Ursachen, Anzeichen von Unfruchtbarkeit bei Männern, Behandlung

Unfruchtbarkeit

Bis heute ist eines der dringlichsten Probleme der Medizin und der Gesellschaft die männliche Unfruchtbarkeit. Sie trifft auf dieselbe Häufigkeit wie die weibliche und führt sowohl zur persönlichen Tragödie des Mannes als auch zum Zerfall der Familie. Die Diagnose "Unfruchtbarkeit" tritt auf, wenn das Paar schwanger werden möchte und keine Kontrazeptiva einsetzt, die jedoch innerhalb von 12 Monaten erfolglos bleiben. In einer solchen Situation sollten eine Frau und ein Mann untersucht werden, um die Ursachen zu identifizieren und diese dann zu beseitigen.

In unserem Artikel erfahren Sie, warum sich männliche Unfruchtbarkeit entwickelt, welche Anzeichen, Grundsätze für die Diagnose und Behandlung dieses Zustands gelten.

Gründe

Eine Reihe von pathologischen Prozessen, die die Produktion von Sexualhormonen verletzen, Änderungen der Zusammensetzung, der Eigenschaften von Spermien und das Fehlen von Abflussmöglichkeiten können beim Mann Unfruchtbarkeit verursachen.

  1. Verletzungen des Nervensystems. Die Spermatogenese wird durch komplexe physiologische Prozesse reguliert, an denen 4 Strukturen beteiligt sind: die Großhirnrinde, das Hypothalamus-Hypophysen-System und die männlichen Geschlechtsdrüsen - die Hoden sowie einige andere endokrine Drüsen. Das zentrale Nervensystem reagiert zuerst auf Stress: Ein schweres mentales Trauma stört die Arbeit des Hypothalamus, es verringert die Produktion einer Reihe von Hormonen, was zu einer Abnahme oder völliger Abwesenheit von Spermatozoen im Ejakulat führt (Oligo- bzw. Azoospermie). Psycho-emotionaler Stress verursacht ein Ungleichgewicht in der Arbeit des autonomen Nervensystems. Es kann auch bei einem zufriedenstellenden Zustand der Hoden zu männlicher Sterilität führen. Eine Schädigung des N. ilio-Inguinalis (zum Beispiel während eines chirurgischen Eingriffs zur Entfernung einer Hernie oder in der postoperativen Phase aufgrund von zikatrischen Veränderungen in den Geweben des Genitaltrakts) führt häufig zu einer Degeneration und sogar zu einer Atrophie der Hoden.
  2. Genetische und angeborene Faktoren. Die Häufigkeit der angeborenen Hodenpathologie liegt heute bei etwa 4-5%, dh sie tritt bei fast jedem zwanzigsten Mann auf. Dazu gehören Kryptorchismus (Hodenhochstand im Hodensack), Monorchismus (Fehlen eines Hodens), Anorchismus (angeborenes Fehlen im Hodensack beider Hoden), Dysgenese (Entwicklungsstörung) der Geschlechtsdrüsen und andere Störungen.
  3. Infektionen Die Ursache der Unfruchtbarkeit bei Männern können solche Krankheiten sein:
  • Parotitis (einer der führenden ätiologischen Faktoren; führt zu einer Entzündung der Hoden - Orchitis mit Schädigung des gesamten Gewebes);
  • Typhus und Typhus;
  • Brucellose;
  • Tuberkulose;
  • Sepsis;
  • sexuell übertragbare Krankheiten und so weiter.

Infektionskrankheiten verursachen mehr als ein Drittel der Fälle von männlicher Unfruchtbarkeit. Der Erreger stößt häufig Toxine aus, die das spermatogene Epithel (Hodengewebe, das für die Produktion von Spermakomponenten verantwortlich ist) schädigt, die Trophizität (Ernährung) der Hoden.

4. Rausch Ökologische, chemische und berufliche Gefahren bei zunehmender Industrialisierung werden immer häufiger zu Unfruchtbarkeit. Intoxikationen können das Hodengewebe oder das Nervensystem als Ganzes direkt beeinflussen, mit den in Absatz 1 beschriebenen Folgen.

5. Nahrungsergänzungsmittel, Arzneimittel, industrielle Verbindungen, Pestizide - eine Person ist diesen Faktoren täglich ausgesetzt, und viele davon sind mutagen und schädigen das Keimepithel des Hodens. Die folgenden Gifte sind besonders gefährlich für Männer:

Ständiger Kontakt mit diesen Giften kann bei Männern zu Unfruchtbarkeit führen. Es ist in dieser Hinsicht auch ziemlich gefährlich, die Abgase von Kraftfahrzeugen und Sauerstoffmangel, insbesondere vor dem Hintergrund von Stress und Überarbeitung.

Sie wirken sich negativ auf Hodengewebe aus, die Sperma produzieren, einige Antibiotika (insbesondere Gentamicin, Penicillin-Kaliumsalz usw.) und Sulfonamide (insbesondere Trimethoprim), Nitrofurane sowie Östrogene und Zytostatika.

Eine chronische Vergiftung mit Nikotin und Alkohol verursacht signifikante Veränderungen im Ejakulat in Form einer eingeschränkten Mobilität und dem Auftreten pathologischer Formen von Spermatozoen.

6. Mangel an Ernährung. Der Nahrungsfaktor ist auch für die volle Spermatogenese sehr wichtig. Pathologische Veränderungen in den Geweben der Hoden können nicht nur zu absolutem Hunger führen, sondern auch zu teilweisem Hunger sowie zu Unterernährung. Von besonderer Bedeutung ist die rationelle Ernährung von Kindern und Jugendlichen. Es sollte bekannt sein, dass degenerative Veränderungen nicht nur in den Hoden, sondern auch im Hypothalamus-Hypophysen-System auftreten.

7. Ionisierende Strahlung. Die Bestrahlung kann sowohl ein direkter ursächlicher Faktor der Infertilität sein (Tod von Keimzellenepithelzellen) als auch mutagen (was zu Anomalien im Prozess der Spermienproduktion bei den Nachkommen eines bestrahlten Menschen führt).

8. Pathologie der endokrinen Drüsen und anderer Organe. Eine der Manifestationen einer Reihe von Krankheiten ist eine Dysfunktion der Hoden. Wenn die Krankheit jedoch nicht schwerwiegend ist, werden diese Störungen oft nicht diagnostiziert, weil sie auch nicht ausgeprägt sind. Bei einem schweren Verlauf der zugrunde liegenden Erkrankung steht die Frage der Fertilität an zweiter Stelle, und das Hauptziel des Patienten ist die Beseitigung der zugrunde liegenden Erkrankung unter Aufsicht eines Arztes. Nach der Genesung wird die Spermatogenese normalerweise wiederhergestellt.

9. Überhitzung. Die optimale Temperatur für die Produktion von Spermakomponenten ist 2-3 ° C niedriger als die Temperatur des gesamten Körpers. Überhitzung schädigt das Gewebe der Hoden und führt zu deren Entartung. Sogar ein kurzes Ansteigen der Gesamtkörpertemperatur auf Fieberwerte (ab 39 ° C) unterbricht den Prozess der Spermienbildung und wird nur 2-3 Monate nach der Genesung besser. Es ist sowohl die allgemeine (Infektionskrankheit, die Arbeit in heißen Geschäften) als auch die lokale Hyperthermie (Hodenhernie, Varikozele) von Bedeutung.

10. Überkühlung. Wenn der Hoden niedrige Temperaturen ausgesetzt wird, werden auch die Samen produzierenden Zellen geschädigt. Fälle von Unfruchtbarkeit aus diesem Grund sind jedoch recht selten, da für eine Verletzung der Spermatogenese der Hoden im Skrotum mindestens eine Stunde lang Temperaturen unter -10 ° C ausgesetzt werden muss.

11. Durchblutungsstörungen. Spermatogenes Epithel ist selbst gegenüber kurzfristiger Ischämie sehr empfindlich, daher können Erkrankungen, die den Blutfluss zu den Hoden (insbesondere Hernien oder Hydrozele) beeinträchtigen, Unfruchtbarkeit verursachen. Es trägt auch zur Blutstagnation in den Genitalien bei (z. B. Varikozele (Krampfadern des Hodens), Anomalien in der Struktur des venösen Plexus in den Harnorganen und andere Erkrankungen).

12. Traumatische Verletzungen der Genitalien. Je nach Art und Stärke der Verletzung kann es zu Blutungen, Entzündungen, Nekrose des betroffenen Gewebes, Obliteration (Verstopfung des Lumens) des Vas deferens, Kompression derselben und / oder Blutgefäßen, die Blut zum Hoden transportieren, Hämatomen und anderen pathologischen Veränderungen führen. Infolgedessen werden sie reversibel oder irreversibel pathologisch in den Geweben der Hoden oder Gefäße.

