Kryptorchismus bei Kindern

Blasenentzündung

Die Fortpflanzungsgesundheit des Babys sollte auch dann gewährleistet sein, wenn es im Bett liegt und Blasen aufbläst. Ansonsten kann man nie Großmutter werden. Kryptorchismus ist eine der größten Bedrohungen für die Gesundheit von Jungen. In diesem Artikel erfahren Sie, was es ist, wie man eine solche Pathologie bei einem Kind erkennt und wie man es behandelt.

Was ist das

Kryptorchismus ist die Undeskension der Hoden zum Skrotum. In diesem Fall kann sich der Hoden irgendwo in der Nähe der Stelle befinden, an der er normal sein sollte, beispielsweise im Peritoneum oder der Leistenzone, hauptsächlich im Bereich des Leistenkanals. Manchmal weichen die Gonaden von Jungen im Allgemeinen vom Kurs ab und verlassen den Inguinalkanal, wobei sie subkutan im Oberschenkel, im Schambereich und im Damm bleiben.

Eine solche angeborene Pathologie tritt bei gesunden und volljährigen Babys nur selten auf - nur in 3-4% der Fälle. Bei Frühgeborenen steigt die Häufigkeit des Kryptorchismus jedoch auf 25 bis 30%.

Wenn das Baby nicht vollreif ist und sein Geburtsgewicht etwa 1 Kilogramm beträgt, werden die Ärzte feststellen, dass der Kryptorchismus fast zu 100% wahrscheinlich ist. In mehr als der Hälfte der Tatsachen kann ein "streunender" Hoden durch die Haut gefühlt werden. Manchmal ist dies jedoch nicht möglich, da es eine angeborene Entwicklungsanomalie gibt - das vollständige Fehlen einer oder zweier Geschlechtsdrüsen bei einem Kind.

Ursachen und Mechanismus des Auftretens

Sie sollten wissen, dass ein männlicher Embryo immer vorübergehenden Kryptorchismus hat. Mit anderen Worten, bei Jungen bilden sich die Hoden nicht im Hodensack.

Sie liegen und wachsen viel höher - in der Bauchhöhle im Nierenbereich. In der 18. Schwangerschaftswoche machen sich die Geschlechtsdrüsen, denen viele der wichtigsten Funktionen für Männer zugewiesen werden, auf den Weg in ihren natürlichen Lebensraum.

Sie beginnen zu sinken und bewegen sich langsam und allmählich zum Hodensack. Vom Becken bis zum Hodensack steigen sie normalerweise im Alter von 28 bis 30 Wochen ab. Dies ist jedoch nicht immer der Fall. Es gilt als normale Auslassung, die zu irgendeinem Zeitpunkt vor der Geburt sowie in den ersten 6 Wochen des unabhängigen Lebens des Babys aufgetreten ist.

Der Hoden verschwindet nicht von alleine, er wird durch eine spezielle Schnur aus Bindegewebe in Bewegung gesetzt. Es verbindet die Gonade mit dem Hodensack. Im richtigen Moment (bis zur Mitte des zweiten Schwangerschaftstrimesters) wird die Belastung stark reduziert. Die Bewegung des Hodens trägt zu einem Anstieg des intraabdominalen Drucks, einer Kontraktion des Darms und der Arbeit der Anhängsel der Sexualdrüse bei. Wenn einer dieser Links fehlschlägt, wird der Hoden nicht an die richtige Stelle geschickt. Meistens hört es einfach auf sich zu bewegen und bleibt in der Bauchhöhle, aber manchmal wandert es subkutan in jeden Bereich der Leistengegend.

Die Hauptgründe für die Entstehung des Kryptorchismus-Medikaments sehen die Schwäche des Peritoneums. Dies erklärt, warum die Pathologie bei Neugeborenen viel häufiger auftritt.

Es gibt jedoch andere Gründe, die zu Auffälligkeiten führen können:

  • Erbkrankheiten. Kryptorchidismus begleitet häufig das Down-Syndrom, das Noonan-Syndrom, und tritt auch bei Kindern mit Mutationen bestimmter Gene auf, die für die korrekte Geschlechtsbildung verantwortlich sind. Chromosomenanomalien können auch durch die negativen Auswirkungen toxischer Chemikalien verursacht werden.
  • Hormoneller Ausfall Wenn der Körper nicht über genügend Sexualhormone verfügt, die den Hoden fördern, oder das Östrogen der Mutter stärker darauf wirkt, kommt es zu Immunität oder Testosteronmangel. Das Fehlen dieses Hormons verlangsamt sich oder beginnt nicht mit dem Fortschreiten der Geschlechtsdrüsen im Hodensack.
  • Krankheiten der Mutter. Es wird angenommen, dass sich Kryptorchismus aufgrund der negativen Auswirkungen auf den Fötus entwickeln kann, die für den Fall auftreten, dass eine schwangere Frau an Röteln, Windpocken, Masern und Toxoplasmose leidet. Manchmal wird der "Täter" von Hoden ohne Aufstieg als Diabetes betrachtet.
  • Erbliche physiologische Probleme. Einige anatomische Merkmale der Körperstruktur können vom Großvater oder Vater auf das Baby übertragen werden. So kann die Verkürzung des Samenstranges, ein enger Inguinalkanal, durch den der Hoden verläuft, ein mechanisches Hindernis für die Fortpflanzungsdrüse sein.
  • Drogen Es ist wissenschaftlich bewiesen, dass, wenn eine Mutter während der Schwangerschaft sowohl Ibuprofen als auch Aspirin oder Paracetamol eingenommen hat, das Risiko für die Entwicklung eines Kryptorchidismus 16-mal höher ist als das einer Frau, die solche Medikamente nicht eingenommen hat.

Moderne Wissenschaftler haben eine weitere Hypothese über die Entstehung des Kryptorchismus vorgeschlagen. Sie versuchten, den Mangel an Testosteron und deren Unempfindlichkeit durch den Angriff der mütterlichen Immunität auf die Geschlechtszellen des männlichen Fötus zu erklären. Gemäß dieser Version beginnen die Abwehrzellen, die männlichen Geschlechtsdrüsen für einen fremden Mikroorganismus einzunehmen, und versuchen, ihre Lebensaktivität auf jede mögliche Weise zu unterdrücken. Diese Version hat jedoch noch keine überzeugenden wissenschaftlichen Nachweise erhalten.

Arten der Pathologie

Kryptorchismus ist zweierlei - wahr und falsch. Im ersten Fall bleibt der Hoden in der Bauchhöhle, im Leistenkanal oder ist am Leistenring stationiert. Dies ist eine sehr häufige Form der Krankheit, sie ist durch die Möglichkeit des manuellen Auslassens der Fortpflanzungsdrüse im Hodensack gekennzeichnet, in der Praxis ist dies jedoch nicht immer der Fall.

Falscher Kryptorchismus tritt auch sehr häufig auf. Mit dieser Erkrankung kann die Sexualdrüse jedoch manuell an ihren richtigen Ort zurückgestellt werden. Der Zustand ist mit einem erhöhten Muskeltonus verbunden, der für das Anheben des Hodens verantwortlich ist. Dieser Zustand der Medizin wird auch als "wandernder Kryptorchismus" bezeichnet.

Bei Kindern kann der Hoden oft den Hodensack verlassen und bis zu 8 Jahre zurückkehren. Dies geschieht normalerweise mit einer Erhöhung des Muskeltonus, wenn das Baby beispielsweise kalt oder sehr ängstlich ist.

Ektopie ist eine andere Art von Kryptorchismus, bei der sich die Gonade unter der Haut des Oberschenkels an der Basis des Penis an einem beliebigen Punkt der Leistenzone befindet. Obwohl der Hoden tastbar ist, ist es nicht möglich, ihn manuell in den Hodensack zu bringen. Diese Form der Pathologie gilt als die schwerste, sie wird zu Recht als eine der unbestreitbarsten Ursachen für männliche Unfruchtbarkeit bezeichnet.

Kryptorchismus kann bilateral und einseitig sein. Und auf der Seite der Unbeschriftung - rechts, links und voll.

Zeichen von

Ein Kind mit Kryptorchismus hat keine Schmerzen und Beschwerden. In jedem Fall, bis der Junge die Pubertät erreicht hat.

