Laserentfernung des Prostataadenoms

Bei Frauen

Die Behandlung von Tumoren in der Prostata kann mit verschiedenen Techniken durchgeführt werden. Eine der Möglichkeiten, eine Krankheit mit schweren klinischen Manifestationen zu behandeln, besteht darin, ein Prostataadenom mit einem Laser zu entfernen.

Diese Krankheit überkommt meist Männer über 40 Jahre. Mit zunehmendem Alter verlangsamen sich alle Vorgänge im Körper, das Volumen der Sexualhormone nimmt ab. Zu den Gründen, die zur Entstehung eines Adenoms beitragen, gehören die erbliche Veranlagung, die inaktive Lebensweise, schlechte Gewohnheiten und häufiger Stress.

Hinweise zur Entfernung

Stark störende Symptome und die mangelnde Wirksamkeit der verschriebenen Medikamente können dazu führen, dass der Arzt eine Operation vorschlägt.

Direkte Indikationen für eine Operation sind die folgenden Zustände, die durch die Entwicklung eines Adenoms verursacht werden:

  • Hämaturie (Blut ist im Urin vorhanden);
  • akutes Nierenversagen;
  • Harnstauung;
  • Infektionsprozesse in den Harnorganen;
  • die Unfähigkeit, es wegen der Einengung des Adenoms des Harnkanals zu leeren.

Vor der Behandlung eines Prostata-Adenoms mit einem Laser wird dem Patienten eine Studie verordnet:

  • Ultraschall;
  • Biopsie;
  • es ist notwendig, Urin und Blut zur Analyse zu geben;
  • Tests auf Erkrankungen der Prostata;
  • Bestimmung des Restharnvolumens.

"Grüner Laser"

Dieses Verfahren bezieht sich auf die kontaktlose photopositive Verdampfung. Es ist weit verbreitet. Die Behandlung wird mit einem speziellen Gerät "Green Light Laserscope" durchgeführt. Das Eindringen des Strahls in das Adenomgewebe erfolgt bis zu einer Tiefe von 0,1 cm und beim Erhitzen der betroffenen Gewebe werden diese verdampft, was schichtweise erfolgt. Unter der Aufsicht eines Chirurgen, der alle Stufen der Instrumentenmanipulation überwacht, wird die Operation qualitativ durchgeführt.

Die Vorteile dieses Verfahrens:

  • kurzer Krankenhausaufenthalt;
  • Die Installation des Katheters wird nur für einen Tag durchgeführt.
  • Verbesserung des Allgemeinzustandes innerhalb weniger Tage nach dem Eingriff;
  • die Wahrscheinlichkeit postoperativer Komplikationen ist gering;
  • Erhaltung der erektilen Funktion;
  • kann bei Patienten mit Diabetes und hohem Blutdruck angewendet werden.

Die Nachteile dieser Eingriffsart sind die hohen Kosten. Nicht in jeder Klinik sind teure Geräte verfügbar, was sich auf den Preis der Behandlung selbst auswirkt.

Arten von Operationen mit einem Laser

Die chirurgische Behandlung kann mit traditionellen Methoden und unter Beteiligung moderner neuer Technologien, einschließlich Radiowellentherapie und Laser, durchgeführt werden. Die Entfernung des Prostata-Adenoms kann auf verschiedene Arten erfolgen, wobei die Verwendung von den Fähigkeiten der Klinik, der Spezialisierung des Arztes und dem Zustand des Patienten abhängig ist. Diese werden selten interstitielle Laserkoagulation und häufigere Methoden verwendet, die in modernen Kliniken angewandt werden: Laserablation und Enukleation durch Verbrennung.

Interstitielle Koagulation

Die Einführung des Lasers erfolgt durch Punktionen. Das Prinzip selbst beruht auf der Atrophie des Gewebes. Das Ergebnis ist eine Abnahme der Größe der Prostata und eine Abnahme des Pressens der Harnröhre bei einem Adenom. Nach dieser Manipulation kann der Mann die Blase vollständig leeren.

Die Verbesserung kann minimal sein und erst nach langer Zeit erfolgen. Eventuell muss erneut eingegriffen werden. Die schwache Effizienz der Methode und die lange Erholungsphase beeinflussen die Tatsache, dass diese Methode sehr selten angewendet wird.

Enukleation

Manipulation ist die Entfernung eines Tumors. Die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen wird minimiert. Diese Technik wird oft in Fällen gewählt, in denen ein großes Adenom der Prostata entfernt werden muss.

Resektion ist die Einführung des Geräts durch den Penis. Die Entfernung des Adenoms erfolgt in kleinen Stücken. Derzeit gilt diese Methode als veraltet und wird selten verwendet.

Die Enukleation hat einen Vorteil gegenüber der vorherigen Methode. Die Verwendung spezieller Hardware ermöglicht das Mahlen von Adenomen und die anschließende Entfernung von Geweben. Nach Abschluss der antiseptischen Behandlung wird ein Laser durch den transurethralen Ansatz verwendet. Abnehmbare Lappen werden in die Blase ausgeschieden. Mit Hilfe des Morcellators werden diese Teile in kleinere Teile aufgeteilt und angezeigt.

Diese komplexe Manipulation wird notwendigerweise von einem erfahrenen und qualifizierten Arzt durchgeführt. Auf solche Eingriffe spezialisieren sich spezielle solide medizinische Einrichtungen mit entsprechender Basis.

Laserablation

Auf diese Weise wird der Tumor durch ein sorgfältig kalibriertes Abbrennen eliminiert.

Die Laserablation des Prostataadenoms kann auf zwei Arten durchgeführt werden:

  • Basierend auf der Verdampfung der photosensitiven Laservaporisation.
  • Pulsierende Holmium-Laserablation

Bei der photosensitiven Laserverdampfung beruht das Verdampfungsverfahren des Adenoms selbst. Unter der Kontrolle des Endoskops können solche Operationen nur durchgeführt werden, wenn die Größe des Tumorgewebes weniger als 30 cm3 beträgt.

Durch das Erwärmen der Gewebe und deren anschließende Verdampfung kann der Blutverlust minimiert werden. Diese Option wird am häufigsten für junge Männer empfohlen, um ihre Fruchtbarkeit zu erhalten.

Die Holmium-Laserablation wird mit einer speziellen Vorrichtung durchgeführt, deren Impuls die Kontaktresektion leitet. Apparat Auriga wird nicht nur zur Behandlung von Prostata-Adenomen verwendet, sondern auch zur Entfernung von Tumor- und Nierensteinen sowie zur Behandlung der Blase.

Effizienz und Umfang sind auf die geringe Größe des Adenoms beschränkt. Ansonsten werden andere Methoden verwendet. Die Operation zur Entfernung des Prostata-Adenoms mit einem Laser entlastet die Harnröhre und hilft, die Funktionen wiederherzustellen.

Vorbereitung auf Operation und Rehabilitation

Vor der Entfernung des Adenoms einige Verfahren durchführen.

  • reinigende Einlauf;
  • Aufhören der Nahrung in mindestens 8 Stunden.

Die Einnahme von Medikamenten sollte mit Ihrem Arzt abgestimmt werden, insbesondere wenn es sich um Arzneimittel handelt, die die Blutgerinnung beeinflussen. Es ist wichtig, dass der Arzt Informationen zu chronischen und kürzlich erkrankten Krankheiten und allergischen Reaktionen erhält.

Einige der Laseroperationen werden in örtlicher Betäubung durchgeführt. Dies ermöglicht die Verwendung zur Behandlung von Adenomen bei Patienten mit einer allergischen Reaktion auf Anästhesie und solchen, die keinen zusätzlichen Stress für das Herz erzeugen möchten. Je nach Größe des Adenoms entscheidet der Arzt, welche Methode für den Patienten am besten geeignet ist, um die Operation durchzuführen.

