Phimose bei Jungen: Fotos, Ursachen und Behandlung

Unfruchtbarkeit

Phimose ist die Verengung der Vorhautöffnung. Bei dieser Erkrankung öffnet sich der Peniskopf bei Jungen entweder nicht oder nur sehr schwer, aber mit Schwierigkeiten, was zu schmerzhaften Empfindungen führt.

Bei 96% der Neugeborenen öffnet sich der Peniskopf aufgrund unzureichender Beweglichkeit der Vorhaut nicht vollständig. Bei Jungen im Alter von 6 Monaten wird in 80% der Fälle eine physiologische Phimose festgestellt. Bei Jungen im Alter von 3 Jahren ist der Peniskopf in 90% der Fälle frei exponiert. Manchmal verschwindet die physiologische Phimose erst im Alter von 6-7 Jahren.

Es kommt jedoch vor, dass die Vorhaut durch Verletzung oder Krankheit ihre Elastizität verliert. In diesem Fall kann eine erworbene Phimose auftreten. Eine solche Phimose bei Kindern und Erwachsenen manifestiert sich als Folge einer Erkrankung des Penis und kann ein dauerhaftes oder vorübergehendes Phänomen sein.

Klassifizierung

Je nach Schweregrad der klinischen Manifestationen unterscheiden Urologen bei Jungen vier Phimosegrade:

  1. Der Kopf wird in einem ruhigen Zustand und mit etwas Anstrengung frei freigelegt - während einer Erektion.
  2. Der Kopf in einem ruhigen Zustand wird mit einiger Anstrengung ausgesetzt. Eine Exposition des Kopfes während einer Erektion ist nicht möglich.
  3. Der Kopf ist in einem ruhigen Zustand nicht mit erheblicher Anstrengung belichtet. Eine Exposition des Kopfes während einer Erektion ist nicht möglich. Wasserlassen ist nicht schwierig.
  4. Es ist nicht einmal möglich, den Kopf teilweise freizulegen. Wasserlassen ist schwierig. Urin wird durch einen Tropfen oder dünnen Strahl ausgestoßen.

Wenn Sie eine Phimose im Baby vermutet haben, können Sie mit dem Kinderarzt sprechen. Er wird das Baby untersuchen und ihm mitteilen, ob Grund zur Sorge besteht. Es ist grundsätzlich unmöglich, die Vorhaut alleine zu entfernen, da ein grobes Eingreifen zu Verletzungen führen kann.

Der Versuch, den Prozess zu „beschleunigen“, kann zu unerwünschten Folgen wie einem Riss der Vorhaut führen (später bildet sich am Ort des Risses eine Narbe, die bei Kindern zu einer Verschlimmerung der Phimose führen kann) oder Paraphimose - das Kneifen des Peniskopfes mit der Vorhaut.

Ursachen der Phimose bei Jungen

Was ist das? Unter den Ursachen der Phimose gibt es solche, die für die Wissenschaft noch unerklärlich sind. Wie bereits erwähnt, wird diese Pathologie bis zu einem bestimmten Alter als normal angesehen. Die Phimose ist im Wesentlichen in eine Krankheit pathologischen und physiologischen Ursprungs unterteilt.

Die Ursachen der pathologischen Phimose sind:

  • Penisverletzung;
  • Balanoposthitis (Entzündung des Kopfes oder der Vorhaut);
  • Fehlen einer elastischen Komponente im Bindegewebe (ist das Ergebnis einer genetischen Störung).

Bei der Geburt wird eine Verengung der Vorhaut bei der großen Mehrheit der neugeborenen Jungen beobachtet. Diese Art der Phimose bei Kindern wird als physiologisch bezeichnet und ist keine Pathologie. Physiologische Phimose bei Jungen ist vorübergehend. Es ist schmerzlos.

Wenn Kryptorchismus oder Hypospadie gleichzeitig mit der Phimose beobachtet werden, spricht man von einer abnormalen Entwicklung des Paramesonephralganges, die sich sogar in der pränatalen Periode unter dem Einfluss toxischer oder infektiöser Ursachen entwickelte.

Cicatriciale Phimose

Cicatriciale Phimose ist die Einengung der Vorhaut auf einen kritischen Zustand. Diese Art von Phimose wird durch das Auftreten eines Narbenrings gebildet, was es schwierig macht, auf den Peniskopf zu schließen, oder macht das Entfernen grundsätzlich unmöglich.

Eine der Komplikationen, die zur Folge hat, dass die zikatrische Phimose läuft, ist die Paraphimose. Dieser Zustand ist durch das Drücken der Eichel mit extrem straffem Fleisch gekennzeichnet. Der Kopf ist blau, es gibt Schwellungen unterschiedlicher Stärke. Es gibt ein Schmerzsyndrom.

Symptome

Die Phimose bei Jungen kann durch folgende Merkmale bestimmt werden:

  • Schwierigkeiten beim Wasserlassen (der Urinstrom ist unterbrochen);
  • Entzündung der Vorhaut und starker Juckreiz;
  • Überhang der Vorhaut oder Kneifen;
  • unvollständiger Kopfverschluss;
  • Der Kopf kann blau werden und beim Kind Schmerzen verursachen.

Solche symptomatischen Indikatoren können einzeln oder zusammen auftreten. Suchen Sie auf jeden Fall einen Arzt auf, wenn die ersten verdächtigen Anzeichen auftauchen.

Gefährliche Komplikation der Phimose: Paraphimose

Eine schwerwiegende Komplikation der Phimose ist die Paraphimose. Bei Kindern wird die Pathologie gewöhnlich durch einen gewaltsamen Versuch, den Peniskopf zu öffnen, gebildet. Dies ist eine Krankheit, bei der der Kopf der Vorhaut, der aus der Vorhaut hervorgegangen ist, verletzt wird. In einem engen Ring schwillt der Kopf an bzw. der Druck des Rings steigt an.

Symptome der Paraphimose sind bläuliche Tönung und Schwellung des Penis, starke Schmerzen. Nach einiger Zeit wird das Schmerzsyndrom durch eine schwere Durchblutungsstörung weniger intensiv. Ohne spezielle Pflege wird der erdrosselte Kopf schwarz oder violett.

Zu den Komplikationen, die spezielle Hilfe benötigen, gehören:

Phimose bei Jungen: Fotos davor und danach

Wie die Phimose aussieht, erfahren Sie auf dem Foto unten.

Wie behandelt man Phimose bei Jungen?

Die Behandlung wird nur durchgeführt, wenn die Phimose des Kindes in die pathologische Form übergegangen ist oder während der physiologischen Form - es gibt bestimmte Probleme beim Wasserlassen. Intervention beinhaltet die vollständige oder teilweise Entfernung der Vorhaut.

  • Bei einem Kind unter 13 Jahren wird die Behandlung nicht um 1 Grad verringert.
  • Bei 2 Grad ist es auch möglich, auf die Operation zu verzichten, wenn die Technik der schrittweisen Dehnung der Vorhaut angewendet wird. Zeigt nur die Ausführungsmethode des Urologen an.
  • Der dritte Grad kann mit Hilfe einer konservativen Behandlung zusammen mit der Dissektion von Adhäsionen zwischen der Vorhaut und dem von ihr umschlossenen Sexualorgan behandelt werden.
  • Bei Grad 4 hilft nur eine Operation.

Möglichkeiten zur Behandlung von Phimose bei Jungen:

  • Drogenfrei Ziehen Sie regelmäßig die Vorhaut von Hand.
  • Medikation Die am häufigsten verschriebene Salbe basiert auf Glukokortikoiden. Salbe erhöht die Elastizität der Hautfalte, heilt Mikrorisse und beseitigt Entzündungen. Die bekannteste Salbe ist Clobetasol, Betamethason.
  • Betriebsbereit. In Abwesenheit eines positiven Effekts bei jeder Art konservativer Behandlung verschrieben.

Es sei darauf hingewiesen, dass die Homöopathie und die traditionelle Medizin bei der Behandlung von Phimose völlig unwirksam sind. Sie werden jedoch aktiv als zusätzlicher bakterizider, entzündungshemmender und erweichender Effekt eingesetzt, wenn der Patient keine Allergie oder Intoleranz gegenüber dem Absud von Saite, Kamille und Ringelblume hat.

