppen, benennen Sie Ditsinon, Vikasol und Aminocapronsäure. Bei großen Blutverlusten werden Lösungen intravenös injiziert, um sie aufzufüllen.

Manchmal ist eine chirurgische oder zystoskopische Extraktion erforderlich. Zum Beispiel bei überlappenden Harnleitersteinen.

Wenn die Hämaturie infolge des Entzündungsprozesses auftritt, wird sie mit entzündungshemmenden Arzneimitteln, Antibiotika behandelt.

Bei schweren Erkrankungen erfordern Tumoren des Harnsystems einen chirurgischen Eingriff. Wenn ein Patient neben der Hauptbehandlung eine chronische Hämaturie hat, wird empfohlen, B-Vitamine und Eisen einzunehmen.

Wenn die Zystitis nicht mit Infektionen des Urogenitalsystems oder mechanischen Schäden zusammenhängt, diagnostizieren die Ärzte eine interstitielle Zystitis. Lesen Sie mehr dazu im Artikel.

Wie Cystitis zu Hause geheilt werden kann und ob nur eine häusliche Behandlung möglich ist, werden wir weiter erzählen.

Ohne spezialisierte Kontrolle ist Hämaturie ein gefährliches Phänomen. Es besteht die Möglichkeit einer Vergiftung des Körpers, einer Blockade der Harnwege mit Blutgerinnseln.

Erkrankungen des Urogenitalsystems sind behandelbar. Wenn Sie die Diagnose nicht verzögern, ist die Prognose günstig. Hämaturie wird zusammen mit anderen Symptomen der Krankheit behandelt.

Grobe Hämaturie

Was ist Hämaturie? Hämaturie ist ein urologisches Konzept, bei dem Blut im Urin vorhanden ist und zwei Arten hat - Mikro- und Grobhämaturie. Grobe Hämaturie - das Vorhandensein einer großen Anzahl roter Blutkörperchen, während im Labor und ohne Laboruntersuchung Blut im Urin sichtbar ist.

Heute erklären wir die Ursachen der schweren Hämaturie, Symptome, Behandlungsmethoden und Prophylaxe: Das Vorhandensein von Blut im Urin, seine Trübung und Schmerzen im Unterleib und im unteren Rückenbereich ist ein Signal für Probleme im Urogenitalbereich.

Hämaturie wird als primäre (separate) Krankheit angesehen, sie kann jedoch auch als begleitender schwerwiegender pathologischer Prozess im Körper wirken.

Arten von Hämaturie

Ärzte klassifizieren die Krankheit nach der Manifestationsintensität und anhand der klinischen Symptome:

  1. Mikrohämaturie. Erythrozyten werden mit einem Labortest (Urinsammlung) nachgewiesen;
  2. Grobe Hämaturie. Bei der internen Untersuchung können Sie Veränderungen im Urin feststellen, die Farbe wird hellrot oder dunkelbraun, trüb.

Die Brutthämaturie ist unterteilt in:

  • Anfangshämaturie. Urin ist zu Beginn des Wasserlassen gefärbt. Das Auftreten dieser Art von Hämaturie kann bei Verletzungen der Blase mit instrumenteller Untersuchung und Onkologie des Harnsystems auftreten;
  • Hämaturie terminal. Blut erscheint am Ende des Urins. Das Auftreten einer terminalen Hämaturie hängt mit dem Vorhandensein von Steinen, Geschwüren und der Entwicklung der Onkologie der Blase zusammen.
  • Hämaturie insgesamt. Der Urin ist vollständig rot. Die Ursache dieses Typs ist Pyelonephritis, eine Entzündung des oberen Urins des Ausscheidungsapparates. Diese Art von Hämaturie ist die gefährlichste und irreversibelste Konsequenz für den Organismus, ohne konservative Behandlung.

Hämaturie bei Frauen und Männern

Die Entwicklung der Pathologie bei Frauen ist ein Vorbote für Krankheiten wie Blasenentzündung und Urethritis. Bei Männern seltener - Zystitis, häufig - Pyelonephritis, Tumorbildung des Urins des Ausscheidungssystems, Hämophilie, Nierenschädigung. Im Folgenden betrachten wir die häufigsten Erkrankungen des starken und schwächeren Geschlechts.

