Wie geben sich Blasensteine ​​aus?

Prävention

Heutzutage finden sich Menschen oft in den Symptomen von Blasensteinen. In den meisten Fällen bilden sich Sand und größere Steine ​​in den Nieren und in der Blase mit dem Urin. In solchen Fällen sagen sie über das Vorhandensein von Sekundärsteinen.

Aufgrund des Auftretens bestimmter Pathologien, insbesondere Harnröhrenstrikturen, Adenome oder Prostatakrebs, können sich Steine ​​direkt in der Blase bilden und als primär bezeichnet werden.

Symptome

Wie sich die Krankheit manifestieren wird, hängt von der Natur der Steine ​​und ihrer Größe ab. Am häufigsten treten Patienten auf:

  • Oxalat Diese Formationen haben eine rauhe Oberfläche mit Vorsprüngen und zeichnen sich durch eine beträchtliche Härte aus. Indem sie sich entlang der Harnröhre bewegen oder sich am Boden der Blase bewegen, können sie die empfindlichen Schleimhäute beschädigen, was Schmerzen und Blut im Urin verursacht.
  • Phosphate Konkremente dieser Art sind weicher und spröder als Oxalate, obwohl sie wie Oxalate aus Calciumsalzen gebildet werden. Ihre Anwesenheit kann durch das Vorhandensein von leichten Flocken mit lockerer Konsistenz im Urin, die Unterbrechung des Harnflusses während des Wasserlassens und Schmerzen im Unterbauch angezeigt werden.
  • Urata. Da diese Steine ​​eine glatte Oberfläche haben, schädigen sie sehr selten die Schleimhäute von Organen. Daher ist es üblich, dass Patienten nach einem Urintest auf ihre Anwesenheit aufmerksam werden.

In seltenen Fällen können sich bei Patienten auch andere Arten von Zahnstein bilden. Das:

  • Struvite;
  • Cystinsteine;
  • Bildung gemischter Natur.

Daher sind die Hauptzeichen der Steinbildung:

  • Bauchschmerzen, die den Genitalien oder dem Perineum verabreicht werden können;
  • Krämpfe und vermehrte Beschwerden beim Wasserlassen;
  • vermehrter Harndrang;
  • Färbung des Urins mit Blut in dunkler Farbe;
  • Trübung des Urins;
  • Unterbrechung des Urinflusses.


Darüber hinaus kann das Symptom von Sand in der Blase die Entstehung eines weiteren Harndranges unmittelbar nach oder während des Stoßens, schnellen Gehens oder Laufens sein, körperliche Arbeit verrichten, zum Beispiel in Verbindung mit dem Heben und Übertragen von Gewichten usw. Wenn der Zustand des Patienten durch den Eintritt einer Infektion erschwert wird, kann es auch zu einer Verletzung seines allgemeinen Wohlbefindens kommen, das heißt:

  • Schwäche;
  • Temperaturerhöhung;
  • das Auftreten von Kopfschmerzen oder Unwohlsein in den Gelenken;
  • Appetitlosigkeit usw.

Achtung! Manchmal können Patienten die Blase nicht vollständig entleeren, bis sie die Position des Körpers ändern oder Bewegungen ausführen, da der Stein den Eintritt in die Harnröhre blockieren kann und somit den Harn daran hindert, aus der Blase zu entweichen.

In einigen Fällen ist die Erkrankung jedoch absolut asymptomatisch, und es ist möglich, eine Suspension in der Blase nur mit Hilfe spezieller Untersuchungen, insbesondere Ultraschall und OAM, zu diagnostizieren.

Behandlung

Blasensteine ​​können behandelt werden durch:

  • Konservative Therapie, die die Einhaltung einer speziell entwickelten ärztlichen Diät und Medikamenten einschließt, um den Zahnstein aufzulösen, die Diurese zu steigern, Entzündungszeichen zu beseitigen, die Entwicklung infektiöser Komplikationen zu verhindern usw.
  • Concretions Entfernung.

Gleichzeitig wird die Sandbehandlung in der Blase normalerweise nicht durchgeführt, mit Ausnahme der Diät, da sie unabhängig von der Harnröhre mit dem Urin ausgeschieden werden kann. Dank der richtigen Ernährung kann der Patient bereits vorhandene Mikrolithen loswerden und die Bildung großer Steine ​​verhindern, die eine sofortige Entfernung erfordern.

Diät

Für jeden Patienten wird die Diät vom Arzt individuell unter Berücksichtigung seiner individuellen Merkmale entwickelt. Ausschlaggebend für die Aufstellung der Liste der verbotenen Produkte ist jedoch die Art der gebildeten Steine, da die Hauptaufgabe der Ernährungsumstellung darin besteht, die Zusammensetzung des Urins zu korrigieren und den pH-Wert in die eine oder andere Richtung zu verschieben.

In der Regel wird Tabelle 7 für Patienten empfohlen, was den Ausschluss von Folgendem beinhaltet:

Je nach Art der entdeckten Steine ​​wird diese Liste durch andere Lebensmittel ergänzt. Zum Beispiel wird in Gegenwart von Phosphorsteinen nicht empfohlen, Milchprodukte und fermentierte Milchprodukte zu verwenden. Die weichste Diät wird für die Bildung von Uraten vorgeschrieben. Die gleichen Formationen lassen sich am einfachsten auflösen.

Wichtig: Fast alle Patienten verbrauchen große Flüssigkeitsmengen, aber die Wahl des Mineralwassers muss sorgfältig angegangen werden. Es ist am besten, mit einem Arzt zu besprechen, welches Mineralwasser für den Patienten in welcher Menge es wert ist, getrunken zu werden, um die Situation nicht zu verschlimmern.

Steinentfernung

Die Entfernung der Steine ​​aus der Blase erfolgt auf verschiedene Weise:

  • Zerkleinern von Steinen mit anschließender Entfernung von Rückständen mit einem Zystoskop. In der Regel wird der Eingriff mit Ultraschall oder Laser durchgeführt. Die Implementierung ist jedoch nur in Gegenwart von Formationen möglich, deren Abmessungen 3 cm nicht überschreiten.
  • Offene Operation, bei der ein Schnitt im suprapubischen Bereich und in der Blasenwand vorgenommen wird, gefolgt von der manuellen Entfernung der Steine.

Achtung! Es ist äußerst wichtig, sich an eine Diät zu halten, auch wenn die Steine ​​bereits auf die eine oder andere Weise entfernt wurden, da sie nicht nur zu ihrer Auflösung beiträgt, sondern auch dazu beiträgt, die Bildung neuer Steine ​​zu verhindern.

Aber vielleicht ist es richtiger, nicht die Wirkung zu behandeln, sondern die Ursache?

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Blasensteine

Das Vorhandensein von Steinen in der Blase ist eine Krankheit, die durch die Bildung von Steinen im Hohlraum der Blase gekennzeichnet ist.

Meistens sind die Steine ​​sekundär, das heißt, sie werden in den Nieren gebildet und bewegen sich dann entlang der Harnleiter in die Blase. Sie sind normalerweise klein und neigen zu unabhängiger Entladung.

Primärsteine ​​werden direkt in der Blase gebildet. Es gibt viele Faktoren, die zu dieser Pathologie führen:

  • alle Arten von infravesikaler Obstruktion (Prostatatadenom, Blasenhalsklerose, Harnröhrenstriktur, Prostatakrebs);
  • neurogene Störungen beim Wasserlassen mit Dekompensation der Blasenfunktion (Vorhandensein einer chronischen Harnverhaltung);
  • chronisch entzündliche urologische Erkrankungen;
  • Entwicklungsanomalien (Divertikel);
  • ausgeprägte Stoffwechselstörungen, gekennzeichnet durch reichliche Steinbildung.

Außerdem können schnell Steine ​​auf der Oberfläche der permanenten Harnableitung und Fremdkörper der Blase auftreten. Sie unterstützen fast immer das Vorhandensein einer chronischen Harnwegsinfektion, die häufig schwere entzündliche Komplikationen verursacht.

Das klinische Bild ist typisch: Alle Patienten klagen über Störungen des Wasserlassen in Form von Dysurie, unangenehmes und häufiges Wasserlassen. Wenn ein Stein in den Bereich des Blasenhalses eingeklemmt wird, kommt es zu einer Harnverhaltung.

Die Diagnose von Blasensteinen ist nicht schwierig. Neoplasmen sind leicht sichtbar, wenn Sie einen Ultraschall oder Röntgenuntersuchungen durchführen.

Die taktische Behandlung hängt davon ab, dass Steine ​​gebildet wurden. Bei einer infravesikalen Obstruktion ist es möglich, gleichzeitig Steine ​​aus dem Lumen der Blase unter Beseitigung der Ursache zu entfernen (z. B. transvesicale Adenomektomie). Manchmal können Operationen endoskopisch sein, wenn der Stein durch Laserkontaktlithotripsie fragmentiert wird und dann sofort eine transurethrale Resektion des Prostataadenoms erfolgt. Wenn der Stein vor dem Hintergrund einer Verengung der Harnröhre gebildet wird, ist es zunächst ratsam, den Stein durch suprapubischen endoskopischen Zugang zu entfernen, da die bestehende Harnwegsinfektion die gleichzeitige Operation verhindert.

