Mikroskopische Untersuchung der Harnröhre bei Frauen

Prävention

Bei Frauen wird ein Abstrich aus der Harnröhre genommen, um sexuell übertragbare Krankheiten und andere gynäkologische Erkrankungen zu identifizieren. Die mikroskopische Untersuchung der Sekrete aus den Harnorganen ist insbesondere beim Tragen eines Babys erforderlich. Die Materialentnahme ist schnell und einfach, nur gelegentliches Abkratzen des Zervixkanals und der Vagina kann geringfügige Schmerzempfindungen verursachen.

Eine Frau nimmt einen Tupfer aus der Harnröhre, um mögliche Geschlechtskrankheiten und andere gynäkologische Erkrankungen zu identifizieren.

Hinweise zur Manipulation

Es ist möglich, Erkrankungen der Harnröhre und der Organe des Fortpflanzungssystems durch eine allgemeine klinische Untersuchung der Materialabgabe aus der Harnröhre festzustellen.

Die bakteriologische Untersuchung zeigt, ob die Mikroflora der Harnröhre nicht gestört ist. Neben der Diagnose einer Frau werden Geschlechtskrankheiten oder Infektionskrankheiten festgestellt. Indikationen für Abstriche im Harntrakt sind:

  • Schmerzen beim Wasserlassen;
  • Beschwerden nach der Entleerung;
  • ein Zustand, in dem es im vaginalen Bereich schmerzt.

Ein Abstrich wird auch als vorbeugende Maßnahme während der Schwangerschaft verabreicht. Dank dieser Manipulation ist es möglich, Kokken und andere Krankheitserreger frühzeitig zu erkennen und geeignete therapeutische Maßnahmen vorzuschreiben. Bei der Planung der Schwangerschaft wird das Verfahren zur Entnahme der Entnahme aus den urogenitalen Organen verwendet. Es ist wichtig, einen Abstrich von einer Frau und vom zukünftigen Vater des Kindes zu nehmen.

Wie bereite ich mich vor?

Bei Frauen einen Abstrich aus der Harnröhre zu nehmen, ist weniger schmerzhaft und liefert verlässliche Ergebnisse. Bevor Sie die Analyse bestehen, müssen Sie sich darauf vorbereiten. Technisches Liefermaterial sorgt für die Einhaltung einiger Regeln:

  • Timing. Das Ergebnis ist zuverlässiger, wenn das Material vor der Morgentoilette oder 2-3 Stunden nach dem Wasserlassen von der Harnröhre getrennt wird.
  • Es ist notwendig, vor dem Arztbesuch die Intimhygiene zu unterlassen, damit die Mikroflora nicht gestört wird.
  • Bei einer klinischen Analyse der Flora wird empfohlen, den Sex in wenigen Tagen auszuschließen.
  • Wenn eine Frau sich einer antibakteriellen Behandlung unterzieht, müssen vor der Testdurchführung seit der letzten Dosis des Arzneimittels mehr als 7 Tage vergangen sein.
  • Es wird nicht empfohlen, während des Menstruationszyklus einen Abstrich zu nehmen. Es ist optimal, wenn seit der letzten Menstruation eine Woche vergangen ist.
  • 24 Stunden vor der Abgabe eines Abstrichs aus dem Harnröhrenkanal sollten Sie keine vaginalen Zäpfchen verwenden und keine Spülungen durchführen.
  • Einige Tage vor der Abnahme des Materials auf einen Abstrich verzichten Sie auf alkoholische Getränke.
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Tut das Verfahren weh?

Einige Frauen beklagen sich darüber, dass es nach dem Herausnehmen des Materials aus der Harnröhre schmerzhaft war, urinieren zu müssen. Bald verschwindet ein solches Symptom, und es ist darauf zurückzuführen, dass die Organe des Urogenitalsystems entzündet sind und jeder zusätzliche Eingriff schmerzhafte Manifestationen und Unbehagen verursacht. Neben den Schmerzen stellen Frauen fest, dass der Ausfluss aus dem Harnkanal nach der Analyse zugenommen hat. Häufig verursacht das Abkratzen des Gebärmutterhalses schmerzhafte Symptome im Unterleib, und Blut kann in geringer Menge freigesetzt werden. Diese Symptome treten nur bei der bestehenden Krankheit auf, ein Abstrich verursacht bei einer gesunden Frau keine negativen Folgen.

Um die Schmerzen, die beim Schreiben und nach der Entleerung auftreten, schnell zu beseitigen, wird empfohlen, mehr reines Wasser zu trinken.

Einen Abstrich nehmen: Merkmale von

Das Sammeln von Harnröhrenausfluss wird auf zwei Arten durchgeführt:

  • Während des Verfahrens werden Epithelzellen gesammelt, die dann zum Labortest geschickt werden. Die Manipulation erfolgt mit einem speziellen Gerät und kann unangenehme und schmerzhafte Empfindungen verursachen. Der Arzt führt das Gerät einige Zentimeter tief in die Vagina der Frau ein, drückt dann den Applikator gegen die Wand des Harnkanals und steckt ihn langsam heraus.
  • Bei der zweiten Methode hat eine Frau selten Schmerzen, aber diese Methode wird nur mit regelmäßigem pathologischem Abfluss aus der Harnröhre durchgeführt. Der Arzt führt einen Finger in die Vagina ein und drückt auf die Vorderwand. Dann wird mit dem Werkzeug die ausgewählte Flüssigkeit zur weiteren Analyse des Abstrichs gesammelt.
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Interpretation der Ergebnisse

Norm der Indikatoren

Die Buck-Aussaat aus der Harnröhre zeigt bei Frauen die quantitative Zusammensetzung von weißen Blutkörperchen, roten Blutkörperchen und Plattenepithel. Normalerweise sollte die PCR-Analyse kein Blut, Eiter und andere zusätzliche Einschlüsse enthalten. Nach dem Eingriff werden die Ergebnisse an den behandelnden Arzt gesendet, der sie der Frau entschlüsseln wird. Die Tabelle zeigt die zulässigen Abstriche der Harnröhre.

Wischen Sie auf die Flora der Frau ab: Was bestimmt sie?

Verschmieren Sie die Flora - oft von Gynäkologen untersucht. Was zeigt er und welche Missverständnisse bestehen auf seinem Konto?

Diese Analyse kann als "allgemein" bezeichnet werden. Dies ist die Hauptdiagnose, die es dem Arzt ermöglicht, das Vorhandensein des Entzündungsprozesses in der Vagina, der Harnröhre, dem Zervixkanal zu bestätigen oder zu verweigern, und auch bestimmte Schlussfolgerungen hinsichtlich der möglichen Wechseljahre oder klimakterischen Veränderungen beim Patienten zu ziehen.

  • mikroskopischer (bakterioskopischer) Gram-angefärbter Abstrich ist der offizielle Name;
  • ein Abstrich von den Genitalien;
  • Bakterioskopie;
  • Mikroskopie.

Zur Diagnose von Infektions- und Entzündungsprozessen. Mit der Bakterioskopie können Sie Bakterien in den weiblichen Genitalien nachweisen: Die einfachsten Mikroorganismen - Gonokokken, die Gonorrhoe hervorrufen, Trichomonas - der Erreger der Trichomoniasis. Ein Spezialist im Mikroskop wird auch einige Bakterien, Pilze (Candida), Schlüsselzellen (ein Zeichen einer bakteriellen Vaginose) sehen. Der Typ des Mikroorganismus wird durch seine Form, Größe und auch davon bestimmt, ob er mit einem Farbstoff angefärbt ist oder nicht, dh grampositiv oder gramnegativ ist.

Zusätzlich wird in einem Abstrich von jedem Punkt (aus der Vagina, der Harnröhre, dem Zervixkanal) die Anzahl der Leukozyten im Gesichtsfeld berechnet. Je mehr davon - desto ausgeprägter ist der Entzündungsprozess. Geschätzte Menge an Epithel und Schleim. Flaches Epithel ist besonders bei Frauen im gebärfähigen Alter während des Eisprungs in der Mitte des Menstruationszyklus reichlich vorhanden.

  • vaginale Candidiasis (Soor);
  • bakterielle Vaginose (früher als Gardnerellose bezeichnet);
  • Gonorrhoe;
  • Trichomoniasis.

Wenn es keine eindeutigen Anzeichen für eine dieser Krankheiten gibt, der Abstrich jedoch schlecht ist, wird eine eingehende Untersuchung des Materials durchgeführt - Rückwasser wird durchgeführt.

Gründe für die Durchführung der Aussaat in der Gynäkologie

  1. Befindet sich eine mittlere oder große Anzahl von Leukozyten in einem Abstrich, ist jedoch der Erreger der Infektion nicht bekannt. Seit der Mikroskopie gibt es eine niedrigere Nachweisgrenze für Mikroorganismen: 10 bis 4 - 10 bis 5 Grad.
  2. Wenn eine Mikrobe erkannt wird, um ihre Empfindlichkeit gegen Antibiotika zu bestimmen.
  3. Wenn es Anzeichen einer Pilzinfektion gibt. Um die Art der Pilze genau zu bestimmen und ein wirksames Antimykotikum zu verschreiben.

Andere Pilzarten Candida kann nicht behandelt werden, wenn keine pathologischen Symptome vorliegen.

Wenn Schlüsselzellen gefunden werden (Anzeichen einer bakteriellen Vaginose), sind aber auch andere Mikroben vorhanden. Zur Identifikation

Was sind die Unterschiede zwischen Rückstau, Abstrich auf der Flora und dem Reinheitsgrad der Vagina?

In der Forschungsmethode. Mit einem allgemeinen Ausstrich wird das auf einem Glas abgelagerte Material mit speziellen Farbstoffen angefärbt und unter einem Mikroskop betrachtet. Und wenn bakteriologische (bäckerwirtschaftliche, kultur-, mikrobiologische) Forschung betrieben wird, wird diese zunächst auf einem Nährmedium „ausgesät“. Und dann schauen sie nach wenigen Tagen unter ein Mikroskop - welche Mikroorganismen-Kolonien sind gewachsen.

Das heißt, wenn wir über Expressanalyse sprechen, erhalten Sie nur eine Meinung über die Anzahl der Leukozyten, des Epithels und des Schleims. Aussaat ist nicht dringend

Auch mit der Mikroskopie können Sie schnell den Reinheitsgrad der Vagina bestimmen. Hier beurteilt der Arzt nur den Zusammenhang zwischen normaler, bedingt pathogener und pathogener Mikroflora.