Behandlung der Phimose bei Jungen zu Hause

Bei der Behandlung der Phimose zu Hause kann ein schrittweises Öffnen des Kopfes von 1-2 mm empfohlen werden. Das Verfahren wird nach einem warmen Bad durchgeführt, vorzugsweise unter Zusatz von Antiseptika: eine schwache Lösung von Kaliumpermanganat, Kamille-Auskochen, Ringelblume, Salbei. Es sollte zweimal wöchentlich für 10-15 Minuten eingenommen werden.

Früher weit verbreitete Methode der gleichzeitigen Entdeckung einer extrem fleischartigen Ruckbewegung. Ein solches Verfahren ist für den Jungen äußerst schmerzhaft und kann psychologische Traumata verursachen.

Nach dem Wasservorgang wird die Vorhaut mit einer heilenden Salbe (Bepantin, Solcoseryl) oder Babycreme behandelt, um die Elastizität zu erhöhen und Rupturen vorzubeugen. Die Haut wird in einem Arbeitsgang um nicht mehr als 2 mm geschoben.

Bevor Sie mit dieser Behandlung beginnen, sollten Sie unbedingt von Ihrem Arzt die Erlaubnis einholen, insbesondere wenn es sich um kleine Kinder handelt!

Video: Dr. Komarovsky

Wir bieten auch ein Video an, in dem der berühmte Kinderarzt Komarovsky Ihnen erklärt, was Sie mit der Phimose bei Jungen tun sollen.

Bedienung

Bei der Phimose bei Jungen wird die Operation nur durchgeführt, wenn der gewünschte Effekt bei anderen Therapien nicht erreicht werden kann. Die chirurgische Behandlung besteht aus drei Längseinschnitten mit Vernetzung. Bei Jungen besteht die Essenz der Operation darin, die Verwachsungen des Präputialsacks mit Mulltupfer und einer Metallsonde zu trennen.

  1. Die Shklofer-Operation hilft Patienten. Unter örtlicher Betäubung führt der Chirurg einen Zick-Zack-Schnitt durch, wonach die Wundränder so genäht werden, dass der Bereich des Fleisches zunimmt, während alle seine Gewebe erhalten bleiben.
  2. Trennung von Adhäsionen. Bei Kindern wird dieses Verfahren meistens mit einer Metallsonde und einem Mulltupfer durchgeführt. Eine Operation dieser Art ist mit lokaler Anästhesie weniger traumatisch.
  3. Beschneidung Normale kreisförmige Beschneidung der Vorhaut. Am häufigsten wird es für schwere zikatrische Epithelschäden verordnet.
  4. Die klassische chirurgische Methode in modernen Kliniken ist die Erzeugung von drei Längsabmessungen mit anschließender Vernetzung.
  5. Das Problem kann die Beschneidung sein - eine Operation, bei der die Vorhaut vollständig herausgeschnitten wird und der Peniskopf nackt bleibt. Als nachteilig kann angesehen werden, dass die offene Oberfläche mit der Zeit etwas aushärtet und die Empfindlichkeit ändert.

Operationen sollten keine Angst haben, es dauert 15-20 Minuten, der Junge kann schon nach wenigen Stunden laufen. Das Risiko von Komplikationen, wenn die Operation in einem Krankenhaus durchgeführt wird, beträgt nicht mehr als 0,1 bis 0,2%. Darüber hinaus ist eine chirurgische Behandlung am effektivsten und hilft dem Patienten in 99-100% der Fälle.

Phimose bei Jungen

Durch Phimose im weitesten Sinne des Wortes impliziert dies eine signifikante Verengung der Öffnung der Vorhaut bei Männern, die es nicht zulässt, den Peniskopf freizulegen.

Ursachen der Phimose bei Kindern

Es versteht sich, dass die Phimose in jungen Jahren, insbesondere bei Neugeborenen, ein weit verbreitetes physiologisches Phänomen ist - wie Statistiken zeigen, ist nur bei fünf Prozent der männlichen Babys die Vorhaut ziemlich beweglich und der Kopf kann vollständig freigelegt werden.

Nach sechs Monaten wird es bei zwanzig Prozent der Babys leicht verdrängt und um drei Jahre - bei über 90 Prozent der kleinen Patienten.

Die wichtigsten nichtphysiologischen Ursachen der Phimose

  1. Balanoplastitis und andere Entzündungen, die zu Narbenveränderungen des Epithels und damit zu dem oben genannten Problem führen.
  2. Mechanische Verletzung bei der Bildung von Narbengewebe.
  3. Genetische Probleme, die das Fehlen einer elastischen Komponente im Körpergewebe verursachen.

Symptome der Phimose bei Jungen

Das grundlegende Symptom der Phimose ist das teilweise oder vollständige Fehlen der Möglichkeit, den Peniskopf freizulegen. Zusätzlich kann der Patient erfahren:

  1. Störungen beim Wasserlassen - die Flüssigkeit fließt langsam, in Tropfen oder in einem dünnen Strahl, während der präpialiale Bereich aufgrund der Ansammlung von Urin und der Unmöglichkeit seines schnellen Entzugs schwillt.
  2. Verminderte Potenz
  3. Schmerzen beim Wasserlassen
  4. Bei der Aktivierung von Entzündungen können eitrige Entladungen beobachtet werden, die Temperatur steigt signifikant an und die Lymphknoten am Körper steigen deutlich an.
  5. Bei Paraphimose bildet sich ein scharfer Schmerz im Kopf und Penis, die Vorhaut wird blau gehalten, das Geschlechtsorgan selbst wächst und entzündet sich - eine dringende Operation ist hier notwendig.

Arten von Phimose

Ärzte klassifizieren vier Hauptstadien der Phimose:

  1. Der Kopf ist nackt, aber mit einer kleinen Erektion ist das Öffnen schwierig oder einfach unmöglich.
  2. Das Zurückziehen des Kopfes in Ruhe verursacht Unbehagen, bei einer Erektion ist es unmöglich, ihn zu entblößen.
  3. Im Ruhezustand können Sie das Ende des Penis nur teilweise freilegen.
  4. Der Kopf ist nicht ausgesetzt, das Wasserlassen ist sehr schwierig - die Flüssigkeit wird durch Tropfen oder einen sehr dünnen Strahl ausgeschieden.

Was zu tun ist?

Kinder bis zu einem Jahr

In diesem Fall ist keine Aktion erforderlich - bei den meisten Jungen dieses Alters ist eine schlechte Kopföffnung eine physiologische Abweichung der Norm.

Kinder von einem bis drei Jahren

Wenn der Peniskopf nicht einmal teilweise freigelegt ist und der Smegma regelmäßig aus dem Loch in der Vorhaut ausgeschieden wird, ist es notwendig, einen Arzt aufzusuchen. In dem betroffenen Bereich werden verschiedene Entzündungsprozesse beobachtet. Dem Kind geht es gut und beschwert sich nicht? Dann ist es nicht notwendig, einen Spezialisten in dieser Altersgruppe zu kontaktieren.

Kinder von drei bis dreizehn

In dieser Altersperiode können 90 Prozent der Jungen den Peniskopf leicht freilegen. In einigen Fällen sind jedoch physiologische Abweichungen mit verbleibenden Adhäsionen oder nicht zu elastischer Vorhaut möglich.

Wenn Sie bei einem Kind ein Hauptsymptom der Phimose feststellen, sollten Sie regelmäßige Hygienemaßnahmen an den Genitalien durchführen und die möglichen Manifestationen einer Balanoposthitis genau beobachten. Ab einem Alter von zehn Jahren können Sie mit der nicht-pharmakologischen Prophylaxe des Problems beginnen. Nach 11 Jahren sinkt die Wahrscheinlichkeit des Entzugs der Phimose stark, und in den meisten Fällen wird das Problem von dreizehn Jahren an nicht verschwinden.

Jugendliche ab 13 Jahren

Für diese Kategorie von Kindern wird die nicht-pharmakologische Behandlung der Phimose empfohlen, und im Falle ihrer geringen Wirksamkeit die Verwendung einer speziellen Therapie oder Operation bei einer Narbenform der Krankheit.

