Analyse der Kokkenflora in einem Abstrich

Blasenentzündung

Kokkovaya-Flora in einem Abstrich ist ein alarmierendes Signal, in der Regel zeigt es entzündliche Prozesse im Körper einer Frau an. Vaginale Mikroflora enthält viele Mikroorganismen, die die Gesundheit unterstützen. Ein leichtes Vorkommen von Kokken wird ebenfalls als normal angesehen, ihre Reproduktion erfordert jedoch eine sofortige Behandlung. Vertreter der Kokkenflora in der Medizin gelten als bedingt pathogene Mikroorganismen, und ihre hohe Konzentration in den Analyseergebnissen kann auf Geschlechtskrankheiten hindeuten.

Verfügt über eine Kokkeninfektion

Wenn eine Frau gesund ist, überwiegen Laktobazillen in einem Abstrich auf der Mikroflora, die eine Art Schutz der Schleimhäute vor außerirdischen Organismen darstellen. Wenn sich im Körper einer Frau Krankheiten entwickeln, beginnt sich die Flora in eine alkalische Umgebung umzuwandeln und optimale Bedingungen für die Vermehrung von Kokken entstehen. Unter alkalischen Bedingungen sterben positive Bakterien ab und der Körper wird gegen viele Krankheiten wehrlos.

Die Kokkenflora in einem Abstrich bei Frauen umfasst grampositive und gramnegative Kokken. Sie haben eine andere Struktur, daher unterscheidet sich die Behandlung der Kokkenflora bei Frauen je nach den Stämmen der Kokken. Kokkovaya-Flora kann nur aus bestimmten Gründen auftreten, die zu einer Verletzung der Immunität und der normalen Mikroflora der Vagina führen. Zu diesen Gründen gehören:

  • sexuell übertragbare Infektionen;
  • verminderte Immunität aufgrund von Begleiterkrankungen;
  • Nichteinhaltung der persönlichen Hygiene;
  • hormonelle Störungen durch orale Kontrazeptiva und altersbedingte Veränderungen;
  • Langzeitanwendung antibakterieller Medikamente;
  • regelmäßige Duschen;
  • ständiges Tragen von synthetischer Unterwäsche;
  • häufige somatische Krankheiten;
  • mechanische Schädigung der Vaginalschleimhaut und Katheterisierung;
  • allergische Reaktionen.

Eine Kokkeninfektion weist auch eine Reihe charakteristischer Symptome auf, die eine Frau bereits vor der Analyse feststellen kann. Zu diesen Anzeichen zählen: Jucken im Genitalbereich, Ausfluss, gelbe Farbe und unangenehmer Geruch, Engegefühl im Genitalbereich, Beschwerden beim Geschlechtsverkehr, Schmerzen beim Wasserlassen, schlechte Menstruation und Versagen im Zyklus, Brennen beim Wasserlassen, Schwellung der äußeren Genitalorgane, häufiges Wasserlassen und unvollständiges Entleeren der Blase.

Die oben genannten Symptome sind ein guter Grund, einen Arzt aufzusuchen und sich einer solchen Untersuchung als Analyse von Gonokokken zu unterziehen.

Bei Männern macht sich die Kokkenflora in der Regel nicht bemerkbar und kann nur durch Laboruntersuchung des Abstrichs nachgewiesen werden. In seltenen Fällen erleben die Patienten Juckreiz im Genitalbereich und leichte Rötungen. Bei eitrigem Ausfluss müssen Sie sich an einen Urologen oder Andrologen wenden.

Forschung durchführen

Abstriche bei Gonokokk nehmen bei Männern und Frauen unterschiedlich ab. Beispielsweise nimmt der Arzt bei Frauen den Gonococcus aus der Vaginalschleimhaut, aus dem Zervixkanal und der Harnröhre und bei Männern nur aus der Harnröhre ab. Bei Frauen ist das Verfahren schmerzlos, bei Männern wird jedoch nicht der Abfluss aus dem Penis zur Analyse genommen, sondern es wird eine spezielle Sonde in die Harnröhre vorgeschoben und das Biomaterial wird zurückgezogen. Dies kann zu Beschwerden führen.

Die Abstrichanalyse wird im Labor durchgeführt, und es ist notwendig, einen Tag vor der Untersuchung einen Toilettenbesuch, Hygieneverfahren sowie Geschlechtsverkehr vor der Materialentnahme zu unterlassen. Stellen Sie sicher, dass Sie am Tag vor der Übergabe keine Medikamente mehr verwenden. Gonokokk-Abstrich, der nicht während der Menstruation durchgeführt wird, sowie begleitende Infektions- und Entzündungskrankheiten.

Die Mikroflora während der Schwangerschaft kann von den normalen Werten abweichen, so dass der Arzt in dieser Zeit Frauen individuell berät. Das während des Forschungsprozesses entnommene Material wird auf ein spezielles Glas aufgebracht und eine bakterioskopische Analyse durchgeführt - das Glas mit der Probe mit 1% Methylenblaulösung bestreichen.

Grampositive Bazillen unterscheiden sich von anderen Mikroorganismen, die Aufgabe eines Laborangestellten besteht darin, Krankheitserreger zu trennen und zu zählen. Es gibt einen alternativen Weg, um die Stäbchen in einem Abstrich zu identifizieren, indem das Biomaterial in eine spezielle Umgebung gebracht wird, die zur aktiven Reproduktion von Gonokokken beiträgt. Wenn dieser Stamm von Kokken gefunden wird, multiplizieren sie sich massiv.

In der modernen Medizin gibt es andere Möglichkeiten, pathogene Kokken im Körper zu bestimmen, zum Beispiel wird die Analyse für Meningococcus aus dem Nasopharynx genommen, für Streptococcus aus dem Pharynx ist der Nachweisvorgang derselbe, nur die Aufnahmemethode ist unterschiedlich.

Entschlüsselung von Analysen

Die Dekodierung von Indikatoren in einem Abstrich für die Flora wird von einem qualifizierten Fachmann durchgeführt. Die Studie, in der die Kokken entdeckt wurden, spricht über die Entwicklung des pathologischen Prozesses. Kokken in einem Abstrich bei Frauen können in der Vagina, in der Harnröhre oder im Gebärmutterhals auftreten. Es sei darauf hingewiesen, dass es sich bei Kokken um verschiedene Arten handelt:

  • Streptokokken - ihr Übermaß ist ein Zeichen für vaginale Dysbakteriose und Entzündungen. Ihr Auftreten kann durch übertragene Entzündungsprozesse der Atemwege, Tonsillitis und eine starke Abnahme der Immunität beigetragen werden;
  • Enterokokken sprechen über schlechte Hygiene der Geschlechtsorgane und die Nichteinhaltung der Regeln des Analsex;
  • Coccobacilli weisen auf sexuell übertragbare Pathologien (Chlamydien, Ureoplasmose, Trichomoniliasis) sowie bakterielle Vaginose der Vagina hin;
  • Gonokokken. Wenn der Abstrich grampositive Diplokokken aufweist, deutet dies auf Gonorrhoe hin. Sie gelangen nur durch sexuellen Kontakt und während der Geburt in den Körper;
  • Staphylokokken - Überschuss weist auf Störungen des Harnsystems hin. Bei ihrer Erkennung werden in der Regel zusätzliche Tests vorgeschrieben, z. B. Abstriche aus Pharynx und Nase. Der Grund für die Vermehrung von Staphylokokken kann der geringste Schaden an der Schleimhaut der Vagina oder der Harnröhre sein.

Wenn eine große Anzahl von Kokken im Abstrich gefunden wird und erhöhte Leukozyten vorhanden sind, können wir von Gebärmutterhalskrebs, Endocervite und Endometritis ausgehen. Erhöhte Leukozyten sind immer ein leuchtender Marker für entzündliche Prozesse. Je nachdem, wo sie gefunden wurden, können Entzündungen der Eierstöcke, Zystitis oder Vaginitis vermutet werden. In einem Abstrich bei Männern können kokoide Flora und Leukozyten als zwingender Grund für einen Venerologen angesehen werden. Es kann sexuell übertragbare Infektionen sowie Prostatitis und Urethritis diagnostizieren.

Was bedeutet dies während der Schwangerschaft, verstärkte Leukozyten und Kokkenflora, wissen nur wenige, und dies ist ein ziemlich ernster Moment. Während der Schwangerschaft kann das Vorhandensein dieser Krankheitserreger das Risiko einer Frühgeburt, einer Fehlgeburt und des Todes eines Kindes erhöhen. Es ist zwingend notwendig, diesen Zustand zu behandeln, je nachdem, wie schnell die Ausscheidung von Kokken beginnt, die Gesundheit des zukünftigen Kindes und seiner Mutter direkt davon abhängt. Es ist auch notwendig zu beachten, dass wenn ein Gonococcus während der Schwangerschaft gefunden wird, das Kind wahrscheinlich auch mit dieser Infektion geboren wird.