13. Autoimmunprozesse in der Gonadenregion. Das spermatogene Epithel funktioniert normalerweise aufgrund des Vorhandenseins der sogenannten Hämato-Hoden-Barriere zwischen Blut und Inhalt der seminiferen Tubuli, die einige Zellen passiert und andere nicht passiert. Durch Überhitzung, Hypothermie, Infektionskrankheiten, Durchblutungsstörungen steigt die Permeabilität dieser Barriere und Spermienbestandteile können in den Blutkreislauf gelangen. Es ist bekannt, dass sie Antigene sind, so dass der Körper auf sie reagiert, indem sie Antikörper gegen die Samenzellen bildet, die Samen produzieren. Autoimmune Unfruchtbarkeit entwickelt sich.

Der Mechanismus der Entwicklung und Klassifizierung der Unfruchtbarkeit

Es gibt 5 Formen der männlichen Unfruchtbarkeit:

  • sekretorisch;
  • Ausscheidung;
  • Autoimmun;
  • kombiniert;
  • relativ.

Betrachten Sie jede von ihnen genauer.

Sekretorische Unfruchtbarkeit

In der Regel geht dies mit einer Abnahme der Hodenfunktion einher - dem Hypogonadismus. Es gibt zwei Arten dieser Bedingung: primäre und sekundäre.

Beim primären Hypogonadismus ist der pathologische Prozess direkt im Hodengewebe lokalisiert. Dies können entweder angeborene Missbildungen oder Kryptorchismus oder Verletzungen traumatischer oder infektiöser Natur sein. Diese Form der Erkrankung wird von einer erhöhten Produktion von Gonadotropin-Hormonen begleitet - ihre Konzentration ist im Blut erhöht.

Sekundärer Hypogonadismus tritt auf, wenn die Hypophyse, der Hypothalamus und die endokrinen Organe betroffen sind. Es entwickelt sich bei Tumoren, Neuroinfektionen, Hirnverletzungen und verringert die Produktion von Gonadotropinen stark, was zu einer Testikular-Hypofunktion führt. Mit der Niederlage der Prostata, der Samenblasen und anderer endokriner Drüsen entwickelt sich auch eine Hodeninsuffizienz. Der Gehalt an gonadotropen Hormonen kann gleichzeitig steigen, sinken oder innerhalb der normalen Werte bleiben.

Ausscheidungsunfruchtbarkeit

Es ist das Ergebnis von Erkrankungen oder Fehlbildungen der akzessorischen Genitaldrüsen, der Harnröhre, einer Verstopfung des Lumens des Vas deferens sowie Aspermatismus. Gleichzeitig verliert das Ejakulat entweder seine Eigenschaften (aufgrund des Fehlens von Spermatozoen oder einer Änderung in seiner Struktur und seinen Eigenschaften) oder es hat eine normale Zusammensetzung, kann jedoch nicht in den weiblichen Genitaltrakt gelangen.

Aspermatismus ist ein Zustand, der durch das Fehlen von Ejakulation während des Geschlechtsverkehrs gekennzeichnet ist. Sie tritt als Folge einer gestörten Funktion des Nervensystems (sowohl des zentralen als auch des peripheren) auf und wird auch als eine Form der Ausscheidungsunfruchtbarkeit beim Mann angesehen.

Immuninfertilität

Sie kann während eines immunologischen Konflikts zwischen einem Mann und einer Frau auftreten, der sich als Reaktion auf das Eindringen von Sperma, dem Antigen, in die Vagina der Frau entwickelt. Dies ist die sogenannte Isoimmunform der Unfruchtbarkeit. Das Risiko, einen solchen Konflikt zu entwickeln, kann Verletzungen des Immunsystems, Inkompatibilität mit Blutgruppen und einige andere Faktoren verstärken.

Die Autoimmunform der Unfruchtbarkeit tritt auf, wenn die Permeabilität der Blut-Hoden-Barriere verletzt wird. Die Ursachen für diesen Zustand sind oben beschrieben.

Kombinierte Unfruchtbarkeit

Kombiniert hormonelle Störungen und Ausscheidungskomponenten.

Relative Unfruchtbarkeit

Eine solche Diagnose wird gestellt, wenn nach vollständiger Untersuchung eines Mannes und einer Frau keine pathologischen Veränderungen bei einem von ihnen aufgedeckt werden. Dieser Begriff wird mit großer Vorsicht verwendet, da mangelnde Erkennung der Pathologie nicht bedeutet, dass er nicht da ist - vielleicht liegt dies an der Unvollkommenheit der Erhebung.

Anzeichen von Unfruchtbarkeit bei einem Mann

Wie zu Beginn des Artikels gesagt, ist das Hauptanzeichen für Unfruchtbarkeit bei einem Mann das Auftreten einer Schwangerschaft mit regelmäßigem Geschlechtsverkehr (zweimal pro Woche) für 12 Monate, vorausgesetzt, dass die Kontrazeptiva nicht verwendet wurden, die Frau vollständig untersucht wurde und keine Pathologie gefunden wurde (obwohl es Situationen gibt wenn sowohl Mann als auch Frau unfruchtbar sind).

Diagnose

Der Umfang der diagnostischen Maßnahmen umfasst:

  • Geschichte nehmen;
  • allgemeine Prüfung;
  • Sperma-Untersuchung;
  • Diagnose der Ausscheidungsfunktion der Hoden und anderer Drüsen;
  • Hodenbiopsie;
  • Genographie.

Anamnese

Da es viele Ursachen für männliche Unfruchtbarkeit gibt, hilft nur eine sorgfältig gesammelte Anamnese, sie zu identifizieren. Angelegenheit:

  • das Alter des Patienten (je älter der Mann ist, desto geringer ist die Befruchtungsfähigkeit des Spermas);
  • Beruf (Arbeitsbedingungen: Hyperthermie, Industriegifte und andere toxische Substanzen);
  • schlechte Angewohnheiten (Alkohol, Rauchen);
  • chronische infektiöse oder andere Erkrankungen des Gehirns und anderer Organe;
  • traumatische Verletzungen und Infektionsprozesse im Genitalbereich;
  • chirurgische Eingriffe an den Genitalien;
  • eine Reihe von Drogen nehmen;
  • sesshafter, sesshafter Lebensstil.

Wichtig ist auch die Dauer der Ehe, die Verwendung von Verhütungsmitteln und die Tatsache, dass Kinder geboren werden.

Allgemeine Prüfung

Dabei achtet der Arzt besonders auf die körperliche Entwicklung, den Körper eines Mannes, die Art der Haarverteilung, den Zustand der Haut, den Bewegungsapparat und die Entwicklung der äußeren Genitalorgane.

Bei einem Mangel im Körper des männlichen Sexualhormons - Testosteron - ist das Aussehen des Mannes gestört: Schnurrbart und Bart wachsen schlecht, die Muskeln sind schwach entwickelt, die Potenz nimmt ab.

Bei der Untersuchung der äußeren Genitalorgane können Anomalien ihrer Entwicklung, entzündliche Prozesse, Folgen von Verletzungen, Tumoren und andere Pathologien festgestellt werden.

Ejakulat-Test

Diese Forschungsmethode ist für die Diagnose sehr wichtig. Holen Sie sich das Ejakulat in der Regel zumindest durch Masturbation - mit unterbrochenem Geschlechtsverkehr. Führen Sie dann makro - und mikroskopische Untersuchungen durch und bewerten Sie biochemische und immunologische Parameter. Bevor Sie die Analyse durchführen, wird einem Mann empfohlen, 4-6 Tage lang auf Geschlechtsverkehr zu verzichten. Es ist notwendig, dass das Ejakulat vollständig zusammengebaut ist, da seine verschiedenen Teile eine unterschiedliche Anzahl von Spermatozoen enthalten.

Innerhalb von etwa einer halben Stunde nach Erhalt der Ejakulat-Verflüssigungen sollte daher erst nach dieser Zeit unter einem Mikroskop geforscht werden.

Die makroskopische Untersuchung bewertet Volumen, Farbe, Geruch, Viskosität und pH-Wert des Ejakulats. Normalerweise beträgt seine Menge 2 bis 5 ml, der Geruch ist dem von Kastanienblüten ähnlich, die Farbe ist milchig, die Viskosität des Fadens zwischen der Oberfläche des Ejakulats und dem daraus entnommenen Glasstab beträgt 0,1 bis 0,5 cm, pH 7,3 bis 7,7.

Bei der Untersuchung unter einem Mikroskop werden die Agglutination (Verklebung) von Spermatozoen, ihre qualitative und quantitative Zusammensetzung sowie die Zusammensetzung zusätzlicher Ejakulatzellen bewertet.

Bei der Beurteilung der Qualität des Ejakulats ist die Motilität der Spermatozoen von besonderer Bedeutung, da deren Verringerung zu einer Verringerung der Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft führt. Gesunde, normale Spermien bewegen sich progressiv und rotieren wie in einer Spirale um ihre Achse. Solche Zellen sollten mindestens 75-80% betragen.

Verwenden Sie eine spezielle Formel, um die Gesamtzahl der Spermien zu bestimmen. Die Untergrenze der normalen - 50-60 Millionen Zellen in 1 ml Ejakulat. Alles unterhalb dieses Wertes wird als Oligozoospermie bezeichnet, die in 3 Grad unterteilt ist:

  • Ich - mild; die Anzahl der Spermien - 60-30 * 10 9 / l; die Fruchtbarkeit nahm ab;
  • II - mäßiger Grad; die Anzahl der Spermien - 29-10 * 10 9 / l; Die Fruchtbarkeit ist erheblich reduziert;
  • III - schwerwiegend; die Anzahl der Spermatozoen beträgt weniger als 10 * 10 9 / l; Befruchtung ist unmöglich.