Behandlung von Phimose bei Kindern (Jungen)

Behandlung der Phimose bei Kindern ohne Operation

  1. Drogenfrei Es wird verwendet, wenn der Patient keine Narben auf der Vorhaut hat. Die Hauptmethode der nichtpharmakologischen Beseitigung der Phimose ist die regelmäßige manuelle Dehnung des oben genannten Epithels. Diese Methode ist besonders relevant für Jugendliche, die an Masturbation beteiligt sind. Die Technik hier ist ziemlich einfach - die Vorhaut am Kopf langsam anziehen, bis ein mäßiges Schmerzsyndrom einsetzt. Führen Sie mehrmals täglich 10-15 Reibungen aus, und nach vier bis sechs Wochen sehen Sie die ersten positiven Ergebnisse. Es ist am besten, die beschriebenen Manipulationen nach dem Baden durchzuführen, wenn die Haut des Körpers elastisch ist. Variante der Methode - das Einführen von 2 Fingern in den Präputialsack und das Verdünnen zur Seite vor dem Auftreten von Schmerz.
  2. Medikation In der überwiegenden Mehrzahl der Fälle werden verschiedene Salben zur Therapie verwendet, die hauptsächlich auf Glukokortikoiden für die topische Anwendung basieren. Diese Art von Medikamenten erhöht die Elastizität des Epithels, stimuliert die Heilung von Mikrorissen und reduziert Entzündungen, was letztendlich zur Verringerung phimotischer Manifestationen beiträgt. Die beliebtesten und wirksamsten Medikamente dieser Art sind Betamethason und Clobetasol.

Behandlung der Phimose in einer Jungenpraxis

Ein chirurgischer Eingriff wird nur empfohlen, wenn andere Methoden zur Behandlung der Phimose nicht die gewünschte Wirkung haben und häufige Manifestationen der Balanoposthitis diagnostiziert werden, eine Vernarbung der Vorhaut erkennbar ist und das Wasserlassen stark beeinträchtigt wird.

  1. Trennung von Adhäsionen. Bei Kindern wird dieses Verfahren meistens mit einer Metallsonde und einem Mulltupfer durchgeführt. Eine Operation dieser Art ist mit lokaler Anästhesie weniger traumatisch.
  2. Die klassische chirurgische Methode in modernen Kliniken ist die Erzeugung von drei Längsabmessungen mit anschließender Vernetzung.
  3. Beschneidung Normale kreisförmige Beschneidung der Vorhaut. Am häufigsten wird es für schwere zikatrische Epithelschäden verordnet.
  4. Schlofer-Betrieb. Ein Zick-Zack-Schnitt wird ausgeführt, wonach das Fleisch an den Übergangspunkten (der "Zick" ist mit dem "Zag" verbunden) verbunden und genäht wird, so dass das Loch vergrößert wird und das Fleisch erhalten bleibt.

Postoperative Periode

Die Effektivität der Betriebsmethode beträgt 99 Prozent. In seltenen Fällen können nach einer Operation Komplikationen auftreten - in der Regel handelt es sich um geringfügige Blutungen, die durch schlechtes Heften verursacht werden. Selten manifestierte Metostenose oder Medianit - chronische Komplikationen aufgrund einer Entzündung oder Verengung der Harnröhre.

In der postoperativen Phase verschreibt der Arzt ein Bad mit einer Lösung von Kaliumpermanganat, die Verwendung antibakterieller Cremes. In einigen Fällen ist ein zusätzlicher chirurgischer Eingriff erforderlich, um eine weitere Naht aufzubringen, die äußere Öffnung der Harnröhre zu erweitern, und um das korrekte kosmetische Erscheinungsbild durch Kunststoffe der jeweiligen Bereiche zu erreichen.

Prävention von Phimose bei Kindern

Die Vermeidung dieses Problems ist sehr einfach und beruht auf mehreren Aktivitäten:

  1. Regelmäßige Exposition des Kopfes und regelmäßige Hygieneverfahren.
  2. Einmal täglich mit einer Lösung aus Kaliumpermanganat waschen. Als Alternative können Sie für denselben Zweck eine Antiseptikum- oder Kamilleninfusion verwenden.

Wie manifestiert sich die Phimose bei Jungen: Symptome und Behandlungsmethoden?

Phimose bei kleinen Jungen wird von vielen Eltern bemerkt, aber nicht alle Erwachsenen wissen, dass es wichtig ist, den Zustand der Genitalien ständig zu überwachen. Der Peniskopf wird durch die Vorhaut geschlossen, Versuche beim Öffnen führen zu Schmerzen. Manchmal ist die Verdoppelung der Haut so dicht, dass ernsthafte urologische Probleme auftreten, entzündliche Prozesse entstehen.

Eltern eines neugeborenen Jungen sollten wissen, was zu tun ist, wenn das Baby den Kopf des Penis nicht freilegt. Panik und Verwirrung sind schlechte Helfer, nachdem sie ein heikles Problem erkannt haben. Laut Statistik tritt die physiologische Phimose bei Kindern bei über 90% der Jungen bis zu einem Jahr auf. Der Artikel beschreibt die Ursachen, Arten und Methoden der Behandlung von Phimose bei Jungen unterschiedlichen Alters.

Was ist das?

Phimose ist eine Verengung der Öffnung der Vorhaut bei Jungen, wodurch sich der Peniskopf schmerzhaft und mühsam oder gar nicht öffnet.

Klassifizierung

Es versteht sich, dass die Phimose keine Krankheit ist, sondern eine besondere Erkrankung, die mit den physiologischen Merkmalen des Organismus (Alter), der Vererbung und der Schädigung des Gewebes der Vorhaut zusammenhängt. In dieser Hinsicht gibt es folgende Formen der Phimose:

  1. Physiologisch - tritt bei den meisten Jungen vor der Pubertät auf, verbunden mit der funktionellen Reifung der Präputialhöhle. Es ist keine Pathologie und wird nach 7 Jahren von selbst gelöst.
  2. Pathologisch - tritt als Folge von Entzündungen, Traumata und Stoffwechselstörungen auf und muss behandelt werden;
  3. Hypertrop (proboscis);
  4. Atrophisch;
  5. Narbe

Die Häufigkeit des Auftretens einer bestimmten Form der Phimose hängt direkt vom Alter ab. Bei Kindern ist dies in der überwiegenden Anzahl von Fällen physiologischer Natur, während es bei Männern durch zikatrische Veränderungen verursacht wird.

Die Ursachen für die Entwicklung einer pathologischen Phimose

Wenn die natürliche Phimose des Kindes von selbst abläuft, ist dies die Phimose, die die Form einer Krankheit annimmt. Es gibt mehrere Gründe dafür:

  • genetische Störungen bei der Entwicklung des Hautgewebes des Penis;
  • Infektionskrankheiten (insbesondere das Urogenitalsystem);
  • Entzündung oder Verletzung des Penis (meistens beim unvorsichtigen Waschen eines Kindes oder bei der Inspektion);
  • Nichteinhaltung der Hygienevorschriften.

Alle diese Ursachen sind Provokateure für die Entwicklung der Krankheit, die mit schweren Komplikationen (z. B. akute Harnverhaltung) verbunden ist.

Symptome

Das grundlegende Symptom der Phimose bei Jungen oder erwachsenen Männern ist das teilweise oder vollständige Fehlen der Möglichkeit, die Eichel freizulegen.

Zusätzlich kann der Patient erfahren:

  1. Verminderte Potenz
  2. Schmerzen beim Wasserlassen
  3. Bei Aktivierung der Entzündung können eitrige Entladungen beobachtet werden, die Temperatur steigt signifikant an und die Lymphknoten am Körper steigen deutlich an.
  4. Störungen beim Wasserlassen - die Flüssigkeit fließt langsam, in Tropfen oder in einem dünnen Strahl, während der präpialiale Bereich aufgrund der Ansammlung von Urin und der Unmöglichkeit seines schnellen Entzugs schwillt.
  5. Bei Paraphimose bildet sich ein scharfer Schmerz im Kopf und Penis, die Vorhaut wird blau gehalten, das Geschlechtsorgan selbst wächst und entzündet sich - eine dringende Operation ist hier notwendig.

Die Hilfe eines Arztes ist notwendig, wenn folgende Symptome einer Phimose auftreten:

  • erhöhte Körpertemperatur;
  • unzureichender Fluss beim Wasserlassen;
  • geschwollener Kopf des Penis;
  • Entzündung des Kopfes des Penis;
  • blauer Kopf des Penis;
  • die Unfähigkeit, den Peniskopf bei Kindern über sieben Jahre vollständig zu öffnen;
  • vergrößerte Lymphknoten in der Leiste;
  • das Auftreten von Eiter, selbst mit einem leichten Druck auf den Peniskopf;
  • ausgeprägte Schmerzen beim Wasserlassen (kleine Kinder weinen nach diesem Vorgang lange);
  • Tropfurinausgabe (bei sehr schweren Formen).