Bei Abnormalitäten in der Blasenentstehung und dem Fehlen einer Harnwegsinfektion ist es möglich, einen einstufigen chirurgischen Eingriff durchzuführen, der darauf abzielt, den Stein zu entfernen und die Rekonstruktion durchzuführen.

Wenn der Stein auf der Langzeitdrainage in der Blase gebildet wurde, werden die Operation der Zystotomie und die Entfernung des alten Katheters mit dem Stein gezeigt. Die Verhinderung dieser Art der Steinbildung entspricht den Regeln der Katheterisierung und Rehabilitation des Harntraktes.

Wenn bei einer der oben genannten Ursachen von Steinen in der Blase eine unkontrollierte Harnwegsinfektion vorliegt, wird zuerst die am wenigsten traumatische Operation zur Entfernung von Zahnstein gezeigt. Nach dem Eingriff wird eine medikamentöse Therapie der Entzündung durchgeführt. Nach Abklingen der Entzündungsaktivität wird eine oder andere Operation durchgeführt, um die Ursache der Steinbildung zu beseitigen.

Die Prognose ist in den meisten Fällen günstig, wird jedoch durch die zugrunde liegende Erkrankung bestimmt, die die eigentliche Ursache der Urolithiasis war.

Ursachen der Blasensteinbildung bei Männern: Symptome und Behandlung, prophylaktische Empfehlungen

Urolithiasis ist durch die Bildung von Steinen im Harnweg eines Menschen gekennzeichnet. Die Blasenbildung bildet sich bei Männern häufig nach 45 Jahren auf dem Hintergrund von Erkrankungen der Prostata oder Harnröhrenstrukturen. In den afrikanischen Ländern ist Krankheit weit verbreitet, in den Ländern des Nahen Ostens seltener. Europa leidet etwas weniger an der Krankheit, aber Blasensteine ​​in der Blase machen sich relativ oft Sorgen um Männer.

Befolgen Sie die vorbeugenden Empfehlungen. Wenn Sie unangenehme Symptome feststellen, suchen Sie sofort einen Arzt auf. Eine rechtzeitig diagnostizierte Erkrankung ist behandelbar, die Prognose ist fast immer positiv. Der Mangel an Therapie droht mit der Entwicklung zahlreicher Komplikationen, einschließlich des Todes.

Faktoren, die die Entstehung der Krankheit beeinflussen

Die Wissenschaft ist sich der genauen Faktoren, die die Bildung von Steinen in der Blase im stärkeren Geschlecht provozieren, nicht vollständig bewusst. Wissenschaftler identifizieren eine Reihe möglicher Ursachen für das Auftreten der Krankheit. Der negativste Faktor ist die Nichteinhaltung des Wasser-Salz-Systems. Die Ansammlung übermäßiger Salzmengen führt zu einer Fehlfunktion der Harnwege im Körper.

Die Ansammlung von Salzen ist nicht immer mit einem übermäßigen Verbrauch des Produkts in Lebensmitteln verbunden. Pathologischer Prozess kann vor dem Hintergrund der Nierenausscheidung Natrium Störung, den Verlauf von Erkrankungen des Urogenitalsystems gebildet werden.

Zu den provozierenden Faktoren gehören:

  • die abnorme Struktur der Harnwege, die zur Harnstauung in der Blase beitragen;
  • entzündliche Prozesse in der Blase;
  • Vorhandensein von kleinen Steinen im oberen Harntrakt. Kleine Steine ​​können in die Blase gelangen, dort stecken bleiben und an Größe zunehmen;
  • Fremdkörper (Katheter, Nahtmaterial). Alle Gegenstände können in die Blase wandern und den Urinfluss unterbrechen.
  • Prostatakrebs, Krebs im Körper (negativ durch Bestrahlung betroffen).

Die Ursache für das Auftreten von Kalkeln in der Blase ist ein wichtiger Aspekt. Vor dem Entfernen der Steine ​​verschreiben Ärzte häufig eine Behandlungsmethode, die die Ursache der Pathologie beseitigt (z. B. behandeln sie Stoffwechselstörungen, beseitigen Infektionskrankheiten).

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Anzeichen und Symptome

Das Vorhandensein von Salzbildungen in der Blase bei Männern äußert sich in Schmerzen in der Lendengegend, dem Auftreten von Blut im Urin. Die Symptome verschlimmern sich bei körperlicher Anstrengung und plötzlichen Bewegungen. Das Verändern der Körperposition führt häufig zu akuten Schmerzen, die mit der Bewegung von Steinen zusammenhängen. Während dieses Vorgangs empfindet der Patient Schmerzen unterschiedlicher Schwere. Bei Männern integriert sich der Schmerz in den Genitalbereich. Wenn der Zahnstein den Harnleiter überlappt, führt dies zur Ansammlung von Urin, Nierenkolik.

Anfälle akuter Schmerzen gehen oft mit Fieber einher, manchmal mit Schüttelfrost. Unangenehme Gefühle gehen vorüber, wenn der Stein seine Position geändert hat oder vollständig verlassen hat. Die Veränderung des Urinfarbtons, seine Konsistenz, der Geruch wird stark unangenehm, wird zu den obigen Symptomen hinzugefügt. Ein starker schmerzhafter Angriff wird Analgetika entlasten, in schweren Fällen einen Krankenwagen rufen.

Klassifizierung des pathologischen Prozesses

Konkremente in der Blase können unterschiedliche Größen, Farbnuancen und unterschiedliche chemische Zusammensetzung haben. Kleine Steine ​​werden Mikrolithe genannt, mittlere werden Makrolithen genannt, große sind Einzelformationen.

Experten identifizieren viele Klassifizierungen, aber für die Behandlung der wichtigen Rolle, die die Zusammensetzung der Steine ​​in der Blase spielt:

  • Oxalat Formsteine ​​aus Oxalsäure, sie haben eine raue Oberfläche und einen braunen Farbton. Formationen zerkratzen die Harnwege, malen den Urin rot;
  • Phosphat Konkremente werden aus Phosphatsäure gebildet, sie sind ziemlich zerbrechlich und haben einen grauen Farbton. Oft entstehen solche Steine ​​als Folge von Stoffwechselstörungen;
  • Urat Der Bildungsprozess löst Harnsäure aus. Uterussteine ​​- glatt, verletzen Sie keine Schleimhäute. Solche Formationen treten bei Bewohnern heißer Länder vor dem Hintergrund der dauerhaften Austrocknung auf;
  • proteinartig. Fügen Sie Proteinverbindungen ein, die vor dem Hintergrund der Mangelernährung gebildet werden.

Diagnose

Um eine geeignete Therapie zuordnen zu können, muss der Arzt die richtige Diagnose stellen. Studien umfassen viele Aktivitäten:

  • allgemeine Analyse von Urin, Blut des Opfers;
  • Ultraschall der Blase und anderer nahegelegener Organe;
  • Ein Röntgenbild der Blase hilft oft bei der richtigen Diagnose.
  • intravenöse Urographie.

Gewöhne dich nicht an Schmerzen, Blasensteine ​​sind behandelbar. Der Mangel an medizinischer Versorgung führt zu einem Entzündungsprozess in der Niere, einer Störung des Organs und der Entwicklung von Nierenversagen. Im schlimmsten Fall können Sie eine beschädigte Niere verlieren.

Effektive Behandlungen

Das Entfernen von Steinen aus der Blase bei Männern ist ein langer Prozess, der einen integrierten Ansatz erfordert. Abhängig von der chemischen Zusammensetzung des Steins, den individuellen Eigenschaften des Patienten, verschreibt der Arzt die Therapie. Es umfasst die Verwendung von Drogen, Volksdrogen, die Einhaltung einer speziellen Diät. In einigen Fällen ist eine Operation erforderlich.

Drogentherapie

Zur Schmerzlinderung werden Schmerzmittel eingesetzt, Antispasmodika helfen beim Entfernen von Steinen aus der Blase.

Medikamente können solche Medikamente auflösen:

  • Allopurinol. Beeinflusst den Prozess der Bildung von Harnsäure im Körper des Patienten, verringert die Wahrscheinlichkeit des Auftretens von Steinen und trägt zur Auflösung bereits vorhandener Harnsteine ​​bei. Das Medikament wird auch aktiv zur Behandlung von Gicht eingesetzt, sodass das Medikament mit Steinen in der Blase zurechtkommt, wenn deren Ursache nicht klar ist.
  • Pennicylamin. Wird verwendet, um Cystinsteine ​​aufzulösen. Die Wirksamkeit wird sichergestellt, indem die Freisetzung von Cystin mit dem Urin gestoppt wird. Längerer Gebrauch des Medikaments droht mit ständig trockenem Mund, Hautausschlag, Tinnitus;
  • Captopril Entwickelt, um hohen Blutdruck zu behandeln, kommt aber mit Zystin-Steinen zurecht. Nebenwirkungen sind: Schwindel, leichte Gewichtsabnahme des Patienten, Hautausschläge.