Die Erholung nach der Laserbehandlung des Prostataadenoms dauert etwa 14 Tage. Trotz der geringen Invasivität muss der Patient einige medizinische Empfehlungen befolgen und Einschränkungen beachten.

In dieser Zeit wird dem Patienten, der sich dem Verfahren unterzieht, empfohlen:

  • trinke genug Flüssigkeit;
  • körperliche Therapie betreiben;
  • körperliche Aktivität begrenzen;
  • rationelle Ernährung (Minimum Salz und gebraten, die vollständige Beseitigung von alkoholischen Getränken);
  • Folgen Sie der Regelmäßigkeit des Stuhls, um Verstopfung vorzubeugen.
  • erstmalige Verwendung von Blasenkathetern;
  • Erwärmung der Leistengegend beseitigen;
  • Vermeiden Sie plötzliche Bewegungen.

In einigen Fällen wird ein zusätzlicher Kurs von Antibiotika verschrieben. Der Genesungsprozess nach der Operation sollte unter ärztlicher Aufsicht stehen.

Vor- und Nachteile der Adenomentfernung

Vorteile der Adenom-Laserbehandlung:

  • seltenes Auftreten von Komplikationen und Rückfällen;
  • Erhaltung der sexuellen Funktion;
  • die Möglichkeit, nach der Operation länger als 10 Jahre ohne Symptome zu leben;
  • weniger Schmerzen als bei herkömmlichen Operationen;
  • ermöglicht es Ihnen, Adenome verschiedener Größen zu entfernen;
  • keine Altersgrenze;
  • ziemlich schnelle Rehabilitation.
  • hohe Kosten;
  • mögliche Komplikationen in der postoperativen Phase (schmerzhaftes Wasserlassen, Narbenbildung, Vorhandensein von Blut im Urin, Harninkontinenz, Verzögerung des Wasserlassen, Infektion usw.);
  • retrograde Ejakulation, bei der Samen in die Blase gelangt;
  • Nicht jede Klinik bietet die Möglichkeit einer Laserbehandlung.

In der Mehrzahl der Fälle werden die daraus resultierenden Komplikationen für kurze Zeit ohne Eingriffe beseitigt. Vorbehaltlich ihrer Konservierung muss ein Arzt konsultiert werden.

Nebenwirkungen der Adenombehandlung umfassen auch:

  • möglicher Rückgang der Libido;
  • erektile Dysfunktion;
  • Wiederauftreten der Krankheit;
  • Verengung der Harnröhre.

Preise für den Betrieb

Die Preise für die Entfernung des Prostata-Adenoms per Laser variieren je nach medizinischer Einrichtung, Stadt und Land.

Ukraine

Die Entfernung der Prostata in der Ukraine kann ab 15 Tausend Griwna kosten. In der Hauptstadt Kiew sind die Preise höher als in Städten mit regionaler Bedeutung.

Russland

In großen medizinischen Zentren des Landes reicht die Untergrenze der Kosten für Lasereingriffe von 20 Tausend Rubel in Rostov und Samara. In Städten wie St. Petersburg oder Nowosibirsk beginnt die Preispolitik ab 20 Tausend Rubel. In Moskau können die Behandlungskosten 150 Tausend Rubel erreichen, im Durchschnitt werden es jedoch etwa 50 Tausend Euro sein.

Weit im Ausland

Die Behandlung eines Adenoms in ausländischen Kliniken ist wesentlich teurer. In Israel - ab 16 Tausend Dollar, in Deutschland - ab 14 Tausend Euro. Die Behandlung im Ausland kostet durchschnittlich 5 Tausend Dollar.

Fazit

Ein chirurgischer Eingriff ist der effektivste Weg, um die Symptome eines Prostataadenoms zu beseitigen. Trotz der Tatsache, dass eine absolute Heilung nicht garantiert werden kann, ist die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen bei dieser Behandlungsmethode gering. Bevor Sie sich für eine Lasereingriffsentscheidung entscheiden, müssen Sie alle Argumente sorgfältig abwägen und sich mit den Erklärungen des Arztes zum Ablauf des Eingriffs vertraut machen.

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Folgen nach einer Laseroperation für das Adenom der Prostata

Heute werden in der medizinischen Praxis zur Behandlung der benignen Prostatahyperplasie häufig verschiedene Medikamente eingesetzt. In einigen Fällen gibt es jedoch keine Möglichkeit, eine Operation zu vermeiden. Im letzteren Fall ist eine der beliebtesten Operationen die Entfernung des Prostatatadenoms durch Laser.

Ein gutartiger Tumor entwickelt sich normalerweise bei Männern, die älter als 40 Jahre sind. Während der Entwicklung entstehen viele Probleme: Der Patient hat Schwierigkeiten beim Wasserlassen, was sich in Form von Harnverhalt, Schmerzen und dergleichen äußert. Die Folge dieser Erkrankung wird oft zu Impotenz und sogar zu einem malignen Neoplasma.

All dies führt zu folgendem Schluss: Die Behandlung des Prostata-Adenoms muss so früh wie möglich beginnen, bis die Pathologie ernsthafter geworden ist.

Indikationen für die Operation

Wie bereits erwähnt, wird die Behandlung der gutartigen Hyperplasie hauptsächlich mit Hilfe einer medikamentösen Therapie durchgeführt, die darauf abzielt, die Entwicklung des Tumors und die damit einhergehenden Symptome zu unterdrücken. Wenn dieser Ansatz das Leben des Patienten nicht verbessert, kann der Arzt einen chirurgischen Eingriff verschreiben.

Darüber hinaus wird die Operation in den folgenden Fällen ausgeführt:

  • eine Infektion ist in die Harnwege eingedrungen;
  • akutes Nierenversagen wird erkannt;
  • Hämaturie und / oder Harnstauung werden diagnostiziert.

Eine ähnliche Behandlungsmethode wird auch angewendet, wenn das Adenom eine solche Größe erreicht hat, dass es die Harnwege vollständig blockiert, wodurch der Mann seine Blase nicht leeren kann.

Zur Überprüfung des Zustands des Patienten werden biochemische Blutuntersuchungen und Urinkulturen vorgeschrieben. Senden Sie es anschließend an einen Ultraschall, bei dem der Zustand der Harnwege überprüft wird. Zusätzlich beurteilt der Arzt den Resturinspiegel. Bei unzureichenden Informationen, die während anderer diagnostischer Maßnahmen erlangt wurden, wird eine Prostatabiopsie durchgeführt.

Arten der Laserkorrektur

Je nach Gerätetyp, der während der Laserentfernung des Tumors verwendet wird, sowie Diagnosedaten werden verschiedene Arten von Laserkorrekturen zugeordnet.

Laserablation

Die Operation wird mit einem Apparat durchgeführt, der das Prostata-Adenom ausbrennt, wodurch die Harnröhre vom Druck befreit wird und die Symptome der Krankheit gelindert werden. Der Tumor als Wirkstoff wird durch das Plasma beeinflusst, das kleinen Bereichen des Neoplasmas zugeführt wird. Dadurch können Operationen durchgeführt werden, ohne benachbarte Organe und Gewebe zu schädigen.

Diese Art von Eingriff ist wiederum in zwei Arten unterteilt:

Während des Eingriffs wird ein Laserstrahl direkt auf den Tumor appliziert, der das Neoplasma erwärmt. Aufgrund dessen beginnt es allmählich zu verdampfen. Nach einem solchen Eingriff ist der Blutverlust minimal. Außerdem muss die Blase des Patienten nicht mit gefährlichen Chemikalien vorgespült werden. Der letzte Umstand ist besonders wichtig für die Männer, die die Sexualfunktion aufrechterhalten müssen.

