Spirale "Mirena": Gibt es einen Effekt und ist es das Risiko wert?

Unfruchtbarkeit

Dank moderner Verhütungsmethoden kann eine Frau eine ungeplante Schwangerschaft leicht verhindern. Insbesondere die intrauterine Hormonspirale von Mirena ist sehr gefragt. Sie wirkt nicht nur als Verhütungsmittel, sondern kann zusätzlich zur Behandlung bestimmter weiblicher Genitalerkrankungen verschrieben werden.

Was ist das

Mirena gilt als hochwirksames Verhütungsmittel mit heilender Wirkung. Produziert diese finnische Firma "Bayer". Das System ist ein T-förmiger Rahmen, der nach der Installation das Hormon Levonorgestrel freisetzt. Das betreffende Verhütungsmittel hat eine lokale Wirkung. Diese Helix ist auf 5 Jahre eingestellt, dann wird sie entfernt und, falls gewünscht, eine neue eingeführt. Betrachten Sie, was dieses Hormon ist - Levonorgestrel. Es ist ein synthetisches Progestogen, das das Endometrium umwandelt, den Eisprung minimiert und die Befruchtung des Eies verhindert.

Funktionsprinzip

Das Mirena-System funktioniert genauso wie die klassischen Methoden der oralen Empfängnisverhütung. Sofort nach Einführung der Helix in die Gebärmutter wird Levonorgestrel freigesetzt. Es hat folgende Auswirkungen auf den Körper einer Frau:

  • Eisprung wird langsamer; Die Endometriummembran verändert sich und das befruchtete Ei kann nicht an der Wand haften.
  • der Schleim im Gebärmutterhals wird dichter - dies verhindert, dass Spermien näher an die Eizelle heranrücken;
  • Spermatozoen werden unter der Wirkung des Hormons weniger mobil, und deshalb können sie nicht zum "Ziel" gelangen.
Der therapeutische Effekt ist die Reaktion des Endometriums auf dieses Hormon - die sexuellen Rezeptoren der Schleimschicht verlieren allmählich ihre Empfindlichkeit gegenüber Gestagenen und Östrogenen. Infolgedessen nimmt die Empfindlichkeit gegen Östradiol, die zum Wachstum des Endometriums beiträgt, ab und die Schleimschicht wird dünner.

Hinweise

"Miren" wird in folgenden Fällen verwendet:

  • als Schutz vor ungewollter Schwangerschaft;
  • mit idiopathischer Menorrhagie;
  • mit Gebärmuttermyom;
  • zur Verhinderung eines pathologischen Wachstums des Endometriums.

Gebrauchsanweisung

Gemäß der Gebrauchsanweisung kann die Spirale „Miren“ nur einen Frauenarzt betreten.

An welchem ​​Tag des Zyklus setzen

In den ersten Tagen der Menstruation wird die Einführung einer Hormonspirale empfohlen. Wenn die Gebärmutter nach der Entbindung gut verkleinert ist, ist die Verwendung des Systems nach 1,5 Monaten gestattet. Ersetzen der "Miren" ist an jedem Tag des Zyklus zulässig. Um zu verhindern, dass das Endometrium zu stark wächst, wird empfohlen, die Präparation am Ende des Zyklus zu installieren.

Einführungstechnik

Zunächst führt der Arzt einen gynäkologischen Spiegel in die Gebärmutterhöhle ein. Dann behandelt ein spezialisierter Tupfer mit einem Antiseptikum den Gebärmutterhals. Er steuert den Prozess mit einem Spiegel und führt einen speziellen Schlauch in die Gebärmutter ein, in dessen Mitte sich eine Spirale befindet. Nachdem der Gynäkologe die korrekte Position der "Arme" der Spirale überprüft hat, entfernt er die Tube und den Spiegel. Damit ist die Prozedur abgeschlossen und die Frau hat 30 Minuten Zeit, um sich auszuruhen.

Anwendungsfunktionen

Bedenken Sie, wann Sie die Spirale "Mirena" nicht installieren können, sowie die negativen Auswirkungen nach der Einführung.

Gegenanzeigen

Sie können das System nicht installieren:

  • mit Allergien gegen die Bestandteile des Arzneimittels;
  • wenn die Frau schwanger ist oder nicht sicher ist, dass keine Schwangerschaft vorliegt;
  • bei Endometritis nach der Geburt;
  • vor weniger als 3 Monaten gab es eine septische Abtreibung;
  • bei Entzündungen in den Beckenorganen;
  • bei Krebs der Gebärmutter;
  • wenn es eine Zervizitis gibt;
  • mit Uterusblutungen unbekannter Ätiologie;
  • bei Pathologien, die den Uterus deformiert haben;
  • wenn es Lebererkrankungen gibt;
  • wenn eine Frau über 65 Jahre alt ist;
  • mit Thromboembolien irgendwelcher Organe, Thrombophlebitis;
  • in Gegenwart von Dysplasie;
  • wenn es zervikale Erosion gibt;
  • wenn Sie zuvor wegen Brustkrebs behandelt wurden.

Nebenwirkungen

Zu den wichtigsten Nebenwirkungen der Mirena-Helix gehört Folgendes:

  • Störung des Zentralnervensystems: Migräne, Depression, Reizbarkeit;
  • Verletzungen des Menstruationszyklus einer anderen Natur;
  • Zysten können an den Eierstöcken auftreten;
  • Infektionen im Becken;
  • Allergie;
  • Brust Zärtlichkeit;
  • Übelkeit, Bauchschmerzen;
  • Schmerzen im Rücken;
  • Gewichtszunahme und Akne.

Tut es weh

Der Einführungsprozess ist empfindlich, aber es gibt keine starken Schmerzen. Mirena ist dicker als andere Spiralen aufgrund eines Reservoirs mit einem Hormon. Wenn die Schmerzempfindlichkeit hoch ist, ist eine Lokalanästhesie möglich. Das Kontrazeptivum sollte nicht „durch Gewalt“ verabreicht werden, wenn der Gebärmutterhalskanal verengt ist oder andere Barrieren bestehen. In solchen Fällen wird der Gebärmutterhalskanal unter örtlicher Betäubung erweitert.

Wenn die Helix entfernt wird

Intrauterines Kontrazeptivum sollte 5 Jahre nach der Installation entfernt werden. Das Verfahren wird in den ersten Tagen der Menstruation durchgeführt, um eine Empfängnis zu vermeiden. Wenn Sie planen, eine neue Spirale einzuführen, ist das Löschen der alten an einem beliebigen Tag zulässig. Wenn Sie den "Miren" in der Mitte des Zyklus entfernen und keine neuen installieren, kann eine Frau schwanger werden, wenn sie innerhalb von 7 Tagen vor dem Entfernen des Verhütungsmittels Sex hatte. Während dieser 7 Tage war eine Befruchtung möglich, so dass das Ei die Gebärmutter erreichen und an der Wand anhaften kann. Nach dem Extrahieren der Helix wird der Eisprung fast nicht verzögert.

Spirale "Mirena": die Vor- und Nachteile

  • gute Wirkung;
  • es wirkt lokal, so dass es praktisch keine systemischen Veränderungen im Körper gibt;
  • Nach der Entfernung wird die Düngung schnell wiederhergestellt.
  • installiert sich schnell;
  • im Vergleich zu Antibabypillen für 5 Jahre nicht teuer;
  • "Mirena" beugt vielen gynäkologischen Erkrankungen vor, ist wirksam bei Endometriose.
Die Nachteile dieses Verhütungsmittels:

  • Menorrhagie kann sich entwickeln;
  • Sie müssen viel Geld auf einmal ausgeben, um eine Spirale zu kaufen.
  • Entzündungen können auftreten, wenn Sie die Sexualpartner häufig wechseln.
  • Bei falscher Installation kann Mirena Schmerzen und Blutungen verursachen.
  • In den ersten Monaten nach der Installation kann es zu starken Perioden kommen.
  • schützt nicht vor genitalen Infektionen.

Häufig gestellte Fragen

Betrachten Sie als Nächstes die Antworten auf Fragen, die für viele Frauen von Interesse sind.

Methodenwirksamkeit

Die Wirksamkeit der Methode kann mit der Sterilisation verglichen werden. Klinische Studien haben gezeigt, dass in 1 Jahr pro 1 000 Frauen nur 2 Fälle von Schwangerschaft auftreten.

Wie schnell können Sie nach der Entfernung schwanger werden?

Mirena beeinflusst die Funktion der Eierstöcke nicht, so dass ein Mädchen fast unmittelbar nach der Entnahme schwanger werden kann. Sehr selten dauert dieser Prozess 3-6 Monate.

Gibt es Schutz vor Krankheiten?

Wie andere hormonelle Kontrazeptiva schützt Mirena weibliche Individuen nicht vor sexuell übertragbaren Krankheiten.

Verwendung nach Lieferung

Die Einführung des "Miren" nach der Geburt ist erst nach 3-6 Wochen möglich, wenn der Uterus wiederhergestellt ist und seine ursprüngliche Größe wieder erreicht. Studien haben gezeigt, dass es für stillende Frauen sicher ist, ein intrauterines Gerät zu injizieren.

Nach Abtreibung verwenden

Nach künstlicher Abtreibung oder spontan zu kleinen Bedingungen, wenn keine Anzeichen einer Infektion auftreten, darf "Miren" in einer Woche installiert werden.

Kann ich neu installieren?

Studien haben gezeigt, dass das fragliche System mindestens zwei Mal hintereinander installiert werden kann.

Mirena ist also ein wirksames Medikament für eine Reihe von Pathologien, die im Körper einer Frau auftreten. Auch die Spirale schützt zuverlässig vor ungewollter Schwangerschaft. Es erfordert jedoch eine spezielle Installation, weist Kontraindikationen und Nebenwirkungen auf, daher ist es wichtig, den Arzt zu konsultieren und vor der Einführung einige Tests durchzuführen.

Hormonelle Spule: die Vor- und Nachteile. Marine "Mirena"

Das Tragen von Kindern ist eines der angenehmsten und freudigsten Ereignisse, die im Leben der Ehepartner vorkommen können. Es sollte jedoch sorgfältig mental, physisch und finanziell vorbereitet werden.

