Laserverdampfung des Prostataadenoms: Indikationen, Essenz und Vorbereitungsphase

Urethritis

Gutartige Prostatahyperplasie ist eine ziemlich häufige Pathologie bei der männlichen Bevölkerung. Kein einziger Vertreter einer starken Hälfte der Gesellschaft ist gegen die Entwicklung eines Adenoms versichert. Laut Statistik sind Männer über 50 Jahre jedoch anfälliger für das Auftreten eines Tumors.

Die Pathologie ist unangenehm, gekennzeichnet durch gestörtes Wasserlassen, Schwächung der Potenz, unangenehme und schmerzhafte Empfindungen.

Die Krankheit erfordert eine sofortige Behandlung. Das Ignorieren der Symptome sowie eine unangemessene Therapie ist mit der Entwicklung von Komplikationen verbunden.

Die moderne Medizin verfügt über eine Vielzahl von Instrumenten und Methoden zur Behandlung der gutartigen Hyperplasie. Einige Menschen verwenden Medikamente zur Bekämpfung von Beschwerden, während andere medizinische Hilfe suchen. Es sollte jedoch verstanden werden, dass es möglich ist, den Tumor nur bei einer umfassenden und gut ausgewählten Therapie - der Verwendung von Medikamenten und einer chirurgischen Behandlung - loszuwerden.

Heute verschreiben Ärzte zunehmend Männer, die an benigner Prostatahyperplasie leiden, einer neuen Art der Radikalentfernung - der Holmium-Laser-Enukleation. Die Laser-Verdampfung des Prostata-Adenoms ist eine der effektivsten Möglichkeiten, ein Neoplasma zu entfernen. Zahlreiche positive Bewertungen von Männern in den Foren, denen es gelang, die Pathologie mit Hilfe der Verdampfung zu beseitigen, beweisen die Wirksamkeit der Technik.

In welchen Fällen wird die Anwendung der Technik zugewiesen

Die Operation wird streng in Gegenwart von Beweismitteln durchgeführt.

In folgenden Fällen wird die Laserverdampfung des Prostata-Adenoms vorgeschrieben:

  • mit einem Anstieg der Drüse auf 80 ml;
  • die Ineffektivität oder geringe Wirksamkeit der medikamentösen Therapie;
  • bei starken Schmerzen beim Wasserlassen;
  • mit schwerer erektiler Dysfunktion.

Die Laservaporisation des Prostata-Adenoms zusammen mit Indikationen hat Kontraindikationen. Die Operation ist nicht Personen zugeordnet, die an: akuten Entzündungen, Nierenerkrankungen, insbesondere Nierenversagen, Erkrankungen des VDP, einschließlich Asthma, Bronchitis, Lebererkrankungen und Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems leiden. Die Methode wird nicht angewendet, wenn der Patient kürzlich einen Schlaganfall oder einen Herzinfarkt erlitten hat.

Die Essenz des Verfahrens

Eine neue Radikaltechnik namens Laservaporisation ist die Verdampfung von Drüsengewebe mit Laserstrahlung.

Heute wird der Laser in die Liste der am häufigsten verwendeten Methoden der chirurgischen Behandlung verschiedener Pathologien aufgenommen. Die weit verbreitete Anwendung der Methode beruht auf einer geringen Anzahl postoperativer Komplikationen und Blutlosigkeit während der Operation.

Vorteile gegenüber anderen Therapieformen

Die Technik ist sehr effizient und effektiv.

Die Laservaporisation des Prostataadenoms hat gegenüber anderen Therapieformen viele Vorteile. Dazu gehören:

  • günstiger Behandlungspreis;
  • keine Notwendigkeit einer Vollnarkose, wodurch schwerwiegende Folgen vermieden werden können;
  • Blutlosigkeit (während des Eingriffs sowie danach besteht kein Blutungsrisiko);
  • keine Schmerzen, Normalisierung des Wasserlassen und Erektion (das Ergebnis ist unmittelbar nach dem Eingriff sichtbar);
  • minimales Risiko eines erneuten Auftretens;
  • unbedeutende Belastung des CCC;
  • kurze Erholungsphase;
  • Möglichkeit für ältere Patienten.

Vorbereitung für den Eingriff

Vorbereitung ist ein Gespräch mit dem Arzt. Ein Mann wird über alle Nuancen des Verfahrens informiert und warnt vor möglichen Komplikationen und Risiken. Nach dem Gespräch sind mehrere Studien geplant. Beauftragt für die Forschung: eine allgemeine Analyse von Urin und Blut, biochemische Analyse von Blut, Koagulogramm, EKG, Ultraschall des Herzens.

Die letzten beiden Untersuchungen wurden 5 Tage vor der Operation durchgeführt. Wenn Unregelmäßigkeiten in der Funktionsweise des Herz-Kreislauf-Systems festgestellt werden, muss ein Kardiologe konsultiert werden. Wenn es ernsthafte Probleme mit der Blutgerinnung gibt oder wenn der Patient Aspirin enthaltende Arzneimittel einnimmt, werden diese zwei Tage vor der Operation abgebrochen.

Anästhesie

Die Laservaporisation der benignen Hyperplasie erfordert eine Anästhesie. Die Art der Anästhesie wird während eines Gesprächs mit einem Arzt auf der Grundlage von Informationen über das Vorhandensein begleitender Pathologien bestimmt. Es gibt lokale und allgemeine Anästhesie. Wenn ein Lokalanästhetikum in die Lendenwirbelsäule injiziert wird. Ein Patient mit lokaler Anästhesie ist bei Bewusstsein, spürt den Körper jedoch nicht unterhalb des Gürtels. Diese Art ist um ein Vielfaches besser als eine Vollnarkose, da es keine umfangreiche Liste von Komplikationen gibt.

Unter Vollnarkose versteht man das Einführen eines Anästhetikums in die Vene oder den Fluss durch eine spezielle Maske. Der Patient ist bewusstlos.

Behandlung des Prostata-Adenoms mit einem Laser: Operationsverlauf, Folgen, Rehabilitation

Das Verfahren zur Behandlung von Prostata-Adenomen mit einem Laser ist berührungslos und beinhaltet die Verwendung einer Lokalanästhesie. Während der Operation wird der Tumor teilweise verdampft, wodurch das Lumen der Harnröhre wiederhergestellt wird.

Die Behandlung eines Prostata-Adenoms mit einem Laser ist effektiv und effizient. Nach der Operation ist das Risiko eines erneuten Auftretens der Erkrankung minimal. Die Dauer des mit einem Laser durchgeführten Eingriffs beträgt durchschnittlich eine Stunde.

Die Behandlung eines Prostataadenoms mit einem Laser ist die Verwendung eines Lasersystems. Dank der neuesten Technologie können Sie einen Strahl der erforderlichen Länge durch die Spitze des Lichtleiters erzeugen. Er ist es, der überwachsenes Gewebe verdampft. Zusätzlich führt der Laser eine Kauterisation von Blutgefäßen und geschädigtem Gewebe durch.

Der Strahl dringt zwei Millimeter in die Tiefe ein, so dass die Manipulation ruhig ist. Diese Technik hilft, eine Hochfrequenz-Eliminierung des betroffenen Bereichs sicherzustellen. Infolgedessen kommt es zu einer teilweisen Exzision des Tumors, zur Wiederherstellung des Lumens der Harnröhre und zur Normalisierung des Wasserlassen und der Erektion. Die Manipulation ist völlig unblutig, und bei der Behandlung des Prostata-Adenoms mit einem Laser ist das Risiko von Komplikationen minimal.