Der Weg zur Beseitigung der Kokkenflora

Der Arzt wird Ihnen sagen, wie Sie eine Kokkenentzündung behandeln sollen, Alter, Gewicht des Patienten, Begleiterkrankungen und das Vorhandensein charakteristischer Symptome werden berücksichtigt. Kokkovaya flora wird mit antibakteriellen Medikamenten behandelt, zum Beispiel Clindamycin, Metronidazol. Abhängig von der Art der gefundenen Kokken kann es für die Behandlung von Staphylokokken vorgeschrieben werden - Immunglobulin, homologes Antistaphylokokkenplasma, Staphylokokken-Toxoid, Impfstofftherapie. Wählen Sie bei Vorhandensein von Streptokokken Breitbandantibiotika. Gonokokken sind empfindlich gegenüber Penicillin, Streptomycin und Sulfonamiden. Kann lokale Zubereitungen in Form von Gelen, Suppositorien und Sprays verschrieben werden.

Während der Schwangerschaft verschreibt der Arzt normalerweise Arzneimittel auf Kräuterbasis, die keine Gefahr für das Kind darstellen. In einigen Fällen können Antihistaminika verschrieben werden, die darauf abzielen, die normale Mikroflora in der Vagina und der Harnröhre wiederherzustellen. Wenn in der Analyse die Vertreter von Kokken selten sind und keine besondere Bedrohung für den Körper der Frau darstellen, wird der Arzt Duschen mit antiseptischen Lösungen, z. B. Chlorhexidin, vorschreiben.

Was ein paar Schwänze in einer Abstrichanalyse bedeuten, wissen Sie jetzt. Sie wissen auch, welche Krankheiten eine reichliche Konzentration von Kokken verursachen können. Um gesundheitliche Probleme zu vermeiden, ignorieren Sie die Vorsorgeuntersuchungen beim Arzt nicht, achten Sie auf die Hygiene der Geschlechtsorgane, essen Sie richtig und behandeln Sie auch entzündliche Erkrankungen des Urogenitalsystems rechtzeitig.

Unabhängig davon ist es wichtig anzumerken, dass promiskuitiver Sex in den meisten Fällen der Hauptübertragungsweg von Gonokokken ist. Verwenden Sie Barrierekontrazeption mit unbekannten Partnern sowie konfrontiert mit einer Gonokokkeninfektion und führen Sie eine Behandlung durch. Wenn nur einer der Partner geheilt ist, tritt die Infektion auf. Eine Frau kann die Vaginalmikroflora unabhängig steuern - sie führt einen aktiven Lebensstil und vermeidet ungeschützten Sex. Die Entwicklung einer Kokkeninfektion ist leicht zu verhindern, es ist viel schwieriger, mit ihren Symptomen und Folgen umzugehen.

Kokkenflora im Abstrich bei Frauen: Ursachen, Symptome und Behandlung

Die Mikroflora der Vagina einer gesunden Frau wird durch verschiedene Arten von Bakterien dargestellt: nützlich und opportunistisch. Normalerweise stehen sie in einem bestimmten Verhältnis.

Wenn dieses Gleichgewicht aus irgendeinem Grund gestört ist, steigt das Risiko von Harnwegsinfektionen bei einer Frau. In den Ergebnissen eines gynäkologischen Abstrichs mit diesem Ungleichgewicht wird häufig eine reichhaltige Kokkenflora beobachtet.

1. Die Zusammensetzung der normalen Mikroflora der Vagina

Der Goldstandard für die Diagnose in der Gynäkologie ist die Untersuchung eines Abstrichs aus dem hinteren Vaginalfornix und dem Gebärmutterhalskanal. Normalerweise kann erkannt werden:

  1. 1 Doderlein acidophilus-Sticks (Lactobacilli). Normalerweise sollte ihre Anzahl mindestens 85 bis 95% der gesamten Flora oder 10 6 bis 10 8 Kopien in der Probe betragen.
  2. 2 Bifidobakterien (etwa 10%).
  3. 3 Peptostreptokokki, Eubakterien, Prevolla, Bakteroide, Fuzobakterii und andere anaerobe Bakterien (5%).
  4. 4 Andere Kokken und Pilze (in geringen Mengen).
  5. 5 Epithel (geringfügig, seine Menge hängt von der Phase des Menstruationszyklus ab).
  6. 6 Leukozyten (bis zu 10 Zellen).

Dieses Verhältnis von Mikroorganismen ist in der Lage, ein schwach saures Milieu für lange Zeit aufrechtzuerhalten, ermöglicht die Bekämpfung pathogener Bakterien, bietet natürliche Hydratation und lokale Immunität. Der Zustand der Vaginalmikroflora wird mit Labormethoden beurteilt und unterliegt einer eigenen bedingten Klassifizierung.

2. Der Reinheitsgrad der Vagina

Das Konzept der Reinheitsgrade wurde eingeführt, um Frauen mit einem Risiko für entzündliche Erkrankungen der Genitalorgane (Vaginitis, Gebärmutterhalsentzündung, Endometritis usw.) rechtzeitig zu identifizieren. Mehr dazu lesen Sie in unserem anderen Artikel (folgen Sie dem internen Link). Sie werden aufgrund der Ergebnisse eines einfachen Abstrichs der Flora und des GN unterschieden:

  1. 1 Der erste Grad (der zweite Name - Normozenose): saure Umgebung. Die normale Anzahl von Laktobazillen, einige Epithelzellen, Kokken fehlt. Es wird selten, in der Regel unmittelbar nach der Behandlung, der Einsatz von Antibiotika beobachtet.
  2. 2 Zweiter Grad: saure Umgebung. Die Anzahl der Laktobazillen ist etwas reduziert, es treten Leukozyten (bis zu 10) und kleine Diplokokken auf. Die Menge an Kokken ist unbedeutend (ein oder zwei Pluspunkte).
  3. 3 Dritter Grad: Das Medium wird leicht sauer oder alkalisch. Die Anzahl der Doderlein-Sticks liegt deutlich unter der Norm, es gibt viel Epithel, 10-30 Leukozyten, Kokken oder Bazillenflora überwiegen, Pilzmyzel kann nachgewiesen werden. Dieser Zustand wird als Dysbiose (Dysbakteriose) bezeichnet. Solche Frauen müssen überwacht und rechtzeitig behandelt werden.
  4. 4. Grad: alkalische Umgebung. Laktobazillen können vollständig fehlen, eine große Anzahl von Epithelzellen, Leukozyten (über dem Normalzustand), viele Kokken oder andere pathogene Bakterien. Dieser Grad entspricht einer Vaginitis, daher ist die Behandlung von Frauen notwendig.

Wenn sich der pH-Wert zur alkalischen Seite verschiebt, ändert sich die Qualität und Quantität der Flora. Der Gehalt an acidophilen Stiften nimmt allmählich ab, Kokken vermehren sich, Pilze und andere Bakterien treten zusammen.

Die alkalische Umgebung ist schädlich für Doderlein-Stöcke, was zur Entwicklung einer vaginalen Dysbiose führt.

Es ist zu beachten, dass die folgenden Mikroorganismen in normalen Abstrichen zu finden sind: hämolytischer Streptokokken, goldener, epidermaler und saprophytischer Staphylokokken, Peptokokken, Mikrokokken, grüner Streptokokken und andere. Alle in kleinen Mengen stellen keine Gesundheitsgefährdung dar und sind bedingt pathogene Vertreter der Vaginalflora.

Bei 3 bis 4 Reinheitsgraden der Vagina können am häufigsten folgende Kokkenarten gefunden werden:

  1. 1 Streptococcus. Wie oben erwähnt, sind diese Mikroorganismen in einer geringen Menge erlaubt, aber ihre verstärkte Reproduktion führt zum Auftreten des Entzündungsprozesses - der Vaginitis.
  2. 2 Enterococcus fecal. Oft im Darm gefunden, kann bei Freisetzung in den Harntrakt eine Blasenentzündung oder Kolitis hervorgerufen werden. Wenn es in großen Mengen in Abstrichen gefunden wird, deutet dies auf einen Verstoß gegen die Regeln der Intimhygiene hin, auch beim Sex.
  3. 3 Staphylococcus ist ein bedingt pathogener Mikroorganismus, der normalerweise auf der Haut lebt. Mit seiner vermehrten Reproduktion kann es zu schweren Entzündungen mit Schädigungen der äußeren und inneren Genitalorgane kommen.
  4. 4 Diplococcus tritt bei vaginaler Dysbiose mit gestörter normaler Mikroflora der Schleimhaut auf.

