Nykturie (häufiges Wasserlassen nachts): Ursachen, Behandlung, Vorbeugung

Bei Frauen

Bei gesunden Männern gilt eine Ausscheidung von bis zu 80% der Flüssigkeitsaufnahme als normal. Die Menge des während des Tages ausgeschiedenen Urins muss größer sein als die Nacht. Wenn sich dieses Verhältnis ändert, wird dieser Zustand als Nykturie bezeichnet. Solche Verstöße wirken sich negativ auf die Gesundheit aus. Lassen Sie uns sehen, warum Nykturie auftritt, welche Symptome und Typen es gibt, wie die Behandlung durchgeführt wird und welche Art von Prophylaxe bei Männern vorhanden ist, um die Krankheit zu vermeiden.

Was ist die Gefahr der Krankheit?

Die Störung der Harnorgane führt zu ernsten gesundheitlichen Problemen. Häufiges Wasserlassen kann zum Verlust großer Feuchtigkeitsmengen führen und zum Austrocknen führen.

Normalerweise sollte ein Mann den Harnstoff nur einmal pro Nacht leeren. Wenn dies öfter geschieht, können wir über Anzeichen einer beeinträchtigten Nierenaktivität sprechen.

Unter dieser Bedingung wird die Menge an Nachturin größer als der Tag. Nykturie ist ziemlich gefährlich, da diese Krankheit zu Problemen mit Schlaf, Müdigkeit, Stress, verminderter geistiger Leistungsfähigkeit und Depressionen führt.

Ursachen von Krankheiten

Häufiges nächtliches kurzes Wasserlassen bei Männern und Frauen verursacht eine Vielzahl von Krankheiten:

  • Nierenprobleme, aufgrund derer sich die Blutgefäße dieses Organs ausdehnen, was nachts den Blutfluss erhöht;
  • Leberzirrhose, gekennzeichnet durch arterielle Hypertonie, die Nycturie hervorruft;
  • Herzinsuffizienz, gekennzeichnet durch Stauung in den Venen und Flüssigkeitsansammlung während des Tages;
  • Erkrankungen der Schilddrüse;
  • Diabetes insipidus, begleitet von der Unfähigkeit, den Wassermangel zu füllen;
  • Prostata-Adenom ist eine der häufigsten Ursachen für Nykturie. In einem vergrößerten Zustand verschlechtert die Prostata den Harnfluss;
  • Atrophie der Beckenmuskeln. Grundsätzlich entwickelt sich unter solchen Bedingungen ein häufiges nächtliches Wasserlassen bei Frauen, da ihre Muskeln während der Schwangerschaft und bei der Geburt leiden, aber bei Männern können diese Muskeln auch atrophieren, z. B. mit Hernien oder Verletzungen.
  • Perniziöse Anämie, die vor dem Hintergrund einer Anämie auftritt;
  • Ödem durch Blutstauung gebildet;
  • Diuretika und einige Drogen nachts sowie Alkohol und Tee erhalten.

Formen der Krankheit

Abhängig von den Gründen, die zu einer Nykturie führen, werden folgende Formen unterschieden:

  • Bei Krisen und Tachykardien bildet sich eine vorübergehende Nykturie bei Männern;
  • In den Pathologien der inneren Organe bildet sich eine permanente Nykturie.

Durch die Beschaffenheit des pro Tag gebildeten Urins scheiden Sie aus:

  • Echte Nocturie ist durch die Einstellung der Urinausscheidung während des Tages gekennzeichnet.
  • Unregelmäßige Nykturie, bei der die pro Tag ausgeschiedene Urinmenge nicht reduziert wird.

Symptome der Pathologie

In der Regel wird ein erhöhter Toilettenbesuch nachts bei Männern im reifen Alter registriert. Erstens ist die Anzahl der Nachtbesuche auf der Toilette dieselbe wie während des Tages, dann aber nachts mehr.

Wenn die Erkrankung mit einer Funktionsstörung des Harnstoffs verbunden ist, treten Schwierigkeiten bei der Ansammlung oder Entfernung von Harn auf.

Ausgabeprobleme:

  • Lange Verzögerung vor dem Austritt des Urins;
  • Urin kommt in Tropfen oder einem sehr dünnen Strahl heraus;
  • Gefühl der unvollständigen Entleerung des Harnstoffs.

Akkumulationsprobleme:

  • Die Unmöglichkeit eines langen Verzögerungsurins;
  • Häufiges Wasserlassen nachts;
  • Volle Inkontinenz, Unfähigkeit, den Beginn des Wasserlassen zu kontrollieren.

Nykturie zeichnet sich durch folgende Gemeinsamkeiten aus:

  • Vermehrter Durst (auch bei Kälte);
  • Schmerzte zurück;
  • Schwellung des Gesichts und der Gliedmaßen;
  • Gewicht ändert sich

Treten andere Erkrankungen wie Zystitis und Pyelonephritis auf die Nykturie ein, werden folgende Symptome hinzugefügt:

  • Schmerzen im Unterleib;
  • Übermäßiges Schwitzen;
  • Dehydratisierung;
  • Temperaturerhöhung;
  • Kopfschmerzen;
  • Intoxikationssyndrom;
  • Erhöhen Sie den Blutdruck;
  • Erhöhte Schwellung;
  • Verminderter Appetit;
  • Hautausschlag.

Problemdiagnose

Der Urologe stellt das Vorhandensein einer Krankheit im Patienten fest, untersucht die Symptome und führt die folgenden Tests durch, um die Behandlung zu verordnen:

  • Urintest;
  • Bestimmung der Menge des antidiuretischen Hormons;
  • Probe Zimnitsky (zur Bestimmung des Konzentrationspotenzials der Nieren);
  • Urinbiopsie (zur Erkennung von Infektionen);
  • Ultraschall der Nieren (zur Bestimmung des Restvolumens von Urin).

Der Urologe kann ein Patiententagebuch vorschreiben, um die Anzahl der Besuche auf der Toilette für drei Tage aufzuzeichnen. Das Ergebnis der Forschung wird durch den weiteren Therapieverlauf bestimmt.

Nykturie-Behandlung

Vor der Behandlung ist es notwendig, die Gründe für die Entwicklung des Verfahrens herauszufinden. Wenn zum Beispiel Pathologen des Herzens vorhanden sind, ist eine kardiologische Untersuchung erforderlich. Bei schweren Gefäßerkrankungen kann eine operative Behandlung erforderlich sein.

Wenn häufiges kurzes Wasserlassen bei jungen Männern vor dem Hintergrund von Problemen in den Nierenarterien gebildet wird, müssen minimal-invasive chirurgische Eingriffe durchgeführt werden, z. B. endovaskuläre Eingriffe, die den Blutfluss fördern und die Gefäßpermeabilität verbessern. Es gibt keinen signifikanten Einschnitt durch einen solchen Eingriff, da eine Punktion im Oberschenkel durchgeführt wird.

Bei Entzündungen der Prostata ist manchmal auch ein operativer Eingriff erforderlich. Innovative Technologien zur Behandlung von Prostata-Neoplasmen zeichnen sich durch hohe Leistungsfähigkeit aus.

Folgende Medikamente werden als medikamentöse Therapie verschrieben:

  • Entzündungshemmende nichtsteroidale Medikamente: Diclofenac, Indomethacin;
  • Mittel zur Erhöhung des Blutflusses: Pentoxifyllin;
  • Nootropika: Piracetam;
  • Medikamente zur Verbesserung der Arbeit des Harnstoffs: Oxybutynin;
  • Antidepressiva: Fluoxetin.