Klassische Beurteilung der Reinheit der Vagina.

Was Ärzte mit Mikroskopie nicht sehen

  1. Schwangerschaft Um dies zu bestimmen, ist kein Abstrich erforderlich und unabhängig davon, welches Ergebnis angezeigt wird. Sie müssen einen Bluttest für hCG bestehen, sich gynäkologisch von einem Arzt oder einem Ultraschall der Gebärmutter untersuchen lassen. Sie können Choriongonadotropin im Urin identifizieren, nicht aber im Abfluss aus den Genitalien!
  2. Krebs der Gebärmutter und des Gebärmutterhalses. Um eine maligne Degeneration des Endometriums zu diagnostizieren, wird histologisches Material in großen Mengen benötigt. Und nehmen Sie es mit separater Diagnose-Kürettage direkt aus der Gebärmutter.

Gebärmutterhalskrebs und andere Pathologien (Erosion, Leukoplakie, Koilozytose, HPV-Schäden, atypische Zellen usw.) basieren auf den Ergebnissen einer zytologischen Studie. Diese Analyse wird direkt vom Gebärmutterhals aus der Transformationszone nach einer spezifischen Methode mit Papanicolaou-Färbung (daher der Name der Analyse - der PAP-Test) entnommen. Es wird auch Onkozytologie genannt.

  • Zeigt keine Infektionen (zppp) an als:
    • Herpes;
    • Chlamydien (Chlamydien);
    • Mykoplasmen (Mykoplasmen);
    • Ureaplasma (Ureaplasmose);
    • HIV
  • Die ersten vier Infektionen werden durch PCR diagnostiziert. Und es ist unmöglich, das Vorhandensein des Immunodeficiency-Virus durch Abstrich mit hoher Genauigkeit zu bestimmen. Sie müssen einen Bluttest bestehen.

    Vorbereitung auf die Analyse und wann sie benötigt wird

    Ein Arzt nimmt einen Abstrich von einem Patienten auf einem gynäkologischen Stuhl (unabhängig davon, ob sie schwanger ist oder nicht), mit einer speziellen Bürste oder einem sterilen Volkmann-Löffel. Es tut überhaupt nicht weh und sehr schnell.

    Es ist technisch möglich, einen guten, sogar perfekten Abstrich zu erzielen, wenn Sie Ihre Vagina beispielsweise mit Chlorhexidin oder Miramistin desinfizieren. Aber was ist der Punkt?

    • dusche;
    • Sex haben;
    • verwenden Sie vaginale Hygieneprodukte, Deodorants und Medikamente, wenn diese nicht von einem Arzt verordnet wurden.
    • Ultraschall mit einer vaginalen Sonde durchführen;
    • Kolposkopie unterziehen.
    • Bevor Sie für 3 Stunden einen Frauenarzt oder ein Labor aufsuchen, sollten Sie nicht urinieren.

    Spenden von Schlaganfällen müssen zu Menstruationsblutungen führen. Selbst wenn es am letzten Tag der Menstruation nur einen „Daub“ gibt, ist es besser, die Studie zu verschieben, da das Ergebnis wahrscheinlich schlecht sein wird - eine große Anzahl von Leukozyten wird aufgedeckt.

    In Bezug auf Alkoholkonsum ist nicht verboten.

    Kann ich während der Einnahme von Antibiotika oder unmittelbar nach der Behandlung einen Abstrich nehmen? Es ist nicht wünschenswert, dies innerhalb von 10 Tagen nach der lokalen Einnahme von Medikamenten (vaginal) und einen Monat nach oraler Einnahme von Antibiotika zu tun.

    Mikroskopische Untersuchung vorgeschrieben:

    • routinemäßig beim Besuch eines Frauenarztes;
    • bei Aufnahme in das gynäkologische Krankenhaus;
    • vor IVF;
    • während der Schwangerschaft (besonders wenn ein Abstrich oft schlecht ist);
    • wenn es Beschwerden gibt: ungewöhnlicher Ausfluss, Juckreiz, Beckenschmerzen usw.

    Interpretation der Ergebnisse: Was ist die Norm und was ist die Pathologie in der Mikroflora?

    Zunächst möchten wir Sie auf eine Tabelle aufmerksam machen, in der die Indikatoren des sogenannten ersten Reinheitsgrades angezeigt werden. Die Harnröhre wird nicht erwähnt (obwohl das Material auch dort entnommen wird), da es sich um gynäkologische Erkrankungen handelt. Der Entzündungsprozess in der Harnröhre wird von einem Urologen behandelt.

    Epithel - Die Anzahl der Epithelzellen wird nicht gezählt, da sie keinen diagnostischen Wert hat. Aber zu wenig vom Epithel spricht von einem atrophischen Abstrich - es kommt bei Frauen in den Wechseljahren vor.

    Leukozyten - werden im "Sichtfeld" betrachtet:

    • nicht mehr als 10 - eine kleine Menge;
    • 10-15 - mäßige Menge;
    • 30-50 - eine große Zahl, die Frau bemerkt die pathologischen Symptome, und der Arzt diagnostiziert während der Untersuchung den Entzündungsprozess in der Vagina und (oder) am Gebärmutterhals.

    Schleim (Schleimstränge) - sollte normalerweise vorhanden sein, aber eine große Anzahl davon tritt bei Entzündungen auf. In der Harnröhre sollte Schleim nicht sein.

    Bakterienflora oder Gr-Laktomorphotypen - die Norm ist der Schutz der Vagina vor Keimen.

    Trichomonas, Gonokokken und Schlüsselzellen bei einer gesunden Frau im Gebärmutterhals und in der Vagina sollten nicht sein. Candida fehlt auch. Zumindest in einer signifikanten Menge, die bei der Analyse der Flora nachgewiesen wird.

    Eignungsabstrich ist nicht groß. Wenn aber eine Frau das Krankenhaus betritt, wird sie während der ersten Untersuchung auf dem Stuhl frisch von ihr genommen.

    In der Regel sind die Ergebnisse 7-14 Tage gültig. Wenn Sie die Operation vor der Operation durchlaufen müssen, sollten Sie dies 3 Tage vor der Einweisung in das Krankenhaus tun. Der letzte der zugewiesenen Tests.

    Was ist in Bacposseve gefunden

    Der Frauenarzt kann das Ergebnis der Kulturforschung am besten entschlüsseln. Aber Sie selbst, wenn Sie die Informationen unten lesen, finden Ihre Analyse vorläufig heraus.

    Die Anzahl der Mikroorganismen kann durch "Kreuze" ausgedrückt werden:

    • "+" Ist eine kleine Menge;
    • "++" ist eine moderate Menge;
    • "+++" ist eine große Zahl;
    • "++++" - üppige Flora.

    Häufiger wird die Anzahl der Mikroflora-Vertreter jedoch in Grad ausgedrückt. Zum Beispiel: Klebsiella: 10 bis 4 Grad. Dies ist übrigens einer der Vertreter von Enterobakterien. Gram-negativer Stab, aerober Mikroorganismus. Einer der gefährlichsten Krankheitserreger, obwohl es nur opportunistisch ist. Dies liegt daran, dass Klebsiella gegen die meisten antibakteriellen Mittel resistent ist.

    Im Folgenden beschreiben wir andere gängige Begriffe, die in den Ergebnissen einer Studie zu finden sind, oder Sie können von einem Arzt hören.

    Soor - ist Candida oder auf andere Weise - Soor. Es wird mit Antimykotika (Antimykotika) behandelt.

    Hefeähnliche Pilze Blastosporen und Pseudomycelium - Candidiasis oder eine andere Pilzerkrankung, die in der Regel ähnlich wie Soor behandelt werden.

    Difteroide - bedingt pathogene Mikroorganismen, sind nach den Ergebnissen von Forschern bei den meisten Frauen etwa 10% der Mikroflora, ebenso wie Streptokokken, Staphylokokken, E. coli, Gardnerella. Wenn die Flora gestört ist, steigt ihre Anzahl.

    Leptotrix ist ein anaerobes gramnegatives Bakterium, das Leptotrichose verursacht. Lesen Sie mehr dazu in diesem Artikel.

    Mischflora ist eine Variante der Norm, wenn keine Krankheitssymptome, vollständige Leukozyten oder deren starke Zunahme auftreten (40-60-100). 15-20 ist eine Variante der Norm, insbesondere während der Schwangerschaft.

    Enterokokken (Enterococcus) sind Vertreter der Darmflora, die manchmal in die Vagina gelangen. Grampositive Kokken Über Enterococcus fecalis (Enterococcus faecalis) haben wir früher geschrieben. Es gibt auch Enterococcus coli - E. coli. Verursachen Sie normalerweise unangenehme Symptome bei einer Konzentration von mehr als 10 in 4 Grad.

    Pseudomonas aeruginosa ist ein gramnegatives Bakterium. Betrifft häufig Menschen mit geringer Immunität. Es hat eine gute Resistenz gegen Antibiotika, was den Behandlungsprozess erschwert.

    Polymorpher Bazillus ist ein häufiger Vertreter der vaginalen Biozönose. Wenn die Anzahl der Leukozyten normal ist und keine Beschwerden vorliegen, sollte das Vorhandensein der Leukozyten nicht stören.

    Erythrozyten - können sich in geringen Mengen in einem Abstrich befinden, insbesondere wenn sie während des Entzündungsprozesses eingenommen wurden oder wenn kleine Flecken auftraten.

    Coccus oder coccobacterial flora - normalerweise während eines infektiösen Prozesses in der Vagina oder am Gebärmutterhals. Wenn eine Frau Beschwerden hat, ist eine antibakterielle Behandlung erforderlich - vaginales Debridement.

    Diplokokken sind eine Art von Bakterien (Kokken). In einer kleinen Menge keinen Schaden bringen. Mit Ausnahme von Gonokokkov - Pathogene Gonorrhoe. Sie wird immer behandelt.

    Zum Schluss werden wir häufig Abkürzungen anführen, die auf den freien Platz der Analyseergebnisse geschrieben werden:

    • L - Leukozyten;
    • Ep - Epithelium;
    • Pl. ep. - Plattenepithel;
    • Gn (gn) -Monococcus, der Erreger der Gonorrhoe;
    • Trich - Trichomonas, der Erreger der Trichomoniasis.