Es gibt andere Kokken, die in der Regel eine unspezifische Kolpitis verursachen.

Es ist wichtig! Wenn ein gynäkologischer Abstrich Staphylococcus aureus aufweist, ist es wahrscheinlich, dass er auf den Schleimhäuten der oberen Atemwege (Oropharynx, Nasenhöhle) nachgewiesen wird.

3. Ursachen von Kokken im gynäkologischen Abstrich

Die Kokkenflora in einem Abstrich bei Frauen kann aus verschiedenen Gründen beobachtet werden:

  • Nichteinhaltung der Regeln der persönlichen Hygiene durch die Frau. Dies kann eine unsachgemäße und unregelmäßige Pflege der Genitalien, ein seltener Wechsel der Unterwäsche, die ständige Verwendung von täglichen Pads und die Verwendung von alkalischer Seife umfassen.
  • Langfristiger unkontrollierter Einsatz von Antibiotika.
  • Häufiger Wechsel von Sexualpartnern, Ablehnung von Verhütungsmethoden bei Verhütungsmitteln, falscher Wechsel von Analsex, Oralsex und Vaginalsex innerhalb eines Geschlechtsverkehrs, Nichteinhaltung der Regeln des Hygienegeschlechts.
  • Douching Missbrauch, insbesondere bei Antiseptika (Auswaschen normaler Mikroflora).
  • Der Beginn des Sexuallebens bis zu 15 Jahren, mangelnde Alphabetisierung in Bezug auf Intimhygiene.
  • Hormonelle Veränderungen bei Frauen während der Menopause, während der Schwangerschaft, Menstruationsstörungen.
  • Allgemeine somatische Erkrankungen, chronische Infektionen, Einnahme von Glukokortikoiden, die das Immunsystem schwächen.
  • Mechanische Schädigung der Schleimhaut (Verletzung der natürlichen Barrierefunktion).

4. Welche Symptome können beobachtet werden?

Eine aktive Vermehrung der Kokkenflora führt früher oder später zu klinischen Symptomen der Krankheit. Anzeichen für den Entzündungsprozess in der Vagina sind nicht spezifisch, das heißt, es ist unmöglich festzustellen, welche Kokken sich im Genitaltrakt fortpflanzen.

Bei Änderungen der Zusammensetzung der Mikroflora einer Frau können folgende Symptome vermutet werden:

  • Juckreiz, Reizung, Brennen des Genitaltrakts - diese Symptome können fehlen.
  • Änderungen in der Art des Ausflusses (gelb, weiß, grau oder grünlich, reichlich, dick).
  • Schmerzen oder Beschwerden beim Geschlechtsverkehr und im Unterleib.
  • Unangenehmer und stechender Geruch, kann aber fehlen.

Die Symptome einer Kolpitis sind ziemlich hell, es ist unmöglich, sie nicht zu bemerken. Wenn Sie die Anzeichen der Krankheit ignorieren, kann die Infektion zu folgenden Komplikationen führen:

  1. 1 unspezifische Zervizitis (Entzündung der Schleimhaut des Gebärmutterhalses).
  2. 2 Endometritis, Salpingo-Oophoritis (erscheinen, wenn die lokale oder allgemeine Immunität abnimmt).
  3. 3 Zystitis, Pyelonephritis entwickeln sich häufig vor dem Hintergrund der Vulvovaginitis, haben einen chronischen Verlauf mit häufigen Rückfällen. Sie sind mit Geschlechtsverkehr verbunden, bei dem die Flora vom Genitaltrakt zur Harnröhre befördert wird.
  4. 4 Zugang pathogener Pflanzen (Trichomonas, Candida-Pilze, Chlamydien). Eine Verletzung der Mikroflora trägt zur Infektion von sexuell übertragbaren Infektionen bei Vorhandensein eines infizierten Sexualpartners bei.
  5. 5 Komplikationen einer normalen Schwangerschaft.

5. Abstriche während der Schwangerschaft

In jüngster Zeit nimmt die Zahl der entzündlichen Erkrankungen und der Dysbiose der Genitalorgane bei schwangeren Frauen zu.

Dies kann auf die unkontrollierte Einnahme bestimmter Antibiotika, Hormone (Verhütung vor der Planung oder zur Behandlung von Unfruchtbarkeit), schlechte Ernährung, Lebensstil, verminderte Immunität zurückzuführen sein. Das Auftreten von Kokkenflora in Abstrichen bei schwangeren Frauen erhöht die Wahrscheinlichkeit, dass die pathogene Flora anhaftet, dramatisch, unterstützt durch:

  • Ändern Sie die Hormonspiegel.
  • Schwächung der lokalen Immunität vor dem Hintergrund des Tragens eines Kindes.

Darüber hinaus werden viele Medikamente nicht für die Behandlung schwangerer Frauen empfohlen, daher sind mit dem Auftreten von übermäßiger Coccobacilli-Mikroflora die Therapiemöglichkeiten erheblich reduziert.

Die aktive Vermehrung opportunistischer Bakterien führt zur Entwicklung einer Entzündung der Schleimhaut der Scheide, des Gebärmutterhalses, der Blase. Ihre Gefahr besteht darin, das Risiko einer intrauterinen Infektion mit verzögerter fötaler Entwicklung, Fehlgeburten und anderen Komplikationen zu erhöhen.

6. Diagnosemethoden

Die Identifizierung von Kokken in der Vagina bei Frauen ist mit Hilfe von drei Labortests möglich: Ein einfacher Abstrich der Flora, Femoflor-Test in der Modifikation Femoflor 8 (10) oder Femoflor 16 (17) und Bakposeva.

Meistens verwenden Frauen einen einfachen Tupfer. Das Probenmaterial für die Studie wird aus zwei oder drei Punkten durchgeführt: der Schleimhaut des hinteren Vaginalfornix, des Gebärmutterhalses und manchmal der Harnröhre.

Vor der Einnahme sollte das Material nicht duschen, Kerzen mit Antiseptika verwenden, Antibiotika nehmen, Sex haben, da das Ergebnis verfälscht wird.

Das Biomaterial wird auf steriles Glas aufgebracht und unter einem Mikroskop untersucht. Falls erforderlich, wird auf Nährmedien gesät, wobei die Empfindlichkeit gegen Antibiotika bestimmt wird.

Manchmal reicht die Untersuchung von nur Flecken auf der Flora nicht für die Diagnose aus, weshalb sie auf zusätzliche Untersuchungen (Femoflor, Echtzeit-PCR, Ultraschall, PAP-Test, Kolposkopie usw.) zurückgreifen.

7. Medikamente zur Behandlung

Die Behandlung hängt von der Art der identifizierten Mikroflora, den Symptomen der Erkrankung und dem Allgemeinzustand der Frau ab. Wenn eine große Anzahl von Kokken und Leukozyten in einem Abstrich nachgewiesen wird, zeigt sich eine lokale Therapie in Form von Vaginalzäpfchen, Eizellen und Kapseln:

  1. 1 Hexicon (Chlorhexidin in Form von Kerzen).
  2. 2 Fluomizin (dekaliniya chlorid).
  3. 3 Terzhinan, Polizhinaks.
  4. 4 Clindamycin.
  5. 5 McMirior (Nifurantel).
  6. 6 Neo-Penotran.
  7. 7 Betadin (jetzt weniger häufig angewendet, verursacht häufig Unbehagen, Juckreiz, Brennen).
  8. 8 Lokale Antiseptika in Lösungen - Miramistin, Chlorhexidin.

Bei schweren Entzündungsprozessen werden systemische Antibiotika verschrieben: Ceftriaxon, Cefixim, Amoxiclav usw.

Zusätzlich können Mittel zur Wiederherstellung der normalen Vaginalflora verwendet werden. Eine vollständige Recherche zu ihrer Anwendung wurde nicht durchgeführt, aber diese Frage wird derzeit aktiv untersucht. Probiotika werden nicht für Soor gezeigt, da sie einen Rückfall auslösen können.

Lokale Probiotika in Form von Vaginalzäpfchen oder Tabletten:

  1. 1 Vaginorm-S mit Ascorbinsäure säuert die vaginale Umgebung an und normalisiert die Zusammensetzung der Mikroflora. Verwenden Sie 1 Tablette 6 Tage vor dem Zubettgehen vaginal.
  2. 2 Acylact mit lebenden acidophilen Bakterien 1 Kerze 2 Mal täglich für 7-10 Tage.
  3. 3 Laktonorm 1 Vaginalkapsel 2 mal täglich für 7 Tage.

Nach der Behandlung werden erneut Abstriche genommen, um die Wirksamkeit der Therapie zu überwachen. In Abwesenheit von Effekten werden alternative Therapien verschrieben oder der Hauptverlauf von Antibiotika in Form von Vaginalformen verlängert.

