Detaillierte Transkriptanalyse des Abstrichs für die Flora bei Frauen

Bei Frauen

Die Abstrichanalyse für die Flora ist eine der wichtigsten diagnostischen Methoden in der Gynäkologie. Ein Abstrich wird von der Vaginalschleimhaut, dem Gebärmutterhals oder der Harnröhre genommen. Diese Analyse ermöglicht die Beurteilung des Zustands der Mikroflora des Urogenitalsystems und die Identifizierung pathogener Mikroorganismen.

Die Analyse des Abstrichs für die Flora bei Frauen wird während einer Routineuntersuchung durch einen Frauenarzt und bei Beschwerden des Harnsystems durchgeführt. Dazu gehören: Schmerzen im Unterbauch, Juckreiz, Brennen in der Vagina, Ausfluss, was auf einen möglichen Entzündungsprozess hinweist. Diese Analyse ist auch am Ende einer Antibiotikatherapie zur Vorbeugung von Soor und bei der Planung einer Schwangerschaft wünschenswert.

Wem wird diese Analyse zugeordnet?

Ein vaginaler Abstrich ist normalerweise Teil einer Routineuntersuchung für Frauen. Sie wird von einem Spezialisten während einer gynäkologischen Untersuchung durchgeführt. Außerdem wird biologisches Material aus der Harnröhre und dem Gebärmutterhals gesammelt.

Diese Diagnose ermöglicht es Ihnen, mögliche Probleme mit der Gesundheit von Frauen zu erkennen, beispielsweise einen entzündlichen Prozess oder eine durch eine Infektion verursachte Erkrankung. In der medizinischen Terminologie hat eine solche Studie einen anderen Namen - Bakterioskopie.

Bei Verdacht auf solche Erkrankungen wird ein gynäkologischer Abstrich genommen:

Experten können bei folgenden Patientenbeschwerden einen Abstrich verschreiben:

Abstriche bei der Planung einer Schwangerschaft und nach einer Antibiotikatherapie. Außerdem können Sie mit einem Abstrich die Wirksamkeit der Therapie bei der Behandlung gynäkologischer Erkrankungen überwachen.

Die Studie hilft auch, die Infektion des humanen Papillomavirus zu identifizieren.

  • Schmerzlose Prozedur
  • Einfache Regeln zur Vorbereitung auf den Abstrich.
  • Überwachung der Wirksamkeit der Behandlung weiblicher Krankheiten.
  • Die Fähigkeit, eine Vielzahl von Erkrankungen des Urogenitalsystems zu bestimmen.

Zu vorbeugenden Zwecken müssen Frauen diese Diagnose regelmäßig durchführen. Dies hilft, mögliche unerwünschte Wirkungen zu vermeiden.

Vorbereitung für die Lieferung

Einige Ärzte sagen, dass diese Analyse keine spezielle Ausbildung erfordert, dies jedoch nicht. Für die Zuverlässigkeit der Ergebnisse wird empfohlen, dass der Patient nicht 2-3 Stunden lang auf die Toilette geht. Da der Urin alle pathogenen Bakterien und Infektionen abwaschen kann, ist es für den behandelnden Arzt schwierig, die Ursachen Ihres pathologischen Zustands festzustellen.

Duschen, Vaginalzäpfchen und antibakterielle Seife tragen ebenfalls zu unzuverlässigen Indikatoren bei. Frauen müssen diese Analyse nach dem Ende der Menstruation bestehen, und außerdem sollten alle Patienten 2 Tage vor der Einnahme des Biomaterials jeglichen Geschlechtsverkehr unterlassen.

Wie aufgeben

Die Analyse wird meistens vom Arzt vorgenommen, wenn Sie zu einem regelmäßigen Termin in der Klinik zu ihm kommen oder einfach in ein kostenpflichtiges Labor gehen, in dem Geburtshelfer und medizinisches Personal Ihnen Biomaterial entnehmen.

Ein Gynäkologe, ein Geburtshelfer oder ein anderer Arzt hält leicht einen speziellen Einwegspatel an drei Stellen in Form eines Stocks - der Vagina, der Harnröhre und des Gebärmutterhalskanals.

Bei Männern führt der Urologe oder ein anderer Arzt eine spezielle Einwegsonde in die Harnröhre ein, dreht sich mehrmals um die Achse und führt eine Analyse durch. Es wird angenommen, dass die Studie keine Schmerzen verursacht, dies schließt jedoch nicht die Unachtsamkeit des Arztes sowie die individuelle Empfindlichkeit oder das Vorhandensein einer bestimmten Krankheit aus, die zu Beschwerden führen kann.

Die Bedeutung der Buchstaben auf dem Analyseblatt

Ärzte verwenden keine vollständigen Namen, sondern Abkürzungen - die ersten Buchstaben der einzelnen Analyseparameter. Die normale Mikroflora der Vagina zu verstehen, ist ein sehr hilfreiches Wissen über Buchstabensymbole.

Also, was sind diese Buchstaben:

  1. Die Abkürzungen der Zonen, aus denen das Material entnommen wird, werden als V (Vagina), C (zervikaler Zervikalbereich) und U (Urethra oder Harnleiter) bezeichnet.
  2. L - Leukozyten, deren Größe unter normalen und pathologischen Bedingungen nicht übereinstimmen kann;
  3. Ep - Epithel oder Pl.ep - Epithel ist flach;
  4. GN - Gonococcus ("Täter" von Gonorrhoe);
  5. Trich - Trichomonas (Erreger der Trichomoniasis).

In einem Abstrich ist es möglich, Schleim nachzuweisen, der auf eine normale innere Umgebung (PH) hinweist, nützliche Doderlein-Stöcke (oder Laktobazillen), deren Wert 95% aller nützlichen Bakterien entspricht.

In einigen Laboratorien wird festgelegt, dass der Inhalt einer bestimmten Art von Bakterien markiert wird. Verwenden Sie beispielsweise irgendwo für dieses Zeichen "+". Es wird in 4 Kategorien eingeteilt, wobei ein Plus einen unbedeutenden Inhalt darstellt und der Maximalwert (4 Plus) ihrer Häufigkeit entspricht.

Wenn im Abstrich keine Flora vorhanden ist, wird die Abkürzung "abs" angebracht (lateinisch, es gibt keine derartige Flora).

Was sehen Ärzte mit der Mikroskopie nicht?

Mit dieser Analyse ist es unmöglich, solche Zustände oder Erkrankungen des Körpers festzustellen:

1) Krebs der Gebärmutter und des Gebärmutterhalses. Um eine maligne Degeneration des Endometriums zu diagnostizieren, wird histologisches Material in großen Mengen benötigt. Und nehmen Sie es mit separater Diagnose-Kürettage direkt aus der Gebärmutter.

2) Schwangerschaft. Um dies zu bestimmen, ist kein Abstrich erforderlich und unabhängig davon, welches Ergebnis angezeigt wird. Sie müssen einen Bluttest für hCG bestehen, sich gynäkologisch von einem Arzt oder einem Ultraschall der Gebärmutter untersuchen lassen. Sie können Choriongonadotropin im Urin identifizieren, nicht aber im Abfluss aus den Genitalien!

3) Gebärmutterhalskrebs und andere Pathologien (Erosion, Leukoplakie, Coilozytose, HPV-Schäden, atypische Zellen usw.) basieren auf den Ergebnissen der zytologischen Untersuchung. Diese Analyse wird direkt vom Gebärmutterhals aus der Transformationszone nach einer spezifischen Methode mit Papanicolaou-Färbung (daher der Name der Analyse - der PAP-Test) entnommen. Es wird auch Onkozytologie genannt.

4) Zeigt keine Infektionen (STD) an als:

Die ersten vier Infektionen werden durch PCR diagnostiziert. Und es ist unmöglich, das Vorhandensein des Immunodeficiency-Virus durch Abstrich mit hoher Genauigkeit zu bestimmen. Sie müssen einen Bluttest bestehen.