Die Laserablation wird in der älteren Generation häufig zur Behandlung von Adenomen eingesetzt, da es sich um eine minimalinvasive Methode handelt, die in Lokalanästhesie durchgeführt wird, wodurch zusätzliche Komplikationen vermieden werden. Darüber hinaus verursacht es sehr selten negative Auswirkungen in Form von Hämaturie oder akuter Harnverhaltung.

Da während des Verfahrens einzelne Gewebe verbrannt werden, können sie später durch kleine Gefäße in das Kreislaufsystem gelangen. Als Ergebnis hat der Patient Symptome, die die Vergiftung des Körpers symbolisieren. Bei reichlich Trinken fällt eine solche Komplikation schnell von selbst ab. Bei Männern mit eingeschränkter Nierenfunktion ist die Laserablation kontraindiziert.

Laser Enukleation

Die Laser-Enukleation ist ein Verfahren zur Entfernung eines Adenoms. In dieser Hinsicht ähnelt es einer offenen Operation, nur dass danach ein signifikant geringerer Prozentsatz an Komplikationen auftritt. Dieses Verfahren wird in Fällen angewendet, in denen der Tumor eine große Größe erreicht hat.

Wie im vorherigen Fall gibt es zwei Arten der Laser-Enukleation:

Interstitielle Laserkoagulation

Hinter diesem schwer auszusprechenden Namen verbirgt sich ein relativ einfacher chirurgischer Eingriff. Bevor der Tumor entfernt wird, führt der Arzt mehrere Punktionen in der Schleimhaut der Blase und / oder in den überwachsenen Geweben durch. Dann wird ein Laser in die fertigen Löcher abgesenkt, was sich direkt auf das Neoplasma auswirkt.

Dies führt zu einer Gewebsatrophie, aufgrund derer die Größe des Prostataadenoms allmählich abnimmt. Infolgedessen nimmt der Druck, den der Tumor auf die Harnröhre ausübt, ab, wodurch der Mann seine Blase leicht entleeren kann.

Der Hauptnachteil dieses Verfahrens ist eine lange Erholungsphase, während der Punktionsstellen heilen. In diesem Fall kann sich der Allgemeinzustand des Patienten verschlechtern. Im Allgemeinen hängt die Zeit für die vollständige Genesung von den individuellen Merkmalen des männlichen Körpers ab. Die interstitielle Koagulation wird sehr selten verwendet, da sie eine geringe Effizienz aufweist. Dies geschieht, wenn nach einem erneuten Eingriff erforderlich ist.

Laserverdampfung eines Adenoms

Die Laservaporisation ist eine relativ neue Methode, um das Adenom der Prostata zu entfernen. Dieses Verfahren verwendet das Grünlicht-Laserskop, das auf den Eigenschaften des grünen Lasers basiert. Dieser Ansatz ist auch als kontaktlose photospezifische Verdampfung des Adenoms bekannt.

Seine Wirksamkeit erklärt sich aus der photopositiven Strahlung von Hämoglobin. Die zugeführte Strahlung verdampft das Drüsengewebe. Gleichzeitig bleiben Stroma und Kapseln erhalten. Der Laser selbst durchdringt nicht mehr als 1 Millimeter, wodurch der Entfernungsvorgang in einer Schicht erfolgt. Der Ablauf des Verfahrens wird kontinuierlich mit Ultraschall überwacht. Es wird unter örtlicher Betäubung durchgeführt.

Die Laservaporisation hat gegenüber anderen Eingriffen verschiedene Vorteile. Danach gibt es keine Narben am Körper. Sie führt sehr selten zur Bildung innerer Blutungen und wird daher auch Patienten verschrieben, die eine geringe Blutgerinnung haben. Der Katheter wird nur einen Tag nach der Entfernung des Tumors eingeführt, wodurch der Krankenhausaufenthalt deutlich reduziert wird.

Der Patient erholt sich ziemlich schnell und die allgemeine Verbesserung wird einige Tage nach der Laservaporisation beobachtet. Außerdem führt es nicht zur Entwicklung von Impotenz. Der einzige Nachteil dieses Ansatzes sind die sehr hohen Kosten eines solchen Eingriffs. Auf der anderen Seite ist der Patient vollständig von Hyperplasie geheilt.

Folgen

Die Entfernung eines Prostata-Adenoms kann zur Entwicklung von Komplikationen führen. Insbesondere verursacht ein solcher Eingriff das Auftreten von Blutgerinnseln im Urin. Der Wasserlassen selbst kann von einer Verzögerung oder Inkontinenz begleitet sein.

In der Regel verschwinden solche Komplikationen innerhalb kurzer Zeit von selbst. Andernfalls müssen Sie einen Spezialisten konsultieren. Außerdem kann nach Entfernung des Tumors aufgrund eines medizinischen Fehlers eine Infektion in das Urogenitalsystem eindringen.

Operation zur Entfernung von Prostata-Adenom: Arten, Kosten, Komplikationen und Patientenbewertungen

Adenoma verursacht Probleme beim Wasserlassen, die in vernachlässigter Form andere Probleme und Komplikationen auslösen.

Derzeit gibt es eine große Auswahl an Operationsmethoden, unter denen Sie für jeden Patienten einen geeigneten Weg finden können, unter Berücksichtigung seiner Merkmale und der damit verbundenen Probleme.

Hinweise

Chirurgie ist eine der effektivsten Methoden zur Behandlung von Prostata-Adenomen.

Die Wahl der Unterstützungsmethode wird vom Spezialisten und dem Patienten gemeinsam getroffen.

Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass die Konsequenzen, die mit verschiedenen Arten von Operationen einhergehen, dazu führen, dass einige Patienten mit einem Adenom weniger wirksame Methoden wählen, bei denen jedoch Erektionsfunktionen gespeichert werden können. Dies gilt insbesondere für junge Männer.

Pflichtangaben für die Operation sind:

  • Fälle, in denen andere Methoden nicht zum gewünschten Ergebnis führen;
  • Schwere Schwierigkeiten beim Wasserlassen
  • Erkennung von Blasensteinen,
  • Während des Wasserlassens wird eine beträchtliche Menge Urin in der Blase zurückgehalten.
  • wenn die Katheterisierung des Traktes den Zustand des Patienten mit akuter Harnverhaltung nicht verbessert hat,
  • die Krankheit provozierte eine Infektion der Harnwege,
  • Durch die Krankheit verursachte Harnverhaltung hat zu einem Zusammenbruch der Nieren geführt;
  • Hämaturie.

Voruntersuchung

Auswahl der Behandlungsmethode des Patienten sorgfältig geprüft.

Halten Sie dazu Veranstaltungen ab:

  • Der Patient führt Urin- und Blutuntersuchungen durch, um den Allgemeinzustand und mögliche andere Gesundheitsprobleme festzustellen.
  • Uroflowmetrie-Methode beobachtet den Grad der Störung des Harnflusses,
  • ein Urologe führt eine rektale Prostataprüfung durch,
  • transrektaler Ultraschall der Drüse - der wichtigste Weg, um detaillierte Informationen über die Größe des Adenoms und andere Merkmale der Pathologie zu erhalten;
  • Die Bestimmung des PSA-Niveaus ist eine Methode, die die Möglichkeit des Vorhandenseins einer Onkologie klarstellt.

Arten der chirurgischen Behandlung

Wenden Sie verschiedene chirurgische Methoden an, um das Adenom der Prostata zu entfernen:

  • traditionelle Methode - offene Operation (Adenomektomie),
  • transurethrale Resektion,
  • Laserverdampfung,
  • transurethraler Schnitt
  • Embolisierung der Arterien,
  • laparoskopische Chirurgie
  • Enukleation des Prostataadenoms.