Sie können ambulant zu Hause behandelt werden. Von den Volksheilmitteln können Sitzschalen mit Kamille, Ringelblume und Furatsilina-Lösung empfohlen werden.

8. Prävention

Um Ungleichgewichte in der Mikroflora des Genitaltrakts zu vermeiden, müssen so viele Faktoren wie möglich eliminiert werden:

  • Beseitigen Sie ein hormonelles Ungleichgewicht (HRT in den Wechseljahren, orale Kontrazeptiva gemäß den Indikationen).
  • Die tägliche Intimhygiene sowie während der Menstruation und beim Sex zu beobachten. Weigere dich, ohne einen Arzt zu duschen.
  • Verwenden Sie Kondome.
  • Führen Sie einen gesunden Lebensstil aus, seien Sie aktiv, spielen Sie Sport oder therapeutische Übungen, essen Sie richtig, vermeiden Sie häufigen Gebrauch von Antibiotika, schützen Sie Ihren Körper vor Infektionen.
  • Eine der Präventionsmethoden ist auch ein regelmäßiger Besuch beim Frauenarzt und die Behandlung chronischer Erkrankungen nicht nur des Fortpflanzungssystems, sondern auch anderer Organe.

Grampositive Kokken in einem Abstrich bei Frauen

Kokken im Abstrich, was ist das?

Beim Menschen in Symbiose mit ihm "lebende" Bakterien in großer Zahl. Unter dieser Diversität werden, getrennt von der Kohorte, kleine (einzellige) ballähnliche Bakterien, Kokken, unterschieden. Einige von ihnen sind perfekt kugelförmig, andere haben eine etwas längliche Form.

Beschreibung

In einer bestimmten Menge sind kugelförmige Bakterienkokken im Körper eines gesunden Menschen vorhanden und gehören zu bedingt pathogenen Mikroorganismen. In kleinen Mengen können sie sogar nützlich sein, aber bei aktiver Fortpflanzung werden sie gefährlich, da sie einen akuten Entzündungsprozess verursachen.

Sie werden nach der Art der Struktur von Kolonien klassifiziert, da dies für einige Bakterienarten typisch ist:

  • Aufgestaute Zellen werden Staphylokokken genannt. Dazu gehören Peptokokken, Mikrokokken und andere Bakterien.
  • Verkettete Zellen werden Streptokokken genannt. Dazu gehören Peptostreptokokki, Enterokokken und andere.
  • Die Bakterien, aus denen sich das Paar zusammensetzt, werden als Diplokokken bezeichnet. Dazu gehören Pneumokokken, Gonokokken und Meningokokken.
  • Die auf 4 Zellen gelagerten Bakterien werden Tetrakokken genannt.
  • Bakterien, die aus 8016 Zellen zusammengesetzt sind, werden Sarkine genannt.

Die meisten der beschriebenen Bakterien sind in einer bestimmten Ebene aufgeteilt. Staphylokokken bilden, während sie sich zufällig teilen, Kolonien, ähnlich einer Weintraube. Unter ihnen sind viele pathogene Stämme, die eine schwere eitrige Entzündung verursachen.

Kokken im Abstrich

Mehrere völlig verschiedene Arten von Mikroorganismen „hocken“ in der Vagina der Frau. Die wichtigsten sind:

  • Bifidobakterien.
  • Acidophile Flora (Lactoflora, Dederlein-Sticks).
  • Peptostreptokokki.

Normalerweise müssen die meisten Mikroorganismen acidophile Bakterien sein. Aufgrund von Laktoflora sowie Bifidobakterien ist das vaginale Milieu für die Vermehrung schädlicher Mikroorganismen ungünstig. Diese Bakterien spielen nicht nur eine Rolle als Verteidiger - sie sind Teil der unspezifischen Immunität des weiblichen Körpers und regulieren die Stoffwechselprozesse.

Das Vorhandensein einer Anzahl von grampositiven Kokken im Testmaterial ist keine Pathologie. Eine Behandlung ist in diesem Fall nicht erforderlich. Gram-negative Coccobakterien sollten überhaupt nicht sein. Die Erkennung einer großen Anzahl dieser Mikroorganismen erfordert die Aufmerksamkeit der Frau und ihres behandelnden Arztes.

Wenn die Milchsäurebakterien aus irgendeinem Grund kleiner werden, kommt es zu einer Alkalisierung der vaginalen Umgebung, in der Diplokokken aktiv propagiert werden. Infolgedessen wird die Umgebung noch alkalischer, Dederlein-Stöcke sterben ab und alle Arten von pathogener Flora leben und gedeihen. Der Abstrich zeigt eine Fülle von Coccabakterien und eine zusätzliche Untersuchung ist erforderlich.

Im unbehandelten Zustand kann diese Mikroflora zu schweren Entzündungsprozessen führen, die zu erosiven Veränderungen des Gebärmutterhalses führen. Wenn der Prozess chronisch ist, führt dies zu adhäsiven Veränderungen, Endometriose und anderen äußerst unangenehmen Folgen für die Frau. Die Fortpflanzung pathogener und bedingt pathogener Mikroflora während des Transports eines Kindes ist besonders gefährlich. Mikroorganismen können sich in die Harnröhre ausbreiten und in die Blase und in die Nieren steigen oder das Rektum verbreiten, was bei der werdenden Mutter zu schwerwiegenden Verstimmungen führt.

Pathogene Kokken in einem Abstrich während der Schwangerschaft sind gefährlich, da diese Flora in die Gebärmutter eindringen und die Plazenta und den Fötus verbreiten kann.

Dies kann zu schwerwiegenden Komplikationen während der Schwangerschaft führen: Plazentaininsuffizienz, Schwinden der Schwangerschaft, Entwicklungsverzögerungen, intrauterine Hypoxie und sogar fötale Todesfälle.

Bewertung des Abstrichs

Die Sammlung von Material zur Untersuchung der vaginalen Umgebung oder des Abstrichs ist eine obligatorische Studie in der Schwangerschaftszeit. Während der Schwangerschaft produziert der Frauenkörper eine große Menge Hormone. Und Hormone sind natürliche Wachstumsstimulanten von Mikroorganismen, einschließlich pathogener und bedingt pathogener. Selbst wenn vor der Schwangerschaft ein Abstrich gut genug war, ist nach der Empfängnis eine Überprüfung des Zustandes der Vagina erforderlich.

In der Gynäkologie und Geburtshilfe können Sie anhand der Untersuchung des Abstrichs die Reinheit der Vagina beurteilen. Normalerweise sollten sich bis zu 95% der Bakterien in der acidophilen Mikroflora befinden. Der Rest sind Bifidobakterien und eine geringe Menge an bedingt pathogener Mikroflora (Candida-Pilzsporen, einige Streptokokkenarten, Gardnerella und andere).

Während der Schwangerschaft nimmt ein Frauenarzt mehrere Male einen Abstrich, um die Reinheit der Vagina zu überprüfen. In ihrer Beurteilung gibt es 4 Grade:

  1. Die Frau ist gesund, die Umgebung ihrer Vagina ist sauer, Laktoflora herrscht vor. Im Sichtfeld werden eine kleine Anzahl von gebildeten Elementen (Leukozyten) und Epithelzellen nachgewiesen.
  2. In diesem Fall bleibt das Medium sauer, aber opportunistische Bakterien finden sich in geringen Mengen, eine kleine Anzahl von Epithelzellen und Leukozyten. Das Medium wird mäßig alkalisch.
  3. Es ist durch ein empfindliches Gleichgewicht zwischen opportunistischen Pathogenen und Milchsäurebakterien gekennzeichnet, wobei letztere verletzt werden. In diesem Zustand ist bereits eine Therapie erforderlich.
  4. Dieser Grad ist durch das Vorhandensein großer Mengen von Epithelzellen, Leukozyten und kugelförmigen Bakterien im Abstrich gekennzeichnet. Acidophile Bakterien bleiben sehr gering oder werden überhaupt nicht nachgewiesen. Die Umgebung ist alkalisch und für das Leben von Laktobazillen ungeeignet. Dringende Behandlung erforderlich.

Die Dekodierung der Ergebnisse sollte von einem Spezialisten vorgenommen werden. Aber jede zukünftige Mutter kann ein allgemeines Verständnis des Bildes bekommen. Da das Vorhandensein von Epithelzellen, die über den Standards im Abstrich liegen, ein Zeichen für einen Entzündungsprozess ist, weiß sie bereits, dass sie weiter untersucht werden muss, um die Diagnose zu klären. Mit einer Fülle von Leukozyten im Abstrich sind entzündliche Prozesse akut und erfordern ein frühzeitiges Eingreifen.