Normen verschmieren die Flora

Nach Erhalt der Analyseergebnisse ist es manchmal sehr schwierig, die vom Arzt geschriebenen Zahlen und Buchstaben zu verstehen. In der Tat ist alles nicht so schwierig. Um zu verstehen, ob Sie an gynäkologischen Erkrankungen leiden, müssen Sie die normalen Werte kennen, wenn Sie den Abstrich für die Pflanzenanalyse entschlüsseln. Das sind wenige.

Bei Abstrichversuchen bei einer erwachsenen Frau sind die Normalwerte wie folgt:

  1. Schleim - sollte vorhanden sein, jedoch nur in geringen Mengen.
  2. Leukozyten (L) - die Anwesenheit dieser Zellen ist erlaubt, da sie zur Bekämpfung der Infektion beitragen. Die normale Anzahl der Leukozyten in der Scheide und der Harnröhre beträgt nicht mehr als zehn und im Gebärmutterhals bis zu dreißig.
  3. Flaches Epithel (pl. Ep) - Normalerweise sollte seine Anzahl innerhalb von 15 Zellen liegen. Wenn die Anzahl größer ist, dann ist dies ein Hinweis auf entzündliche Erkrankungen. Wenn weniger - ein Zeichen für hormonelle Störungen.
  4. Dederleyn-Stöcke - eine gesunde Frau sollte viele davon haben. Eine kleine Menge Laktobazillen spricht von gestörter vaginaler Mikroflora.

Das Vorhandensein der Ergebnisse der Analyse von Pilzen der Gattung Candida, Klebestäbchen, Gram (-) - Kokken, Trichomonaden, Gonokokken und anderer Mikroorganismen weist auf das Vorliegen der Krankheit hin und erfordert eingehendere Forschungs- und Behandlungsvorschriften.

Tabelle zur Entschlüsselung von Standards bei Frauen (Flora)

Die Ergebnisse der Abstrichanalyse für die Flora bei Frauen werden in der folgenden Tabelle dargestellt:

Der Reinheitsgrad des Abstrichs auf der Flora

Abhängig von den Ergebnissen des Abstrichs gibt es 4 Reinheitsgrade der Vagina. Der Reinheitsgrad spiegelt den Zustand der vaginalen Mikroflora wider.

  1. Erster Reinheitsgrad: Die Anzahl der Leukozyten ist normal. Die vaginale Mikroflora wird hauptsächlich durch Laktobazillen (Doderlein-Sticks, Laktomorphotypen) repräsentiert. Die Menge an Epithel ist moderat. Schleim ist mäßig. Der erste Reinheitsgrad besagt, dass bei Ihnen alles normal ist: Die Mikroflora ist in Ordnung, die Immunität ist gut und die Entzündung bedroht Sie nicht.
  2. Der zweite Reinheitsgrad: Die Anzahl der Leukozyten ist normal. Die Mikroflora der Vagina wird durch nützliche Milchsäurebakterien dargestellt, die der Kokkenflora oder -hefe gleichkommen. Die Menge an Epithel ist moderat. Die Schleimmenge ist moderat. Der zweite Reinheitsgrad der Vagina bezieht sich ebenfalls auf die Norm. Die Zusammensetzung der Mikroflora ist jedoch nicht mehr perfekt, was bedeutet, dass die lokale Immunität herabgesetzt wird und in Zukunft ein höheres Entzündungsrisiko besteht.
  3. Der dritte Reinheitsgrad: Die Anzahl der Leukozyten über der Norm. Der Hauptteil der Mikroflora wird durch pathogene Bakterien (Kokken, Hefepilze) repräsentiert, die Anzahl der Milchsäurebakterien ist minimal. Epithel und Schleim sind viele. Der dritte Reinheitsgrad ist eine Entzündung, die behandelt werden muss.
  4. Der vierte Reinheitsgrad: Die Anzahl der Leukozyten ist sehr groß (alles Sichtfeld vollständig). Eine große Anzahl von pathogenen Bakterien, das Fehlen von Laktobazillen. Epithel und Schleim sind viele. Der vierte Reinheitsgrad weist auf eine ausgeprägte Entzündung hin, die eine sofortige Behandlung erfordert.

Der erste und der zweite Reinheitsgrad sind normal und erfordern keine Behandlung. Gynäkologische Manipulationen (zervikale Biopsie, Gebärmutterkettettierung, Wiederherstellung des Hymens, Hysterosalpingographie, verschiedene Operationen usw.) sind in diesem Grad zulässig.

Der dritte und vierte Reinheitsgrad sind Entzündungen. In diesem Grad sind jegliche gynäkologischen Manipulationen kontraindiziert. Sie müssen zuerst die Entzündung behandeln und dann den Abstrich erneut durchführen.

Was ist Kokkenflora in einem Abstrich?

Kokken sind kugelförmige Bakterien. Sie können sowohl unter normalen Bedingungen als auch bei verschiedenen entzündlichen Erkrankungen auftreten. Normalerweise wird ein einzelner Kokz im Abstrich gefunden. Wenn die Immunabwehr abnimmt, steigt die Menge der Coccobacilli-Flora im Abstrich. Kokken sind positiv (gr +) und negativ (gr-). Was ist der Unterschied zwischen Gr + und Gr-Cocci?

Für eine ausführliche Beschreibung von Bakterien malen Mikrobiologen die Zubereitung zusätzlich zu Form, Größe und anderen Eigenschaften der Bakterien nach einer speziellen Methode, die als "Gram-Färbung" bezeichnet wird. Mikroorganismen, die nach dem Waschen eines Abstrichs gefärbt bleiben, werden als "grampositiv" oder cr + bezeichnet und die sich beim Waschen verfärben, sind "gramnegativ" oder c-. Zu grampositiven gehören beispielsweise Streptokokken, Staphylokokken, Enterokokken und Laktobazillen. Zu gramnegativen Kokken gehören Gonokokken, E. coli, Proteus.

Was sind Doderlein-Sticks?

Doderlein-Sticks oder, wie sie auch Laktobazillen und Laktobazillen genannt werden, sind Mikroorganismen, die die Scheide vor pathogenen Infektionen schützen, indem sie Milchsäure produzieren, die dazu beiträgt, ein saures Milieu aufrechtzuerhalten und die pathogene Flora zu zerstören.

Die Verringerung der Anzahl der Laktobazillen deutet auf ein gestörtes Säure-Basen-Gleichgewicht der Mikroflora in der Vagina hin und verschiebt sie auf die alkalische Seite, die häufig bei Frauen auftritt, die ein aktives Sexualleben haben. Auf den pH-Wert der Vagina haben pathogene Mikroorganismen einen signifikanten Einfluss, und opportunistisch (die manchmal in der Vagina zu finden sind, ist normal).

Verschmieren Sie die Flora während der Schwangerschaft

Die Mikroflora jeder Frau ist streng individuell und besteht normalerweise aus 95% Milchsäurebakterien, die Milchsäure produzieren und einen konstanten pH-Wert der inneren Umgebung aufrechterhalten. Aber in der Vagina ist in der Norm und opportunistischen Flora präsent. Es erhielt seinen Namen, weil es nur unter bestimmten Bedingungen pathogen wird.

Dies bedeutet, dass, obwohl die saure Umgebung in der Vagina vorhanden ist, die bedingt pathogene Flora keine Unannehmlichkeiten verursacht und sich nicht aktiv vermehrt. Dazu gehören hefeartige Pilze, die unter bestimmten Bedingungen vaginale Candidiasis hervorrufen können, sowie Gardnerella, Staphylokokken und Streptokokken, die unter anderen Umständen zu einer bakteriellen Vaginose bei Frauen führen können (entzündlicher Prozess).