Arzneimittel können nicht mit hohem Blutdruck, bei Nierenversagen, Schwangerschaft oder anderen Kontraindikationen angewendet werden.

Volksheilmittel und Rezepte

Natürliche Drogen eignen sich hervorragend zum Entfernen verschiedener Salzbildungen aus dem Urin des stärkeren Geschlechts. Der Schlüssel zu einer erfolgreichen Behandlung ist die regelmäßige Anwendung der Volksheilmittel, ihre richtige Vorbereitung.

Effektive Rezepte:

  • Zwiebeltinktur Eine halbe Dose mit Zwiebeln, gehackten Ringen. Füllen Sie das Gemüse mit Alkohol oder Wodka bis zur Oberseite und lassen Sie es zehn Tage brauen. Nehmen Sie das resultierende Mittel zwei Esslöffel zweimal, bevor Sie essen. Die Dauer der Therapie hängt von der Größe der Formationen in der Blase ab.
  • Sonnenblumenwurzeln. Die Rohstoffe gründlich waschen, fein hacken, in einen Topf gießen, drei Liter kochendes Wasser einfüllen und fünf Minuten kochen. Es gibt genug Rohstoffe zum Kochen von drei Portionen Brühe, und Sie sollten einen Monat dreimal täglich eine halbe Tasse trinken;
  • Mandarin-Therapie. Die Methode ist für Patienten zulässig, die nicht zu Allergien neigen. Konsumieren Sie unter der Woche bis zu zwei Kilogramm Mandarin. Machen Sie eine Woche Pause und wiederholen Sie die therapeutischen Manipulationen.
  • Gemüsesaft. Verzehren Sie dreimal täglich 100 g Karotten-, Gurken- und Rübensaft. Sie können eine Mischung aus Säften zubereiten, zweimal täglich verwenden. Die Therapie dauert nicht länger als zwei Wochen, eine Langzeitbehandlung kann zur Entwicklung von Allergien gegen ausgewählte Bestandteile des Arzneimittels führen.

Konsultieren Sie vor Beginn der Therapie einen Arzt. Bei allergischen Reaktionen wählen Sie ein anderes Rezept der traditionellen Medizin.

Sehen Sie sich eine Liste der Tabletten für die Nierensteine ​​an, um Steine ​​zu lösen.

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Chirurgische Intervention

In schweren Fällen wird der Patient operiert. In letzter Zeit sind viele Techniken aufgetaucht, die es ermöglichen, Steine ​​zu zerkleinern, ohne auf ein Skalpell zurückzugreifen. Wenn die Größe der Steine ​​20 mm nicht überschreitet, verwenden Sie Ultraschall oder Laser. Das Verfahren hilft, die Steine ​​in allen Organen außer der Blase zu zerstören.

Um dieses Problem zu lösen, verwenden Sie die Kontaktmethode mit einem speziellen Werkzeug (Zystoskop): Machen Sie an der richtigen Stelle einen dünnen Punkt, zerdrücken Sie die Steine ​​und waschen Sie den Hohlraum mit einer speziellen Flüssigkeit. Große Steine, das Vorhandensein von Kontraindikationen für das Zerdrücken von Steinen zwingt die Ärzte, einen vollständigen chirurgischen Eingriff durchzuführen.

Präventionsrichtlinien

Nützliche Tipps helfen, die Bildung von Konkrementen in der Blase beim stärkeren Geschlecht zu verhindern:

  • rechtzeitig behandeln Zystitis;
  • vermeiden Sie Unterkühlung;
  • Gib schlechte Gewohnheiten auf;
  • eine spezielle Diät einhalten, die von einem Arzt verordnet wurde;
  • Besuchen Sie einmal im Jahr den Urologen und behandeln Sie rechtzeitig die Pathologie der Prostata. Bei Männern über fünfzig Jahren sollten zweimal im Jahr Routineuntersuchungen durchgeführt werden.
  • die verbrauchte Flüssigkeitsmenge erhöhen (mindestens anderthalb Liter pro Tag). Die spezifische Dosierung hängt von der Wasser-Salz-Bilanz des Patienten ab, individuell berechnet.

Erfahren Sie mehr über die Ursachen der Bildung von Steinen in der Blase und die Behandlungsmethoden der Pathologie. Informieren Sie sich nach dem folgenden Video:

Wie kann man Blasensteine ​​loswerden?

Blasensteine ​​(Cistolithiasis) sind eine Art Urolithiasis, die durch das Vorhandensein von verkalkten oder Salzsteinen in der Organhöhle gekennzeichnet ist. Mineralharte Formationen in der Blase werden am häufigsten bei älteren Männern beobachtet. Sie sind bei Frauen und manchmal bei Kindern im Vorschulalter zu finden.

Allgemeine Informationen zu Blasensteinen

Säuren und Salze (Urate, Phosphate und Oxalate) werden im Urin eines gesunden Menschen gelöst. Normalerweise ist ihre Anzahl nicht signifikant, aber wenn günstige Bedingungen für das Auftreten von Urolithiasis auftreten, steigt die Konzentration dieser Substanzen und sie beginnen zu kristallisieren und bilden Steine. Zunächst erscheinen in der Blase kleine Sandkörner - die sogenannten Mikrolithen (bis zu 3 mm Durchmesser). Nach und nach vereinigen sie sich und werden zu Makrolithen (bis zu einem Entenei).

Der Prozess der Bildung von Harnstein kann Jahre dauern.

Eine hohe Konzentration von Urin fördert die Bildung von Salzkristallen oder Säuren in der Blase.

Die Entstehung der Krankheit trägt dazu bei:

  • Störungen im Körper des Wasser-Salz-Stoffwechsels;
  • Veränderungen des Säure-Basen-Gleichgewichts infolge von Infektionskrankheiten und Vergiftungen;
  • sitzende Arbeit;
  • häufige Erfahrungen und neuropsychiatrische Störungen;
  • Missbrauch von Alkohol, Tabak und bestimmten Drogen.

Die Bildung von Zahnstein wird durch Faktoren begünstigt, die den Harnfluss aus der Blase behindern. Dazu gehören:

  • Schwellung oder Verengung der Harnröhre;
  • Hyperplasie (Vergrößerung) der Prostata;
  • Phimose (Verengung der Vorhaut);
  • Atem der Blase;
  • Verengung des äußeren Zugangs zur Harnröhre;
  • Blasendivertikel (beutelförmige Vorsprünge der Wände);
  • Tumoren oder Fremdkörper im Inneren des Organs.

Die Inzidenz von Männern wird durch die Tatsache verursacht, dass Harnstagnation häufig aufgrund von gutartigem Wachstum (Hyperplasie) oder Prostataklerose sowie Harnröhrenstriktur auftritt. Bei Frauen ist die Cystolithiasis ziemlich selten.

Prostata-Hyperplasie ist eine sehr häufige Erkrankung älterer Männer und die häufigste Ursache für Blasensteine

Arten und Herkunft der Blasensteine

Nach Herkunft unterscheiden sich die Konkretionen:

  • Primärsteine, die in der Blase anfänglich durch stehenden Urin gebildet wurden, finden sich bei Steinen dieses Typs hauptsächlich bei Männern.
  • sekundär, gebildet in der Niere und dann durch den Harnleiter in die Blasenhöhle absteigend, dh die Folge einer Urolithiasis des oberen Harntraktes.

Durch die Verlangsamung des Harndurchgangs im Vesikourethrasegment wird es allmählich dicker. In der Blase beginnt sich ein Niederschlag zu bilden, und dann verbinden sich diese Salz- oder Säureelemente zu Konglomeraten. Steine ​​können auch um Fremdkörper herumwachsen: Gummi-, Metall- und Glasteile von Instrumenten, die zufällig während medizinischer Manipulationen im Körper zurückgelassen wurden, oder Knochenfragmente, die nach einer komplexen Beckenfraktur in der Blase aufgefangen wurden.

Es gibt auch Steine, die Ligatur genannt werden und aus Nahtmaterial gebildet werden. Bei Verletzungen oder Operationen an der Blase werden in der Regel selbstabsorbierbare Catgut-Nähte angebracht, da die Nähte aus einem anderen Material mit Salz abgeschieden werden und mit der Zeit einen Kalkül bilden. Steine ​​mit Ursprung in der Ligatur wachsen, wenn bei einigen urologischen oder gynäkologischen Operationen aus irgendeinem Grund nicht resorbiertes Material für die Naht verwendet wird. Dies ist praktisch der einzige Grund, warum sich Primärsteine ​​bei Frauen bilden, und es prädisponiert auch den Blasenvorfall (Cystocele) zur Bildung von Steinen.