Wenn mehr als 200 Millionen Spermien in 1 ml Ejakulat gefunden werden, spricht man von Polyzoospermie. In diesem Fall besteht der Hauptbestandteil in der Regel aus Spermatozoen mit geringer Fertilitätskapazität.

Wenn nur tote Spermatozoen im Ejakulat gefunden werden und es unmöglich ist, sie wiederzubeleben, ist dies Nekrospermie.

Azoospermie - Wenn sich im Ejakulat Spermatogenese befindet und keine Spermatozoen nachgewiesen werden.

Aspermie - wenn sich im Ejakulat weder Spermatozoen noch Spermatogenesezellen befinden.

Teratozoospermie ist ein Zustand des Ejakulats, in dem mehr als ein Drittel der Spermatozoen ihre degenerativen Formen ausmachen.

Asthenozoospermie ist eine Bedingung, bei der die Anzahl der nicht ausreichend beweglichen Spermatozoenformen mehr als ein Drittel beträgt.

Aspermatismus ist eine Erkrankung, die durch einen Mangel an Spermaausscheidung während des Geschlechtsverkehrs gekennzeichnet ist.

Schätzung und Morphologie der Spermien bestimmen den Prozentsatz normaler und modifizierter Formen. Junge Formen dieser Zellen, Formen mit verändertem Kopf, Hals, Schwanz sowie alte Formen können erkannt werden. Normalerweise sollte der Prozentsatz von morphologisch modifizierten Formen 24% nicht überschreiten.

Spermatogenese-Zellen und andere zelluläre Elemente im Normalzustand nicht mehr als 10%.

Biochemische Studie des Ejakulats

Als Teil der Samenflüssigkeit eines gesunden Mannes gibt es Kohlenhydrate, Lipide, Proteine, Aminosäuren, Hormone, Enzyme, Vitamine und andere Substanzen. Die Konzentration jedes einzelnen hängt auch von der Befruchtungsfähigkeit der Spermien ab. Am wichtigsten sind dabei Fruktose und Zitronensäure.

In den Samenbläschen bildet sich Fruktose. Seine Konzentration im Ejakulat beträgt normalerweise 14 mmol / l. Eine Abnahme des Spiegels dieser Substanz ist ein Zeichen für einen Mangel an männlichen Sexualhormonen (Androgenen) im Körper des Patienten.

Zitronensäure wird in der Prostata synthetisiert. In der Samenflüssigkeit eines gesunden Mannes beträgt seine Konzentration 2-3 mmol / l.

Immunologische Studien

Hilft, Antikörper gegen Spermien im Ejakulat nachzuweisen. Es werden drei Arten unterschieden: Spermatoagglutinierung, Spermatoimmobilisierung und Spermatogenese. Sie verursachen Agglutination (Aneinanderhaften), Immobilisierung (Immobilisierung) von Spermatozoen und zerstören auch das Gewebe, aus dem die Spermienbestandteile bestehen.

Biologische Proben

Bei Verdacht auf Inkompatibilität von Sperma und Schleim des Gebärmutterhalses werden die Verträglichkeit und Durchdringungsfähigkeit der Spermien geprüft.

Prostata-Sekrettest

Die Anzahl der Leukozyten (die Norm ist 6-8) und die Lecithinkörner sind im Blickfeld von besonderer Bedeutung. Bei einem entzündlichen Prozess in der Prostata nimmt die Anzahl dieser Elemente im Geheimnis ab.

Bestimmung der Art der Kristallisation des Prostatasekrets

Es ermöglicht die Beurteilung der endokrinen Funktion der Hoden (bei Androgenmangel ist die Struktur der Kristalle gestört oder sie fehlen vollständig).

Hormonforschung

Bestimmen Sie den Blut- und Urinspiegel von Testosteron und Estradiol sowie GnRH.

Hodenbiopsie

Die Untersuchung der Struktur des Hodengewebes erlaubt die Bestimmung der Art des pathologischen Prozesses und / oder des Ausmaßes degenerativer Veränderungen.

In der Regel wird eine offene Hodenbiopsie durchgeführt (in Lokalanästhesie wird die Haut des Hodensacks mit einer Klinge aufgeschnitten, der Hoden des Hodens wird ausgeschnitten und ein Teil seines Parenchyms wird herausgeschnitten, der Defekt wird vernäht). Führen Sie eine solche Operation im ambulanten Bereich durch.

Genitographie

Sogenannte strahlenundurchlässige Untersuchung des Vas deferens. Es kann verwendet werden, um den Grad und den Grad der Verengung des Vas deferens sowie den Zustand seiner ersten Teilung, des Endstücks und der Samenblasen zu beurteilen.

Unter lokaler Betäubung forschen. Der Vasgang wird punktiert und ein Kontrastmittel wird in sein Lumen eingebracht, wonach seine Ausbreitung entlang des Vasagus in Röntgenstrahlen untersucht wird.

Basierend auf den Ergebnissen der obigen Studien legt der Arzt die endgültige Diagnose fest und wird mit dem Plan der therapeutischen Maßnahmen festgelegt.

Prinzipien der Behandlung der männlichen Unfruchtbarkeit

Die Taktik der Behandlung hängt davon ab, welche Ursachen zu Unfruchtbarkeit geführt haben.

Ausscheidungsunfruchtbarkeit infolge entzündlicher Prozesse im Genitaltrakt unterliegt einer konservativen Therapie.

Okklusion (Okklusion des Lumens) des Vas deferens wird normalerweise operativ entfernt.

Die Wirksamkeit der Behandlung wird durch wiederholte Untersuchungen des Ejakulats und anderer diagnostischer Methoden bestimmt.

Allgemeine Ereignisse

  • Rauchen aufhören;
  • Alkohol aufgeben;
  • beenden Sie die Einnahme bestimmter Medikamente;
  • Beseitigung der Auswirkungen nachteiliger beruflicher Faktoren auf den Körper, Änderung der Arbeitsbedingungen;
  • Vermeiden Sie emotionalen Stress, Überlastung;
  • einen aktiven Lebensstil führen;
  • regelmäßig und voll essen.

Es ist auch sehr wichtig, die Sexualität einzuhalten. Häufiger Geschlechtsverkehr verringert die Befruchtungsfähigkeit der Spermien, da die Zahl der reifen Spermien in ihr abnimmt und die jungen Formen zunehmen. Das Ergebnis des seltenen Geschlechtsverkehrs ist eine Zunahme der Anzahl alter Spermien. Die optimale Abstinenzzeit beträgt 3-5 Tage. Es sollte die Tage des Eisprungs mit einem Partner berücksichtigen, da die Empfängnis während dieser Periode stattfindet. Nach dem Geschlechtsverkehr wird empfohlen, dass eine Frau weitere 30 bis 40 Minuten in horizontaler Position ist.

Allgemeine therapeutische Maßnahmen

Der Patient kann zugewiesen werden:

  • Vitamintherapie (Vitamine A, Gruppen B, E, D, K, Multivitamine) - normalisiert die generative Funktion der Hoden;
  • Phosphorpräparate (Phyto-Ferrolactol, Calciumglycerophosphat), Glutaminsäure - bei Ermüdung und Erschöpfung des Nervensystems;
  • Tinktur aus Schisandra Chinese, Eleutherococcus - für depressive Störungen;
  • Sedativa (Mutterkraut, Brom und andere) - mit Reizbarkeit, erhöhter Erregung;
  • Hepatoprotektoren (Essentiale, Methionin und andere) - zur Normalisierung der Leberfunktionen;
  • Biostimulanzien (FIBS, Aloe-Extrakt und andere) - mit dem Ziel, Stoffwechselprozesse zu aktivieren;
  • Konsultationen von Fachärzten - Neuropathologen, Psychotherapeuten.

Behandlung der sekretorischen Unfruchtbarkeit

  • Bei primärem Hypogonadismus - Androgenpräparate (Testosteronpropionat, Methyltestosteron und andere).
  • Bei sekundärem Hypogonadismus - Gonadotropine (Chorionin, Menopausal-Gonadotropin), Progestine (Clomiphen, Gravosan, Clostilbegit) oder Arzneimittel, die ihre Freisetzung stimulieren (Aevit, Vitamin B1, Methylandrostendiol usw.).

Behandlung der Ausscheidungsunfruchtbarkeit

Es hängt davon ab, welche Krankheit es verursacht hat.

  • Bei Hypospadien und Epispadien - Chirurgie. Wenn der Patient der Operation absolut nicht zustimmt, künstliche Befruchtung (Befruchtung).
  • Bei chronischen entzündlichen Erkrankungen der Geschlechtsorgane - Arzneimittel abhängig vom ursächlichen Faktor (Antibiotika, Sulfonamide und andere). Da diese Medikamente selbst die Spermatogenese hemmen können, werden sie parallel zu Medikamenten eingesetzt, die negative Auswirkungen auf Leber und Hoden (Cystein, Methionin, Vitamine und andere) verhindern.