Die Flora einer Frau kann sich aus verschiedenen Gründen ändern - mit abnehmender Immunität, Antibiotikaeinnahme, häufigen Infektionskrankheiten und Diabetes. Einer dieser Faktoren, die die Mikroflora verändern können, ist die Veränderung des Hormonspiegels. So produziert eine schwangere Frau keine Östrogene bis zum Ende der Schwangerschaft, aber das Hormon Progesteron wird in großen Mengen produziert. Dieses hormonelle Niveau ermöglicht es, dass Doderleins Stöcke das Zehnfache ansteigen, sodass der Körper versucht, den Fötus vor einer möglichen Infektion während der Schwangerschaft zu schützen. Daher ist es vor der geplanten Schwangerschaft sehr wichtig, untersucht zu werden und den Reinheitsgrad der Vagina zu bestimmen. Wenn dies nicht der Fall ist, kann während der Schwangerschaft die opportunistische Flora aktiviert werden und verschiedene Erkrankungen der Vagina verursachen.

Candidiasis, bakterielle Vaginose, Gardnerellose, Gonorrhoe, Trichomoniasis - dies ist keine vollständige Liste von Krankheiten, die die Wände der Vagina schwächen und lockern. Dies ist gefährlich, da während der Geburt Pausen auftreten können, was nicht der Fall sein könnte, wenn die Scheide sauber und gesund war. Krankheiten wie Mykoplasmose, Chlamydien und Ureaplasmose werden nicht durch Abstrichanalyse nachgewiesen, und diese pathogenen Mikroorganismen können nur durch Blutanalyse unter Verwendung von PCR (Polymerasekettenreaktion) unter Verwendung spezieller Marker nachgewiesen werden.

Die Abstrichanalyse einer schwangeren Frau wird zum Zeitpunkt der Registrierung und dann für die Überwachung im Zeitraum von 30 bis 38 Wochen durchgeführt. Um den Zustand der Vaginalmikroflora zu beurteilen, sprechen Ärzte normalerweise über die sogenannte Reinheit der Vagina, die eine Frau kennen sollte und sicherstellen sollte, dass der notwendige Grad während der Schwangerschaft aufrechterhalten wird.

Analyse der Abstriche bei Frauen: Entschlüsselung der Ergebnisse und Normen von Indikatoren

Es ist notwendig, alle sechs Monate den Frauenarzt aufzusuchen. Dies wird die Gesundheit von Frauen unter Kontrolle halten und rechtzeitig die Krankheit identifizieren. Die einfachste und am leichtesten zugängliche Methode der gynäkologischen Forschung ist der gynäkologische Abstrich.

Die Entschlüsselung einer solchen Analyse ermöglicht es dem Arzt, Veränderungen im weiblichen Genitalsystem zu sehen, die während der externen Untersuchung nicht sichtbar sind.

  • Ein Abstrich zu nehmen ist absolut schmerzlos und dauert nur wenige Minuten. Gesundheitsgefahren, die sie nicht erträgt, kann auch bei schwangeren Frauen durchgeführt werden.

Wann muss ich die Flora verschmieren?

Die Entschlüsselungs-Abstrichanalyse für die Flora kann dem Frauenarzt das Vorhandensein von Genitalinfektionen, Entzündungen und hormonellen Störungen im Körper der Frau mitteilen.

Ein Abstrich auf der Flora (gynäkologischer Abstrich) wird notwendigerweise durchgeführt, wenn eine Frau die folgenden Beschwerden macht:

  1. Markieren Sie die ungewöhnliche Farbe des Genitaltrakts.
  2. Schmerzen im Unterleib in Ruhe oder während des sexuellen Kontakts.
  3. Juckreiz und Brennen im Genitalbereich.
  4. Das Auftreten eines unangenehmen Geruchs im Abfluss.

Bei vorbeugenden Untersuchungen werden auch Abstriche genommen.

Entschlüsseln von Abstrichergebnissen

Mit Hilfe von Buchstaben markiert der Arzt den Ort, an dem der Abstrich genommen wird. Häufig verwendete Buchstaben des lateinischen Alphabets: V, C, U.

Abstriche werden von drei Punkten genommen: der Vagina (V-Vagina), dem Cervix (C-Cervix) und der Harnröhrenöffnung (U-Uretra).

Bei der Entschlüsselung eines Abstrichs über die Frauenflora finden Sie das merkwürdige Wort "Kokken". Kokken sind Mikroorganismen, die eine abgerundete Form haben. Dies ist eine Gruppe opportunistischer Organismen, die ständig im Körper vorhanden sind.

Sie müssen jedoch in einer bestimmten Menge sein. Sobald ihre Anzahl die zulässigen Werte überschreitet, können Kokken aufgrund von Entzündungen unangenehme Symptome verursachen. In der Gynäkologie wird diese Erkrankung als unspezifische Kolpitis bezeichnet.

Kokken werden in zwei Gruppen eingeteilt: grampositive und gramnegative. Eine solche Aufteilung hat einen wichtigen diagnostischen Wert für die Bestimmung der Pathogenität eines Mikroorganismus, der sich in der Vagina angesiedelt hat.

Kokkenflora im Abstrich, gr. + Oder gr. - Kokken

Flora Cocci-Sticks schmieren

Die Unterteilung von Mikroben in gramnegative und grampositive Ergebnisse erschien in der Mikrobiologie, nachdem ein dänischer Wissenschaftler namens Gram die Fähigkeit von Mikroorganismen, je nach Resistenz gegen Antibiotika, in verschiedenen Farben lackiert werden kann.

Beim Färben von Medikamenten wurde ein spezieller Farbstoff von dunkelblau oder violett verwendet. Der Wissenschaftler stellte fest, dass einige Mikroben blau und andere rosa gefärbt sind, obwohl der Farbstoff der gleiche ist.

Nach sorgfältiger Recherche stellte sich heraus, dass rosa oder purpurrote Mikroben weniger anfällig für Antibiotika sind. Um ihren Tod zu erreichen, sollten Sie sich viel Mühe geben.

Mikroorganismen, die gut blau gefärbt sind, als grampositiv (Gramm +) bezeichnet werden, und solche, die rosa - Gramm negativ (Gramm) blieben.

Die blasse Anfärbung und Resistenz gegen antibakterielle Wirkstoffe wurde einfach erklärt: Diese Bakterien hatten eine dickere Schicht. Die Struktur der Wand hat eine komplexere Struktur als diejenige von Gramm (+) Cocci, was bedeutet, dass ein Farbstoff oder Antibiotikum viel schwieriger in seine Schichten eindringen kann.

Für den Frauenarzt ist eine solche Trennung wichtig. Der Nachweis von Gramm (+) Cocci in einem Abstrich ist erlaubt. Solche Mikroorganismen umfassen Staphylococcus und Streptococcus, die in der Vagina einer gesunden Frau vorhanden sein können.

Gram (-) Kokken können Krankheiten verursachen. Die häufigsten Vertreter dieser Gruppe in der Gynäkologie sind Gonokokken, Erreger der Gonorrhoe.

Was sind Dederlein-Sticks?

Ein wesentliches Element der Gesundheit von Frauen ist die Vaginalstabflora. Dederleyn-Stöcke - ein generischer Name, der große und feste grampositive Stöcke kombiniert und die normale Mikroflora der weiblichen Genitalorgane darstellt.

Sie sind unter dem Namen Laktobazillen oder grampositive Bazillen zu finden.

Dederleyn-Stöcke spielen eine wichtige Rolle im Leben einer Frau:

  • Sie tragen zum Erhalt der sauren Umgebung in der Vagina bei, wodurch die sorgfältige Auswahl der Spermatozoen während der Befruchtung sichergestellt wird.
  • Wie Sie wissen, leben Spermien nicht lange in saurer Umgebung. Daher sterben minderwertige, geschwächte männliche Zellen zuerst, wodurch nur die Stärksten und Stärksten das Ziel erreichen können.
  • Hemmung der Entwicklung pathogener Mikroorganismen durch Aktivierung von Makrophagen.
  • Zuteilung von Wasserstoffperoxid - hilft "Reinheit" in der Vagina zu erhalten.

Im Abstrich einer gesunden Frau sollten Dederlein-Stöcke reichlich sein. Die Verringerung ihrer Zahl lässt auf mögliche Probleme mit der Gesundheit von Frauen schließen.