Es ist sehr gut, dass jedes Ehepaar selbst entscheiden kann, wie viele Kinder es wann hat. Zu diesem Zweck verwenden Ehepartner verschiedene Verhütungsmittel, von denen eines die Hormonspirale ist. Die Vor- und Nachteile dieser Verhütungsmethode, die Feinheiten der Installation und Verwendung, Bewertungen und häufig gestellte Fragen - all dies finden Sie in unserem Artikel.

Und nun wollen wir uns das Prinzip der Spirale ansehen und beschreiben.

Spiralbeschreibung

Das hormonelle IUD ist eines der effektivsten Verhütungsmittel. Es besteht aus Kunststoff und hat die Form des Buchstabens „T“. Auf der Helix, deren Größe von drei bis fünf Zentimetern variiert, befindet sich ein kleines Kompartiment mit dem notwendigen Hormon. Das Wesentliche an diesem Gerät ist, dass das Medikament schrittweise in gleichen Mengen in den Körper eingebracht wird. Was bewirkt es?

Das Hormon beeinflusst den Uterus so, dass es seine Schließfähigkeit verliert. Dies ist auf die Hemmung des Uterusepithelanstiegs, die Abschwächung der Drüsenfunktion und die Selbstkonsolidierung des Zervixschleims zurückzuführen. Infolgedessen kann das befruchtete Ei die Gebärmutter nicht erreichen und daher tritt keine Schwangerschaft auf.

Wie Sie sehen, sind viele Arten von Hormonspiralen fehlgeschlagen, da sie nicht die Befruchtung des Eies verhindern sollen, sondern den Zugang zur Gebärmutter einschränken. Das heißt, es tritt eine Schwangerschaft auf, aber die Entwicklung eines befruchteten Eies hört auf.

Was sind die positiven und negativen Aspekte einer Hormonspirale? Lass es uns herausfinden.

Vor- und Nachteile einer Spirale

Bevor Sie sich für eine Verhütungsmethode entscheiden, sollten Sie die Vor- und Nachteile einer bestimmten Methode abwägen. Lassen Sie uns sie im Hinblick auf unser Thema ausführlicher besprechen.

  • Fast hundertprozentige Garantie für die Verhinderung einer ungewollten Schwangerschaft.
  • Komfort im Gebrauch.
  • Lokale Wirkung des Medikaments.
  • Nutzungsdauer.
  • Keine Beschwerden beim Geschlechtsverkehr.
  • Therapeutische Wirkung bei einigen Krankheiten.

Die wichtigsten negativen Aspekte der Hormonspirale sind:

  • Kostspielige Installation.
  • Die Existenz von Nebenwirkungen.
  • Die Gebärfunktion ist nur sechs bis zwölf Monate nach dem Entfernen des Geräts vollständig wiederhergestellt.
  • Die Möglichkeit, eine Spirale nur für diejenigen einzusetzen, die Kinder haben (Frauen, die nicht geboren haben, können nur aus medizinischen Gründen ein Verhütungsmittel erhalten).
  • Die Einnahme von Hormonpräparaten bei der Behandlung von Krankheiten erfolgt nur nach Rücksprache mit einem Spezialisten.
  • Das Bedürfnis nach Sucht (einige Frauen können sich zunächst unwohl fühlen).
  • Fehlender Schutz vor sexuell übertragbaren Infektionen.
  • Die Unfähigkeit, bei bestimmten Krankheiten eingesetzt zu werden.

Was sind die Nebenwirkungen der Hormonspirale?

Negative Auswirkungen

Nebenwirkungen der Hormonspirale sind:

  1. Die Wahrscheinlichkeit, Blutungen zu öffnen.
  2. Das Auftreten von gutartigen Zysten an den Eierstöcken (die von selbst passieren können).
  3. Die Möglichkeit einer Eileiterschwangerschaft.
  4. Schmerzen in den Brustdrüsen.
  5. Verschiedene pathologische Veränderungen in den Organen des Fortpflanzungssystems.
  6. Reizbarkeit, schlechte Laune, Depression.
  7. Schmerzen in den Beckenorganen.
  8. Häufige Kopfschmerzen.

Gemäß verschiedenen Studien treten viele der oben genannten Symptome in der Anfangsphase der Wirkung des Hormons auf und verschwinden sofort, nachdem sich der Organismus daran gewöhnt hat.

Und was ist mit Verhütungspillen? Sind sie wirksam bei der Bekämpfung einer ungewollten Schwangerschaft? Haben sie negative Auswirkungen? Und was ist besser zu wählen: Pillen oder eine Spirale?

Hormonelle Drogen

Die ewige Frage: "Intrauterines Gerät oder Hormonpillen - was ist besser?" - sollte auf der Grundlage ihrer Ansichten und Vorlieben entschieden werden. Was kann berücksichtigt werden?

Zunächst sollten Sie wissen, dass hormonelle Verhütungsmittel sowohl in der Zusammensetzung als auch im Wirkprinzip sehr unterschiedlich sind. Einige von ihnen haben eine abortive Wirkung (sie machen die Uterusmembran so dünn, dass sich ein neu gebildeter Embryo nicht an sie anheften kann), andere verdichten den Uterusschleim, so dass sie keine Samenzelle gebären.

Gibt es positive und negative Seiten von Antibabypillen? Natürlich, und hier sind einige davon.

Nachteile. Dazu gehört ein unbequemer Aufnahmeplan, den Sie überspringen oder vergessen können, und dann steigt die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft. Ebenso eine Reihe von Nebenwirkungen ähnlich den Nebenwirkungen der Spirale.

Würde Dieser Vorteil von Medikamenten kann die Bildung des hormonellen Hintergrunds einer Frau einschließen, einschließlich der Stabilisierung des Menstruationszyklus, wodurch das „schwächere Geschlecht“ während der „kritischen Tage“ vor Schmerzen geschützt wird, und es kann sich auch positiv auf das Aussehen (Zustand der Haut und des Haares) auswirken.

Ein weiteres wichtiges positives Merkmal der Pillen ist, dass ihre Verwendung die Entwicklung von Tumoren in den weiblichen Genitalorganen und das Auftreten einer Ektopenschwangerschaft verhindert. Darüber hinaus beeinflussen Hormone in Form von Medikamenten die Hauptfunktionen der Fortpflanzung nicht - die Wahrscheinlichkeit der Empfängnis wird fast unmittelbar nach Beendigung des Schutzes wiederhergestellt.

So werden die Vorteile, Nachteile und negativen Auswirkungen von Hormonspiralen bestimmt, und die Entscheidung, diese Art der Verhütung festzulegen, wird akzeptiert und genehmigt. Was soll als nächstes getan werden?

Empfängnisverhütende Installation

Der Einbau der Hormonspirale sollte unter sterilen Bedingungen erfolgen. Die Umsetzung wird von einem erfahrenen Arzt durchgeführt. Wenn diese Bedingungen erfüllt sind, verursacht das intrauterine Gerät keine Schmerzen und das Risiko einer Infektion der Gebärmutterhöhle wird minimiert.

Müssen vor dem Einbau der Spirale Prozeduren oder Untersuchungen durchgeführt werden? Natürlich

Zunächst sollte die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft ausgeschlossen werden (hierfür gibt es einen spezialisierten Test oder einen spezifischen Blut- und Urintest). Sie müssen sich auch einer allgemeinen Untersuchung unterziehen: einer allgemeinen Blut- / Urinanalyse, einem vaginalen Abstrich und einem gynäkologischen Ultraschall. Wenn eine Frau an chronischen Krankheiten erkrankt ist, sind fachkundige Beratungen erforderlich.

Und nun kommen wir zur nächsten Frage: Was sind die Hormonspulen und wie unterscheiden sie sich?

Arten von intrauterinen Kontrazeptiva

In der Russischen Föderation sind folgende Arten von hormonellen intrauterinen Vorrichtungen am gefragtesten:

  1. "Mirena" (hergestellt in Deutschland).
  2. "Levonova" (hergestellt in Finnland).

Beide Schutzeinrichtungen sind nahezu identisch aufgebaut und charakteristisch.

Da die häufigste Methode der Empfängnisverhütung das Mirena-Intrauterinpessar (IUD) ist, wird später darauf eingegangen.

Was ist Mirena?

Diese Art der Empfängnisverhütungsvorrichtung ist aufgrund ihres T-förmigen Designs sicher im Uterus einer Frau fixiert. Eine Fadenschlaufe befindet sich am unteren Rand des Produkts, so dass das System leicht vom Körper abgenommen werden kann.

Im Zentrum der Marine "Mirena" befindet sich ein Gerät mit zweiundfünfzig Milligramm weißen Hormons (Levonorgestrel), das langsam durch eine spezielle Membran in den Körper gelangt.

Das Verhütungsmittel beginnt sofort nach der Installation zu wirken. Der Gestagen wird direkt in die Gebärmutterhöhle freigesetzt und wirkt hauptsächlich lokal. In diesem Fall wird eine ausreichend hohe Levonorgestrel-Konzentration direkt im Endometrium erreicht.

Wie andere Hormonspulen übertönt Mirena die Aktivität des Uterusepithels und senkt die Mobilität der Spermien. Innerhalb weniger Monate kommt es zu einer Transformation im Endometrium, die zu seltenen Blutungen und letztendlich zur Verringerung des Menstruationszyklus oder zur vollständigen Abschaffung führt.

Gibt es Kontraindikationen für die Anwendung dieser Verhütungsmethode? Ja, und rede weiter unten darüber.

Wenn Sie den "Miren" nicht installieren können

Die Hormonspirale "Mirena" darf nicht angewendet werden, wenn:

  1. Es besteht die Möglichkeit einer Schwangerschaft.
  2. Es gibt entzündliche Prozesse in den Beckenorganen oder im Harnsystem.
  3. Chronisch sexuell übertragene Infektionen treten auf.
  4. Markierte onkologische präkanzeröse Zustände der Gebärmutter oder der Brustdrüsen.
  5. Es gibt eine Geschichte der Thrombose.
  6. Es gibt schwere Lebererkrankungen.
  7. Es gibt eine allergische Reaktion auf die Bestandteile der Helix.