Während der Operation wird ein Resektoskop durch die Harnröhre eingeführt (eine Röhre mit Stromkabel, ein Laser und ein optisches System). Die betroffenen Bereiche sind verdampft. Unter der Wirkung des Lasers wird das Cytoplasma der Adenomzelle erhitzt. Dann wird es zum Siedepunkt gebracht und hohl zerstört.

Um die Verletzung von gesundem Gewebe zu minimieren, wird die Drüse ständig mit Flüssigkeit gespült (sie wird durch ein spezielles System in der Resektoskopie eingeführt und entfernt). Zusammen mit der Flüssigkeit erfolgt die Ausscheidung von pathologischem, totem Gewebe des Tumors. Tumor in der gleichen Tiefe in Schichten verdampfen. (1 mm).

Mögliche Komplikationen

Jede radikale Behandlungsmethode ist mit dem Risiko von Komplikationen verbunden. Die Lasertherapie ist keine Ausnahme.

Laser-Adenom-Therapie ist mit folgenden Problemen verbunden:

  • Verletzung des Wasserlassen, Harninkontinenz;
  • Brennen in der Harnröhre und im Rektum;
  • Blutungen;
  • erektile Dysfunktion;
  • Schäden an der Prostata und der Blase;
  • Impotenz;
  • Samenflüssigkeit in die Blase werfen;
  • Harnröhrenstriktur.

Praktisch alle Komplikationen der Laservaporisation sind von kurzer Dauer. Brennen und schmerzhafte Empfindungen in der Harnröhre verschwinden in der Regel in einem Monat, Harninkontinenz in zwei oder drei Tagen, Blutverunreinigungen in einer Woche. Die erektile Funktion nach der Operation ist nach etwa ein bis zwei Monaten normalisiert.

Rehabilitationsphase

Nach der Operation beobachtet das medizinische Personal den Zustand des Patienten mehrere Tage.

Als nächstes wird es entladen. Es versteht sich, dass die vollständige Erholung nach dem Ende der Rehabilitationsphase erfolgt.

Der weitere Zustand und das Wohlbefinden des Mannes sowie die Wiederherstellung der Funktionen des Urinogenital- und Reproduktionssystems hängen von der Rehabilitation ab.

Nach der Laservaporisation mit dem Ziel einer schnellen Normalisierung des Wohlbefindens und einer endgültigen Erholung empfehlen die Experten dringend, die folgenden Empfehlungen einzuhalten:

  1. Die ersten zwei Tage des Verfahrens dürfen keine Nahrung zu sich nehmen. Es darf nur Wasser getrunken werden, mindestens zweieinhalb Liter. Dies wird dazu beitragen, dass Rückstände des betroffenen Gewebes aus dem Körper entfernt werden und sich die Gesundheit rasch verbessert.
  2. In der ersten Woche nach dem Eingriff wird die Verwendung von antibakteriellen und entzündungshemmenden Arzneimitteln vorgeschrieben.
  3. Die Blase muss gespült werden (in Gegenwart eines Katheters). Verwenden Sie dazu Furatsilin oder Chlorhexidin. Nach der Manipulation sollte das Urinal gewechselt werden. Ohne Katheter wird das Waschen mit einer speziellen Düse durchgeführt.
  4. Während der Rehabilitation sollte die Ernährung angepasst werden: Verzicht auf fetthaltige, salzige, würzige, geräucherte Gerichte, Fast Food, Fertiggerichte, Limonade und Kaffee. Die Diät sollte mit angereicherten Naturprodukten, Gemüse und Früchten angereichert werden.
  5. Es wird empfohlen, schlechte Gewohnheiten wie Rauchen und Alkoholkonsum aufzugeben.
  6. Es ist unmöglich, in den ersten drei Wochen nach dem Eingriff Sex zu haben.
  7. Die Wiederaufnahme der körperlichen Belastung ist erst nach zwei Monaten möglich.

Die Einhaltung all dieser Empfehlungen wird zur raschen Erholung, Normalisierung und zum Wohlbefinden sowie zur Verbesserung der Funktionsweise des Urogenitalsystems und des Fortpflanzungssystems beitragen.

Wie erfolgt die Laserverdampfung des Prostataadenoms?

Viele Männer mit gutartigen Tumoren durchlaufen eine Laserverdampfung des Prostataadenoms. Die Operation wird ohne intraokavitäres Eingreifen mit endoskopischen Geräten durchgeführt. Die Methode mit niedriger Auswirkung ermöglicht es Ihnen, die männliche Potenz zu sparen. Aufgrund der Geschwindigkeit der Operation und des Ausbleibens signifikanter Nebenwirkungen ist die Rehabilitation viel schneller.

Wer ist die Operation?

Die Auswirkung eines chirurgischen Lasers ist nicht in allen Fällen. Der Arzt entscheidet sich für einen solchen Eingriff mit einem Drüsenvolumen von mindestens 30 und höchstens 80 ml. Bei einem größeren gutartigen Tumor kann die Methode in transurethraler Resektion kombiniert werden.

Das Verfahren wird für alle Patienten unabhängig vom Alter durchgeführt. Aufgrund der Koagulation von Blutgefäßen mit einem Laserstrahl kommt es nicht zu postoperativen Blutungen. Dies verringert die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen und die Entwicklung einer Anämie. Daher sind neben der Einnahme von Eisen keine Männer erforderlich. Sie können die Behandlung mit Medikamenten, die für die Blutverdünnung notwendig sind, auch nicht abbrechen.

Daher erfordert die Behandlung mit einem Laser die Einhaltung mehrerer Bedingungen:

  • Adenom hat ein Volumen von nicht mehr als 80 ml;
  • Behandlung mit Medikamenten funktioniert nicht;
  • ein Mann empfindet eine akute Verletzung der Harnfunktion;
  • Schmerzen werden beobachtet, wenn die Blase leer ist.

Die Essenz und der Preis des Verfahrens

In den letzten Jahren hat sich die Vorrichtung zur Durchführung der Laserbehandlung verbessert. Auf diese Weise können Sie eine Operation mit einem Laser ohne Blutung und postoperative Blutung durchführen.

Es gibt verschiedene Eingriffe mit einem Laser.

  1. In Tumoren, deren Volumen 30 ml nicht überschreitet, kann die Kontaktverdampfung durchgeführt werden.
  2. Bei Vorhandensein größerer Adenome wird eine Kontaktlaserresektion angezeigt.
  3. Manche Männer erhalten interstitielle Laserkoagulation.

Das Verfahren zeichnet sich durch einen relativ hohen Preis aus. Es variiert zwischen 10.000 und 50.000 Rubel, je nach Wohnsitzgebiet des Mannes. In Moskau kostet die teuerste Laserverdampfung 150.000 Rubel.

Vorbereitende Aktivitäten

Bevor eine Operation durchgeführt wird, muss der Patient einer umfassenden Untersuchung unterzogen werden. Er muss Blut, Urin und Prostatasekretion spenden, um den Entzündungsprozess zu identifizieren und deren Leistung zu bewerten.

Vor der Operation wird der Patient einer umfassenden Untersuchung und Untersuchung unterzogen.

Da die Laserverdampfung zwar minimal invasiv ist, jedoch durch Operation, werden die Blutgruppe und der Rh-Faktor notwendigerweise bestimmt. Dies ist notwendig, um bei plötzlichen Blutungen Blut aufzunehmen.