Nach einer Operation zur Behandlung der Harninkontinenz können sich Steine ​​bilden, wenn der Organhals am Schiengelenk befestigt ist und die gesamte Dicke der Blasenwand irrtümlich in die Naht eingezogen wird.

Steine ​​können nur an den Enden von Ligaturen gebildet werden oder bedecken das gesamte Nahtmaterial vollständig.

Entsprechend ihrer chemischen Zusammensetzung der Ausbildung sind:

  • Oxalsäure, bestehend aus Oxalsäurekalk, mit braunbrauner Farbe und einer stacheligen Oberfläche;
  • Phosphat, gebildet aus Calciumphosphatkristallen, weiß mit glatter Oberfläche;
  • Urat, bestehend aus Harnsäureteilchen, gelb gefärbt, flach oder ähnlich einem Ei;
  • gemischt - feste Konglomerate, die aus mehreren Arten von Salzen oder Säuren mit einer geschichteten Textur hergestellt werden.
Die Blasensteine ​​der Blase haben bizarre Formen und sind Urat, Phosphat, Oxalat und gemischt

Konkretionen werden einzeln und zahlreich gefunden und ihre Anzahl variiert von 1 bis 100 Stück. Sie können jede Form haben, werden jedoch gewöhnlich durch kreisförmige Formationen mit einer glatten Oberfläche mit einer Größe von 0,3 bis 7 cm Durchmesser dargestellt. Aber es gibt grobe Steine ​​mit langen Prozessen.

Tabelle: Arten und Zusammensetzung der Blasensteine

Fotogalerie: Arten von Blasensteinen

Klinisches Bild der Krankheit

Die klinischen Symptome des Vorhandenseins von Steinen in der Blase sind ziemlich einheitlich und typisch. Concrements verursachen Schmerzen im Unterbauch und über dem Schambein, die durch körperliche Anstrengung und Bewegung des Patienten verstärkt werden. Gleichzeitig verspürt eine Person häufigen Harndrang. Der Schmerz bei Männern gibt im Penis und in der Leiste, bei Frauen - im Schritt und in den Oberschenkeln.

Ständige Schmerzen während des Trainings und beim Wasserlassen sind ein sicheres Zeichen für das Vorhandensein von Steinen in der Blase

Aber manchmal machen sich auch große Steine ​​nicht bemerkbar und stören den Patienten nicht. Der Patient fühlt sich unbehaglich gegen das Wasserlassen, ständiges Reiben des rauen Steines an den Blasenwänden, Reizung und Entzündung der inneren Oberfläche der Blase. Wenn der Stein in den Hals des Organs gerät und den Verschluss seines inneren Schließmuskels verhindert, entsteht Harninkontinenz.

Der Schmerz entsteht aufgrund der traumatischen Wirkung des Steines auf die Schleimhaut der Blase, seiner Entzündung oder Kompression durch einen Kalkül von Nervenenden. Diese Empfindungen sind besonders stark, wenn ein Stein in der Harnröhre erdrosselt wird. Gleichzeitig kommt es zu einer akuten Harnverhaltung: Eine Person versucht, die Blase zu entleeren, aber bei einer Belastung werden nur wenige Tropfen davon freigesetzt, ein diskontinuierlicher Strom ist ebenfalls charakteristisch. Das Wasserlassen wird nur wiederhergestellt, wenn sich die Körperposition ändert. Nachdem der Patient dies verstanden hat, beginnt er nach einer geeigneten Haltung zu suchen: er liegt auf der Rückseite, auf dem Rücken, die Männer urinieren wie eine Frau und hocken. Nach der Beseitigung des Harninfekts erscheint Blut. Subjektives Unbehagen hört nur nachts in einem ruhigen Zustand auf.

Tritt eine Zystitis auf, verschlechtern sich der Krankheitsverlauf und das Wohlbefinden der Person. Das Wasserlassen wird häufig und schmerzhaft, besonders am Ende des Vorgangs, und der Patient muss mehrmals pro Nacht die Toilette aufsuchen. Charakteristisch für diesen Zustand sind eine hohe Leukozytose, eine große Anzahl von Bakterien und eine merkliche Beimischung von Blut und Eiter im Urin. Eine Komplikation der Blasenentzündung durch Blasenurolithiasis kann Pyelonephritis sein.

Die Pyelonephritis ist eine der häufigen Komplikationen der Urolithiasis

Video: Blasenstein

Diagnose

Die Erkennung von Blasensteinen ist für einen erfahrenen Urologen normalerweise kein Problem. Die Diagnose basiert auf den klinischen Symptomen sowie auf den Ergebnissen der Zystoskopie, der Ultraschalluntersuchung und der Röntgenausscheidungsurographie.

Zystoskopie

Die diagnostische Zystoskopie beinhaltet die Untersuchung der Blase von innen mit einem speziellen Gerät, das durch das Harnröhrenzystoskop eingeführt wird. Während des Verfahrens werden ein oder mehrere Steine ​​erkannt. Durch die Form und Farbe der Formationen kann deren chemische Zusammensetzung unterstellt werden.

Während der Zystoskopie untersucht der Arzt die innere Oberfläche der Blase durch ein spezielles optisches Gerät - das Zystoskop

Wenn das Vorhandensein von Zahnstein mit Zystitis einhergeht, sind die entsprechenden Veränderungen auf der Schleimhaut der Blase sichtbar: Rötung (Hyperämie), Schwellungen. Bei Vorhandensein eines Divertikels wird der Eintritt in die Tasche bestimmt. Die Zystoskopie ist besonders aufschlussreich, wenn Urats entdeckt werden - Steine ​​dieses Typs geben auf Röntgenstrahlen keine sichtbaren Schatten.

Urate werden nur während der Zystoskopie festgestellt

Röntgenmethoden

Bei Verdacht auf Steine ​​in der Blase wird dem Patienten eine aufwärts gerichtete (retrograde) Röntgenuntersuchung angeboten - die Zystographie. Eine Reihe von Bildern wird aufgenommen, nachdem das Organ mit einem Kontrastmittel von unten nach oben gefüllt wurde, wobei ein Katheter durch die Harnröhre eingeführt wurde. Nach der Inspektion wird die Blase geleert. Mit dieser Methode können Sie die Größe, Größe und Form der Steine ​​festlegen und sie im Divertikel platzieren. Im letzteren Fall ist ein kleiner Schatten auf dem Urogramm sichtbar, etwas vom Rand der Blase entfernt.

In den Divertikeln der Blase sammeln sich oft Steine ​​an, was auf den Bildern deutlich zu sehen ist

Wenn es nicht möglich ist, einen Katheter in das Organ einzuführen (wenn der Patient eine Harnröhrenstriktur hat, der Tumor das Lumen des Blasenhalses überlappt, akute Urethritis usw.), wird eine absteigende (antegrade) Zystographie durchgeführt. Ein Kontrastmittel wird in die Vene des Patienten injiziert, die durch die Blutbahn in die Nieren gelangt. 45–50 Minuten nach der Injektion befindet sich die farbige biologische Flüssigkeit in der Blase. Nehmen Sie zu diesem Zeitpunkt Bilder des Körpers in anteroposteriorer, axialer und semi-lateraler Position auf. In der Antegrade-Forschung sind sie etwas weniger klar als in der aufsteigenden. Die zystographische Untersuchung ist neben der intravenösen Ausscheidungsurographie die informativste und beliebteste Methode zur Diagnose von Erkrankungen des Harntraktes.

Eine andere Art dieser Methode ist die Pneumocystographie, bei der die Blase mit Sauerstoff als Kontrastmittel gefüllt ist. Das Einleiten von Gas erfolgt nicht nur durch den Harnröhrenkatheter, sondern gegebenenfalls durch suprapubische Drainage des Organs oder durch die Methode seiner Punktion.

Blasensteine ​​auf Zystogrammen sehen aus wie dunkle Flecken

Ultraschall bei der Diagnose der Zystolithiasis

In dem Fall, in dem der Patient bei der Einführung eines Katheters oder Zystoskops kontraindiziert ist und in der Blase für Urat-Röntgenstrahlen unsichtbar ist - Steine ​​aus Harnsäurekristallen - kommt der Ultraschall zur Rettung. Ultraschall wird zur Diagnose der Zystolithiasis bei Kleinkindern verwendet, die nur unter Vollnarkose eine Zystoskopie durchführen können, und bei älteren Patienten mit einer gutartigen Prostatavergrößerung. Die Einführung eines Instruments in die Harnorgane bei solchen Patienten kann bei ihnen die Entwicklung einer akuten Pyelonephritis auslösen.

Auf dem Echogramm wird ein Kalkül mit einer mit Urin gefüllten Blase in Form einer Echo-positiven Ausbildung mit klaren Konturen dargestellt.