    Detaillierte Transkriptanalyse des Abstrichs für die Flora bei Frauen

    Die Abstrichanalyse für die Flora ist eine der wichtigsten diagnostischen Methoden in der Gynäkologie. Ein Abstrich wird von der Vaginalschleimhaut, dem Gebärmutterhals oder der Harnröhre genommen. Diese Analyse ermöglicht die Beurteilung des Zustands der Mikroflora des Urogenitalsystems und die Identifizierung pathogener Mikroorganismen.

    Die Analyse des Abstrichs für die Flora bei Frauen wird während einer Routineuntersuchung durch einen Frauenarzt und bei Beschwerden des Harnsystems durchgeführt. Dazu gehören: Schmerzen im Unterbauch, Juckreiz, Brennen in der Vagina, Ausfluss, was auf einen möglichen Entzündungsprozess hinweist. Diese Analyse ist auch am Ende einer Antibiotikatherapie zur Vorbeugung von Soor und bei der Planung einer Schwangerschaft wünschenswert.

    Wem wird diese Analyse zugeordnet?

    Ein vaginaler Abstrich ist normalerweise Teil einer Routineuntersuchung für Frauen. Sie wird von einem Spezialisten während einer gynäkologischen Untersuchung durchgeführt. Außerdem wird biologisches Material aus der Harnröhre und dem Gebärmutterhals gesammelt.

    Diese Diagnose ermöglicht es Ihnen, mögliche Probleme mit der Gesundheit von Frauen zu erkennen, beispielsweise einen entzündlichen Prozess oder eine durch eine Infektion verursachte Erkrankung. In der medizinischen Terminologie hat eine solche Studie einen anderen Namen - Bakterioskopie.

    Bei Verdacht auf solche Erkrankungen wird ein gynäkologischer Abstrich genommen:

    Experten können bei folgenden Patientenbeschwerden einen Abstrich verschreiben:

    Abstriche bei der Planung einer Schwangerschaft und nach einer Antibiotikatherapie. Außerdem können Sie mit einem Abstrich die Wirksamkeit der Therapie bei der Behandlung gynäkologischer Erkrankungen überwachen.

    Die Studie hilft auch, die Infektion des humanen Papillomavirus zu identifizieren.

    • Schmerzlose Prozedur
    • Einfache Regeln zur Vorbereitung auf den Abstrich.
    • Überwachung der Wirksamkeit der Behandlung weiblicher Krankheiten.
    • Die Fähigkeit, eine Vielzahl von Erkrankungen des Urogenitalsystems zu bestimmen.

    Zu vorbeugenden Zwecken müssen Frauen diese Diagnose regelmäßig durchführen. Dies hilft, mögliche unerwünschte Wirkungen zu vermeiden.

    Vorbereitung für die Lieferung

    Einige Ärzte sagen, dass diese Analyse keine spezielle Ausbildung erfordert, dies jedoch nicht. Für die Zuverlässigkeit der Ergebnisse wird empfohlen, dass der Patient nicht 2-3 Stunden lang auf die Toilette geht. Da der Urin alle pathogenen Bakterien und Infektionen abwaschen kann, ist es für den behandelnden Arzt schwierig, die Ursachen Ihres pathologischen Zustands festzustellen.

    Duschen, Vaginalzäpfchen und antibakterielle Seife tragen ebenfalls zu unzuverlässigen Indikatoren bei. Frauen müssen diese Analyse nach dem Ende der Menstruation bestehen, und außerdem sollten alle Patienten 2 Tage vor der Einnahme des Biomaterials jeglichen Geschlechtsverkehr unterlassen.

    Wie aufgeben

    Die Analyse wird meistens vom Arzt vorgenommen, wenn Sie zu einem regelmäßigen Termin in der Klinik zu ihm kommen oder einfach in ein kostenpflichtiges Labor gehen, in dem Geburtshelfer und medizinisches Personal Ihnen Biomaterial entnehmen.

    Ein Gynäkologe, ein Geburtshelfer oder ein anderer Arzt hält leicht einen speziellen Einwegspatel an drei Stellen in Form eines Stocks - der Vagina, der Harnröhre und des Gebärmutterhalskanals.

    Bei Männern führt der Urologe oder ein anderer Arzt eine spezielle Einwegsonde in die Harnröhre ein, dreht sich mehrmals um die Achse und führt eine Analyse durch. Es wird angenommen, dass die Studie keine Schmerzen verursacht, dies schließt jedoch nicht die Unachtsamkeit des Arztes sowie die individuelle Empfindlichkeit oder das Vorhandensein einer bestimmten Krankheit aus, die zu Beschwerden führen kann.

    Die Bedeutung der Buchstaben auf dem Analyseblatt

    Ärzte verwenden keine vollständigen Namen, sondern Abkürzungen - die ersten Buchstaben der einzelnen Analyseparameter. Die normale Mikroflora der Vagina zu verstehen, ist ein sehr hilfreiches Wissen über Buchstabensymbole.

    Also, was sind diese Buchstaben:

    1. Die Abkürzungen der Zonen, aus denen das Material entnommen wird, werden als V (Vagina), C (zervikaler Zervikalbereich) und U (Urethra oder Harnleiter) bezeichnet.
    2. L - Leukozyten, deren Größe unter normalen und pathologischen Bedingungen nicht übereinstimmen kann;
    3. Ep - Epithel oder Pl.ep - Epithel ist flach;
    4. GN - Gonococcus ("Täter" von Gonorrhoe);
    5. Trich - Trichomonas (Erreger der Trichomoniasis).

    In einem Abstrich ist es möglich, Schleim nachzuweisen, der auf eine normale innere Umgebung (PH) hinweist, nützliche Doderlein-Stöcke (oder Laktobazillen), deren Wert 95% aller nützlichen Bakterien entspricht.

    In einigen Laboratorien wird festgelegt, dass der Inhalt einer bestimmten Art von Bakterien markiert wird. Verwenden Sie beispielsweise irgendwo für dieses Zeichen "+". Es wird in 4 Kategorien eingeteilt, wobei ein Plus einen unbedeutenden Inhalt darstellt und der Maximalwert (4 Plus) ihrer Häufigkeit entspricht.

    Wenn im Abstrich keine Flora vorhanden ist, wird die Abkürzung "abs" angebracht (lateinisch, es gibt keine derartige Flora).

    Was sehen Ärzte mit der Mikroskopie nicht?

    Mit dieser Analyse ist es unmöglich, solche Zustände oder Erkrankungen des Körpers festzustellen:

    1) Krebs der Gebärmutter und des Gebärmutterhalses. Um eine maligne Degeneration des Endometriums zu diagnostizieren, wird histologisches Material in großen Mengen benötigt. Und nehmen Sie es mit separater Diagnose-Kürettage direkt aus der Gebärmutter.

    2) Schwangerschaft. Um dies zu bestimmen, ist kein Abstrich erforderlich und unabhängig davon, welches Ergebnis angezeigt wird. Sie müssen einen Bluttest für hCG bestehen, sich gynäkologisch von einem Arzt oder einem Ultraschall der Gebärmutter untersuchen lassen. Sie können Choriongonadotropin im Urin identifizieren, nicht aber im Abfluss aus den Genitalien!

    3) Gebärmutterhalskrebs und andere Pathologien (Erosion, Leukoplakie, Coilozytose, HPV-Schäden, atypische Zellen usw.) basieren auf den Ergebnissen der zytologischen Untersuchung. Diese Analyse wird direkt vom Gebärmutterhals aus der Transformationszone nach einer spezifischen Methode mit Papanicolaou-Färbung (daher der Name der Analyse - der PAP-Test) entnommen. Es wird auch Onkozytologie genannt.

    4) Zeigt keine Infektionen (STD) an als:

    Die ersten vier Infektionen werden durch PCR diagnostiziert. Und es ist unmöglich, das Vorhandensein des Immunodeficiency-Virus durch Abstrich mit hoher Genauigkeit zu bestimmen. Sie müssen einen Bluttest bestehen.

    Normen verschmieren die Flora

    Nach Erhalt der Analyseergebnisse ist es manchmal sehr schwierig, die vom Arzt geschriebenen Zahlen und Buchstaben zu verstehen. In der Tat ist alles nicht so schwierig. Um zu verstehen, ob Sie an gynäkologischen Erkrankungen leiden, müssen Sie die normalen Werte kennen, wenn Sie den Abstrich für die Pflanzenanalyse entschlüsseln. Das sind wenige.

    Bei Abstrichversuchen bei einer erwachsenen Frau sind die Normalwerte wie folgt:

    1. Schleim - sollte vorhanden sein, jedoch nur in geringen Mengen.
    2. Leukozyten (L) - die Anwesenheit dieser Zellen ist erlaubt, da sie zur Bekämpfung der Infektion beitragen. Die normale Anzahl der Leukozyten in der Scheide und der Harnröhre beträgt nicht mehr als zehn und im Gebärmutterhals bis zu dreißig.
    3. Flaches Epithel (pl. Ep) - Normalerweise sollte seine Anzahl innerhalb von 15 Zellen liegen. Wenn die Anzahl größer ist, dann ist dies ein Hinweis auf entzündliche Erkrankungen. Wenn weniger - ein Zeichen für hormonelle Störungen.
    4. Dederleyn-Stöcke - eine gesunde Frau sollte viele davon haben. Eine kleine Menge Laktobazillen spricht von gestörter vaginaler Mikroflora.

    Das Vorhandensein der Ergebnisse der Analyse von Pilzen der Gattung Candida, Klebestäbchen, Gram (-) - Kokken, Trichomonaden, Gonokokken und anderer Mikroorganismen weist auf das Vorliegen der Krankheit hin und erfordert eingehendere Forschungs- und Behandlungsvorschriften.

    Tabelle zur Entschlüsselung von Standards bei Frauen (Flora)

    Die Ergebnisse der Abstrichanalyse für die Flora bei Frauen werden in der folgenden Tabelle dargestellt:

    Der Reinheitsgrad des Abstrichs auf der Flora

    Abhängig von den Ergebnissen des Abstrichs gibt es 4 Reinheitsgrade der Vagina. Der Reinheitsgrad spiegelt den Zustand der vaginalen Mikroflora wider.