Das Auftreten mindestens eines dieser Symptome weist darauf hin, dass die Phimose vom sicheren mit dem Alter unabhängig in den pathologischen übergegangen ist und dringend behandelt werden muss. In diesem Fall das Kind ohne Behandlung zu lassen und zu warten, dass die Verschlimmerung der Phimose von selbst abläuft, ist es nicht wert. Dies kann den Zustand des Kindes erheblich verschlechtern und zu einer wesentlich komplexeren Behandlung führen. Für diejenigen Mütter, die nicht die Möglichkeit haben oder haben wollen, sich zur Lösung des Problems an einen Arzt zu wenden, wird die traditionelle Medizin zur Hilfe kommen, die zu Hause einfach anzuwenden ist.

Komplikationen

Diese Pathologie kann unangenehme Folgen nach sich ziehen. Dazu gehören:

  1. Paraphimose
  2. Balanoposthitis Entzündung entwickelt sich aufgrund einer Stagnation des Geheimnisses.
  3. Harnprobleme, akute Harnverhaltung.
  4. Die Erhöhung der Vorhaut zum Kopf.

Paraphimose

Häufiger Zustand, der sich bei Jungen mit Phimose entwickelt. Es ist wichtig, immer daran zu denken: Unter keinen Umständen können Sie große Anstrengungen unternehmen, wenn Sie versuchen, den Kopf des Penis freizulegen. Tatsache ist, dass es sich in Richtung der Öffnung der Harnröhre gleichmäßig ausdehnt, und der Penisrumpf selbst ist erheblich schmaler. Durch das erzwungene Öffnen des Kopfes wird die Vorhaut etwas gestreckt (dies kann ein kurzzeitiges Schmerzgefühl verursachen) und der Ring wird dann dicht hinter dem Kopf eingewickelt.

  • der Kopf ist vergrößert und geschwollen;
  • Der Junge empfindet starke Schmerzen (Babys weinen und dürfen den Penis nicht berühren).

Die verengten Blutgefäße erfüllen ihre Funktion nicht mehr und das Gewebe des Kopfes beginnt, Sauerstoff und Nährstoffe zu verlieren. Wenn nicht rechtzeitig Maßnahmen ergriffen werden, kann es zu Nekrosen oder Gangrän des Mitglieds kommen, die das medizinische Personal zwingen, den betroffenen Bereich zu entfernen - der Patient wird behindert.

Die Verschmelzung von Kopf und Vorhaut

Bei längerem Kontakt haften die Epithelgewebe allmählich fester aneinander und bilden Synechien - Adhäsionen. Dieser Zustand verschlimmert die Situation nur und macht das Öffnen des Kopfes unmöglich.

Entwicklungsstufen

Der Schweregrad des Prozesses weist 4 Grad Phimose auf:

  1. In einem ruhigen Zustand ist der Kopf vollständig gelöst, mit einer Erektion, seine Beseitigung ist schwierig und schmerzhaft;
  2. Im Ruhezustand wird der Peniskopf nur schwer entfernt, während der Erektion ist er vollständig mit der Vorhaut bedeckt und wird nicht freigegeben.
  3. Der Kopf kann nur in Ruhestellung teilweise entfernt werden;
  4. Der Kopf ist ständig Vorhaut versteckt, nicht angezeigt. Zur gleichen Zeit füllt der Urin während des Wasserlassens zuerst den Präputialsack und erst danach wird er tropfenweise ausgestoßen.

Wie sieht eine Phimose aus: Foto vor und nach der Operation

Das Foto unten zeigt, wie sich die Krankheit bei Jungen manifestiert.

Diagnose

Die Diagnose wird unter Berücksichtigung der Beschwerden des Kindes oder seiner Eltern sowie der Untersuchungsdaten des Jungen unter den Bedingungen des Urologiebüros gestellt. Instrumentelle und labordiagnostische Methoden werden bei Verdacht auf komplizierte Formen der Krankheit durchgeführt.

Wie behandelt man Phimose bei Jungen?

Die Behandlung der Phimose bei Kindern hängt von ihrem Grad sowie vom Alter des Patienten ab. Je nach Grad des Prozesses werden die in der nachstehenden Tabelle angegebenen Ansätze empfohlen.

Symptome von Phimose bei Jungen mit Fotos, häuslicher Behandlung und Indikationen für Operationen bei Kindern

Während eines prophylaktischen Besuchs eines Kinderarztes wird häufig eine Phimose bei Jungen diagnostiziert. Diese Krankheit wird häufig im Säuglingsalter gefunden und gilt als absolute Norm - dies liegt daran, dass sich alle Strukturen des Babys noch entwickeln. Sorgen und dringende therapeutische Maßnahmen lohnen sich daher nicht.

Was ist Phimose, was sind die Ursachen ihrer Entwicklung, wie ist sie zu behandeln und in welchem ​​Fall sollten Sie einen Arzt aufsuchen? Die Antworten sollten allen Eltern bekannt sein, die zukünftige Männer erziehen. Die späte Erkennung von Pathologie und Behandlung kann in der Zukunft zu Komplikationen, Wasserlassen und Sexualleben führen.

Phimose im Säuglingsalter gilt als absolute Norm.

Was ist Phimose und warum tritt sie bei Jungen auf?

Phimose ist ein pathologischer Zustand, bei dem der Peniskopf nicht vollständig freigelegt ist. Diese Situation weist nicht immer auf das Vorhandensein der Krankheit des Kindes hin. Versuchen Sie also nicht, den Kopf selbst zu öffnen, da Sie mit Ihren Handlungen nur verletzt werden können.

Vor dem Alter von 6 Jahren wird das sexuelle System bei Jungen immer noch gebildet. Wenn der Zustand nach dieser Zeit unverändert bleibt (der Kopf erscheint nicht, das Baby klagt über Schmerzen beim Wasserlassen und Beschwerden im Intimbereich), sollten Sie sich von einem Spezialisten beraten lassen.

Es gibt mehrere Gründe für die Entwicklung der Phimose:

  • angeborene Abnormalität infolge von Störungen der fötalen Entwicklung;
  • Verletzung des Penis, wodurch die Verengung der Vorhaut oder die Bildung der Narbe hervorgerufen wird;
  • entzündliche Prozesse im Intimbereich, einschließlich Balanoposthitis;
  • unsachgemäße Wiederherstellung der Gewebestruktur nach Operationen am Genitalorgan;
  • geringe Menge elastischer Verbindungsstrukturen.

In welchem ​​Alter kann dieses Problem auftreten?

Dieser Zustand wird bei der Mehrzahl der Neugeborenen beobachtet (fast 95%): Der Peniskopf tritt teilweise aus, da die Vorhaut durch Synechien mit ihm verbunden ist. Daher ist die Phimose bei Kindern im Alter von 2-3 Jahren die absolute Norm - diese Bedingung wird als "physiologische Phimose bei Jungen" bezeichnet.

Nach 4 Jahren wird für viele Babys alles ohne Eingreifen von außen normalisiert. Die Haut, die das Fortpflanzungsorgan umgibt, wird beweglich und der Kopf wird vollständig freigelegt. Es wird angenommen, dass die Entdeckung bis zu 6 - 7 Jahre dauern kann - dies hängt von der allgemeinen physiologischen Entwicklung ab.

Einige Experten raten nicht davon ab, die Phimose-Behandlung vor dem 10. Lebensjahr zu beginnen, wenn neben dem Hauptsymptom keine weiteren Symptome auftreten (Schmerzen, Juckreiz, Schwierigkeiten beim Wasserlassen usw.). In jedem Fall muss der Kinderarzt konsultiert werden, um Komplikationen zu vermeiden und den Zustand des Kindes nicht zu verschlimmern.

Einstufung und Symptome der Pathologie

Die Phimose bei Jungen wird in 3 Arten eingeteilt - zikatrische, hypertrophe und angeborene. Abhängig von der Art der Pathologie wird das Behandlungsschema bestimmt. Die Merkmale der Krankheit jedes Typs werden in der Tabelle erläutert.