Wenn die Reinheit der Vagina den Stufen 1–2 entspricht, sollte das Coccobacterium im Urethralkanal vollständig fehlen. Ist dies nicht der Fall, entwickelt die Frau eine vaginale Dysbiose. Behandlung kann notwendig sein.

Der Nachweis einer großen Anzahl von Trichomonaden, Garnerellen, Pilzkolonien und Gonokokken mit geringen Mengen an Laktobazillen weist auf die Entwicklung der entsprechenden Erkrankung hin. Therapie ist so schnell wie möglich nötig.

Symptome

Die Symptome eines aktiven Wachstums von Coccobacteria sind tastbar, aber nicht so spezifisch, dass eine Frau die Vaginose von Coccus von Gardnerelleza oder derselben Soor unterscheiden kann. Die wichtigsten Anzeichen einer Infektion sind:

  • Jucken
  • Brennendes Gefühl.
  • Reichlich Entlastung.
  • Schmerzhaftes Wasserlassen
  • Unangenehmer Geruch aus der Vagina.
  • Ziehende Schmerzen im Unterleib.
  • Schmerzen beim Geschlechtsverkehr

Ausscheidungen bei bakterieller Vaginose sind in der Regel schleimig, in schweren Fällen mucopurulent (grün oder gelbgrün). Der Geruch ist spezifisch, manchmal so scharf, dass eine Frau ihn ohne Anstrengung fühlen kann. Mit der parallelen Entwicklung der Kolonien wird der Gardnerell-Geruch noch intensiver. Es wird durch die Verwendung von Reinigungsmitteln zum Abwaschen, in einer alkalischen Umgebung und während des Geschlechtsverkehrs verbessert. Der Geruch ist wie Bernstein aus abgestandenem Fisch.

Gründe

Nachdem entschieden wurde, was es ist - Kokken in einem Abstrich, wie gefährlich es ist, bleibt es zu verstehen, warum sich diese Bakterien in der vaginalen Umgebung vermehren. Und wie kann das korrigiert werden.

Die "populärsten", dh die am häufigsten anzutreffenden ätiologischen Faktoren sind:

  • Langfristige, intensive oder unkontrollierte Antibiotika-Therapie.
  • Häufige unvernünftige Mikrodrucke.
  • Sex ohne Unterscheidung
  • Der Beginn des Sexuallebens vor der Pubertät.
  • Ungeschützter Sex mit einem infizierten Partner.
  • Gebrauch zur Selbstbefriedigung schmutziger Gegenstände (Hände).
  • Enge enge Unterwäsche tragen.
  • Unterwäsche aus Synthetik.
  • Häufige oder schwere Unterkühlung.
  • Intestinale Dysbiose.
  • Unzureichende oder seltene Intimhygiene.
  • Eine Diät reich an Zucker und Kohlenhydraten.

Der letzte Punkt, einige Experten streiten sich. Wir können dem zustimmen, wenn eine Frau gesund ist. Ein zusätzlicher Kuchen vaginalen Umgebung ist schwer zu brechen. Wenn es jedoch andere prädisponierende Faktoren gibt, können dauerhafte Fehler in der Ernährung als "letzter Strohhalm" dienen und zu einer Bacvaginose führen.

Die Rolle des Auslösers kann ständigen Stress spielen.

Behandlung

Bacvaginose oder Vulvovaginitis müssen unbedingt behandelt werden. Besonders während der Schwangerschaft. Nur Ihr Arzt sollte sich für therapeutische Methoden, Maßnahmen und spezifische Medikamente entscheiden. Die Therapie hängt weitgehend vom Gestationsalter ab.

Zu jeder Zeit sollte eine Frau das Tragen von synthetischer und enger Unterwäsche ausschließen. Regelmäßig abwaschen Vorzugsweise mit speziellen Produkten, die Laktobazillen enthalten. Sie können mit Abkochungen von Kräutern, zum Beispiel Kamille, waschen.

In den frühen Stadien können zugelassene vaginale Antiseptika verschrieben werden (Betadine, Chlorhexidin). Ab dem zweiten Trimester (Woche 20) kann die Therapie schwerwiegender sein:

  • Lokale Rehabilitationsmittel (Panavir Inlayt oder Macrimor Complex).
  • Zubereitungen, die Interferon (Viferon) enthalten.
  • Antibakterielle Mittel, die anfällig für nachgewiesene Bakterien sind.

Eine antibiotische Behandlung wird nur dann durchgeführt, wenn die andere Therapie unwirksam war. Duschen, was normalerweise für die Bacvaginose empfohlen wird, sollte auf keinen Fall während der Schwangerschaft erfolgen.

Prävention

Präventive Maßnahmen reduzieren sich auf die Harmonisierung der Sexualität, die Pflege der Genitalien und allgemeine Maßnahmen zur Aufrechterhaltung der Immunität. Diese Gruppe umfasst:

  • Die Wahl eines dauerhaften Partners.
  • Weigerung, zu masturbieren
  • Genitaltrauma verhindern.
  • Verwendung von Barrierekontrazeptiva (Kondom).
  • Kompetente Hygiene der Genitalien.
  • Ablehnung von schmalem und unnatürlichem Leinen.
  • Einhaltung des Zeitplans der Vorsorgeuntersuchungen.

Der allgemeine Zustand des Körpers ist auch von erheblicher Bedeutung. Ernährung, körperliche Aktivität, Härten - alles, was dem Körper insgesamt zugute kommt, kommt auch der vaginalen Mikroflora zugute.

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Was sind Kokken in einem Abstrich für Frauen? Die Kokkenflora ist ein rundes, kugelförmiges Bakterium und umfasst Streptokokken, Diplokokken, Staphylokokken, Tetrakokken, Sarkine. Im weiblichen Körper umfasst die normale Mikroflora der Vagina Laktobazillen, Peptostreptokokki, Bifidumbakterki. Der Normalzustand der natürlichen Mikroflora ist äußerst wichtig für das gesunde Funktionieren aller Organsysteme des weiblichen Körpers.

Die Hauptfunktion der vorteilhaften Vaginalflora besteht in der Bereitstellung einer sauren Umgebung, die das Eindringen und die Entwicklung pathogener Mikroorganismen verhindert und die Stoffwechselprozesse verbessert. Das optimale Gleichgewicht der Mikroflora trägt auch zur Schaffung einer normalen Umgebung für den Befruchtungsprozess bei.

Ursachen des Ungleichgewichts der Mikroflora

Das Gleichgewicht der normalen Mikroflora kann aus folgenden Gründen gestört sein, was dazu führt, dass eine große Anzahl von Kokken in einem Abstrich auftritt:

  • Verletzung der Hygieneregeln der äußeren Genitalorgane;
  • Unsachgemäße Verwendung von Hygienepads (seltener Padswechsel für lange Zeit);
  • Die Verwendung von Unterwäsche aus synthetischen Materialien;
  • Frühzeitiger Beginn des Geschlechtsverkehrs;
  • Duschen ohne medizinische Indikationen;
  • Häufiger Wechsel von Sexualpartnern;
  • Vernachlässigung von Verhütungsmitteln für Barrieren;
  • Verminderte Aktivität des körpereigenen Immunsystems;
  • Das Vorhandensein von infektiösen Viruserkrankungen;
  • Längerer irrationaler Einsatz von Antibiotika.

Symptome

Das Auftreten einer Kokkenflora in einem Abstrich weist auf den Beginn entzündlicher Prozesse und Pathologien im Genitalbereich einer Frau hin. Neben den Ergebnissen von Laborstudien (Mikroflora-Kokken im Abstrich) können auch unangenehme klinische Manifestationen beobachtet werden:

  1. Das Auftreten von reichlich dicken Schleimabfluss oder mucopurulentem Charakter;
  2. Einleitungen haben einen starken unangenehmen Geruch (fehlende Fische), der auch nach Hygienemaßnahmen nicht verschwindet;
  3. Entladungen werden trüb, werden weiß oder gelblich;
  4. Das Auftreten von Beschwerden im Bereich der äußeren Genitalorgane oder in der Vagina: Juckreiz, Brennen, manchmal - Schmerzen vor oder nach dem Wasserlassen;
  5. Hautausschlag auf den äußeren Genitalorganen (beim Nachweis grampositiver Kokken im Abstrich, hauptsächlich Staphylokokken).