    1. Erster Reinheitsgrad: Die Anzahl der Leukozyten ist normal. Die vaginale Mikroflora wird hauptsächlich durch Laktobazillen (Doderlein-Sticks, Laktomorphotypen) repräsentiert. Die Menge an Epithel ist moderat. Schleim ist mäßig. Der erste Reinheitsgrad besagt, dass bei Ihnen alles normal ist: Die Mikroflora ist in Ordnung, die Immunität ist gut und die Entzündung bedroht Sie nicht.
    2. Der zweite Reinheitsgrad: Die Anzahl der Leukozyten ist normal. Die Mikroflora der Vagina wird durch nützliche Milchsäurebakterien dargestellt, die der Kokkenflora oder -hefe gleichkommen. Die Menge an Epithel ist moderat. Die Schleimmenge ist moderat. Der zweite Reinheitsgrad der Vagina bezieht sich ebenfalls auf die Norm. Die Zusammensetzung der Mikroflora ist jedoch nicht mehr perfekt, was bedeutet, dass die lokale Immunität herabgesetzt wird und in Zukunft ein höheres Entzündungsrisiko besteht.
    3. Der dritte Reinheitsgrad: Die Anzahl der Leukozyten über der Norm. Der Hauptteil der Mikroflora wird durch pathogene Bakterien (Kokken, Hefepilze) repräsentiert, die Anzahl der Milchsäurebakterien ist minimal. Epithel und Schleim sind viele. Der dritte Reinheitsgrad ist eine Entzündung, die behandelt werden muss.
    4. Der vierte Reinheitsgrad: Die Anzahl der Leukozyten ist sehr groß (alles Sichtfeld vollständig). Eine große Anzahl von pathogenen Bakterien, das Fehlen von Laktobazillen. Epithel und Schleim sind viele. Der vierte Reinheitsgrad weist auf eine ausgeprägte Entzündung hin, die eine sofortige Behandlung erfordert.

    Der erste und der zweite Reinheitsgrad sind normal und erfordern keine Behandlung. Gynäkologische Manipulationen (zervikale Biopsie, Gebärmutterkettettierung, Wiederherstellung des Hymens, Hysterosalpingographie, verschiedene Operationen usw.) sind in diesem Grad zulässig.

    Der dritte und vierte Reinheitsgrad sind Entzündungen. In diesem Grad sind jegliche gynäkologischen Manipulationen kontraindiziert. Sie müssen zuerst die Entzündung behandeln und dann den Abstrich erneut durchführen.

    Was ist Kokkenflora in einem Abstrich?

    Kokken sind kugelförmige Bakterien. Sie können sowohl unter normalen Bedingungen als auch bei verschiedenen entzündlichen Erkrankungen auftreten. Normalerweise wird ein einzelner Kokz im Abstrich gefunden. Wenn die Immunabwehr abnimmt, steigt die Menge der Coccobacilli-Flora im Abstrich. Kokken sind positiv (gr +) und negativ (gr-). Was ist der Unterschied zwischen Gr + und Gr-Cocci?

    Für eine ausführliche Beschreibung von Bakterien malen Mikrobiologen die Zubereitung zusätzlich zu Form, Größe und anderen Eigenschaften der Bakterien nach einer speziellen Methode, die als "Gram-Färbung" bezeichnet wird. Mikroorganismen, die nach dem Waschen eines Abstrichs gefärbt bleiben, werden als "grampositiv" oder cr + bezeichnet und die sich beim Waschen verfärben, sind "gramnegativ" oder c-. Zu grampositiven gehören beispielsweise Streptokokken, Staphylokokken, Enterokokken und Laktobazillen. Zu gramnegativen Kokken gehören Gonokokken, E. coli, Proteus.

    Was sind Doderlein-Sticks?

    Doderlein-Sticks oder, wie sie auch Laktobazillen und Laktobazillen genannt werden, sind Mikroorganismen, die die Scheide vor pathogenen Infektionen schützen, indem sie Milchsäure produzieren, die dazu beiträgt, ein saures Milieu aufrechtzuerhalten und die pathogene Flora zu zerstören.

    Die Verringerung der Anzahl der Laktobazillen deutet auf ein gestörtes Säure-Basen-Gleichgewicht der Mikroflora in der Vagina hin und verschiebt sie auf die alkalische Seite, die häufig bei Frauen auftritt, die ein aktives Sexualleben haben. Auf den pH-Wert der Vagina haben pathogene Mikroorganismen einen signifikanten Einfluss, und opportunistisch (die manchmal in der Vagina zu finden sind, ist normal).

    Verschmieren Sie die Flora während der Schwangerschaft

    Die Mikroflora jeder Frau ist streng individuell und besteht normalerweise aus 95% Milchsäurebakterien, die Milchsäure produzieren und einen konstanten pH-Wert der inneren Umgebung aufrechterhalten. Aber in der Vagina ist in der Norm und opportunistischen Flora präsent. Es erhielt seinen Namen, weil es nur unter bestimmten Bedingungen pathogen wird.

    Dies bedeutet, dass, obwohl die saure Umgebung in der Vagina vorhanden ist, die bedingt pathogene Flora keine Unannehmlichkeiten verursacht und sich nicht aktiv vermehrt. Dazu gehören hefeartige Pilze, die unter bestimmten Bedingungen vaginale Candidiasis hervorrufen können, sowie Gardnerella, Staphylokokken und Streptokokken, die unter anderen Umständen zu einer bakteriellen Vaginose bei Frauen führen können (entzündlicher Prozess).

    Die Flora einer Frau kann sich aus verschiedenen Gründen ändern - mit abnehmender Immunität, Antibiotikaeinnahme, häufigen Infektionskrankheiten und Diabetes. Einer dieser Faktoren, die die Mikroflora verändern können, ist die Veränderung des Hormonspiegels. So produziert eine schwangere Frau keine Östrogene bis zum Ende der Schwangerschaft, aber das Hormon Progesteron wird in großen Mengen produziert. Dieses hormonelle Niveau ermöglicht es, dass Doderleins Stöcke das Zehnfache ansteigen, sodass der Körper versucht, den Fötus vor einer möglichen Infektion während der Schwangerschaft zu schützen. Daher ist es vor der geplanten Schwangerschaft sehr wichtig, untersucht zu werden und den Reinheitsgrad der Vagina zu bestimmen. Wenn dies nicht der Fall ist, kann während der Schwangerschaft die opportunistische Flora aktiviert werden und verschiedene Erkrankungen der Vagina verursachen.

    Candidiasis, bakterielle Vaginose, Gardnerellose, Gonorrhoe, Trichomoniasis - dies ist keine vollständige Liste von Krankheiten, die die Wände der Vagina schwächen und lockern. Dies ist gefährlich, da während der Geburt Pausen auftreten können, was nicht der Fall sein könnte, wenn die Scheide sauber und gesund war. Krankheiten wie Mykoplasmose, Chlamydien und Ureaplasmose werden nicht durch Abstrichanalyse nachgewiesen, und diese pathogenen Mikroorganismen können nur durch Blutanalyse unter Verwendung von PCR (Polymerasekettenreaktion) unter Verwendung spezieller Marker nachgewiesen werden.

    Die Abstrichanalyse einer schwangeren Frau wird zum Zeitpunkt der Registrierung und dann für die Überwachung im Zeitraum von 30 bis 38 Wochen durchgeführt. Um den Zustand der Vaginalmikroflora zu beurteilen, sprechen Ärzte normalerweise über die sogenannte Reinheit der Vagina, die eine Frau kennen sollte und sicherstellen sollte, dass der notwendige Grad während der Schwangerschaft aufrechterhalten wird.

    Abstrich der Harnröhre bei Frauen

    Bei Verdacht auf Erkrankungen des Urogenitalsystems sollte sich eine Frau an die medizinische Einrichtung wenden, wo ihr empfohlen wird, verschiedene klinische Studien durchzuführen, um die genaue Diagnose und die Ursache der Erkrankung zu ermitteln.

    Die medizinische Forschung umfasst auch einen Abstrich der Harnröhre einer Frau. Diese Analyse wird durchgeführt, um gynäkologische Erkrankungen zu identifizieren, die sexuell übertragen werden, sowie andere pathologische Veränderungen, die in den Beckenorganen auftreten.

    Mit der Analyse können Sie das Vorhandensein von Mikroflora, die den Entzündungsprozess provoziert, die Konzentration von Leukozyten, Erythrozyten usw. bestimmen.

    Ein Abstrich aus der Harnröhre ist die Entnahme von Biomaterial aus der Harnröhre. Diese Manipulation wird hauptsächlich von einem Frauenarzt oder Urologen vorgeschrieben, nicht nur zum Erkennen von Krankheiten, sondern auch zur Prophylaxe während der geplanten Untersuchungen. Um es durchzuführen, bedarf es einer besonderen Ausbildung.

    Hinweise

    Es ist möglich, die Krankheiten des Urogenitalsystems durch spezielle klinische Studien zu bestimmen, in denen das Material aus der Harnröhre entnommen wird. Diese Studien ermöglichen die Identifizierung von Geschlechtskrankheiten oder Infektionskrankheiten.

    Die Sammlung von Biomaterial aus der Harnröhre wird in folgenden Situationen durchgeführt:

    Die Analyse wird durchgeführt, um verschiedene Erkrankungen des Urogenitalsystems und des Fortpflanzungssystems während der Schwangerschaft zu verhindern. Mit diesem Verfahren können Sie Kokken und andere schädliche Mikroorganismen identifizieren und in den frühen Stadien der Krankheitsentwicklung loswerden.

    Die Manipulation der Materialentnahme aus den Harnorganen wird durchgeführt und bei der Planung der bevorstehenden Schwangerschaft. In diesem Fall wird der Abstrich nicht nur von der zukünftigen Mutter genommen, sondern auch von der Zukunft des Papstes.

    Ein qualifizierter Spezialist entnimmt während der Manipulationsphase eine kleine Menge Schleim aus der Harnröhre, um weitere Untersuchungen durchzuführen und die folgenden Indikatoren zu bestimmen:

    • Mikroflora;
    • Sterilität;
    • versteckte Infektionen

    Häufig wird die Analyse der Bestimmung der Mikroflora auf Erkrankungen der Organe im Becken und in den Nieren durchgeführt. Ein Abstrich aus der Harnröhre ermöglicht es Ihnen, zu verdrehen:

    Um sexuell übertragbare Infektionen so früh wie möglich zu erkennen und den Hormonspiegel zu bestimmen, wird ein Abstrich für die Sterilität genommen. Die Analyse hilft bei der Bestimmung der Leukozytenkonzentration. Die Zunahme der Leukozyten ist ein Signal für das Vorhandensein eines Entzündungsprozesses.

    Das Vorhandensein von roten Blutkörperchen in der Analyse weist auf eine Schädigung der Schleimhäute der Organe des Urogenitalsystems hin. Bei Frauen ohne gesundheitliche Probleme sind sie in einer minimalen Menge vorhanden.