  • Der Hauptfaktor, der das Auftreten einer zikatricialen Phimose hervorruft, ist die Vernachlässigung der Regeln der persönlichen Hygiene.
  • Entzündung der Genital- / Harnorgane;
  • angeborene Abnormalität.
  • Die Ursache der hypertrophen Phimose ist eine - Übergewicht, einschließlich Fettleibigkeit im Intimbereich (die umgebenden Gewebe in diesem Zustand haben eine übermäßige Ansammlung von Fettzellen).
  • kann ohne Grund auftreten;
  • genetische Veranlagung;
  • Entwicklungspathologien während der Schwangerschaft.

Die Manifestationen der Pathologie umfassen auch:

  • problematisches Wasserlassen - kleine Kinder weinen oft oder sind unartig, der Urin wird mit geringer Verzögerung in Tröpfchen (dünner Strahl) ausgeschieden;
  • Schmerzen während der Erektion;
  • ausstrahlender Schmerz im oberen Bereich des Penis;
  • Wenn die Phimose von einem entzündlichen Prozess begleitet wird, kann der Eiter aus der Penisöffnung austreten, die Körpertemperatur steigt, der Peniskopf schwillt dramatisch an und wird blau.

Diagnosemethoden

Der pathologische Zustand ist durch visuelle Inspektion leicht zu erkennen. Ein erfahrener Urologe bestimmt das Ausmaß und die Form der Erkrankung entsprechend dem Erscheinungsbild und den Beschwerden des Patienten. Manchmal sind zusätzliche Diagnoseverfahren erforderlich - Ultraschall, Doppler, OAK, OAM. Basierend auf allen verfügbaren Informationen wird eine genaue Diagnose erstellt und ein Behandlungsplan erstellt.

Merkmale der Behandlung

Die Behandlung kann nur nach Rücksprache mit einem Arzt erfolgen. Das Anfangsstadium der Phimose wird medikamentös behandelt. Mit Hilfe anderer Methoden gibt der Spezialist gegebenenfalls Empfehlungen zur Änderung der täglichen Ernährung.

Wenn die Krankheit vernachlässigt wird, können wir nicht ohne Operation auskommen. Die physiologische Phimose verläuft in der Regel von selbst, aber manchmal muss das Problem umgehend behoben werden.

Chirurgischer Eingriff mit Foto vor und nach der Operation

Ein chirurgischer Eingriff ist nur angezeigt, wenn konservative therapeutische Methoden unwirksam waren. Die Operation wird auf verschiedene Arten durchgeführt:

  • traditionell - der Chirurg schneidet die Vorhaut in axialer Richtung und sticht sie dann zusammen (dadurch vergrößert sich der Durchmesser des Aufschlussrings);
  • Shklofers Operation - Zick-Zack-Dissektion wird durchgeführt, wonach die Wundränder zusammengenäht werden (eine Lokalanästhesie muss vor dem Eingriff durchgeführt werden);
  • Beschneidung - vollständige Entfernung der Haut um den Kopf des Genitalorgans (das Ergebnis - auf dem Foto).
Ergebnis der Beschneidung

Eine Alternative zur Operation ist das Entfernen der Vorhaut mit einem Laser. Diese Methode hat mehrere Vorteile - absolute Schmerzlosigkeit, Blutmangel, schnelle Rehabilitation.

Heimtherapie

Die Phimose bei Kindern wird auf verschiedene Weise eliminiert, die in der Regel kombiniert werden. Während der Behandlungszeit, in der Sie die Hygiene des Kindes überwachen müssen, empfehlen die Ärzte, ein Bad zu nehmen, das mit Kräutern (Kamille, Schöllkraut, Ringelblume usw.), einer Lösung von Mangan oder Meersalz versetzt wird.

Nach dem Baden wird die obere Haut des Penis mit Creme oder einer speziellen Salbe bestrichen und macht Zugbewegungen (mit zwei Fingern trennen sie das Gewebe zu den Seiten hin). Sie können dies nicht zu schnell und abrupt tun - Manipulationen sollten dem Kind nicht schaden. Mit dieser Methode können Sie innerhalb von zwei Monaten ein gutes Ergebnis erzielen. Um den Vorgang abzuschließen, genügen 10 Minuten pro Tag.

Ärzte verschreiben häufig auch Corticosteroid-Salbe - Betamethason, Triderm, Diprosalic, Budesonid, Clobetasol und andere. Sie wirken antimikrobiell und antibakteriell und tragen dazu bei, Narben und Mikrorisse rasch zu straffen.

Kortikosteroid-Salbe Triderm

Wenn die Verwendung von Salben kontraindiziert ist, können Sie sie durch Vaseline ersetzen. Medikamente können nicht ohne ärztliches Rezept verwendet werden.

Mögliche Komplikationen

Neben möglichen Beschwerden und Schwierigkeiten bei der Durchführung hygienischer Manipulationen treten häufig zusätzliche Probleme und Pathologien auf, die eine sofortige Behandlung erfordern. Dazu gehören Krankheiten:

  • Balanoposthitis ist ein entzündlicher Prozess, der in der Vorhaut und am Ende des Penis stattfindet. Tritt aufgrund mangelnder Hygiene auf. Der Patient hat die folgenden Symptome: Juckreiz, Ausfluss eitriger Ansammlungen, Hyperämie, Schmerzen.
  • Paraphimose entsteht, wenn Eltern versuchen, den Peniskopf selbständig freizulegen. Abrupte und unregelmäßige Bewegungen führen zur erzwungenen Dehnung der Vorhaut und anschließender Kompression des Penis. Darunter leiden Blutgefäße und Gewebe. Der Patient hat starke Schmerzen, die Penisspitze nimmt zu und schwillt an. Wenn Sie nicht rechtzeitig mit der Behandlung der Krankheit beginnen, kann sich eine Nekrose oder ein Gangrän des Sexualorgans entwickeln. Der Ausweg aus dieser Situation wird die Amputation des betroffenen Gebiets sein.
  • Spleißen von Vorhaut und Kopf tritt auf, wenn lange Zeit keine Maßnahmen zur Beseitigung der Phimose ergriffen werden - Synechien (Koaleszenz) bilden sich allmählich (wir empfehlen zu lesen: Synechie bei Jungen: Symptome und Behandlung). In diesem Zustand können Sie das Problem nicht selbst beheben.

Prävention von Phimose bei Kindern

Die physiologische Form der Phimose erfordert keine Therapie. Um die Entstehung der Krankheit bei Jungen zu verhindern, genügt es, die regelmäßige Durchführung hygienischer Verfahren genau zu überwachen, den Kinderarzt zu Vorsorgeuntersuchungen aufzusuchen. Wenn das Kind dazu neigt, übergewichtig zu sein, müssen Sie sich an eine spezielle Diät halten.

Phimose bei Jungen

Jungen und Mädchen haben von Geburt an bestimmte physiologische Merkmale und Unterschiede. Krankheiten der sexuellen Sphäre bringen Eltern immer in echte Verwirrung. Die Phimose ist eine dieser Krankheiten.

Was ist das?

Bei Jungen ist die Phimose ein pathologischer Zustand, bei dem der Peniskopf aufgrund der Verengung des Loches in der Vorhaut nicht geöffnet werden kann. Typischerweise manifestiert sich diese Pathologie in einer Zunahme der Größe der Vorhaut und einigen Harnstörungen. Die Häufigkeit von Phimose bei Jungen ist ziemlich hoch.

Es ist wichtig zu wissen, dass sie mit dem Alter abnimmt. Bei Kindern zwischen 7 und 9 Jahren liegt die Inzidenz von Phimose nicht über 10%. Bei Jugendlichen sind es weniger als 2%.

Ein neugeborener Junge hat seine eigenen physiologischen Merkmale, die ihn von einem erwachsenen Mann unterscheiden. Normalerweise haben alle Babys, die zwischen der Eichel und der inneren Hülle der Vorhaut geboren werden, eine Nachricht. Diese Strukturkomponenten sind miteinander verbunden. Dieses Merkmal hat keinen Zufall geliefert. Dies hilft, eine Infektion des empfindlichen Gewebes der äußeren Genitalien zu verhindern, und verringert somit das Risiko einer Sekundärinfektion.

Wenn das Kind heranwächst, treten verschiedene physiologische Veränderungen in seinem Körper auf. Jeder zweite Junge im Alter von 1 Jahr öffnet den Kopf des Penis. Nach 2-3 Jahren beträgt dieser Wert bereits 90%. In einigen Fällen entwickeln sich Abweichungen. Sie führen zur Entwicklung verschiedener Krankheiten bei Säuglingen, einschließlich Phimose.