Während der Pubertät wird die Durchblutung der Fortpflanzungsdrüse intensiver, was zu einem Quetschen des Hodens führt und unangenehme Zugschmerzen während der Spannung des Peritoneums verursacht.

Typischerweise treten solche Empfindungen beim Husten, beim Stuhlgang, bei körperlicher Anstrengung auf, insbesondere wenn der Pressebereich aktiv in sie einbezogen ist, sowie während der sexuellen Erregung.

Veränderungen im Hodensack sind fast von Geburt an spürbar. Je älter das Kind wird, desto ausgeprägter sind die visuellen Veränderungen im Skrotalbeutel. Der Hodensack sieht asymmetrisch und unterentwickelt aus.

Diagnose

Der Kinderchirurg kann feststellen, dass der Hoden nicht absinkt. Nachdem er die gesamte Familiengeschichte herausgefunden hat, wird er über Art und Art der Undeskension und damit über die Behandlungsmöglichkeiten schließen. Manuelle Untersuchung des Hodensackes, der Kanal in der Leistengegend ist nicht ausreichend zuverlässig und informativ. Der Hoden des Babys ist klein, man kann ihn leicht im Leistenkanal übersehen und im Bauchraum ist es unmöglich, ihn prinzipiell zu berühren.

Daher wird der informativste und genaueste Weg zur Ultraschalldiagnose betrachtet.

Was tun, wenn der Neugeborene keine Hoden hat? Ursachen und Folgen

Probleme im Zusammenhang mit dem Fortpflanzungssystem betreffen eine Vielzahl von Problemen. Und oft kennen sich Eltern nicht so gut mit ihnen aus. Mütter, die ihren erstgeborenen Jungen zur Welt gebracht haben, haben viele Fragen im Kopf, denen es oft peinlich ist, sie zu fragen. Zum Beispiel, warum und wann haben Jungen Hoden? Betrachten Sie diese und andere brennende Probleme.

Hoden als Organe des männlichen Fortpflanzungssystems

Die Hoden (Hoden, Gonaden) sind die Organe des männlichen Fortpflanzungssystems, deren Hauptfunktionen die Bildung von Spermatozoen, die Produktion von Testosteron und seiner Derivate sind.

Wann haben Jungen Hoden?

Die Hoden des Fötus beginnen im 6. Monat der Schwangerschaft im Mutterleib abzusteigen.

Dieser Prozess endet vor der Geburt oder unmittelbar nach der Geburt.

Wenn die Hoden nicht in den Hodensack steigen, kommt es zur Pathologie - Kryptorchismus und Ektopie.

Was müssen Eltern über einen Hodenhochstand wissen? Kryptorchismus und Ektopie

Der Abstieg der Hoden kann als Route mit Stopps dargestellt werden. Wenn der Hoden auf einem von ihnen steckt, wird diese Pathologie als Kryptorchismus bezeichnet. Die Pathologie, bei der sie von der Route abweicht, wird Ektopie genannt.

Gründe

Von der Seite des Fötus:

  1. Genetische Mutationen.
  2. Mechanische Hindernisse im Bewegungsablauf des Hodens - Bindegewebsstränge des Leistenkanals, kurze Hodenarterie, kurzer Samenstrang, schmaler Leistenkanal, Verletzung des Abdominaldrucks.
  3. Endokrine Pathologie. Dies sind die Hypothalamus-Hypophysenerkrankungen des Fötus, eine Verletzung der Testosteronsynthese durch die fötalen Hoden.

Mutters Seite:

  1. Endokrine Pathologie - Diabetes mellitus, Pathologie der Schilddrüsenfunktion, geringe Bildung von Gonadotropinen am Ende der Schwangerschaft.
  2. Die Verwendung von nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAIDs) - Paracetamol, Aspirin, Ibuprofen zu Beginn der Schwangerschaft.

Symptome von Kryptorchismus und Ektopie

  1. Das Hauptzeichen von Kryptorchismus und Ektopie ist das Fehlen von ein oder zwei Hoden im Skrotum, das durch Abtasten bestimmt wird. Wenn Sie den Eindruck haben, dass das Kind weder Hoden noch Hoden im Hodensack hat, führen Sie mehrere Aktionen aus: Mit warmen Händen den Hodensack berühren, wird der Hoden als elastischer ovaler Körper definiert. Bei dieser Manipulation muss das Baby ruhig sein. Wenn Sie es nicht finden können, beobachten Sie das Kind beim Schwimmen. In warmem Wasser entspannt sich der Muskel, der den Hoden anhebt (Kremasterovaya-Muskeln), und er fällt in den Hodensack.
  2. Bei einseitigem Kryptorchismus und Ektopie ist der Hodensack asymmetrisch, bei beidseitigem Kryptorchismus sind beide Hälften unterentwickelt.
  3. Bei 70% hat der Junge während des Trainings oder der Palpation einen Hoden.

Diagnose

Die Hauptforschungsmethode ist Palpation. Bei einem nicht tastbaren Hoden wird Ultraschall verwendet. Fehlt der Hoden auch mit Ultraschall, wird eine diagnostische Laparoskopie durchgeführt.

Behandlung

Die effektivste chirurgische Behandlung des Kryptorchismus. Es wird gehalten, wenn das Kind ein bis eineinhalb Jahre alt ist. Vor der Operation wird das Baby von einem pädiatrischen Urologen beobachtet.

Als Vorbereitung vor der Operation kann eine Hormontherapie durchgeführt werden.

Komplikationen

Die Entwicklung der Geschlechtsdrüsen ist nur im Hodensack möglich. Andere Fälle führen zu verschiedenen Komplikationen, darunter:

  • Verletzung der Spermatogenese;
  • Hodentorsion;
  • traumatische Orchitis (Entzündung des Hodens);
  • Kneifen des Hodens;
  • Hodenkrebs.

Die Torsion des Hodens tritt häufiger in 1 - 3 Jahren und in 10 - 15 Jahren auf. Der Grund ist übermäßige Mobilität und Verletzung der Fixierung.

Manchmal liegt der Hoden im Leistenbruch und wird zusammen mit ihm verletzt.

Traumatische Orchitis im Kryptorchismus entwickelt sich als Folge des generischen Grases bei Neugeborenen und wird als idiopathischer Hodeninfarkt bezeichnet.

Die oben genannten Bedingungen haben ein ähnliches Krankheitsbild und werden als akutes Hodensack-Syndrom bezeichnet.

Das Risiko, an einem Hodenhochstand ohne Krebs zu erkranken, ist 20 Mal höher. Und es kommt nicht darauf an, ob die Behandlung durchgeführt wurde oder nicht.

Prognose für Hoden ohne Hoden

Wenn die Operation rechtzeitig durchgeführt wird, ist die Prognose oft günstig.

Pseudocryptorismus oder streunender Hoden

Beim Pseudo-Kryptorchismus ist der Skrotum symmetrisch. Während der Palpation fällt der Hoden leicht bis zum Boden des Hodensacks herunter, kehrt jedoch auf Kosten eines starken Kremasterreflexes in seine ursprüngliche Position zurück. Dieser Zustand vergeht während der Pubertät.

Beim Pseudocryptorismus wird die Funktion der Hoden des Jungen nicht gestört.

Schmerzen in den Hoden. Ursachen und Manifestationen

Hodenschmerzen sind ein Grund, sofort einen Arzt aufzusuchen.

Gründe, warum Jungen Hoden haben:

  • Hodentorsion;
  • Einklemmen des Hodens im Leistenbruch;
  • traumatische Orchitis;
  • entzündliche Orchitis.

Diese Zustände haben ein ähnliches Krankheitsbild (Anzeichen) und werden unter dem Begriff "Akutes Hodensack-Syndrom" zusammengefasst.

Die klinische Darstellung umfasst die folgenden Symptome:

  • scharfer Schmerz im Hodensack und im Hoden, der sich in die Leistengegend erstreckt;
  • Schwellung des Hodensacks, seine Hyperämie (Rötung) auf einer oder zwei Seiten;
  • vergrößerter, dichter Hoden;
  • Fieber, Übelkeit, Erbrechen, blasse Haut.

Betrachten Sie Krankheiten, die Schmerzen in den Hoden verursachen.

Über die Torsion des Hodens ist seine Verletzung im Leistenbruch oben beschrieben.