Operativer Eingriff

Eine direkte Indikation dafür ist die durch Biopsie bestätigte obstruktive Azoospermie mit Spermatogenese. Der Zweck der Operation besteht darin, die Durchgängigkeit des Samenzellen-Traktes wiederherzustellen.

Immun-Unfruchtbarkeitsbehandlung

Ehepartnern wird empfohlen, Sex mit einem Kondom zu haben und sich nicht nur während des Eisprungs zu schützen. Gleichzeitig sinkt die Anzahl der Antigene für das Sperma eines Mannes im Körper der Frau und die Wahrscheinlichkeit einer Befruchtung steigt. Parallel dazu werden einem Mann oder einer Frau (abhängig von den festgestellten Verstößen) Antihistaminika (Cetirizin, Loratadin und andere) verschrieben. Um eine antiallergische Wirkung zu erzielen, können auch Glucocorticoide (Dexamethason, Prednison und andere) verwendet werden.

Bei einem chronischen Entzündungsprozess im Körper eines Mannes kann ihm empfohlen werden, Immunstimulanzien (Thymalin, T-Activin und andere) einzunehmen.

Die Methode der Wahl bei der Behandlung von immuner Unfruchtbarkeit ist die künstliche Befruchtung. In diesem Fall wird die Frau in den Gebärmutterhalskanal oder in die Höhle dieses Organs injiziert, das Sperma, das ihr Ehemann gerade erhalten hat.

Prävention

Um die Entwicklung von Unfruchtbarkeit zu verhindern, sollte ein Mann auf seine Gesundheit achten, Erkrankungen, die die Fortpflanzungsfunktion beeinträchtigen, umgehend behandeln und deren Entwicklung verhindern. Außerdem muss er sich an das Regime der Arbeit und des Restes halten, Sex haben, rational essen, keinen wahllosen sexuellen Kontakt haben, keine Medikamente unkontrolliert einnehmen, den Alkoholkonsum und das Rauchen ablehnen oder zumindest einschränken.

Fazit

Die Unfruchtbarkeit beim Mann ist keine unabhängige Pathologie, sondern eine Folge einer Reihe anderer Krankheiten. Diese Diagnose wird gestellt, wenn während des Jahres des Geschlechtsverkehrs keine Schwangerschaft auftritt und keine Verhütungsmittel verwendet werden. Die führende Diagnosemethode ist das Studium des Ejakulats. Die Behandlungstaktik hängt von der Form der Unfruchtbarkeit ab und kann die Normalisierung des Lebensstils, die Einnahme mehrerer Medikamente oder chirurgische Eingriffe umfassen. In den meisten Fällen tragen der korrekte diagnostische Ansatz und die rechtzeitig eingeleitete adäquate Behandlung dazu bei, die Fruchtbarkeit eines Mannes wiederherzustellen, aber leider sind Veränderungen in seinem Körper leider nicht rückgängig zu machen, und es ist nicht möglich, die generative Funktion wiederherzustellen.

Welcher Arzt sollte kontaktiert werden?

Die Behandlung der männlichen Unfruchtbarkeit wird von einem Andrologen durchgeführt. Der Patient muss auch einen Urologen konsultieren. Bei Störungen der endokrinen Drüsen ist eine Behandlung durch einen Endokrinologen angezeigt. In Fällen, in denen Unfruchtbarkeit mit einer Hirnpathologie verbunden ist, sollte dies von einem Neurologen und einem Neurochirurgen untersucht werden.

Der Spezialist des medizinischen Zentrums "Medic" spricht über männliche Unfruchtbarkeit:

Männliche Unfruchtbarkeit: Welcher Arzt wird kontaktiert und wird er behandelt?

Männliche Unfruchtbarkeit ist eine pathologische Erkrankung, bei der männliche Geschlechtszellen kein Ei befruchten können und eine Frau aus diesem Grund nicht schwanger werden kann. Bis heute ist das Problem sehr relevant. In der Welt können bis zu 15–20% der verheirateten Paare keine Kinder haben, und in mehr als der Hälfte der Fälle ist die Ursache für männliche Unfruchtbarkeit.

Ursachen der Pathologie

Die häufigsten Faktoren der männlichen Unfruchtbarkeit:

  • psychische und sexuelle Störungen;
  • Entwicklungsanomalien, Infektionskrankheiten, Genitaltrauma;
  • medizinische, toxische, Strahlenwirkungen auf die Genitalien;
  • Krampfadern des Samenstranges (Varikozele);
  • Störungen der Immunität und des Stoffwechsels.

Im Gehirn ist das im Hypothalamus befindliche Sexualzentrum für die Regulierung der Spermienproduktion verantwortlich. Psychische Traumata, ständiger Stress und harte Arbeit wirken sich auf das Sexualzentrum aus und führen zu einer Abnahme der Ejakulat-Zellen (Oligozoospermie, Azoospermie).

Die Ursachen der Unfruchtbarkeit bei Männern können verschiedene angeborene Anomalien sein, darunter auch Chromosomen:

  • Kryptorchismus (Hodenprolaps), Monorchismus (Vorhandensein eines Hodens), Anorchismus (Abwesenheit von Hoden);
  • Gonadendysgenese;
  • primärer Hypogonadismus (Prader-Willy-, Lawrence-Moon-Beadle- und andere-Syndrome);
  • Hypophysenversagen.

Eine der häufigsten Ursachen für männliche Unfruchtbarkeit sind entzündliche Erkrankungen der Genitalorgane infektiösen Ursprungs. Dazu gehören Mumps, Tuberkulose, Malaria, Lungenentzündung, Sepsis, sexuell übertragbare Krankheiten und andere. Mikroben schädigen Spermatozoen direkt, verändern die Eigenschaften des Ejakulats und verursachen die Bildung von Antisperm-Antikörpern. Entzündungsprozesse führen zu einer Beeinträchtigung der Durchgängigkeit der Samenleiter.

Es ist die Bedeutung der Unfruchtbarkeit von Mumps für die Entwicklung der Unfruchtbarkeit zu beachten. Diese Krankheit tritt häufig im Kindesalter auf, wird durch Orchitis (Entzündung der Hoden) kompliziert und betrifft das gesamte Gewebe dieser Organe.

Die wichtigsten Arten von Vergiftungen, die das Hodengewebe betreffen:

  • professionell (Blei, Mangan, Quecksilber, Phosphor, Benzol, Ammoniak und andere);
  • Arzneimittel (Sulfonamide, Nitrofurane, viele Antibiotika, Cimetidin, Calciumantagonisten);
  • Haushalt (Alkoholismus, Rauchen).

Ionisierende Strahlung zerstört die Zellen - die Vorläufer der Spermien, was zu Unfruchtbarkeit führt.

Varikozele (Krampfader der Samenstränge) stört die Hodenfunktion bei der Spermienproduktion. Eine beidseitige Niederlage ist selten, verursacht jedoch in den meisten Fällen männliche Unfruchtbarkeit.

Operationen an den Beckenorganen und der retroperitoneale Raum, insbesondere an der Harnblase und der Prostata, können zu diesem Zustand führen. Eine Intervention bei Leistenbruch führt bei einem von hundert Patienten zu einer Beeinträchtigung der Fruchtbarkeit.

Darüber hinaus hemmen häufige heiße Bäder und Saunen die Spermienbildung. Wegwerfwindeln sind in dieser Hinsicht sicher, da bei kleinen Kindern normalerweise keine Spermien gebildet werden.

Klassifizierung

Arten der männlichen Unfruchtbarkeit:

  • sekretorisch;
  • Ausscheidung;
  • Autoimmun;
  • kombiniert;
  • relativ.

Sekretorische Unfruchtbarkeit

Es ist mit einer Abnahme der Produktion (Sekretion) von Spermatozoen in den Hoden verbunden. Die Ursache für diesen Zustand ist vor allem der Hypogonadismus. Bei Hypogonadismus in den Hoden wird die Produktion von Spermien und / oder männlichen Geschlechtshormonen beeinträchtigt.

Es gibt primären und sekundären Hypogonadismus. Primär tritt auf bei Krankheiten, Verletzungen, Anomalien der Hoden selbst. Sekundärer Hypogonadismus ist mit einer Fehlregulation der Spermatogenese durch das zentrale Nervensystem verbunden. Diese Regulation wird von Hypothalamus und Hypophyse durchgeführt. Es verändert sich unter dem Einfluss von Infektionskrankheiten des Nervensystems, Tumoren oder Hirnverletzungen. Dadurch wird die Produktion von gonadotropen Hormonen reduziert, die die Funktion der Genitalien aktivieren.

Ausscheidungsunfruchtbarkeit

Es ist mit der Schwierigkeit des Samens aus dem Genitaltrakt verbunden. Die Gründe dafür können die Niederlage des Vas deferens oder der Harnröhre infolge von entzündlichen Erkrankungen, Verletzungen und angeborenen Anomalien sein.