    Ein Abstrich der Harnröhre in der weiblichen Bevölkerungshälfte kann auf die Empfindlichkeit von Mikroorganismen gegenüber Antibiotika untersucht werden. Dazu wird im Labor ein spezielles Umfeld für das aktive Wachstum von Erregergruppen geschaffen.

    Wenn es zu einem aktiven Wachstum dieser Kolonie kommt, können Pathogene von anderen Mikroorganismen unterschieden werden, die Entzündungsprozesse verursachen. Die PCR wird der Entnahme von Material aus der Harnröhre unterzogen, wenn der Arzt den Verdacht hat, dass die Entzündung atypisch ist, und wenn der Erreger dieses Prozesses nicht ermittelt werden kann.

    Vorbereitung

    Am Tag vor der Analyse ist es nicht notwendig, alkoholische und alkoholarme Getränke zu sich zu nehmen, die Verwendung von Medikamenten in Form von Kerzen abzulehnen und auch keinen Sex zu haben.

    Damit der Patient den Abstrich reibungslos in den Griff bekommen kann und die Ergebnisse der Analyse zutreffend sind, muss zuvor ein spezielles Training durchgeführt werden, das folgende Empfehlungen enthält:

    • zeitlicher Ablauf (das zuverlässigste Ergebnis ist, wenn das Verfahren unmittelbar vor dem ersten Wasserlassen oder innerhalb weniger Stunden ausgeführt wird);
    • Vor dem Bestehen der Analyse werden keine hygienischen Verfahren durchgeführt, um die Mikroflora nicht zu stören.
    • Bei der Analyse der Flora muss in einigen Tagen auf sexuellen Kontakt verzichtet werden.
    • Bei Verwendung zur Behandlung antibakterieller Mittel wird die Analyse nicht früher als 7 Tage nach der Verwendung des Arzneimittels durchgeführt.
    • Es wird nicht empfohlen, das Material während des Menstruationszeitraums zu verabreichen (am besten ist es, das Biomaterial innerhalb einer Woche nach dessen Abgabe abzugeben).
    • einen Tag vor der Manipulation ist es verboten, vaginale Zäpfchen einzuführen und Spülvorgänge durchzuführen.

    Technik

    Es gibt Fälle, in denen Frauen über Beschwerden und Schmerzen klagen, die nicht nur während der Manipulation, sondern auch beim nachfolgenden Wasserlassen auftreten. Grundsätzlich beziehen sich diese Symptome auf die Tatsache, dass es im Urogenitalsystem zu einem Entzündungsprozess kommt und medizinische Manipulationen schmerzhafte und andere unangenehme Empfindungen verursachen.

    Nach einer Weile verschwinden diese Symptome von selbst. Außerdem kann nach dem Sammeln von Material aus der Harnröhre zur Analyse eine signifikante Erhöhung der Menge an Ausfluss aus dem Harnkanal auftreten.

    Bei der Durchführung eines Abstrichs kann es häufig zu Blutungen und Schmerzen im Unterleib kommen. Diese Anzeichen signalisieren das Vorhandensein von Erkrankungen des Urogenitalsystems.

    Bei gesunden Patienten bewirkt diese Manipulation keine Veränderungen in der Form ungewöhnlicher Ausfluss aus der Harnröhre sowie Schmerzen und andere Symptome, die Beschwerden verursachen.

    Um den beim Wasserlassen auftretenden Schmerz, der durch Kratzen hervorgerufen wurde, während des Verfahrens so schnell wie möglich zu beseitigen, empfehlen die Ärzte, viel Flüssigkeit zu trinken.

    Die Sammlung von Biomaterial aus der Harnröhre erfolgt mit zwei Methoden:

    • Die erste Option beinhaltet die Sammlung von Epithelzellen, die für spezielle Laboruntersuchungen angegeben werden. Das Verfahren wird mit einem medizinischen Gerät durchgeführt, das leichte Beschwerden und Schmerzen verursachen kann. Der Gynäkologe führt ihn einige Zentimeter in die Vagina des Patienten ein, drückt dann einen speziellen Applikator direkt an die Wand des Harnkanals und entfernt ihn dann sehr vorsichtig und langsam mit Rotationsbewegungen.
    • Die zweite Option verursacht fast keine Schmerzen und Beschwerden. Es wird nur bei regelmäßigen und reichlich vorhandenen pathologischen Sekreten durchgeführt. In der Zeit der Manipulation führt der Spezialist einen Finger in das Genital des Weibchens ein, erzeugt Druck an seiner Vorderwand und nimmt ihn dann mit, was sich von der Harnröhre getrennt hat, die ebenfalls zur Untersuchung geschickt wird.

    Ergebnisse

    Das Abkratzen des Biomaterials aus der Harnröhre in der weiblichen Bevölkerungshälfte zeigt die quantitative Zusammensetzung von Leukozyten, Erythrozyten und Plattenepithel. Im Normalzustand sollte das Material nicht die blutigen, eitrigen und anderen pathologischen Sekrete enthalten. Nach einer vollständigen Untersuchung des Biomaterials werden die Ergebnisse an den Arzt weitergeleitet und er entschlüsselt sie dem Patienten persönlich. Die Tabelle beschreibt die Normen des Abstrichs aus der Harnröhre.

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    Abweichungen

    Abweichungen von der Norm weisen häufig auf das Vorhandensein entzündlicher und anderer pathologischer Prozesse sowie auf die mögliche Entwicklung einer Erkrankung des Urinogenitalsystems hin. Für eine genaue Diagnose kann ein Arzt zusätzliche medizinische Maßnahmen vorschreiben, anhand deren die geeignete Therapie ausgewählt wird, um das Problem so schnell wie möglich zu beheben.

    Wenn das Biomaterial vermehrt Plattenepithelzellen enthält, deutet dies darauf hin, dass die Frau eine Erkrankung der Beckenorgane hat oder bereits zuvor gebracht hat.

    Die Zunahme der Konzentration von Leukozyten und Erythrozyten legt nahe, dass sich die Krankheit in einer sehr schweren Form befindet. Das Vorhandensein von Hefe ist ein Signal, dass der Patient eine Urethritis hat. Schleimhautflecken im Harnkanal zeigen das Vorhandensein einer Erkrankung mit infektiöser Natur an. In diesem Fall sind zusätzliche Untersuchungen erforderlich, um den Erreger und den Zweck der Behandlung zu bestimmen.

    Während der Schwangerschaft

    In der Schwangerschaftszeit des Fötus muss die zukünftige Mutter die Aufnahme des Biomaterials aus der Harnröhre für die anschließende Untersuchung unter einem Mikroskop nehmen und das Vorhandensein von Erkrankungen des Urogenitalsystems in einem frühen Stadium erkennen. Im Falle des Erkennens der Krankheit ist es notwendig, sich einer speziellen, von einem Spezialisten verordneten Therapie zu unterziehen.

    Vor dem Termin der Behandlung wird der Patient aufgefordert, sich einer Reihe von Studien zu unterziehen, um den Faktor zu ermitteln, der die Krankheit verursacht hat. Eine Alternative kann das Verfahren der Polymerasekettenreaktion sein.

    Bei Infektionen muss eine Frau eine Behandlung mit Medikamenten erhalten, die antibakteriell wirken. Besondere Aufmerksamkeit gilt der Behandlung von Krankheiten im akuten Stadium. In diesem Fall werden die folgenden Arzneimittel verschrieben:

    • antibakterielle Medikamente;
    • Medikamente, die antivirale Wirkungen haben;
    • Medikamente, die Pilze beeinflussen;
    • Antiprotozoen-Medikamente;
    • Antiseptika.

    Dauer, Dosierung und Anwendungshäufigkeit eines Arzneimittels werden vom Arzt für jeden Patienten individuell ausgewählt. Nach Abschluss der vollständigen Behandlung muss die Frau die Analyse der Harnröhre erneut testen, deren Ergebnisse auf das Vorhandensein oder die vollständige Befreiung von der Krankheit hindeuten.

    Mikroskopische Untersuchung der Harnröhre bei Frauen

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    Urologische Analysen sind notwendig, um weibliche Krankheiten zu identifizieren. Ein Abstrich der Harnröhre bei Frauen ist Teil einer klinischen Studie. Für eine vollständige Untersuchung und Bestimmung der genauen Diagnose entnimmt der Arzt einen Abstrich aus dem Gebärmutterhalskanal und einen Abstrich aus der Vagina. Der Gebärmutterhalskanal befindet sich im Gebärmutterhals und verbindet die Gebärmutter mit der Vagina. Dies ist ein einfaches und schnelles Verfahren, das manchmal schmerzhaft ist. Die Untersuchung des Abstrichs ist eine bakteriologische Untersuchung des gesammelten Materials.

    Wozu dient die Studie?

    Für die Diagnose von Erkrankungen des Urogenitalbereichs ist eine allgemeine klinische Untersuchung des Abflusses aus der Harnröhre erforderlich. Dank der Flora-Analyse kann bei Frauen eine Infektions- oder Geschlechtskrankheit festgestellt werden. Die Analyse der Entlastung der Harnorgane, der Beschwerden beim Wasserlassen, der Schmerzen in der Harnröhre und der Vagina ist notwendig. Oft wird eine Mikroskopie des Ausflusses der Harnröhre als Vorbeugung gegen die Krankheit durchgeführt. Die Ergebnisse der Analyse helfen bei der Auswahl der am besten geeigneten Behandlung. Bei der Planung der Konzeption eines Kindes ist eine Analyse wichtig. In diesem Fall ist es für die Frau und den Mann unerlässlich, das Material aus der Harnröhre zu nehmen.

    Warum tut es weh, wenn Sie bei Frauen einen Abstrich aus der Harnröhre nehmen?

    Der Prozess des Abstrichs ist kurzfristig, aber meistens schmerzhaft. Dies geschieht aufgrund der Tatsache, dass das Organ in Gegenwart der Krankheit entzündet und beschädigt ist. Jeder mechanische Eingriff verursacht Unbehagen. Wer eine solche Analyse vorlegte, merkt an, dass es nach dem Abstrich beim Schreiben weh tut, dass der Ausfluss aus der Harnröhre steigt. Es ist nicht gefährlich, sondern weist auf pathologische Prozesse hin, die das sofortige Eingreifen eines Spezialisten erfordern. Wenn nach einem Abstrich aus der Harnröhre Schmerzen nach dem Wasserlassen auftreten, ist es notwendig, mehr Wasser zu trinken, um den Harndrang zu erhöhen. Wenn Sie öfter zur Toilette gehen, verschwinden die Schmerzen nach der Analyse schneller. Nach dem Abkratzen des Gebärmutterhalses schmerzt der Unterbauch und Blut wird ausgeschieden. Bei gesunden Menschen ist das Verfahren schmerzlos und nach dem Eingriff schadet es ihnen nicht beim Wasserlassen.