Was ist ein Leptotrix (Leptotrix) in einem Abstrich?

Leptotrix ist ein bedingt pathogener Mikroorganismus. Dies ist ein Gramm (+) anaerober Bazillus, der Teiche bewohnt. Unter dem Mikroskop sieht der Leptotrix wie ein Haar aus - ein langer und dünner Stab.

Es wird angenommen, dass Leptotriksy nicht sexuell übertragen wird, und ihre Anwesenheit im Abstrich ist kein Grund für das Erleben, wenn keine anderen Abnormalitäten festgestellt werden.

Die Besonderheit dieser Bakterien ist, dass sie oft andere pathogene Mikroorganismen begleiten - Trichomonas und Chlamydia. In diesem Fall verschreibt der Arzt Medikamente zur Behandlung mehrerer Erreger.

Wenn während der Schwangerschaftsplanung Leptotriksy festgestellt wird, ist eine Behandlung obligatorisch. Es zeigt sich, dass sie Fehlgeburten verursachen können, entzündliche Prozesse in den Membranen verursachen und das Kind infizieren können.

Normen verschmieren die Flora

Nach Erhalt der Analyseergebnisse ist es manchmal sehr schwierig, die vom Arzt geschriebenen Zahlen und Buchstaben zu verstehen. In der Tat ist alles nicht so schwierig. Um zu verstehen, ob Sie an gynäkologischen Erkrankungen leiden, müssen Sie die normalen Werte kennen, wenn Sie den Abstrich für die Pflanzenanalyse entschlüsseln. Das sind wenige.

Bei Abstrichversuchen bei einer erwachsenen Frau sind die Normalwerte wie folgt:

  1. Flaches Epithel (pl. Ep) - Normalerweise sollte seine Anzahl innerhalb von 15 Zellen liegen. Wenn die Anzahl größer ist, dann ist dies ein Hinweis auf entzündliche Erkrankungen. Wenn weniger - ein Zeichen für hormonelle Störungen.
  2. Leukozyten (L) - die Anwesenheit dieser Zellen ist erlaubt, da sie zur Bekämpfung der Infektion beitragen. Die normale Anzahl der Leukozyten in der Scheide und der Harnröhre beträgt nicht mehr als zehn und im Gebärmutterhals bis zu dreißig.
  3. Dederleyn-Stöcke - eine gesunde Frau sollte viele davon haben. Eine kleine Menge Laktobazillen spricht von gestörter vaginaler Mikroflora.
  4. Schleim - sollte vorhanden sein, jedoch nur in geringen Mengen.

Das Vorhandensein der Ergebnisse der Analyse von Pilzen der Gattung Candida, Klebestäbchen, Gram (-) - Kokken, Trichomonaden, Gonokokken und anderer Mikroorganismen weist auf das Vorliegen der Krankheit hin und erfordert eingehendere Forschungs- und Behandlungsvorschriften.

Wischen Sie auf die Flora der Frau ab: Was bestimmt sie?

Verschmieren Sie die Flora - oft von Gynäkologen untersucht. Was zeigt er und welche Missverständnisse bestehen auf seinem Konto?

Diese Analyse kann als "allgemein" bezeichnet werden. Dies ist die Hauptdiagnose, die es dem Arzt ermöglicht, das Vorhandensein des Entzündungsprozesses in der Vagina, der Harnröhre, dem Zervixkanal zu bestätigen oder zu verweigern, und auch bestimmte Schlussfolgerungen hinsichtlich der möglichen Wechseljahre oder klimakterischen Veränderungen beim Patienten zu ziehen.

  • mikroskopischer (bakterioskopischer) Gram-angefärbter Abstrich ist der offizielle Name;
  • ein Abstrich von den Genitalien;
  • Bakterioskopie;
  • Mikroskopie.

Zur Diagnose von Infektions- und Entzündungsprozessen. Mit der Bakterioskopie können Sie Bakterien in den weiblichen Genitalien nachweisen: Die einfachsten Mikroorganismen - Gonokokken, die Gonorrhoe hervorrufen, Trichomonas - der Erreger der Trichomoniasis. Ein Spezialist im Mikroskop wird auch einige Bakterien, Pilze (Candida), Schlüsselzellen (ein Zeichen einer bakteriellen Vaginose) sehen. Der Typ des Mikroorganismus wird durch seine Form, Größe und auch davon bestimmt, ob er mit einem Farbstoff angefärbt ist oder nicht, dh grampositiv oder gramnegativ ist.

Zusätzlich wird in einem Abstrich von jedem Punkt (aus der Vagina, der Harnröhre, dem Zervixkanal) die Anzahl der Leukozyten im Gesichtsfeld berechnet. Je mehr davon - desto ausgeprägter ist der Entzündungsprozess. Geschätzte Menge an Epithel und Schleim. Flaches Epithel ist besonders bei Frauen im gebärfähigen Alter während des Eisprungs in der Mitte des Menstruationszyklus reichlich vorhanden.

  • vaginale Candidiasis (Soor);
  • bakterielle Vaginose (früher als Gardnerellose bezeichnet);
  • Gonorrhoe;
  • Trichomoniasis.

Wenn es keine eindeutigen Anzeichen für eine dieser Krankheiten gibt, der Abstrich jedoch schlecht ist, wird eine eingehende Untersuchung des Materials durchgeführt - Rückwasser wird durchgeführt.

Gründe für die Durchführung der Aussaat in der Gynäkologie

  1. Befindet sich eine mittlere oder große Anzahl von Leukozyten in einem Abstrich, ist jedoch der Erreger der Infektion nicht bekannt. Seit der Mikroskopie gibt es eine niedrigere Nachweisgrenze für Mikroorganismen: 10 bis 4 - 10 bis 5 Grad.
  2. Wenn eine Mikrobe erkannt wird, um ihre Empfindlichkeit gegen Antibiotika zu bestimmen.
  3. Wenn es Anzeichen einer Pilzinfektion gibt. Um die Art der Pilze genau zu bestimmen und ein wirksames Antimykotikum zu verschreiben.

Andere Pilzarten Candida kann nicht behandelt werden, wenn keine pathologischen Symptome vorliegen.

Wenn Schlüsselzellen gefunden werden (Anzeichen einer bakteriellen Vaginose), sind aber auch andere Mikroben vorhanden. Zur Identifikation

Was sind die Unterschiede zwischen Rückstau, Abstrich auf der Flora und dem Reinheitsgrad der Vagina?

In der Forschungsmethode. Mit einem allgemeinen Ausstrich wird das auf einem Glas abgelagerte Material mit speziellen Farbstoffen angefärbt und unter einem Mikroskop betrachtet. Und wenn bakteriologische (bäckerwirtschaftliche, kultur-, mikrobiologische) Forschung betrieben wird, wird diese zunächst auf einem Nährmedium „ausgesät“. Und dann schauen sie nach wenigen Tagen unter ein Mikroskop - welche Mikroorganismen-Kolonien sind gewachsen.

Das heißt, wenn wir über Expressanalyse sprechen, erhalten Sie nur eine Meinung über die Anzahl der Leukozyten, des Epithels und des Schleims. Aussaat ist nicht dringend

Auch mit der Mikroskopie können Sie schnell den Reinheitsgrad der Vagina bestimmen. Hier beurteilt der Arzt nur den Zusammenhang zwischen normaler, bedingt pathogener und pathogener Mikroflora.

Klassische Beurteilung der Reinheit der Vagina.

Was Ärzte mit Mikroskopie nicht sehen

  1. Schwangerschaft Um dies zu bestimmen, ist kein Abstrich erforderlich und unabhängig davon, welches Ergebnis angezeigt wird. Sie müssen einen Bluttest für hCG bestehen, sich gynäkologisch von einem Arzt oder einem Ultraschall der Gebärmutter untersuchen lassen. Sie können Choriongonadotropin im Urin identifizieren, nicht aber im Abfluss aus den Genitalien!
  2. Krebs der Gebärmutter und des Gebärmutterhalses. Um eine maligne Degeneration des Endometriums zu diagnostizieren, wird histologisches Material in großen Mengen benötigt. Und nehmen Sie es mit separater Diagnose-Kürettage direkt aus der Gebärmutter.