Transurethrale Resektion (TUR)

Dies ist eine der meist genutzten Möglichkeiten, um Patienten mit Prostata-Adenom zu helfen. Für die Ernennung einer transurethralen Resektion gibt es Hinweise:

  • Prostata-Volumen beträgt bis zu achtzig Milliliter,
  • Der Chirurg sagt die Dauer der Operation nicht länger als eine Stunde voraus.

Durch den Harnleiter erreicht das Resektoskop die Operationsstelle. Bei der Diathermokoagulation kommt es zur Gewebeexzision.

Entfernbare Bereiche sind hohen Temperaturen ausgesetzt. An der Arbeitsstelle des Resektoskops erfolgt die Gewebespülung mit dem Ziel, sie zu kühlen.

Video über die TOUR-Operation für das Adenom der Prostata:

Eine Operation ähnlich wie diese, aber wenn das Gewebe nicht entfernt wird, sondern die Prostata an der Stelle der Verengung des Ureters seziert wird, die als transurethrale Inzision bezeichnet wird. Dies verbessert die Fähigkeit des Urins, die Harnröhre zu passieren. Diese Prozedur wird durchgeführt bei:

  • wenn die Prostata klein ist,
  • wenn die Wahrscheinlichkeit einer Onkologie ausgeschlossen ist.

Adenomektomie

In jüngerer Zeit war es die Hauptoperation, das Prostata-Adenom zu entfernen. Nun wird ein solcher Eingriff empfohlen, wenn andere Methoden zur Entfernung des Adenoms für ihn nicht geeignet sind.

In solchen Fällen wird eine Adenomektomie verschrieben:

  • das Volumen der Prostata stieg über achtzig Millimeter an,
  • Bei der Untersuchung eines Patienten wurden folgende Tatsachen aufgedeckt:
    • das Vorhandensein von Steinen in der Blase,
    • wenn ein großes Divertikel in der Blasenhöhle entfernt werden muss.

Das Verfahren beinhaltet einen Schnitt im Unterleib. Je nach Wahl der Penetrationsmethode kann die Blase auch geschnitten werden.

Die Operation erfordert einen hochqualifizierten Chirurgen. Wenn ein erfahrener Fachmann das Verfahren durchführt, können Sie mit hohen Ergebnissen rechnen, wenn Sie die Symptome der Krankheit beseitigen.

Laparoskopische Entfernung

Die Operation gehört zu den effektiven und schonenden Methoden. Das Gerät gelangt durch mehrere kleine Einschnitte im Bauchbereich zum Ort der Adenomentfernung.

Die Entfernung des Adenoms erfolgt unter genauer Beobachtung von Videogeräten. Das herausgeschnittene Gewebe wird mit einem für diese Manipulation angepassten Ultraschallmesser aus dem Körper des Patienten entnommen. Ein Katheter, der am Ende der Operation in den Harnleiter eingeführt wird, wird am sechsten Tag nach dem Eingriff angezeigt.

Vorteile der Methode:

  • belastungsarm,
  • minimaler Blutverlust
  • wirksam.

Das Verfahren hat gegenüber anderen schonenden Operationen den Vorteil, dass es in Fällen eingesetzt werden kann, in denen das Adenom eine große Größe erreicht hat. Die Prostata kann auf mehr als einhundert Kubikzentimeter vergrößert werden.

Embolisierung der Arterien der Prostata (EAP)

Eine Manipulation unter Beteiligung angiographischer Geräte. Die Prostata nimmt durch die Überlappung der arteriellen Gefäße ab, die sie versorgen.

Gegenanzeigen:

  • schwimmende Blutgerinnsel, definiert in den Beinvenen
  • Fälle, in denen es Gefäßkrankheiten gibt.

Wenn die Operation angezeigt wird:

  • wenn der Patient zusätzliche Probleme hat:
    • Störungen der Blutgerinnung
    • Nierenerkrankung
    • Diabetes in schwerer Form.

Die Methode wird erst seit kurzem angewandt. Die Methode ist eine vollständige Alternative zur offenen Operation sowie zur transurethralen Resektion des Adenoms.

Laserverdampfung

Moderne Art und Weise, Patienten mit einem Adenom zu helfen, ohne Komplikationen zu verursachen. Umfasst auch Patienten mit Problemen mit Gerinnungsstörungen.

Das Gerät dringt durch den Harnleiter in den Bereich der Prostata ein. Das Prinzip der Methode - der Laserstrahl ist das Verdampfen von unerwünschtem Gewebe. In diesem Fall werden die Blutgefäße, die in den Bereich des Strahls fallen, gebraut, um Blutungen zu vermeiden.

Photoselektive Verdampfung - Einwirkung eines grünen Lasers. Ein Laser mit einer bestimmten Wellenlänge, der durch Kaliumtitinalphosphatkristalle geführt wird, erhält eine grüne Farbe und die Fähigkeit, Gewebe zu verdampfen.

Der Fortschritt des Vorgangs wird auf dem Monitor angezeigt. Der Chirurg sieht jede seiner Aktionen. Die Verwendung eines grünen Lasers ist ratsam, wenn die Größe der Prostata sechzig bis achtzig Kubikzentimeter beträgt.

Vorteile der Methode:

  • belastungsarm,
  • wirksam,
  • beseitigt Komplikationen, die andere Arten von Operationen begleiten - Blutungen, sexuelle Störungen;
  • die Fähigkeit zur ambulanten Manipulation,
  • kurze postoperative Periode,
  • Sie können Patienten mit Erkrankungen helfen, die die Blutgerinnung verschlimmern.

Die Methode mit all den unbestreitbaren Verdiensten hat solche Nachteile:

  • die Dauer des Verfahrens ist doppelt so lang wie die TUR;
  • Nicht jede Klinik verfügt über eine solche Ausrüstung.

Enukleation

Das Verfahren beinhaltet das "Schälen" des mit einem Laser zu entfernenden Gewebes. Die Methode ersetzt erfolgreich die transurethrale Resektion und Operation auf offene Art und Weise.

Positive Aspekte der Methode:

  • die Fähigkeit des extrahierten Gewebes, auf Onkologie zu überprüfen,
  • Die Methode kann mit dem Wachstum der Drüse bis zu 200 g und mehr verwendet werden.
  • Die Vorteile, die durch das Verdampfen von Geweben erzielt werden, bleiben erhalten:
    • kleine Erholungsphase;
  • möglich, das Verfahren für Patienten mit Problemen durchzuführen:
    • einen Schrittmacher haben
    • bei Metallgeräten, die in das Gerüst eingebettet sind,
    • wenn bei normaler Blutgerinnung Abnormalitäten auftreten.

Das Video zeigt die Laser-Enukleation von Prostata-Adenomen:

Gegenanzeigen:

  • wenn der Patient eine Blasenfalte hat,
  • schwerer Allgemeinzustand
  • das Vorhandensein entzündlicher Prozesse
  • Unfähigkeit, das Ureter-Resektoskop zu passieren.

Gegenanzeigen gelten größtenteils für alle Arten von Operationen. Die Unmöglichkeit der Einführung des Resektoskops und der geschrumpften Blase sind Hindernisse für chirurgische Eingriffe, die mit dem Instrument durch den Harnleiter erfolgen.

Komplikationen

Die negativen Auswirkungen einer transurethralen Resektion umfassen:

  • Blutungen aus Geweben, die während der Operation verletzt wurden,
  • das Eindringen von Flüssigkeit, die das Waschen der Blase während der Manipulation bewirkt, in den Blutstrom des Patienten.

Das Risiko von Komplikationen steigt mit zunehmender Dauer des Verfahrens. Die Zeit der Operation hängt vom Volumen der Prostata ab.