Indikationen zur Verwendung

Manchmal wird "Miren" als Zusatzbehandlung bei bestimmten Krankheiten empfohlen. Zum Beispiel Uterusmyome, begleitet von starken Schmerzen und Blutungen. In diesem Fall lindert das IUD diese Symptome. Es lindert auch Schmerzen während der Menstruation und kann die Zunahme der myomatösen Knoten signifikant reduzieren oder aussetzen.

So installieren Sie den "Miren"

Wie oben erwähnt, muss das IUD von einem Frauenarzt installiert werden. Nach sorgfältiger Untersuchung und Untersuchung wird der Arzt den "Miren" in sein Büro stellen, und er wird dies schnell und schmerzlos tun. Wenn eine Frau eine niedrige Schmerzschwelle hat, kann sie örtlich betäubt werden.

Wann ist die beste Zeit, um diese Manipulation durchzuführen? In der ersten Woche nach dem Beginn kritischer Tage wurde die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft auf null reduziert.

Hat Mirena Nebenwirkungen? Natürlich wie andere Hormonspulen.

Negative Auswirkungen

Welche unerwünschten Wirkungen kann diese Hormonspirale haben? Die Schädigung des Körpers durch "Miren" ist in der Regel vorübergehend und minimal. Vor allem ist es:

  • Akne;
  • Übelkeit;
  • Gewichtszunahme;
  • Kopfschmerzen;
  • Stimmungsschwankungen;
  • Mangel an Zeiträumen, Minimierung der Ableitung;
  • Abnahme der sexuellen Aktivität;
  • Schmerzen in der Wirbelsäule.

Solche Symptome treten selten auf und vergehen bald. Wenn die Beschwerden und die damit einhergehenden Beschwerden nicht bestehen, sollten Sie einen Arzt aufsuchen.

Ist es möglich, die Hormonspirale "Mirena" sofort nach der Geburt einzusetzen?

Geburt und Stillen

Es wird nicht empfohlen, unmittelbar nach der Geburt ein Intrauterin-Verhütungsmittel zu installieren. Dies ist auf die Zunahme des Volumens der Gebärmutter zurückzuführen, die einen schnellen Verlust des Geräts verursachen kann. Nach den Anweisungen sollte es etwa zwei Monate (und in manchen Fällen mehr) dauern, bis der Uterus wieder seine ursprüngliche Größe erreicht hat, und der Frauenarzt wird die Einführung von Mirena erlauben.

Wenn eine Frau stillt, ist dies kein Grund, ein Verhütungsmittel abzulehnen. Tatsache ist, dass das Hormon, das in einer Spirale wirkt, auf keinen Fall in Blutgefäßen verteilt und in die Milch aufgenommen wird. Wie bereits erwähnt, ist das Prinzip von "Mirena" die örtliche Verteilung der Hauptsubstanz.

Kann ich nach einer Fehlgeburt oder einer Abtreibung eine Spirale installieren? Manchmal kann dies am selben Tag erfolgen, manchmal - nach einer Woche. Die Entscheidung wird jedoch vom behandelnden Frauenarzt nach eingehender Untersuchung des Patienten getroffen.

Helix Drop

Obwohl die "Miren" nicht weniger als fünf Jahre gestellt haben, gibt es manchmal Fälle von unautorisiertem Verlust. Wie kann man das feststellen?

Zum Beispiel sollten Sie während der Menstruation die Pads und Tampons sorgfältig prüfen, um das heruntergefallene Gerät zu bemerken. Darüber hinaus wird jede Änderung der Position der Spirale durch schlechte Gesundheit oder schmerzhafte Empfindungen der Frau angezeigt.

Warum kann die Spirale abheben? Dies geschieht ziemlich selten, oft zu Beginn der Installation des intrauterinen Systems und am häufigsten bei Frauen, die nicht geboren haben. Die Gründe für dieses Phänomen sind nicht wissenschaftlich definiert und nicht gerechtfertigt.

Es ist genau erwiesen, dass weder Erbrechen noch Durchfall, Sport oder Alkoholkonsum das teilweise oder vollständige Abgleiten von Mirena aus der Gebärmutter nicht beeinträchtigen.

Ja, die Hormonspirale ist ein wirksames Mittel gegen die Schwangerschaft. Was tun, wenn eine Befruchtung stattgefunden hat?

Schwangerschaft und Mirena

Es ist erwähnenswert, dass eine Schwangerschaft bei Intrauterin-Verhütungsmitteln sehr selten auftritt. In diesem Fall wird jedoch empfohlen, so schnell wie möglich einen Ultraschall durchzuführen, um festzustellen, wo der Fötus angebracht ist.

Wenn sich das befruchtete Ei in der Gebärmutter eingenistet hat, sollte das IUP entfernt werden. Dies verhindert die Entwicklung einer Bedrohung für die Entwicklung des Kindes.

Wenn "Mirena" tief in die Plazenta eingebettet ist, wird es nicht empfohlen, sie zu entfernen, um den Fötus nicht zu schädigen.

Die Geburt eines gesunden Babys hat praktisch keinen Einfluss darauf, ob die Hormonspirale im Uterus verbleibt oder nicht. In solchen Fällen ist das Gesetz unmöglich: Es gab Fälle, in denen sowohl gesunde Kinder als auch Pathologien geboren wurden. Es ist immer noch schwierig festzustellen, ob Abnormalitäten in der Entwicklung des Fötus auf das Vorhandensein eines Verhütungsmittels in der Gebärmutter zurückzuführen sind oder ob andere, objektivere Faktoren dies beeinflusst haben.

IUD-Entfernung

Da die Gültigkeit von Mirena auf fünf Jahre begrenzt ist, wird das System nach dieser Zeit entfernt und nach Belieben der Frau wird ein neues System aufgestellt. Bei Bedarf kann die Spirale früher entfernt werden.

Das ist sehr einfach zu machen. An jedem Tag des Menstruationszyklus sollten Sie sich an den behandelnden Frauenarzt wenden, der Miren sanft herauszieht und ihre Fäden mit einer speziellen Pinzette greift.

Nach diesem Verfahren ist der Arzt verpflichtet, die Unversehrtheit und Unversehrtheit des Systems zu überprüfen. Wenn ein Element fehlt (z. B. wenn der Kern aus dem Hormon herausgerutscht ist), führt der Spezialist die erforderlichen Manipulationen aus, um sie aus dem Körper zu entfernen.

Kann die Schwangerschaft sofort nach Entfernung des Verhütungsmittels begonnen werden? In einigen Fällen kann dies bereits im nächsten Monat der Fall sein. Oft braucht der Körper eine gewisse Zeit, um sich an die Funktion der Fortpflanzung anzupassen. Manchmal kann diese Periode ein ganzes Jahr dauern.

In der Praxis

Was sind die wirklichen Meinungen zum Einsatz der Hormonspirale? Die Rezensionen dazu sind eher zweifach und widersprüchlich.

Zunächst einmal sind viele Patienten nicht zufrieden mit der abortiven Wirkung bestimmter Arten von Hormonspulen sowie deren negativen Auswirkungen auf Haut und Gewicht. Der letzte negative Effekt lässt sich jedoch leicht beseitigen. Experten empfehlen Frauen mit dem IUD, mehr zu bewegen und das Süße, Mehl und Fett aufzugeben.

Andere sind sehr zufrieden mit der gewählten Verhütungsmethode und sind erfreut über das Fehlen oder die Minimierung der Menstruation, die Benutzerfreundlichkeit und die günstigen Kosten (wenn Sie die Gesamtkosten der Antibabypillen über einen Zeitraum von fünf Jahren berechnen, wirkt die Installation der Helix nicht so teuer).

Gynäkologen können sich auch nicht definitiv auf den Einsatz der Marine einigen. Sie bestätigen ein ziemlich hohes Schutzniveau und einige der heilenden Eigenschaften der Helix. Beachten Sie jedoch, dass sie nach sorgfältiger Diagnose sorgfältig installiert werden sollte.

Darüber hinaus erklären die Experten einstimmig, dass die Frau bei unangenehmen oder schmerzhaften Empfindungen nach dem Einbau der Hormonspirale dem behandelnden Arzt sofort erscheinen sollte.

In welchem ​​Stadium des Menstruationszyklus befindet sich das intrauterine Gerät

Das Thema Verhütung ist für jede Frau im gebärfähigen Alter relevant. Heutzutage gibt es viele Möglichkeiten, ungewollte Schwangerschaften zu vermeiden, unter denen intrauterine Kontrazeptiva besonders beliebt sind. Wenn eine Helix vor oder nach der Menstruation angelegt wird, wenden sich viele Mädchen mit einer solchen Frage an solche Ärzte.

Intrauterine Kontrazeptiva werden seit Mitte der 20er Jahre des letzten Jahrhunderts eingesetzt. Dann stellten sie einen Ring aus einer Legierung aus Messing und Bronze dar, in dem eine kleine Menge Kupfer hinzugefügt wurde. 1960 erschien ein sichereres Produkt aus elastischem Material.

Moderne Spiralen haben eine andere Form, einige enthalten Hormonarzneimittel. Die empfängnisverhütende Wirkung wird durch die Freisetzung einer kleinen Menge davon in den Hohlraum des Genitalorgans erreicht. Darüber hinaus hat die Spirale eine mechanische Wirkung auf die innere Auskleidung der Gebärmutter, wodurch die Anhaftung des Eies nach der Befruchtung verhindert wird.

Die Spirale erschwert die Förderung männlicher Keimzellen erheblich und schwächt sie, wodurch eine Schwangerschaft nicht möglich ist.

Es wird empfohlen, eine Spirale in der Zeit von 3 bis 5 Tagen des neuen Menstruationszyklus zu setzen.

Während dieser Zeit ist der Gebärmutterhals so sehr angelehnt, dass das Verfahren zur Einführung eines Verhütungsmittels am wenigsten traumatisch und leicht umzusetzen ist. Der Beginn der Menstruation ist eines der Anzeichen dafür, dass eine Frau von der Schwangerschaft ausgeschlossen ist. Daher ist es ratsam, zu diesem Zeitpunkt eine Spirale zu installieren.