    Vorbereitung

    Damit die Analyse zuverlässig war, muss das Verfahren vorbereitet werden. Beenden Sie 7 Tage vor der Analyse die Einnahme der äußeren und inneren Medikamente. Nach der Menstruation muss eine Woche vergehen, um Material aus der Harnröhre zu entnehmen. Sexueller Kontakt, alkoholische Getränke 24 Stunden vor der Analyse sind verboten. Die Genitalien müssen 3 Stunden vor dem Arztbesuch gewaschen werden, um die Mikroflora nicht zu verändern. Vor der Einnahme darf das Material nicht zur Toilette gehen. Die Tankaussaat abzugeben ist am besten morgens.

    Wie mache ich einen Abstrich, wie ist die Technik?

    Es wird ein Abstrich der Harnröhre bei Frauen mit 2 Methoden durchgeführt. Die erste Methode kann schmerzhaft sein, ihr Prozess besteht im Sammeln von Epithelzellen, die zur Analyse geschickt werden. Verwenden Sie dazu ein spezielles Werkzeug. Es wird einige Zentimeter in die Harnröhre eingeführt. Der Applikator wird leicht gegen die Wand des Harnröhrenkanals gedrückt und langsam rotierend herausgenommen. Die zweite Methode verursacht keine schweren Beschwerden und kann nur mit offensichtlicher Entleerung aus der Harnröhre angewendet werden. Dazu wird eine Frau mit einem Finger in die Vagina eingeführt und dann an ihre Vorderwand gedrückt. Spezialwerkzeug sammelt den Abfluss aus der Harnröhre.

    Analyseergebnisse, Dekodierung

    Eine mikroskopische Untersuchung eines Abstrichs kann die Anzahl der Leukozyten, Erythrozyten und des Plattenepithels sein. Auch das Vorhandensein von Eiter, Bakterien, Schleim und pathogenen Mikroorganismen, in welchem ​​Zustand sich die Mikroflora der Harnröhre befindet. Das Entschlüsseln des Abstrichs wird vom behandelnden Arzt durchgeführt. Nach der Behandlung wird der Abstrich wiederholt. Die erneute Untersuchung sollte in demselben Labor wie bei der ersten Analyse durchgeführt werden. Da die Abstrichergebnisse in verschiedenen Laboratorien variieren können.

    Normabstrich

    Abweichungen von der Norm

    Das Epithel nimmt zu, wenn die Krankheit fortschreitet oder übertragen wurde. Daher ist es falsch, sich nur auf diese Indikatoren zu verlassen. Die Anzahl der Leukozyten, Erythrozyten nimmt zu, wenn die Krankheit schwerer wird. Hefe in der Harnröhre weist auf Dysbakteriose hin. Das Vorhandensein von Schleim in der Harnröhre und ein Überschuss an den Wänden der Vagina und des Gebärmutterhalses zeigt das Vorhandensein einer Infektionskrankheit an. Um den Erreger zu identifizieren, ist es notwendig, zusätzliche Tests durchzuführen, einschließlich Bakterienkultur aus der Harnröhre bei Frauen. Für eine genauere Diagnose eines Erregers ist es notwendig, Blut für die Diagnose und den PCR-Abstrich zu spenden.

    Norm und Pathologie während der Schwangerschaft

    Schwangere sollten regelmäßig auf Infektionen überprüft werden. Infektionskrankheiten erfordern eine rechtzeitige Behandlung, damit das Baby gesund geboren wird und die Schwangerschaft angenehm ist. Die normale Mikroflora während der Schwangerschaft ist die gleiche wie bei anderen Frauen. Wenn eine klinische Analyse einen Überschuss an Leukozyten, Epithelzellen, roten Blutkörperchen und Schleim zeigt, deutet dies auf das Vorhandensein pathogener Mikroorganismen hin. Um das Ergebnis zu bestätigen, müssen Sie zusätzliche Tests bestehen.

    Was ist die Behandlung für schlechte Tests?

    Wenn eine mikroskopische Untersuchung des Ausflusses der Harnorgane das Vorhandensein einer Infektionskrankheit ergibt, muss mit der Kuration begonnen werden. Die Verzögerung der Behandlung führt zu Komplikationen und dem Übergang der Krankheit zur chronischen Form. Die akute Entzündungsphase des Urogenitalbereichs hat eine kurze Periode. Dann tritt die Krankheit in eine Phase der imaginären Erleichterung ein. Das Schmerzempfinden kann für eine Weile verschwinden. Der Entwicklungsprozess pathogener Bakterien nimmt jedoch zu und beeinflusst das Urinogenitalsystem noch mehr. Vom Arzt verordnete Behandlung aufgrund der Ergebnisse der Analyse.

    Abstrich als Diagnosemethode: Normen für Frauen und Männer, Vorbereitung der Analyse, Ergebnisse

    Leukozyten in einem Abstrich sind in den meisten Fällen Anzeichen für einen Entzündungsprozess in den Organen des Urogenitaltrakts und sowohl bei Frauen als auch bei Männern. Ein seltener Mann, besonders in jungen Jahren, kann sich jedoch „rühmen“, dass ihm ein Abstrich genommen wurde, wenn alles mit dem Urinogenitalsystem in Ordnung ist. Bei Männern gehören Abstriche nicht zu den obligatorischen Prüfungen für die ärztliche Untersuchung. Eine andere Sache sind Frauen. Wahrscheinlich gibt es keine Menschen, die mindestens einmal im Jahr solchen Manipulationen nicht ausgesetzt sind. Und dies ist ohne Pathologie, aber wenn es Probleme gibt, werden bei Bedarf Abstriche genommen.

    Norm und Pathologie

    Das Material aus der Harnröhre eines Mannes bei der Norm ist nicht reichlich vorhanden. Einzelne Leukozyten, Übergangsepithel im Abstrich, Einzelstäbchen - das ist alles, was ein gesunder Mann uns bieten kann. Das Auftreten einer großen Anzahl von Leukozyten in einem Abstrich des stärkeren Geschlechts wird üblicherweise von der Anwesenheit der Täter der Entzündung (Gonokokken, Trichomonaden, hefeartige Pilze der Gattung Candida usw.) begleitet, die behandelt und anschließend erneut analysiert werden, um den Erfolg der getroffenen Maßnahmen sicherzustellen.

    Bei Frauen wird vor der Menstruation eine erhöhte Anzahl von Leukozyten beobachtet, die als absolut natürlich angesehen wird. Darüber hinaus bezieht sich der erhöhte Spiegel selbst (die Norm beträgt im Sichtfeld bis zu 30 Zellen) nicht auf verlässliche Indikatoren. Das Fehlen morphologischer Zeichen dieser Zellen gilt als Beweis für die Norm von Leukozyten. Sie sind „ruhig“, nicht zerstört (Kerne bleiben erhalten), Zeichen der Phagozytose fehlen. Darüber hinaus kann manchmal das falsche Material die Wahnvorstellungen des Diagnostikers verursachen. Ein Beispiel ist ein „dicker“ Abstrich, der praktisch nicht sichtbar ist, da das gesamte Feld mit Clustern überlappender Zellen (und auch Leukozyten) übersät ist. Ohne einen Fehler zu riskieren, wird eine Frau in solchen Fällen aufgefordert, die Analyse erneut durchzuführen.

    Tabelle: Standards für Abstrichergebnisse bei Frauen

    V - Material aus der Scheide, C - Zervixkanal (Cervix), U - Harnröhre

    Flora und Zytologie - was ist der Unterschied zwischen ihnen?

    Wenn die Analyse nur Männern aus der Harnröhre entnommen wird, gibt es bei Frauen mehr Untersuchungsobjekte: die Harnröhre, die Vagina, den Gebärmutterhals, den Gebärmutterhalskanal. Zwar wird manchmal ein Aspirat aus der Gebärmutter genommen und es werden auch Abstriche gemacht, aber dies wird als Biopsiematerial angesehen, das ein Zytologe betrachtet. Er schließt auch eine Schlussfolgerung. Aspirate werden bei Routineuntersuchungen nicht aufgenommen. Diese Analyse wird ausschließlich zu Diagnosezwecken verwendet, um Krebserkrankungen und Krebserkrankungen des wichtigsten Fortpflanzungsorgans bei Frauen zu erkennen. Wenn ein Aspirat mit Formalin gegossen und dann auf das Glas aufgetragen und lackiert wird, erhalten Sie eine histologische Vorbereitung, die bei der Diagnose maligner Tumoren als letzte Instanz angesehen wird.

    Wahrscheinlich haben viele die Ausdrücke gehört: "Abstrich in der Flora", "Abstrich in der Zytologie". Was bedeutet das alles? Was sind sie ähnlich und was ist der Unterschied?

    Tatsache ist, dass der Arzt in einem Abstrich auf der Flora bei starker Vergrößerung mit Eintauchen die Zellen zählen kann, Trichomonas, Hefe, Diplokokken, Gardnerella und andere Mikroorganismen nachweisen kann, die die reiche Biozönose der weiblichen Genitalsphäre darstellen. Er wird jedoch nicht in der Lage sein, die morphologischen Veränderungen des Epithels zu bestimmen, da dies verschiedene Richtungen der Labordiagnostik ist, wo die Zytologie eine eigene Nische einnimmt. Das Studium der zellulären Zusammensetzung eines Materials erfordert neben bestimmten Kenntnissen auch eine besondere Ausbildung. Das Studium pathologischer Veränderungen in der Zelle und im Zellkern gibt theoretisch sehr wenig ab. Hier braucht man, wie man sagt, ein geschultes Auge.

    Das Entschlüsseln der Analyse in beiden Fällen (Flora und Zytologie) erfolgt durch den Arzt. Wir müssen uns nur mit einigen Konzepten vertraut machen, so dass bei einem ähnlichen Problem keine Angst entsteht und keine Panik entsteht.