Krankheit Diät

Um das häufige nächtliche Wasserlassen bei Männern zu reduzieren, sollten Sie eine Diät einhalten, die die Herzaktivität verbessert und die Funktion des Nervensystems positiv beeinflusst:

  • Zur Stärkung des Herzmuskels helfen Nüsse: Kiefer, Walnuss. Sie wirken auch tonisch und reduzieren die nächtlichen Triebe.
  • Machen Sie auch harten Käsesorten einen stärkeren Herzmuskel. Sie müssen bis zu 100 Gramm pro Tag essen.
  • Trockenfrüchte haben die gleiche Wirkung wie Käse und Nüsse, pro Tag werden mindestens 150 g Trockenfrüchte empfohlen;
  • Kürbis funktioniert gut für die Nierenfunktion, aber seien Sie sich dessen bewusst, dass bei nephritischen Pathologien dies kontraindiziert ist;
  • Obst und Gemüse werden in unbegrenzter Menge gegessen, saftige Speisen können jedoch nachts nicht gegessen werden.
  • Reduzieren Sie die Verwendung von Kaffee und alkoholischen Getränken, besonders am Abend.
  • Marinierte Lebensmittel, Salzgehalt und Schokolade wirken sich negativ auf die Arbeit des Harnsystems aus, so dass sie davon Abstand nehmen;
  • Wassermelonen „waschen“ die Nieren gut, sie sind angezeigt bei Entzündungen des Urogenitalsystems und bei Herzerkrankungen;
  • Honig ist gut für das Herz und stärkt das Immunsystem. Es wird empfohlen, dreimal täglich 2 Teelöffel mit Milch und Brühe oder separat zu verwenden.

Die Diät wird als Hilfsmethode verschrieben, es ist jedoch eine qualifizierte Therapie erforderlich.

Prävention von Nykturie

Es ist nicht möglich, die Entwicklung einer häufigen Harninkontinenz auszuschließen. Es besteht jedoch die Möglichkeit, das Risiko für die Entwicklung dieser Pathologie zu verringern, indem die folgenden Empfehlungen beachtet werden:

  • Übungen zur Stärkung der Beckenmuskulatur;
  • Sich weigern, Alkohol zu trinken, besonders nachts;
  • Persönliche Hygiene;
  • Vermeidung von Unterkühlung
  • Regelmäßige Besuche beim Urologen.

Männer denken manchmal, dass vermehrte Besuche im Badezimmer das Ergebnis einer Unterkühlung sind, die ein unangenehmes Symptom ertragen kann. Es sollte beachtet werden, dass Sie die Nachtigurie nicht sorglos behandeln können, da eine solche Erkrankung auf eine schwere Erkrankung hindeuten kann. Wenn Sie die Behandlung ignorieren, kann sich eine vollständige Harninkontinenz entwickeln und sich der Gesundheitszustand erheblich verschlechtern.

Symptome und Behandlung von Nykturie bei Männern

Für den Körper eines gesunden Menschen wird die Ausscheidung von bis zu 80% des Urins aus der gesamten Flüssigkeitsmenge als normal angesehen. Die während des Tages freigesetzte Urinmenge ist immer größer als in der Nacht. Das Erhöhen der Anzahl der Wasserlassen nachts wird als Nykturie bezeichnet.

Symptome und Behandlung von Nykturie bei Männern

Erkrankungen des Harnsystems können die Gesundheit negativ beeinflussen. Dies liegt daran, dass Giftstoffe zusammen mit Urin aus dem Körper ausgeschieden werden. Wenn das System nicht mehr ordnungsgemäß funktioniert, kann dies zu stockendem Urin und Ödem führen. Manchmal passiert es und die gegenteilige Situation - häufiges Wasserlassen, wenn der menschliche Körper pro Tag ziemlich viel Flüssigkeit verliert. Symptome und Behandlung der Nykturie bei Männern wie bei Frauen haben ihre eigenen Besonderheiten. Obwohl einige von ihnen für beide Geschlechter universell sind.

Die Ursachen, die das Auftreten pathologischer Prozesse auslösen können, können unterschiedlich sein. Trotz der Tatsache, dass die Verletzung des Harnsystems ein ziemlich verbreitetes Problem ist, ist es wichtig, sich nicht selbst zu behandeln. Es ist notwendig, rechtzeitig einen Urologen zu konsultieren, um die aktuelle Situation zu besprechen und die richtige Behandlungsstrategie zu wählen.

Arten von Nykturie

In der Nykturie wird der Großteil der Flüssigkeit nachts, nicht tagsüber, über die Nieren ausgeschieden. Dies ist eine Abweichung von der Norm aufgrund einer Verletzung des Verhältnisses von zu verschiedenen Tageszeiten ausgeschiedenem Urin. Die Schlüsselfaktoren für das Auftreten von Nykturie sind Funktionsstörungen der Blase oder hormonelles Ungleichgewicht.

Es ist üblich, folgende Typen zu unterscheiden:

  1. Kardiale Nokturie: Verursacht durch eine schlechte Kontraktion des Herzmuskels.
  2. Renale Nokturie: entsteht aus verschiedenen Nierenleiden.

Antidiuretische (AVP) und atriale natriuretische (ANG) Hormone sind für die Regulierung des Wasserhaushalts im Körper verantwortlich. AVP erhöht die Flüssigkeitsabsorption im Nierenglomerulussystem. Dadurch wird die Sekretion von Harnsäure reduziert. Dieses Hormon reguliert nicht nur die Sättigung des Körpers mit Flüssigkeit, sondern reduziert auch die Ausscheidungsfunktion der Nieren. Die renale Nykturie, die durch eine gestörte Nierenfunktion hervorgerufen wird, ist durch einen erhöhten Blutfluss im Nierengewebe gekennzeichnet. Aufgrund dieser schnellen Bewegung des Blutflusses durch die Nierengefäße beginnt eine hypertensive Diurese, bei der das Wasserlassen sehr häufig ist (bis zu 12 Mal am Tag).

Bei den Pathologien des Herzens ist das Muskelgewebe mit Blut gesättigt, was zur Freisetzung von natriuretischen Hormonen (ANG) führt. Es wird auch eine große Menge Wasser freigesetzt, und die Harnausscheidung wird höher. Es ist erwähnenswert, dass während der Herznoturie die Belastung des Herzens während des Tages zunimmt. Auch beeinflusst durch die verbrauchte Wassermenge. All dies trägt zur Stagnation von Blut und Flüssigkeit in den Körpergeweben bei.

In der Nacht wird der Abfluss von venösem Blut durch Verringerung der Belastung des Herzens verbessert. Es trägt aber auch zur Freisetzung von ANG (atrial natriuretic) Hormon bei. Infolgedessen nimmt die Schwellung ab und die Diurese nimmt zu.

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Ursachen und Symptome

Die Hauptursachen für das Auftreten der nächtlichen Nykturie sind:

Männliche Harninkontinenz

  • Allgemeine Polyurie. Dieser Typ ist mit beeinträchtigten Nieren- und neuroendokrinen Systemen verbunden, wodurch das pro Tag freigesetzte Urinvolumen zunimmt.
  • Nacht Polyurie. Begleitet von einer Zunahme der Anzahl der Wünsche in der Nacht.
  • Funktionsstörungen der Blase. Infolgedessen hört das Organ auf, Urin zurückzuhalten.

Die ersten beiden Arten von Polyurie sind mit einem Ungleichgewicht der Hormone WUA oder ANG verbunden. Verletzungen der Harnblase treten als Folge von pathologischen Prozessen in diesem Organ auf. Es darf nicht vergessen werden, dass nur Nykturie bei Kindern unter zwei Jahren als Norm angesehen werden kann. Wenn bei Erwachsenen Störungen des Verhältnisses von Urin tagsüber und nachts ausgeschieden werden, kann dies als Signal für das Auftreten pathologischer Prozesse im Körper dienen.

Wie geht es den Männern?

Am häufigsten kommt es bei Männern im Alter zu einer Zunahme des nächtlichen Drangs zur Toilette. Zuerst ist die Anzahl der Tag- und Nacht-Wasserlassen ausgeschaltet, und dann wird der nächtliche Drang häufiger. Es gibt oft Fälle, in denen solche erzwungenen nächtlichen Toilettenbesuche zu Schlafstörungen führen. Als Folge davon entwickelt sich Schlaflosigkeit, Depression und Reizbarkeit. Nykturie hat eher unangenehme Symptome, daher ist es notwendig, sofort mit der Behandlung von Männern und Frauen zu beginnen.