Unter anderem wird der transrektale Ultraschall unterschieden. Dem Patienten wird auch ein EKG gegeben.

Basierend auf den Ergebnissen aller Analysen muss der Therapeut eine Schlussfolgerung ziehen. Das Dokument schreibt den allgemeinen Zustand des Mannes vor, seine Bereitschaft zur Operation. Die Schlussfolgerung muss dem Chirurgen mitgeteilt werden.

Vor der Manipulation sollte ein Mann nicht essen und trinken. Der Patient muss eine Reinigung des Rektums mit einem Einlauf durchführen.

Ablauf der Operation

Die Verdampfung eines gutartigen Neoplasmas mit einem Laser erfolgt ohne direkten Kontakt mit der betroffenen Kavität. Der Patient unterzieht sich einer Lokalanästhesie.

Während des Verfahrens wird ein spezielles Lasersystem verwendet. Es erzeugt Strahlen einer bestimmten Länge. Die Verdampfung erfolgt mit einem flexiblen Lichtleiter, an dessen Ende sich ein kleines Gerät befindet.

Bei der Verdampfung wurde eine selektive Entfernung des Gewebes beobachtet, Kauterisation der Blutgefäße, um die Wahrscheinlichkeit von Blutungen zu vermeiden. Lasereindringtiefe - bis zu 1 mm. Daher wird ein Schicht für Schicht-Effekt durchgeführt.

Ein Merkmal des Verfahrens ist die Fähigkeit, beschädigtes Gewebe genau zu entfernen. Daher sind gesunde Zellen nicht betroffen.

Eine beschädigte Prostata ist teilweise verdampft. Dadurch können Sie das Lumen des Urinationskanals wiederherstellen und den Urinfluss normalisieren.

Laserverdampfung des Prostataadenoms

Der Vorgang findet innerhalb einer Stunde statt. Danach muss der Patient einige Zeit unter ärztlicher Aufsicht bleiben.

Vorteile der Verdampfung

Aufgrund der hohen Genauigkeit aller Aktionen während der Operation ist die Perforation (Punktion) der Kapsel der Prostata, der Bauchwand und der Blase nicht zulässig. Infolgedessen wird das Adenom teilweise herausgeschnitten, wodurch das verengte Lumen der Harnröhre wieder hergestellt werden kann.

Aufgrund der Möglichkeit, Gewebe ohne Blut zu entfernen, sind Komplikationen nach der Operation sehr selten. Daher sind Reviews nach der Implementierung in den meisten Fällen positiv.

Die Laserverdampfung bietet mehrere Vorteile gegenüber anderen chirurgischen Methoden. Dazu gehören:

  • blutloser Eingriff;
  • schnelle Rehabilitation eines Mannes;
  • Installation eines Katheters in den Harnkanälen und der Blase für einen Tag;
  • Erhaltung der Erektion bei einem Mann;
  • ambulante Bedingungen der Operation;
  • schnelle Wiederherstellung verschiedener Systeme des Körpers, einschließlich der Prostatadrüse.

Mögliche Komplikationen

Ärzte betrachten die Laservaporisation als die schonendste Methode zur Beseitigung des Prostataadenoms. Komplikationen nach seiner Umsetzung treten daher praktisch nicht auf.

Es ist jedoch unmöglich, die Möglichkeit negativer Folgen vollständig auszuschließen.

  1. Nach der Operation kann ein gutartiger Tumor wiederkehren. In diesem Fall ist eine wiederholte Behandlung in 5 bis 10 Jahren erforderlich.
  2. Manche Männer entwickeln eine erektile Dysfunktion. Diese Komplikation wird im Vergleich zu anderen negativen Konsequenzen viel seltener festgestellt.
  3. Ärzte beachten das Risiko einer retrograden Ejakulation. Dabei wird das Sperma nicht nach außen abgegeben, sondern in die Blase abgegeben.
  4. Einige Patienten leiden an einer Narbenverengung des Harnkanals aufgrund der verbleibenden Narbe am Operationsort.

Um die Wahrscheinlichkeit negativer Folgen auszuschließen, muss der Patient den Empfehlungen des behandelnden Arztes sorgfältig folgen.

Befolgen Sie alle Empfehlungen des Arztes, um negative Folgen zu vermeiden!

Rehabilitationsphase

Nach der Operation muss der Patient einige Zeit zur Rehabilitationstherapie in die ambulante Abteilung gehen. Am ersten Tag der Rehabilitation muss ein Mann sich weigern zu essen. Es ist nur Flüssigkeitsaufnahme erlaubt.

Wasser sollte in dieser Zeit mindestens 2,5 Liter pro Tag getrunken werden. Dies beseitigt die Wahrscheinlichkeit einer Diurese. Durch den Abfluss von Urin wird die normale Größe des Harnröhrenkanals wiederhergestellt.

Dem Patienten müssen Medikamente verabreicht werden. Unter den Medikamenten emittieren entzündungshemmende Medikamente und Antibiotika. Dadurch kann sich die Prostata nach Entfernung des Neoplasmas schneller erholen.

In den ersten drei Tagen wird die Blase gespült. Hierfür werden antiseptische Lösungen verwendet. Sie entfernen die Zerfallsprodukte und Fasern, die sich während der Entwicklung der Pathologie im Körper angesammelt haben.

Zum Waschen Fratsilin oder Chlorhexidin anwenden. Mit einem Katheter ist dies problemlos möglich. Danach muss nur das Urinal ersetzt werden.

Ohne Katheter wird das Waschen mit einer speziellen Düse durchgeführt. In diesem Fall wird der Katheter benötigt, um die verbleibende Flüssigkeit zu entfernen.

Die Operation erfordert nicht den Krankenhausaufenthalt eines Mannes. Sie wird im Krankenhaus ohne weitere Behandlung in der Abteilung durchgeführt. Ein Mann kann bis heute abend nach Hause zurückkehren. Es ist jedoch wichtig, dass Sie nach der Lasertherapie mehrere Stunden unter ärztlicher Aufsicht bleiben.

Das Autofahren nach der Verdampfung ist verboten. Dies ist auf die Einnahme von Beruhigungsmitteln zurückzuführen.

Zu Hause müssen Sie die Vorbereitung der Diät überwachen. Beseitigen Sie die Notwendigkeit zu verwenden:

  • gebratene Nahrungsmittel;
  • fettiges Essen;
  • gesalzene Nahrungsmittel;
  • scharfes Essen.

In den ersten zwei bis drei Wochen sind Bewegung, Gewichtheben und Sexualleben kontraindiziert.

Die Laservaporisation ist eine effektive und sichere Methode. Sie wird vom Arzt nach einer umfassenden Untersuchung ernannt.

Laserverdampfung des Prostataadenoms

Die benigne Prostatahyperplasie ist eine der häufigsten urologischen Erkrankungen. Nahezu jeder dritte Mann, der an einer chronischen Prostatitis leidet, ist von dieser Krankheit betroffen.

Die Basis des pathologischen Prozesses ist das Wachstum von Organgewebe, jedoch ohne dessen bösartige Umwandlung. Momentan gibt es mehrere grundlegende Ansätze zur Behandlung der Erkrankung, aber die Laservaporisation des Prostata-Adenoms bleibt am vielversprechendsten.

Wirkmechanismus

Während des Verfahrens wird das überschüssige Parenchym der männlichen Drüse durch Verdampfen entfernt. Diese Möglichkeit ist aufgrund der Laserbestrahlung pathologischer Bereiche mit ihrer Zerstörung Realität.