Diagnose

Die Bestimmung der Kokkenflora in einem Abstrich bei Frauen hat einen wichtigen diagnostischen Wert, da das Schema der geplanten Therapie von dem ermittelten Erreger und seiner Menge abhängt. Es gibt verschiedene Arten von gynäkologischen Abstrichen, um Veränderungen in der Vaginalumgebung zu erkennen:

  • Abstrich auf der Flora. Pathogene Kokken, die in einem Abstrich in der Flora nachgewiesen werden, ermöglichen die Bestimmung der Ursache des Entzündungsprozesses sowie die Bestimmung der Anzahl schädlicher Bakterien. Normalerweise hat das Ergebnis eines Abstrichs die folgenden Indikatoren: Laktobazillen (Doderlein-Sticks) - 95%, Bifidumbakterien und Peptostreptokokki - 5%. Mit einer Abnahme der Menge an Laktobazillen ändert sich die Acidität des Mediums und die Vermehrung pathogener Kokken wird beobachtet;
  • Ein Abstrich der Sterilität, mit dem Sie den Gehalt an Doderlein-Stöcken in der Umgebung und den Säuregehalt der vaginalen Umgebung beurteilen können (normaler pH-Wert 4,0 - 4,5). Wenn in einem Abstrich einer Frau eine Kokkenflora in Form von Laktobazillen in ausreichender Menge nachgewiesen wird, gelten die Ergebnisse der Analysen als normal, da der Säuregehalt erhalten bleibt. Es gibt verschiedene Sterilitätsgrade: Der erste Grad (pH 4,0 - 4,5; Lactobacillus 90 - 95%; Einzelzellen von Leukozyten und Epithelzellen) - die Norm; Zweiter Grad (pH 4,5 - 5,0; Laktobazillen 40 - 60%; Zugang einer grampositiven und gramnegativen pathogenen Flora) zeigt das Vorhandensein eines infektiösen Prozesses an und erfordert den Beginn der Therapie; der dritte Sterilitätsgrad (pH 5,0 - 7,0; Lactobacillus 0–7%; eine große Anzahl von Epithelzellen, bakterielle Mikroorganismen) ist ein ernstes Problem, das eine sofortige Behandlung erfordert; der vierte Sterilitätsgrad (alkalisches Milieu (pH 7,0 - 7,5); Abwesenheit von Laktobazillen; Flora besteht aus pathogenen Mikroorganismen; Abundanz an Leukozyten) stellt eine Bedrohung für den gesamten Organismus dar und erfordert daher eine intensive Therapie;
  • Polymerase-Kettenreaktion: Damit können Sie verborgene Infektionen im Abstrich erkennen.

Behandlung

Wie behandelt man Kokken in einem Abstrich für Frauen? Das Behandlungsschema hängt von der Art der nachgewiesenen Mikroorganismen sowie von der Ursache für Kokken ab. Zunächst ist es wichtig, auf die prädisponierenden Faktoren zu achten: die Einhaltung der Regeln der Intimhygiene, die korrekte Verwendung von Pads, das Tragen von Leinen aus natürlichen Materialien, die Behandlung allgemeiner Viruserkrankungen und die korrekte Verwendung von Antibiotika. Die Behandlung der Kokkenflora in einem Abstrich bei Frauen basiert auf den folgenden therapeutischen Ansätzen:

  1. Systemische Therapie mit antimikrobiellen Wirkstoffen und Breitbandantibiotika;
  2. Die Behandlung ist hauptsächlich lokal, Mittel werden in Form von Zäpfchen, Vaginaltabletten, Sprays verordnet;
  3. Es wird eine restorative Therapie verschrieben, die darauf abzielt, das Gleichgewicht der normalen Mikroflora (Suppositorien, die Laktobazillen und Bifidobakterien enthalten) wiederherzustellen.
  4. Bei verminderter Immunität wird eine immunstimulierende Therapie und die Ernennung von Vitaminkomplexen durchgeführt;
  5. Strikte Einhaltung der Regeln der Intimhygiene, der Verwendung von Kräuterabkochen (Ringelblume, Schöllkraut, Kamille) und hypoallergenen Gelen und Seifen;
  6. Untersuchung des Sexualpartners und ggf. dessen Behandlung.

Es sollte immer daran erinnert werden, dass, wenn eine reichhaltige Flora in einem Abstrich auftritt, nur ein Arzt die Behandlung verschreiben sollte, da eine unsachgemäße Therapie den Verlauf des pathologischen Prozesses nur verschlimmern und verschiedene Komplikationen verursachen kann.

Prävention

Um das Auftreten von Kokken in einem Abstrich bei Frauen zu verhindern, werden einige einfache Empfehlungen umgesetzt:

  • Strikte Einhaltung der Regeln der Intimhygiene;
  • Rechtzeitiger Wechsel von Dichtungen, Leinen;
  • Befolgung der Verhütungsregeln (Kondomgebrauch);
  • Rationelle Ernährung und die Ablehnung schlechter Gewohnheiten (Aufrechterhaltung der Immunität auf dem richtigen Niveau);
  • Ordentlicher Sex;
  • Befolgen Sie die Empfehlungen und Vorschriften des Arztes im Behandlungsplan.

Was bedeutet der Nachweis der Kokkenflora in einem Abstrich?

Ein Abstrich ist eine routinemäßig angewandte Methode zur Untersuchung der bakteriellen und zellulären Zusammensetzung von Schleimhäuten, die bei prophylaktischen Untersuchungen verwendet werden, wenn der Verdacht auf verschiedene Krankheiten besteht. Durch die Dekodierung der Analyse können spezifische Erkrankungen des Fortpflanzungssystems bei Frauen und Männern identifiziert werden (Gonokokken-Infektion, Trichomoniasis, Gardnerellez, Vaginose). Es erlaubt auch, Träger von pathogenen Staphylokokken und sogar Meningokokken zu identifizieren. Die Methode ist einfach, informativ, erfordert kein spezielles Training, ist auch bei Kindern anwendbar und während der Schwangerschaft obligatorisch.

Arten von Schlaganfällen

Je nach Bedarf werden Abstriche genommen:

  • Bei Männern Mund, Nase, Harnröhre (Harnröhre).
  • Bei Frauen Mund, Nase, Harnröhre, Vagina, Gebärmutterhalskanal (Gebärmutterhalskanal).

Die Hauptziele der Mikroskopie der Aussaat aus den Nasen- und Rachenhöhlen sind die Interpretation der bakteriellen Zusammensetzung und der Nachweis pathogener Staphylokokken (z. B. bei eitrigen Erkrankungen), Meningokokken (Diagnose, Vorbeugung von Meningitis), Diagnose von Candidiasis (Pilzbefall). Die normale Mikroflora der Kokken in den Nasen- und Mundhöhlen wird dargestellt durch: Gram-negative Diplokokken - Neisseria-Influenza-Stäbchen, Grampositive Kokken - Epidermaler Staphylokokkus. Diese Mikroben sind die üblichen "Bewohner" der Haut und der Schleimhäute, sie verursachen normalerweise keine Krankheiten. Die pathologische Kokkenflora im Abstrich wird durch Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus), Meningococcus (Neisseria meningitis) dargestellt.

Staphylococcus aureus - benannt nach seinem charakteristischen Aussehen während der Koloniebildung. Die Hauptursache für nosokomiale Infektionen. Während der Routineuntersuchung zeigt die Studie, dass bis zu 35% der Patienten Träger dieser Art von Bakterien sind. In bis zu 70% der Fälle von Erkrankungen, die mit purulent-entzündlichen Veränderungen einhergehen, zeigen sich Staphylococcus aureus: eitrige Hautinfektionen (Impetigo, Akne, Furunkulose), Abszesse, Cellulitis, purulente Arthritis, Endokarditis, Pneumonie, Osteomyelitis, Meningitis. Staphylokokken-Sepsis (Blutinfektion) hat charakteristische Merkmale und führt häufig zu tödlichen Folgen. Wenn die Analyse einen Mikroorganismus ergab, bedeutet dies, dass die Person für die oben genannten Erkrankungen anfällig ist. Die Behandlung erfolgt durch Antibiotika, notwendigerweise eine Kontrollstudie.

Meningokokkus ist der Erreger von Meningitis (Meningokarzinose), Meningokokken-Sepsis und Nasopharyngitis (Nasen- und Rachenentzündung). Die ersten beiden Krankheiten sind sehr gefährlich und mit einem hohen Todesrisiko verbunden. Außerhalb des menschlichen Körpers stirbt Meningococcus schnell. Die Mikroskopie-Meningokokke sieht in Form von Doppelzellen aus, die Kaffeebohnen ähneln und in Paaren konkaver Oberflächen zueinander angeordnet sind. Meningokokken werden durch Tröpfchen aus der Luft übertragen. Fälle, in denen Meningokokken in der Pharynxmikroflora asymptomatisch sind, sind nicht ungewöhnlich, und neben dem Risiko des Infektionsprogresses verbreitet der Träger Meningokokkus bei gesunden Menschen. Wenn Meningokokken in der Kultur gefunden werden, bedeutet dies, dass Sie für eine Antibiotikatherapie einen Arzt aufsuchen müssen. Es ist äußerst unerwünscht, sich selbst zu behandeln!