  • Arteriosklerose der Blutgefäße (Plaques), aufgrund schlechter Bewegung des Bluts durch die Gefäße sowie Bauchschmerzen, starker Appetitverlust, Erbrechen.
  • Schlafapnoe (Schlafapnoe) -Syndrom.
  • Niedrige Steroidhormone
  • Prostata-Adenom
  • Multiple Sklerose und andere Erkrankungen des Nervensystems.
  • Zu viel Alkohol, Kaffee und andere Flüssigkeiten kurz vor dem Schlafengehen trinken.

Wenn die Nykturie bei Männern mit pathologischen Anomalien in der Blase einhergeht, treten Probleme mit der Entleerung oder der Ansammlung von Urin auf.

Probleme beim Entleeren:

  • längere Verzögerung vor dem Wasserlassen;
  • Verletzung der normalen Harnabgabe: ein dünner Strahl oder Tropfen;
  • Harnverlust, auch wenn das Wasserlassen beendet ist;
  • Gefühl einer unvollständigen Blasenentleerung.

Probleme mit der Ansammlung von Urin:

  • häufiges Wasserlassen;
  • eine Zunahme der Anzahl von Trieben nachts;
  • Unfähigkeit, das Wasserlassen lange Zeit zu tolerieren und zu verzögern;
  • volle Harninkontinenz, mit der Kontrolle des Beginns des Wasserlassen.

Manchmal provozieren das Auftreten von Nykturien die strukturelle Kapazität des Hohlraums der Blase. Sie tritt als Folge von Blasenhalsobstruktion, bösartigen Neubildungen und dem Einsetzen von Entzündungsprozessen in den unteren Zonen der Harnröhre auf. Diese Verletzung kann auch aufgrund der Verwendung von ionisierter Strahlung während der Behandlung von Krankheiten auftreten.

Diagnose

Um eine Diagnose von „Nokturia“ zu stellen, muss der Urologe eine Hauptuntersuchung durchführen und das Vorhandensein anderer Krankheiten in der Geschichte sowie die Ergebnisse von Labor- und Diagnosestudien berücksichtigen. Kann ernennen, einschließlich:

  1. Urintest (allgemeine Analyse);
  2. Identifizierung der Konzentrationsfähigkeit der Nieren und Veränderungen im täglichen Wasserlassen durch die Zimnitsky-Testmethode. Dazu wird alle zwei bis drei Stunden für jede Portion der Urin in einer separaten Schale gesammelt. Dann wird das Tages- und Nachturinvolumen verglichen, wobei die Indikatoren des Anteils der einzelnen Portionen berücksichtigt werden.
  3. Bestimmen des Vorhandenseins von Harnwegsinfektionen (Baccero-Urin);
  4. Bestimmung des antidiuretischen Hormons. Vor der Durchführung dieses Tests sind Alkohol, Rauchen und körperliche Aktivität ausgeschlossen.
  5. Ultraschalldiagnostik der Nieren, der Bauchorgane und der Harnblase zur Erkennung des Restharnvolumens.

Darüber hinaus können Sie nach einem Tagebuch fragen (mit Aufzeichnungen über die Anzahl der Wasserlassen und störenden Beschwerden). Für Männer reicht es, drei Tage lang zu beobachten. Darüber hinaus gibt es einen speziellen Fragebogen zum Screening (ICiQ-N), mit dem festgestellt werden kann, wie stark die Nykturie bei einem Patienten ausgedrückt wird. Entsprechend den Forschungsergebnissen wird der weitere Behandlungsverlauf bestimmt.

Risikofaktoren

Je nach Krankheitsgeschichte gibt es bestimmte Risikofaktoren, die zur Entstehung einer Nykturie führen können. Einschließlich:

  • venöse Verstopfung und Flüssigkeitsretention im Gewebe vor dem Hintergrund von Herzversagen. Kommt bei Patienten vor, die kürzlich einer Organtransplantation unterzogen wurden.
  • Beschleunigung des Blutflusses zu den Nierengefäßen, was zu einem ständigen nächtlichen Drang führt. Sie tritt als Folge verschiedener Nierenerkrankungen auf: chronische Glomerulonephritis oder Pyelonephritis, Zystitis;

Venöse Staus und Flüssigkeitsretention im Gewebe

In seltenen Fällen kann eine Hyperkalzämie die Ursache weiterer Komplikationen wie Nykturie sein. Auch ein starkes Diuretikum sowie das Trinken großer Mengen Flüssigkeit vor dem Zubettgehen können sich über Nacht negativ auswirken.

Wie behandelt man Nycturia?

Bevor Sie mit der Behandlung der Nykturie beginnen, müssen Sie feststellen, welche Ursachen der Beginn des Entzündungsprozesses waren. Dies gilt sowohl für Männer als auch für Frauen. Bei Herzerkrankungen ist beispielsweise eine zusätzliche Untersuchung durch einen Kardiologen erforderlich. Verletzungen des Herzens und der Blutgefäße können operiert werden.

Bei Abnormalitäten der Nierenarterien (Arteriosklerose) werden minimalinvasive Operationstechniken empfohlen. Zum Beispiel eine endovaskuläre Intervention, die den Blutfluss und die Gefäßpermeabilität wiederherstellt. Es ist erwähnenswert, dass ein solcher Eingriff nach der Operation keine zu merklichen Einschnitte hinterlässt, da die Punktion durch das Hüftgelenk erfolgt.

Bei einem Prostatatadenom in der Vorgeschichte kann dies auch als Indikator für eine weitere Operation dienen. Moderne Behandlungsmethoden für maligne Tumoren der Prostata sind hochwirksam. Dies hilft, die Behandlungszeit deutlich zu verkürzen. Die Behandlungstaktik wird auf der Grundlage der verfügbaren Krankheiten und des Grads der Nykturie ausgewählt.

Drogentherapie

Als Mittel zur medikamentösen Therapie bei der Behandlung von Nykturie verschreiben:

  • Nichtsteroidale Antirheumatika: Indomethacin, Diclofenac.
  • Nootropika Zum Beispiel Piracetam.
  • Durchblutungsförderer: Pentoxifyllin.
  • Mittel, die die funktionelle Funktion der Blase verbessern: Tolterodin, Oxybutinin.
  • Antidepressiva: Sertralin, Fluoxetin.

In einigen Fällen, in denen pathologische Veränderungen der Blase Ovestin-Dosen zuordnen können, wird die Dosierung vom Arzt für jeden Fall individuell ausgewählt.

Behandlung von Volksheilmitteln

Volksheilmittel können auch bei der Behandlung von Nykturie helfen. Es ist jedoch auch wichtig, die Behandlung mit der traditionellen medizinischen Therapie fortzusetzen. Bei einem Adenom der Prostata hilft der Saft aus dem Fruchtfleisch des Kürbisses gut (eine Tasse täglich für drei Wochen ist ausreichend). Sie können auch Kürbiskerne essen (nicht mehr als 100 Gramm pro Tag, auf leeren Magen, Dauer - 1 Monat.). Sie können auch spezielle medizinische Abkochungen probieren.

Weiße Birke verlässt Abkochung

So machen Sie eine heilende Abkochung:

  • 2 EL. l Rohstoffe gießen 500 ml heißes Wasser;
  • nachdem er bereit war, noch 2 Stunden zu bestehen;
  • am Ende einer Belastung.

Nehmen Sie 0,5 Tassen bis zu 3-5 Mal pro Tag.

Suppe aus Blättern der Schwarzen Johannisbeere

  • 150 gr. Rohstoffe gießen 400 ml heißes Wasser;
  • nachdem er bereit war, noch 2 Stunden zu bestehen;
  • am Ende einer Belastung.

Nehmen Sie während des Tages.

Brühe aus den getrockneten Wegerichblättern (mit überaktiver Blase)

  • 1 EL. l Rohstoffe gießen 1 Tasse heißes Wasser;
  • nachdem er bereit ist, eine weitere Stunde lang einzuwickeln und zu bestehen;
  • am Ende einer Belastung.