IUD-Installationsvorgang

Vor der Installation des intrauterinen Geräts sollte eine Untersuchung durchgeführt werden, um Infektionen und Pathologien im Zusammenhang mit den Fortpflanzungsorganen auszuschließen. Die Standardliste der Diagnoseverfahren lautet wie folgt:

  • zervikale und vaginale Abstriche;
  • Tests auf Syphilis, Hepatitis und HIV;
  • Kolposkopie;
  • allgemeine Urinanalyse;
  • Analysen, die sexuell übertragene Infektionen erkennen;
  • Ultraschalluntersuchung der Gebärmutter.

Ultraschall wird nicht nur verschrieben, um sicherzustellen, dass die Frau keine Veränderungen hat, die die Verwendung eines intrauterinen Verhütungsmittels verhindern. Sein Ziel ist es auch sicherzustellen, dass die Frau zum Zeitpunkt der Installation der Helix nicht schwanger ist. Dafür muss ein Test durchgeführt werden, der den hCG-Level bestimmt.

Bevor Sie eine Spirale setzen, wird empfohlen, 7-10 Tage lang keinen Sex zu haben.

Das Installationsverfahren wird ausschließlich in der gynäkologischen Abteilung unter sterilen Bedingungen durchgeführt. Eine Frau sitzt auf einem Stuhl mit den Füßen auf den Haltern. Vor der Einführung der Helix behandelt der Arzt die Zervix und die Vagina mit einem Desinfektionsmittel. Zusätzlich wird eine Lokalanästhesie durchgeführt. Normalerweise für die Anästhesie mit einem speziellen Gel, manchmal für Injektionen.

Erst danach öffnet der Arzt mit Hilfe von Spezialwerkzeugen den Gebärmutterhals, misst die Tiefe und führt das Verhütungsmittel in die Gebärmutterhöhle ein. Die so genannten "Antennen" bis zu 2 cm lang nimmt der Arzt in die Vagina heraus. Dies ist so, dass Sie die Spirale entfernen können. Während der Hygienemaßnahmen sollte eine Frau von Zeit zu Zeit prüfen, ob diese "Antennen" vorhanden sind.

Der Installationsvorgang ist fast schmerzlos. Nur manchmal fühlen Frauen Schmerzen, die schnell vergehen. Einige Frauen haben Schwindelanfälle und Ohnmacht. Dies ist jedoch ein äußerst seltenes Phänomen, das nach wenigen Minuten vergeht.

Mit einer Spirale in wenigen Tagen können Sie Sex haben. Im ersten Monat, bis sich das Immunsystem an die Anwesenheit eines Fremdkörpers anpasst, ist es für eine Frau besser, ein Bad oder einen Pool nicht zu besuchen. Es ist notwendig, starke körperliche Anstrengung zu vermeiden.

Kontraindikationen für die Installation der Marine

Die intrauterine Vorrichtung ist ein bequemes und relativ kostengünstiges Mittel zur Empfängnisverhütung. Aber wie viele Medikamente hat sie Kontraindikationen, die sie nicht vor ungewollter Schwangerschaft schützen können. Die folgenden sind die wichtigsten:

  • zervikale Dysplasie;
  • bösartige und gutartige Neubildungen in den Fortpflanzungsorganen;
  • frühere ektopische Schwangerschaft;
  • schweres Trauma des Gebärmutterhalses während der Geburt;
  • Blutkrankheiten.

Für Mädchen, die noch nie geboren haben, empfehlen Ärzte normalerweise keine Spirale. Sie werden individuell von anderen Verhütungsmitteln ausgewählt.

Spirale nach Geburt oder Abtreibung

Nach dem Auftreten des Babys versuchen Frauen, vor dem Planen einer neuen Schwangerschaft eine „Pause“ einzulegen. Und das ist verständlich - der Körper muss nach Schwangerschaft und Geburt stärker werden und die Familie muss sich an die neuen Regeln und Vorschriften gewöhnen.

Es wird vermutet, dass in den ersten Monaten keine monatlichen Perioden vorhanden sind und die junge Mutter stillt, sie jedoch nicht schwanger werden kann. Dies ist jedoch nicht der Fall, und oft stellt eine Frau fest, dass sich ein kleiner Mann wieder im Mutterleib angesiedelt hat, wenn alle Anzeichen einer Schwangerschaft sichtbar geworden sind.

Deshalb ist es für Frauen, die kürzlich geboren haben, sehr wichtig, sich angemessen zu schützen. Und die beste Wahl in dieser Zeit ist Mirena oder eine andere Spirale.

Sie können es installieren, wenn die Gebärmutter normal ist. Dies geschieht ungefähr 6–12 Wochen nach der Geburt des Babys, obwohl es auch üblich ist, die Helix unmittelbar nach der vaginalen Entbindung zu installieren. Falls die Lieferung durch einen Kaiserschnitt erfolgte, kann das Intrauterinpessar nach 6 Monaten installiert werden.

Nach Meinung vieler Praktiker, mit denen auch die US-Forscher einverstanden sind, führt die Einführung der Helix in den Uterus unmittelbar nach der Abtreibung zu positiven Ergebnissen, unabhängig davon, ob sie auf natürliche Ursachen (Fehlgeburt) oder auf chirurgische Weise zurückzuführen ist.

Wenn das Verhütungsmittel 15-20 Minuten nach der Operation in die Gebärmutter eingeführt wird, wird die Wahrscheinlichkeit einer ungewollten Schwangerschaft minimiert. Darüber hinaus besteht keine Notwendigkeit, Anästhetika erneut zu verwenden und den Cervix zu erweitern.

Vor- und Nachteile des Intrauterinpessars

Die Spirale gilt als zuverlässige Schutzmethode: Ihr Wirkungsgrad erreicht 95%. Viele Frauen stellen als positiven Faktor fest, dass ein und dieselbe Spirale bis zu 5 Jahre und in manchen Fällen sogar noch länger leben kann. Dies spart Zeit und Geld, die für den Kauf anderer Verhütungsmittel aufgewendet werden müssten. Darüber hinaus haben intrauterine Vorrichtungen weitere Vorteile:

  • Im Gegensatz zu den Antibabypillen müssen Sie den Empfangsplan nicht streng einhalten.
  • erlaubte Verwendung von stillenden Frauen;
  • Nach der Entnahme aus der Gebärmutter können Sie schnell schwanger werden.

Hormonhaltige Spiralen, zum Beispiel Mirena, verhindern nicht nur den Beginn einer Schwangerschaft, sondern haben auch eine entzündungshemmende Wirkung auf die Fortpflanzungsorgane, verhindern Endometriose. Darüber hinaus werden die monatlichen Perioden nach der Installation der Mirena-Helix praktisch schmerzlos und weniger haltbar.

Bei all den positiven Effekten kann die Verwendung einer Spirale manchmal negative Folgen haben. Dies ist zunächst eine Einschränkung, die sich auf Mädchen mit Nulliparie bezieht. Dies ist darauf zurückzuführen, dass sie eine kleine Gebärmutterhöhle sowie einen zu engen Gebärmutterhalskanal haben. Aus diesem Grund ist das Verfahren zum Einsetzen eines Verhütungsmittels komplizierter und schmerzhafter. In seltenen Fällen endet es mit der Perforation der Wand des Fortpflanzungsorgans.

Die Spirale eignet sich für Frauen, die einen dauerhaften Sexualpartner haben, da das Risiko für Infektionskrankheiten steigt, insbesondere im ersten Monat nach dem Einsatz eines Verhütungsmittels. Der Fremdkörper im Uterus trägt zur raschen Ausbreitung der Infektion bei. Im Falle einer späten Behandlung wird Unfruchtbarkeit eine Folge einer Entzündung.

Die Verwendung des IUD ist mit regelmäßigen Besuchen beim Frauenarzt verbunden. Zuerst, um es zu installieren, und dann vorzugsweise alle sechs Monate. Darüber hinaus muss die Frau die Antennen, deren Enden sich in der Vagina befinden, unabhängig voneinander steuern. Damit soll sichergestellt werden, dass die Helix nicht herausfällt. Um das Verhütungsmittel zu entfernen, müssen Sie erneut zum Arzt gehen.

Kann man die Marine selbst entfernen?

Manche Frauen sind daran interessiert, die Spirale ohne Menstruation oder unabhängig voneinander zu entfernen. Experten empfehlen grundsätzlich nicht, Experimente zu Hause durchzuführen. Wenden Sie sich dazu an Ihren Frauenarzt. Das Extraktionsverfahren sollte durchgeführt werden, wenn die Menstruationsperioden (in den ersten Tagen) unter sterilen Bedingungen eintreten.

Mit dem unabhängigen Rückzug der Helix besteht ein hohes Risiko, die Schleimhaut der Genitalorgane zu schädigen und eine Infektion zu verursachen.

Das Entfernen des IUP durch einen Frauenarzt ist ein praktisch schmerzloses Verfahren, wenn keine entzündlichen Prozesse auftreten. Vor ihr führt der Arzt eine Untersuchung durch. Wenn die Spirale intakt ist, wird sie durch Ziehen an den Antennen herausgezogen. Wenn sich keine Fäden in der Vagina befinden oder das Verhütungsmittel zusammengebrochen ist, werden mikrochirurgische Eingriffe durchgeführt - die Hysteroskopie.

Nach der Entnahme aus dem Uterus der Helix entnimmt der Arzt ihr einen Abstrich, der zur zytologischen Untersuchung ins Labor geschickt wird. Dieses Verfahren wird in den meisten Fällen befolgt, ist jedoch nicht erforderlich.

Arten von Marine

Wenn keine Kontraindikationen vorliegen, kann fast jede Frau nach Rücksprache mit Ihrem Arzt die Helix aufnehmen. Zu den Geräten auf dem heutigen Markt gehören solche, die einem Regenschirm oder einer Spirale, einem Ei und einem Ring ähneln. Die Materialien, aus denen sie hergestellt werden, sind ebenfalls unterschiedlich.

Unter Berücksichtigung der Besonderheiten des Ortes und der Struktur der Gebärmutter wird der Arzt der Frau eine bestimmte Art von Helix empfehlen. S-förmige Kontrazeptiva aus Polyethylen der ersten Generation werden praktisch nicht eingesetzt. Dies ist auf ihre geringe Effizienz und häufige Fälle von willkürlicher Proliferation aus dem Uterus zurückzuführen.