Gebärmutterhalskrebs und andere Pathologien (Erosion, Leukoplakie, Koilozytose, HPV-Schäden, atypische Zellen usw.) basieren auf den Ergebnissen einer zytologischen Studie. Diese Analyse wird direkt vom Gebärmutterhals aus der Transformationszone nach einer spezifischen Methode mit Papanicolaou-Färbung (daher der Name der Analyse - der PAP-Test) entnommen. Es wird auch Onkozytologie genannt.

  • Zeigt keine Infektionen (zppp) an als:
    • Herpes;
    • Chlamydien (Chlamydien);
    • Mykoplasmen (Mykoplasmen);
    • Ureaplasma (Ureaplasmose);
    • HIV
  • Die ersten vier Infektionen werden durch PCR diagnostiziert. Und es ist unmöglich, das Vorhandensein des Immunodeficiency-Virus durch Abstrich mit hoher Genauigkeit zu bestimmen. Sie müssen einen Bluttest bestehen.

    Vorbereitung auf die Analyse und wann sie benötigt wird

    Ein Arzt nimmt einen Abstrich von einem Patienten auf einem gynäkologischen Stuhl (unabhängig davon, ob sie schwanger ist oder nicht), mit einer speziellen Bürste oder einem sterilen Volkmann-Löffel. Es tut überhaupt nicht weh und sehr schnell.

    Es ist technisch möglich, einen guten, sogar perfekten Abstrich zu erzielen, wenn Sie Ihre Vagina beispielsweise mit Chlorhexidin oder Miramistin desinfizieren. Aber was ist der Punkt?

    • dusche;
    • Sex haben;
    • verwenden Sie vaginale Hygieneprodukte, Deodorants und Medikamente, wenn diese nicht von einem Arzt verordnet wurden.
    • Ultraschall mit einer vaginalen Sonde durchführen;
    • Kolposkopie unterziehen.
    • Bevor Sie für 3 Stunden einen Frauenarzt oder ein Labor aufsuchen, sollten Sie nicht urinieren.

    Spenden von Schlaganfällen müssen zu Menstruationsblutungen führen. Selbst wenn es am letzten Tag der Menstruation nur einen „Daub“ gibt, ist es besser, die Studie zu verschieben, da das Ergebnis wahrscheinlich schlecht sein wird - eine große Anzahl von Leukozyten wird aufgedeckt.

    In Bezug auf Alkoholkonsum ist nicht verboten.

    Kann ich während der Einnahme von Antibiotika oder unmittelbar nach der Behandlung einen Abstrich nehmen? Es ist nicht wünschenswert, dies innerhalb von 10 Tagen nach der lokalen Einnahme von Medikamenten (vaginal) und einen Monat nach oraler Einnahme von Antibiotika zu tun.

    Mikroskopische Untersuchung vorgeschrieben:

    • routinemäßig beim Besuch eines Frauenarztes;
    • bei Aufnahme in das gynäkologische Krankenhaus;
    • vor IVF;
    • während der Schwangerschaft (besonders wenn ein Abstrich oft schlecht ist);
    • wenn es Beschwerden gibt: ungewöhnlicher Ausfluss, Juckreiz, Beckenschmerzen usw.

    Interpretation der Ergebnisse: Was ist die Norm und was ist die Pathologie in der Mikroflora?

    Zunächst möchten wir Sie auf eine Tabelle aufmerksam machen, in der die Indikatoren des sogenannten ersten Reinheitsgrades angezeigt werden. Die Harnröhre wird nicht erwähnt (obwohl das Material auch dort entnommen wird), da es sich um gynäkologische Erkrankungen handelt. Der Entzündungsprozess in der Harnröhre wird von einem Urologen behandelt.

    Epithel - Die Anzahl der Epithelzellen wird nicht gezählt, da sie keinen diagnostischen Wert hat. Aber zu wenig vom Epithel spricht von einem atrophischen Abstrich - es kommt bei Frauen in den Wechseljahren vor.

    Leukozyten - werden im "Sichtfeld" betrachtet:

    • nicht mehr als 10 - eine kleine Menge;
    • 10-15 - mäßige Menge;
    • 30-50 - eine große Zahl, die Frau bemerkt die pathologischen Symptome, und der Arzt diagnostiziert während der Untersuchung den Entzündungsprozess in der Vagina und (oder) am Gebärmutterhals.

    Schleim (Schleimstränge) - sollte normalerweise vorhanden sein, aber eine große Anzahl davon tritt bei Entzündungen auf. In der Harnröhre sollte Schleim nicht sein.

    Bakterienflora oder Gr-Laktomorphotypen - die Norm ist der Schutz der Vagina vor Keimen.

    Trichomonas, Gonokokken und Schlüsselzellen bei einer gesunden Frau im Gebärmutterhals und in der Vagina sollten nicht sein. Candida fehlt auch. Zumindest in einer signifikanten Menge, die bei der Analyse der Flora nachgewiesen wird.

    Eignungsabstrich ist nicht groß. Wenn aber eine Frau das Krankenhaus betritt, wird sie während der ersten Untersuchung auf dem Stuhl frisch von ihr genommen.

    In der Regel sind die Ergebnisse 7-14 Tage gültig. Wenn Sie die Operation vor der Operation durchlaufen müssen, sollten Sie dies 3 Tage vor der Einweisung in das Krankenhaus tun. Der letzte der zugewiesenen Tests.

    Was ist in Bacposseve gefunden

    Der Frauenarzt kann das Ergebnis der Kulturforschung am besten entschlüsseln. Aber Sie selbst, wenn Sie die Informationen unten lesen, finden Ihre Analyse vorläufig heraus.

    Die Anzahl der Mikroorganismen kann durch "Kreuze" ausgedrückt werden:

    • "+" Ist eine kleine Menge;
    • "++" ist eine moderate Menge;
    • "+++" ist eine große Zahl;
    • "++++" - üppige Flora.

    Häufiger wird die Anzahl der Mikroflora-Vertreter jedoch in Grad ausgedrückt. Zum Beispiel: Klebsiella: 10 bis 4 Grad. Dies ist übrigens einer der Vertreter von Enterobakterien. Gram-negativer Stab, aerober Mikroorganismus. Einer der gefährlichsten Krankheitserreger, obwohl es nur opportunistisch ist. Dies liegt daran, dass Klebsiella gegen die meisten antibakteriellen Mittel resistent ist.

    Im Folgenden beschreiben wir andere gängige Begriffe, die in den Ergebnissen einer Studie zu finden sind, oder Sie können von einem Arzt hören.

    Soor - ist Candida oder auf andere Weise - Soor. Es wird mit Antimykotika (Antimykotika) behandelt.

    Hefeähnliche Pilze Blastosporen und Pseudomycelium - Candidiasis oder eine andere Pilzerkrankung, die in der Regel ähnlich wie Soor behandelt werden.

    Difteroide - bedingt pathogene Mikroorganismen, sind nach den Ergebnissen von Forschern bei den meisten Frauen etwa 10% der Mikroflora, ebenso wie Streptokokken, Staphylokokken, E. coli, Gardnerella. Wenn die Flora gestört ist, steigt ihre Anzahl.

    Leptotrix ist ein anaerobes gramnegatives Bakterium, das Leptotrichose verursacht. Lesen Sie mehr dazu in diesem Artikel.

    Mischflora ist eine Variante der Norm, wenn keine Krankheitssymptome, vollständige Leukozyten oder deren starke Zunahme auftreten (40-60-100). 15-20 ist eine Variante der Norm, insbesondere während der Schwangerschaft.

    Enterokokken (Enterococcus) sind Vertreter der Darmflora, die manchmal in die Vagina gelangen. Grampositive Kokken Über Enterococcus fecalis (Enterococcus faecalis) haben wir früher geschrieben. Es gibt auch Enterococcus coli - E. coli. Verursachen Sie normalerweise unangenehme Symptome bei einer Konzentration von mehr als 10 in 4 Grad.