Bei einer traumatischen Orchitis hängt die Schwere der Verletzung von der Stärke und Art der Verletzung ab. Es kommt zu Quetschungen, Versetzungen, Rissen und Zerreißen des Hodens.

Bei Blutergüssen verschwinden die Schmerzen nach einiger Zeit, am Hodensack sind Blutergüsse, Hyperämie und Ödeme sichtbar. Bei schweren Verletzungen, Erbrechen kann Fieber auftreten. Bei der Untersuchung sind Hämatome (Prellungen) von Weichteilen, Hyperämie, Ödeme und Schmerzen des Hodensacks sichtbar. Der Hoden ist vergrößert, schmerzhaft.

Entzündliche Orchitis tritt häufiger bei Neugeborenen auf und wird durch eine Infektion durch die Nabelgefäße verursacht. Bei Kindern über 10 Jahren ist die Orchitis eine Komplikation der Mumps (Mumps) und tritt an den Tagen 3 bis 12 der Krankheit auf. Vor dem Hintergrund dieser Krankheit Schmerzen in den Hoden bei Jungen.

Torsion, Einklemmen des Hodens, Zerreißen, Reißen des Hodens werden unverzüglich behandelt.

Bei entzündlicher Orchitis, Prellung und Luxation erfolgt die Behandlung konservativ. Es umfasst Bettruhe, eine Fixierbinde am Hodensack, eine antibakterielle Therapie, entzündungshemmende Medikamente und Glukokortikoide.

Fazit

Die Früherkennung der Krankheit gewährleistet in den meisten Fällen eine erfolgreiche Behandlung. Sie sollten sich auch an die Prävention von Krankheiten erinnern. Sorge für die Genitalien des Babys.

Rufen Sie während des Badens und des richtigen Anziehens die Genitalien des Jungen an: Hoden, Hodensack, Penis. Es wird empfohlen, keine gemeinsame Sprache zu verwenden (z. B. das Wort "pisyun" und andere).

Bringen Sie Ihrem Kind die persönliche Hygiene bei und achten Sie auf die Beschwerden von Kindern.

In welchem ​​Alter fallen Hoden bei Jungen ab?

Wenn ein Junge geboren wird, wissen nicht alle Mütter, wie sie sich darum kümmern müssen, was sich in einer Windel versteckt. Und natürlich testen nur wenige Leute das Vorhandensein von Hoden im Hodensack. Und umsonst!

Dies wird normalerweise von einem Neonatologen in der Entbindungsklinik durchgeführt. Zusammen mit der ersten Untersuchung des Neugeborenen werden die Genitalien obligatorisch untersucht. Leider wird die Pathologie nicht immer rechtzeitig erkannt. Es gibt eindeutige Fälle der Entdeckung eines leeren Hodensacks bei der Militärärztlichen Kommission!

Wenn sich keine Hoden im Hodensack befinden, haben junge Mütter große Angst und suchen nach Informationen über das Alter, in dem die Hoden der Jungen absteigen, und nach Kryptorchismus.

In der Tat ist nichts Schreckliches in diesem Zustand nicht. Erstens gibt es noch Zeit für sie, und zweitens ist die Hauptsache, die rechtzeitig zu bemerken ist, diese Abweichung von der Norm. Eine rechtzeitige Operation wird zukünftige Fruchtbarkeitsprobleme beseitigen.

In welchem ​​Alter fallen Hoden bei Jungen ab?

Der Prozess des Absenkens des Hodens befindet sich noch im Uterus. Sie befinden sich im Bauch eines Babys und fallen in den letzten Schwangerschaftswochen unter dem Einfluss des Hormons Testosteron in den Hodensack.

Es kommt vor, dass das Baby mit einem leeren oder halb leeren Hodensack geboren wird. Bei Frühgeborenen wird in 80% der Fälle der Absenkvorgang von Jahr zu Jahr abgeschlossen. Gleichzeitig können sowohl einer als auch beide Hoden in der Bauchhöhle verbleiben. Ärzte sagen die Diagnose: einseitiger oder beidseitiger Kryptorchismus.

Ursachen des Kryptorchismus.

Ähnliche Probleme treten auf, wenn dem Körper der Mutter für den Vorgang der Auslassung die notwendigen Hormone fehlen. Dies kann unter dem Einfluss solcher Zustände geschehen wie:

  • Störung der Schilddrüse;
  • Diabetes mellitus, einschließlich Gestation;
  • Funktionsstörung der Hypophyse;
  • Rauchen und Alkoholkonsum während der Schwangerschaft.

Auch dies kann zur Pathologie der Entwicklung der Geschlechtsorgane des Babys beitragen. Wenn er beispielsweise einen angeborenen engen Leistenkanal hat, ist es für den Hoden schwierig, ihn zu passieren. Gleichzeitig kann es seine Reise entlang des Leistenkanals beginnen, aber aufgrund eines verkürzten Samenstrangs oder eines unterentwickelten Ligaments der Hoden bleibt es auf halbem Weg erhalten.

Was können ungehörte Hoden bewirken?

Eltern fragen möglicherweise Ärzte, in welchem ​​Alter die Hoden der Jungen absteigen, weil sie sich Sorgen um die mögliche Unfruchtbarkeit des Kindes machen.

Und das ist nicht unvernünftig. Um Nachwuchs zu haben, müssen männliche Spermien bei einer Temperatur reifen, die etwas niedriger ist als in der Bauchhöhle. Dafür hat die Natur sie außerhalb des Körpers platziert. Es besteht auch die Möglichkeit einer Nekrose oder einer malignen Entartung des Hodengewebes.

Wie erkennt man Kryptorchismus in Ihrem Kind?

Jede Mutter kann den Prozess der Hoden ptosis unabhängig überwachen. Um dies zu tun, sollten Sie den Hodensack einmal wöchentlich beim Wechseln oder Wechseln einer Windel sorgfältig abtasten. Dies sollte sehr sorgfältig erfolgen, ohne Schmerzen und Unbehagen zu verursachen. Auch in dem Raum, in dem die Inspektion durchgeführt wird, sollte es warm sein. Wenn sich der Hoden im Skrotum befindet, wird eine ovale, dichte Berührung palpiert. Es ist auch in der Leistengegend zu spüren, solange es nach unten geht.

Manchmal scheint es, als wäre der Hoden fast herabgestiegen, und am nächsten Tag ist er nicht mehr an Ort und Stelle. Dies ist der sogenannte Vagus-Hoden, eine Variante der Norm. Der Grund für dieses Verhalten liegt vermutlich in dem Muskel, der den Hoden komprimiert. Unter bestimmten Bedingungen zieht es sich zusammen und zieht es in den Leistenkanal. Die Aktivität des Kremasterreflexes ist im Vorschulalter am ausgeprägtesten.

Ärzte verwenden auch die Ultraschallmethode, um den Ort der Hoden genau zu bestimmen. Schließlich können sie tief im Magen sein oder in 4% der Fälle ganz fehlen.

Behandlung der Pathologie.

So haben wir herausgefunden, in welchem ​​Alter die Hoden der Jungen absteigen, und auch, dass Sie bis zu einem Jahr ohne Eingriff sicher auf dieses Ereignis warten können. Wenn dies nicht der Fall war, wird der pädiatrische Urologe oder der Chirurg je nach Lage der Hoden und den Ursachen des Kryptorchismus die Behandlungstaktik wählen:

  • Hormontherapie;
  • chirurgische Behandlung.

Bei der Behandlung von Hormonen beteiligten sich Kinder-Endokrinologen. Sie sollten keine Angst vor einer solchen Behandlung haben. Entgegen der Erwartung der Eltern werden dem Jungen überhaupt keine männlichen Hormone verschrieben, was eine vorzeitige Pubertät verursachen wird. Nach der Untersuchung des Babys wird ihm ein Hormon Gonadotropin verordnet, das den natürlichen Abstieg der Hoden startet.

In einer anderen Situation ist die Operation effektiver. Um die beste therapeutische Wirkung zu erzielen, sollte es bis zu einem Alter von 3 bis 4 Jahren durchgeführt werden. Diese Methode ist vorzuziehen, wenn die Ursache des Kryptorchismus eine mechanische Barriere ist. Der Chirurg senkt den Hoden in den Hodensack und nimmt gleichzeitig ein Stück Gewebe zur Analyse, um Gonadendyskinesien oder maligne Prozesse auszuschließen.