Nehmen Sie 1 EL. l vor den Mahlzeiten bis zu 3-4 mal pro Tag.

Es muss daran erinnert werden, dass die Behandlung rechtzeitig begonnen hat. Wenn Sie alle notwendigen Fragen mit einem Spezialisten besprechen, können Sie schwere Komplikationen vermeiden. Mit der rechtzeitigen Einleitung einer Behandlung der Nykturie und einer gut ausgewählten Therapie ist die Prognose günstig.

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Nykturie

Nykturie ist ein Symptom für verschiedene Krankheiten, bei denen die nächtliche Diurese (Urinvolumen) tagsüber vorherrscht. Da bei solchen Patienten ein großer Teil des täglichen Harns nachts ausgeschieden wird, wird der Schlaf wiederholt unterbrochen und die Patienten leiden unter erhöhter Müdigkeit und chronischer Müdigkeit.

Inhalt

Allgemeine Informationen

Inländische Urologen verwenden traditionell die Begriffe "Nykturie" und "Nykturie", um sich auf das Wasserlassen zu beziehen, wobei sie völlig unterschiedliche Begriffe verwenden.

Nykturie wurde in Fällen diagnostiziert, in denen der Patient nachts wegen einer erhöhten nächtlichen Diurese zum Urinieren gezwungen wurde. Ein Anstieg der nächtlichen Diurese wurde als Folge von Herz- oder Nierenversagen angesehen. Nykturie ist auch mit dem nächtlichen Wasserlassen verbunden, das durch irritative Symptome (Anhäufungserscheinungen) verursacht wird.

Im Allgemeinen ist das Nachturinieren bei den meisten Urologen immer noch mit BPH (benigner Prostatahyperplasie) assoziiert, und in den meisten Urologie-Lehrbüchern wurde Nokturie bei Frauen überhaupt nicht berücksichtigt.

Das Symptom des nächtlichen Wasserlassen wurde in den späten neunziger Jahren des 20. Jahrhunderts aktiv untersucht, da sich die bis dahin angesammelten Studien die klinische Heterogenität von Patienten zeigten, die an diesem Symptom leiden. Diese Daten machten es notwendig, die verwendeten Begriffe zu überarbeiten und zu vereinheitlichen.

Im Jahr 2002 schlug das ICS (Komitee der Internationalen Gesellschaft für die Aufbewahrung von Urin) vor, den Begriff „Nykturie“ zu verwenden, der darauf verweist, dass der Patient nachts ein bis mehrere Male stehen muss, um die Blase zu entleeren.

E.L. Vishnevsky und Co-Autoren sind der Meinung, dass der Begriff "Nokturia" eher für das Nachtwasserlassen geeignet ist, und der Begriff "Nokturia" sollte verwendet werden, um eine erhöhte Diurese nachts zu bezeichnen.

Dieses Symptom tritt häufiger bei Männern auf.

Nykturie bezieht sich auf häufige Symptome bei älteren Patienten - Nykturie bei Kindern zwischen 7 und 15 Jahren wurde nur in 4% der Fälle, bei Männern zwischen 50 und 60 Jahren - in 66% der Fälle und bei Männern nach 80 Jahren - in 91% der Fälle festgestellt.

Nach G.L. Robertson fand heraus, dass die nächtliche Urinproduktion bei Menschen im Alter von 21 bis 35 Jahren 14% ± 4% des Tagesvolumens betrug, und bei älteren Menschen - 34% ± 15%.

Formulare

Abhängig von der Ursache der Entwicklung wird die Nicturie unterteilt in:

  • vorübergehend, die sich in Krisensituationen (diencephalische und hypertensive Krise) und Tachykardie entwickelt;
  • konstant, die sich in Gegenwart von Verletzungen der inneren Organe und Drüsen entwickelt.

Aufgrund der Natur der Diurese tagsüber ist die Nykturie unterteilt in:

  • wahr, was sich durch tagsüber Oligurie (Wasserlassen) auszeichnet;
  • nicht dauerhaft, bei dem keine Abnahme der täglichen Diurese beobachtet wird (begleitende Schilddrüsenerkrankung, Diabetes insipidus, Leberzirrhose, Prostataadenom und perniziöse Anämie).

Ursachen der Entwicklung

Die Ursachen der Nykturie sind verschiedene Krankheiten, zu denen gehören:

  • Herzversagen Die Ursache des Symptoms ist in diesem Fall eine venöse Verstopfung sowie Flüssigkeit, die tagsüber im Gewebe verbleibt.
  • Nierenerkrankungen (chronische Glomerulonephritis, Nephrosklerose, chronische Pyelonephritis, Zystopielitis, Zystitis). Die Entwicklung der Nykturie ist auf die Ausdehnung der Blutgefäße der Nieren und eine Erhöhung ihres Blutflusses in der Nacht zurückzuführen.
  • Erkrankungen der Schilddrüse.
  • Leberzirrhose. In diesem Fall verursacht die Nykturie eine arterielle Hypertonie, die sich während einer Zirrhose entwickelt.
  • Diabetes insipidus, bei dem Nykturie eine hypertensive Dehydratation verursacht. Hypertensive Dehydratation tritt auf, wenn der Wassermangel nicht ausgeglichen werden kann und das antidiuretische Hormon Vasopressin fehlt.
  • Prostata-Adenom (aus diesem Grund entwickelt sich in vielen Fällen eine Nykturie bei Männern). Nykturie verursacht einen Abfluss von Urin, der bei einer vergrößerten Prostatadrüse schwierig ist, wodurch Urin in die Blase zurückkehrt.
  • Perniziöse Anämie Dieses Symptom ist das Ergebnis von Anämie und niedrigem Blutdruck.
  • Atrophie der Beckenbodenmuskulatur (aus diesem Grund entwickelt sich bei Frauen Nykturie). Zu den provozierenden Faktoren gehören Schwangerschaft und Geburt, chronischer Anstieg des Abdominaldrucks, mechanische Verletzungen der muskulo-faszialen Strukturen des Beckens, Krampfadern, Hernien verschiedener Lokalisation usw.
  • Blockade der Kalziumkanäle, die bei orthostatischen Ödemen der Knöchel auftritt.
  • Schwellung durch venöse Blutstauung.
  • Obstruktive Schlafapnoe, bei der es zu einer Dilatation des Herzens kommt (Erhöhung seines Volumens unter Beibehaltung der Dicke der Herzwand). Die Dilatation des Herzens verursacht die Produktion von atrialem natriuretischem Peptid - einem Hormon, das an der Regulierung des Wasser- und Elektrolytmetabolismus beteiligt ist, indem es das Wasservolumen und die Natriumkonzentration im Blutstrom verringert.

In seltenen Fällen kann Nykturie Hyperkalzämie verursachen.

Nykturie kann auch durch die Einnahme von Diuretika und einigen anderen Medikamenten nachts verursacht werden. Kaffee, Tee oder Alkohol vor dem Schlafengehen trinken.

Pathogenese

Die Wassermenge im Körper wird durch das hypothalamus-antidiuretische Hormon Vasopressin reguliert. Unter dem Einfluss dieses Hormons erhöht sich die Rückresorption von Wasser in den Nierenkanälen (die Urinkonzentration nimmt zu und das Volumen nimmt ab).

Normalerweise ist der antidiuretische Hormonspiegel nachts höher, aber mit zunehmendem Alter nimmt die Sekretion des antidiuretischen Hormons ab.

Bei älteren Menschen nimmt auch der Angiotensin-II-Spiegel ab. Dieses Hormon beeinflusst die proximalen Tubuli und erhöht die Natriumretention, wodurch das Urinvolumen zunimmt.

Die Pathogenese der Nykturie ist nicht vollständig verstanden. Die meisten Forscher glauben, dass der häufigste und wichtigste Faktor bei der Entstehung der Nykturie die Schwächung des Herzens ist.