In der Zukunft kann der Patient die Folgen einer Operation haben:

  • Erziehung in der Harnröhre Narbenverengung,
  • Symptom der Harninkontinenz,
  • Zwietracht der sexuellen Funktion.

Zwei Prozent der Patienten suchen nach einer mit Komplikationen verbundenen Behandlung. Fünf Prozent der Patienten, die nach dieser Methode ein Adenom entfernen, kommen zur Resektion.

Bei der offenen Operation ähneln die Komplikationen den Auswirkungen einer transurethralen Resektion.

Nach der Adenomektomie werden Probleme hinzugefügt, die mit den Merkmalen der Methode zusammenhängen:

  • Komplikationen aufgrund der Tatsache, dass die Integrität der Haut und der Wände der Blase verletzt wird:
    • Harnfistelbildung
    • Infektion der Wundflächen
    • Harnfluss,
  • lange postoperative Periode - bis zu zehn Tage.

Rehabilitation nach einer Operation zur Entfernung des Prostataadenoms

Damit sich der Patient nach der Operation erholen kann, legt der Facharzt die Verhaltensregeln fest, die streng einzuhalten sind:

  • viel Wasser trinken
  • Beobachtung eines Spezialisten
  • plötzliche Bewegungen sollten ausgeschlossen werden
  • Antibiotika-Therapie kann verordnet werden,
  • Ernährung muss ausgewogen sein
  • von der Diät ausschließen:
    • salzig
    • gebraten
    • geraucht
  • für anderthalb Monate sollte den Geschlechtsverkehr unterlassen,
  • Es wird gezeigt, einen gesunden Lebensstil zu beobachten,
  • tägliche spaziergänge
  • eine spezielle Gruppe von Übungen durchführen.

Vorbereitung für die chirurgische Behandlung

Die vorbereitenden Aktivitäten umfassen:

  • Kommunikation mit dem Anästhesisten, damit er über das Anästhesiepräparat entscheiden kann;
  • Ermittlung möglicher Kontraindikationen für die gewählte chirurgische Interventionsmethode,
  • Chronische Krankheiten werden analysiert
  • Bestimmung der Gerinnungsfähigkeit des Blutes
  • Biochemischer Bluttest,
  • Bei einigen Arten von Operationen kann ein Spezialist am Vorabend des Verfahrens zur Vorbeugung Antibiotika verschreiben.
  • am Tag der Operation wird keine Nahrung aufgenommen.

Postoperative Periode

Die meisten chirurgischen Interventionsmethoden haben nach Entfernung des Prostataadenoms folgende postoperative Wirkungen:

  • der Patient wird mit einer Blase gewaschen,
  • Termin erhalten:
    • Antibiotika
    • Schmerzmittel;
  • Wenn es sich bei der Operation um Einschnitte in die Bauchwand handelte, werden danach Verfahren zur Aufrechterhaltung der Nähte durchgeführt.

Bewertungen

Patienten tolerieren alle Arten der Entfernung von Adenomen.

Es wird darauf hingewiesen, dass ein offenes Eingreifen mit einer schwierigeren Erholungsphase verbunden ist.

Die Folgen einer Abnahme der Sexualfunktion, einer retrograden Ejakulation und einer Harninkontinenz lassen sich sowohl bei der offenen Methode als auch bei der transurethralen Resektion feststellen.

Laparoskopische Operationen haben eine kleine Anzahl von Folgen. Die Patienten geben an, dass sich die Funktion des Harnstauens in etwa sechs Monaten verbessert.

Die Laservaporisation hinterlässt keine unangenehmen Folgen. Die Patienten sprechen über die Verbesserung der Funktionen beim Wasserlassen, während die erektilen Funktionen scheinbar höher geworden sind.

Die Laser-Enukleation hat einige Auswirkungen. Patienten beschreiben eine Verletzung im sexuellen Bereich, Blutungen, zunächst ist es unmöglich, eine Funktion zum Halten des Urins zu haben, und beklagen, dass in der Blase Ejakulation vorliegt.

Wie kann man das Prostatatadenom ohne Operation heilen?

Es gibt Möglichkeiten, das Wachstum von Drüsenadenomen im Frühstadium der Erkrankung zu stoppen. Es ist auch wichtig für den Gesundheitszustand und das Alter des Patienten.

  • Die Einnahme von zwei Medikamenten beeinflusst alle Mechanismen, die den Abfluss des Urins verschlechtern. Wenn der Körper des Patienten auf die Wirkung von Medikamenten reagiert, kann deren Verwendung wirksam sein. Drogen solche Aktion:
    • Alpha-Blocker tragen dazu bei, dass sich die Muskeln, die beim Wasserlassen involviert sind, entspannen. Daher wird diese Funktion in gewissem Maße verbessert.
    • Inhibitoren der 5-alpha-Reduktase reduzieren den Hormonspiegel, wodurch die Prostata an Größe zunimmt. Bei einigen Patienten wirkt sich dies spürbar aus und das Adenomwachstum wird gestoppt.

    Die Wirkung der Mittel zeigt sich bei niedriger Geschwindigkeit. Ein gutes Ergebnis wird bei ihrer komplexen Anwendung beobachtet.

  • Der Weg, die Normen Ihres Verhaltens zu einem gesunden Lebensstil zu bringen, einschließlich Diäten, findet auch seine Bewunderer.
  • Die traditionelle Medizin bietet eine große Auswahl an Rezepten, die den Zustand des Patienten mit Prostataadenom verbessern können:
    • die Verwendung von Abkochungen und Tinkturen von Kräutern,
    • rohe Kürbiskerne essen,
    • Safttherapie
    • Kastanienbehandlung
    • Verwendung von Bienenprodukten
    • und andere Möglichkeiten.

Es gibt verschiedene Methoden, um das Adenom zu beeinflussen, um sein Volumen zu reduzieren, wobei verschiedene Arten von Wärmeenergie verwendet werden.

Wenden Sie minimalinvasive Behandlungsmethoden an:

  • Die Mikrowellenthermotherapie wird durchgeführt, indem eine Elektrode für eine Stunde im Prostatabereich fixiert wird. Es betrifft die Zellen, die entfernt werden müssen. Die Wände des Harnleiters sind vor Überhitzung geschützt. Die Intensität der Strahlung wird von einem Computer gesteuert. Mit kleinen Drüsen auftragen. Auf diese Weise kann die Anzahl der Urinierungen reduziert werden.
  • Behandlung mit fokussiertem Ultraschall. Es wird häufiger bei jungen Patienten eingesetzt. Bei dieser Methode bleiben die sexuellen Funktionen erhalten.
  • Radiofrequenzwellen werden auch verwendet, um das Adenom der Prostata zu beeinflussen. Unter den thermischen Effekten wird häufig die Mikrowellenmethode verwendet.
  • Kryotherapie - Gewebe sind von niedrigen Temperaturen betroffen. Es ist möglich, die Methode für kleine Adenome zu verwenden.
  • Harnröhrenstenting ist eine Möglichkeit, die verengte Harnröhre zu erweitern. In das Lumen wird ein spezieller Polymerzylinder eingeführt, dessen Wände einen steifen Rahmen haben. Die Methode aufgrund der mechanischen Wirkung verbessert das Wasserlassen. Wird zusammen mit anderen Hilfsmitteln verwendet.
  • Die Ballondilatation, eine der vorherigen Methode ähnliche Methode, löst das Problem des schwierigen Wasserlassen, das mit einer Verengung des Harnleiters ohne therapeutischen Effekt einhergeht. Die Vergrößerung des Lumens erfolgt durch einen Kanister, der an einem festen Ort geöffnet wird. Führen Sie das Gerät mit einem Katheter ein.