Warum können bei Jungen keine Hoden abgesenkt werden?

Männer reagieren immer schmerzhaft, wenn sie Probleme und Fehlfunktionen des reproduktiven und sexuellen Systems haben. Daher ist es von Kindheit an notwendig, auf den Jungen zu achten und gegebenenfalls eine Untersuchung beim Urologen durchzuführen, um die Pathologie nicht zu übersehen.

Eine häufige Pathologie, die bei einem Kind in einem frühen Alter auftreten kann, ist nicht der Hodenvorfall. Es ist sehr wichtig zu wissen, dass diese Krankheit in der Zukunft zu ernsthaften Problemen führen kann. Besonders wenn der Junge Vater werden will.

Wie läuft das?

Die Bildung der Genitalien im Embryo beginnt im zweiten Monat der Schwangerschaft. Dies ist ein sehr wichtiger Moment für die Entwicklung des Kindes. Wenn eine Frau keine mobile und gesunde Lebensweise führt, beginnt der Fötus mit einer ungewöhnlichen Entwicklung des Urogenitalsystems.

Während der Schwangerschaft befinden sich die Hoden im Peritoneum oder in der Leistengegend. Sie steigen kurz vor der Geburt des Babys in den Hodensack. Dies ist die normale Position der Hoden. Wenn sich die Hoden außerhalb des Hodensacks befinden, spricht man von Kryptorchismus.

Wofür?

Der Hodensack ist ein Muskelbeutel, in dem sich die Hoden befinden. Die Muskelschicht ist für die Aufrechterhaltung einer besonderen Temperatur im Skrotum verantwortlich.

Bei niedrigen Temperaturen zieht sich der Hodensack zusammen, und die Hoden werden näher an den Körper gedrückt. Umgekehrt kommt es bei hohen Wärmegeschwindigkeiten zu einer Entspannung, und die Hoden steigen in den Hodensack ab. Der Hoden, der nicht herabgestiegen ist, ist kleiner und die Spermien können sich nicht entwickeln.

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Warum erscheint die Pathologie?

Es gibt keine zuverlässigen Daten, warum die Hoden nicht in den Hodensack gelangen.

Es gibt mehrere Gründe für die Entwicklung dieser Pathologie:

  • Versagen der Schwangeren, einen gesunden Lebensstil zu haben;
  • Antibiotika-Therapie;
  • Erhöhter Druck im Peritoneum;
  • Hormonelle Störungen;
  • Chronische Prozesse bei einer schwangeren Frau: Diabetes, eine Funktionsstörung der Schilddrüse und der Hypophyse;
  • Frühgeburt;
  • Die Verengung des Leistenkanals;
  • Anomalie des Ligaments des Hodens.

Wie wird Kryptorchismus bei Babys diagnostiziert?

Kryptorchismus ist mit Palpation leicht zu erkennen. Für eine genaue Diagnose müssen Sie jedoch eine zusätzliche Prüfung bestehen. Nach der Geburt werden alle neugeborenen Jungen von einem Arzt untersucht, um diese Krankheit zu identifizieren.

Bei der Untersuchung des Hodensacks bestimmt der Arzt, in welchem ​​Stadium sich die Hoden befinden. Ein kleines Kind wird verschrieben, um sich einem Beckenultraschall zu unterziehen.

Alternative Urteile

Nach Ansicht vieler Ärzte ist dies kein Grund zur Panik, wenn die Hoden nicht in den Hodensack steigen. Bei Neugeborenen können innere Organe manchmal eine Wanderposition einnehmen. Zum Beispiel können die Hoden in den Hodensack absteigen und zur Leiste zurückkehren.

Die Gründe für solche Handlungen sind nicht vollständig verstanden. Sie sagen, dass der ganze Fehler ein spezieller Muskel ist, der der Schutz der empfindlichen Organe des Babys sein sollte. Mit einer leichten Berührung der Hoden steigen sie zur Leiste. Dies geschieht bei niedrigen Umgebungstemperaturen.

Optimales Timing

Die beste Zeit, in der die Hoden in den Hodensack absteigen sollten, sind die letzten Tage der Schwangerschaft. Bei fast hundert Prozent der Neugeborenen nehmen die Hoden bei der Geburt eines Babys zu einem bestimmten Zeitpunkt ihre korrekte physiologische Position ein. Bei Frühgeborenen fallen sie nicht in alle.

Bei einem niedrigen Temperaturindex befinden sich die Hoden in der Leistengegend und möchten nicht in den Hodensack absteigen. Manchmal können leichte Massagebewegungen und Hitze die Hoden an ihren Platz zurückbringen. Sie können auch entspannende und warme Bäder verwenden.

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Brauche ich eine Operation?

Ein Arzt beobachtet ein Kind unter einem Jahr, wenn er vermutet, dass die Krankheit Kryptorchismus ist. Wenn das Absenken des Hodens nicht stattgefunden hat, müssen Sie sich einem chirurgischen Eingriff unterziehen. Wenn die Hoden nicht fallen gelassen werden, ist in der Regel davon auszugehen, dass die zuvor beschriebenen Verfahren nicht zum gewünschten Ergebnis führten.

Die Behandlung und Überwachung wird von Andrologen und Kinderärzten sowie vom Endokrinologen des Kinderprofils durchgeführt. Einige Ärzte raten Ihnen zu einer Operation, wenn das Kind zehn Monate alt ist. Vor diesem Zeitraum kann die Unterlassung für sich allein bestehen. Eine Alternative zur Operation ist die konservative Behandlung. Dem Kind wird eine Injektion von humanem Choriongonadotropin verordnet.

Hierbei handelt es sich um ein Hormonagens, das dazu beitragen kann, dass sich das Hoden in den Hodensack verfängt. Eine solche Behandlung ist nur in der frühen Kindheit wirksam.

Wenn bis zur Pubertät keine Unterlassung auftrat, kann keine Hormontherapie durchgeführt werden. Während dieser Zeit steigt das Gonadotropin des Jungen auf natürliche Weise im Blut an. Während der Operation taucht der Hoden in den Hodensack ein. Während der Operation wird eine Biopsie durchgeführt, um ein Neoplasma oder eine Gonadendyskinesie nicht zu versäumen.

Warum brauchen Sie eine rechtzeitige Behandlung?

Wenn die Eltern die Operation ablehnen oder zu spät durchgeführt werden, kann das Kind eine Nekrose oder eine Organdegeneration zu einem bösartigen Tumor entwickeln. Dann wird der Hoden einfach entfernt. Während der Operation gibt es die Frage der Spender-Hoden-Transplantation oder Implantatinsertion zur kosmetischen Korrektur.

Kryptorchismus bei Männern

Kryptorchismus bei erwachsenen Männern ist ein anomaler Ort für ein oder zwei Hoden. Bei normaler Entwicklung steigen die Hoden vor oder nach der Geburt in den Hodensack. Manchmal stoppen sie jedoch den Absenkungsprozess in der Bauchhöhle oder in der Leistengegend.

Symptome:

  • Abwesenheit von Hoden im Skrotum;
  • Das Vorhandensein von Asymmetrie;
  • Unterentwicklung des Hodensacks;
  • Schmerzen an der Stelle eines unzulässigen Hodenprolapses;
  • Verletzung der Produktion männlicher Hormone.

Es gibt zwei Arten von Kryptorchismus:

  • Wahrer Kryptorchismus. Sie können den Hoden leicht finden, er kann jedoch aufgrund der Unterentwicklung der rechten oder linken Seite des Hodensacks nicht abgesenkt werden:
  • Falscher Kryptorchismus oder migrierender Hoden. Wenn es warm ist, befindet sich das Ei im Hodensack, und wenn die Temperatur sinkt, steigt es in die Leistengegend. Es passiert auch bei Entspannung und Muskelverspannungen. Es besteht keine Notwendigkeit einer Behandlung;

Arten von Kryptorchismus:

  • Die Leiste Der Hoden befindet sich unter oder über dem Leistenring;
  • Abdominal Es werden Hoden zu den Ergebnissen von CT oder Ultraschall gefunden. Bei dieser Art von Kryptorchismus bei Männern werden Schmerzen im Hoden beobachtet. Dies ist die häufigste Form der Krankheit.
  • Ektopische Hoden Bei dieser Pathologie steigt der Hoden nicht in den Hodensack, sondern in die Leiste, die Basis des Penis.