Bei Ultraschall-Echogrammen haben Blasensteine ​​einen klaren „Durchgang“ (durch einen Pfeil angezeigt).

Video: Blasenstein auf dem Ultraschallschirm

Differentialdiagnose

Blasensteine ​​von Pathologien mit ähnlichen Symptomen unterscheiden:

  • Blasenentzündung;
  • Harnröhrenstrikturen;
  • Prostatatumoren.

Das Vorhandensein eines Steins wird durch ein spezifisches Symptom angezeigt - das "Legen" des Harnstrahls, wenn während des Wasserlassens plötzlich die Ausscheidung dieser biologischen Flüssigkeit gestoppt wird. Andere Unterscheidungsmerkmale der Zystolithiasis:

  • Sprühen eines Urinstrahls in verschiedene Richtungen;
  • erhöhte Schmerzen im suprapubischen Bereich während Bewegung und Gewichtheben;
  • Auftreten von Blut im Urin nach körperlicher Anstrengung.

Wie entferne ich Steine ​​aus der Blase?

Bei einem kleinen Durchmesser (bis zu 0,5 cm) werden die Steine ​​manchmal mit reichlich intensivem Wasserlassen ohne Wirkung des Patienten ausgewaschen. Die Steine ​​des Sekundärtyps, das heißt, entlang der Harnleiter von den Nieren in die Blase absteigen, haben eine größere Chance auf einen unabhängigen Ausstoß.

Wenn der Stein den Weg von der Niere zur Blase überwunden hat, wird ein weiterer Ausgang nicht von Schwierigkeiten begleitet.

Häufig ist es jedoch notwendig, auf medizinische Manipulationen und verschiedene Mittel zurückzugreifen, um Konkremente loszuwerden. Es sollte beachtet werden, dass der Patient selbst dann nicht vor der Urolithiasis gerettet werden kann, wenn er aus der Blase entfernt werden konnte. Solange anatomische oder physikochemische Bedingungen für die Bildung von Steinen im Körper günstig sind, kann diese Pathologie jederzeit zurückfallen.

Arzneimittel

Um die Bildung neuer und bestehender Steine ​​zu verhindern, werden dem Patienten Kontraindikationen verschrieben, die die Bildung von Kalksteinen (Rovatinex, Uralit-U, Fitolysin) und Vitamin C zur Ansäuerung des Urins verhindern. Bei Zystitis-Komplikationen wird eine Therapie mit Antibiotika und Uroseptika (darunter Furamag, Palin, 5 - NOK) sowie starkes Trinken empfohlen.

Um zu verhindern, dass der Urin in der Blase stagniert, was zu einer Zunahme der bereits vorhandenen Steine ​​führt, können dem Patienten Diuretika (Diuretika) wie Furosemid verschrieben werden. Manchmal gibt es einen Bedarf an Analgetika: Papaverin, Baralgin, Spazgan werden empfohlen, um den Patienten schmerzhafte Krämpfe zu lindern.

Fotogalerie: Medikamente zur Behandlung der Urolithiasis

Volksheilmittel

Traditionelle Arzneimittel können in dem Komplex therapeutischer Maßnahmen einen würdigen Platz einnehmen und können als natürliche Diuretika und Uroseptika verwendet werden, die die Entwicklung einer Infektion in der Blase verhindern. Um den Kalkül Diuretika abzulenken, kann er nur, wenn er in Form von Sand oder Mikrolithen vorliegt. Mit einem großen Stein sind sie leider machtlos. Aber wenn pflanzliche Heilmittel diese Krankheit nicht vollständig beseitigen, dann lindern Sie zumindest das Leiden des Patienten. Bevor Sie irgendwelche Mittel anwenden, müssen Sie Ihren Arzt konsultieren.

Cranberry-Getränk

Um aus Cranberries ein Heilgetränk zuzubereiten, benötigen Sie:

  1. 2 Tassen frische reife Beeren in die Teller geben und mit einem speziellen Löffel für Kartoffelpüree zu einem Saft schlagen.
  2. Übertragen Sie die Aufschlämmung in ein Glas kochendes Wasser (1 l).
  3. Mit einem Deckel abdecken, die Hitze ausschalten und 15 Minuten ziehen lassen.
  4. Die Infusion durch ein feines Sieb passieren.
  5. Die Beeren, die im Sieb bleiben, zerquetschen, und sie gaben ihren ganzen Saft.
  6. Gießen Sie das Produkt wieder in das Gefäß, stellen Sie eine geringe Hitze ein, fügen Sie Zucker hinzu, rühren Sie um und bringen Sie es zum Kochen.
  7. Schalten Sie die Hitze unter dem gekochten Getränk aus und lassen Sie es 1-2 Stunden stehen.

Cranberrysaft - ein Lagerhaus für Vitamine und ein hervorragendes Antiseptikum für die Blase.

Cranberrysaft - ein köstliches und schönes Getränk, das zur Reinigung der Harnwege von Steinen nützlich ist

Infusion von Knöterich

Eine Infusion von Knöterich, ein überall wachsendes Kraut, wirkt der Steinbildung im unteren Harntrakt perfekt entgegen. Zum Kochen brauchen Sie:

  1. 2 EL. l Pflanzen gießen 0,5 Liter kochendes Wasser.
  2. In ein Wasserbad legen und 10 Minuten lang erhitzen.
  3. Danach 1 Stunde ziehen lassen.
  4. Abseihen und kochendes Wasser in das Getränk gießen, so dass das Flüssigkeitsvolumen 0,5 l beträgt.

Trinken Sie dreimal täglich 0,5 Glas vor den Mahlzeiten.

Nicht jeder weiß, dass eine bescheidene Knöterich, die in jedem Garten zu finden ist, der Bildung von Steinen in der Blase Widerstand leisten kann.

Mischung von Säften gegen Harnsteine

Es ist nützlich, den Saft von zwei Zitronen mit einem Glas warmem Wasser zu mischen und innerhalb eines Tages für mehrere Ansätze zu trinken. Parallel dazu müssen Sie 5-6 mal am Tag für eine dritte Tasse einer Mischung aus Karotte, Gurke, Tomate und Rübensaft ein bis zwei Wochen einnehmen, bis der Sand vollständig aus der Blase ist.

Eine Mischung aus Gemüsesaft und Zitrone hilft, Sand von der Blase zu lösen

Brühe aus Hagebuttenkernen

Wenn Steine ​​in der Blase nützlich sind, Abkochen von Hagebuttenkernen. Für seine Vorbereitung sollte:

  1. Gießen Sie 0,5 Liter kochendes Wasser 1 EL. l Hagebuttensamen.
  2. Bei schwacher Hitze 15 Minuten kochen.
  3. Abkühlen lassen, belasten.

Nehmen Sie die resultierende Brühe dreimal täglich ¼ Tasse vor dem Essen.

Die Samen und die Hüften selbst sind ein wirksames Diuretikum.

Medizinische Infusion

Es ist notwendig, einen gleichen Betrag vorzubereiten:

  • Adonis Kräuter;
  • Hagebutten;
  • Wacholderfrüchte;
  • die Wurzeln des Wächters.

Müssen 4 EL gegossen werden. l 1 Liter kochendes Wasser sammeln, 3 Stunden stehen lassen, dann abseihen. Das Gerät muss tagsüber in kleinen Portionen getrunken werden.

Reisfrühstück

Um Sand und kleine Steine ​​aus der Blase zu entfernen, können Sie die beliebte Methode des Reisfrühstücks ausprobieren. Wie kann man das machen:

  1. Bereiten Sie 5 saubere 0,5-Liter-Gläser vor.
  2. In das erste Glas gießen 2 EL. l Reis trocknen, kaltes Wasser einfüllen und 24 Stunden stehen lassen.
  3. Lassen Sie das Wasser am zweiten Tag ab, spülen Sie den Reis aus, füllen Sie ihn in demselben Gefäß mit neuem Wasser und lassen Sie ihn 5 Tage einwirken.
  4. Zusammen mit diesem, gießen Sie in das zweite Glas die anderen 2 EL. l Reis und gießen Sie auch Wasser.
  5. Am nächsten Tag den Reis aus der zweiten Dose waschen, mit frischem Wasser auffüllen und 5 Tage stehen lassen.
  6. Machen Sie dasselbe mit den anderen drei Banken.
  7. Nach 5 Tagen werden alle 5 Dosen mit Reis gefüllt und in der ersten Dose ist es fertig.
  8. Reis von Anfang an kann ohne Salz kochen und morgens ohne Öl zum Frühstück essen. In den nächsten 4 Stunden nichts essen oder trinken.
  9. In das erste Glas geben Sie wieder 2 EL. l Reis und gießen Sie Wasser. Dann wiederholen Sie diese Schritte jeden Tag.

Das Frühstück sollte mindestens zwei Monate dauern.