Gynäkologische und urologische Abstriche

Die Mikroskopie des Abstrichs bei Frauen kann den Grad der bakteriellen "Reinheit", Anzeichen sexuell übertragbarer Krankheiten, Candidiasis bestimmen. Die normale Mikroflora besteht hauptsächlich aus Laktobazillen (grampositive Stäbchen) und Bifidobakterien (insgesamt 90-96%). Durch die Produktion von Milchsäure wird die Umgebung „angesäuert“ und die Ansiedlung der Erregerflora verhindert. In der Studie werden grampositive epidermale Staphylococcus, Peptostreptokokki, Propionobakterii, Clostridien und gramnegative Bakterioide sowie Prevolla in signifikant geringerer Anzahl nachgewiesen.

Bei Männern ist es auch möglich, das Vorhandensein oder Fehlen von Geschlechtskrankheiten, Prostatitis, zu überprüfen. Die Mikrobiozenose der Harnröhre besteht bei Männern hauptsächlich aus epidermalem Staphylococcus, seltener sind Corynebacterium und grüner Streptococcus.

Die Rolle des epidermalen Staphylokokkus besteht darin, die pathogene Flora durch Abfallprodukte zu verdrängen. Bedingt pathogene Mikroorganismen (Proteus, E. coli, Anaerobier, Staphylococcus aureus) gelangen gewöhnlich über die Haut und den Darm in die Harnröhre. Gramnegative Diplokokken (Neisseria gonorrhaeae) sind die pathologischen Vertreter der Mikrowelt im Urogenitalbereich von Frauen und Männern.

Gonococcus in einem Abstrich

Gonococcus (Neisseria gonorrhaeae) - der Erreger der Geschlechtskrankheit - Gonorrhoe. Bei Beflecken - gramnegativ - sieht es aus wie ein Doppelkokken (daher der Name Diplokokken). Die Übertragung von Gonorrhoe erfolgt durch sexuellen Kontakt, möglichen Haushalt und vertikalen Weg (von Mutter zu Kind). Diplokokken sind in der Umwelt schlecht stabil. Die Hauptsymptome bei Frauen sind in der Regel nicht geäußert, aber häufig werden vaginaler Ausfluss, Schmerzen beim Wasserlassen, Schmerzen im Perineum, Juckreiz und Brennen bemerkt.

Männer bemerken das Auftreten von Ausfluss aus der Harnröhre, Schmerzen beim Wasserlassen entlang des Harnkanals. Diese Kombination von Beschwerden führt häufig zum Test. Ein Abstrich bei Gonokokken erfordert keine komplizierten Vorbereitungen: Er wird von Frauen während der Zwischenblutung durchgeführt, bei Männern uriniert er 3 Stunden vor dem Test nicht ausreichend. Das Säen und Entschlüsseln unter einem Mikroskop von Kolonien offenbart typische Diplokokken.

Die Diagnosegenauigkeit beim Test auf Gonokokken ist hoch. Die Behandlung ist recht einfach - eine Antibiotika-Therapie mit Urin. Nach der Heilung der Gonorrhoe (obligatorisch unter ärztlicher Aufsicht.) Einen zweiten Kontrollabstrich wird einen Monat später verordnet. Es wird dringend empfohlen, eine Studie mit einem Sexualpartner durchzuführen.

Schwangerschaftstest

Wenn keine Komplikationen vorliegen, wird bei der Registrierung, in der 30. Woche und vor der Geburt ein gynäkologischer Abstrich während der Schwangerschaft durchgeführt. Ziel ist die frühzeitige Erkennung und Korrektur von Veränderungen des "Reinheitsgrades" der Vagina, die Ausnahme (Bestätigung) von sexuell übertragbaren Krankheiten.

Es gibt 4 Reinheitsgrade der Vagina (nicht nur während der Schwangerschaft verwendet, die Skala gilt für alle Frauen). Mikroskopie entschlüsseln und was die Studie bedeutet:

  • 1 Reinheitsgrad (Normozenose) - dominiert von Stäbchen von Dederlein (Laktobazillen), geringer Gehalt an anderen nicht pathogenen Pflanzen. Erythrozyten und Leukozyten fehlen praktisch, eine Behandlung ist nicht erforderlich;
  • Grad 2 (intermediärer Typ) - Laktobazillen dominieren, Leukozyten im Sichtfeld (während der Schwangerschaft bis 20 im Sichtfeld), eine Behandlung ist in der Regel nicht erforderlich;
  • Grad 3 (Dysbiose oder Vaginose) - Dederleins Stäbchen werden im Abstrich nicht nachgewiesen, grampositive Kokken, gramnegative Stäbchen und andere Bakterien überwiegen, die Behandlung erfolgt durch einen Frauenarzt;
  • Grad 4 (Vaginitis). Milchsäurebazillen sind nicht vorhanden, rote Blutzellen und weiße Blutkörperchen sind in großer Zahl im Gesichtsfeld zu finden, Schlüsselzellen und pathogene Mikroorganismen sind vorhanden (Kokken, Diplokokken, Anaerobier, Bazillen, Pilze). Werden Änderungen in der Analyse festgestellt, insbesondere während der Schwangerschaft, insbesondere wenn reichlich pathologische Kokken-Mikroflora vorliegt, ist eine Beratung und Behandlung durch einen Frauenarzt obligatorisch! Selbstbehandlung wird dringend empfohlen!

Die Kokkenflora ist häufig ein Vertreter der normalen Flora verschiedener Körperoberflächen. Die Identifizierung pathologischer Vertreter von Kokken - Staphylococcus aureus, Meningococcus, Gonococcus bedeutet, dass eine Behandlung unter Aufsicht eines Arztes erforderlich ist. Die Durchführung eines Abstrichs während der Schwangerschaft ist ein wichtiger diagnostischer Test zur Erhaltung der reproduktiven Gesundheit von Frauen.

Analyse der Kokkenflora in einem Abstrich

Kokkovaya-Flora in einem Abstrich ist ein alarmierendes Signal, in der Regel zeigt es entzündliche Prozesse im Körper einer Frau an. Vaginale Mikroflora enthält viele Mikroorganismen, die die Gesundheit unterstützen. Ein leichtes Vorkommen von Kokken wird ebenfalls als normal angesehen, ihre Reproduktion erfordert jedoch eine sofortige Behandlung. Vertreter der Kokkenflora in der Medizin gelten als bedingt pathogene Mikroorganismen, und ihre hohe Konzentration in den Analyseergebnissen kann auf Geschlechtskrankheiten hindeuten.

Verfügt über eine Kokkeninfektion

Wenn eine Frau gesund ist, überwiegen Laktobazillen in einem Abstrich auf der Mikroflora, die eine Art Schutz der Schleimhäute vor außerirdischen Organismen darstellen. Wenn sich im Körper einer Frau Krankheiten entwickeln, beginnt sich die Flora in eine alkalische Umgebung umzuwandeln und optimale Bedingungen für die Vermehrung von Kokken entstehen. Unter alkalischen Bedingungen sterben positive Bakterien ab und der Körper wird gegen viele Krankheiten wehrlos.

Die Kokkenflora in einem Abstrich bei Frauen umfasst grampositive und gramnegative Kokken. Sie haben eine andere Struktur, daher unterscheidet sich die Behandlung der Kokkenflora bei Frauen je nach den Stämmen der Kokken. Kokkovaya-Flora kann nur aus bestimmten Gründen auftreten, die zu einer Verletzung der Immunität und der normalen Mikroflora der Vagina führen. Zu diesen Gründen gehören:

  • sexuell übertragbare Infektionen;
  • verminderte Immunität aufgrund von Begleiterkrankungen;
  • Nichteinhaltung der persönlichen Hygiene;
  • hormonelle Störungen durch orale Kontrazeptiva und altersbedingte Veränderungen;
  • Langzeitanwendung antibakterieller Medikamente;
  • regelmäßige Duschen;
  • ständiges Tragen von synthetischer Unterwäsche;
  • häufige somatische Krankheiten;
  • mechanische Schädigung der Vaginalschleimhaut und Katheterisierung;
  • allergische Reaktionen.

Eine Kokkeninfektion weist auch eine Reihe charakteristischer Symptome auf, die eine Frau bereits vor der Analyse feststellen kann. Zu diesen Anzeichen zählen: Jucken im Genitalbereich, Ausfluss, gelbe Farbe und unangenehmer Geruch, Engegefühl im Genitalbereich, Beschwerden beim Geschlechtsverkehr, Schmerzen beim Wasserlassen, schlechte Menstruation und Versagen im Zyklus, Brennen beim Wasserlassen, Schwellung der äußeren Genitalorgane, häufiges Wasserlassen und unvollständiges Entleeren der Blase.