Eine Art von Ausscheidungsunfruchtbarkeit ist Aspermatismus. Echter Aspermatismus beruht auf dem Fehlen von Orgasmus und Ejakulation. Es wird durch Erkrankungen des Gehirns oder des Rückenmarks sowie peripherer Nerven verursacht. Nach einer Prostataoperation, insbesondere bei einer transurethralen Resektion, können Spermien nicht ausgeworfen werden, sondern rückwärts in die Blase. Dieser Zustand wird als "falscher Aspermatismus" bezeichnet.

Immunologische Unfruchtbarkeit

Bei einigen systemischen Erkrankungen nimmt die Permeabilität der Blut-Hoden-Barriere zu, wobei das Blut auf mikroskopischer Ebene vom Epithel der Hoden getrennt wird. Dies führt zur Bildung körpereigener Antikörper, die die Spermatozoen im frühesten Stadium ihrer Entwicklung zerstören. Es gibt also eine männliche immunologische Unfruchtbarkeit, genauer gesagt, eine Autoimmunerkrankung.

Kombinierte und relative Form

In Kombination werden hormonelle Störungen anderer Art mit Ausscheidungsstörungen kombiniert, die durch Entzündungen der Genitalorgane verursacht werden.

Relative Unfruchtbarkeit ist eine Bezeichnung für Paare, die nach sorgfältiger Prüfung die Ursache für eine solche Erkrankung nicht finden konnten.

Bei der primären Unfruchtbarkeit konnte der Mann niemals befruchten. Sekundäre Unfruchtbarkeit wird erworben. Bei einem solchen Mann trat eine Schwangerschaft früher auf, doch als Folge einer Krankheit oder Verletzung verlor er die Befruchtungsfähigkeit.

Diagnose

An welchen Arzt sollte ich mich wenden, wenn das Paar während des Jahres keine Kinder mit regelmäßigem Sex und Verhütung hat? Fruchtbarkeitsprobleme werden von zwei Spezialisten gelöst - einem Urologen und einem Frauenarzt. Zuerst den Mann untersuchen. Bei Unfruchtbarkeit wird sein Partner auf weitere Techniken der assistierten Fortpflanzung untersucht. Wenn ein Mann gesund ist, werden die Gründe für das Fehlen einer Schwangerschaft von einer Frau gesucht.

Die Diagnose männlicher Unfruchtbarkeit beginnt mit der Sammlung von Beschwerden und Anamnese. Der Arzt legt die Krankheiten, Verletzungen, Berufsgefahren und viele andere Probleme fest. Die Symptome der Unfruchtbarkeit sind nicht spezifisch und werden durch die Ursache verursacht.

Bei der äußeren Untersuchung bestimmen Männer die Entwicklung sekundärer Geschlechtsmerkmale. Wichtig ist die Untersuchung der Genitalorgane, bei der Entwicklungsstörungen, Varikozele, Hodentumore und andere Erkrankungen identifiziert werden können.

Mit zusätzlichen Methoden lassen sich charakteristische Anzeichen männlicher Unfruchtbarkeit erkennen.

Analysen zur Unfruchtbarkeit bei Männern:

  • Ejakulat Forschung
  • Bestimmung der Testosteron-, Prolaktin-, Luteinisierungs- und Follikel-stimulierenden Hormonspiegel;
  • zytologische Untersuchung des Prostatasekrets;
  • Infektionstests;
  • bakteriologische Untersuchung von Spermien;
  • Bestimmung des Spiegels von Antisperm-Antikörpern im Blut anhand immunologischer Studien;
  • Hodenbiopsie.

Instrumentelle Diagnosemethoden:

  • Ultraschall der Beckenorgane und der Prostata;
  • transrektaler Ultraschall zur Klärung der Permeabilität des Vas deferens;
  • Magnetresonanztomographie;
  • Genographie;
  • Methoden der Radionuklidforschung;
  • Röntgenbild des Schädels und der Region des türkischen Sattels mit Verdacht auf Hypophysenverletzung.

Sparmogramm

Die erste und wichtigste Forschungsmethode bei männlicher Unfruchtbarkeit ist die Analyse des Ejakulats. Untersuchen Sie die Probe 48-72 Stunden nach dem Geschlechtsverkehr. Spermien können während der Masturbation oder während des normalen Geschlechtsverkehrs in einem Kondom ohne spermizide Behandlung gesammelt werden. Der Probenbehälter muss sauber sein, muss jedoch nicht unbedingt steril sein. Nach Erhalt des Spermas muss es innerhalb einer Stunde an das Labor geliefert werden. Bei Raumtemperatur transportieren. Wenn in der Probe keine Pathologie gefunden wird, gilt der Mann als gesund. Wenn Anomalien festgestellt werden, wird die Analyse zweimal nach sexueller Abstinenz innerhalb von 3 bis 7 Tagen im Bereich von 7 bis 21 Tagen nach der ersten Analyse durchgeführt.

Kriterien für ein normales Ejakulat:

  • die Anzahl der Spermien 50 bis 200 Millionen in 1 ml;
  • 70-80% bewegliche Spermien;
  • 70-80% äußerlich normale Zellen.

Bei Abweichungen von diesen Indikatoren diagnostizieren verschiedene Arten von Verletzungen der Spermatogenese:

  • Oligozoospermie (Abnahme aller Indikatoren);
  • Asthenozoospermie (Abnahme der Anzahl der beweglichen Spermien unter Beibehaltung anderer Indikatoren innerhalb des normalen Bereichs);
  • Nekrospermie (kein lebendes Sperma);
  • Teratozoospermie (mehr als 30% der degenerativen Zellen);
  • Azoospermie (es gibt nur Spermatogenese-Zellen - unreife Vorläufer von Spermatozoen);
  • Aspermie (keine Spermien oder Spermatogenese-Zellen).

In Gegenwart eines Orgasmus, aber ohne Ejakulation, wird der nach dem Geschlechtsverkehr ausgeschiedene Urin untersucht, um falschen Aspermatismus zu bestätigen.

Vielen Patienten wird gezeigt, wie sie eine medizinische Genetik beraten.

Behandlung der männlichen Unfruchtbarkeit

Unfruchtbare Paare sind natürlich daran interessiert, ob männliche Unfruchtbarkeit behandelt wird. In diesem Zustand werden konservative, chirurgische Verfahren und Techniken der assistierten Reproduktion eingesetzt. Die Wirkung der Behandlung wird durch die Ursache der Unfruchtbarkeit bestimmt.

Zunächst sollte der Patient mit dem Rauchen aufhören und Alkohol trinken, versuchen, seinen Geisteszustand zu normalisieren, genug Schlaf zu bekommen und Stress zu vermeiden. Die Diät muss tierische Proteine ​​und die Vitamine A, E, C und andere enthalten. Arbeitsbedingte Gefahren und unnötige Drogen müssen beseitigt werden. Ein Mann muss sich einer Behandlung für bestimmte infektiöse und entzündliche Erkrankungen unterziehen.

Um die Produktion von Spermatozoiden zu stimulieren, werden einem Mann 3 Monate lang Multivitamine, Zinkpräparate und pflanzliche Heilmittel verschrieben.

Vielen Patienten werden Hormone gezeigt:

  • Gonadotropin oder Östrogenantagonisten - mit hypogonadotropem Gonadismus;
  • Glukokortikoide - mit angeborener Nebennierenhyperplasie oder Autoimmuninfertilität;
  • Testosteron - während seine Sekretion in den Hoden reduziert wird;
  • Dopamin-Antagonisten - mit Hyperprolactinämie.

Wann und wie ein Patient mit Hormonen behandelt wird, entscheidet der Endokrinologe. Diese Therapie sollte unter strenger ärztlicher Aufsicht erfolgen.

Chirurgische Interventionen gegen Unfruchtbarkeit werden durchgeführt, um Varikozele zu beseitigen, die Permeabilität des Vas deferens wiederherzustellen und falschen Aspermatismus zu behandeln.

Mit der Unwirksamkeit dieser Behandlungsmethoden verwendeten assistierte Reproduktionstechnologien:

  1. Vorbehandeltes Sperma in die Gebärmutterhöhle einführen.
  2. Mit dem Scheitern mehrerer solcher Versuche mit männlicher Unfruchtbarkeit führen sie eco aus.
  3. Wenn die Samenwerte extrem ungünstig sind (die Anzahl der Samenzellen beträgt weniger als 2 Millionen pro Milliliter, die Anzahl der morphologisch normalen Zellen weniger als 4%), wird eine intrazytoplasmatische Injektion von Spermien durchgeführt. Dazu wird ein hochwertiges Sperma mit einer Mikropipette ins Ei gelegt. Diese Technik ist sehr teuer, ihr Wirkungsgrad erreicht 10%.
  4. Mit der Unwirksamkeit all dieser Methoden wird die künstliche Befruchtung mit Spendersamen durchgeführt.