Der bekannte Reis im Kampf gegen Harnwegssteine ​​weist magische Eigenschaften auf

Cornflower und Horsetail Bouillon

Die Brühe wird wie folgt hergestellt:

  1. Mischen Sie eine gleiche Menge Kornblumenblüten und Schachtelhalmgras.
  2. Gießen Sie kochendes Wasser mit 2 Glas Wasser für 2 EL auf die Rohstoffe. l Pflanzen.
  3. 15 Minuten kochen lassen.
  4. Brühefilter.

Es sollte heißen Schluck getrunken werden, es wirkt als Diuretikum. Während des Trinkens können Sie den Unterleib im Blasenbereich massieren, sich hinlegen und eine Packung an den Problembereich anbringen, der mit heißem Schachtelhalm gefüllt mit Gras gefüllt ist.

Ein Dekokt aus Kornblume und Schachtelhalm wirkt harntreibend

Diätnahrung

Eine Diät für Patienten mit Blasensteinen spielt keine so wichtige Rolle wie bei Nierensteinen, aber es sollten einige Regeln beachtet werden. Die Ernährung des Patienten mit Zystolithiasis sollte so angepasst werden, dass sich der Wasser-Salz-Stoffwechsel im Körper normalisiert. Um dies zu tun, beschränken Sie die Verwendung von Salz und reduzieren Sie im Allgemeinen Ihre tägliche Ernährung.

Wenn Urata solche Produkte vermeiden soll:

Es wird auch empfohlen, Fett- und Fleischgerichte beim Abendessen einzuschränken.

Gebratenes, fettiges und würziges Tabu für Urolithiasis

Oxalatsteine ​​benötigen eine Oxalsäurearme Diät. Es ist notwendig, die Diät zu begrenzen:

  • Tomaten;
  • Sauerampfer;
  • Spinat;
  • grüner Salat;
  • Kartoffeln;
  • Möhren;
  • Milchprodukte;
  • Orangen und Pampelmusen;
  • schokolade;
  • Fleischbrühen;
  • Fette;
  • Fleisch von Jungtieren.

Wenn die Steine ​​eine Phosphatzusammensetzung haben, braucht der Patient Nahrungsmittel, die die Oxidation des Urins fördern. Dazu müssen Sie Ihr Menü mit Gerichten aus Fisch, Fleisch, Mehlprodukten, Speck und pflanzlichen Fetten variieren.

Fische sättigen den Körper mit Nährstoffen und tragen dazu bei, den Säuregehalt des Urins zu erhöhen

Um die Bildung neuer Steine ​​zu verhindern, muss die Urinkonzentration verringert werden. Dazu ist es wichtig, dass das richtige Trinkregime eingehalten wird. Es wird empfohlen, möglichst viel Flüssigkeit zu verwenden, vorzugsweise Mineralwasser. Mit Urinsäurekalkülen wird dem Patienten Borjomi, Essentuki und andere verordnet. Bei Phosphaten und Oxalaten - "Ischewsker Quelle" oder "Narzan". Mineralwasser sollte der Patient mindestens 2 bis 2,5 Liter pro Tag trinken.

Bei Blasensteinen ist die regelmäßige Verwendung von geeignetem Mineralwasser sehr wichtig.

Chirurgische Intervention

Die effektivste Behandlung ist die chirurgische Entfernung von Steinen aus der Blase. Moderne Sparsamkeitstechniken ermöglichen die Durchführung des Eingriffs auch für ältere Patienten, die in der nahen Vergangenheit schwere Erkrankungen wie Herzinfarkt und andere erlitten haben. In den meisten Fällen wird die steinartige Manipulation (Lithotripsie) endoskopisch durchgeführt - wie die Patienten sagen, "ohne Schnitte und Blut". Mit anderen Worten erfolgt der Zugang zum Operationsfeld durch die Harnröhre. Transurethrale Extraktion (Extraktion durch die Harnröhre) eines einzelnen kleinen Steins in der gesamten Form ist möglich.

Sowohl bei der offenen als auch bei der endoskopischen Zerstörung und Entfernung von Steinen wird eine Spinalanästhesie verwendet, bei der die Empfindlichkeit der unteren Körperhälfte des Patienten für mehrere Stunden abgeschaltet wird.

Gegenanzeigen für alle Arten der endoskopischen Lithotripsie:

  • akute Zystitis;
  • Urethritis;
  • Prostatitis;
  • kleine Blasenkapazität;
  • Verletzung der Durchgängigkeit der Harnröhre und der Unfähigkeit, das Zystoskop in die Blase einzuleiten;
  • Alter bis 6 Jahre.

Nach dem endoskopischen Zerquetschen und Entfernen von Steinen in der Blase des Patienten verbleibt ein Katheter für einen Tag, um den Urin abzulassen. Nach dem Abholen des Instruments verbringt der Patient weitere 4 bis 5 Tage im Krankenhaus unter Aufsicht von Ärzten und wird anschließend nach Hause entlassen.

Pneumatische Lithotripsie kontaktieren

An der Harnröhre in der Blase befindet sich ein Spezialwerkzeug (chirurgisches Zystoskop). Zunächst wird der Stein zerstört und seine Körner ausgewaschen, und später wird der Patient in derselben endoskopischen Methode von der Prostatahyperplasie befreit, die in den meisten Fällen die Ursache für die Verletzung des Harnabflusses ist.

Bei der Kontaktzerkleinerung eines Kalküls wird dieser durch das Instrument in mehrere kleine Fragmente zerstört. Lithotripsie tritt in einer gasförmigen Umgebung auf. Diese Fragmente werden dann mit demselben Zystoskop aus der Blase nach außen gespült.

Das arbeitende chirurgische Instrument ist so empfindlich und empfindlich, dass alle Handlungen in der Organhöhle stattfinden, wobei seine Integrität erhalten bleibt und die Struktur nicht zerstört wird.

Die Lithotripsie bewirkt die aufeinanderfolgende Zerstörung von Steinen und deren weitere Ausscheidung aus der Blase.

Video: endoskopisches Kontaktschneiden des Steins in der Blase

Laserzerkleinerung

Die Laser-Betriebshilfe ermöglicht das Aufteilen des Zahnsteines in noch dünnere und kleinere Fragmente als bei der vorherigen Methode. Für die vollständige Beseitigung des Patienten aus den Steinen genügt ein Verfahren. Es verwendet ein flexibles Zystoskop, das durch die Harnröhre des Patienten in den Körper eingeführt wird und mit einem speziellen Laserstrahl ausgestattet ist. Letztere verwandelt die festen Konglomerate praktisch in Staub, woraufhin sie die Blase leicht mit einem Urinstrom verlassen.

Die Laser-Lithotripsie ist heute eine der fortschrittlichsten Methoden, um Steine ​​aus der Blase zu entfernen.

Der Eingriff ist für den Patienten absolut schmerzlos, während er alles sieht und hört und sogar die Möglichkeit hat, den Fortschritt seiner Operation auf einem speziellen Videomonitor zu verfolgen.

Offene Bauchoperation

Wenn eine Fragmentierung und Entfernung von Steinen mit der transurethralen Methode nicht möglich ist, muss auf eine offene Operation mit Blasenschneiden (Zystotomie) zurückgegriffen werden. Dies geschieht in folgender Reihenfolge:

  1. Der Patient liegt mit leicht angehobenem Becken auf dem Rücken.
  2. In der Mitte des Unterleibs wird entlang der Linie, die vom Schambein bis zum Nabel verläuft, ein 9–11 cm langer Schnitt gemacht, der die Haut und ihre Basis durchschneidet.
  3. Die Bauchmuskeln sind seitlich gezüchtet und öffnen die prä-vesikuläre Faser.
  4. Die Peritoneumfalte nach oben drücken und die Blase öffnen.
  5. Auf die Vorderwand des Körpers legen Sie zwei Halter auf und dazwischen oder entlang durchgeschnitten.
  6. Entfernen Sie den Stein mit einem Werkzeug, wenn ein Divertikel vorhanden ist, und entfernen Sie ihn.
  7. Die Einschnitte an der Blase und an der Bauchwand werden in Schichten genäht.
  8. Ein Katheter wird in die Blase eingeführt und für einige Tage belassen.

Sorgen Sie in der postoperativen Phase für eine ständige Spülung der Blase mit antiseptischen Lösungen. Wenn das Wasserlassen verstopft ist und ein starker Entzündungsprozess im Organ vorliegt, verbleibt ein Polyethylen-Drainageschlauch, der bei günstigem Verlauf des Heilungsprozesses für 7 bis 11 Tage entfernt wird.

Video: Extraktion von Oxalat aus der Harnblase durch Zystotomie

Postoperative Rehabilitation

Es ist zu beachten, dass die Erholungsphase nach der Operation etwa zwei Monate dauert. Selbst wenn während des Eingriffs keine Einschnitte gemacht wurden, ist die innere Oberfläche der Blase eine ziemlich große Wunde.