Kryptorchismus ist eine Erkrankung der frühen Kindheit, aber manchmal entwickelt sich die Pathologie bei Männern als Folge einer Verletzung eines sich ausdehnenden Leistenrings.

Was zu tun ist?

Die Behandlung wird nur nach vollständiger Untersuchung des Patienten verordnet. Bei der Diagnosestellung und Untersuchung des Gewebes der Prostata und der Beckenorgane verschreibt der Arzt eine umfassende Behandlung.

Merkmale des Behandlungsprozesses

Die Hauptbehandlung für den Patienten ist eine Operation.

Um eine genaue Diagnose zu stellen, wird dem Patienten daher folgende Diagnose gestellt:

  • Ultraschall im Beckenbereich;
  • MRI;
  • CT-Scan;
  • Szintigraphie;
  • Angiographie;
  • Thermografie;
  • Klingen

Behandlungsmethode:

  1. Bedienung;
  2. Laparoskopie;
  3. Prothetik;
  4. Die Verwendung von Medikamenten;
  5. Hormontherapie

Kryptorchismus bei Männern ist ein Hindernis bei der Empfängnis eines Kindes und bei der Entwicklung von Unfruchtbarkeit. Wenn Sie nicht rechtzeitig behandelt werden, kann aus der Erkrankung ein bösartiger Tumor werden.

Kryptorchismus ist eine schwere Erkrankung, die eine Diagnose und eine rechtzeitige Behandlung erfordert. Der Abstieg der Hoden erfolgt vor der Geburt oder danach bis zum ersten Lebensjahr. Wenn dies nicht der Fall ist, wird ein Kind unter fünf Jahren einer chirurgischen Behandlung unterzogen, um den Hoden zu entfernen.

Eine gute Alternative zur Operation ist auch eine konservative Behandlung, die auf der Einführung des Hormons Gonadotropin beruht. Nach einer solchen Injektion kann der Hoden in den Hodensack absteigen. Eine solche Behandlung kann jedoch nur in einem frühen Alter in der Adoleszenz durchgeführt werden, wodurch der Gehalt an männlichen Hormonen erhöht wird.

Hodenmangel kann zu Folgendem führen:

  • Unterbrechung der Spermienproduktion;
  • Unfruchtbarkeit;
  • die Entwicklung von malignen Tumoren.

Moderne Diagnosemethoden ermöglichen es Ihnen, den Hoden in der Bauchhöhle oder Leistengegend zu finden und die entsprechende Behandlung vorzuschreiben. Es ist leicht, den fehlenden Hoden bei einem Neugeborenen zu fühlen. Es gibt keine zuverlässigen Informationen, warum die Hoden nicht allein vom Kind abstammen. Die Bildung der Organe des Fortpflanzungssystems im Embryo beginnt im zweiten Monat der Schwangerschaft.

Während dieser Zeit ist es sehr wichtig, dass eine Frau einen gesunden Lebensstil führt und keine Antibiotika einnimmt. Andernfalls wird die Entwicklung der Organe des Kindes beeinträchtigt. Manchmal steigen die Hoden aufgrund der Unterentwicklung einer Seite des Hodensacks nicht ab. Heutzutage kann während der Operation ein Implantat oder ein Spenderhoden verwendet werden.

Wann steigen die Hoden eines Kindes ab?

Die Geschlechtsorgane neugeborener Jungen erfordern besondere Aufmerksamkeit der Eltern, um aufkommende Probleme sofort zu erkennen. Ein Problem, das junge Eltern betrifft, ist das Absteigen der Hoden, wenn sie ab dem Zeitpunkt der Geburt nicht sichtbar waren. Häufig werden die Hoden zunächst abgesenkt, es kommt jedoch auch vor, dass sie nach einigen Monaten noch nicht ihren Platz eingenommen haben. In diesem Fall sollten Sie Ihren Arzt konsultieren und die erforderlichen Maßnahmen ergreifen.

Bilateraler Kryptorchismus kann auch während der Behandlung zu Unfruchtbarkeit führen. Daher sollten Sie Ihren Arzt rechtzeitig besuchen, um die Behandlung zu besprechen.

Warum haben Neugeborene Hoden und wo werden sie aufgezogen?

Unerwünschte Hoden werden Kryptorchismus genannt. Eine angeborene Erkrankung kann eine Pathologie oder eine Variante der Norm sein, wird jedoch immer durch ein bestimmtes Symptom verursacht.

Ein im Hodensack fehlender Hoden kann sich im Leistenkanal befinden, ohne dass das Kind unangenehm ist, oder im Beckenbereich. Die bilaterale Pathologie ist selten, häufiger wird sie auf der einen Seite diagnostiziert, hauptsächlich auf der rechten Seite.

Die Ursachen des Kryptorchismus bei einem Kind können in drei Gruppen unterteilt werden:

  1. Hormonell Der Hauptgrund für die Verletzung ist der Mangel an humanem Choriongonadotropin in der Mutter des Jungen während der Schwangerschaft, weshalb einige Systeme nicht ausreichend entwickelt sind.
  2. Endogen Bedingt durch die individuellen Eigenschaften des Embryogewebes, wodurch die Entwicklung der Hoden beeinträchtigt wird.
  3. Mechanisch. Eine abnormale Entwicklung des Leistenkanals verhindert den Abstieg der Hoden, diese Situation erfordert einen chirurgischen Eingriff.

Die Ursache muss gemeinsam mit dem Arzt bestimmt werden, da die Notwendigkeit und Besonderheiten der Behandlung davon abhängen. Kryptorchismus tritt oft von selbst auf, während er ein Baby wächst, aber in manchen Fällen ist eine Operation ohne Operation unmöglich.

In welchem ​​Alter sollten die Hoden eines Jungen absteigen?

Wenn ein Junge geboren wird, befinden sich seine Hoden idealerweise bereits im Hodensack, aber manchmal gibt es eine andere Situation. Es gibt Regeln, die bestimmen, wann die Hoden bei gesunden Kindern absteigen - bis zu 6 Wochen ab dem Zeitpunkt der Geburt.

Bei individuellen Merkmalen warten Ärzte bis zu 12 Monate, danach ist eine Operation erforderlich. Die Hoden sollten sich in der Höhle des Skrotums befinden, damit das Fortpflanzungssystem des zukünftigen Mannes voll funktionsfähig ist.

Bei der Geburt eines männlichen Kindes untersucht ihn ein Neonatologe regelmäßig und achtet dabei auf die Hoden, die Standortmerkmale. Wenn zum Zeitpunkt der Entlassung die Hoden nicht abgesenkt werden, erhalten Mütter Empfehlungen zur Überwachung und Kontaktaufnahme mit Fachleuten, um die Entstehung von Komplikationen der Pathologie zu verhindern.

Die Pathologie gilt als beseitigt, wenn sich beide Hoden im Hohlraum des Skrotums befinden. In seltenen Fällen bleibt die Verletzung lebenslang bestehen, wenn Sie nicht rechtzeitig operiert werden, sind schwerwiegende Komplikationen möglich.

Wann und wohin geht der Arzt, wenn die Hoden des Jungen nicht absteigen?

Wenn Kryptorchismus entdeckt wird, wenden Sie sich an einen Chirurgen oder Urologen, der Sie über die Regelmäßigkeit seiner Besuche informiert, um die Situation zu überwachen. In der Regel wird in der ersten Hälfte des Babyjahres keine Behandlung verordnet, es sei denn, die Pathologie ist mit anatomischen Merkmalen verbunden, die einen chirurgischen Eingriff erfordern.

Nachdem der Junge 6 Monate alt ist, entscheidet der Arzt je nach Ursache der Erkrankung über die Notwendigkeit einer Behandlung.

Manchmal warten Experten lieber etwas länger - bis zu 12 Monate -, aber die Eltern sollten bedenken, dass je früher die Hoden eingesetzt werden, desto unwahrscheinlicher wird es in Zukunft Probleme geben.