    Pseudomonas aeruginosa ist ein gramnegatives Bakterium. Betrifft häufig Menschen mit geringer Immunität. Es hat eine gute Resistenz gegen Antibiotika, was den Behandlungsprozess erschwert.

    Polymorpher Bazillus ist ein häufiger Vertreter der vaginalen Biozönose. Wenn die Anzahl der Leukozyten normal ist und keine Beschwerden vorliegen, sollte das Vorhandensein der Leukozyten nicht stören.

    Erythrozyten - können sich in geringen Mengen in einem Abstrich befinden, insbesondere wenn sie während des Entzündungsprozesses eingenommen wurden oder wenn kleine Flecken auftraten.

    Coccus oder coccobacterial flora - normalerweise während eines infektiösen Prozesses in der Vagina oder am Gebärmutterhals. Wenn eine Frau Beschwerden hat, ist eine antibakterielle Behandlung erforderlich - vaginales Debridement.

    Diplokokken sind eine Art von Bakterien (Kokken). In einer kleinen Menge keinen Schaden bringen. Mit Ausnahme von Gonokokkov - Pathogene Gonorrhoe. Sie wird immer behandelt.

    Zum Schluss werden wir häufig Abkürzungen anführen, die auf den freien Platz der Analyseergebnisse geschrieben werden:

    • L - Leukozyten;
    • Ep - Epithelium;
    • Pl. ep. - Plattenepithel;
    • Gn (gn) -Monococcus, der Erreger der Gonorrhoe;
    • Trich - Trichomonas, der Erreger der Trichomoniasis.

    Abstrich auf der Flora von Frauen: die Norm

    Ein Arzt verschmiert die Flora von Frauen während jedes Besuchs beim Frauenarzt, sowohl zur Vorbeugung als auch bei Beschwerden des Patienten. Dies ist eine einfache, aber gleichzeitig sehr informative Studie, mit der Sie entzündliche und infektiöse Prozesse in den Organen des Urogenitalsystems einschließlich des latenten Flusses erkennen können.

    Wie bereite ich eine Frau richtig auf den Abstrich der Flora vor?

    In den meisten Fällen ist keine spezielle Vorbereitung für die Abstrichaufnahme erforderlich. Damit die Analyseergebnisse jedoch so genau wie möglich sind, gibt es noch einige Regeln:

    • 3 Tage bevor ein Abstrich genommen wird, sollte eine Frau sich weigern, Geschlechtsverkehr zu haben oder ein Kondom zu verwenden - dies ist notwendig, damit beim Studium eines Abstrichs männliche Samenflüssigkeit nicht erkannt wird;
    • Während der Menstruation oder in den ersten 2 Tagen nach der Menstruation wird kein Abstrich auf der Flora vorgenommen.
    • morgens, am Vorabend des Verfahrens, sollte eine gründliche Toilette der äußeren Genitalorgane durchgeführt werden;
    • Entleeren der Blase für 2 Stunden vor dem Abstrich - der Urin kann alle pathogenen Bakterien und Pilze von den Schleimhäuten abwaschen. Dies führt zu einem unzuverlässigen Ergebnis der Studie.
    • vor dem Abstrich 2-3 Tage keine antibakterielle Seife einnehmen oder verwenden - dies kann ebenfalls zu falschen Abstrichergebnissen führen;
    • Nehmen Sie einen Abstrich, bevor Sie Vaginalzäpfchen, Tabletten und Salben verwenden.

    Wie wird ein Abstrich auf die Flora einer Frau genommen?

    Ein Abstrich auf die Flora einer Frau wird während einer geplanten oder Notfalluntersuchung durch einen Frauenarzt durchgeführt. Position einer Frau, die auf dem Rücken auf einem gynäkologischen Stuhl liegt. Mit Hilfe einer speziellen Zauberbürste entnimmt der Arzt eine Entnahmeprobe aus der Harnröhre, dem Gebärmutterhalskanal und der Vagina. Eine Schleimprobe wird auf einen sauberen Objektträger aufgebracht, der anschließend unter einem Mikroskop untersucht wird.

    In einigen Fällen wird zur Abklärung des Erregers der Krankheit, falls erforderlich und der Verdacht auf eine Infektion, ein Abstrich auf einem Nährmedium ausgesät.

    Normabstrich der Flora bei einer gesunden Frau

    Bei der Untersuchung eines Abstrichs auf Mikroflora wird auf das Vorhandensein und die Menge solcher Indikatoren geachtet:

    • Epithelzellen;
    • Leukozyten;
    • Doderlein haftet;
    • Pilze;
    • Erreger sexuell übertragbarer Infektionen (Trichomonas, Gonokokken, Ureaplasma, Mykoplasmen);
    • Schleim;
    • Schlüsselzellen (modifiziert, atypisch).

    In der Harnröhre können der Gebärmutterhalskanal und die Vagina eine unterschiedliche Anzahl dieser Komponenten sein. Die Normen sind in der Tabelle ausführlicher dargestellt.

    Tabelle - Die Rate der Abstrichindikatoren für Mikroflora bei einer gesunden erwachsenen Frau

    Abstrich-Indikatoren

    Inhalt in der Harnröhre

    Inhalt in der Vagina

    Inhalt im Gebärmutterhalskanal

    0 bis 5 in Sicht

    Bis zu 8-10 in Sicht

    12 bis 28 in Sicht

    Bis zu 5-10 in Sicht

    Bis zu 10 in Sicht

    Bis zu 10 in Sicht

    Hefe Candida Pilze

    In Maßen präsentieren

    In Maßen präsentieren

    In Maßen präsentieren

    Gonokokken, Trichomonaden, Ureaplasmen, Mykoplasmen, E. coli

    Schlüsselzellen (atypisch)

    In großen Mengen identifiziert (Laktobazillen)

    Unabhängig davon sollte über Dederlein-Stöcke (vaginale Laktobazillen) gesprochen werden. Ihre Anzahl in der Vagina bei einer gesunden erwachsenen Frau bestimmt den Reinheitsgrad der Vagina, von dem es nur vier gibt:

    • 1 Reinheitsgrad - ist eine ideale Option, Dederleyn steckt viel im Abstrich, Epithelium und Leukozyten mehrere Stücke im Sichtfeld;
    • 2 Reinheitsgrad - die häufigste Option, Leukozyten sind normal, Schleim- und Epithelzellen in moderaten Mengen; Dederdein-Stöcke in der Vagina sind ausreichend;
    • 3 Reinheitsgrad - in einem Abstrich wird eine große Menge Schleim, Leukozyten und Epithel nachgewiesen, manchmal können Pilze der Gattung Candida nachgewiesen werden, es gibt wenige Laktobazillen;
    • 4 Reinheitsgrade - es gibt sehr wenige Laktobazillen oder sie fehlen, es gibt viele Leukozyten und Epithelzellen, es gibt eine große Anzahl von Candida-Pilzen, pathogene Infektionserreger können nachgewiesen werden.

    Wenn 1 und 2 Reinheitsgrade der Vagina Varianten der Norm sind, zeigen Grad 3 und 4 das Vorliegen eines schweren Entzündungsprozesses in den Beckenorganen an, deuten auf eine Dysbakteriose der Vagina hin und erfordern eine sofortige Behandlung.

    Kleinere Fehler in den Ergebnissen treten auf und sind oft auf eine unsachgemäße Vorbereitung des Abstrichs, unzureichende Hygiene der Genitalorgane, Duschen am Vortag oder sexuelle Handlungen zurückzuführen.