Typischerweise ist das Fortpflanzungssystem von Jungen bis zu 6 Jahre alt. Wenn ein Kind Anomalien im Zustand der reproduktiven Gesundheit aufweist, wird versucht, diese konservativ zu behandeln oder „beobachtende“ Taktiken anzuwenden.

Bei vielen Babys mit verschiedenen pathologischen Zuständen in der Kindheit verschwinden sie im Jugendalter ohne Behandlung vollständig. In jedem Fall sollte das Baby immer auf Veränderungen in seinem Gesundheitszustand beobachtet und überwacht werden.

Ursachen

Derzeit gibt es keinen einzigen Grund, der zur Entstehung der Krankheit führt. Viele Andrologen und Kinderurologen streiten sich immer noch darüber, was zur Entwicklung der Phimose bei Babys beiträgt. Sie identifizieren mehrere Ursachen, die diesen pathologischen Zustand bei Jungen verursachen können. In einigen Fällen kann der Einfluss mehrerer ursächlicher Faktoren gleichzeitig zur Entstehung einer Krankheit führen.

Dieser pathologische Zustand führt zu:

  • Störungen der fötalen Entwicklung. Die Auswirkungen nachteiliger Umweltfaktoren oder chronischer Erkrankungen bei einer schwangeren Frau tragen zur Entstehung verschiedener Pathologien während des Tragens des ungeborenen Kindes bei. Der Fötus stört das Stadium der Organogenese, was in der Zukunft zum Auftreten verschiedener Krankheiten beiträgt. In der Regel treten die klinischen Anzeichen einer Phimose in diesem Fall bei einem Kind unter einem Jahr auf.
  • Traumatische Wirkungen. Die äußeren Genitalien der Jungen werden leicht beschädigt. Besonders bei kleinen Kindern. Ein Schlag auf den Bereich der Intimorgane, ein Sturz oder unabhängige Versuche, den Peniskopf freizulegen, können zu einem ausgeprägten Trauma des Kindes führen. Die Folge davon ist in der Regel die Bildung resistenter Phimose.
  • Infektions- und Entzündungskrankheiten im Bereich der äußeren Genitalorgane. Der Körper der Kinder ist aufgrund der Tatsache, dass die Immunressourcen reduziert sind, leicht Infektionserregern ausgesetzt. Normalerweise handelt es sich dabei um eine Vielzahl von Viren und Bakterien. Wenn sie zusammen mit dem Blutkreislauf oder durch den Kontakt mit dem Haushalt in den Intimbereich gelangen, können sie schwere Entzündungen beim Kind verursachen. Die Folge davon ist in der Regel die Bildung persistenter andrologischer Pathologien.
  • Komplikationen bei urologischen Operationen. Ein falsch gewählter Betriebsnutzen führt in den meisten Fällen zur Bildung verschiedener Langzeitkomplikationen. Phimose wird als einer von ihnen angesehen. Schäden an den Geweben der Eichel oder der Vorhaut tragen zur Bildung von Pathologien und erworbenen anatomischen Defekten in diesem Bereich bei.
  • Unzureichende Anzahl an Verbindungsstrukturen. Dieses Merkmal ist individuell und tritt nur bei Babys mit einer bestimmten Veranlagung auf.

Ärzte unterscheiden verschiedene Formen dieses pathologischen Zustands. Diese Einteilung ist notwendig, um die Natur der Krankheit zu verstehen und um in Zukunft die Untersuchungs- und Behandlungstaktik aufzustellen. Phimose kann also kongenitale, hypertrophe oder cicatriciale sein.

Eine große Anzahl von Fällen von Cicatricialphimose tritt auf, wenn die Hygienevorschriften verletzt werden. Dies führt dazu, dass eine Infektion leicht in den Bereich der äußeren Genitalorgane eindringt und ein Entzündungsprozess entsteht.

Die Narbenstenose ist viel seltener eine angeborene Pathologie. Dieser pathologische Zustand zeichnet sich durch eine recht lange Vorhaut aus, die verhindert, dass sich der Peniskopf vollständig öffnet. Durch die ausgeprägte Entzündung treten auf der Haut verschiedene Risse auf und es bilden sich Narben.

In diesem Fall wird es extrem schwierig, hygienische Verfahren durchzuführen. Wenn die Entzündung zunimmt, kann die Phimose sogar in einen sehr gefährlichen Zustand übergehen - die Paraphimose. Taktik der Behandlung der zikatricialen Phimose - die Ernennung einer konservativen Therapie oder Operation. Die Wahl der Behandlungstaktik bleibt dem behandelnden Urologen vorbehalten. Die Prognose ist günstig. Das Risiko von Komplikationen ist mittel.

Laut Statistik wird die Entwicklung der hypertrophen Form der Phimose am häufigsten durch das Vorhandensein von Übergewicht beim Kind verursacht. Am gefährlichsten ist in diesem Fall Fettleibigkeit im Unterleib und in der Leistengegend. Die Fülle von Fettzellen in der Fortpflanzungszone trägt dazu bei, dass sich leichte Fettfalten bilden. Es ist wichtig zu wissen, dass diese Form der Erkrankung nicht nur bei den kleinsten Patienten auftritt, sondern auch bei erwachsenen Männern.

Eine starke Ansammlung von Fettgewebe führt dazu, dass der Peniskopf etwas zusammengedrückt wird. Die Haut beginnt nass zu werden, wodurch sich verschiedene Mazerationen und Irritationen bilden. Das Zusammendrücken von Fettgewebe von Organen, die sich in der Fortpflanzungszone befinden, führt dazu, dass die Vorhaut des Penis beginnt, seinen Kopf fest zu bedecken. Dies verschlimmert den Krankheitsverlauf erheblich. Die ausgeprägte Feuchtigkeit der Haut führt zu verschiedenen Hautirritationen, die ein hervorragendes Umfeld für die Entwicklung pathogener Bakterien darstellen.

Bei der Behandlung von hypertropischer Adipositas sind die Normalisierung des Tagesablaufs und die Verschreibung einer therapeutischen kalorienarmen Diät sehr wichtig. Für diese Kinder wird der notwendige Trainingsmodus ausgewählt. Die Therapie der hypertrophen Phimose ist in den meisten Fällen konservativ.

Ärzte verschiedener Fachrichtungen beteiligen sich gleichzeitig an der Behandlung eines Kindes.

Angeborene Formen der Phimose sind recht häufig. Viele Ärzte sind sich einig, dass die Ursache dieses pathologischen Zustands angeborene Anomalien der fötalen Entwicklung und genetische Veranlagung sind. In einigen Fällen können Fachleute keinen bestimmten Grund ermitteln, der das Auftreten unerwünschter Symptome bei einem Baby verursacht. Angeborene Phimose ist durch das Vorhandensein einer ausgeprägten Verengung der Öffnung der Vorhaut gekennzeichnet, die sich in der Unfähigkeit zeigt, die Glans penis zu verlassen. Häufig gehen diese Zustände mit der Anwesenheit mehrerer Synechien bei einem Baby einher.

Ärzte sind nicht an der aktiven Behandlung der angeborenen Phimose bei Säuglingen beteiligt. Grundsätzlich wählen sie eine Wartetaktik, mit der Sie den Verlauf der Erkrankung kontrollieren und den Verlauf der Erkrankung in der Zukunft vorhersagen können. Pädiatrische Urologen befassen sich mit der Behandlung von angeborenen Formen der Phimose.

Stellt der Arzt bei der Untersuchung des Kindes Anzeichen einer Erkrankung bei ihm fest, „setzt“ er das Kind auf die Registrierung der Apotheke. In diesem Fall sollten Sie den Arzt mindestens 1-2 Mal pro Jahr aufsuchen.

Einige Kinder diagnostizieren während der Untersuchung die „Proboscis-Phimose“. Dieser pathologische Zustand ist hypertrop. Es zeichnet sich durch eine übermäßige Hautbildung im Bereich der Eichel aus, wodurch ein "Rüssel" entsteht. Die Taktik ist in diesem Fall die gleiche wie bei anderen Formen der Krankheit. Mit der Ineffektivität der konservativen Behandlung wird eine Operation durchgeführt.

Symptome

Die klinischen Anzeichen dieses pathologischen Zustands sind hauptsächlich mit einer Verletzung der Offenlegung der Eichel aufgrund einer starken Verengung der Öffnung verbunden. Dieses Symptom ist das charakteristischste. In der Regel wird es von den Eltern bei normalen Hygieneverfahren wahrgenommen.