Relativ preiswerte moderne kupferbasierte IUDs sind sehr effektiv. Sie oxidieren die Umgebung in der Gebärmutter, so dass das Sperma, wenn es hineinkommt, weniger aktiv wird. Da Kupfer schnell freigesetzt wird, erfolgt der Austausch einer solchen Spirale alle 3-5 Jahre.

Es gibt nicht nur Kupferspiralen, sondern auch solche, die Silber, Platin und Gold enthalten. Besonders wirksam sind intrauterine Wirkstoffsysteme, die Levonorgesterol oder Progesteron im Pedikel enthalten. Täglich wird eine kleine Dosis des Hormons in die Gebärmutter abgegeben.

Die beliebtesten unter diesen Spiralen sind Mirena, Levonov und andere. Sie verbessern den Zustand der Gebärmutterschleimhaut und der Eileiter, wirken sich positiv aus, wenn die Perioden zu häufig und zu schmerzhaft sind. Zu den Nachteilen gehört das Auftreten einer intermenstruellen Entladung. Es ist möglich, Mirena-Helix oder eine andere hormonhaltige Spirale für bis zu 5 Jahre zu installieren.

Die Wahl eines Kontrazeptivums sollte mit einem Arzt durchgeführt werden. Er wird sich davon ableiten lassen, ob er regelmäßig den Zustand der Genitalien beurteilt und bestimmt, welcher Helix-Typ optimal ist.

Spiral Mirena: Verhütungsmittel, Anwendungsmerkmale, Wirksamkeit

Das intrauterine Gerät Mirena ist ein hochwirksames Verhütungsmittel mit einem therapeutischen Effekt. Hersteller dieses Medikaments ist das finnische Unternehmen Bayer mit Sitz in Deutschland. Unter den anatomischen und therapeutischen Einstufungsmitteln versteht man plastische Intrauteriniegeräte mit Gestagenen. Der aus der Helix freigesetzte Wirkstoff ist Levonorgestrel. Tagsüber werden nach und nach 20 µg dieses Hormons freigesetzt.

Was ist eine Droge?

Die Hormonspirale von Mirena besteht aus einem Kern, der mit Hormon-Elastomer-Inhalt gefüllt ist und sich auf einem T-förmigen Körper befindet. Das Kontrazeptivum wird mit einer Membran bedeckt, die nach und nach Hormongehalt in einer Menge von 20 mg pro 24 Stunden freisetzt. Die Freisetzungsrate nimmt allmählich ab und beträgt nach 5 Jahren 10 μg pro 24 Stunden.

Am freien Ende des Gehäuses befindet sich eine Schlaufe, an der Gewinde angebracht sind, um die Spirale zu entfernen. Das gesamte Design ist in einem Leiterrohr untergebracht.

Die Zusammensetzung der Spirale Mirena: Ein Kontrazeptivum enthält 52 mg Levonorgestrel. Darüber hinaus enthält es 52 mg Polydimethieloxan-Elastomer - eine neutrale Substanz, die ein Reservoir für das Medikament ist.

Das Paket enthält ein Verhütungsmittel. Der innere Inhalt der Verpackung ist steril, daher ist es nicht möglich, eine Spirale zu installieren, wenn die äußere Beschichtung beschädigt ist.

Aktion auf den Körper

Der intrauterine Hormon enthaltende Wirkstoff Mirena sekretiert Levonorgestrel in die Gebärmutterhöhle. Gleichzeitig ist die tägliche Freisetzung von Progestogen extrem niedrig, aber der Hormongehalt ist direkt in der Uterusschleimhaut sehr hoch. Das Medikament gelangt in sehr geringer Menge fast ohne systemische Wirkungen ins Blut. Es wirkt sich nicht auf den Fettstoffwechsel aus, verursacht keinen signifikanten Anstieg des Blutzuckers und des Blutdrucks und erhöht nicht die Blutgerinnung. Daher ist Mirena bei gesunden Frauen praktisch sicher anzuwenden.

Levonorgestrel reduziert die Empfindlichkeit sexueller Rezeptoren gegenüber Gestagenen und Östrogenen. In diesem Fall wird das Endometrium gegen Estradiol unempfindlich, hört auf zu wachsen (wachsen) und stößt zurück. Das Ergebnis ist eine Ausdünnung der Endometriumschicht. Dies ist der Hauptmechanismus für empfängnisverhütende und therapeutische Wirkungen des Arzneimittels.

Im Uterus bildet sich eine unbedeutende lokale Reaktion auf einen Fremdkörper. Der Zervixschleim ist verdichtet, wodurch das Eindringen von Sperma in die Organhöhle erschwert wird. Mirena unterdrückt auch ihre Beweglichkeit in der Gebärmutter und den Schläuchen. Bei einigen Frauen unterdrückt dieses Mittel den Eisprung sogar geringfügig. Somit wird eine vollständige empfängnisverhütende Wirkung erzielt.

Das Medikament beeinflusst die hormonelle Regulation: Unter seinem Einfluss in der Hypophyse nimmt die Produktion von luteinisierendem Hormon ab.

Eine Schwangerschaft nach Entfernung von Geldern tritt bei 80-90% der Frauen innerhalb eines Jahres auf.

In den ersten Monaten der Anwendung von Mirena wird die Proliferation (zyklisches Wachstum) des Endometriums unterdrückt, wodurch die Blutausscheidung aus dem Genitaltrakt leicht ansteigt. Allmählich wird die Dauer und das Volumen der Menstruation verringert, wodurch die monatlichen Perioden mit der Mirena-Spirale extrem knapp oder gar nicht vorhanden sind. Während dieses Vorgangs funktionieren die Eierstöcke normal, eine zufriedenstellende Konzentration von Sexualhormonen, hauptsächlich Estradiol, verbleibt im Blut. Eisprung und Regression des Corpus luteum werden nur geringfügig unterdrückt.

Analoga des intrauterinen therapeutischen Systems Mirena fehlen. Alternativ können die kombinierten Arzneimittel Levonorgestrel und Östrogen zur oralen Verabreichung verwendet werden. In seiner reinen Form wird dieses Hormon nur für die postkoitale Kontrazeption verwendet.

Indikationen zur Verwendung

Das Mirena Intrauterinpessar wird in folgenden Situationen eingesetzt:

  • Schwangerschaftsschutz;
  • idiopathische Menorrhagie;
  • Prävention endometrialer hyperplastischer Prozesse (übermäßige Proliferation) während der Östrogentherapie.

Eine der Hauptindikationen für die Anwendung ist die idiopathische Menorrhagie. Dieser Zustand äußert sich in starken Blutungen ohne endometriale Hyperplasie. Sie tritt bei Gebärmutterkrebs, großen myomatösen Knoten, Adenomyosis, Endometritis sowie bei Erkrankungen mit schweren Blutungsstörungen (Willebrandt-Krankheit, Thrombozytopenie) auf. Nach sechs Monaten ist der Blutverlust halbiert, und nach zwei Jahren ist die Wirkung vergleichbar mit der Entfernung der Gebärmutter.

Im submukösen Uterusmyom ist die Wirkung weniger ausgeprägt. Die Anwendung von Mirena kann jedoch den Schweregrad der Schmerzen während der Menstruation sowie die Manifestationen einer Eisenmangelanämie reduzieren. Die Mirena-Spirale mit Endometriose hat eine ausgeprägte therapeutische Wirkung und verursacht eine Atrophie der Endometriumherde.

In der T-förmigen Helix befindet sich Bariumsulfat. Es ist während der Röntgenuntersuchung sichtbar, zum Beispiel bei der Computertomographie. Kann ich eine MRI machen? Ja, es gibt keine Kontraindikationen für die Magnetresonanztomographie oder andere diagnostische Verfahren, wenn das Miren-System installiert ist.

Ist es möglich, Mirena-Spirale während der Mastopathie einzusetzen? Diese Krankheit ist keine Kontraindikation, wenn Brustkrebs ausgeschlossen ist.

Art der Anwendung

Das Instrument wird intrauterin eingeführt, seine Gültigkeit beträgt mindestens fünf Jahre. Levonorgestrel wird zuerst in einer Menge von 20 mcg pro Schlag freigesetzt, es nimmt allmählich auf 10 mcg pro Schlag ab. Die durchschnittliche Dosis Levonorgestrel, die eine Frau pro Tag erhält, beträgt 14 mg des Hormons.

Mirena kann mit allen Medikamenten zur Hormonersatztherapie (Pillen, Pflaster) verwendet werden, die nur Östrogene enthalten.

Kann ich mit Mirena helix schwanger werden?

Eine Schwangerschaft kann bei einer von 500 Frauen auftreten, die dieses Instrument während des Jahres verwenden. Nach fünfjähriger Anwendung tritt die Schwangerschaft bei 7 von 1000 Frauen mit einem Verhütungsmittel auf.

An welchem ​​Tag des Zyklus legen sie eine Spirale an?

Zur Verhütung wird es an einem der ersten 7 Tage nach Beginn der Menstruationsblutung verabreicht. Es kann sofort nach der Abtreibung eingegeben werden. Das Ersetzen der Helix durch eine neue wird an jedem Tag des Zyklus durchgeführt.

In der Zeit nach der Geburt müssen Sie auf die Involution der Gebärmutter warten, das heißt auf die normale Größe reduzieren. Sie tritt normalerweise sechs Wochen nach dem Ende der Schwangerschaft auf. Wenn die umgekehrte Entwicklung verzögert wird, schließt der Arzt eine postpartale Endometritis aus. Miren mit vollständiger Wiederherstellung der Gebärmutter eingestellt.

Wenn das Instrument zum Schutz des Endometriums während der Behandlung mit Östrogen verwendet wird, kann es bei Abwesenheit der Menstruation jederzeit verabreicht werden. Wenn der Patient Menstruationsblutungen hat, sollte in den ersten Tagen eine Spirale installiert werden.

Wenn während der Einführung oder danach Schmerzen oder starke Blutungen auftreten, muss der Patient dringend untersucht werden, um eine Perforation der Gebärmutter auszuschließen.

Die Position des IUP in der Gebärmutter

Spiralinsertion

Die Einführung der Spirale sollte von einem gut ausgebildeten Spezialisten vorgenommen werden.