Die Hauptidee der innovativen Methode besteht darin, das Zytoplasma einer Tumorzelle zum Kochen zu bringen und zu eliminieren. Im Vergleich zu anderen klassischen Methoden zur Erleichterung des Krankheitsverlaufs bei Patienten weist dieser Ansatz deutlich mehr Vorteile und weniger Nachteile auf.

Der Eingriff selbst wird endoskopisch durchgeführt. Ein flexibler Lichtleiter mit einer Energiequelle an der Spitze wird durch die Harnröhre eingeführt. Unter der visuellen Kontrolle eines Urologen wird die Verdampfung veränderter Strukturen durchgeführt. Der Arzt überwacht sorgfältig alles, was auf dem Bildschirm passiert.

Er kann die Sitzung jederzeit beenden, wenn die Situation dies erfordert. Dieser Behandlungsansatz minimiert das Risiko unerwünschter Folgen.

Eigenschaften von

Die Laserverdampfung eines männlichen Prostata-Adenoms kann heute mit zwei verschiedenen Geräten durchgeführt werden:

  • Installation EVOLVE ™ 180, die in Deutschland von den Handwerkern der Firma Biolitec mit einer Leistung von 180 W und einer Wellenlänge von 980 NM erstellt wurde.
  • Ein Gerät, das einen Photonenstrahl mit einer Länge von 532 NM (grüner Laserstrahl) erzeugt.

Wenn wir über die Qualität der therapeutischen Wirkung des Verfahrens sprechen, ist hier die Länge von Bedeutung. In der Vergangenheit wird häufig der zweite Gerätetyp verwendet. Dies liegt an der Billigkeit und dem frühen Markteintritt. Aber jedes Jahr versuchen immer mehr Kliniken, auf modernere Lasermodelle für die Behandlung von Adenomen und nicht nur auf die Behandlung zu wechseln.

Vorteile der 980-nm-Welle:

Vergleich mit der klassischen Chirurgie

Die Laservaporisation des Prostataadenoms ist zweifellos die Zukunft der modernen Krankheitstherapie. Es hat eine Reihe von Vorteilen gegenüber der transurethralen Resektion der Drüse, die am häufigsten für die chirurgische Behandlung des Prostataadenoms verwendet wird.

Dazu gehören:

  1. Fehlende Schnitte. Der gesamte Vorgang wird mit einem flexiblen Lichtleiter durchgeführt. Die Zerstörung veränderter Zellen erfolgt berührungslos.
  2. Geschwindigkeit Die gesamte Veranstaltung dauert etwa 30 bis 40 Minuten, während sie als klassische Operation 1,5 bis 2 Stunden dauert.
  3. Zuverlässige Koagulation. Durch Erhitzen des Prostataparenchyms verhindert der Laser Blutungen, indem er die Gefäße angreift.
  4. Kurze Rehabilitationszeit. Mit einem Laser verkürzen sie sich von den üblichen 72 auf 24 Stunden.
  5. Dauerhafte Wirkung Nach dem Verdampfen der pathologischen Gewebe kann der Patient das Leben ohne unangenehme Symptome für 20 Jahre oder mehr genießen.
  6. Seltene Nebenwirkungen und Komplikationen. Dank des berührungslosen Einflusses auf das männliche Organ konnte das Risiko unerwünschter Folgen minimiert werden.
  7. Erhöhte Kontrolle über die Behandlung. Wenn der Chirurg mit einem Skalpell operiert, kann er aus Versehen 3-4 cm tief in die Prostata "einreiben". Durch den mehrschichtigen Betrieb des Lasersystems kann der Lichtstrahl bis zu einer Tiefe von 1 cm eindringen, wodurch das Parenchym nicht unnötig entfernt wird.

Nachteile der Methode

Die Verdampfung hat jedoch wie jede andere Behandlungsmethode mehrere Nachteile:

  • Preis Die durchschnittlichen Kosten eines solchen Ereignisses betragen 50.000 Rubel. Für viele Patienten - sehr viel Geld.
  • Unzugänglichkeit Relativ wenige Kliniken im Land sind bereit, Patienten ein ähnliches Verfahren anzubieten.
  • Die Unfähigkeit, nach dem Eingriff eine Biopsie durchzuführen, um die maligne Entartung des Tumors nachzuweisen.

In seltenen Fällen können Nebenwirkungen auftreten:

  • Harnwegsschleimhaut verbrennen.
  • Brennen beim Wasserlassen.
  • Erektionsstörungen
  • Harninkontinenz.
  • Retrograde Ejakulation.

Die Laserverdampfung von Prostatakrebs ist eine der Kontraindikationen aufgrund des hohen Risikos der Ausbreitung atypischer Zellen im gesamten Körper.

Andere Situationen, in denen eine ähnliche Therapiemethode nicht verwendet werden kann, sind:

  1. Akute infektiöse Prozesse im Körper eines Mannes;
  2. Erkrankungen der inneren Organe im Stadium der Dekompensation (Herz, Niere, Leberversagen).
  3. Schweres Asthma bronchiale.
  4. Hämorrhagischer Schlaganfall oder Herzinfarkt in der Geschichte.

Die Behandlung des Prostatatadenoms durch Verdunstung ist eine großartige moderne Methode, um die Krankheit zu beseitigen. Zahlreiche positive Rückmeldungen von Ärzten und Patienten bestätigen dies eindeutig.

Bevor Sie ein solches Verfahren anwenden, müssen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt darüber sprechen.

Wer wird gezeigt und wie wird die Verdampfung des Prostataadenoms mit einem Laser durchgeführt?

Eine der modernen wirksamen Behandlungsmethoden in der Urologie ist die Laserverdampfung des Prostataadenoms. Grundlage dieser Behandlungsmethode ist die Verwendung eines Lasers, der das betroffene Prostatagewebe entfernt.

Heute ist die Methode der Laserverdampfung des Prostata-Adenoms die schonendste und schonendste Technologie.

Verdampfung ist ein physikalisches Konzept, das den Übergang einer Substanz einer anderen Form in den gasförmigen Zustand impliziert. Somit ist die Verdampfung des Prostataadenoms durch Laser ein physikalischer Verdampfungsvorgang der flüssigen Komponente aus den betroffenen Geweben unter der Wirkung eines Lasers.

Das Laserverfahren wird mit gleichzeitiger Koagulation der Blutgefäße des Organs durchgeführt. Mit einem grünen Laser ist es möglich, Prostata-Adenomgewebe mit einer Geschwindigkeit von bis zu 2 g pro Minute zu entfernen, was sich notwendigerweise auf die Dauer der gesamten Operation und die Fähigkeit auswirkt, sperrige Masse zu entfernen.

Was ist das Wesentliche des Verfahrens?

Laservaporisation ist eine Art endourologischer Operation, bei der ein Laserinstrument durch die Harnröhre in den Körper eingeführt wird, ohne dass Einschnitte erforderlich sind. Ein solcher Eingriff steht unter der Kontrolle des behandelnden Arztes, und die Anzeige auf dem Monitor ermöglicht es Ihnen, den Fortschritt des chirurgischen Eingriffs zu verfolgen.

Die Verwendung der Laservaporisation hilft, die Symptome der Krankheit schnell und genau zu beseitigen und das Wasserlassen teilweise zu normalisieren. Die Häufigkeit von Komplikationen bei der Anwendung dieser Methode ist äußerst gering. Der Vorteil der Laservaporisation gegenüber der Chirurgie ist ebenfalls ein kürzerer Vorgang. Im Durchschnitt dauert der Eingriff nicht mehr als eine Stunde. Die Erholungsphase des Patienten nach dem Laserverfahren ist eher kurz und schmerzlos.