Video über das Adenom der Prostata und Arten von Operationen, um es zu entfernen:

Die Wahl der Methoden zur Entfernung von Prostata-Adenom: Laser oder TUR

Ein rechtzeitiger Besuch beim Urologen ermöglicht es, ein Prostata-Adenom im Anfangsstadium seiner Entstehung zu erkennen und mit Hilfe einer medikamentösen Therapie zu heilen. In anderen Fällen ist eine Operation erforderlich. Sie können vollständige Informationen darüber erhalten, welche Operation zur Entfernung eines Prostata-Adenoms besser ist: Eine TUR oder ein Laser können Sie von einem Urologen konsultieren.

Indikationen für die Operation

Die Hauptindikationen für die Intervention:

  • Mangel an positiver Dynamik bei der Einnahme verschriebener Medikamente;
  • schnelles Wachstum von Prostatagewebe;
  • Schwierigkeiten beim Wasserlassen

In der klinischen Praxis war die radikale Prostatektomie die Hauptmethode für die Entfernung dieses Tumors. Die Hauptnachteile dieser Methode sind das Auftreten von Komplikationen in Form von Blutungen und eine lange Rehabilitationszeit.

Verfahren zur transurethralen Resektion der Prostata (TURP, TURP)

Eine solche Operation in der Urologie wird als "Goldstandard" betrachtet. Durch seine Implementierung können die Risiken von Komplikationen minimiert werden. Es gibt zwei Arten von TUR-Operationen: monopolar und bipolar. Die am weitesten verbreitete bipolare TUR. Die Verwendung der bipolaren Resektion verringert das Risiko von Exazerbationen und ermöglicht die Durchführung von Operationen für Männer mit gleichzeitigen kardiovaskulären Erkrankungen.

Das Wesentliche der Operation: Am Körper des Patienten werden keine Mikroeinschnitte gemacht, da das Resektoskop durch den Harnkanal eingeführt wird. Dieses Verfahren wird bei der Diagnose einer Prostata mit Abmessungen bis zu 80 ml (80 cm3) durchgeführt. Das Adenom wird mit einem Resektoskop ausgeschnitten, bis die Prostatadrüse selbst sichtbar ist. Nach dem Entfernen (Peeling) werden die Gewebe mit einem Spezialwerkzeug aus der Blase der Urinblase ausgewaschen. Die Dauer der Manipulation beträgt nicht mehr als eine Stunde.

Exzision des Prostataadenoms durch Laser

Durch die berührungslose Verdampfung des Prostatatumors unter Verwendung einer Lasertechnik konnten sehr wirksame Ergebnisse erzielt und bei Ärzten Anerkennung gefunden werden.

Der Prozess seiner Implementierung sieht wie folgt aus:

  • der Laser sendet einen Strahl aus, der fast nicht von Wasser absorbiert wird, sondern teilweise von Hämoglobin absorbiert wird;
  • Laserstrahlung erreicht die Prostata und wird von ihrem Gewebe absorbiert;
  • die Wärme, die während solcher Manipulationen freigesetzt wird, trägt zum Aufkochen von Wasser bei, das in den Geweben enthalten ist;
  • Die Bildung von Dampfblasen trägt zum Abbau von Tumorgewebe und dessen Beseitigung bei.

Ein solcher Lasereffekt ist bei jungen Patienten anwendbar, die die Sexualfunktion speichern möchten, und bei älteren Männern, wenn sie Komorbiditäten haben. Die Nachteile dieser Technik sind die Unmöglichkeit des Sammelns des Biomaterials für die weitere histologische mikroskopische Untersuchung, der hohe Preis für medizinische Geräte und Verbrauchsmaterialien. Und der Vorteil liegt in der kurzen Erholungsphase.

Rehabilitationsphase

Die postoperative Periode umfasst solche Momente:

  • strikte Diät einhalten - zu salziges, fettiges und frittiertes Essen vermeiden;
  • viel Wasser trinken;
  • Körperpflege, es wird empfohlen, das Bad und die Sauna für 1-2 Monate zu entfernen;
  • Einnahme von antibakteriellen Medikamenten;
  • der Ausschluss aller körperlichen Übungen;
  • zwei Monate lang auf Geschlechtsverkehr verzichten.

Nach der Behandlung kann das Prostata-Adenom zunächst durch folgende Symptome gestört werden: Vorhandensein von Unreinheiten im Urin, Harnschmerzen, anhaltender Harndrang oder Inkontinenz. Wenn die Symptome sehr störend sind und Unbehagen verursachen, müssen Sie sich an Ihren Urologen wenden.

Laserentnahme der Prostata: Das Wesentliche des Eingriffs, die grundlegenden Operationsmethoden und mögliche Komplikationen

Prostata-Adenom ist bei Männern über 50 nicht ungewöhnlich.

Sie erfordert eine obligatorische Behandlung, da die erhöhte Größe der Prostatadrüse die Harn- und Sexualfunktion des Mannes stört und andere Komplikationen verursacht.

Der wirksamste Weg zur Behandlung des Prostata-Adenoms ist die Operation, bei der gewachsenes Gewebe entfernt wird.

Es gibt verschiedene Technologien zur Durchführung von Operationen, die das Volumen der Prostatadrüse reduzieren. Unter ihnen, in der Urologie, werden diejenigen, die mit Hilfe von Laserstrahlung durchgeführt werden, immer beliebter.

Lasersysteme in der Medizin wurden erstmals in den 70er Jahren des letzten Jahrhunderts eingesetzt. Die erfolgreiche Behandlung verschiedener Krankheiten mit einem Laser führte dazu, dass neue Installationen aufkamen, die jedes Jahr verbessert werden.

Der Laser wird in verschiedenen Bereichen der Medizin eingesetzt: Er behandelt entzündliche Prozesse, entfernt körperliche Defekte der Haut (Warzen, Pigmentflecken, Papillome usw.), diagnostiziert Krankheiten und wird in der Chirurgie verwendet. Während einer Operation an Organen schneidet der Laser nicht nur das Gewebe, sondern dichtet es auch ab, sodass Sie auf das Nähen und Entfernen der Nähte verzichten müssen.

In der Urologie wird die Prostataentfernung mittels Laser durch mehrere Methoden durchgeführt, von denen ein Teil auf der Basis der traditionellen Chirurgie und der andere - innovative Entwicklungen - durchgeführt wird. Betrachten Sie kurz die Essenz eines jeden von ihnen.

Beschreibung der Verfahren:

  • Kontakt Laserverdampfung. Diese Methode gilt als optimal bei Tumoren der Prostatadrüse (Adenom) mit einem Volumen von bis zu 30 ml. Das Verfahren wird mit zwei Lasertypen durchgeführt: Kalium-Titanyl-Phosphat und Lithium-Triborat. Die Operation wird durch die endoskopische Methode durch transurethralen Zugang durchgeführt. Der grüne Laserstrahl dringt bis zu einer Tiefe von 1 Millimeter in das Prostata-Adenom ein. Es erwärmt die Gewebe auf mehrere hundert Grad, wodurch sie verdampfen, wodurch der Tumor in Schichten verdampft wird. Ein optisches Gerät, das durch die Harnröhre eingeführt wird, ermöglicht es dem Chirurgen, alle Manipulationen auf dem Monitor zu sehen, wodurch die Operation qualitativ hochwertiger wird. In der medizinischen Praxis hat diese Methode einen zweiten Namen - photoselektive Verdampfung.
  • Laserablation Für den Betrieb wird ein Holmiumlaser verwendet. Die Methode besteht in der Zerstörung des überschüssigen Prostatagewebes, wodurch das Lumen des Prostata-Teils der Harnröhre verengt wird. Der Zugang zur Operation ist transurethral. Der Laser wirkt auf überschüssiges Gewebe und verursacht den Zelltod. Tote Zellen werden mit dem Urin ausgeschieden, der Mann kann sie in Form von 1-3 mm großen Flocken beobachten.
  • Laser Enukleation. Diese Methode besteht in der vollständigen Entfernung der Prostata durch einen Laser, wobei für die Operation ein Holmium-Laser verwendet wird. Die Prostata wird von der Kapsel getrennt und in einzelne Fragmente zerquetscht, die sich leicht entfernen lassen. Stoffe werden mit einem speziellen Werkzeug - Morcellator - zerkleinert. Die Technik des chirurgischen Eingriffs unterscheidet sich nicht von der Adenomektomie, der Einsatz eines Lasers als Instrument reduziert jedoch das Risiko postoperativer Komplikationen erheblich. Das Verfahren gilt als das schwierigste und teuerste.
  • Laserkontaktresektion. Diese Methode ähnelt der transurethralen Resektion der Prostata (TUR), jedoch wird anstelle einer elektrischen Schleife ein Holmiumlaser verwendet. Bei der Laserresektion werden große Adenomvolumina effektiv entfernt, wodurch ein Hindernis für den Harnabfluss beseitigt wird. Die präparierten Adenompartikel der Prostata befinden sich in der Blase und werden dann mit Hilfe von Spezialwerkzeugen nach außen gezogen. Die hohe Temperatur des Laserstrahls verätzt die Gefäße während der Operation, wodurch übermäßige Blutungen vermieden werden.
  • Laser-Interstitial-Koagulation. Die Methode wird angewendet, wenn das Adenom der Prostata klein ist. Der Zweck der Operation - die Ausdehnung des Lumens der Harnröhre aufgrund der Korrektur des Volumens der Drüse. Mit Hilfe eines Lasers werden Schnitte gemacht, bei denen eine teilweise Zerstörung des Prostatagewebes erfolgt, die Schnitte selbst werden anschließend vernarbt. Die Wirksamkeit dieser Methode hängt von der Fähigkeit des Körpers ab, Wunden zu heilen und zu heilen. Daher wird er in der urologischen Praxis seltener als andere Methoden eingesetzt.

Vorteile beim Einsatz eines Lasers:

  • Operationen, die mit einem Laser durchgeführt werden, sind weniger schmerzhaft und bluten nicht. Das Laserskalpel schneidet etwa 0,01 mm breit auf der Haut. Die Schnitttiefe beträgt 1 bis 3 mm. Die Temperatur am Ort der Bestrahlung erreicht fast 400 ° C. Daher verblassen die Gewebe am Berührungspunkt mit dem Strahl sofort und verdunsten teilweise. Dies beseitigt Gefäßblutungen sowie die Möglichkeit einer Infektion durch pathogene Mikroflora während der Operation.
  • Eine Reihe von Prostata-Laserbehandlungen werden in örtlicher Betäubung durchgeführt, wodurch die Belastung des Herzens und allergische Reaktionen auf die Anästhesie beseitigt werden. Nach der Entfernung der Prostata durch einen Laser werden Rückfälle praktisch ausgeschlossen, und die Erholungsphase ist kurz und weniger schmerzhaft.
  • Laseroperationen beeinträchtigen im Gegensatz zur Operation nicht die Wirksamkeit und minimieren die Anzahl der Komplikationen.

Für Patienten mit Prostatahyperplasie wird die Laserentfernung der Prostata empfohlen. Abhängig von der Menge des Adenoms und dem Grad der Störung des Wasserlassens wählt der Arzt diese oder jene Methode.

Trotz der offensichtlichen Vorteile einer Operation mit einem Laserstrahl kann kein Chirurg garantieren, dass Sie auf Komplikationen verzichten können.

Zu den Nebenwirkungen zählen folgende:

  • Rückfälle (Prostatahyperplasie kann in 5-10 Jahren erneut auftreten);
  • Vernarbung der Gewebe, was zu einer Verengung der Harnröhre führt;
  • Verletzung der Erektion, obwohl diese Wahrscheinlichkeit bei einem Laserbetrieb geringer ist als bei einer herkömmlichen TUR;
  • retrograde Ejakulation (Sperma dringt in die Blase ein).

Um Komplikationen zu vermeiden, müssen alle Empfehlungen des Chirurgen in der postoperativen Phase strikt befolgt werden. Etwa einen Monat ist es notwendig, körperliche Anstrengung zu vermeiden, Sie können keinen Sport treiben. Für ungefähr zwei Wochen empfehlen Ärzte, auf Sex zu verzichten. Sie sollten die verschriebenen Medikamente einnehmen und viel Wasser trinken. Abhängig davon, mit welcher Methode die Prostata behandelt wird, werden individuelle Empfehlungen festgelegt.

Die Laserentfernung der Prostata ist nicht billig und wird nicht in allen Kliniken durchgeführt. Dies liegt an der Tatsache, dass das Gerät teuer ist und nur von großen medizinischen Zentren erworben werden kann. Die Vorteile, die der Laser in der Behandlung bietet, rechtfertigen seinen Preis.

Durchschnittspreise in der Russischen Föderation:

  • Laserverdampfung der Prostata - 45.000 Rubel;
  • Laserkontaktresektion - 65.000 Rubel.

Der Preis einer Operation hängt von vielen Faktoren ab: Lage und Status der Klinik, zusätzliche Leistungen (Diagnostik usw.), Qualifikationen des Chirurgen, Komplexität der Operation, Schwere der Erkrankung und andere.

Merkmale der Laserentfernung von Prostata-Adenom mit Preisen und Bewertungen

Die Behandlung eines Prostataadenoms mit einem Laser ist eine neue therapeutische Technik, die in der Urologie weit verbreitet ist. Prostatitis und ihre schreckliche Komplikation - das Adenom der Prostata - vergiften das Leben des Patienten ernsthaft, was zu einer Abnahme der Potenz und einer Verletzung des Harnabflusses führt. Die medikamentöse Therapie kann nur in den frühen Stadien der Krankheit helfen, aber die Hinterlistigkeit dieser Erkrankung liegt in der langen Abwesenheit von Symptomen. Aus diesem Grund ist es ziemlich leicht, den Beginn der Krankheit zu übersehen. Die vor 10–20 Jahren vielfach praktizierte Bauchoperation, um hyperplastisches Prostatagewebe zu entfernen, ist sehr traumatisch und hat eine lange Rehabilitationsphase. Daher wurde es durch Laserverdampfung des Prostata-Adenoms ersetzt, dh das Eindringen des Instruments in den betroffenen Bereich durch die Harnröhre. Andere Verfahren zur Entfernung von Adenomen werden ebenfalls verwendet, insbesondere die Laser-Enukleation von Prostatatadenomen, die eine Lasertherapie umfasst, und die Bewertungen sind sehr positiv.

Wirkmerkmale und ihre Vorteile

Die Lasertherapie wurde in einigen Bereichen der Medizin in den 70er Jahren des letzten Jahrhunderts eingesetzt. Diese Technik konnte jedoch nicht sofort in der Urologie eingesetzt werden. Der Erfolg wurde nach der Einführung der "grünen Laser" -Technik erzielt, bei der dem betroffenen Teil der Prostata Energie zugeführt wird, indem das dünnste Glasfaserkabel verwendet wird, das leicht durch die Harnröhre verläuft. Eine Prostata-Resektion ist in diesem Fall nicht erforderlich.