    Indikationen für den Abstrich

    Zweimal im Jahr muss jede gesunde Frau im gebärfähigen Alter unbedingt eine Untersuchung beim Frauenarzt aufsuchen. Dies gibt Zeit, um Abweichungen von der Norm zu erkennen und gegebenenfalls eine angemessene Behandlung durchzuführen. Hinweise für einen dringenden Appell an den Frauenarzt und das Ablegen der Mikroflora sind:

    • Verdacht auf eine Schwangerschaft;
    • das Auftreten von vermehrtem vaginalem Ausfluss;
    • käsiger Genitaltrakt und Juckreiz im Genitalbereich;
    • Schmerzen und heftiges Brennen beim Entleeren der Blase;
    • das Auftreten eines grünen, gelben oder eitrigen Ausflusses aus dem Genitaltrakt mit einem unangenehmen Geruch;
    • Schmerzen und Schmerzen beim Geschlechtsverkehr;
    • häufiges und schmerzhaftes Wasserlassen

    Lesen Sie mehr über das Entschlüsseln von Abstrichergebnissen.

    In einem Ausstrich aus der Harnröhre einer gesunden erwachsenen Frau sollten normalerweise nicht mehr als 5 Leukozyten und Epithelzellen im Gesichtsfeld vorhanden sein. Die Zunahme dieser Indikatoren kann auf das Auftreten (einschließlich latenter) entzündlich-infektiöser Prozesse in der Harnröhre hinweisen, und zwar:

    • Urethritis;
    • Zystitis (akut oder chronisch);
    • Urolithiasis;
    • das Vorhandensein von Sand oder Steinen in der Harnblase und den Harnleitern;
    • Läsion des Urogenitaltrakts durch Gonokokken und Trichomonaden.

    In einigen Fällen ist das Ergebnis einer Zunahme von Epithel und Leukozyten in einem Abstrich, dass eine Frau die Regeln der persönlichen Intimhygiene oder der unzulässigen Verwendung von Material für die Forschung missachtet. In einer solchen Situation sollte der Abstrich erneut getestet werden. Wenn die Ergebnisse der Studie wieder weit von der Norm entfernt sind, muss nach den Ursachen der Abweichungen gesucht werden.

    Die Identifizierung eines hefeartigen Pilzes der Gattung Candida in einem Abstrich weist auf vaginale Candidiasis hin und erfordert eine Behandlung. Das Ignorieren einer Pilzinfektion führt häufig dazu, dass sich der pathologische Prozess auf die Gebärmutter und die Anhängsel ausbreitet und sich Entzündungen entwickeln. Bei schwangeren Frauen kann vaginale Candidiasis, die nicht vor der Entbindung geheilt wird, während der Wehen infolge der übermäßigen Mazeration (Einweichen) und der Zerreißbarkeit des Gewebes zu Gewebezerrissen führen.

    Normalerweise zeigt eine gesunde Frau keine veränderten Schlüssel oder abnorme Zellen. Das Vorhandensein nicht charakteristischer Zellen im Abstrich erfordert zusätzliche detaillierte Untersuchungen, Kolposkopie, histologische Untersuchung des Materials (Biopsie), gegebenenfalls Rücksprache mit einem Onkologen.

    Die Zunahme des Schleimgehalts im Abstrich für die Flora und die Identifizierung einer großen Anzahl von Leukozyten in der Vagina zeigen folgende Pathologien an:

    • Kolpitis;
    • Vaginitis;
    • Urethritis;
    • Cervizitis;
    • Endocervicitis;
    • Endometritis;
    • Adnexitis;
    • Salpingitis und Salpingoophoritis;
    • Vulvovaginitis.

    Die Identifizierung einer großen Anzahl von Laktobazillen in der Vagina (mehr als die Grenzen der Norm) ist eines der Anzeichen einer Schwangerschaft, die mit einer Zunahme der lokalen Immunität verbunden ist. Das Fehlen von Dederlein-Stäbchen in der Vagina ist das erste Anzeichen einer bakteriellen Vaginose, gekennzeichnet durch die Freisetzung einer großen Menge grünen oder grauen Schleims aus dem Genitaltrakt mit einem unangenehmen "Fischgeruch".

    Bei Frauen während der Schwangerschaft die Flora verschmieren

    Während der gesamten Schwangerschaftszeit verschmiert eine Frau die Flora mindestens dreimal: Bei der Anmeldung vor dem Mutterschaftsurlaub nach 30 Wochen und unmittelbar vor dem erwarteten Geburtsdatum.

    Die Abstrichraten für die Flora einer schwangeren Frau unterscheiden sich etwas von denen einer nicht schwangeren Patientin. Zum Beispiel steigt die Anzahl der Dederlein-Stöcke bei einer schwangeren Frau um ein Dutzend Mal, wodurch eine saure Umgebung in der Vagina entsteht. Dies ist ein normaler Zustand, in dem der Schutz des Fötus vor dem Eindringen in den Uterus von Krankheitserregern zunimmt.

    Auch bei einem Abstrich auf der Flora einer schwangeren Frau kann eine größere Anzahl von Epithelzellen und Leukozyten nachgewiesen werden, was mit Änderungen des Hormonspiegels, erhöhten Sekretionen und Änderungen des pH-Wertes der Vagina einhergeht. Ansonsten gibt es keine besonderen Unterschiede: Werden pathogene Pathogene oder hefeartige Pilze in einem Abstrich nachgewiesen, wird der werdenden Mutter eine sanfte Behandlung in Form von Salben und Suppositorien für die vaginale Anwendung verschrieben.

    Abstriche in der Gynäkologie: Dekodierung, normale Indikatoren

    Die Gesundheit und das Wohlbefinden von Frauen besteht aus vielen Komponenten. Eine Frau ist eine hormonabhängige Kreatur, dh die normale Aktivität des Fortpflanzungssystems beruht auf der genauen Arbeit der Hormondrüsen. Darüber hinaus beeinflusst die Mikroflora des Körpers die Lebensqualität eines Mädchens einschließlich der vaginalen Biozönose erheblich.

    Ungleichgewichtsstörungen in einer gesunden Vaginalmikroflora führen nicht nur zu schmerzhaften Symptomen, die die tägliche Aktivität des fairen Geschlechts deutlich reduzieren, sondern auch zur Entwicklung verschiedener gynäkologischer Erkrankungen. Und dies wiederum ist ein erheblicher Risikofaktor für Unfruchtbarkeit.

    Analysen in der Gynäkologie

    Die Gynäkologie ist eine sehr heikle und heikle Wissenschaft, daher gibt es eine große Anzahl diagnostischer Methoden. Eine der einfachsten und kostengünstigsten Diagnosemethoden, die in jeder vorgeburtlichen Klinik oder gynäkologischen Klinik durchgeführt werden, sind verschiedene Abstriche auf der Flora.

    Es gibt verschiedene Arten von Abstrichen auf der Flora:

    • Bakterioskopische Analyse oder mikroskopische Untersuchung (direkter Abstrich der Flora).
    • Zytologische Analyse - zum Nachweis atypischer Zellen für diese Lokalisierung (PAP-Test).
    • Bakteriologie oder Bakposev zur Identifizierung der pathologischen Flora.

    Alle Abstriche werden nach einer speziellen gynäkologischen Untersuchung durchgeführt, die eine Untersuchung der äußeren Genitalorgane, eine Palpation des Uterus und eine Untersuchung des Gebärmutterhalses in den Spiegeln umfasst.

    Viele Frauen stellen sich die Frage: "Wann genau kann man eine Analyse machen und an welchem ​​Tag des Menstruationszyklus sollte dies durchgeführt werden?". Es gibt keine strengen Einschränkungen für dieses Problem. Gynäkologen empfehlen jedoch, zu Beginn des Menstruationszyklus, einige Tage nach der Menstruation, Abstriche zu nehmen. Sie können einen Abstrich nehmen und unmittelbar vor dem Monat.

    Vorbereitung für die Analyse

    Jede Frau sollte sich daran erinnern, dass eine bestimmte Vorbereitung jedem diagnostischen Verfahren vorangehen sollte. Es wird durchgeführt, um falsche Ergebnisse zu vermeiden, die den Arzt dazu bringen können, eine falsche Diagnose zu stellen und eine unangemessene Behandlung zuzuweisen.