Notwendige Recherche vor der Installation des Systems:

  • allgemeine Blut- und Urintests;
  • Bestimmung des Gehalts an humanem Choriongonadotropin zum Ausschluss einer Schwangerschaft;
  • gynäkologische Untersuchung, zweihändige Untersuchung;
  • Untersuchung und Untersuchung der Brustdrüsen;
  • Halsausstrichanalyse;
  • Tests auf Infektionen, die durch sexuellen Kontakt übertragen werden;
  • Ultraschalluntersuchung des Uterus und seiner Anhänge;
  • erweiterte Kolposkopie.

Das Kontrazeptivum wird ohne den Entzündungsprozess der Harnorgane, einen zufriedenstellenden Allgemeinzustand und normale Körpertemperatur verabreicht.

Mirena-Spiralinjektionstechnik

Ein Vaginalspekulum wird eingeführt, der Gebärmutterhals wird mit einem Antiseptikum mit einem Tampon behandelt. Ein Leiter, ein dünner Kunststoffschlauch, wird durch den Zervixkanal in die Gebärmutterhöhle eingeführt, und die Helix selbst wird darin eingeführt. Es sollte die korrekte Position der "Schultern" in der Gebärmutter sorgfältig überwachen, um eine spontane Entladung zu verhindern - Vertreiben der Spirale.

Tut es weh das System Mirena zu stellen?

Die Einführung der Helix kann empfindlich sein, es fehlen jedoch starke Schmerzen. Bei erhöhter Schmerzempfindlichkeit ist eine Lokalanästhesie des Gebärmutterhalses nicht ausgeschlossen. Bei der Verengung des Gebärmutterhalskanals oder bei anderen Behinderungen ist es besser, das Verhütungsmittel nicht „durch Gewalt“ zu installieren. In diesem Fall ist es unter örtlicher Betäubung besser, eine Erweiterung des Gebärmutterhalskanals vorzunehmen. Die Spirale von Mirena ist dicker als üblich, da sie ein Reservoir mit einem hormonellen Wirkstoff enthält.

Nach der Einführung der Mittel ruht eine Frau eine halbe Stunde. Zu diesem Zeitpunkt kann Schwindel, Schwäche, Schwitzen, niedriger Blutdruck auftreten. Wenn diese Anzeichen nach 30 Minuten bestehen bleiben, wird eine Ultraschalluntersuchung durchgeführt, um sicherzustellen, dass die Helix im Uterus korrekt positioniert ist. Wenn es nicht wie gewünscht gefunden wird, wird es entfernt.

In den ersten Tagen nach der Verabreichung des Mittels können Juckreiz, Urtikaria und andere allergische Manifestationen auftreten. In diesem Fall sollte die Frau einen Arzt konsultieren. Manchmal können Allergien mit Medikamenten geheilt werden. In schwereren Fällen ist eine Helixentfernung erforderlich.

Eine Frau sollte in einem Monat, dann in einem halben Jahr und dann jährlich zur Kontrolluntersuchung kommen.

Bei strikter Beachtung der Gebrauchsanweisung treten nach Einführung des Mirena-Systems keine Komplikationen auf.

Nach jeder Menstruation muss der Patient gelernt werden, das Vorhandensein von Spiralfäden in der Vagina zu überprüfen, um den Ausschluss ("Verlust") des Verhütungsmittels nicht zu versäumen. Wenn Sie den Verdacht haben, dass eine solche Bedingung erforderlich ist, um einen Ultraschall durchzuführen.

Mirena-Spiralentfernung

Ziehen Sie die Spirale für die Fäden, die die Pinzette aufnehmen. Ist dies nicht möglich, wird der Zervixkanal erweitert und das Verhütungsmittel mit einem Haken entfernt. Eine solche Entfernung wird normalerweise fünf Jahre nach der Verabreichung durchgeführt. Wenn gewünscht, stellt der Patient die Spirale sofort ein.

Entfernen Sie das Verhütungsmittel während der Menstruation. Wenn Sie die Spirale in der Mitte des Zyklus entfernen, ohne eine neue etabliert zu haben, kann die Frau schwanger werden, wenn sie innerhalb einer Woche vor der Entfernung Geschlechtsverkehr hatte. Während dieser sieben Tage könnte die Befruchtung stattfinden, die Wanderung des Eies durch den Tubus und dessen Austritt in die Gebärmutterhöhle, wo es sich anlagern kann. Die Verzögerung des Eisprungs mit der Aufhebung der Hormonspirale tritt fast nicht auf.

Nach dem Entfernen des Kontrazeptivums kann es zu Blutungen, Ohnmachtsanfällen und sogar zu epileptischen Anfällen bei prädisponierten Patienten kommen. Daher sollte das Verfahren von einem ausgebildeten Arzt in einer spezialisierten medizinischen Einrichtung durchgeführt werden.

Unerwünschte Auswirkungen

In den ersten Monaten bleiben unregelmäßige Blutungen bei 2/3 der Frauen bestehen, im fünften Teil werden sie intensiver und bei jedem zehnten Patienten werden sie seltener. Fast keiner der Patienten hört nicht auf. Am Ende des ersten Jahres haben die meisten Frauen seltene und unregelmäßige Blutungen, Amenorrhoe wird nur bei 16% der Patienten beobachtet. Alle diese Phänomene gelten als normal. Die Verringerung des Blutverlusts ohne Beeinträchtigung des Hypothalamus und der Hypophyse ist sogar ein Vorteil von Mirena, seiner therapeutischen Wirkung.

Die Nebenwirkungen der Mirena-Helix umfassen am häufigsten (in mehr als 1% der Fälle) die folgenden Zustände:

  • reduzierter emotionaler Hintergrund bis hin zu Depressionen;
  • Kopfschmerzen und Migräne;
  • Bauchschmerzen, Unterleib, Übelkeit;
  • Akne, Manifestationen des Hirsutismus (zum Beispiel männliche Haarelemente - Schnurrbart);
  • Rückenschmerzen;
  • Vulvovaginitis, andere Infektionen des Genitaltrakts, Schwere in den Brustdrüsen;
  • das Auftreten von ovariellen follikulären Zysten, die sich meistens nach einiger Zeit ohne Behandlung auflösen.

Viele dieser unangenehmen Symptome müssen nicht behandelt werden und verschwinden nach einiger Zeit von selbst.

Seltenere Nebenwirkungen:

  • Intoleranz, allergische Reaktionen;
  • Haarausfall, Ekzem;
  • arterieller Hypertonie.

Wenn Sie das Medikament nicht verwenden können

Kontraindikationen für die Mirena-Spirale:

  • Schwangerschaft oder mangelndes Vertrauen;
  • Harn- und Genitalinfektionen;
  • präkanzeröse Zustände (zervikale Intraneoplasie 2-3 Grad) und Gebärmutterhalskrebs;
  • bösartiger Tumor der Gebärmutter und der Brust;
  • Uterusblutungen unbekannter Natur;
  • Verformung der Gebärmutter einschließlich Myom; Mirena-Spirale mit Uterusmyom kann mit einer kleinen Knotengröße installiert werden, deren Lage in der Dicke des Myometriums oder unter dem Peritoneum liegt;
  • Tumoren und andere schwere Lebererkrankungen (Hepatitis, Zirrhose);
  • Alter über 65 Jahre;
  • individuelle Intoleranz;
  • Thrombophlebitis (Venenentzündung), Thromboembolie anderer Organe, Verdacht auf systemischen Lupus erythematodes.

Mit großer Sorgfalt können Sie das Mirena-System in den folgenden Situationen verwenden:

  • vorübergehende ischämische Anfälle, Migräne, Anfälle intensiver Kopfschmerzen;
  • hohe Blutdruckwerte;
  • Herzinfarkt;
  • schweres Kreislaufversagen;
  • Herzfehler und andere Herzklappen aufgrund des Risikos einer infektiösen Endokarditis;
  • Diabetes mellitus Typ 1 und 2, insbesondere bei hohen Blutzuckerwerten und Komplikationen.

Wenn während der Anwendung der Helix eine Schwangerschaft auftritt, wird das Verhütungsmittel sorgfältig entfernt. Ist dies nicht möglich, wird der Frau angeboten, die Schwangerschaft zu beenden. Die Entwicklung des Fötus im Uterus, wo sich ein Fremdkörper befindet, kann im 2. Trimester zu septischem Abort, eitriger Puerperal-Endometritis und anderen schweren Komplikationen führen. Wenn die Schwangerschaft aufrechterhalten werden kann, wird das Kind normalerweise ohne signifikante Entwicklungsstörungen geboren. Obwohl die Konzentration von Levonorgestrel im Uterus hoch ist, wirkt sich dies nur selten auf den Fötus aus, was zu einer Virilisierung führt (verstärkte männliche Anzeichen), da das sich entwickelnde Kind durch die Plazenta und die fötalen Membranen geschützt wird.

Eine Frau sollte einen Arzt aufsuchen, wenn sie folgende Symptome hat:

  • das Fehlen einer Menstruation innerhalb von eineinhalb Monaten, um eine Schwangerschaft auszuschließen;
  • verlängerte Bauchschmerzen;
  • Schauer mit Fieber, nachts starker Schweiß;
  • Schmerzen beim Geschlechtsverkehr;
  • ungewöhnliche Abgabe des Genitaltrakts nach Volumen, Farbe oder Geruch;
  • eine Zunahme des während der Menstruation freigesetzten Blutvolumens (ein Zeichen einer Helixausweisung).

Merkmale der Verwendung des Intrauterinpessars "Mirena"

Das Intrauterinegerät "Mirena" besteht aus Kunststoff und enthält Progesterone. Während des Tages werden im Durchschnitt etwa 20 µg des Wirkstoffs im Körper einer Frau verwendet, was zu Verhütungsmitteln und therapeutischen Wirkungen beiträgt.