Die Essenz der Laservaporisation des Prostatatadenoms besteht darin, das überwachsene Prostatagewebe durch Verdampfen zu entfernen.

Es gibt folgende Arten von Methoden für dieses Verfahren:

  • Kontaktverdampfung. Es wird bei Prostatakrebs bis zu 30 ml angewendet.
  • Laser-Resektion kontaktieren. Die Resektion der Prostatadrüse durch Laser erfordert eine hohe Professionalität des Operateurs.
  • Interstitielle Laserkoagulation. Der Laser trägt aufgrund seiner Energie zu Veränderungen im Gewebe der betroffenen Prostatadrüse bei, was das Wasserlassen verbessert und andere Symptome der Krankheit beseitigt.

Hinweise für

Die Laserverdampfung des Prostataadenoms wird empfohlen, wenn das Drüsenvolumen 30 bis 80 ml beträgt. Bei großen pathologischen Formationen ist die Verwendung der Verdampfung in Kombination mit der TUR (transurethrale Resektion) erforderlich.

Die Laservaporisation ist für ältere Patienten nicht kontraindiziert. Aufgrund der Koagulation der Blutgefäße mit einem Laser während des Verfahrens und dem Fehlen des Blutungsrisikos müssen die Patienten die Einnahme von Medikamenten nicht vorzeitig abbrechen, was zur Blutverdünnung beiträgt.

Die Laservaporisation wird empfohlen, wenn:

  • Das Adenomvolumen beträgt 30-80 ml.
  • Die medikamentöse Behandlung ist unwirksam.
  • Wasserlassen verletzt.
  • Der Patient hat Schmerzen beim Wasserlassen.

Mögliche Komplikationen

Nach der Operation sind einige Komplikationen möglich, deshalb sollten Sie die Empfehlungen des Arztes strikt befolgen

Die Laservaporisation ist die wohlwollendste Methode zur Behandlung des Prostataadenoms. Die Entfernung des Adenoms durch diese Methode führt selten zu Komplikationen.

Sie passieren jedoch immer noch:

  • Mögliche Entwicklung eines Rückfalls und die Notwendigkeit einer erneuten Behandlung durch Laservaporisation nach 5-10 Jahren.
  • Mögliche Entwicklung einer erektilen Dysfunktion. Obwohl das Risiko der Entwicklung dieser Komplikation im Vergleich zu anderen Methoden zur Entfernung des Prostataadenoms gering ist.
  • Das Auftreten einer retrograden Ejakulation - eine Verletzung der Entfernung von Spermien während des Geschlechtsverkehrs, wenn sie in die Blase abgegeben wird.
  • Narbenverengung der Harnröhre aufgrund der Entwicklung der Prostatennarbe an der Eingriffsstelle.

Um die Entwicklung dieser Komplikationen sowie das Wiederauftreten der Krankheit zu verhindern, ist eine strikte Einhaltung des Verhaltens des Patienten mit den Anforderungen eines Arztes erforderlich.

Patienten, die nach mehrwöchiger Laserverdampfung des Prostataadenoms eine übermäßige körperliche Anstrengung (Sport, Gewichtheben) vermeiden sollten. Sexuelle Aktivität muss auch mit Erlaubnis des behandelnden Arztes gezeigt werden.

In der Regel beträgt die Dauer der postoperativen Erholungsphase etwa 2 Wochen. Wichtig ist auch die prophylaktische Gabe antibakterieller Medikamente, die von einem Arzt verordnet werden, und viel Flüssigkeit zu sich nehmen.

Wie erfolgt die Laserverdampfung des Prostataadenoms?

Eine Entzündung der Prostatadrüse kann unangenehme Folgen haben wie die Bildung eines Adenoms. Der Patient verspürt Beschwerden und starke Schmerzen, das Wasserlassen ist extrem schwierig und die Blase ist voll. Sie können eine solche unangenehme Krankheit mit Hilfe der Laservaporisation beseitigen.

Die Operation: Indikationen und Kontraindikationen

Leider kann das Auftreten eines Prostataadenoms bei Männern im ersten Stadium asymptomatisch sein. In solchen Fällen wird die Laservaporisation empfohlen, wenn die Erkennung der Krankheit in einem Stadium erfolgt, in dem das Fortschreiten der Erkrankung nicht mit Medikamenten gestoppt werden kann.

Benigne Prostatahyperplasie, wie sie sonst als Adenom bezeichnet wird, ist vor allem nach 50 Jahren bei Männern sehr verbreitet. Diese Krankheit bereitet dem Mann großes Leid: ständige Schwere und Beschwerden im Damm, häufiges schmerzhaftes Wasserlassen, schwache Potenz. Viele versuchen, die Krankheit durch Einnahme von Medikamenten loszuwerden, aber diese Methode ist oft unwirksam. Die optimalste Leistung ist die Laservaporisation.

Für die Ernennung einer solchen Operation gibt es eine Reihe von Indikationen, wobei die Hauptgröße die Größe eines gutartigen Tumors ist. Wenn die Prostata von 30 auf 80 mm vergrößert wird, wird empfohlen, die Art des chirurgischen Eingriffs durchzuführen. Wenn der Tumor die angegebene Schwelle überschreitet, wird die Laservaporisation mit einer transurethralen Resektion kombiniert.

Das Alter des Patienten für die Ernennung dieses Verfahrens spielt keine Rolle. Bei der Auswahl dieser Art der Behandlung werden folgende Faktoren berücksichtigt:

  • Tumorvolumen bis zu 80 mm;
  • Behandlung mit Medikamenten brachte nicht das gewünschte Ergebnis;
  • Probleme mit der Blasenentleerung (Schwierigkeit oder Unmöglichkeit);
  • der Patient hat akute Schmerzen beim Wasserlassen;
  • erektile Dysfunktion.

Es gibt nur wenige Kontraindikationen für die Laservaporisation, aber sie sind signifikant und betreffen das Vorhandensein solcher Erkrankungen bei einem Patienten:

  • Pathologie oder akute Entzündung der Nieren;
  • Probleme mit den oberen Atemwegen (Bronchitis, Asthma usw.);
  • Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems;
  • Leberfunktionsstörung;
  • ein Schlaganfall und / oder Herzinfarkt;
  • das Vorhandensein bösartiger Tumoren.

Laserverdampfung: die Vor- und Nachteile

Eine einzigartige Technik, bei der eine blutfreie Operation durch Verdampfen des Drüsengewebes, aus dem das Adenom besteht, mittels Laserstrahlung durchgeführt werden kann, ist eine der effektivsten Behandlungen.

Die Verwendung dieser Methode hat offensichtliche Vorteile:

  • angemessener Preis;
  • Verwendung von Lokalanästhesie (negative Auswirkungen einer Vollnarkose sind ausgeschlossen);
  • keine Blutungsgefahr (blutlose Operation);
  • schnelle Erholung des normalen Wasserlassen ohne Schmerzen;
  • keine Wiederholung (minimales Risiko);
  • das Herz-Kreislaufsystem ist keinem Stress ausgesetzt;
  • schnelle Rehabilitation;
  • die Möglichkeit einer Operation, auch für ältere Patienten.