Blasenentzündung ist ein entzündlicher Prozess der Blase, sie ist akut und chronisch. In akuter Form werden folgende Symptome beobachtet:

  1. Brennen im Schambereich und im Perineum;
  2. Hämaturie (Blut im Urin);
  3. Schmerzen beim Wasserlassen, insbesondere am Ende des Verfahrens;
  4. Apathie, Müdigkeit;
  5. Besuchen Sie die Toilette alle 15 Minuten und lassen Sie sich von dort fallen.
  6. Manchmal steigt die Temperatur.
  • Hypothermie, Entwürfe;
  • Sitzarbeit, sitzender Lebensstil;
  • Keine persönliche Hygiene, enge Unterwäsche;
  • Geschlechtskrankheiten, schwache Immunität;
  • Keine gute Ernährung, zu salzige und würzige Speisen.

Die Pyelonephritis ist eine urologische nicht spezifische Erkrankung der Nieren, das Nierenbecken, die durch Bakterien ausgelöst wird. Die Hauptursache für Pyelonephritis bei Männern ist eine Entzündung der Prostatadrüse (Prostata-Adenom).

  1. Hohe Temperatur bis 38,0-38,5 ° C;
  2. Schüttelfrost, Körperzittern, Spülen;
  3. Hämaturie;
  4. Kreuzschmerzen, wenn die Niere betroffen ist;
  5. Übelkeit, Erbrechen Reflex.

Häufig treten alle urologischen und nephrotischen Erkrankungen mit Hämaturie und Lendenschmerzen auf.

Ursachen für schwere Hämaturie

Grobe Hämaturie und eine gesunde Person sind unvereinbare Konzepte. Häufig bedeutet Hämaturie eine Schädigung des Urogenitalsystems und des Traktats.

Es gibt nicht renale grobe Hämaturie und Nieren. Nicht-renale Hämaturie entsteht aufgrund von Schäden an den Wänden des Harnsystems, der Entwicklung von Krebs, Verletzungen, der Bildung von Steinen im Harnleiter, in der Blase und im Kanal.

Verletzungen dieser Organe verursachen Blutungen und das Auftreten von Blutgerinnseln im Urin. Renale Hämaturie wird durch destruktive Pathologien und Prozesse in den Nierengewebe verursacht, die Durchblutung der Gefäße wird beeinträchtigt, die glomeruläre Membran der Niere wird beschädigt.

Es kann auch vorkommen, wenn der Körper mit schädlichen und toxischen Substanzen vergiftet wird.

  • Pathologische Prozesse im Urogenitalbereich, Entzündungen;
  • Bakterielle Erkrankungen Urinausscheidungssystem;
  • Niereninfektion;
  • Inkompatibilität der Rh-Bluttransfusion;
  • Abnorme Urinstruktur des Ausscheidungsweges;
  • Absterben (Nekrose) der Niere;
  • Nierensteine;
  • Mit Pyelonephritis;
  • Verletzungen, Thrombosen, Embolien;
  • Vergiftung und akute Vergiftung des Körpers.

Mikrohämaturie und ihre Ursachen

Mikrohämaturie bedeutet nicht immer eine Krankheit. Erythrozyten im Urin können Perioden unklarer Ätiologie verursachen und vorübergehend sein:

  1. Schlechte Angewohnheiten, Alkoholismus;
  2. Nicht richtige Ernährung, die Prävalenz scharfer und salziger Lebensmittel in Lebensmitteln;
  3. Hohe Temperaturen, Bäder, Saunen und Ruhe in heißen Ländern, Sonnenstich;
  4. Stress, Panik und psychologische Turbulenzen;
  5. Lange Übung, lange Strecken zu Fuß;
  6. Akzeptanz von Arzneimitteln mit farbiger Beschichtung und Produkten (Rüben, Karotten).

Pathologische Prozesse im Körper, wie beispielsweise Nephroptose, können zu einer nicht dauerhaften Hämaturie führen.