Das Ignorieren der Symptome des Kryptorchismus kann zu schwerwiegenden Komplikationen führen:

  • die Bildung von Seminomen - eine maligne Formation, die durch einen aggressiven Verlauf gekennzeichnet ist;
  • die Entwicklung einer Leistenhernie und die erzwungene Entfernung des Hodens;
  • Veränderungen der Funktionen des Fortpflanzungssystems und hormonelle Störungen des Kindes im Jugendalter und Erwachsenenalter.

Die Folgen sind ziemlich ernst, weshalb wir keine Änderungen in der Physiologie des Sohnes ignorieren sollten. Jede Abweichung von der Norm sollte mit dem Kinderarzt und gegebenenfalls mit einem Urologen und einem Chirurgen besprochen werden.

Aus welchen Gründen können die Hoden nicht absteigen? Pathologie und Abnormalitäten

Eine deutliche Abweichung von der Norm sind Hoden ab dem 1. Lebensjahr. Wenn die Eltern den Sohn nicht der Fortpflanzungsfunktion berauben möchten, ist in diesem Fall ein chirurgischer Eingriff erforderlich, um die Hoden an ihren Platz zu bringen. Wenn die Hoden absteigen, ist dies besonders beim Baden deutlich sichtbar. Im warmen Wasser entspannen sich die Muskeln, im Hodensack sind zwei kleine Kugeln deutlich zu sehen. Wenn dies im ersten Lebensjahr nicht geschah, kann dies mehrere Gründe haben:

  1. Unterentwickelte und kurze Samenstränge, bei denen die Hoden nicht vollständig abfallen und ständig hochziehen. Dieses physiologische Merkmal ist nicht von alleine, es ist notwendig, die Operation so früh wie möglich durchzuführen.
  2. Anatomische Merkmale der Leistengegend, die den Hoden nicht in den Hodensack absetzen lassen. Zu enge Leistenkanäle können dies verhindern.

Um diese Frage nicht vollständig zu untersuchen, ist das Vorhandensein einer Pathologie zwingend von Spezialisten überwacht. Sie sollten die Operation bei einem Kind, das älter als ein Jahr ist, nicht aufgeben, da sich ein nicht nach oben gerichteter Hoden zu einem bösartigen Tumor entwickeln kann, der für das Leben des Kindes gefährlich ist.

Meinung von Dr. Komarovsky - wann sollen die Hoden des Jungen absteigen?

Der beliebte Arzt Komarovsky stimmt dem Rest der Ärzte in der Frage des Kryptorchismus zu. Der berühmte Kinderarzt empfiehlt, ohne zu zögern, einer Operation zuzustimmen, wenn die Hoden des Jungen nach zehn Monaten nicht in die Höhle des Hodensackes abgesunken sind. Bevor Sie eine Operation durchführen, ist es wichtig sicherzustellen, dass Sie die Pathologie nicht alleine beseitigen können. Außerdem müssen Sie den Arzt und die Art der Anästhesie sorgfältig auswählen, um Ärger und Komplikationen zu vermeiden. Ein kompetenter Spezialist wird den Jungen leicht von dem Problem befreien und ihm ermöglichen, ein volles Leben im Erwachsenenalter zu genießen.

Zur Ernennung von Hormonpräparaten sollte mit Vorsicht vorgegangen werden. Es ist wichtig, sich mit mehreren Spezialisten zu beraten, um die negativen Auswirkungen der Hormontherapie zu vermeiden. Eine Störung des endokrinen Systems kann schwerwiegendere Komplikationen als eine Operation verursachen.

Was ist ein migrierender Hoden bei einem Jungen?

Oft tritt eine Situation auf, wenn die Hoden absteigen, danach aber wieder aufsteigen. Dieser Vorgang wird als falscher Kryptorchismus bezeichnet und ist weitaus häufiger als wahre Pathologie. Es ist mit der Pathologie des Muskelaufbaus verbunden, die die Hoden situationsabhängig ständig bewegt.

Der falsche Kryptorchismus ist viel einfacher als der wahre, man sollte sich keine Sorgen darüber machen. Wenn die Eltern ständig beobachten, dass der Sohn einen Hodensack hat, dh Hoden, dann fehlen sie, wir sprechen von dieser Pathologie. Es bietet keine Behandlung, insbesondere keine chirurgischen Eingriffe, erfordert jedoch eine ständige Überwachung durch einen Chirurgen oder einen Kinderurologen.

Falscher Kryptorchismus wird durch einen kremasterischen Effekt verursacht, der die Hoden unter bestimmten Umständen nach innen zieht. Seine Besonderheit liegt in der Tatsache, dass es sich oft nicht von Geburt an, sondern nach zwei Jahren manifestiert. Es schwächt sich während der Pubertät ab, wenn eine Zunahme der Hoden auftritt und sie dauerhaft den richtigen Platz einnehmen. In einigen Fällen verbleibt der falsche Kryptorchismus während seines ganzen Lebens bei dem Jungen, er bedarf keiner Behandlung und ist eine Variante der Norm, während er selten die Fortpflanzungsfähigkeit beeinträchtigt.

Kryptorchismus ist ein häufiges Problem, mit dem sich etwa ein Drittel der neugeborenen Jungen stapelt. Besonders häufig finden sich bei frühgeborenen Säuglingen Hoden ohne Hoden, da die Bewegung in den Hodensack nach 8 Monaten intrauteriner Entwicklung erfolgt. Die Prognose ist in den meisten Fällen recht günstig - die meisten von ihnen haben ihre eigene Pathologie, einige erfordern eine Operation, die keine Komplikationen mit sich bringt. Nur der vernachlässigte Kryptorchismus, der sich zu einer onkologischen Erkrankung entwickeln kann, ist gefährlich.

Wann steigen Hoden bei Kindern ab und ist eine Operation für den Kryptorchismus bei Jungen erforderlich?

Die Geburt eines Babys ist ein freudiges Ereignis für Eltern, in einigen Fällen wird es jedoch durch angeborene Krankheiten bei Neugeborenen überschattet. Eine dieser Krankheiten bei Jungen ist der Kryptorchismus. Dies ist eine Pathologie, bei der ein Kind einen oder zwei Hoden hat, die nicht in den Hodensack absteigen. Sie befinden sich in der Leiste oder im Bauch.

Um die Anomalie zu beseitigen, ist eine Operation erforderlich, bei der der Chirurg den Hoden absenkt und ihn im Hodensack fixiert. Wenn Sie den Kryptorchismus nicht weiter beachten, kann die Krankheit zu hormonellen Störungen, Unfruchtbarkeit oder der Bildung eines malignen Tumors führen.

Die Behandlung von Kryptorchismus erfordert fast immer eine Operation

Wann haben Jungen Hoden?

Die Entwicklung der Hoden ist ein intrauteriner Prozess. Sie befinden sich bis in die letzten Schwangerschaftswochen im Fötus im Bauchraum. Vor der Geburt unter der Wirkung des Hormons Testosteron steigen die Hoden direkt in den Hodensack ab.

In einigen Fällen ist der Hodensack bei Neugeborenen leer oder halb leer. In der Regel tritt dies bei Frühgeborenen auf. Für die meisten von ihnen ist der Absenkungsprozess innerhalb von 12 Monaten abgeschlossen, aber bei 20% der Jungen diagnostizieren Ärzte bilateralen oder unilateralen Kryptorchismus.

Was ist Kryptorchismus?

Kryptorchismus bedeutet im Griechischen „versteckter Hoden“. Diese Entwicklungsanomalie der Genitalorgane wird bei Jungen bei der Geburt diagnostiziert, dadurch gekennzeichnet, dass einer oder beide Hoden nicht in den Sack steigen. Der Begriff "Hodenabstieg" wird häufig in der Diagnose verwendet. Monorchismus ist eine Pathologie, begleitet von der völligen Abwesenheit eines der Hoden.

Während des Kryptorchismus befinden sich die Hoden in der Bauchhöhle, was zu einer Verletzung des Temperaturregimes des Fortpflanzungssystems des Babys führt. Bei ständiger Überhitzung entwickeln sich die Hoden falsch, was zur Entstehung von Problemen mit Potenz oder Krebs beiträgt.

Arten von Krankheiten

Es gibt drei Arten von Kryptorchismus, die sich durch die Lokalisation der Hoden unterscheiden: True, False und Ektopie.