    Die Vorbereitung auf einen vaginalen Abstrich (die Regel "zwei") umfasst:

    • Zwei Tage vor der Untersuchung sollte der Geschlechtsverkehr aufgegeben werden.
    • Hören Sie zwei Wochen lang auf, Antibiotika einzunehmen.
    • Hören Sie zwei Tage lang auf, Hormone einzunehmen, und verabreichen Sie vaginale Suppositorien und Cremes.
    • Es wird nicht empfohlen, 2 Stunden vor dem Eingriff zu urinieren.

    Die Einhaltung dieser einfachen Empfehlungen erhöht die Objektivität der vaginalen Abstrichergebnisse um ein Vielfaches.

    Nach dem Entschlüsseln der Ergebnisse ist es möglich, dass die Ergebnisse schlecht sind. In diesem Fall muss ein Abstrich aus der Vagina entnommen werden.

    Abstrichmikroskopie

    Die bakterioskopische Analyse ist eine der aussagekräftigsten bei der Diagnose gynäkologischer Pathologien. Diese Methode hat eine ziemlich beeindruckende Liste von Angaben:

    1. Das Vorhandensein von subjektivem Unbehagen im Perineum einer Frau (Juckreiz, Brennen, das Vorhandensein eines unangenehmen Geruchs usw.).
    2. Beschwerden über Schmerzen im Unterleib.
    3. Vorhandensein von pathologischen Sekreten (reichlich vorhandene Schleimhäute mit Beimischung von Blut oder Eiter, Leukorrhoe mit einem unangenehmen fauligen Geruch).
    4. Jährliche Vorsorgeuntersuchungen.
    5. Frühe Schwangerschaftsplanung
    6. Direkt die Zeit des Tragens eines Kindes.
    7. Beim Wechsel des Sexualpartners.

    Ein Abstrich in der Flora wird von mehreren Lokalisationen genommen: der Vagina, der Harnröhre oder der Harnröhre, dem Gebärmutterhalskanal und manchmal, wenn es spezielle Hinweise gibt, vom Rektum.

    Was kann die Abstrichanalyse ergeben? Ein vaginaler Abstrich gibt dem Arzt und dem Patienten detaillierte Informationen über den Zustand der Mikrosynose im Intimbereich. Abstrich zeigt:

    • Die Anzahl der Leukozyten im Zervixschleim.
    • Die Anzahl der Leukozyten im Gebärmutterhals.
    • Das Vorhandensein und die Anzahl der roten Blutkörperchen.
    • Epithelzellen und ihre Anzahl.
    • Die Natur von Schleim.
    • Bakterien, einschließlich "guter" Laktobazillen, deren Zusammensetzung und Menge.
    • Das Vorhandensein und die Anzahl pathologischer Mikroorganismen - Trichomonas, Gonokokken, Pilze usw.

    Das Verfahren ist nicht traumatisch und schmerzlos. Gesunden Frauen wird empfohlen, in Abständen von 1 mal alle 6 Monate eine bakterioskopische Entnahme aus der Vagina vorzunehmen.

    Norma

    Jeder der oben genannten Indikatoren hat seine Grenzen, Abweichungen von denen (in der Regel nach oben) die Entwicklung von Entzündungs- oder Infektionskrankheiten angesehen wird. Es sollte beachtet werden, dass die Indikatorrate einer gesunden Frau im gebärfähigen Alter, eines Teenager-Mädchens und einer Frau in den Wechseljahren eine gewisse Variabilität aufweisen kann. Es gibt auch individuelle Normen für die Entlassung aus der Vagina bei Schwangeren.

    Lassen Sie uns also die Rate jedes Indikators durch Mikroskopie der Ableitung aus der Vagina analysieren.

    Leukozyten Dies sind Zellen des sogenannten weißen Blutes. Sie fungieren als Immunverteidiger unseres Körpers gegen äußere Infektionserreger. Normalerweise befinden sich einzelne Leukozyten im Zervixkanal und am Gebärmutterhals. Wenn jedoch bei der Entschlüsselung der Abstrichanalyse eine Zunahme der Leukozytenzahl beobachtet wird, deutet dies auf den Beginn der Entwicklung des Entzündungsprozesses in der Vagina hin.

    Die Norm variiert je nach Lokalisierung:

    Harnröhre

    Gebärmutterhalskanal

    Leukozytenrate (Anzahl der Zellen in Sichtweite)

    Manchmal kann der Indikator für Leukozyten in der Vagina und vom Gebärmutterhals 100 Zellen in Sichtweite und darüber sein. Dies zeigt das akute Stadium der entzündlichen Pathologie an.

    Epithelium Normalerweise sind einzelne Epithelzellen im Abfluss aus der Vagina vorhanden. Die Rate dieser Zellen beträgt im Sichtfeld des Laborassistenten bis zu 15. In der Ableitung aus der Scheide definieren sich Plattenepithel in allen Stadien ihrer Entwicklung. In einem Abstrich vom Gebärmutterhalskanal und auf der Oberfläche des Gebärmutterhalses befindet sich ein zylindrisches Epithel. Der Unterschied der Epithelzellen in Abhängigkeit vom Ort ist auf die unterschiedliche Zellstruktur der Wände der Vagina und des Gebärmutterhalses zurückzuführen. Eine Zunahme der Epithelzellen kann auf das Vorliegen einer chronischen entzündlichen Erkrankung (oft latent asymptomatisch) hindeuten.

    Schleim Normalerweise fehlt diese Substanz in der Harnröhre, ist aber in der Vagina vorhanden. Abhängig von der Periode des Menstruationszyklus kann das Schleimvolumen von knapp bis reichlich variieren. Wenn eine große Menge Schleim von schwangeren Frauen freigesetzt wird, wird eine große Menge Glykogen darin gefunden. Glykogen ist ein spezielles Protein, das ein Nährmedium für Laktobazillen ist.

    Mikroorganismen. Bei Frauen im gebärfähigen Alter, einschließlich während der Schwangerschaft, zeigt die Mikroskopie des Abflusses aus der Vagina eine grampositive Flora. Hierbei handelt es sich um Laktobazillen - Zellen, die eine normale Vagina - Mikrose erzeugen. Bei Frauen in den Wechseljahren und bei Mädchen vor Beginn der Menarche (erste Menstruation) zeigen Laktobazillen wenig oder keine Anzeichen. Eine starke Abnahme dieser Zellen deutet auf eine Sacvaginose hin. Meist wird in diesen Alterskategorien die Anwesenheit von Kokkenflora beobachtet.

    Neben Laktobazillen kann auch die Mikroskopie und pathologische Bakterienflora nachgewiesen werden - Trichomonas, Gonococci, Gardnerella. Normalerweise bei gesunden Frauen und während der Schwangerschaft fehlen diese Zellen vollständig. Ihr Nachweis weist auf das Vorhandensein sexuell übertragbarer Krankheiten hin.

    Neben Bakterien können auch Pilze der Gattung Candida nachgewiesen werden. Ihre Anwesenheit im Abfluss aus der Vagina deutet auf einen Träger oder die Entwicklung einer Krankheit wie Soor hin.

    Abstrich bei schwangeren Frauen

    Wie bereits erwähnt, können einige Indikatoren während der Schwangerschaft bei nicht schwangeren Frauen von der Norm abweichen. Ein Abstrich der Flora während der Schwangerschaft wird dreimal genommen:

    • Während der Registrierung für eine Schwangerschaft (bis zu 12 Wochen).
    • Für einen Zeitraum von 30 Wochen.
    • Unmittelbar vor der Geburt die letzte Schwangerschaftswoche.

    Der Hauptunterschied bei der Abstrichanalyse bei der Entschlüsselung ist, dass es während der Schwangerschaft eine größere Anzahl von Laktobazillen gibt. Darüber hinaus ist während der Schwangerschaft eine größere Menge an mit Glykogen angereichertem Schleim vorhanden.

    Lassen Sie uns die Indikatoren einer gesunden Frau im gebärfähigen Alter und einer Frau während der Schwangerschaft zusammenfassen und vergleichen.

    Norm bei nicht schwangeren Frauen