Zusammensetzung

Das Intrauterinpessar (IUD) besteht aus einem Kern, der mit einer hormonaktiven Substanz gefüllt ist, wodurch die Hauptwirkung auf den Körper ausgeübt wird, und einem speziellen Fall, der dem Buchstaben "T" ähnelt. Um eine zu schnelle Freisetzung des Wirkstoffs zu verhindern, ist der Körper mit einer speziellen Membran bedeckt. Lesen Sie mehr über intrauterine Geräte →

Der Spiralkörper ist zusätzlich mit einem Gewinde versehen, mit dem Sie ihn nach Gebrauch entfernen können. Die gesamte Struktur ist in einem speziellen Rohr untergebracht, das eine ungehinderte Installation ermöglicht.

Der Hauptwirkstoff im Kern ist Levonorgestrel. Er beginnt aktiv im Körper hervorzustehen, sobald das Verhütungsmittel im Uterus installiert ist. Die durchschnittliche Freisetzungsrate beträgt in den ersten Jahren bis zu 20 μg. Normalerweise sinkt die Zahl im fünften Jahr auf 10 Mikrogramm. Nur eine Helix enthält 52 mg Wirkstoff.

Die hormonelle Komponente des Arzneimittels wird so verteilt, dass es nur eine lokale Wirkung erzeugt. Während des IUP verbleibt der größte Teil des Wirkstoffs in der Gebärmutterschleimhaut. Im Myometrium (Muskelschicht) beträgt die Konzentration des Arzneimittels etwa 1% von der im Endometrium, und im Blut ist Levonorgestrel in so geringen Mengen, dass es keine Wirkungen hervorrufen kann.

Bei der Wahl von Mirena ist zu beachten, dass die Körpermasse die Konzentration des Wirkstoffs im Blut maßgeblich beeinflusst. Bei Frauen mit geringem Gewicht (36 bis 54 kg) können die Indikatoren die Norm um das 1,5 bis 2-fache übertreffen.

Aktion

Das Hormonsystem Mirena bewirkt den Haupteffekt nicht aufgrund der Freisetzung einer biologisch aktiven Substanz in die Gebärmutter, sondern aufgrund der Reaktion des Körpers auf das Vorhandensein eines Fremdkörpers. Das heißt, mit der Einführung des IUD entwickelt sich eine lokale Entzündungsreaktion, die das Endometrium für die Implantation eines befruchteten Eies ungeeignet macht.

Dies wird durch folgende Effekte erreicht:

  • Hemmung normaler Wachstumsprozesse im Endometrium;
  • Abnahme der Aktivität der Drüsen in der Gebärmutter;
  • aktive Umwandlungen der Submukosaschicht.

Trägt zu den Veränderungen im Endometrium und zu den Auswirkungen von Levonorgestrel bei.

Aufgrund des intrauterinen Geräts Mirena kommt es außerdem zu einer Verdickung des im Gebärmutterhals ausgeschiedenen Schleimsekrets sowie zu einer deutlichen Verengung des Lumens des Gebärmutterhalskanals. Ein solcher Aufprall erschwert es Spermien, in den Uterus zu gelangen, wenn sie zur Befruchtung zum Ei weiterbefördert werden.

Der Hauptwirkstoff der Helix wirkt auf die Spermatozoen, die in die Gebärmutter gelangen. Unter seinem Einfluss verringert sich die Beweglichkeit erheblich, der größte Teil des Spermas verliert nur die Fähigkeit, die Eizelle zu erreichen.

Der Hauptmechanismus der therapeutischen Wirkung ist die Reaktion des Endometriums auf Levonorgestrel. Seine Wirkung auf die Schleimschicht führt dazu, dass die Empfindlichkeit der sexuellen Rezeptoren gegenüber Östrogenen und Gestagenen allmählich verloren geht. Das Ergebnis ist einfach: Die Empfindlichkeit gegen Östradiol, die zum Wachstum des Endometriums beiträgt, nimmt stark ab und die Schleimschicht wird dünner, weniger aktiv abgestoßen.

Hinweise

Das Hormonsystem wird in folgenden Fällen verwendet:

  • Methode zum Schutz vor ungewollter Schwangerschaft;
  • idiopathische Menorrhagie;
  • Prävention und Prävention von pathologischem Wachstum des Endometriums bei der Behandlung von Östrogen-Medikamenten;
  • Uterusmyome

Die Mirena-Helix wird hauptsächlich in der modernen Gynäkologie zur Bekämpfung von Menorrhagien eingesetzt, die durch starke Blutungen ohne endometrialen Wachstum gekennzeichnet sind. Dieser Zustand kann bei einer Vielzahl von Pathologien sowohl des Reproduktionssystems als auch des Kreislaufsystems (Gebärmutterkrebs, Thrombozytopenie, Adenomyose usw.) auftreten. Die Wirksamkeit der Helix ist bewiesen, und innerhalb von sechs Monaten nach der Anwendung nimmt die Intensität des Blutverlusts mindestens zweimal ab. Mit der Zeit kann die Wirkung sogar mit der vollständigen Entfernung des Uterus verglichen werden.

Gegenanzeigen

Wie bei jedem Therapeutikum gibt es bei der IUD eine Reihe von Kontraindikationen, deren Verwendung verboten ist.

Dazu gehören:

  • Schwangerschaft oder mangelndes Vertrauen, dass es nicht eingetreten ist;
  • Infektionsprozesse im Urogenitaltrakt; mehr über Blasenentzündung →
  • präkanzeröse Veränderungen des Gebärmutterhalses und seine Schädigung durch bösartige Tumore;
  • Uterusblutungen unbekannter Ätiologie;
  • starke Deformierung des Uterus aufgrund eines großen myomatösen oder Tumorknotens;
  • verschiedene schwere Lebererkrankungen (Krebs, Hepatitis, Zirrhose);
  • Alter über 65;
  • allergisch gegen Bestandteile, die in der Zusammensetzung des Arzneimittels verwendet werden;
  • Thromboembolie eines Organs, Thrombophlebitis, systemischer Lupus erythematodes oder Verdacht darauf.

Es gibt auch eine Reihe von Bedingungen, bei denen die Helix mit erhöhter Vorsicht angewendet wird:

  • vorübergehende ischämische Anfälle;
  • Migräne und Kopfschmerzen unbekannter Herkunft;
  • Hypertonie;
  • Kreislaufversagen schwerwiegend;
  • Geschichte des Herzinfarkts;
  • verschiedene Herzklappenerkrankungen des Herzens (aufgrund des hohen Risikos für die Entwicklung einer Endokarditis vom Infektionstyp);
  • Diabetes mellitus beider Arten.

Frauen mit Krankheiten aus dieser Liste sollten nach der Installation des Mirena-Intrauterinstruments die gesundheitlichen Veränderungen sorgfältig überwachen. Mit dem Auftreten einer negativen Dynamik ist ein dringender Aufruf an einen Arzt erforderlich.

Besonderheiten

Nach der Installation der Spirale haben sich die Frauen oft Sorgen gemacht, dass die Intensität der Menstruation oder ihr völliges Verschwinden deutlich sinkt. Bei Verwendung der Mirena-Helix ist dies eine normale Reaktion des Körpers, da das im Medikamentenkern enthaltene Hormon die Proliferationsprozesse im Endometrium stoppt. Dies bedeutet, dass seine Ablehnung erheblich reduziert oder ganz gestoppt wird.

Frauen müssen sich daran erinnern, dass die Menstruation in den ersten Monaten nach der Installation des IUDs zunehmen kann. Es gibt keinen Grund zur Besorgnis - es ist auch eine normale Reaktion des Körpers.

Wie ist die Installation?

Die Anweisung für das Mirena-Intrauterinegerät besagt, dass nur ein Frauenarzt in die Installation einbezogen werden kann.

Vor dem Eingriff wird eine Frau einer Reihe obligatorischer Tests unterzogen, die das Fehlen von Kontraindikationen für die Verwendung eines Verhütungsmittels bestätigen:

  • allgemeine Blut- und Urintests;
  • Analyse der hCG-Spiegel, um eine Schwangerschaft auszuschließen;
  • vollständige Untersuchung durch einen Frauenarzt mit zweihändigen Untersuchung;
  • Einschätzung des Zustands der Brustdrüsen;
  • Analyse, die das Fehlen sexuell übertragbarer Infektionen bestätigt;
  • Ultraschall der Gebärmutter und der Anhängsel;
  • erweiterte Kolposkopie.

Als Verhütungsmittel zur Installation der Spirale wird "Miren" für die ersten 7 Tage ab Beginn des neuen Menstruationszyklus empfohlen. Um therapeutische Ziele zu erreichen, kann diese Empfehlung vernachlässigt werden. Die Einführung der Helix nach der Schwangerschaft ist erst nach 3-4 Wochen zulässig, wenn sich der Uterus einem Genesungsprozess unterziehen muss.

Das Verfahren beginnt mit dem Einführen eines Vaginalspekulums in die Gebärmutterhöhle durch den Frauenarzt. Anschließend wird der Gebärmutterhals mit einem speziellen Tampon mit einem Antiseptikum behandelt. Unter der Kontrolle des Spiegels wird in der Gebärmutterhöhle ein spezielles Leitungsrohr installiert, in dem sich eine Spirale befindet. Nachdem der Arzt die korrekte Anbringung der Schultern der Marine überprüft hatte, entfernte er das Rohr und dann den Spiegel. Die Spirale gilt als etabliert, und die Frau erhält 20-30 Minuten Zeit, um sich auszuruhen.

Nebenwirkungen

Die Anweisung besagt, dass die Nebenwirkungen, die sich durch die Anwendung von Mirena entwickeln, keiner zusätzlichen Behandlung bedürfen und meistens einige Monate nach Beginn der Anwendung verschwinden.

Schwerwiegende Nebenwirkungen sind mit Änderungen der Menstruationsdauer verbunden. Bei 10% der Patienten gab es Beschwerden über das Auftreten von Gebärmutterblutungen, verlängerte Blutungen vom Spotting-Typ Amenorrhoe.

Mögliche Nebenwirkungen des Zentralnervensystems. Die häufigsten Beschwerden über Kopfschmerzen, Nervosität, Reizbarkeit, Stimmungsschwankungen (manchmal bis zu depressiven Zuständen).

In den ersten Tagen nach der Installation der Helix können unerwünschte Wirkungen aus dem Gastrointestinaltrakt auftreten. Dies ist hauptsächlich Übelkeit, Erbrechen, Appetitlosigkeit, Bauchschmerzen.