    Zytologische Untersuchung

    Die Aufgaben und Funktionen der Zytologie sind viel weiter und damit auch die Möglichkeiten. Der untersuchende Arzt konzentriert sich auf den Zustand der Epithelzellen, um pathologische Prozesse (Entzündung, Dysplasie, maligne Tumoren) zu erkennen und gleichzeitig die Flora zu notieren. Die häufigste Studie ist der vaginale Teil des Gebärmutterhalses, dargestellt durch mehrschichtiges (vierschichtiges) Plattenepithel (MPE) und Gebärmutterhalskanal. Bei einem ordnungsgemäß entnommenen Abstrich aus dem Zervikalkanal in der zytologischen Präparation sind bei normalem prismatischem (zylindrischem) Epithelium einzelne weiße Blutkörperchen und abgereicherte Mikroflora deutlich zu sehen, die aus den unteren Teilen stammen könnten (beispielsweise aus der Vagina).

    Es sei darauf hingewiesen, dass das zytologische Präparat informativer ist, da das Färbeverfahren (nach Romanovsky-Giemsa, Pappenheim oder Papanicolaou) ein klareres Bild ergibt. Die Zellen werden zuerst bei einer geringen Vergrößerung betrachtet, um den allgemeinen Zustand des Arzneimittels zu beurteilen, und dann bei einer großen (mit Eintauchen), um nicht nur das Epithel selbst zu berücksichtigen, sondern auch Veränderungen des Zellkerns, die der einen oder anderen Krankheit innewohnen. Mit einem Wort sieht der Zytologe die Flora, die Entzündung und in den meisten Fällen ihre Ursache und die Veränderungen, die diesen Entzündungsprozess verursacht haben. Anzeichen für Infektionen, die besondere Schwierigkeiten bei der Diagnose, Pretumor- und Tumorepithelzuständen bereiten.

    Video: Onkozytologie-Abstrich

    Indirekte Anzeichen einiger STIs in der Zytologie

    Was den Abstrich bei STIs betrifft, ist es wünschenswert, ihn als zytologisches Präparat zu untersuchen. Auf die Flora genommen und mit Methylenblau-Abstrich angefärbt, ist das wichtigste, erschwingliche und billige Mittel und daher die in der Gynäkologie gebräuchlichste diagnostische Methode. Leider bietet es jedoch nicht die notwendige Vollständigkeit für die diagnostische Suche nach sexuell übertragbaren Krankheiten und deren Folgen.

    Neben allen möglichen Bewohnern, die im Abstrich der Flora (Trichomonas, Hefe, Leptotriks) bei Ansteckung oder Störung der Biozönose sichtbar sind, können im Untersuchungsmaterial (Zytologie) indirekte Hinweise auf das Vorhandensein von Mikroorganismen nachgewiesen werden, die mit mikroskopischen Methoden sehr schwer nachgewiesen werden können

    • Das Auftreten von vielzelligen Riesenzellen, MPE, manchmal von eher bizarrer Form, oft mit Anzeichen von Parakeratose und Hyperkeratose (Keratinisierung), deutet auf eine mögliche Infektion mit dem Herpes-simplex-Virus (HSV) hin.
    • Zellen in Form eines "Eulenauges" mit grobkörnigem Cytoplasma sind charakteristisch für Cytomegalovirus (CMV);
    • Im Falle einer humanen Papillomavirus-Infektion (HPV) können coylozytäre Atypien nachgewiesen werden (MBE-Zellen mit großen Kernen und einer Aufklärungszone um den Zellkern);
    • Indikativ sind auch die Provachek-Körper in metaplastischen Epithelzellen, die für eine Chlamydieninfektion charakteristisch sind und in Screening-Studien eine Rolle spielen.

    Eine Herpetic-, Cytomegalovirus- oder Papillomavirus-Infektion kann zwar nicht während der zytologischen Analyse diagnostiziert werden, es kann jedoch davon ausgegangen werden, dass dies die Grundlage für eine weitere eingehende Untersuchung in eine bestimmte Richtung (ELISA, PCR, Kulturmethode usw.) ist. Die Zytologie ermöglicht es uns daher, die diagnostische Suche einzugrenzen, unnötige Tests zu vermeiden, Zeit zu sparen und auch schnell therapeutische Maßnahmen einzuleiten.

    Wie bereite ich mich auf die Analyse vor?

    Da die einfachste und am besten zugängliche Methode zur Erkennung entzündlicher Prozesse im Urogenitaltrakt sowohl bei Männern als auch bei Frauen ein Abstrich in der Flora ist, muss sie mehr Aufmerksamkeit aufwenden und den Leser ein wenig lehren, um die im Formular enthaltenen Aufzeichnungen zu verstehen.

    Vor einem Arztbesuch sollten die Patienten jedoch einige einfache Regeln kennen:

    1. Ein paar Tage vor der Analyse müssen nicht nur sexuelle Kontakte (manchmal können Sie Spermatozoen in einem weiblichen Abstrich sehen), sondern auch alle möglichen Eingriffe wie Duschen, Einnahme lokaler Drogen (Kerzen, Cremes, Pillen);
    2. Sie sollten nicht zu einer ähnlichen Studie während der Menstruation gehen, da Menstruationsblut die Betrachtung des Arzneimittels stört, wo der Arzt hauptsächlich sie sieht;
    3. Am Tag der Untersuchung müssen Sie die Zeit berechnen, damit in 2-3 Stunden das letzte Mal uriniert werden kann, da der Urin alle "Informationen" auswaschen kann.
    4. 7-10 Tage vor der Analyse die Einnahme von Arzneimitteln abbrechen, insbesondere antibakterielle Wirkung, oder nur eine Woche nach Behandlungsende einen Abstrich nehmen;
    5. Eine weitere Regel, die Frauen oft ignorieren, ist, keine Intimhygieneprodukte zu verwenden. Natürlich ist es sehr schwierig, auf solche Verfahren im Allgemeinen zu verzichten, wie Experten empfehlen, aber Sie können sich zumindest auf sauberes warmes Wasser beschränken. Männer machen die letzte Toilette der äußeren Genitalorgane, die am Abend vor dem Arztbesuch durchgeführt wurden.

    Nach Abschluss dieser Tipps geht die Person zur Rezeption, wo sie einen Abstrich nimmt, malt und unter das Mikroskop schaut. Die Entschlüsselung wird vom Arzt vorgenommen, und der Patient erhält eine Schlussfolgerung in der Hand, und er wird wahrscheinlich daran interessiert sein, was all diese Zahlen und Wörter bedeuten.

    Video: Abstrichvorbereitung

    Was ist in einem Abstrich der Harnröhre bei Männern zu sehen?

    Vermutlich hat der Leser vermutet, dass die Analyse der Analyse von Männern keine angenehmen Erinnerungen hinterlassen wird, da das Forschungsobjekt für sie nicht so leicht zugänglich ist. Daher wird es wirklich unangenehme Empfindungen geben, die die Person möglicherweise nicht für einige Stunden verlassen. Um dies zu vermeiden, verschreibt der Arzt manchmal eine Prostatamassage für den Patienten, die einige Tage vor dem Perektum-Verfahren, dh durch das Rektum, durchgeführt wird.

    Wenn jedoch das brennende Gefühl und die Schmerzen im Penis für einige Tage an Sie erinnern, und diese Ereignisse auch von eitrigen Entladungen begleitet werden, ist ein Besuch beim Arzt unvermeidlich. Aber wenn alles gut gegangen ist, werden die Männer vielleicht beruhigt sein, dass in ihrem Abstrich aus der Harnröhre alles viel einfacher aussieht, wenn die Analyse natürlich normal ist:

    • Leukozytenrate - bis zu 5 Zellen pro Gesichtsfeld;
    • Flora sind Einzelstöcke;
    • Der allgemeine Hintergrund verdünnt das Epithel der Harnröhre (hauptsächlich Übergang) - ungefähr 5-7 (bis zu 10) Zellen;
    • Eine kleine Menge Schleim, die keine Rolle spielt;
    • In manchen Fällen kann die bedingt pathogene Flora in einzelnen Exemplaren im Abstrich vorhanden sein (Streptokokken, Staphylokokken, Enterokokken). Zur Unterscheidung ist es jedoch erforderlich, einen Grammabstrich zu streichen.

    Im Falle eines Entzündungsprozesses verändert sich der Abstrich:

    1. Eine große Anzahl von Leukozyten erscheint im Abstrich und wird manchmal nicht gezählt.
    2. Kokken- oder Kokkenflora verdrängt die Stange;
    3. Das Präparat enthält Mikroben, die Entzündungen verursachen (Trichomonas, Gonokokken, Hefe usw.);
    4. Mikroorganismen wie Chlamydien, Harnstoff und Mykoplasmen unter einem Mikroskop sind kaum zu sehen, ebenso wie pathogene Diplokokken, die Gonorrhoe verursachen, von paarweisen Enterokokken oder Enterococcus faecalis-Kette (auch Enterokokken) von Streptokokken unterschieden werden, um den Typ zu klären Der Erreger wird durch eine Kulturmethode oder PCR (Polymerase-Kettenreaktion) ergänzt, die heutzutage nahezu universell und beliebt ist.
    5. Mit seltenen Ausnahmen kann ein männlicher Abstrich E. coli erkennen (eine offensichtliche Verletzung der Hygienevorschriften!), Was für den Darm vorteilhaft ist, aber Zystitis, Urethritis, Prostatitis und die Harnröhre eines Mannes verursacht. Zur Unterscheidung werden auch zusätzliche Laborforschungsmethoden benötigt.

    In ähnlicher Weise verhalten sie sich bei weiblichen Abstrichen, da die gefundenen Diplokokken möglicherweise keine Neisserien sind und keine Gonorrhoe verursachen. E. coli (Escherichia coli), Enterococcus (Enterococcus faecalis), Staphylokokken mit Streptokokken und andere Mikroorganismen in weiblichen Abstrichen sind übrigens aufgrund der Struktur der weiblichen Genitalorgane viel häufiger.

    Ökosystem des weiblichen Urogenitaltrakts

    Leukozyten in einem gynäkologischen Abstrich auch für die Flora, auch für die Zytologie, sind nicht die einzigen in der Zubereitung vorhandenen Zellen. Darüber hinaus wirken sie nur als Folge oder Reaktion auf Ereignisse im Ökosystem (hormonelle Schwankungen, Entzündungen). Zum Beispiel ist ihre Zunahme in verschiedenen Phasen des Zyklus auf hormonelle Beeinflussung zurückzuführen. Wenn Sie Material sammeln, wird das Datum des letzten Monatszeitraums in Form der Richtung angegeben.