Zu den Nachteilen dieser Art von Operationen gehört die Unfähigkeit, eine histologische Untersuchung (Prostatabiopsie) durchzuführen.

Wenn wir die Vor- und Nachteile analysieren, kann argumentiert werden, dass diese Behandlungsmethode recht effektiv ist. Die Operation dauert nicht länger als 1 Stunde. Innerhalb eines Tages wird der Patient aus dem Krankenhaus entlassen. Die Erholungsphase dauert 1 bis 2 Monate.

Vorbereitungsphase des Laserverfahrens

Vor der Laservaporisation wird ein Gespräch mit dem Arzt geführt, anschließend wird der Patient den erforderlichen Untersuchungen und Schulungen unterzogen:

  • Urinanalyse;
  • allgemeine und biochemische Blutuntersuchung;
  • Ultraschall der Prostata;
  • Herz Ultraschall;
  • Röntgenaufnahme der Brust (Fluorographie);
  • ECG;
  • Koagulogramm;
  • Empfang beim Therapeuten;
  • für 8-10 Stunden hört der Patient auf zu essen;
  • Reinigungseinlauf 2 Stunden vor dem Eingriff;
  • Nach der Darmreinigung ist es dem Patienten verboten, Wasser zu trinken.

Überprüfen Sie, ob der Status des Herzens 5 Tage vor der geplanten Operation ausgeführt wird. Bei Bedarf eine Konsultation eines Kardiologen. Wenn ein Patient Probleme mit der Blutgerinnung hat, wird eine geeignete Therapie durchgeführt. Unterbrechen Sie das Aspirin enthaltende Medikament 2 Tage vor der Operation.

Die bevorstehende Narkose erfordert auch die Konsultation eines Arztes, der mögliche Pathologien identifiziert. Unter Berücksichtigung der für den physischen Zustand des Patienten charakteristischen Merkmale wird die Auswahl der Anästhesiemittel individuell durchgeführt. Daher ist eine örtliche oder allgemeine (in Ausnahmefällen) Anästhesie vorgeschrieben.

Die Essenz der Methode zur Behandlung des Prostataadenoms

Im Zuge des betrachteten chirurgischen Eingriffs, der mit Hilfe moderner medizinischer Geräte durchgeführt wird, wird das Neoplasma durch einen Laserstrahl verdampft, wodurch ein normales Lumen der Harnröhre entsteht.

Es werden keine Schnitte am Körper des Patienten vorgenommen, so dass er zu den Kategorien mit den geringsten Auswirkungen gehört. Der Prozess selbst findet innerhalb einer Stunde statt. Jede Bewegung der Hände des Chirurgen wird auf dem Bildschirm verfolgt, die Kontrolle wird vom Operateur und Chirurgen ausgeführt. Das Bild wird durch eine am Lichtleiter montierte Mikroskopkamera, die ein dünner flexibler Teil mit einer Spitze ist, zum Monitor übertragen. Ein 180-W-Laserstrahl wird auf das Adenomgewebe gerichtet, verdampft den entstandenen Tumor (Abtragungsrate des betroffenen Gewebes beträgt 3-4 g / min.) Und verbrennt Blutgefäße. Im Wesentlichen werden also die Kapillaren und kleinen Gefäße versiegelt, wodurch das weitere Wachstum des Tumors gestoppt wird. Entflammtes Gewebe wird entlang der dünnsten Kante vorsichtig entfernt, die Gefäße werden verschlossen und anschließend werden beschädigte Bereiche antiseptisch behandelt.

Beim Eindringen in die Tiefe von nur 2 mm werden aufgrund der Hochfrequenzenergie Exzision und Verdampfung von Adenomgewebe durchgeführt. Dieses Verfahren ist absolut unblutig, was der Hauptfaktor ist, der nach der Verdampfung die Komplikationen auf null reduziert.

Das Verfahren erfordert keine Kürzungen. Ein spezieller Tubus mit einem optischen System, ausgestattet mit einem Laser und einer Schleife (Resektoskop), wird in die Harnröhre eingeführt. Aufgrund der Eigenschaften des Lasers wird das Zytoplasma der Tumorzelle zum Kochen gebracht und dadurch vollständig zerstört. Wir können sagen, dass diese Operation auf zellulärer Ebene durchgeführt wird.

Um die Exposition gegenüber gesunden Zellen zu verhindern, wird die Prostata kontinuierlich gespült. Dieses Verfahren wird durch eine spezielle Vorrichtung im Resektoskop durchgeführt, mit der Sie in die Flüssigkeit eindringen und das zerstörte Gewebeadenom entfernen können. Der Verdampfungsprozess wird in Schichten - 1 mm durchgeführt. Zunächst wird der Mittellappen verdampft, der intensiver in die Blase gedrückt wird. Nach seiner Entfernung fährt der Chirurg Androloge mit der Zerstörung der Seitenlappen fort.

In diesem Video können Sie den Verdampfungsprozess des Prostata-Adenoms mit einem speziellen Lasergerät sehen.

Leistungsstarke Lasergeräte und die Erfahrung des Arztes garantieren dem Patienten die Qualität der Operation in Bezug auf die Entfernung des Adenoms selbst an den schwierigsten Stellen, ohne das Gewebe der Prostata, der Blase und der Harnröhre zu schädigen.

Wenn der Patient eine langsame Erholung des normalen Lumens der Harnröhre hat, wird eine Katheterisierung durchgeführt. Die Einführung einer speziellen Röhre verhindert die Kontraktion des Kanals. Ein Bad ist am Katheter befestigt. Der Katheter wird nach der endgültigen Erholung entfernt.

Wenn der Patient nach der Operation keine Probleme hat und der Harnkanal sich sofort wieder normalisiert, wird keine Katheterisierung durchgeführt.

Wahrscheinlichkeit von Komplikationen

Die überwiegende Mehrheit der Patienten, die eine Laservaporisation durchlaufen haben, wird bestätigen, dass sie keine negativen Auswirkungen spürten. Jeder chirurgische Eingriff, unabhängig von der Art seiner Implementierung, ist jedoch mit einem Bruchteil des Risikos verbunden. Bei der Laserbehandlung kann es nur in extremen Ausnahmefällen zu solchen Komplikationen kommen:

  • Harninkontinenz;
  • Erektionsprobleme;
  • Brennen beim Wasserlassen;
  • retrograde Ejakulation;
  • unangenehmer Schmerz im Enddarm;
  • Blutungen

Solche Phänomene können äußerst selten auftreten, aber alle diese Probleme werden nach und nach verschwinden: Blutbeimischungen - in 6-7 Tagen, Harninkontinenz - 2-3 Tage, Brennen und schmerzhafte Empfindungen verschwinden in nicht mehr als einem Monat.

Eine große Rolle spielen die Erfahrungen und Qualifikationen des Arztes, denn die aufgeführten Folgen sind wahrscheinlich, wenn Blasen- und / oder Prostatagewebe verletzt und geschädigt werden. Rezidive dieser Krankheit können auch ausgelöst werden, wenn der Patient die postoperativen Empfehlungen nicht befolgt.

Verzweifeln Sie nicht die Patienten (es gibt nur 5%), die die sexuelle Funktion nicht sofort wiederherstellen. Dies kann durch eine gestörte Durchblutung der Penis- und Prostataknochen verursacht werden. Normalerweise treten solche Erscheinungen während des langen Tragens des Katheters auf. Trotz dieser Art von Problem werden alle männlichen Funktionen für etwa den 3. Monat vollständig wiederhergestellt.