Nach der Hypothese ist ein geschwächtes Herz während des Tages nicht in der Lage, die Belastung zu bewältigen, daher entwickeln die Patienten eine venöse Stauung in den Nieren und die Diurese nimmt ab. Nachts, während des Schlafes, nimmt der Muskeltonus ab, es gibt keine mentalen Reize und andere Faktoren, die während des Tages aktiv sind, so dass sich die Arbeit des Herzens verbessert und die Blutzirkulation im Allgemeinen und in den Nieren im Besonderen normalisiert. Durch die Verbesserung der Durchblutung nimmt die Diurese zu.

Diese Hypothese ist theoretisch, da die Verbesserung der Blutzirkulation im Schlaf derzeit nicht belegt ist.

Ein wichtiger Faktor bei der Pathogenese der Nocturie jeglicher Herkunft ist die Abschwächung der pathologisch erhöhten tonischen Kontraktion der Nierengefäße während des Schlafes sowie die Änderung der Absorptionsbedingungen der Gewebeflüssigkeit zu diesem Zeitpunkt. Nach Ansicht vieler Forscher (Volhard, Klein und andere) sind es diese Faktoren, die für die Pathogenese einer lang anhaltenden Nykturie ohne sichtbare Anzeichen einer Herzinsuffizienz ausschlaggebend sind.

Da Nierenerkrankungen, die mit Nykturien assoziiert sind, Schwierigkeiten für das Herz implizieren und Herzversagen im Laufe der Zeit verursachen können, ist es oft schwierig, die Wirkung von Herz-, Nieren- oder Gefäßfaktoren auf die Entwicklung einer Nykturie zu bestimmen.

Nach einigen Daten kann sich eine Nykturie bei älteren Frauen als Folge eines Mangels an Sexualhormonen entwickeln, der mit dem Alter auftritt. Ein Mangel an Sexualhormonen führt zu Funktionsstörungen der Beckenorgane, zu denen auch das Wasserlassen bei Nacht gehört.

Eine späte Nykturie bei schwangeren Frauen ist oft mit einem Druck auf die Blase der vergrößerten Gebärmutter verbunden.

Symptome

Normalerweise beträgt das Verhältnis von Tages- und Nachtdiurese 2: 1 (etwa 60-80% der täglichen Urinmenge werden tagsüber freigesetzt). Bei Nykturie ist die nächtliche Diurese doppelt so hoch wie die tägliche Diurese.

Symptome der Nykturie sind:

  • vermehrte Harnbildung nachts;
  • kleine Blasenkapazität nachts;
  • Schlaflosigkeit, die sich aufgrund des häufigen Bedarfs entwickelt, nachts die Toilette zu besuchen;
  • unruhiger Schlaf;
  • Müdigkeit, die tagsüber ständig vorhanden ist.

Eine durch Schlafstörungen bedingte Nykturie wird begleitet von:

  • Abnahme der geistigen Leistungsfähigkeit;
  • verminderte geistige Flexibilität;
  • Gedächtnisstörung;
  • depressive Stimmung bis Depression;
  • erhöhte Reizbarkeit.

Diagnose

Die Diagnose "Nokturia" wird von einem Urologen aufgrund der Krankheitsgeschichte, der Primäruntersuchung und der Labordaten gestellt.

Labortests umfassen:

  • Urinanalyse
  • Bakteriologische Urinkultur, die das Vorhandensein oder Fehlen einer Harnwegsinfektion ermöglicht.
  • Probe Zimnitsky, mit deren Hilfe Veränderungen im täglichen Wasserlassen und Konzentrationsfähigkeit der Nieren festgestellt wurden. Während der Studie wird alle 2-3 Stunden der Urin in einem separaten Behälter gesammelt und dann das Volumen und das spezifische Gewicht jeder Portion untersucht und die Werte des Tages- und Nachtvolumens verglichen.
  • Bestimmung des Vasopressin-Spiegels (für die Studie Blut aus einer Vene entnehmen). Vor der Analyse werden die Medikamente für mehrere Tage abgebrochen, und am Tag unmittelbar vor der Blutspende sind Rauchen, Alkoholkonsum und Bewegung ausgeschlossen.
  • Ultraschall der Blase, um das Restvolumen des Harns zu bestimmen.
  • Ultraschall der Nieren und Bauchorgane.

Die Patienten führen auch ein Urinations-Tagebuch (Frauen füllen es vier Tage lang, und für Männer reicht die dreitägige Beobachtung aus) und füllen den ICIQ-N-Fragebogen aus, der hilft, das Vorhandensein und den Grad der klinischen Manifestationen von Nokturia bei Patienten zu bewerten.

Behandlung

Die Behandlung von Nykturie zielt darauf ab, die Ursache von Störungen beim Wasserlassen zu beseitigen.

Wenn die Nykturie ein Adenom der Prostata ausgelöst hat, verwenden Sie:

  • -A1-Adrenorezeptor-Antagonisten (Alfuzosin, Doxazosin, Tamsulosin oder Terazosin können verwendet werden) oder 5α-Reduktase-Inhibitoren. Vielleicht eine Kombination dieser Medikamente.
  • Leichte Hypnotika in moderaten Dosen (normalerweise vorgeschriebenes Zopiclon, das 1 Tablette 50 Minuten vor dem Schlafen oder 25 mg. Thioridazin in der Nacht eingenommen wird).
  • Solifenacin, das den Tonus der glatten Muskulatur der Harnwege verringert, oder Darifenacin, das die Kontraktionen der Blasenmuskeln kontrolliert.

Mögliche chirurgische Behandlungsmethode - transurethrale Prostatektomie, bei der das Prostatagewebe durch Koagulation mit hoher Temperatur entfernt wird.

Desmopressin wird auch bei Nykturie eingesetzt. Bei älteren Patienten wird dieses Medikament wegen des Risikos einer Hyponatriämie unter der Kontrolle von Serumnatrium eingesetzt.

In Gegenwart einer überaktiven Harnblase werden Tolterodin, Solifenacin und andere Antimuskarinika zur Behandlung von Nykturie eingesetzt.

Die Behandlung von Nokturia bei Frauen beinhaltet eine spezielle Gymnastik, die darauf abzielt, die Muskeln des Beckens zu trainieren.

Prävention

Nykturie-Prävention beinhaltet:

  • Routineuntersuchung durch einen Urologen;
  • die Verwendung des letzten Flüssigkeitsglases spätestens 2 Stunden vor dem Schlaf (es wird empfohlen, nach 19 Stunden keine Flüssigkeit zu verwenden);
  • Training der Muskeln des Beckenbodens;
  • rechtzeitige Behandlung von Krankheiten, die Nykturie verursachen.

Nykturie: Symptome und Behandlung

Nykturie - die Hauptsymptome:

  • Schlafstörung
  • Häufiges Wasserlassen nachts
  • Reizbarkeit
  • Angst
  • Schnelles Temperament
  • Vergesslichkeit
  • Inkontinenz nachts
  • Verletzung der Wahrnehmung der Realität

Nykturie ist eine Erkrankung des Urogenitalsystems, deren Hauptsymptom eine Zunahme des Wasserlassen zum nächtlichen Wasserlassen ist. Menschen mit dieser Krankheit gehen oft nachts auf die Toilette, wodurch der Schlaf gestört wird und die Person sich müde fühlt und die Leistungsfähigkeit beeinträchtigt. Es sollte beachtet werden, dass die Rede von Nykturie nur dann auftreten kann, wenn eine Person mindestens zweimal in der Nacht zur Toilette geht, und dass dafür keine prädisponierenden Faktoren wie eine zu große Flüssigkeitsmenge vor dem Schlafengehen vorliegen.

Gründe

Diese Krankheit kann beim Menschen als Folge schwerwiegender Erkrankungen auftreten, aber nicht immer ist die vermehrte Harnausscheidung nachts mit Krankheiten verbunden - manchmal können die Ursachen völlig natürlich sein. Insbesondere in diesem Fall gehen die Leute nachts oft auf die Toilette (wenn sie in der Nacht zuvor eine große Menge Flüssigkeit zu sich genommen haben), während sie bestimmte Medikamente einnehmen, beispielsweise Diuretika.