Die Wiederherstellung der Schleimhaut erfolgt innerhalb von 1 - 1,5 Monaten. Während dieser ganzen Zeit nimmt der Patient verschriebene entzündungshemmende Medikamente ein, die die Entwicklung einer Infektion verhindern und den Heilungsprozess beschleunigen. Die Belastung mit Wasser wird empfohlen: Die Menge an reinem oder Mineralwasser, die in der postoperativen Phase verbraucht wird, sollte 2 Liter pro Tag nicht unterschreiten.

Folgen, Komplikationen und Prognose der Behandlung

Ohne rechtzeitige Behandlung setzt sich die Entwicklung der Krankheit fort. Die Größe der Steine ​​und ihre Anzahl nehmen zu, die Infektion schließt sich an. Zunächst kommt es zu einer chronischen Blasenentzündung (Blasenentzündung), gefolgt von einer Pyelonephritis - einer Entzündung des Nierenbeckens und der Becher. All dies kann in Zukunft zu chronischem Nierenversagen führen, das oft tödlich ist.

Durch die rechtzeitige Behandlung kann der Patient wieder normal leben, die natürliche Blasenentleerung wieder herstellen und Schmerzen beseitigen. In Zukunft muss er regelmäßig beim Urologen beobachtet werden, wobei zweimal im Jahr eine Ultraschalluntersuchung der Harnorgane durchgeführt wird.

Bei der Beseitigung der Ursachen, die zur Steinbildung in der Blase führten, ist die Prognose gut. Bei anhaltenden Störungen im Körper, die zu Urolithiasis führen, können Sand und Steine ​​wieder auftauchen.

Prävention

Jeder Mann über 50 sollte mindestens einmal pro Jahr beim Urologen untersucht werden. Durch die Vermeidung von Prostataproblemen kann die Bildung von Blasen in der Blase vermieden werden.

Ein ausgezeichneter Weg, um das Auftreten von Steinen in den Harnorganen zu verhindern, ist starker grüner Tee. Sie müssen es ohne Zucker trinken und mindestens vier Gläser pro Tag.

Duftender grüner Tee löscht nicht nur den Durst perfekt, sondern dient auch als hervorragende Prophylaxe gegen die Bildung von Steinen im Harntrakt.

Für die Verhinderung der Steinbildung ist die Bekämpfung von Harnwegsinfektionen und Störungen der Urodynamik sowie bei Erkrankungen des Hormonsystems von großer Bedeutung. Bei sitzender Tätigkeit müssen Sie jede Stunde aufstehen und sich aufwärmen, um Stagnation im Becken zu verhindern.

Steine ​​in der Blase bereiten dem Patienten viel Leid, aber diese Krankheit ist kein Satz. Die moderne Urologie hat viele Technologien und Mittel, um sie zu beseitigen. Es ist besser, das Auftreten von Urolithiasis rechtzeitig zu verhindern, indem Faktoren eliminiert werden, die dazu führen, dass sie dazu neigen.

Blasensteine

Blasensteine ​​sind das Ergebnis einer durch Urolithiasis hervorgerufenen Stoffwechselstörung. Oxalat, Struvit, Phosphat, Cystin, Urat und gemischte Verwachsungen werden aus angesammelten Mineralsalzen und Säuren gebildet. Bei einem falschen Harngehalt im Harnsystem steigt die Konzentration der Salze pathologisch an. Die Zusammensetzung des Harns ist gebrochen, der Niederschlag kristallisiert und bildet Steine. Die chemische Zusammensetzung der "Blockaden" der Harnwege ist immer unterschiedlich, seine Forschung erlaubt es, die Symptome zu klären und die richtige Behandlung vorzuschreiben.

Blasensteine, die einem Erwachsenen zur Analyse entnommen wurden, bestehen in etwa der Hälfte der Fälle aus Harnsäure. Kindersteine ​​kommen aus Oxalaten und Calciumphosphaten und anderen Elementen.

Blasensteine ​​sind weiche und harte Gebilde, ein- und vielfach, rund und hart, mit einer rauen, geschichteten und glatten Oberfläche in Form von Spikes und Polyedern. Sie unterscheiden sich in Größe und Lage. Es gibt kleine und sehr große. Es gibt Proben mit einem Durchmesser von 1 Millimeter bis 10 Zentimeter.

Blasensteine ​​entstehen als Folge von Unterernährung, Stoffwechselstörungen und Stagnation, was zu Urolithiasis führt.

Ursachen der Blasensteine

Urolithiasis führt zum Auftreten von Steinen in der Blase. Dies ist ein pathologischer Zustand, der durch eine Verletzung der Eigenschaften des Urins gekennzeichnet ist, was zu Veränderungen der anatomischen Struktur und der Funktion des Organismus führt. Die Erkrankung tritt bei Kindern und Erwachsenen häufig auf. Es wird bei 2–3% der Menschen diagnostiziert, die sich an einen Arzt gewendet haben, der das Alter von 20 Jahren erreicht hat. Die Ablagerung von Schadstoffen, insbesondere Phosphorsäure und Calciumsalz, aus denen sich Phosphatansammlungen bilden, beeinflusst die Harnwege, den Harnleiter und die Nieren.

In den Nieren treten häufig Steinformationen unterschiedlicher Konsistenz auf. Bei körperlicher Anstrengung bewegt sich der fertige Stein vom oberen Harntrakt. Wenn man die tiefer liegenden Teile der Struktur der Harnorgane passiert, dringt der Kalkül in die Blase ein und verweilt darin. Der Zustand des Patienten kann noch kritischer werden, wenn sich der Stein nach vorne bewegt. Ein großer, harter Stein kann in der Öffnung der Harnröhre stecken bleiben und das Lumen verstopfen.

Wenn die Harnstauung direkt in der Blase einsetzte, entstehen an den Wänden des Harnstoffs dichte Steinformationen. Außerdem wird der Harnabfluss durch anhaltende Verengung der Harnröhre gestört. Das Vorhandensein von Tumoren und Entzündungen in der Prostata provozieren Blasensteine ​​bei Männern.

Das Risiko einer Urolithiasis ist bei Kindern mit einem pathologisch engen Wasserlassen nicht ausgeschlossen.

Krankheiten betreffen hauptsächlich Männer.

Achten Sie unbedingt auf Probleme beim Wasserlassen von 50-jährigen Patienten. Aufgrund altersbedingter Veränderungen der Prostatadrüse funktioniert die Harnblase möglicherweise nicht mehr normal und der angesammelte Urin ist nicht vollständig leer.

Die ältere Generation von Männern, die das Rentenalter erreicht haben, ist weitgehend durch Erkrankungen des Urogenitalsystems abgedeckt. Ein Nebeneffekt, der den Verlauf schwerer Krankheiten kompliziert, ist die Bildung von Blasensteinen.

  • Prostata und Urethritis;
  • Versagen bei Stoffwechselprozessen, Bildung von Phosphat-, Urat-, Oxolatsalzen;
  • Erkrankungen des Bewegungsapparates - Verletzungen, Osteomyelitis, Osteoporose;
  • Infektionen, die zu Dehydratation führen;
  • Nahrungsmittelpräferenzen, die den Säuregehalt im Urin beeinflussen. Fans von würzigen, übermäßig bitteren und sauren Gerichten werden manchmal von der Ablagerung von Salzen erwartet, die bald versteinert werden;
  • regionaler Standort In einigen Regionen ist die Wasserhärte aufgrund der hohen Salzkonzentration erhöht, was das Auftreten von Harnsäuresteinen hervorruft;
  • In Klimazonen mit erhöhten Lufttemperaturen steigt der Salzgehalt im Urin durch erhöhte Schweißbildung an;
  • Konglomerate können sich bei allen Arten von urologischen Entzündungen bilden. Dies sind renale Nephritis, Nephroptose, Erkrankungen der Prostata und aller Teile des Urogenitalsystems;
  • Gastritis, Kolitis und verschiedene Geschwüre des Gastrointestinaltrakts;
  • Blasendivertikulitis;
  • Gebärmutter-Spiralen, Prothesen, Katheter und andere Fremdkörper.

Vertrauen Sie den Urologen, um die Ursache der Krankheit zu ermitteln. Bei Unwohlsein in der Seite und im unteren Rücken, Blut im Urin, häufiger falscher Harndrang, Abnahme der Urinmenge sollte ein Arzt konsultiert werden.

Symptome von Blasensteinen

Die Anwesenheit von Harnkonglomeraten verursacht bei Männern, Frauen und Kindern starke Schmerzen im Unterleib und Rücken, in der Lendengegend. In einigen Fällen erscheint Blut im Urin - dieses Symptom wird als "Hämaturie" bezeichnet.