Rehabilitationsphase

Die Laseroperation erfordert keinen langen Krankenhausaufenthalt. Oft wird der Patient am zweiten Tag entlassen, bleibt für 2-3 Tage unter ärztlicher Aufsicht.

Nach der Entlassung gibt es eine Erholungsphase, die die strikte Einhaltung der weiteren Vorschriften des Arztes erfordert:

  1. Essen Sie nicht die ersten 2 postoperativen Tage.
  2. Trinken Sie mindestens 2,5 Liter Wasser pro Tag, um die Entfernung der betroffenen Gewebe zu beschleunigen und so den Gesamtzustand zu verbessern. Ein häufiger Durchgang von Urin durch die Harnröhre trägt zur natürlichen Wiederherstellung des Kanaldurchmessers bei.
  3. Nehmen Sie an einem Drogenkurs teil: Nehmen Sie entzündungshemmende Medikamente und Antibiotika ein.
  4. Wenn der Katheter nicht entfernt wird, kann die Blase mit Chlorhexidin oder Furatsilina durchspült werden. Jeder Spülvorgang muss von einem Urinalwechsel begleitet werden.
  5. In Abwesenheit eines Katheters erfolgt das Waschen mit einer speziellen Vorrichtung - einer Düse.
  6. Um das Rauchen und die Verwendung von Alkohol auszuschließen.
  7. In den ersten 2-3 Wochen ist Sex verboten.
  8. Für 2 Monate ist körperliche Aktivität kontraindiziert.
  9. Korrigieren Sie die Essensration: Befolgen Sie eine strikte Diät, mit der Sie geräuchertes Fleisch, kohlensäurehaltige Getränke, Kaffee, Fett, Gebratenes, Würziges ausschließen. Der wesentliche Bestandteil der Produkte sollte Vitamine, Mineralstoffe und nützliche Spurenelemente sein.

Die Rehabilitationsphase und die vollständige Wiederherstellung der Reproduktions- und Harnfunktionen des Patienten hängen davon ab, wie gewissenhaft der Patient den Rat des Arztes befolgt.

Moderne Technologien, auf deren Basis die Beseitigung des Prostata-Adenoms durchgeführt wird, tragen zur schnellen Wiederherstellung wichtiger männlicher Funktionen bei. Die Größe der Prostata wird wieder normal, und die Urinausscheidung wird durch die Beseitigung des Drucks auf die Harnröhre wiederhergestellt. Die Erektionsfunktion ist vollständig wiederhergestellt.

Laserverdampfung des Prostataadenoms.

Entfernung des Prostataadenoms mittels Laser.

Laserverdampfung eines Prostataadenoms ist die Verdampfung des Prostatatadenoms mit einem Laser. Die Operation erfolgt ohne Einschnitte. Durch die Harnröhre geht der Laserlichtleiter und die Verdampfung von adenomatösem Gewebe. Bei der Laserverdampfung des Prostata-Adenoms werden absolut beliebige Adenome entfernt, es bestehen keine Volumenbeschränkungen!

Für die Laserverdampfung von Prostata-Adenomen verwenden wir das neueste EVOLVE ™ 180-Lasersystem der Firma Biolitec mit einer Leistung von 180 W aus deutscher Fertigung. Dies ist der erste russische Laser solcher Leistung. Für einen Laser mit solch hoher Leistung wurde ein speziell entwickelter flexibler Lichtschlauch mit gebogener Spitze speziell für eine perfektere und effizientere Kontaktverdampfung entwickelt. Der EVOLVE ™ 180-Hochleistungslaser hat eine Prostata-Adenomgewebe-Entfernungsrate von 3 bis 4 g / Minute. Die Wellenlänge unseres Diodenlasers beträgt 980 nm. Es wird sowohl in Wasser als auch in Hämoglobin gut absorbiert, wodurch Sie die darunter liegenden tiefen Schichten schnell verdampfen und gleichzeitig koagulieren können, um Blutungen zu vermeiden. Aufgrund der hohen Wasseraufnahme eliminiert der Einsatz des EVOLVE ™ 180-Lasersystems unbeabsichtigte Schäden an der Blase und anderen Nichtzielbereichen.

Wie verläuft die Laserverdampfung des Prostataadenoms?

Der Laserlichtleiter wird durch die Harnröhre zur Prostata geführt, wo das Prostataadenom verdampft wird. Die Verdampfung erfolgt in Schichten in Schichten. Das verdampfte Gewebe wird zusammen mit der Waschflüssigkeit ausgewaschen, die Eindringtiefe des Laserstrahls beträgt mehr als 1 mm.

Aufgrund der hohen Leistung unseres Lasers und der neuesten gekrümmten Faser ist das Verdampfen selbst großer adenomatöser Knoten und ihrer schwer zugänglichen Bereiche problemlos möglich. Die hochwirksame Verdampfung in Kombination mit der tiefen Koagulation ermöglicht es Ihnen, große Gewebevolumina fast unblutig zu entfernen. Die Operation ist unter der Kontrolle des Auges, der Chirurg sieht die Operation auf dem Monitorbildschirm, wodurch der Chirurg jede Bewegung der Faser überwachen kann, um eine Beschädigung des Schließmuskels und des Samen-Tuberkels zu vermeiden. Die Operation dauert je nach Volumen der Prostata etwa eine Stunde. Der Patient ist 2 Tage im Krankenhaus, er uriniert alleine und geht mit Terminen nach Hause.

Als Ergebnis erhalten wir nach der Laserverdampfung aller adenomatösen Knoten einen Kanal im Bereich der Prostata mit einem Durchmesser von etwa 3 bis 3,5 cm, wodurch der Patient in den nächsten 15 bis 20 Jahren urinieren kann. Es treten keine Probleme wie Harninkontinenz, retrograde Ejakulation und erektile Dysfunktion auf. Nach unseren Beobachtungen wird die Erektionsqualität nicht nur erhalten, sondern auch verbessert.

In welchen Situationen ist die Laserverdampfung des Prostataadenoms effektiv

Die Laserverdampfung des Prostataadenoms ist eine alternative Laserbehandlungsmethode zur Behandlung von Prostatakrebs bei Männern. Die Operation wird mit der endoskopischen Methode ohne Einschnitt durchgeführt. Die Technologie, die für die Laserchirurgie der Prostata verwendet wird, hat einen geringen Einfluss und ist im Hinblick auf die männliche Potenz sparsam. Das Verfahren steht der visuellen Kontrolle des Chirurgen auf dem Bildschirm zur Verfügung.

Vorteile der Laser-Adenomverdampfung

Ich verwende die Laserverdampfung des Prostata-Adenoms, es gibt praktisch keine Komplikationen und das Verfahren selbst hat viele Vorteile:

  • Geringe Belastung des Herz-Kreislaufsystems;
  • Präventives Verfahren zur Verhinderung der retrograden Ejakulation;
  • Beeinflusst nicht die sexuelle Funktion und die Blasenfunktion;
  • Geeignet für Patienten, die Antikoagulanzien einnehmen;
  • Keine Notwendigkeit für Bluttransfusionen;
  • Kontrolle von unvorhergesehenen Blutungen;
  • Minimale Nebenwirkungen;
  • Keine Beschwerden nach der Behandlung;
  • Die Verwendung von Lokalanästhesie;
  • Schnelle Genesung nach der Operation;
  • Eingeschränkter Bedarf an postoperativer Katheterisierung;
  • Benötigen Sie keine postoperative Krankenhauseinweisung.