Darüber hinaus ist häufiges nächtliches Wasserlassen bei älteren Menschen, die den Muskeltonus der Blase verringert haben, häufig inhärent. Bei älteren Frauen tritt häufig Nykturie auf - die Pathologie entwickelt sich durch eine Abnahme der Muskulatur des Beckenbodens.

Wenn wir über die Ursachen der mit dem Gesundheitszustand des Patienten verbundenen Nykturie sprechen, dann gehören dazu:

Symptomatologie

Nykturie ist ein Indikator für die Hemmung der Nierenkonzentration. Dies weist auf eine Verletzung des Wasser-Salz-Stoffwechsels im menschlichen Körper hin. Die Krankheitssymptome lauten wie folgt: Eine kranke Person fühlt sich häufig nachts Harndrang, woraufhin Erleichterung herrscht. Gleichzeitig wird die Nykturie häufig mit einer anderen Pathologie kombiniert - der Polyurie, die durch häufiges Wasserlassen sowohl tagsüber als auch nachts zum Wasserlassen sowie eine Erhöhung der freigesetzten Harnmenge gekennzeichnet ist.

Gleichzeitig ist das Wasserlassen selbst schmerzlos, was es ermöglicht, diese Krankheit von anderen Erkrankungen des Urogenitalsystems, einschließlich der Zystitis, zu unterscheiden.

Aufgrund der Tatsache, dass der Schlaf des Patienten nachts gestört ist, entwickelt er andere Symptome, insbesondere verschiedene psychische Störungen, nämlich:

  • erhöhte Angst;
  • Vergesslichkeit;
  • Reizbarkeit und Temperament;
  • Verletzung der Wahrnehmung der Realität.

Nykturie bei Kindern

Sehr oft sind Eltern mit einem solchen Symptom einer Nykturie konfrontiert, wie zum Beispiel der Inkontinenz des Kindes in der Nacht (das Baby kann nicht rechtzeitig aufwachen).

Die Ursachen von Nykturie bei Kindern sind ähnlich wie bei Erwachsenen, sie können jedoch auch durch Stress und nervöse Anspannung verbunden sein. Dies liegt daran, dass Kinder ein unförmiges Nervensystem haben und jeder Stress mit Störungen in der Arbeit aller Organe und Systeme einhergeht. Obwohl die Behandlung von Nykturie bei Kindern der Behandlung der Erkrankung bei Erwachsenen ähnlich sein wird (was weiter unten erörtert wird), sollte der psychologische Faktor ausgeschlossen werden, um den psychologischen Hintergrund in der Familie und dem Team, in dem das Kind lernt, zu normalisieren.

Diagnose

Die Diagnose der Krankheit wird durch die Entnahme von Urinproben gemäß Zimnitsky durchgeführt. Gemäß dieser Analyse entnimmt der Patient tagsüber und nachts alle drei Stunden Urin zur Analyse, und am Ende der Einnahmezeit werden die Tages- und Nachtmengen des ihm zugeführten Urins bestimmt. Wenn das Nachtvolumen vorherrscht, wird über Nykturie gesprochen.

Darüber hinaus können Sie anhand der Stichprobe nach Zimnitsky die Dynamik des Krankheitsverlaufs im Verlauf der Behandlung verfolgen.

Behandlung

Um eine solche Pathologie wie Nykturie loszuwerden, ist es notwendig, die Ursachen zu beseitigen, die sie verursachen. Wenn sich die Pathologie vor dem Hintergrund von Erkrankungen des Urogenitalsystems entwickelt hat, ist eine Behandlung des betroffenen Organs erforderlich - in diesem Fall werden Antibiotika, pflanzliche Heilmittel und andere Medikamente gezeigt, die nur der behandelnde Arzt auswählen kann.

Wenn wir über Nykturie sprechen, ist bei Männern mit einem Prostata-Adenom ein Alpha1-Adrenorezeptor-Antagonist oder ein 5-Alpha-Reduktase-Inhibitor erforderlich. Wenn sich bei Frauen im fortgeschrittenen Alter eine Nykturie aufgrund einer Schwäche der Beckenbodenmuskulatur entwickelt hat, ist eine spezielle Gymnastik oder Operation angezeigt. Achten Sie darauf, den Prozess der Behandlung der entsprechenden Diät einzuhalten. Es ist erwähnenswert, dass in einigen Fällen nur ein chirurgischer Eingriff den Patienten vor einer anstrengenden Krankheit retten kann.

Bewährte Volksheilmittel, die helfen, den Patienten vor den Erkrankungen des Urogenitalspiegels zu bewahren und als Folge davon die Nykturie zu beseitigen. Dies sind solche Mittel:

  • der Saft aus dem Fruchtfleisch des Kürbisses, der von Männern mit vergrößerter Prostatadrüse einmal täglich für ein Glas genommen werden sollte - drei Wochen lang;
  • Abkochung von weißen Birkenblättern, geeignet für Männer und Frauen, die mehrmals täglich in einem halben Glas konsumiert werden müssen;
  • Eine ausgezeichnete entzündungshemmende Wirkung auf die Beckenorgane hat ein Abkochen von Petersilienblättern in der Milch, die stündlich eingenommen werden müssen.

Wenn Sie glauben, dass Sie Nicturia und die für diese Krankheit charakteristischen Symptome haben, können Ihnen Ärzte helfen: Urologe, Nephrologe, Allgemeinmediziner.

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Psychische Störungen, die hauptsächlich durch Stimmungsabnahme, motorische Retardierung und psychisches Versagen gekennzeichnet sind, sind eine schwere und gefährliche Krankheit, die als Depression bezeichnet wird. Viele Menschen glauben, dass Depression keine Krankheit ist und zudem keine besondere Gefahr darstellt, über die sie sich zutiefst irren. Depression ist eine ziemlich gefährliche Art von Krankheit, die durch Passivität und Depression einer Person verursacht wird.

Harnsäurediathese ist keine unabhängige Krankheit. Dies ist ein pathologischer Zustand, der durch die Ansammlung einer großen Menge Harnsäure im Körper des Patienten gekennzeichnet ist, die eine Besonderheit hat, zu kristallisieren. Während des Urinemissionsprozesses werden jedes Mal kleine Salzkristalle ausgewaschen. Eine solche Erkrankung bei einer Person verläuft schmerzlos und ohne Beschwerden. Das Sediment von Salzen einer solchen Säure ähnelt im Aussehen kleinen rötlichen Sandkörnern. Markieren Sie sie nur, wenn die Person in einer bestimmten Kapazität uriniert.

Eklampsie ist eine Komplikation der Schwangerschaft, bei der der Blutdruck abrupt und unerwartet ansteigt (es ist schwierig, zum Normalzustand zurückzukehren). Außerdem hat eine Frau einen hohen Proteingehalt im Urin und eine starke Schwellung der Gliedmaßen. Es gibt zwei Wege aus diesem Zustand heraus - Symptomrückzug oder Koma. Dieser pathologische Zustand kann die Gesundheit nicht nur der werdenden Mutter, sondern auch des ungeborenen Babys beeinträchtigen.

Die Neurosyphilis ist eine Erkrankung venerealer Natur, die die Leistungsfähigkeit einiger innerer Organe stört. Wenn sie nicht rechtzeitig behandelt wird, kann sie sich innerhalb kurzer Zeit auf das Nervensystem ausbreiten. Kommt häufig in jedem Stadium der Syphilis vor. Das Fortschreiten der Neurosyphilis äußert sich in Symptomen wie Anfällen von schwerem Schwindel, Muskelschwäche, Krampfanfällen und Lähmungen der Gliedmaßen und Demenz.

Typ-1-Diabetes mellitus ist eine insulinabhängige Krankheit, die ganz bestimmte Ursachen hat. Am häufigsten sind junge Menschen bis zum Alter von 35 Jahren betroffen. Die Hauptursache für diese Krankheit ist eine genetische Veranlagung, aber Experten aus der Endokrinologie unterscheiden andere Prädispositionsfaktoren.