Manche Väter und Mütter machen einen äußerst unzulässigen Fehler. Sie versuchen, den Kopf des Penis durch Überwindung der Bemühungen zu "öffnen". Dies sollte nicht kategorisch erfolgen! Eine solche Selbstmedikation kann zur Verletzung des Babys beitragen. Um diesen pathologischen Zustand zu behandeln, sollte nur ein Kinderurologe angewendet werden. Unabhängige Auffüllung - ist inakzeptabel!

Neben dem Hauptsymptom der Krankheit gibt es weitere klinische Anzeichen der Krankheit. Dazu gehören:

  • Schmerzhaftes Wasserlassen Dieses Symptom tritt nicht immer auf, jedoch wird das Wohlbefinden des Babys bei seinem Auftreten deutlich verschlechtert. Der milde Verlauf der Krankheit geht nicht mit einer Verletzung des Wasserlassen einher. Schwere und kompliziertere Formen der Erkrankung tragen zum Auftreten von Unregelmäßigkeiten bei der Abgabe von Urin bei. Das Baby kann Schmerzen beim Wasserlassen oder sogar ein ausgeprägtes Schmerzsyndrom verspüren.
  • Störungen beim Wasserlassen Bei einigen Babys, insbesondere bei Kindern mit stark ausgeprägter Phimose, kann der Urin mit einigen „Unterbrechungen“ ausgeschieden werden oder in einem dünnen Strahl fließen. Wenn das Schmerzsyndrom sich diesem Symptom anschließt, ist das Wohlbefinden des Kindes stark gestört. Die jüngsten Patienten zeigen normalerweise dieses Weinen. Ältere Kinder fangen an zu agieren und rennen öfter auf die Toilette, um zu urinieren.
  • Schmerzen in der Leistengegend. Normalerweise tritt dieses Symptom auf, wenn sich der Entzündungsprozess im Intimbereich ausbreitet. Wenn die Phimose durch eine sekundäre bakterielle Infektion kompliziert wird, hat das Kind zusätzliche unerwünschte Symptome. Dazu gehören: Eiter aus der Öffnung der Eichel, Schwellung und Schwellung der Vorhaut, deutlicher Anstieg der Körpertemperatur und Schwellung der Hoden.

Der Schweregrad der Symptome kann variieren. Leichtere Varianten des Krankheitsverlaufs sind in der Regel nahezu asymptomatisch.

Das hauptsächliche klinische Zeichen in diesem Fall ist eine Verengung der Öffnung der Eichel und die Unfähigkeit, sie vollständig zu öffnen.

Schwere Krankheitsverläufe werden durch das Auftreten zahlreicher Symptome begleitet, die eine konservative Behandlung erfordern. Wenn die ersten Anzeichen einer Phimose auftreten, sollten Sie sofort Ihren Kinderurologen und Ihr Kind kontaktieren.

Wie sieht ein Neugeborenes aus?

Bei allen Jungen werden der Kopf des Penis und die Vorhaut gespleißt. Mit dem Erwachsenwerden ändert sich diese Situation. Beeilen Sie sich mit der Durchführung der chirurgischen Behandlung, es lohnt sich nicht. Im Alter von drei Jahren verschwindet die physiologische Phimose bei fast 90% der Babys vollständig. Die Ärzte empfehlen, nur die kleinsten Patienten sorgfältig zu überwachen und eine ordnungsgemäße, regelmäßige, hygienische Pflege durchzuführen.

Oft entdecken Eltern von Jungen selbstständig physiologische Merkmale eines Kindes. Die Haut der Vorhaut von Neugeborenen ist sehr empfindlich und dünnhäutig. Es ist fest mit dem Kopf des Penis verbunden. Beim Versuch, den Kopf selbst freizulegen, fühlt sich das Kind wund, beginnt zu weinen und sogar zu weinen.

Wie sieht die Phimose bei Jungen aus und wie wird sie behandelt?

Phimose bei Jungen - Die Verengung des Lumens der Vorhaut tritt meistens aufgrund der altersphysiologischen Eigenschaften des Kindes auf.

Deshalb wird diese Form als physiologisch bezeichnet. Die Krankheit verschwindet in diesem Fall fast immer von selbst, wenn das Kind 3 Jahre alt ist (in manchen Fällen geschieht dies viel später).

Wenn die Krankheit jedoch durch ein Trauma und eine Schädigung des Penis oder vor dem Hintergrund bestimmter Krankheiten verursacht wurde, sprechen wir von einer erworbenen Form der Pathologie. In diesem Fall muss das Kind behandelt werden.

Wie behandelt man Balanitis bei Jungen? Erfahren Sie mehr darüber in unserem Artikel.

Charakteristisch

Phimose bei einem Kind - Foto:

Phimose ist eine Krankheit, die von einer Verletzung der Exposition des Eichelkopfes begleitet wird. Solche Schwierigkeiten verursachen Unbehagen und Schmerzen, die das kleine Kind sehr stören.

Die Vorhaut hat eine spezielle Funktion. Sie soll die empfindliche und verletzliche Haut direkt am Kopf schützen.

Wenn jedoch eine übermäßige Proliferation der Haut im Bereich der Vorhaut auftritt, führt dies zur Entstehung verschiedener Arten urologischer Probleme, einschließlich der Entwicklung einer Phimose.

Gründe

Es gibt eine Reihe von nachteiligen Faktoren, die das Erkrankungsrisiko signifikant erhöhen. Diese Faktoren umfassen:

  • genetische Veranlagung;
  • Strukturmerkmale der Vorhaut bei Neugeborenen;
  • unangemessene Hygiene der Genitalien. Kleine Urintröpfchen, die nach dem Wasserlassen verbleiben, verbleiben in den Hautfalten der Vorhaut. Diese Umgebung ist günstig für die Entwicklung einer pathogenen Mikroflora, deren Abfallprodukte zur Gewebeentzündung und zur Entwicklung von Phimose führen;
  • entzündliche Erkrankungen des Urogenitalsystems (zum Beispiel Balanoposthitis);
  • Beschädigung des Penis (zum Beispiel beim Baden eines Kindes oder wenn Sie zu enge Kleidung tragen, die die Haut drückt und reibt);
  • Verletzungen der Bildung von Bindegewebe im Körper;
  • Übergewicht

Empfehlungen zur Behandlung der Varikozele bei Jugendlichen finden Sie auf unserer Website.

Klassifizierung und Formulare

Abhängig von der Schwere der charakteristischen Symptome gibt es folgende Arten von Phimose:

  1. Unbedeutend Bei dieser Form liegt der Peniskopf frei, wenn die Orgel ruht. Wenn sich der Penis in einem Erektionszustand befindet, ist es erforderlich, ein wenig Anstrengung auszuüben. Die Schmerzen sind in diesem Fall mild oder können ganz fehlen.
  2. Moderate Die Eichel wird mit einiger Anstrengung freigelegt, auch wenn die Orgel ruht. Das Öffnen des Kopfes während einer Erektion ist entweder abwesend oder sehr schwierig und verursacht dem Jungen erhebliche Unannehmlichkeiten.

  • Schwer Um den Peniskopf in einem ruhigen Zustand freizulegen, ist erheblicher Aufwand erforderlich. In diesem Fall treten starke Schmerzen auf. Während einer Erektion tritt das Öffnen des Kopfes nicht auf. Der Prozess des Wasserlassen ist in diesem Fall nicht gestört.
  • Extrem schwer Der Kopf des Penis kommt überhaupt nicht heraus. Die Verengung des Lumens führt zu einer Verletzung des Wasserlassen, bei der der Urin durch einen dünnen Strahl oder Tröpfchen abgesondert wird.
  • Diese Form wird auch Cicatricial genannt, da sich im Lumen der Vorhaut eine dichte Narbe bildet, die es der Haut nicht erlaubt, sich zu öffnen und den Peniskopf freizulegen.

    Symptome und Anzeichen

    Wie sieht die Phimose bei Jungen aus? Die Phimose hat charakteristische Ausprägungen, und es ist notwendig, das Kind so bald wie möglich dem Arzt zu zeigen. Zu diesen Manifestationen gehören:

    1. Verletzung des Wasserprozesses, bei dem das Kind erhebliche Schmerzen erleidet. Gleichzeitig ändert sich die Größe des ausgestoßenen Urinstrahls, der Urin wird entweder durch Tropfen oder durch einen dünnen Strahl ausgestoßen.