Was passiert während der Laserbelichtung?

Bei der Laserverdampfung von Gewebe wird die Prostata durch Verdampfen entfernt. Für den Betrieb mit speziellen Lasersystemen, die einen starken Lichtstrahl einer bestimmten Länge ausstrahlen und mit einem flexiblen Lichtleiter mit einer Spitze zum Verdampfen ausgestattet sind. Das gutartige Gewebe des Adenoms wird selektiv entfernt, während die Koagulation (Verbrennung) von Gefäßen und Schichten gleichzeitig durchgeführt wird. Dadurch wird das Blutungsrisiko in der postoperativen Phase deutlich reduziert.

Die Laserstrahlung kann bis zu einer Tiefe von nicht mehr als 1 Millimeter in das Gewebe des Prostataadenoms eindringen, so dass die Verdampfung in Schichten erfolgt, während der gewünschte Bereich mit hoher Genauigkeit entfernt wird. Dadurch wird die Perforation der Kapsel der Prostata, der Bauchhöhle und der Blase beseitigt.

Adenom infolge der Operation wird teilweise herausgeschnitten, das verengte Lumen in der Harnröhre wird wieder hergestellt. Durch die Laservaporisation können Sie große Mengen an Adenomgewebe nahezu unblutig entfernen, wodurch das Risiko postoperativer Komplikationen erheblich verringert wird.

Vorbereitungsphase

Die vorbereitenden Aktivitäten bestehen in einem ausführlichen Gespräch mit Ihrem Arzt. Er muss den Patienten ausführlich über alle Feinheiten dieser Operation, über mögliche Risiken und Folgen informieren, woraufhin der Patient seine Zustimmung unterschreibt. Als nächstes gibt der Arzt eine Liste der erforderlichen Tests.

Mögliche Nebenwirkungen

Es gibt eine Reihe von Komplikationen, die in seltenen Fällen zur Verdampfung führen können. Dazu gehören:

  • Erektile Dysfunktion;
  • Starkes Brennen während der Blasenentleerung;
  • Verbrennen Sie die äußeren Gewebe der Harnleiter.
  • Retrograde Ejakulation (eine häufige Nebenwirkung bei jeder Art von Operation des Prostataadenoms, die innerhalb weniger Tage von selbst abläuft).

Kontraindikationen für die Laservaporisation

Die Laserverdampfung ist bei Patienten kontraindiziert, die leiden an:

  • Infektionskrankheiten im akuten Stadium der Entzündung;
  • Lebererkrankungen (insbesondere Leberversagen);
  • Nierenerkrankung (insbesondere Nierenversagen);
  • Erkrankungen der Bronchien (insbesondere Bronchialasthma);
  • Patienten, die einen Schlaganfall oder einen Herzinfarkt erlitten haben.

Komplikationen

Die negativen Auswirkungen einer transurethralen Resektion umfassen:

  • Blutungen aus den während der Operation verwundeten Geweben;
  • Das Eindringen von Flüssigkeit, die das Waschen der Blase während der Manipulation bewirkt, in den Blutstrom des Patienten.

Das Risiko von Komplikationen steigt mit zunehmender Dauer des Verfahrens. Die Zeit der Operation hängt vom Volumen der Prostata ab. In der Zukunft kann der Patient die Folgen einer Operation haben:

  • Ausbildung in der Harnröhren-Narbenverengung;
  • Entwicklung der Harninkontinenz;
  • Störung der sexuellen Funktion.

Zwei Prozent der Patienten suchen nach einer mit Komplikationen verbundenen Behandlung. Fünf Prozent der Patienten, die nach dieser Methode ein Adenom entfernen, kommen zur Resektion.

Bei der offenen Operation ähneln die Komplikationen den Auswirkungen einer transurethralen Resektion. Nach der Adenomektomie werden Probleme hinzugefügt, die mit den Merkmalen der Methode zusammenhängen:

  • Komplikationen aufgrund der Tatsache, dass die Integrität der Haut und der Wände der Blase verletzt wurde:
    • Harnfistelbildung;
    • Infektion der Wundflächen;
    • Harnwege tropft;
  • Die lange postoperative Periode beträgt bis zu zehn Tage.

Rehabilitation nach einer Operation zur Entfernung des Prostataadenoms

Damit sich der Patient nach der Operation erholen kann, legt der Facharzt die Verhaltensregeln fest, die streng einzuhalten sind:

  • Reichliches Getränk;
  • Beobachtungsspezialist;
  • Scharfe Bewegungen sollten ausgeschlossen werden;
  • Antibiotika-Therapie kann verordnet werden;
  • Die Mahlzeiten sollten ausgewogen sein;
  • Von der Diät ausschließen:
    • Salzig;
    • Gebraten;
    • Geraucht
  • Eineinhalb Monate sollten keinen Geschlechtsverkehr haben;
  • Es wird gezeigt, einen gesunden Lebensstil zu beobachten;
  • Tägliche Spaziergänge;
  • Führen Sie eine spezielle Reihe von Übungen durch.

Verdampfungstechnologie

Der Patient wird entweder ambulant behandelt oder für einen Tag in ein Krankenhaus eingeliefert. Das Adenom wird teilweise entfernt und das Lumen der Harnröhre wieder hergestellt. Typischerweise beträgt die Dauer des Verfahrens zur teilweisen Entfernung des Prostata-Adenoms etwa eine Stunde, dann bleibt der Patient mehrere Stunden unter ärztlicher Aufsicht. Das Follow-up wird von einem Arzt der Klinik durchgeführt.

Die Okklusion der Prostata durch den Laserstrahl verläuft folgendermaßen:

  1. Die Operation wird durch die endoskopische Methode durchgeführt, wobei alle Manipulationen durch das Lumen der Harnröhre durchgeführt werden.
  2. Hyperplasie wird durch einen gerichteten Lichtstrahl entfernt, wenn der Strahl auf einen bestimmten Punkt fokussiert wird;
  3. Nach Beendigung des Verfahrens zur Verdampfung des Prostataadenoms kann ein Harnröhrenkatheter in den Patienten eingeführt werden;
  4. Wenn die Blasenfunktion zufriedenstellend ist und die Größe der Prostatadrüse mittel ist, kann der Arzt die Katheterinstallation abbrechen.

Was passiert nach der Operation?

Bei normaler Gesundheit, 2 Stunden nach dem Verdampfungsverfahren, dürfen Sie kein kohlensäurehaltiges Wasser trinken, das Sie bis zu eineinhalb Liter vor dem Abend trinken müssen. Um die Harnfunktion schnell wiederherzustellen, müssen innerhalb der folgenden Tage nach der Operation bis zu 3 Liter Flüssigkeit verbraucht werden, um die Stopfbuchse zu entfernen. Essen ist nur am nächsten Tag möglich. Antibiotika-Therapie (wie vom Arzt verordnet) wird normalerweise für mindestens 10 Tage durchgeführt.

Nach dem Betrieb eines Prostata-Adenoms und der Wiederherstellung der Harnröhre wird der Blasenwäsche auch eine Desinfektionslösung (zum Beispiel Furacilin) ​​vorgeschrieben, um verbleibende Blutgerinnsel zu entfernen. Zusätzlich wird ein zweiter Katheter zum Entfernen von Flüssigkeit verwendet. Dieses System wird normalerweise vom Arzt für einige Tage nach der Verdampfung der Prostatadrüse installiert. Nach dem Entfernen des Katheters stellt der Patient den natürlichen Wasserlassen sofort wieder her.