Mit Bewegung und Mäßigung können die meisten Menschen ohne Medizin auskommen.

Symptome der Nykturie bei Männern: die Ursachen der Krankheit und die Behandlungsmethoden

Nykturie bei Männern ist keine eigenständige Erkrankung, häufige Toilettenbesuche in der Nacht werden durch pathologische Prozesse in den inneren Organen oder durch eine Art Körperreaktion auf Stresssituationen hervorgerufen. Dieser Prozess kann sich in Vertretern jeder Altersgruppe manifestieren, tritt jedoch bei erwachsenen Männern über 50 Jahren häufiger auf.

Basierend auf dem ätiologischen Faktor der Krankheit wird Nicturie normalerweise als Herz klassifiziert, das sich vor dem Hintergrund einer reduzierten Funktion der Kontraktion des Herzmuskels oder der Nieren entwickelt, die sich während des Beginns von pathologischen Prozessen in den Nieren manifestiert.

Nykturie bei Männern oder nächtliche Polyurie ist ein Prozess der Verletzung des quantitativen Verhältnisses der Urinausscheidung, bei dem Nachtfahrten zur Toilette häufiger als während des Tages auftreten. Dieser pathologische Zustand manifestiert sich am häufigsten im Alter oder im Alter. In seltenen Fällen wird die Krankheit bei Kindern und Jugendlichen diagnostiziert.

Das erste Anzeichen für den Beginn der Erkrankung ist ein quantitativer Verlauf im Verhältnis von Tag- und Nachtwasserlassen. Wenn sich die provozierenden Faktoren verstärken, steigt der nächtliche Wasserlassen im Vergleich zum Tag um ein Drittel. Ein solcher Zustand stört nachts den Schlaf und führt zu Depressionen und Nervenzusammenbrüchen.

Als provozierende Faktoren für die Entwicklung der Nykturie können sein:

  1. 1. Pathologie der Herzmuskulatur, die nicht in der Lage ist, die erforderliche Blutmenge zu pumpen, was zu Verletzungen bei der Sicherstellung des erforderlichen Blutvolumens für den normalen Gewebestoffwechsel führt. Als Folge treten stagnierende Vorgänge auf und es treten Schwellungen auf.
  2. 2. Verstöße, die den freien Blutfluss durch die Gefäße, die den Herzmuskel versorgen, verhindern. Ähnliche Formationen werden als atherosklerotische Plaques angesehen.
  3. 3. Nebenwirkungen der verschobenen Schlafapnoe.
  4. 4. Nierenkrankheiten unterschiedlicher Schwere und Schwere.
  5. 5. Pathologische Insuffizienz von Steroidhormonen.
  6. 6. Pathologischer Zustand des Nervensystems: Multiple Sklerose.
  7. 7. Verhaltensfaktoren: regelmäßiges Trinken von alkoholischen Getränken, Missbrauch von koffeinhaltigen Lebensmitteln und reichliches Trinken vor dem Schlafengehen.

Die Nykturie bei Männern resultiert auch aus einer Abnahme der strukturellen Kapazität der Blase, die aus mehreren Gründen zusammengedrückt wird:

  • das Vorhandensein fibröser oder maligner Tumoren;
  • zuvor verwendete Behandlungsmethoden durch ionisierte Strahlung;
  • Entwicklung von Pathologien in den unteren Bereichen der Harnröhre;
  • das Auftreten von Verstopfungen im Blasenhals

Jede Veränderung der pathologischen Natur dieses Organs äußert sich in einer episodischen Symptomologie der Nokturia. Manifestiert in Form von Evakuierung und kumulativen Zeichen.

Symptome einer Entleerungsphase:

  1. 1. Es gibt eine lange Verzögerung kurz vor dem Wasserlassen.
  2. 2. Urin tritt in Form eines dünnen Strahls aus.
  3. 3. Das Entleeren nimmt eine thermische Stufe (in Form von Tropfen) an.
  4. 4. Nach dem Wasserlassen wird unfreiwillig Harn in Tropfen freigesetzt.
  5. 5. Ständiges Gefühl der unvollständigen Blasenentleerung.

Symptome der kumulativen Phase:

  1. 1. Häufiger Harndrang
  2. 2. Es besteht ein zunehmender Bedarf, nachts zu leeren.
  3. 3. Der Drang, Imperativ zu werden (verlor die Fähigkeit zu längerem Harnverhalt).
  4. 4. Die Harninkontinenz tritt in ein Imperativstadium ein (mangelnde Kontrolle über die Situation, in der die Blase entleert wird, unabhängig von den Wünschen einer Person).

Nykturie - Symptome und Behandlung bei Frauen und Männern, Analysen

Nykta ist die Göttin der Nacht, die laut Hesiod aus Nebel und Chaos geboren wurde. Trotzdem wissen die Ärzte, was mehr als eine „vage und chaotische“ Herkunft ist, genau, was Nykturie ist. Dies ist keine Krankheit, sondern ein pathologischer Zustand der Nierenfunktionsstörung, der bei sehr vielen Erkrankungen auftritt.

  • Es gibt viele solcher pathologischen Zustände in verschiedenen Bereichen der Medizin. Von ihnen, wie von "Ziegelsteinen", werden verschiedene Diagnosen hinzugefügt.

Zum Beispiel "linksventrikuläre Hypertrophie". Dies ist eine sehr spezifische Erkrankung, die bei einer Reihe von Krankheiten auftritt, aber keine unabhängige Diagnose ist. In ähnlicher Weise gibt es keine Diagnose "Erbrechen", da das Auftreten dieses Symptoms auf sehr unterschiedliche Probleme hinweisen kann, die von einem Anstieg des intrakraniellen Drucks bis hin zu einer Panikattacke oder einem Darmverschluss reichen.

Gleiches gilt für die Nykturie. Im Wesentlichen kann dieser Zustand auch bei einem völlig gesunden Menschen auftreten. Also was ist das?

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Nykturie - was ist das?

Dies ist ein schöner Name, ähnlich dem mysteriösen weiblichen Namen. Mädchen anzurufen ist jedoch immer noch nicht zu empfehlen, da dieser Begriff nur "Nachturin" bedeutet. Nykturie ist nur der Teil des Harns, den eine Person nachts, nachts oder genauer während des Schlafes und der Ruhezeit zugeteilt hat.

In der Medizin ist alles relativ. Für den Fall, dass eine Person nachts arbeitet, aber tagsüber schläft, kann für sie der Zeitraum, in dem sie schläft (dh tagsüber), mit Nacht gleichgesetzt werden. Und dann kann die Zeit von morgens bis abends die Zeit der Nykturie sein.

Sie müssen jedoch eine weitere Ergänzung vornehmen. Das Vorhandensein von Nykturie ist eine Störung, daher heißt es in einer genauen Definition, dass Nykturie eine Nierenfunktionsstörung ist, bei der die nachts freigesetzte Harnmenge die während des Tages freigesetzte Harnmenge übersteigt.

Über Zimnitskys Test (Analyse)

In Anwesenheit oder Abwesenheit von Nykturie kann jeder sicher sein, "mit seinen eigenen Händen". Führen Sie dazu einfach einen Urintest mit Zimnitsky durch. Mikroskope, Labore und Zentrifugen werden dazu nicht benötigt. Sie benötigen nur einen Messbecher und eine Uhr.

Ab drei Uhr morgens müssen Sie alle drei Stunden in einem Messbecher urinieren und das Volumen einer Portion berechnen. Gleichzeitig müssen Sie wie üblich essen, trinken und ein normales Leben führen. Nachts müssen Sie auch alle 3 Stunden aufstehen.

Als Ergebnis summiert sich die Urinmenge von 6 bis 18 Stunden (tägliche Portionen) beispielsweise auf 900 ml, und das Gesamtvolumen der nächtlichen Portionen wird geringer sein, beispielsweise 500 ml.