Die oben genannten Symptome sind ein guter Grund, einen Arzt aufzusuchen und sich einer solchen Untersuchung als Analyse von Gonokokken zu unterziehen.

Bei Männern macht sich die Kokkenflora in der Regel nicht bemerkbar und kann nur durch Laboruntersuchung des Abstrichs nachgewiesen werden. In seltenen Fällen erleben die Patienten Juckreiz im Genitalbereich und leichte Rötungen. Bei eitrigem Ausfluss müssen Sie sich an einen Urologen oder Andrologen wenden.

Forschung durchführen

Abstriche bei Gonokokk nehmen bei Männern und Frauen unterschiedlich ab. Beispielsweise nimmt der Arzt bei Frauen den Gonococcus aus der Vaginalschleimhaut, aus dem Zervixkanal und der Harnröhre und bei Männern nur aus der Harnröhre ab. Bei Frauen ist das Verfahren schmerzlos, bei Männern wird jedoch nicht der Abfluss aus dem Penis zur Analyse genommen, sondern es wird eine spezielle Sonde in die Harnröhre vorgeschoben und das Biomaterial wird zurückgezogen. Dies kann zu Beschwerden führen.

Die Abstrichanalyse wird im Labor durchgeführt, und es ist notwendig, einen Tag vor der Untersuchung einen Toilettenbesuch, Hygieneverfahren sowie Geschlechtsverkehr vor der Materialentnahme zu unterlassen. Stellen Sie sicher, dass Sie am Tag vor der Übergabe keine Medikamente mehr verwenden. Gonokokk-Abstrich, der nicht während der Menstruation durchgeführt wird, sowie begleitende Infektions- und Entzündungskrankheiten.

Die Mikroflora während der Schwangerschaft kann von den normalen Werten abweichen, so dass der Arzt in dieser Zeit Frauen individuell berät. Das während des Forschungsprozesses entnommene Material wird auf ein spezielles Glas aufgebracht und eine bakterioskopische Analyse durchgeführt - das Glas mit der Probe mit 1% Methylenblaulösung bestreichen.

Grampositive Bazillen unterscheiden sich von anderen Mikroorganismen, die Aufgabe eines Laborangestellten besteht darin, Krankheitserreger zu trennen und zu zählen. Es gibt einen alternativen Weg, um die Stäbchen in einem Abstrich zu identifizieren, indem das Biomaterial in eine spezielle Umgebung gebracht wird, die zur aktiven Reproduktion von Gonokokken beiträgt. Wenn dieser Stamm von Kokken gefunden wird, multiplizieren sie sich massiv.

In der modernen Medizin gibt es andere Möglichkeiten, pathogene Kokken im Körper zu bestimmen, zum Beispiel wird die Analyse für Meningococcus aus dem Nasopharynx genommen, für Streptococcus aus dem Pharynx ist der Nachweisvorgang derselbe, nur die Aufnahmemethode ist unterschiedlich.

Entschlüsselung von Analysen

Die Dekodierung von Indikatoren in einem Abstrich für die Flora wird von einem qualifizierten Fachmann durchgeführt. Die Studie, in der die Kokken entdeckt wurden, spricht über die Entwicklung des pathologischen Prozesses. Kokken in einem Abstrich bei Frauen können in der Vagina, in der Harnröhre oder im Gebärmutterhals auftreten. Es sei darauf hingewiesen, dass es sich bei Kokken um verschiedene Arten handelt:

  • Streptokokken - ihr Übermaß ist ein Zeichen für vaginale Dysbakteriose und Entzündungen. Ihr Auftreten kann durch übertragene Entzündungsprozesse der Atemwege, Tonsillitis und eine starke Abnahme der Immunität beigetragen werden;
  • Enterokokken sprechen über schlechte Hygiene der Geschlechtsorgane und die Nichteinhaltung der Regeln des Analsex;
  • Coccobacilli weisen auf sexuell übertragbare Pathologien (Chlamydien, Ureoplasmose, Trichomoniliasis) sowie bakterielle Vaginose der Vagina hin;
  • Gonokokken. Wenn der Abstrich grampositive Diplokokken aufweist, deutet dies auf Gonorrhoe hin. Sie gelangen nur durch sexuellen Kontakt und während der Geburt in den Körper;
  • Staphylokokken - Überschuss weist auf Störungen des Harnsystems hin. Bei ihrer Erkennung werden in der Regel zusätzliche Tests vorgeschrieben, z. B. Abstriche aus Pharynx und Nase. Der Grund für die Vermehrung von Staphylokokken kann der geringste Schaden an der Schleimhaut der Vagina oder der Harnröhre sein.

Wenn eine große Anzahl von Kokken im Abstrich gefunden wird und erhöhte Leukozyten vorhanden sind, können wir von Gebärmutterhalskrebs, Endocervite und Endometritis ausgehen. Erhöhte Leukozyten sind immer ein leuchtender Marker für entzündliche Prozesse. Je nachdem, wo sie gefunden wurden, können Entzündungen der Eierstöcke, Zystitis oder Vaginitis vermutet werden. In einem Abstrich bei Männern können kokoide Flora und Leukozyten als zwingender Grund für einen Venerologen angesehen werden. Es kann sexuell übertragbare Infektionen sowie Prostatitis und Urethritis diagnostizieren.

Was bedeutet dies während der Schwangerschaft, verstärkte Leukozyten und Kokkenflora, wissen nur wenige, und dies ist ein ziemlich ernster Moment. Während der Schwangerschaft kann das Vorhandensein dieser Krankheitserreger das Risiko einer Frühgeburt, einer Fehlgeburt und des Todes eines Kindes erhöhen. Es ist zwingend notwendig, diesen Zustand zu behandeln, je nachdem, wie schnell die Ausscheidung von Kokken beginnt, die Gesundheit des zukünftigen Kindes und seiner Mutter direkt davon abhängt. Es ist auch notwendig zu beachten, dass wenn ein Gonococcus während der Schwangerschaft gefunden wird, das Kind wahrscheinlich auch mit dieser Infektion geboren wird.

Der Weg zur Beseitigung der Kokkenflora

Der Arzt wird Ihnen sagen, wie Sie eine Kokkenentzündung behandeln sollen, Alter, Gewicht des Patienten, Begleiterkrankungen und das Vorhandensein charakteristischer Symptome werden berücksichtigt. Kokkovaya flora wird mit antibakteriellen Medikamenten behandelt, zum Beispiel Clindamycin, Metronidazol. Abhängig von der Art der gefundenen Kokken kann es für die Behandlung von Staphylokokken vorgeschrieben werden - Immunglobulin, homologes Antistaphylokokkenplasma, Staphylokokken-Toxoid, Impfstofftherapie. Wählen Sie bei Vorhandensein von Streptokokken Breitbandantibiotika. Gonokokken sind empfindlich gegenüber Penicillin, Streptomycin und Sulfonamiden. Kann lokale Zubereitungen in Form von Gelen, Suppositorien und Sprays verschrieben werden.

Die ESR-Rate bei Kindern132

Während der Schwangerschaft verschreibt der Arzt normalerweise Arzneimittel auf Kräuterbasis, die keine Gefahr für das Kind darstellen. In einigen Fällen können Antihistaminika verschrieben werden, die darauf abzielen, die normale Mikroflora in der Vagina und der Harnröhre wiederherzustellen. Wenn in der Analyse die Vertreter von Kokken selten sind und keine besondere Bedrohung für den Körper der Frau darstellen, wird der Arzt Duschen mit antiseptischen Lösungen, z. B. Chlorhexidin, vorschreiben.

Was ein paar Schwänze in einer Abstrichanalyse bedeuten, wissen Sie jetzt. Sie wissen auch, welche Krankheiten eine reichliche Konzentration von Kokken verursachen können. Um gesundheitliche Probleme zu vermeiden, ignorieren Sie die Vorsorgeuntersuchungen beim Arzt nicht, achten Sie auf die Hygiene der Geschlechtsorgane, essen Sie richtig und behandeln Sie auch entzündliche Erkrankungen des Urogenitalsystems rechtzeitig.

Unabhängig davon ist es wichtig anzumerken, dass promiskuitiver Sex in den meisten Fällen der Hauptübertragungsweg von Gonokokken ist. Verwenden Sie Barrierekontrazeption mit unbekannten Partnern sowie konfrontiert mit einer Gonokokkeninfektion und führen Sie eine Behandlung durch. Wenn nur einer der Partner geheilt ist, tritt die Infektion auf. Eine Frau kann die Vaginalmikroflora unabhängig steuern - sie führt einen aktiven Lebensstil und vermeidet ungeschützten Sex. Die Entwicklung einer Kokkeninfektion ist leicht zu verhindern, es ist viel schwieriger, mit ihren Symptomen und Folgen umzugehen.