Bei übermäßiger Anfälligkeit für Levonorgestrel sind systemische Veränderungen möglich, beispielsweise Gewichtszunahme und das Auftreten von Akne.

Es wird empfohlen, nach der Installation der Helix einen Arzt zu konsultieren, wenn die folgenden Symptome auftreten:

  • Die Menstruation ist vollständig 1,5-2 Monate nicht vorhanden (es ist notwendig, den Beginn der Schwangerschaft auszuschließen);
  • Schmerzen im Unterleib für eine lange Zeit;
  • Schüttelfrost und Fieber, nachts trat heftiger Schweiß auf;
  • Unannehmlichkeiten während des Geschlechtsverkehrs;
  • das Volumen, die Farbe oder der Geruch des Ausflusses aus dem Genitaltrakt haben sich verändert;
  • Während der Menstruation wurde mehr Blut freigesetzt.

Vor- und Nachteile

Das IUD hat wie jeder Mediziner seine Vor- und Nachteile.

Die Vorteile von "Mirena" sind:

  • die Wirksamkeit und Dauer der empfängnisverhütenden Wirkung;
  • lokale Wirkungen der Komponenten der Spirale - dies bedeutet, dass systemische Veränderungen im Körper in minimalen Mengen auftreten oder überhaupt nicht auftreten, je nach der Anfälligkeit des Patienten;
  • rasche Erholung der Empfängnisfähigkeit nach Entfernung der Helix (durchschnittlich 1-2 Zyklen);
  • schnelle installation;
  • niedrige Kosten zum Beispiel im Vergleich zu oralen Kontrazeptiva für 5 Jahre;
  • Prävention einer Reihe von gynäkologischen Erkrankungen.

Nachteile "Mirena":

  • die Notwendigkeit, gleichzeitig viel Geld für seine Akquisition auszugeben - der Durchschnittspreis einer Spirale beträgt heute 12.000 Rubel oder mehr;
  • es besteht die Gefahr einer Menorrhagie;
  • erhöht das Risiko entzündlicher Prozesse bei häufigem Wechsel der Sexualpartner;
  • Wenn die Helix nicht korrekt installiert ist, verursacht ihr Vorhandensein in der Gebärmutter Schmerzen und Blutungen.
  • In den ersten Monaten der Unannehmlichkeiten liefern Sie reichlich Menstruation.
  • Es ist kein Mittel zum Schutz vor genitalen Infektionen.

Mögliche Komplikationen

Das Hormonsystem Mirena wird in die Gebärmutterhöhle eingeführt, ein invasiver Eingriff. Dies ist mit dem Risiko einer Reihe von Komplikationen verbunden, die berücksichtigt werden müssen.

Vertreibung

Verlust von Geldern aus der Gebärmutterhöhle. Komplikationen als häufig angesehen. Zur Kontrolle wird empfohlen, die Spiralfäden in der Vagina nach jedem Menstruationszyklus zu überprüfen.

Meistens kommt es während der Menstruation zu einer unsichtbaren Vertreibung. Aus diesem Grund wird Frauen empfohlen, Hygieneprodukte zu inspizieren, um das Herausfallen nicht zu verpassen.

Die Vertreibung in der Mitte des Zyklus bleibt selten unbemerkt. Es ist begleitet von Schmerzen, dem Auftreten einer frühen Blutung.

Nach Verlassen des Uterus hat die Helix keine kontrazeptive Wirkung mehr auf den Körper, so dass eine Schwangerschaft möglich ist.

Perforation

Die Perforation der Gebärmutterwand tritt bei der Anwendung von Mirena äußerst selten auf. Grundsätzlich begleitet diese Pathologie die Installation des IUD in der Gebärmutterhöhle.

Prädisposition für die Entwicklung von Komplikationen der letzten Geburt, der Höhe der Laktation, der atypischen Position der Gebärmutter oder ihrer Struktur. In einigen Fällen trägt die Perforation dazu bei, dass der Gynäkologe den Installationsvorgang durchführt.

In diesem Fall wird das System dringend aus dem Körper entfernt, da es nicht nur seine Wirksamkeit verliert, sondern auch gefährlich wird.

Infektionen

Je nach Häufigkeit des Auftretens einer infektiösen Entzündung kann zwischen Perforation und Vertreibung gesetzt werden. Die größte Wahrscheinlichkeit einer Kollision mit dieser Komplikation tritt im ersten Monat nach der Installation der Helix auf. Der Hauptrisikofaktor gilt als ständiger Wechsel der Sexualpartner.

Mirena ist nicht etabliert, wenn die Frau bereits einen akuten Infektionsprozess im Urogenitalsystem hat. Darüber hinaus sind akute Infektionen eine strikte Kontraindikation für die Installation der Marine. Das Instrument sollte entfernt werden, wenn sich eine Infektion entwickelt hat, die in den ersten Tagen keinen therapeutischen Effekten zulässt.

Weitere mögliche Komplikationen können als Eileiterschwangerschaft (sehr selten, weniger als 0,1% der Fälle während des Jahres), Amenorrhoe (eine der häufigsten) und Entwicklung von funktionellen Ovarialzysten betrachtet werden. Die Entscheidung über die Behandlung bestimmter Komplikationen trifft der Arzt auf der Grundlage des Allgemeinzustands des Patienten und seiner individuellen Merkmale.

Löschung

Die Marine muss nach 5 Jahren Benutzung entfernt werden. Es wird empfohlen, den Eingriff in den ersten Tagen des Zyklus durchzuführen, wenn sich die Frau vor einer Schwangerschaft und darüber hinaus schützen soll. Diese Empfehlung kann ignoriert werden, falls nach dem Entfernen der aktuellen Mirena sofort eine neue installiert werden soll.

Die Entfernung der Helix erfolgt mit Hilfe von Fäden, die der Arzt mit der Zange festhält. Wenn aus irgendeinem Grund keine Fäden zum Entfernen vorhanden sind, muss der Gebärmutterhalskanal künstlich aufgeweitet und dann die Helix mit einem Haken entfernt werden.

Wenn eine Spirale mitten in einem Zyklus herausgezogen werden kann, ohne neue Seestreitkräfte eingesetzt zu haben, ist eine Schwangerschaft möglich. Vor der Entfernung des Mittels könnte ein Geschlechtsverkehr mit Befruchtung gut vorgekommen sein, und nach dem Eingriff stört die Eizelle die Implantation in die Gebärmutterhöhle nicht mehr.

Wenn ein kontrazeptives Mittel entfernt wird, kann dies zu Beschwerden führen. Der Schmerz kann manchmal akut sein. Möglich ist auch die Entwicklung von Blutungen, Ohnmacht, Krampfanfällen mit einer Tendenz zur Epilepsie, die vom Arzt während des Verfahrens in Betracht gezogen werden sollten.

Mirena und Schwangerschaft

Mirena ist ein Medikament mit hohen Wirksamkeitsraten, aber der Beginn einer ungewollten Schwangerschaft ist immer noch nicht ausgeschlossen. In diesem Fall sollte der behandelnde Arzt als erstes sicherstellen, dass die Schwangerschaft nicht ektopisch ist. Wenn bestätigt wird, dass das Ei in die Gebärmutterhöhle implantiert wurde, wird das Problem mit jeder Frau einzeln gelöst.

Wenn der Patient die Schwangerschaft retten will, muss er das IUP entfernen. Mit der Erhaltung von Mirena steigt das Risiko für spontane Aborte und Frühgeburten signifikant an.

In einigen Fällen ist ein vorsichtiges Entfernen der Helix nicht möglich. Dann wird die Frage des künstlichen Schwangerschaftsabbruchs diskutiert. Bei einer Ablehnung wird eine Frau über alle möglichen Risiken und Folgen für ihre eigene Gesundheit und die Gesundheit des ungeborenen Kindes informiert.

Wenn beschlossen wird, die Schwangerschaft beizubehalten, muss die Frau vor der Notwendigkeit gewarnt werden, ihren Zustand sorgfältig zu kontrollieren. Bei verdächtigen Symptomen (Stechen im Unterleib, Fieber usw.) sollte sie sofort einen Arzt aufsuchen.

Eine Frau ist auch über die Möglichkeit einer virilisierenden Wirkung auf den Fötus informiert (das Auftreten sekundärer männlicher Geschlechtsmerkmale), aber eine solche Aktion wird selten beobachtet. Aufgrund der hohen empfängnisverhütenden Wirkung von Mirena gibt es heute vor dem Hintergrund der Anwendung nicht so viele Geburtenraten, aber bisher wurden keine Geburtsfehler festgestellt. Dies liegt daran, dass das Baby durch die Plazenta vor der Wirkung der Spirale geschützt wird.

Gebrauch nach der Geburt und Stillzeit

Es wurde zuverlässig festgestellt, dass die Anwendung von Mirena 6 Wochen nach der Geburt das Kind nicht negativ beeinflusst. Ihr Wachstum und ihre Entwicklung weichen nicht von den Altersnormen ab. Eine Monotherapie mit Gestagenen kann die Quantität und die Qualität der Milch während der Stillzeit beeinflussen.

Levonorgestrel gelangt in einer Dosis von 0,1% durch Stillen in den Körper des Kindes. Eine ähnliche Menge biologisch aktiver Substanzen kann die Gesundheit des Babys nicht beeinträchtigen.

Mirena ist eine empfängnisverhütende Methode für Frauen, die eine gute Verträglichkeit von Medikamenten vom Gestagen-Typ aufweisen können. Die Verwendung der Helix ist nützlich für diejenigen, die häufige und schmerzhafte Perioden haben, ein hohes Risiko für die Entwicklung von Myomen und Myomen und eine aktive Endometriose. Das IUD hat jedoch, wie jedes Medikament, seine Nachteile, weshalb es am besten ist, die Angemessenheit seiner Verwendung mit Ihrem Arzt zu besprechen. Der Spezialist kann das Risiko-Nutzen-Verhältnis richtig einschätzen und wenn die Mirena-Helix nicht als Therapeutikum oder Verhütungsmittel für den Patienten geeignet ist, bieten Sie ihm eine Alternative.

Autor: arina volowa, arzt,
speziell für Mama66.ru