Dies liegt an der Tatsache, dass der Druck in der Nacht geringer ist, dass weniger Blut durch die Nieren fließt und sie weniger gestresst sind. Aber warum kann es eine erhöhte Diurese nachts geben?

Ursachen des Nachturins bei Frauen und Männern

Die Gründe für die Nykturie sind, dass die Funktionsfähigkeit der Nieren eingeschränkt ist und sie länger brauchen als ein gesunder Mensch. Dies kann zum Beispiel der Fall sein, wenn der Blutfluss in den Nieren während des Tages abnimmt und sich nachts wieder erholt.

In den meisten Fällen kann das Wasserlassen bei Nacht bei verschiedenen Erkrankungen des Herzens und der Nieren auftreten, da diese beiden Systeme den flüssigen Teil des Körpers „bedienen“ - das Blut und der aus seinem flüssigen Teil (Plasma) gebildete Urin.

Wenn zum Beispiel der Krampf der Nierengefäße nachts aufgelöst (reduziert) wird, tritt Nykturie auf. Dadurch wird die Blutzirkulation in den Glomeruli wiederhergestellt, und in der Nacht „holen“ die Nieren das verlorene Tagesvolumen ein.

  • Dies deutet auf die Anfangsstadien der Entwicklung der Glomerulonephritis hin, d. H. Den entzündlichen Prozess in den Glomeruli oder das Debut der Nephrosklerose.

Die Beendigung der Nykturie in diesem Fall mit der Zeit ist im Gegenteil eine traurige Tatsache, da sie sagt, dass die Glomeruli ihre Fähigkeit verloren haben, die Nachtfiltration zu kompensieren, und die Verbesserung der Blutzirkulation nachts nicht mehr helfen kann.

Herzennakturie

Dies ist der Name der erhöhten Urinausscheidung in der Nacht, die nicht so viel Nierenschaden, sondern ein frühes Symptom des Beginns einer Herzinsuffizienz anzeigt. Die Pathogenese dieser Herznekturie ist:

  • Tagsüber, wenn die Hauptflüssigkeitsaufnahme stattfindet, ist die körperliche Aktivität hoch und folglich die Belastung des Herzens. Aufgrund unzureichender Kontraktionsfähigkeit des Myokards kommt es jedoch zu einer venösen Verstopfung und Ödem tritt in verschiedenen Geweben auf;
  • In der Nacht, wenn keine körperliche Anstrengung stattfindet und die venöse Rückkehr zum Herzen aufgrund der horizontalen Lage des Körpers erleichtert wird, verschwindet die Schwellung und das Herz bewältigt das Blutpumpen.

In gleicher Weise deutet das Verschwinden des nächtlichen Wasserlassens darauf hin, dass das Herz auch nachts "bevorzugten" Bedingungen nicht mit der Belastung fertig werden kann. Nach Beendigung der Nykturie tritt ein peripheres Ödem auf und es kommt zu einer Zunahme der Herzinsuffizienz.

Dies ist der Weg, um Beschwerden über die Nacht, die bei älteren und älteren Menschen auf die Toilette "rennt", mit einer Abnahme der Myokardfunktion und des Herzausgangs zu erklären.

Andere Gründe für dieses Phänomen sind jedoch seltener:

  • Die Wirkung von Schilddrüsenhormonen;
  • Diabetes insipidus;
  • Anämie und Hypotonie. In diesem Fall funktionieren die Nieren nachts besser;
  • Prostata-Adenom Dies ist eine recht häufige Ursache für die Nachtigurie bei Männern im Alter;
  • Beckenmuskelhypotrophie. Dieser Grund verursacht meistens Nykturie bei Frauen, auch während der Schwangerschaft;
  • Schwangerschaft

Außerdem tritt Nykturie auf, wenn eine Blase von außen zusammengedrückt wird, beispielsweise mit einem Tumor. Dieser Vorgang kann als relativ bezeichnet werden: Eine Person rennt oft Tag und Nacht zur Toilette. Zunächst achtet er jedoch nicht auf das Wasserlassen während des Tages, aber der nächtliche Drang fällt oft ins Auge.

Ursachen der Nykturie bei einem Kind

Und warum tritt Nykturie bei Kindern auf? Seine Mechanismen sind die gleichen wie bei Erwachsenen, aber Sie müssen auf das Alter des Kindes achten. Schließlich ist die Regulierung des Wasserlassens und die Entwicklung eines Reflexes nur im Alter von 3 bis 5 Jahren möglich, und davor ist es schwierig zu verstehen, ob die Windeln Tag oder Nacht "feuchter" sind.

Wenn sich die Eltern dennoch sicher sind, dass die nächtliche Urinmenge den Tag übersteigt, sollte das Kind dem Nephrologen gezeigt werden. Vorher sollten jedoch alle erforderlichen Tests und Analysen durchgeführt werden.

Für den Fall, dass bei Säuglingen unter einem Jahr eine vermehrte Bildung von Nachtharn auftritt, kann die Ursache eine infantile Blase sein, was auf eine unreife parasympathische Regulation hindeutet. Es sind die parasympathischen Impulse, die das Leeren von Hohlorganen „lenken“.

  • Während der Reifung kann diese infantile Blase bis zum Alter von 2 bis 3 Jahren die Reflexion und die autonome Entleerung aufrechterhalten.

Außerdem gibt es eine physiologische Nykturie, zum Beispiel, wenn Sie jeden Abend mit Freunden Bier trinken möchten. Wenn das Volumen überlastet ist, wird es nachts aus dem Körper freigesetzt.

Es gibt auch eine Art Phänomen, das beim Übergang zu einer salzfreien Diät auftritt. Dann entfernt der Körper ohne überschüssiges Natrium Tag und Nacht überschüssige Flüssigkeit, bis er den Überschuss entfernt.

Schließlich, wenn die Temperatur im Schlafzimmer niedrig und kühl ist, beginnen die Nieren besser zu arbeiten als in der Wärme und es kommt zu "ungeplanten" Wasserlassen in der Nacht.

Zeichen der Nykturie bei Männern und Frauen

Natürlich ist das Hauptsymptom (Nachtwandern in der Toilette) bereits beschrieben und geklärt worden. Weitere Features sind:

  1. Schlaflosigkeit;
  2. Tagesmüdigkeit und Reizbarkeit;
  3. Eine kleine Blasenkapazität.

Natürlich treten die ersten Symptome einer Nykturie bei Frauen durch häufiges Aufwachen auf - eine geringe Blasenkapazität kann durch Quetschen von außen entstehen.

Wie behandelt man Nykturie?

Der Ausdruck "Behandlung der Nykturie" ist an sich bedeutungslos. Schließlich haben wir festgestellt, dass es sich nicht um eine Krankheit handelt, sondern nur um eine funktionelle Manifestation einer äußeren Ursache. Sie können Glomerulonephritis, Herzinsuffizienz oder eine Operation zur Entfernung eines Prostataadenoms behandeln.

Im letzteren Fall handelt es sich zum Beispiel um die Behandlung von Nykturie bei Männern. Die Erlaubnis von Schwangerschaft und Geburt wird in einigen Fällen die Behandlung von Nykturie bei Frauen sein.

Darüber hinaus müssen Sie darauf hinweisen, dass eine pathologische Nykturie fast nie alleine auftritt. Fast immer geht eine übermäßige Ausscheidung des Nachtharns mit einer Hypostenurie einher, d. H. Einer Abnahme seiner spezifischen Dichte, was auf eine Schwäche der Konzentrationsfähigkeit der Nieren hinweist.

  • Und dies führt wiederum zu Polyurie, das heißt zu einer Erhöhung des Flüssigkeitsvolumens, um die erforderliche Anzahl von Substanzen zu entfernen.

Daher bilden Nykturie, Polyurie und Hypostenurie die Triade, die auf Nierenschäden hinweist. Und wenn Sie bereits eine Behandlung durchführen, dann nicht nur eine Nykturie, sondern auch diese Laborsymptome nebenan.