Symptome einer Hämaturie

Die Symptome einer Hämaturie werden von schmerzhaften Empfindungen im Nierenbereich begleitet, können jedoch asymptomatisch sein.

  • Erhöhung der Körpertemperatur auf 38,0 ° C;
  • Blutgerinnsel oder Blutverunreinigungen im Urin;
  • Brennen beim Wasserlassen, Schmerzen (akuter Schmerz);
  • Schmerzende Schmerzen im unteren Rücken, Schambereich;
  • Wasserlassen intermittierender dünner Strahl;
  • Müdigkeit, Schwäche des ganzen Körpers;
  • Großer anhaltender Durst, trockener Mund;
  • Blasse Haut, Juckreiz.

Das Auftreten von Blutgerinnseln oder die Beimischung von Blutsekreten bei schwangeren Frauen sollte sofort einen Arzt konsultieren und im letzten Trimester eine Diagnose der Hämaturie erhalten.

Analysen und Diagnosen

Bei den ersten Anzeichen einer Hämaturie sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen und die Behandlung nicht verzögern, da dies mit Komplikationen und irreversiblen Folgen verbunden ist.

  1. Anamnese, interne Untersuchung des Patienten;
  2. Gemeinsame Urin- und Blutuntersuchungen;
  3. Drei-Tassen-Urinsammelmethode;
  4. Urinanalyse nach Nechyporenko;
  5. Ultraschall der Nieren und des Urogenitalsystems;
  6. Blasenentzündung (eine Art Endoskopie);
  7. Ausscheidungsurographie;
  8. Inspektion durch andere Spezialisten.

Das Vorhandensein von Blutgerinnseln im Urin weist häufig auf einen pathologischen Prozess im Körper hin und erfordert eine sofortige konservative Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankung, die Hämaturie verursacht.

Hämaturie-Behandlung

Die Behandlung von Blut im Urin sollte mit der Ursache dieses Symptoms beginnen.
Bei der Notfallversorgung und Schmerzlinderung werden Schmerzmittel eingesetzt, ein Eisbeutel im Unterbauch, Blutstillungsmittel werden erst eingesetzt, wenn eine Hämaturie festgestellt wird.

  1. Chirurgische Intervention - Notfall, geplant;
  2. Hämostase-Präparate - Vikasol, Aminocapronsäure, Amben, Fibrinogen;
  3. Breitspektrum-Antibiotika zur Linderung des Entzündungsprozesses;
  4. Katheterisierung mit p-Rumaminocapronsäure in der Blase;
  5. Einführung von Antispasmodika bei der Urolithiasis;
  6. Vitamintherapie, oft Medikamente, die Eisen und Vitamin B enthalten;
  7. Richtige Ernährung, eine Diät, die salzig, würzig und fettig ausschließt;
  8. Bettruhe

Mit der rechtzeitigen Behandlung von Hämaturie können Sie die Komplikationen und Konsequenzen loswerden:

  • Anämie, Blutverlust;
  • Blockierung des Harnleiters mit Blutgerinnseln;
  • Verschlechterung des Allgemeinzustandes;
  • Akute Vergiftung des Körpers;
  • Akute unerträgliche Schmerzen, schmerzhafter Schock.

Hämaturie ist ein Symptom für die zugrunde liegende Erkrankung. Sie können dem also vorbeugen, indem Sie schlechte Gewohnheiten, Unterkühlung, unbehandelte STIs beseitigen, Kondome verwenden, die Intimhygiene richtig beachten und saubere, nicht synthetische Unterwäsche tragen.

Alle diese Faktoren tragen zur Entwicklung von Krankheiten wie Pyelonephritis, Urolithiasis, Tuberkulose, polyzystischer Nierenerkrankung und Nephroptose der Nieren sowie zur Tumorbildung im Urogenitalbereich bei.

Deshalb sollten Sie sich nicht selbst behandeln, keine Zeit verlieren, Tests und Diagnosen durchführen und die ersten Symptome einer möglichen schweren Erkrankung nicht vernachlässigen. Abonnieren Sie die Site. Gesundheit!