Daher ist die Behandlung der männlichen Unfruchtbarkeit eine schwierige Aufgabe. Daher ist die Verhinderung dieser Bedingung von großer Bedeutung. Es umfasst Maßnahmen zur Beseitigung der Ursachen der Krankheit:

  • gesunde Lebensweise, psychische Gesundheit, körperliche Aktivität;
  • Vorsicht und Vorsicht, um Verletzungen zu vermeiden;
  • Verhinderung von Erkältungen;
  • das Rauchen aufgeben und Alkohol trinken;
  • Verwendung von persönlicher Schutzausrüstung bei Arbeiten in gefährlichen Industrien;
  • rechtzeitige Behandlung der Varikozele;
  • wirksame klinische Untersuchung der Bevölkerung, die auf die Früherkennung und Behandlung anderer Krankheiten abzielt, die die Entwicklung von Unfruchtbarkeit beeinflussen können.

Wie behandelt man männliche Unfruchtbarkeit? Tipps und Empfehlungen von führenden Ärzten

Hallo liebe Leser. Heute werden wir über ein sehr ernstes Problem diskutieren, mit dem Millionen von Männern auf der ganzen Welt konfrontiert sind - Unfruchtbarkeit. Dadurch kommt es zu einer Verletzung des männlichen Fortpflanzungssystems, wodurch der Mann keine Nachkommen zeugen kann. Also, wie man männliche Unfruchtbarkeit behandelt, wo man anfangen soll und ob sie überhaupt behandelt wird?

Lesen Sie den Artikel sorgfältig durch und erhalten Sie Antworten auf alle Ihre Fragen. Lass uns gehen!

Ursachen der Unfruchtbarkeit in einer starken Hälfte der Menschheit

Zuerst werde ich ein wenig über die Ursachen des Problems sprechen. Dazu gehören:

  • Verletzungen;
  • Sexuell übertragbare Infektionen;
  • Entzündliche Erkrankungen;
  • Onkologie;
  • Verletzungen des hormonellen Hintergrunds;
  • Angeborene Fehlbildungen bei der Entwicklung der Genitalien;
  • Übergewicht
  • Häufige Methoden des Badens mit heißem Wasser, Bäder sowie Arbeiten bei hohen Temperaturen;
  • Wenn Operationen an den Beckenorganen durchgeführt wurden;
  • Konstante Einnahme von Hormonen, Steroiden, anabolen Steroiden, Antibiotika, Beruhigungsmitteln;
  • Einnahme von Drogen, Gewürzen, Rauchen, Alkoholismus;
  • Regelmäßiger Stress;
  • Arbeiten Sie mit Schadstoffen (hauptsächlich Chemikalien).

Alle Anzeichen von Unfruchtbarkeit zeigen sich nicht. Das macht sich nur bemerkbar, wenn das Paar lange Zeit kein Kind schwanger. Die Hauptsache ist, das Problem rechtzeitig zu erkennen und rechtzeitig mit der Behandlung zu beginnen. Und wo soll ich anfangen? Zuerst sollten Sie diagnostiziert werden.

Diagnose der männlichen Unfruchtbarkeit

Ein Mann sollte einen Urologen Andrologen konsultieren, um die Krankheit zu diagnostizieren. Während eines privaten Meetings ermittelt der Arzt die wahrscheinlichen Ursachen der Unfruchtbarkeit, nimmt einen Abstrich von Ihnen, um das Vorhandensein von Infektionen festzustellen, und verweist Sie auch auf ein Spermogramm.

Wenn die Analyse Anomalien aufweist, werden zusätzliche Untersuchungen eingeplant. Dies können sein:

  • Genetische Analyse von Spermien oder Blut;
  • Hormontest;
  • MAR-Test;
  • EMIS;
  • Ultraschall des Hodensacks

Während Sie die gesamte Untersuchung durchlaufen, wird der Arzt die richtige und wirksame Behandlung feststellen.

Das Problem loswerden

Als die häufigste medikamentöse Therapie angesehen. Um das beste Ergebnis zu erzielen, muss der Kurs lang und kontinuierlich sein.

Sie sollten wissen, dass die Spermatozoen etwa 65 Tage reifen. Daher sollten Sie genau auf diesen Behandlungszeitraum einstellen. Sie werden eine Verbesserung erst nach 7–8 Monaten feststellen. Erst nach dieser Zeit können wir über die Wirksamkeit der Therapie sagen.

Besondere Aufmerksamkeit sollte allgemeinen Ereignissen gewidmet werden. Sie sollte alle Produktions- und Haushaltsfaktoren ausschließen, die sich negativ auf Sie auswirken. Passen Sie außerdem die Arbeits- und Ruhephasen an, beginnen Sie richtig zu essen und erholen Sie sich von allen chronischen Krankheiten. Und vor allem - es ist notwendig, das Sexualleben zu rationalisieren.

Ihre Ernährung sollte alle nützlichen Mineralien sowie Vitamine enthalten. Versuchen Sie, mehr Kohlenhydrate, Proteine, Fast Food, Alkohol zu essen.

Hier ist eine Erinnerung, die Sie befolgen sollten:

  1. Während der Behandlung sollten keine Saunen, Bäder besucht werden.
  2. Sorgen Sie sich nicht, vermeiden Sie Stresssituationen.
  3. Achten Sie besonders auf Unterwäsche. Tragen Sie keine engen Badehosen.
  4. Alle Übungen sollten moderat sein.
  5. Verzicht auf Alkohol und Zigaretten.
  6. Folgen Sie einer rationalen Diät.

Und jetzt wenden wir uns der Behandlung der männlichen Unfruchtbarkeit zu.

Drogentherapie

Die Hauptsache in der Behandlung sind Stimulanzien der Spermatogenese, Hormonpräparate, Antibiotika, immunokorrektive Medikamente. Antiöstrogene werden häufig verschrieben - Medikamente, die die Gonadotropin-Hormone und das Testosteron erhöhen.

Wenn ein Mann nur wenig Sperma hat, können nichtsteroidale entzündungshemmende Tabletten eingenommen werden. Dies ist notwendig, um das Volumen der Spermien zu erhöhen und ihre Qualität zu verbessern.

Um die Blutversorgung der Hoden zu verbessern, wird der Arzt Pentoxifyllin verschreiben. Darüber hinaus empfehle ich die Einnahme von Mineralkomplexen, die zur Wiederherstellung und Behandlung von männlicher Unfruchtbarkeit bestimmt sind. Sie können sicher sein, dass Sie die richtige Behandlung erhalten haben, wenn Sie entlassen wurden:

  1. Immunstimulanzien wie Taktivin, Pyrogenal.
  2. Androgene Drogen - Testosteron-Propionat, Tesstanat.
  3. Angioprotektoren, insbesondere Pentoxifyline.
  4. Chemotherapeutika
  5. Nährstoffe - Solcoseryl, Raveron.
  6. Medikamente zur Normalisierung der Sexualfunktion - Tentex, Himcolin, Adriol.
  7. Mittel gegen Östrogen - Tamoxifen, Horiogonadotropin.

Um nicht auf der Suche nach den richtigen Medikamenten in verschiedenen Apotheken herumzurennen, werfen Sie einen Blick auf Pharmacy-IFK (Moskauer Apothekenkette) und kaufen Sie alles auf einmal an einem Ort.

Ich stelle fest, dass eine solche Behandlung notwendig ist, wenn die Spermatogenese gestört ist, was auf eine Fehlfunktion des endokrinen Systems sowie auf Infektionen der Genitalien zurückzuführen ist.

In-vitro-Fertilisation

Manchmal ist IVF die letzte Chance, ein Kind zu zeugen. Die Düngung erfolgt im Labor in Reagenzgläsern. Sobald die Eizelle befruchtet ist, entwickelt sich der Embryo in einem Nährmedium und nach einigen Tagen setzt sich die zukünftige Mutter zusammen.

Der Vorteil dieser Methode besteht darin, dass der Zytologe das beste Sperma auswählt und auch das Sperma anreichert, was nur die Wahrscheinlichkeit erhöht, ein Baby zu bekommen.

Intrauterine Insemination

Verwenden Sie dazu frisches oder sogar gefrorenes Sperma, das in den Uteruspharynx eingeführt wird. Dies geschieht, wenn die Spermatozoen nicht sehr aktiv sind und ihr Ziel nicht erreichen können. Ist ein Mann völlig unfruchtbar (dh er hat keine Spermienproduktion oder ist er nicht aktiv), kann eine Insemination mit Hilfe von Spendersamen erforderlich sein.

Chirurgische Methoden

Diese Behandlungsmethoden werden äußerst selten angewendet, wenn ein Mann angeborene oder angeborene Anomalien aufweist.

  • Kryptorchismus;
  • Varicocele;
  • Hernie in der Leistengegend;
  • Ändern Sie die Harnröhre und andere.

Wenn ein Mann eine Leistenbruch-Hernie hat, saugt der Chirurg-Urologe den Leistengang. Gleichzeitig gibt es keinen Druck auf ihn und der andere Kanal macht sich keine Sorgen, weshalb er intakt bleibt.

Wenn die Harnröhre nicht richtig positioniert ist, wird der Arzt sie durch eine Operation neu erstellen.

Wenn ein Mann Varikozele hat, werden Venenverbände durchgeführt.

Kryptorchismus wird schon früh behandelt, sonst wird er einfach nicht geheilt und die Unfruchtbarkeit verschwindet nirgendwo.