Wahrer Kryptorchismus

Bei Säuglingen befindet sich in der Leistengegend oder im Unterleib ein ungestörter Hoden. Um den Ort des Hodens zu bestimmen, sind keine speziellen Diagnosearten erforderlich, diese können leicht durch Abtasten mit Druck im Leistenbereich bestimmt werden. Wenn sich der Hoden im Becken befindet, ist es unmöglich, ihn durch Berührung zu bestimmen. In diesem Fall ist die informativste Methode Ultraschall. Die Meinung, dass die Hoden platzen könnten, ist falsch.

Falscher Kryptorchismus

Der falsche Kryptorchismus ist durch die Tatsache gekennzeichnet, dass der Hoden periodisch den Hodensack senkt, wobei er die richtige Position einnimmt, genau wie bei Kindern mit normaler physiologischer Entwicklung. Dieser Prozess ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass die Muskeln, die für das Anheben des Hodens eines Babys verantwortlich sind, von Zeit zu Zeit angespannt sind. Der Grund kann eine starke Belastung oder Unterkühlung des Körpers sein.

Diese Form der Krankheit wird bei Jungen unter 5 Jahren beobachtet. Es ist nicht notwendig, diese Pathologie zu behandeln, da der Hoden unabhängig steigt und im Hodensack fixiert wird. Mit dem Beginn der Pubertät bei Jugendlichen verschwindet der falsche Kryptorchismus völlig.

Ektopie

Die Ektopie unterscheidet sich von anderen Pathologien dadurch, dass sie während der Entwicklung des Fötus im Fötus auftritt. Die Hoden steigen nicht in den Sack, sondern stoppen in der Bauchhöhle, im Oberschenkel oder in der Leistengegend. Wie die Praxis zeigt, kann der Hoden wieder aufsteigen. In den meisten Fällen liegt dies an einem Trauma, aber die abnormale Entwicklung des Samenstrangs kann auch zum Abstieg der Hoden in die Bauch- oder Leistenhöhle beitragen.

Unterscheiden Sie zwischen bilateralen und einseitigen Kryptorchismus. Im ersten Fall steigen die Jungen nicht beide Hoden ab und im zweiten - nur einer. Der einseitige Kryptorchismus ist Linkshänder und Rechtshänder.

Symptome und Ursachen der Pathologie

Kryptorchismus bei Vorschulkindern hat oft keine ausgeprägten Symptome. Manchmal klagen Babys mit Pathologie über Schmerzen im Unterbauch oder in der Leistengegend. Symptome der Krankheit beginnen sich bei Jugendlichen zu manifestieren und werden durch die Begleiterscheinung von Faktoren wie sexuelle Erregung, Verstopfung und Muskelverspannungen verschlimmert.

Bislang wurden die Hauptursachen für das Auftreten dieser Pathologie nicht genau bestimmt, es sind jedoch eine Reihe von Faktoren bekannt, die das Auftreten der Krankheit auslösen. Dazu gehören:

  • Erbliche Veranlagung für chromosomale Anomalien wie Down-Syndrom oder Klinefelter-Syndrom, Anomalien bei der Entwicklung des Peritoneums.
  • Hormonelles Ungleichgewicht. In den Hoden gibt es ein Verfahren, bei dem das im Blut der Mutter enthaltene Choriongonadotropin Leydig-Zellen stimuliert, von denen der Abstieg der Hoden in den Hodensack abhängt. Ein Hormonmangel führt zu Störungen des Mechanismus und zum Auftreten dystrophischer Phänomene in den Hoden. Sie können zum Fortschreiten von Autoimmunreaktionen beitragen. Kryptorchismus im Fötus kann zu einem Östrogenüberschuss führen oder die Hypophysenfunktion beeinträchtigen.
  • Ineffektive hormonelle Stimulation aufgrund der verringerten Empfindlichkeit von Leydig-Zellen.
  • Krankheiten der Mutter während der Schwangerschaft. Toxoplasmose, Diabetes mellitus, Influenza, Funktionsstörungen der Schilddrüse gelten als besonders gefährlich für den Fötus.
Das Risiko für die Entwicklung eines Kryptorchismus besteht bei Babys, deren Mutter während der Schwangerschaft verschiedene Krankheiten hatte

In einigen Fällen tritt Kryptorchismus auf aufgrund des Auftretens anatomischer Störungen in der fötalen Entwicklung auf:

  • unreife Samenstränge oder Hodenbänder;
  • nezaroshy Prozess des Peritoneums;
  • Hernie in der Leistengegend (wir empfehlen zu lesen: Was ist ein Leistenbruch bei Kindern und wie wird er behandelt?);
  • Verengung des Leistenkanals oder Fibrose des Gewebes;
  • Fusion des Hodenbandes oder dessen völliges Fehlen.

Konservative Therapie für Hoden ohne Hoden

Die konservative Behandlung der Pathologie beinhaltet die Verwendung von Hormonarzneimitteln. Die Behandlung kann bei sechs Monate alten Babys beginnen. Diese Art der Therapie zeigt gute Ergebnisse beim bilateralen Kryptorchismus, einer falschen Form der Krankheit, mit einer nahen Lage der Hoden in der Nähe des Skrotums, wenn sie durch Abtasten bestimmt werden können.

Eines der in der konservativen Therapie verwendeten Hormone ist humanes Choriongonadotropin. Die medikamentöse Behandlung dauert etwa 5 Monate. Es wird selten verwendet, da es in den meisten Fällen unwirksam ist und eine Vielzahl von Nebenwirkungen hat.

Bei der Verwendung von Hormonmedikamenten erhält der Körper des Jungen die richtige Menge an Sexualhormonen, was den Abstieg der Hoden in den Beutel beeinflusst. Bei höheren Dosierungen ist eine signifikante Erhöhung des Hodensacks, der Prostata und des Penis möglich. Nach der Behandlung verschwinden die Nebenwirkungen.

Chirurgische Intervention

Wenn die konservative Behandlung nicht zu den erwarteten Ergebnissen geführt hat, muss auf die Operationsmethode zurückgegriffen werden. Eine Operation, bei der Hoden in den Hodensack fallen gelassen werden, wird Orchippexie genannt.

Die Meinungen der Andrologen darüber, wie viele Jahre das Kind zur Durchführung der Operation benötigt, sind geteilt. Einige Experten bestehen schon früh auf chirurgische Eingriffe, wenn das Kind unter zwei Jahren alt ist und das Hodengewebe nicht desquamiert hat. Andere glauben, dass bei vierjährigen Jungen das Blut im Hoden intensiver zirkuliert, sodass seine Bewegung und Fixierung erfolgreicher ist.

Wie ist die Operation?

Nach der Diagnose der Pathologie des Jungen wird dem Patienten ein chirurgischer Eingriff mit zwei Varianten verschrieben: offen und laparoskopisch. Das Öffnen wird ausgeführt, wenn der Hoden durch Abtasten erkannt wird. Für das Verfahren verwendet der Chirurg mikrochirurgische Geräte.

Eine offene Operation wird in der folgenden Reihenfolge ausgeführt:

  • Im Leistenbereich wird ein Einschnitt von nicht mehr als zwei Zentimetern gemacht.
  • Die Position des nicht nach oben gerichteten Hodens im Leistenkanal wird bestimmt. Wenn der Hoden atrophiert ist, wird er entfernt.
  • Der Hodensack wird an der Stelle geschnitten, an der sich der defekte Hoden befinden sollte.
  • Der Hoden wird in den Hodensack abgesenkt und in der richtigen Position fixiert.
  • An den Stellen werden die Schnitte genäht.

Eine laparoskopische Operation wird verschrieben, wenn der Hoden nicht durch Berührung erkannt wird. Für den Eingriff mit einem Laparoskop, das durch den Nabel des Babys in die Leiste eingeführt wird. Mit seiner Hilfe wird die Bauchhöhle untersucht und die Pathologie beseitigt. Foto- und Videoaufnahmen dieser Vorgänge in großen Mengen werden im Netzwerk dargestellt. Schwierigkeiten können während des Eingriffs auftreten, wenn der Samenstrang nicht ausreichend langgezogen ist oder in den Leistenkanal gerichtet ist. In solchen Fällen wird das Verfahren entweder um 6 Monate verschoben oder es ist eine offene Operation geplant.