Schmerz als Symptom

Das Hauptsymptom für das Vorhandensein von Steinen in der Blase ist ein heftiger Schmerz im Unterbauch, der als Reaktion auf körperliche Anstrengung auftritt. Übungsübungen, Gewichtheben, körperliche Aktivität, Vibrationen verstärken die Schmerzverstärkung. In der Ruhe klingt der Schmerz gewöhnlich ab und verschwindet ganz. Durch die Veränderung der Körperposition riskiert der Patient eine Bewegung des Steins entlang der Harnwege. Die Integration des Kalküls während des Trainings reagiert, indem die Lokalisierung der Beschwerden geändert wird. Wenn man den unteren Rücken passiert, senkt sich der Schmerz in die Leistengegend, während sich der Stein von den Nieren zur Blase und zum Harnleiter bewegt. Wenn sich ein Stein am unteren Ende der Blase befindet oder in den Bereich des Harnleiters fällt, möchte die Person ständig urinieren.

Krämpfe

Die Situation ist nicht immer auf die häufigen Wünsche beschränkt, der Stein kann den Harnleiter blockieren. Urin dringt nicht in die Blase ein und sammelt sich in den Nieren. Dieser gefährliche Zustand wird durch Krämpfe im unteren Rücken und im Bauchraum angezeigt.

Krampfende Schmerzen

Krampfschmerzen sind die ersten Anzeichen einer Nierenkolik. Schmerzhafte Kontraktionen wiederholen sich, oft steigt die Temperatur des Patienten, es kann fieberhaft und übel werden. Angriffe hören auf, wenn der Stein seinen Weg findet oder sich zur Seite bewegt, der Urinfluss wird besser.

Wenn ein Patient Symptome wie:

  • ungewöhnliche Häufigkeit des Toilettengangs;
  • Koliken in den Seiten und im Bauchraum;
  • völlige Abwesenheit oder ungewöhnliche Art von Urin - trüb, dick, anstößig;
  • Schüttelfrost oder Fieber werfen;
  • Erhöhte Schmerzen - Notfallmedizin benötigt.

Bei akuter Harnverhaltung besteht die Möglichkeit, dass die Harnröhre verstopft ist. Beenden - rufen Sie sofort die Ärzte zu Hause an. Ambulanzärzte beginnen den Patienten zu betäuben und wenden dann die Methoden der Labordiagnostik unter den Bedingungen medizinischer Einrichtungen an.

Schmerzen in der Urolithiasis schneiden, schmerzen und verweilen.

Der Patient hat starke, starke Schmerzen, wenn stationäre Oxalat- und spröde Phosphatverbindungen durch die Nervenenden strömen.

Das Klettern von groben Steinen und zerquetschten Bruchstücken traumatisiert die Blase und die äußere Öffnung der Harnröhre. Ausgeprägte schmerzhafte Angriffe verursachen Kratzer durch kleine, scharfe Zahnsteine ​​und durchgehende "Klumpen", die mit unablässigen Schmerzen in den Genitalien reagieren.

Blut im Urin

Ein charakteristisches Symptom von Steinen, die die Blase füllten, ist Hämaturie - Blut im Urin. Tritt mit Verletzungen und Kratzern an den Kanten der Steine ​​auf, die die Schleimhaut verletzen. Mit der Verschiebung des Steins verletzt es den Übergang zur Harnröhre. In diesem Fall kann Blut erst nach Beendigung der Blasenentleerung auftreten.

Wenn Blutspuren im Urin aus erster Hand zu sehen sind, ist dies eine schwere Hämaturie.

Im Gegensatz zu den Manifestationen der großen Hämaturie sind die Prozesse der Mikrohämaturie verborgen, Blut kann nur im Bild der roten Blutkörperchen unter dem Glas eines Labormikroskops gefunden werden.

Keine Symptome

Eine asymptomatische Pathologie über mehrere Jahre hinweg ist typisch für Patienten mit glatten und weichen Uraten. Sie verursachen erst dann Schmerzen, wenn sie sich an der Blasenwand befinden. Schmerz ist spürbar, wenn Uratkonglomerate in die empfindliche Zone der Nervenenden gelangen.

Diagnose von Blasensteinen

Die Gesundheit und das Leben der Patienten hängen von einer zeitnahen und angemessenen Behandlung ab. Eine der wichtigsten Phasen der Untersuchung besteht darin, dass Urologen die obligatorische Identifizierung von Steinen mit spezieller Ausrüstung und die Beseitigung provozierender Faktoren in Betracht ziehen.

Es reicht nicht aus, den Stein einfach zu entfernen, ohne herauszufinden, warum er aufgetaucht ist. Nach einiger Zeit ist die Möglichkeit eines erneuten Auftretens nicht ausgeschlossen. Bevor Sie einen Termin vereinbaren, muss der Arzt die richtige Behandlungsstrategie für den Patienten auswählen.

Um festzustellen, ob eine konservative Methode angewendet wird oder ein Patient operiert werden muss, ist nur eine professionelle Beratung möglich, die eine umfassende Untersuchung des Patienten beinhaltet.

Das Hauptkriterium für die Ermittlung der Ursachen und Schwere der Erkrankung ist eine umfassende Diagnose mit modernen Diagnoseverfahren.

Ultraschalluntersuchung des Körpers, verschiedene Urintests helfen, Blasensteine ​​zu erkennen. Der Arzt kann eine Röntgenaufnahme des Urogenitalsystems im Blasenbereich, eine magnetische oder Computertomographie vorschreiben, Daten von einem speziellen Gerät - einem Zystoskop - verwenden und eine urographische Studie unter Verwendung von Kontrastmitteln durchführen.

Blasensteine ​​Behandlung

Wenn Ablagerungen von Konglomeraten nicht weit verbreitet sind, kann eine konservative Behandlung vorgeschrieben werden.

Nachdem er herausgefunden hat, woraus der Stein besteht, kann der Arzt eine Kombination aus medikamentöser Therapie mit dem Stromversorgungssystem vorschreiben. Die Diät, die Männern und Frauen bei der Bildung von Blasensteinen vorgeschrieben wird, hängt von der chemischen Zusammensetzung des Kalküls ab - Phosphat, Oxalat, Urat oder Mischtyp. Um Symptome zu beseitigen, Schmerzen zu stoppen und wiederkehrende Steinbildung zu verhindern, wurde eine wirksame und sichere medikamentöse Therapie entwickelt.

Tragen Sie Präparate auf, die auf mehrjährigem Gras der Goldspitze - Goldrute (Solidágo virgáurea) basieren. Die krautige Pflanze der Familie Astrov hat ihren lateinischen Namen in der wissenschaftlichen Klassifikation aus dem Wort solidus - gesund, kräftig erhalten. Es fördert die Entfernung von Steinen und verhindert das Entstehen neuer Konglomerate. Bei der Erkennung begleitender Infektionskrankheiten des Urogenitalsystems werden Antibiotika verschrieben. Schmerzen und Koliken werden mit krampflösenden Mitteln beseitigt.

Bei der chirurgischen Behandlung werden folgende chirurgische Methoden angewandt:

  • Steine ​​werden zerkleinert, endoskopisch entfernt;
  • Zystoskopie in der Blase durchführen, Trümmer zerdrücken;
  • Führen Sie eine Operation am offenen Bauchraum durch, indem Sie die Bildung von Steinen mit einem Skalpell entfernen.

Experten raten Ihnen, eine der harmlosesten Methoden zu wählen, die als "Stoßwellenlithotripsie" bezeichnet wird. Der Betrieb der Zerkleinerung von Konglomeraten wird durch UHF mittels Röntgenuntersuchung gesteuert. Wenn der Eingriff abgeschlossen ist, verlassen die zerdrückten Steine ​​die Blase von selbst und werden schmerzlos wieder austreten.

Vorhersage nach dem Entfernen von Blasensteinen

Durch die rechtzeitige Behandlung des Arztes und die Einhaltung des Behandlungsverlaufs wird die Krankheit vollständig beseitigt. Die Prognose für eine Erholung ist günstig. Um die Wiederaufnahme der Kristallisation von Ausscheidungen von Harnsäuren und Kalzium im Harnstoff zu vermeiden, müssen die Regeln eingehalten werden, die einen gesunden Lebensstil fördern.

Risikofaktoren, die eine Wiederaufnahme der Entzündung auslösen können, Infektionskrankheiten des Harnsystems und die Neubildung von Steinen in der Blase:

  • Missbrauch von Junk Food und Alkohol;
  • übermäßiges Gewichtheben;
  • Leben in einer nassen, kalten, heißen Atmosphäre;
  • starke Tag- und Nachttemperaturen.

Wiederherstellung und Erhaltung der Gesundheit nach der Behandlung:

  • neutrale Diät, ausgenommen fetthaltige, würzige, geräucherte Gerichte und Gewürze;
  • mäßige körperliche Aktivität, angemessene Anstrengung. Regelmäßige Aufwärmübungen bei sitzender Arbeit.

Angewandte Verfahren
für die Krankheit Blasensteine