Die Prostata besteht aus 3 Teilen. Die Entfernung des hyperplastischen Gewebes erfolgt ausgehend vom mittleren Abschnitt, der der Blase am nächsten liegt. Unter dem Einfluss eines Lasers werden gleichzeitig mit der Versiegelung der Blutgefäße pathologische Gewebewucherungen entfernt. In einer Minute kann der Strahl mit seiner Hilfe bis zu 2 g des betroffenen Gewebes von jedem Teil der Prostata entfernen - ein hervorragender therapeutischer Effekt. Daher ist die Laserverdampfung des Prostataadenoms auch bei großen pathologischen Wachstumsherden angezeigt.

Die Kosten für die Entfernung eines Prostata-Adenoms mit einem Laser sind ziemlich hoch.

Die Vorteile der Lasertherapie bei der Beseitigung des Adenoms der Prostatadrüse liegen den Bewertungen zufolge auf der Hand. Dazu gehören:

  • Kein Blutverlust und Narben.
  • Schnelle Therapie
  • Kurzzeitkatheterisierung.
  • Kurze Krankenhauseinweisung.
  • Keine Notwendigkeit einer Vollnarkose.
  • Schnelle Verbesserung des Wohlbefindens.
  • Geringes Rezidivrisiko.
  • Mindestdauer der Rehabilitation.

Patienten, die an Typ-1-Diabetes, Bluthochdruck und niedriger Blutgerinnung leiden, dürfen das Prostata-Adenom per Laser entfernen. Diese chirurgische Mini-Operation ist nicht impotent und ermöglicht es Ihnen, die Pathologien der Prostatadrüse vollständig zu beseitigen. Was die Mängel einer solchen Resektion anbelangt, so kann dies auf ihre ziemlich hohen Kosten, die in zahlreichen Untersuchungen festgestellt wurden, und auf die Unmöglichkeit, das während der Operation entfernte histologische Material zu untersuchen, zurückzuführen sein. Die Kosten für die Entfernung eines Prostata-Adenoms mit einem Laser sind ziemlich hoch.

Was wird dem bedingungslosen Zeugnis zugeschrieben

Die Behandlung eines Prostata-Adenoms mit einem Laser ist angezeigt, wenn die medikamentöse Therapie nicht die gewünschte Wirkung zeigt und die Größe der Prostata 80 ml nicht überschreitet. Unbedingte Hinweise zur Entfernung von hyperplastischem Gewebe sind:

  1. Verletzung des Harnabflusses oder der Stagnation.
  2. Akute Harnwegsinfektionen.
  3. Hämaturie
  4. Akutes Nierenversagen.

In einigen Fällen wächst der Tumor des Prostatagewebes so groß, dass er die Lumen der Harnwege vollständig bedeckt und der Mann nicht urinieren kann. Wie bei jeder anderen Operation muss die Entfernung des Prostataadenoms mit dem Laser vorbereitet werden. Es wird sein, solche Studien wie ein komplettes Blutbild, Urinkultur, Ultraschall der Harnwege und Prostatabiopsie durchzuführen. Prompt-Lasertherapie der Prostata, wie sie sagen, ermöglicht es Ihnen, den Tumor für immer loszuwerden und die gleiche Lebensqualität wiederherzustellen. Der Preis dieses medizinischen Dienstes entspricht der Qualität.

Die Behandlung sollte von einem qualifizierten Arzt durchgeführt werden.

Verwendete Techniken

Die Behandlung der Prostatitis mit einem Laser wird heutzutage von privaten Kliniken mit modernster Ausrüstung und modernsten Diagnosegeräten durchgeführt. Abhängig von den individuellen Merkmalen des Patienten, seinem Alter, seiner Vorgeschichte und dem Schweregrad der zugrunde liegenden Erkrankung kann er gezeigt werden:

  • Elektro-Laser-Ablation.
  • Laser Enukleation.
  • Interstitielle Laserkoagulation.
  • Kontakt Laserverdampfung.

Jede der oben genannten therapeutischen Methoden hat ihre eigenen Eigenschaften, die wir im Folgenden betrachten. Die Wahl der am besten geeigneten Methode zur Laserentfernung des Prostataadenoms liegt beim behandelnden Arzt.

Die Laserablation ist die beliebteste Methode zur Entfernung des Adenoms der Prostatadrüse, deren Essenz darin besteht, sie mit einem Strahl zu verbrennen. Diese Operation beseitigt den Druck des pathologisch überwachsenen Gewebes auf die Harnröhre, wodurch der Harnfluss normalisiert wird. Die Holmiumablation wird am häufigsten als Alternative zur transurethralen Resektion verwendet. Dieser Vorgang erfordert die Verwendung von Auriga-Holmium-Laserpulsen, die die Entfernung eines kleinen Adenoms ermöglichen. Wenn das Volumen des hyperplastischen Gewebes beeindruckend ist und die Holmiumablation nicht damit zurechtkommt, verwenden Sie eine andere Methode dieser Mikrooperation - die photosensitive Laservaporisation, mit deren Hilfe der Tumor effektiv verdampft wird.

Die Laser-Enukleation des Prostata-Adenoms soll die Prostatadrüse von großen Tumoren befreien. In der medizinischen Praxis wird diese Operation, oder eher eine Minioperation, als Holep bezeichnet, sie verdampft wie eine Holmiumablation den Tumor mit Hilfe eines Laserstrahls, der zu seiner Lokalisation durch die Harnröhre dringt. Ein Merkmal des Holep-Verfahrens ist das vorläufige Schreddern des Tumors und dann die Resektion der Reste seines Gewebes mit Koagulation der geschädigten Gefäße.

Die Laser-Enukleation des Prostata-Adenoms soll die Prostatadrüse von großen Tumoren befreien.

Interstitielle Laserkoagulation wird heutzutage selten durchgeführt. Dabei wird der Strahl durch Punktion der Prostata in das beschädigte Gewebe eindringen. Trotz der Tatsache, dass das Wasserlassen relativ schnell wieder hergestellt wird, kann sich die Rehabilitationsphase nach dieser Operation verzögern. Gleichzeitig besteht das Risiko von Rückfällen, die auch einer Therapie bedürfen. Dies wird durch Untersuchungen von Patienten bestätigt, bei denen die Entfernung des Adenoms auf diese Weise erfolgt ist.

Mögliche Komplikationen

Die Laserentfernung des Prostata-Adenoms ist eine wenig belastende Operation. Das Risiko von Komplikationen danach bleibt jedoch gering. Mögliche negative Auswirkungen der Lasertherapie auf die Prostata sind:

  1. Die Gefahr eines Rückfalls besteht 5-10 Jahre nach der Entfernung.
  2. Das Auftreten einer retrograden Ejakulation, ein beachtlicher Zustand, bei dem die Spermienaufnahme in der Blase auftritt, anstatt auf natürliche Weise auszugehen.
  3. Die Verengung der Harnröhre aufgrund der Bildung von Narben darauf.
  4. Erektile Dysfunktion, sein minimales Risiko, aber es bleibt.

Um das Auftreten von Komplikationen während der gesamten postoperativen Phase zu vermeiden, müssen alle Empfehlungen des Arztes strikt befolgt werden. Nämlich: Nimm Drogen, trinke viel Flüssigkeit, um den sexuellen Frieden zu wahren, keinen Sport zu treiben und keine Gewichte zu heben.

Prostata-Adenom kann besiegt werden. Und die moderne Therapie, insbesondere die Methoden wie Laserbehandlung und Verdampfung des Tumors, wird dabei perfekt helfen. Sie können herausfinden, ob Sie eine solche Mini-Operation von Ihrem Arzt benötigen. Die Lasertherapie wird häufig in vielen häuslichen Kliniken eingesetzt, die eine schnelle Linderung von Prostatitis und deren Komplikationen bieten. Der Preis seiner Beteiligung an verschiedenen Kliniken und medizinischen Zentren in Moskau ist in der Tabelle angegeben.