Erholung nach der Operation und notwendige Prozeduren

In den meisten Fällen wird die chirurgische Behandlung von Jungen gut vertragen. Die maximale Aufenthaltsdauer im Krankenhaus beträgt nicht mehr als 7 Tage. Meistens wird das Kind zwei Tage nach der Operation nach Hause entlassen.

Bei einem günstigen Ergebnis der Operation wird nach 20 Tagen eine zweite Untersuchung durch einen Spezialisten durchgeführt. Während der Rehabilitation sollte die motorische Aktivität des Babys eingeschränkt sein. Der Arzt kann die Aussetzung vorschreiben. Die Beachtung einer speziellen Diät für das Kind nach dem Eingriff ist nicht erforderlich.

Die Folgen des Kryptorchismus bei fehlender Behandlung

Wenn Eltern beim Erkennen einer Pathologie Zweifel haben, ob es sich lohnt, die Operation durchzuführen oder sie durch eine medikamentöse Behandlung zu verzögern, kann die Erkrankung zur Regeneration der Hoden oder Nekrose führen. Wenn die Hoden des Babys nicht abgesenkt werden und die Krankheit vernachlässigt wird, ist ihre Entfernung unvermeidlich. Ärzte können in diesem Fall ein Spenderhodentransplantat oder eine kosmetische Operation anbieten, um ein künstliches Implantat einzuführen.

Wandernde Hoden entwickeln sich mit Abnormalitäten, was zu einer Störung der Bildung von Spermatozoen und später zu Unfruchtbarkeit führt. Wenn man weiß, in welchem ​​Alter die Babys das Fortpflanzungssystem bilden, kann man sehen, ob die Hoden herabgestiegen sind. Wenn dies nicht der Fall ist, müssen Sie so bald wie möglich Ihren Arzt kontaktieren.

Puff Hoden bei Jungen

Ehepaare, die sich darauf vorbereiten, Eltern ihres Sohnes zu werden oder vor kurzem zu werden, fragen sich oft, wann ein Junge Hoden hat. Es ist nicht überraschend, dass die sexuelle Entwicklung des Babys um Papa und Mutter besorgt ist, denn Hoden ohne Hoden (Kryptorchismus) sind bei Neugeborenen eine häufige Pathologie, die nicht nur einen Schönheitsfehler, sondern auch männliche Unfruchtbarkeit nach sich ziehen kann.

Wenn Sie Bekannte Mütter von Jungen fragen oder sich das Forum junger Eltern anschauen, können Sie sicherstellen, dass die Bedingungen für die Auslassung von Hoden bei Jungen von 0 Monaten bis zu einem Jahr variieren. Wann haben Jungen normale Hoden?

Hoden-Ptosis bei Jungen: wie passiert das?

Die Bildung des Fortpflanzungssystems bei Jungen beginnt mit 6-7 Wochen des intrauterinen Lebens, wenn der Beginn der fötalen Hoden auftritt - die Genitalien. Ab 3 Monaten Schwangerschaft bilden sich im Fötus Zellen, die das männliche Sexualhormon Testosteron produzieren. Im Zeitraum von 12 bis 20 Wochen des intrauterinen Lebens werden unter Einwirkung von Hormonen die äußeren Genitalorgane, die Prostata, die Harnröhre und die Hodenanhangsgebilde gebildet.

Die Periode, in der die Hoden bei Jungen absteigen, fällt auf die zweite Hälfte der Gestationsperiode, näher an die 30 Schwangerschaftswochen. Die Hoden der Jungen werden weggelassen, wenn sie mit mehreren Faktoren kombiniert werden:

  • die Auswirkungen von intraabdominalem Druck auf sie;
  • genug Testosteron produzieren;
  • Bandapparat der Hoden entwickelt.

WICHTIG! Der Prozess, wenn die Jungen die Hoden in den Hodensack steigen, endet normalerweise sechs Wochen nach der Geburt, in einigen Fällen im ersten Lebensjahr.

Zwei Stadien des Absenkens der Hoden bei Jungen:

  • Auslassung in der Bauchhöhle;
  • Durchgang durch den Leistenkanal direkt in den Hodensack.

Warum hat ein Junge Hoden?

Es ist bekannt, dass sich in den Hodentubuli der Hoden Spermien bilden, die für die Befruchtung des Eies mit dem Ziel der Fortführung der Gattung notwendig sind. Die Besonderheit der Spermatozoen ist, dass sie bei hohen Temperaturen (über 34,5 ° C) nicht mehr leben. Deshalb sollten sich die Hoden bei Jungen außerhalb der Bauchhöhle befinden.

Das Skrotum ist eine beutelförmige Haut-Muskelmasse, die die Hoden enthält. Die Muskelschicht des Hodensacks ist für die Aufrechterhaltung der optimalen Hodentemperatur wie folgt verantwortlich: Wenn die Umgebungstemperatur niedrig ist, zieht sich der Hodensack zusammen, drückt die Hoden näher an den Körper und wenn sie hoch ist, entspannt sie sich.

WICHTIG! Eine normale Entwicklung der Hoden ist erst nach ihrem Abstieg in den Hodensack möglich. Der ungerundete Hoden ist kleiner und hat keine Spermatogenese-Prozesse.

Die Gründe, warum der Junge keine Hoden fällt:

  • Hormonelle Störungen bei einer schwangeren Frau (Diabetes mellitus, Schilddrüsenpathologie);
  • Pathologie der Hodenentwicklung im Embryo;
  • Unpassender oder zu enger Inguinalkanal;
  • Kurzer Samenstrang, Hypoplasie der Hodengefäße;
  • Unzureichende Entwicklung des Bandapparates;
  • Funktionelle Unreife des Fötus, Frühgeburt;
  • Verletzungen der Leistengegend nach der Geburt.

Hoden „migrieren“ - was ist das?

Änderungen der Lufttemperatur im Raum, Weinen oder Baden eines Babys können zu "wandernden" Hoden führen - ein Zustand, bei dem sie in den Leistenkanal aufsteigen. Dieses Phänomen ist auf einen erhöhten Tonus der Muskeln zurückzuführen, die den Hoden anheben, und tritt meistens im Alter von 2-8 Jahren auf. Die Migration von Hoden wird als falscher Kryptorchismus bezeichnet und bedarf in der Regel keiner Behandlung.

Die Hoden des Jungen sanken nicht im Hodensack: Was tun?

Fälle, in denen die Jungen später als gewöhnlich Hoden abgeben - nicht ungewöhnlich. Wenn die Hoden in den ersten sechs Lebensmonaten den Hodensack des Babys „kolonisieren“, gibt es nichts zu befürchten. Eine ganz andere Frage ist, wenn ein halbjähriger Junge ein oder zwei Hoden hat. In diesem Fall handelt es sich um geplante chirurgische Eingriffe, dank denen es möglich ist, die Hoden des Kindes dort zu platzieren, wo sie hingehören.

Echter Kryptorchismus ist ein Zustand, bei dem der Arzt während einer manuellen Untersuchung eines Kindes keinen Hodenhoden ohne Hoden in den Hodensack bewegen kann.

WICHTIG! Die Behandlung des wahren Kryptorchismus ist nur chirurgisch. Orchipexie ist eine Operation, die aus dem Abstieg und der Fixierung des Hodens im Hodensack besteht. Durch die frühzeitige Einführung der Orchidpexie (im Alter von 9 bis 18 Monaten) werden Komplikationen des Kryptorchidismus wie Unfruchtbarkeit, Hodentorsion, maligne Entartung usw. vermieden.

In dem Fall, in dem die Hoden des Jungen bei der Geburt nicht gefallen sind, sollten die Eltern äußerst aufmerksam und aufmerksam sein. Falls die Hoden des Jungen nicht von alleine absteigen, ist es sehr wichtig, die für die operative Behandlung dieser Pathologie günstigste Zeit nicht zu übersehen. Abgesehen von den Fällen, in denen die Hoden des Jungen nach der Operation herabfallen, gibt es natürlich andere Methoden zur Behandlung von Kryptorchismus, z. B. Hormontherapie, Massage und therapeutische Übungen. Ihre Wirksamkeit ist jedoch fragwürdig und beträgt nicht mehr als 20%.