  • Geschwollenheit, Rötung (manchmal blau) der Haut im Bereich der Vorhaut.
  • Gericht, Brennen, Schmerzen, die nicht nur beim Versuch entstehen, den Kopf des Penis freizulegen, sondern auch, wenn keine Maßnahmen ergriffen werden.
  • Die Unmöglichkeit, den Kopf des Penis während Hygieneverfahren zu öffnen.
  • Schmerzen und Beschwerden während einer Erektion (typisch für Jugendliche).
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    Merkmale der Krankheit in verschiedenen Altersgruppen

    Am häufigsten entwickeln Kinder in den ersten Lebensjahren aufgrund der strukturellen Merkmale der Vorhaut eine physiologische Form der Phimose. In diesem Fall erfährt das Kind in der Regel keine nennenswerten Beschwerden oder Schmerzen.

    Diese Form der Krankheit tritt bei der großen Mehrheit der Neugeborenen auf (in 96% der Fälle).

    Wenn ein Kind sechs Monate alt ist, sinkt die Inzidenzrate auf 80%, und im Alter von 3 Jahren wird physiologische Phimose nur bei 7-10% der Kinder beobachtet. Manchmal bestehen diese oder andere Anzeichen einer Erkrankung bis zum Alter von 6-7 Jahren.

    Wenn der Grund für die Entstehung der Krankheit Trauma war, wurde die Krankheit als unangemessen angesehen.

    In diesem Fall ist die Entwicklung von schweren Formen von Krankheiten, die das Kind erheblich beeinträchtigen. Am häufigsten tritt die erworbene Form bei älteren Kindern und Jugendlichen auf.

    Lesen Sie hier mehr über die Symptome und die Behandlung von Hodenproblemen bei Neugeborenen.

    Komplikationen und Konsequenzen

    Das Fehlen einer angemessenen und rechtzeitigen Behandlung kann zur Entwicklung schwerwiegender und sehr unangenehmer Komplikationen führen, wie z. B. anhaltende Störungen des Wasserlassen, Störungen der Organe des Urogenitalsystems und Fortpflanzungsfunktion in der Zukunft.

    Kinder entwickeln häufig Paraphimose, einen Zustand, bei dem der Kopf des Penis die Haut eingeklemmt hat. Dadurch schwillt es an, was zu einer Verschlechterung der Situation und einem noch höheren Hautdruck führt.

    Diagnose

    Die Diagnose bereitet in diesem Fall keine Schwierigkeiten. Um festzustellen, ob eine Pathologie vorliegt, muss der Arzt nur den Penis des Kindes visuell untersuchen.

    Es sind keine zusätzlichen Diagnosemethoden erforderlich. Die Aufgabe des Arztes besteht nicht nur darin, die Krankheit zu erkennen, sondern auch deren Ausmaß zu bestimmen und entsprechend die geeignete Behandlung vorzuschreiben.

    Ist eine Operation zur Torsion der Hoden bei einem Kind erforderlich? Finden Sie die Antwort jetzt heraus.

    Behandlung zu Hause

    Was zu tun ist? Wie werden Krankheiten behandelt? Leichte und mittelschwere Formen der Krankheit erfordern keine Operation. Die Behandlung erfolgt ambulant zu Hause.

    In diesem Fall müssen alle Empfehlungen des behandelnden Arztes strikt befolgt werden. Es ist wichtig, die Vorhaut allmählich zu entwickeln, und dazu:

    1. Vorsichtige Bewegungen der Haut der Vorhaut ziehen sich am Kopf des Penis. Es ist wichtig, keine nennenswerten Anstrengungen zu unternehmen. Alle Bewegungen sollten so genau und leicht wie möglich sein, insbesondere wenn es sich um kleine Kinder handelt. Es ist notwendig, die Übung regelmäßig 2-3 mal täglich für 5-10 Minuten zu wiederholen.
    2. Bei leichter Phimose können Sie den Vorhautring mit den Fingern strecken, die sich zwischen Kopf und Haut befinden. Diese Methode eignet sich nur für heranwachsende Jungen.
    3. Oft werden zur Fixierung der korrekten Position der Vorhaut spezielle Ringe verwendet, die auf den Peniskopf gesetzt werden.

    Es ist wichtig zu wissen, dass die Stoffe bei Erwärmung mit warmem Wasser elastischer und geschmeidiger werden. Es wird daher empfohlen, Übungen durchzuführen, während Sie ein Kind baden.

    Es ist äußerst selten für die Behandlung von zu Hause verwendeten Arzneimitteln. Insbesondere hormonelle Salben der Corticosteroid-Gruppe, die bei Massagebewegungen in die Haut der Vorhaut gerieben werden.

    Trotz der Tatsache, dass die Nebenwirkungen der Verwendung dieser Medikamente nicht identifiziert wurden, zögern die Ärzte sehr, auf eine medizinische Behandlung der Krankheit zurückzugreifen.

    Chirurgie

    Die Indikation für eine chirurgische Behandlung ist eine schwere oder extrem schwere Form der Erkrankung, bei der der Wasserlassenprozess gestört wird und das Risiko von Komplikationen steigt, sowie die Ineffektivität alternativer Therapien.

    Es gibt verschiedene Arten von Operationen zur Phimose:

    • Versandart Methode. Während ihrer Arbeit schneidet der Arzt im Bereich der Vorhaut einen Zick-Zack-Schnitt und näht dann die Wundränder.
    • Trennung von Adhäsionen mit einer speziellen Sonde. Die Operation gilt als minimalinvasiv und wird in örtlicher Betäubung durchgeführt.
    • Hautbeschneidung - eine Operation, die mit einer erheblichen Lumenverengung verschrieben wird;
    • klassische Operation, bei der der Arzt im Bereich der Vorhaut 3 Einschnitte macht, diese dann vernetzt.

    Ein Kind, das sich einer Operation zur Beseitigung der Phimose unterzogen hat, benötigt eine Rehabilitationsphase, in der es notwendig ist, ihm eine angemessene Betreuung zukommen zu lassen.

    Die Dauer der Rehabilitation hängt von der Art der Operation ab. Es ist wichtig, die körperliche Anstrengung so weit wie möglich zu begrenzen, um die richtige Ernährung und Ruhe zu gewährleisten, und den Peniskopf täglich mit speziellen antiseptischen Lösungen zu behandeln.

    Stellungnahme von Dr. Komarovsky

    Phimose ist ein häufiges Problem bei kleinen Kindern. Wenn Eltern Abweichungen feststellen, die die normale Exposition des Peniskopfes beeinträchtigen, ertönt oft ein Alarm.

    Das kannst du nicht machen. Zunächst ist es wichtig zu verstehen, aus welchem ​​Grund diese Situation entstanden ist.

    Dies ermöglicht die Unterscheidung der physiologischen Phimose, die am häufigsten von selbst ausgeht, von der pathologischen Form der Erkrankung, die eine kompetente Behandlung erfordert.

    Prävention

    Als wichtigste Maßnahme zur Vorbeugung gegen die Entstehung einer Phimose wird die korrekte Einhaltung der Regeln für die Penishygiene angesehen. Zunächst ist es notwendig, die Windeln so oft wie möglich an das Kind anzupassen, damit die Krümel nicht lange im feuchten Produkt verbleiben.

    Außerdem muss das Baby nach jedem Wasserlassen oder Stuhlgang gespült werden. Erforderliches tägliches Baden (während des Badens können Sie Abkochungen von Kräutern hinzufügen).

    Für ältere Kinder sind auch Hygieneregeln vorgeschrieben.

    Es ist wichtig, die Sauberkeit der Wäsche zu überwachen, um tägliche Hygienevorgänge durchzuführen.

    Phimose ist ein häufiges Problem, mit dem die meisten Eltern von Neugeborenen konfrontiert sind. In den meisten Fällen vergeht die Krankheit von alleine, wenn das Kind erwachsen wird.

    In einigen Fällen muss das Baby jedoch rechtzeitig behandelt werden. Die Therapiemethode wird vom Arzt anhand der klinischen Manifestationen der Erkrankung bestimmt.

    Wie sieht ein Leistenbruch bei neugeborenen Jungen aus? Siehe das Foto.

    Der Kinderurologe spricht in diesem Video über die Behandlung von Phimose bei einem Jungen:

    Wir bitten Sie, sich nicht selbst zu behandeln. Melden Sie sich bei einem Arzt!