Kann Unfruchtbarkeit durch Volksmethoden geheilt werden?

Manchmal hat ein Paar kein Geld für medikamentöse Therapie und andere Mittel, und dann greifen sie zur häuslichen Behandlung zurück.

Dass ich dir sage Alle Methoden, die ich Ihnen im Folgenden erläutern werde, sollten nur nach Rücksprache mit einem Spezialisten angewendet werden. Ja, unsere Vorfahren wurden mit Volksheilmitteln behandelt, aber eine solche Therapie ist nicht belegt.

Nun werde ich Ihnen einige dieser Methoden erzählen:

  • Die Stimulierung der sexuellen Funktionsstörung hilft Mumien- und Karottensaft. Alle Komponenten werden im Verhältnis 1:20 gemischt. Einen Monat nach der Einnahme bemerken Sie einen positiven Effekt.
  • Wenn Sie Probleme haben, ein Kind zu zeugen, trinken Sie dreimal am Tag eine Portion Weißdorn für ein halbes Glas. Tee, ersetzen Sie die Abkochung von Adonis und Holunder.
  • Um die Fruchtbarkeitsfunktion zu erhöhen, verwenden Sie eine Infiltration. Wenn die zukünftige Mami es auch trinken wird, wird der Junge laut nationalen Zeichen höchstwahrscheinlich geboren. Ich empfehle Ihnen übrigens, wie Sie das erste Mal als Junge schwanger werden.
  • Bei männlicher Unfruchtbarkeit hilft Basilikumabkochen.
  • Salbei, oder besser gesagt, eine Abkochung davon kann für Unfruchtbarkeit (männlich und weiblich) verwendet werden. Nehmen Sie ein Glas kochendes Wasser und brühen Sie einen Teelöffel Samen. Sie nehmen zweimal täglich 3 Monate eine Abkochung.
  • Eine Mischung aus Gelée Royale mit Pergeum ist eine wirksame Methode zur Behandlung der männlichen Unfruchtbarkeit. Nehmen Sie 20 Gramm Milch und 100 Gramm Honig, mischen Sie alles auf, geben Sie es in ein praktisches Gericht, fügen Sie Perga hinzu. Trinken Sie das Ganze einmal am Tag in einem großen Löffel.

Behandlung der Unfruchtbarkeit nach Mumps (Mumps)

Sehr oft beklagen Männer, dass ihre Unfruchtbarkeit auf einen Mumps zurückzuführen ist, der in einem frühen Alter ausgewandert ist. Leider kann diese Krankheit jedes Organ betreffen und es ist nicht bekannt, welches Organ davon betroffen ist.

Häufig manifestiert sich die Krankheit in Form einer Hodenentzündung, und Probleme bei der Geburt können nicht vermieden werden. Alle oben genannten Behandlungsmethoden können nach den Mumps angewendet werden.

Es gibt viele Videos im Internet zu diesem Thema, aber ich empfehle Ihnen, genau das anzuschauen:

Nun, meine lieben Leser. Nun kennen Sie die Ursachen und die Behandlung von männlicher Unfruchtbarkeit. Wenn Sie seit einiger Zeit versuchen, ein Kind zu zeugen, und dies nicht gelingt, ist es an der Zeit, einen Spezialisten aufzusuchen.

Ich empfehle Ihnen, liebe Leserinnen und Leser, sich mit dem Vortrag „Schritt für Schritt Vorbereitung der Schwangerschaft eines Mannes und einer Frau“ vertraut zu machen. “Daraus erfahren Sie, warum Sie sich auf die Empfängnis vorbereiten und ein Baby tragen müssen, was jeder Elternteil tun soll, welche Tests zu machen sind und wie Sparen Sie Geld: Dieses Wissen hilft Ihrer Familie, ein gesundes Baby zu empfangen und zur Welt zu bringen.

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Männliche Unfruchtbarkeit - Ursachen und Behandlung

Unfruchtbarkeit ist die Unfähigkeit, ein Kind während des Geschlechtsjahres ohne Verhütungsmittel als Ehepaar zu empfangen. Sowohl Frauen als auch Männer können kinderlos sein. Was tun, wenn Sie nicht schwanger werden können? Arzt konsultieren.

Probleme der männlichen Unfruchtbarkeit - das Vorrecht von Urologen, Andrologen, Sexopathologen. Bei weiblicher Unfruchtbarkeit wird die Ursache von einem Frauenarzt, einem Fertilitätsspezialisten, ermittelt. In Anbetracht des Ergebnisses der Untersuchung wird den Ehepartnern eine Behandlung verordnet. Es wird empfohlen, innerhalb von wenigen Monaten Änderungen im Lebensalltag vorzunehmen, um Erfolgschancen zu haben. Dieser Artikel listet einige davon auf.

Ursachen der Unfruchtbarkeit bei Männern

Männliche Unfruchtbarkeit - die Unfähigkeit einer gynäkologisch gesunden Frau, innerhalb eines Jahres von einem Partner schwanger zu werden, und eine regelmäßigere sexuell aktive Kommunikation ohne Schutz. Das Symptom der männlichen Unfruchtbarkeit ist eins: Eine Frau kann nicht schwanger werden. Unfruchtbarkeit bei Männern, die Ursachen und Behandlung der Krankheit, das Thema unseres heutigen Gesprächs.

Die Hauptursachen für männliche Unfruchtbarkeit sind:

  1. Der pathologische Zustand der Spermien: ein kleines Volumen an Ejakulat mit unzureichender Anzahl an Spermien, ein kurzer Zeitraum ihrer Lebensfähigkeit und Inaktivität, Unfähigkeit, in das Ei einzudringen.
  2. Anatomische Anomalien, die eine normale Ejakulation (Ejakulation) verhindern, wie Verwachsungen nach Operationen an den Beckenorganen oder der Prostatadrüse, die den Vas deferens blockieren (Folgen von entzündlichen Erkrankungen, insbesondere Gonorrhoe).
  3. Probleme im Immunsystem. Manche Männer produzieren Antikörper, die ihr eigenes Sperma als Fremdsubstanz wahrnehmen. Besonders häufig (in jedem zweiten Fall) wird es nach einer Vasektomie (chirurgische Sterilisation eines Mannes mit Erhalt der Sexualfunktion) beobachtet. Selbst wenn eine Operation durchgeführt wird, die invers zur Vasektomie ist, stellt dies nicht immer die Fähigkeit wieder her, Kinder zu gebären, und einer der Gründe ist das Versagen des Immunsystems.

Asymptomatische Krankheit

Das Symptom der männlichen Unfruchtbarkeit ist eins: Eine Frau kann nicht schwanger werden.

Unfruchtbarkeit ist keine eigenständige Krankheit, sondern eine der Manifestationen einer Krankheit:

  • Hirnpathologien (Tumoren, Verletzungen, entzündliche Prozesse);
  • psychische Erkrankung (Neurose, Depression);
  • Erkrankungen des endokrinen Systems (Schilddrüse, Pankreas);
  • entzündliche Erkrankungen der Hoden und Anhänge, Verletzung des Penis;
  • Leber, Nierenerkrankung;
  • Infektionen (Parotitis, Gonorrhoe, Syphilis);
  • Erkrankungen des Herzens und der Blutgefäße (Hypertonie, Atherosklerose);
  • Drogenkonsum, Alkoholismus, Nikotinsucht;
  • die Verwendung bestimmter Drogen;
  • Exposition gegenüber toxischen Substanzen (schlechte Umwelt, schädliche Produktion);
  • Wirkungen nach Operationen der Beckenorgane (Rektum, Hoden, Prostatadrüse);
  • körperliche Verfassung (Überarbeitung, Stress, Schlafmangel).

In fast allen Fällen wird nach Beendigung der Hauptkrankheit die Fruchtbarkeit eines Mannes allmählich wiederhergestellt.

Behandlungsmethoden für männliche Unfruchtbarkeit

Am vielversprechendsten ist eine umfassende Erholung. Zunächst müssen Sie den Lebensstil rationalisieren:

  • vollständig entspannen;
  • Sport treiben;
  • essen ökologisch gesunde Lebensmittel mit regelmäßiger Aufnahme von Produkten, die ungesättigte Fettsäuren enthalten (fetter Fisch);
  • Welche Vitamine helfen einer Frau, schnell schwanger zu werden? Vor allem die Vitamine A, E, B 12, C sowie die Spurenelemente Zink und Selen, die die Samenzellen verbessern, erhöhen deren Anzahl;
  • aufhören zu rauchen, alkoholmissbrauch, insbesondere bier (dieses getränk enthält eine große menge weiblicher phytohormone, die mit dem empfängnisverhütungsmittel für männer verglichen werden kann);
  • Sie können den Körper keinem regelmäßigen psychischen und physischen Stress (Adrenalinstoß, Unterkühlung oder heißes Bad) aussetzen.