    Als diagnostisches Kriterium des Entzündungsprozesses gilt nicht nur eine große Anzahl von Le, sondern auch der Zustand ihrer Kerne. Wenn Leukozyten reagieren, versuchen sie, den "Feind" zu absorbieren, phagozytieren, aber gleichzeitig beginnen sie zusammenzubrechen. Zerstörte Zellen werden als neutrophile Leukozyten bezeichnet, aber dieses Phänomen ist bei der Dekodierung der Analyse nicht angezeigt. Eine große Anzahl von neutrophilen Leukozyten dient zusammen mit einer reichhaltigen Coccobazillen- oder Kokkenflora als Grundlage für die Bestätigung eines entzündlichen Prozesses.

    Das Ökosystem der weiblichen Geschlechtsorgane umfasst Mikroorganismen, die bestimmte Nischen besetzen, nämlich: das Epithel der Vagina, den Gebärmutterhals, den Gebärmutterhalskanal, reich an endozervikalen Drüsen. Diese anatomischen Strukturen bieten Bedingungen für die Vitalaktivität bestimmter Mikroorganismen. Einige Bewohner sind obligatorisch, andere fallen aufgrund bestimmter Umstände aus und verursachen verschiedene Entzündungsreaktionen des Epithels.

    Darüber hinaus kann das Gleichgewicht im Ökosystem verschiedene Faktoren stören, die sich negativ auf den weiblichen und den weiblichen Körper auswirken. Dies führt dazu, dass in geringer Anzahl lebende Mikroben die natürlichen Bewohner der Stäbchenflora verdrängen und die Dominante besetzen Position Ein Beispiel dafür ist die Besiedlung der vaginalen Umgebung durch Gardnerella, die Laktobazillen (Doderlein-Sticks) aus mehreren Gründen verdrängt. Das Ergebnis eines solchen "Krieges" ist weithin bekannte bakterielle Vaginose (Gardnerellose).

    Norm im gynäkologischen Abstrich

    Mikroskopische Kreaturen, die im Genitaltrakt einer Frau leben, sind sehr unterschiedlich, aber es gibt immer noch Regeln, obwohl sie manchmal sehr schwer ihre Grenzen definieren können, aber wir werden es trotzdem versuchen. So kann in einem gynäkologischen Abstrich festgestellt werden:

    • Leukozyten, deren Rate in der Harnröhre bis zu 10 Zellen im Gesichtsfeld beträgt, in der Zervix und ihrem Kanal - bis zu 30 Zellen. Während der Schwangerschaft ändern sich diese Zahlen nach oben;
    • Die Art des Epithels im Abstrich hängt vom Ort der Materialaufnahme ab: Die Harnröhre ist der Gebärmutterhals, die Vagina ist mit einem geschichteten Plattenepithel (MPE) ausgekleidet, das wir im Präparat erhalten. Ein Abstrich aus dem Zervikalkanal wird durch ein zylindrisches (prismatisches) Epithel dargestellt. Die Anzahl der Zellen ändert sich in verschiedenen Phasen des Zyklus. Im Allgemeinen wird davon ausgegangen, dass bei normaler Geschwindigkeit deren Inhalt 10 Einheiten nicht überschreiten sollte. All dies ist jedoch sehr bedingt, da für eine genaue Diagnose die morphologischen Veränderungen der Zellstrukturen (Zellkern, Zytoplasma, Vorhandensein von "bloßen Kernen") berücksichtigt werden müssen, d. H.
    • Der Schleim in der Droge wird als obligatorische, aber mäßige Komponente betrachtet, da die Drüsen des Zervixkanals und der Vagina ihn ausscheiden. Es ist interessant für den Schleim in der ovulatorischen Phase des Menstruationszyklus, es kristallisiert und bildet Muster, die den Blättern einer Pflanze ähneln, die als "Farnsymptome" (Zytologie) bezeichnet werden;
    • Ein normaler Abstrich wird gewöhnlich durch eine stabförmige Flora (Laktobazillen) und einzelne Kokken dargestellt.

    Bedingt pathogene Flora ist nicht immer die Norm

    Neben den Laktobazillen - den Hauptvertretern der normalen Mikroflora des Genitaltrakts, die die wichtige Funktion der "Selbstreinigung der vaginalen Umgebung" hat, können im Abstrich geringe Mengen und andere bedingt pathogene Mikroorganismen gefunden werden:

    1. Gardnerella, die zu der bedingt pathogenen Flora gehört und normalerweise "ruhig sitzt", kann bei pH-Änderung sehr schnell aktiviert werden. Sie wird oft von einem Mobiltelefon begleitet, das seine Aktivität nach Gardnerella zeigt, wenn es die Nische von Laktobazillen einfängt, vermehrt und diese ersetzt. Unter diesen Umständen verlassen die Stöcke ihre "Besitztümer", die Flora verändert sich, was sich in einem deutlichen Anstieg der Kokken im Abstrich äußert. Zusammen mit Gardnerella und Mobilunkus bilden sie eine reichhaltige coccobacilläre Flora, die die Zellen des Plattenepithels bedeckt, und werden als "bakterieller Sand" bezeichnet. Solche interessanten MBE-Zellen werden als "Schlüsselzellen" bezeichnet und gelten als diagnostisches Zeichen einer bakteriellen Vaginose.

    mit Bakterien verputzte Schlüsselzellen (rechts) und gesunde Epithelzellen (links)

    Alle diese Vertreter der Mikroflora können leben, ohne jemanden zu stören oder unter bestimmten Umständen eine Entzündung zu verursachen. Übrigens können sogar Laktobazillen in übermäßiger Menge und in reichlich vorhandener Bakterienflora einen entzündlichen Prozess auslösen - Laktobazillen, die sich durch Juckreiz, Verbrennung und Sekret manifestieren. Die Krankheit ist natürlich nicht tödlich, aber sehr schmerzhaft.

    Pathogene "Gäste"

    Die Anwesenheit pathogener Mikroorganismen, die hauptsächlich durch sexuellen Kontakt übertragen werden, verursacht fast immer Probleme. Lokale Entzündungen, die durch den Erreger verursacht werden, können sich auf andere Organe und Systeme ausbreiten und (oft) chronisch werden, wenn sie nicht rechtzeitig geheilt werden.

    Dieses Phänomen ist besonders während der Schwangerschaft gefährlich, da viele Krankheitserreger den Fötus sehr negativ beeinflussen können. Daher ist ein schlechter Abstrich während der Schwangerschaft ein Leitfaden für die sofortige Wirkung. Welche Mikroorganismen können das Fortpflanzungssystem einer sexuell übertragenen Person bedrohen? Wahrscheinlich werden wir niemanden überraschen, wenn wir sie anrufen, aber es tut auch nicht weh, sich an die Gefahr zu erinnern, die mikroskopisch kleine Wesen mit sich bringen.

    Gonococcus ist der Erreger von Gonorrhoe

    So umfasst die pathogene Mikroflora des Genitaltrakts:

    • Gonokokken oder Neisserien, die in einem Abstrich auf der Flora in Form von paarweise liegenden Kaffeebohnen vorliegen, die in einem versetzten Muster angeordnet sind. Diplokokken leben im Zytoplasma von neutrophilen Leukozyten oder außerhalb der Zellen, aber mit ihrer "Kolonisation" verlässt eine andere Flora normalerweise;
    • Trichomonas (Flagellaten), die einen ausgeprägten Entzündungsprozess verursachen, der zu Gewebenekrose und der Bildung einer echten Erosion im Gebärmutterhals bei Frauen führen kann. Trichomonas tragen andere Mikroorganismen-Parasiten mit sich, die häufig die Ursache der Entzündungsreaktion sind;
    • Amöben - sind seltene "Besucher", aber manchmal besuchen sie Frauen, die die intrauterine Kontrazeption bevorzugen. Amöben fühlen sich wunderbar umgeben von Pilzen und Actinomyceten, das heißt Mikroorganismen, die auch das Intrauterinprodukt „lieben“.

    Das Vorhandensein obligat intrazellulärer Parasiten kann nur in einem zytologischen Präparat angenommen werden. In der Zytologie ist ein Fragezeichen zulässig, das als Richtlinie für eine gezielte eingehende Untersuchung dient, daher wird der Eintrag in der Schlussfolgerung „Provacek Taurus -?“ Vom Arzt als Empfehlung verstanden, die Diagnose auf Chlamydien-Suche fortzusetzen.

    Was ist der Reinheitsgrad?

    Ein Abstrich über den Reinheitsgrad der Vagina wird als gewöhnlicher Abstrich auf der Flora angesehen, jedoch etwas anders bewertet. In der Gynäkologie wird die Reinheit der IV unterschieden:

    Ich grad - ein ziemlich seltenes Phänomen, ein Abstrich ist sauber, nur die Stäbchenflora, einzelne weiße Blutkörperchen und Plattenepithelzellen in optimalen Mengen;

    Grad II - unter den Stäbchen können einzelne Kokken "ausrutschen" oder andere nicht pathogene Mikroorganismen können auch in Einzelexemplaren gemischt werden; dieser Grad ist bei gesunden gynäkologischen Frauen am häufigsten;

    Tabelle: vaginale Reinheitsstandards

    Grad III - es ist durch eine bedingt pathogene Flora und hefeähnliche Pilze gekennzeichnet und neigt zur aktiven Fortpflanzung. Dies kann auf die Entwicklung einer entzündlichen Reaktion auf das Vorhandensein einer übermäßigen Menge opportunistischer Mikroorganismen hinweisen. Diese Analyse beinhaltet eine zusätzliche Untersuchung der Frau;

    Grad IV - Anzeichen eines offensichtlichen Entzündungsprozesses: reichlich Kokken- oder Coccobazillenflora (gemischte Flora), Trichomonas, Gonokokken oder andere pathogene Mikroorganismen sind möglich. In solchen Fällen werden zusätzliche Labortests (bakteriologische Tests, PCR usw.) für die Suche nach dem Erreger und die weitere Behandlung zugewiesen.

    Ein Fleck auf der Flora, obwohl es als einfache Methoden betrachtet wird, hat aber ein großes Potenzial. Der erste Schritt in der Labordiagnostik von Erkrankungen des Urogenitaltrakts löst manchmal sofort das Problem und ermöglicht Ihnen, sofort mit den Behandlungstätigkeiten zu beginnen, deren Qualität er später selbst überwachen und kontrollieren wird. Es wird daher nicht empfohlen, ein solches zugängliches Verfahren zu vermeiden. Es erfordert keine hohen Kosten und die Antwort muss nicht lange warten.