Abhängig von der Ursache, die zur Störung der Reproduktionsfunktion geführt hat, wird die Behandlung ausgewählt. Die häufigsten medizinischen Ereignisse:

  • Therapie (hormonell, antibakteriell) bei gleichzeitiger Aufnahme eines Komplexes von Vitaminen und Spurenelementen, Nahrungsergänzungsmitteln;
  • Homöopathie (Aufnahme von homöopathischen Medikamenten, die die Funktion der Sexualdrüsen stimulieren, die Aktivität des Nervensystems steigern, die Effizienz steigern);
  • adaptogene Phytotherapie: Pantokrin, Tinuturen von Eleutherococcus, Schisandra, Zamanihi-Wurzel, Ginsengwurzel, Aralia; die vom Arzt verordnete Dosierung und Dauer der Behandlung; Sie sollten sich dessen bewusst sein, dass Adaptogens bis 7 Uhr abends verwendet wird, da dies zu einer Verletzung von Schlaf und Schlaflosigkeit führt.
  • Physiotherapie (gute Ergebnisse werden in der Druckkammer, Akupunktur, Laser- und Magnetphysiotherapie, EHF gegeben);
  • therapeutisches Fasten (empfohlen für fettleibige neurotische Patienten mit Hypertonie oder chronischer Prostatitis) nur unter ärztlicher Aufsicht;
  • Hirudotherapie (Behandlung mit Blutegeln) - nur ein Arzt verschreibt und führt Sitzungen durch.

Eine Operation ist nicht ausgeschlossen (bei Pathologie und Verletzungen des Penis, bei Varikozelenerkrankungen). Die medikamentöse oder chirurgische Behandlung wird nur von einem Arzt verordnet.

Behandlung von männlichen Unfruchtbarkeitsmitteln

Was sollte ein Mann tun, wenn eine Frau wegen Unfruchtbarkeit nicht schwanger werden kann? Was zu tun ist? Volksheilmittel stellen männliche Macht wieder her.

Bienen werden helfen

Apitherapie und die Aufnahme von Bienenprodukten tragen dazu bei, dass der Körper an männlichen Sexualhormonen fehlt und die Menge und Qualität der Spermien steigt:

  • Verwendung von Bienengift - eine Behandlung ist nur auf Empfehlung eines Arztes und mit Hilfe eines erfahrenen Imkers möglich;
  • 4% Gelée Royale täglich morgens auf nüchternen Magen, um 5-8 Tropfen der Substanz im Mund zu halten, bis sie vollständig absorbiert ist; Kurs - 2 Monate; machen Sie eine Pause von 10 Tagen und wiederholen Sie die Behandlung;
  • lösen Sie Pollen oder Perga dreimal täglich (es wird besser aufgenommen) mit 1-2 Teelöffeln auf, die Behandlungsdauer ist die gleiche wie bei der Behandlung von Gelée Royale;
  • Wachsmotten-Extrakt erhöht die Beweglichkeit der Spermien;
  • Propolis - kauen Sie täglich 1-3 g der Substanz und schlucken Speichel.

Zubereitungen mit Bienengift für Injektionen, Gelée Royale in Pillen können in Apotheken gekauft werden und Phyto-Apotheken bieten die Wachsmotten-Zubereitung an.

Garten und Phytotherapie

  1. Heilern wird empfohlen, vermehrt Kaki, Pflaumen und Walnüsse zu verwenden. Es wird empfohlen, der Diät (in Salaten, als Würzmittel für Fleischgerichte) Wurzeln und Gemüse von Sellerie, Petersilie hinzuzufügen.
  2. Pastinak ist nützlich - ein trockenes Wurzelgemüse als Gewürz für Fleisch und einen Aufguss von Samen.
  3. Mit einer gesunden Leber und Nieren sollten Sie täglich Zwiebeln und Knoblauch essen.
  4. Vor dem Schlafengehen Karotten-Milchshake trinken: 1 EL. l 150 g gekochte Milch werden auf ein frisches Gemüse gegossen. Das Getränk 40 Minuten ziehen lassen. Behandlung für 2 Wochen mit der gleichen Pausenzeit zwischen den Kursen.
  5. Rübenfisch. Gemüse mit einem Gewicht von 100 g (Größe mit einem kleinen Apfel) gründlich ausspülen, mit der Schale in der Milch kochen, in einer Fleischmühle auslassen. Mit Honig und Karottensaft (jeweils 50 g) mischen. Teilen Sie den Brei in 3 tägliche Mahlzeiten vor den Mahlzeiten.

Kräutertees

Gleiche Teile trockener Rohstoffe: Hagebutten, Haferstroh, Thymiangras, Knollengrasgras, Kräuter und Chicoréewurzeln. Zutaten mahlen und mischen. Aus der Sammlung für die Behandlung von 1 EL nehmen. l Mischen Sie für einen Tag. Gießen Sie das Pulver in eine Thermoskanne, gießen Sie 2 Gläser Wasser. 4 Stunden bestehen, filtern. Morgens und abends flüssiges Getränk.

Medizinische Medunits Getrocknetes Gras 2 EL. l kochendes Wasser gegossen 0,5, die Infusion schmilzt für 15 Minuten in einem Wasserbad, 40 Minuten, um unter dem Deckel zu bestehen, belasten. Behandlung 1 Monat: eine halbe Stunde Brühe eine halbe Stunde vor den Mahlzeiten dreimal täglich.

Benötigt getrocknete Rohstoffe: 6 Teile violett 3-farbig und 6 Teile Klettenwurzel, 4 Teile Rhizome aus Weizengras und kriechende Veronica (Gras). Schleifen In eine Schüssel mit 4 Tassen kochendem Wasser gießen Sie eine Mischung aus 3 EL. eine Viertelstunde zum Kochen. Nach 3 Stunden Infusion abseihen. Tägliche Dosierung: 5 mal 0,5 Tassen.

Es ist sehr nützlich für Männer mit Unfruchtbarkeitsproblemen als Hauptgetränk für den ganzen Tag. Limetten-Tee hilft, Infusion von Rosenblättern von dunkelroter oder burgunder Farbe.

Heilsamen

Wegerich hilft bei geringer Mobilität der Spermien: Samen 1 EL. l goss ein Glas kochendes Wasser ein, hielt das Medikament 5 Minuten im Wasserbad und filtrierte es. Trinken Sie den Tag 4 mal 2 EL. l., ein wenig aufwärmen. Die Behandlung dauert 90 Tage.

Koriandersamen Verlängert die Lebensfähigkeit der Spermieninfusion von Koriandersamen: 3 EL. l Samenkochen kochendes Wasser 1 l, 10 Minuten bestehen, abtropfen lassen. Teilen Sie die Flüssigkeit 2 Tage lang gleichmäßig. Trinken Sie 2 Schlucke am Tag.

Salbei: Ein Glas kochendes Wasser braucht 1 TL. Samen, darauf bestehen zu kühlen, abtropfen lassen. Trinken Sie einen Gang von 3 Monaten morgens auf leeren Magen und abends für 1 Nacht. l

Schwarzkümmelöl (Apotheke kaufen). Nehmen Sie Öl auf 1 Teelöffel. Abgewaschen mit Kräutertee aus Kamille und Thymian, gesüßt mit Honig. Teekurs - 3 Monate Nach einer 60-tägigen Pause wiederholen sich die Behandlungen, die die Anzahl und die Beweglichkeit der Spermien verbessern.

Heilende Mumie

Morgens und vor dem Schlafengehen 0,2 g Mumiyo auf nüchternen Magen einnehmen, mit etwas warmem Wasser verdünnen und mit Eigelb mischen. Mit Saft - Karotte, Sanddorn, Blaubeere, Quitte. Die Behandlung dauert einen Monat. Die sexuelle Funktion wird verbessert, was sich nach einer Woche Einnahme bemerkbar macht.

Mit dem Glauben an die Kraft der Aloe

Für 500 g eines Blattes der zerkleinerten 3-jährigen Aloe-Vera ist es notwendig, Wein von 0,5 l (rot trocken), Honig und Glas herzustellen. Mischen Sie die Zutaten und stellen Sie das Gefäß 5 Tage lang in das untere Fach des Kühlschranks. Die erste Woche der monatlichen Behandlung: 1 Stunde vor den Mahlzeiten - 1 TL. dreimal pro Tag. Ab der 2. Woche bis zum Ende des Kurses beträgt die Dosierung 1 EL. l Eine Woche später können Sie die Behandlung wiederholen.

Zubereitung: Aloe Vera 100 g und je 200 g der folgenden Zutaten: Honig, Rosinen, getrocknete Aprikosen, Feigen, Datteln ohne Grube, Walnusskern, 3 Zitronen. Die Zutaten in einer Fleischmühle überspringen, mischen, kalt lagern und in eine Glasschüssel geben. Empfang bedeutet: einen Tag vor den Mahlzeiten vier Teelöffel.

Andere Techniken, um schnell mit Volksmedizin gegen männliche Unfruchtbarkeit schwanger zu werden, umfassen Akupressurverfahren, Aromatherapie, Yoga und Mudra sowie eine Lehmtherapie.

Wie Sie sehen, hat männliche Unfruchtbarkeit verschiedene Ursachen, und eine Behandlung mit Volksheilmitteln kann zur Lösung dieses heiklen Problems beitragen.