Strahlenzystitis: Symptome, Ursachen, Behandlung

Blasenentzündung

Unter den schwierigsten Fällen von Zystitis wird immer die Bestrahlungsform der Erkrankung genannt. Es entwickelt sich vor dem Hintergrund der Krebsbehandlung und ist eine zusätzliche Komplikation, die den effektiven Abschluss der Therapie verhindert. Was ist diese Art von Blasenentzündung? Wie soll man damit umgehen? Was können Sie alleine für eine schnelle Genesung tun?

Was ist Strahlenzystitis? Die Hauptsymptome der Krankheit

Die Strahlenzystitis ist eine Schädigung der Schleimhaut der Blase, die nicht infektiös ist. Die Krankheit tritt nicht direkt aufgrund der Aktivität pathogener Mikroorganismen und Viren auf, sondern entwickelt sich als Folge einer nur begonnenen oder bereits abgeschlossenen Strahlentherapie. Etwa 20% der Patienten, die wegen Krebs behandelt werden, leiden dann an einer Blasenentzündung.

Es gibt verschiedene Arten von Niederlagen:

  • Hämaturie (zusammen mit Urin wird Blut ausgeschieden, manchmal gerinnt es)
  • Wasserlassen beim Wasserlassen
  • Bei der Zystoskopie sind Blutungszonen auffällig
  • häufiges Wasserlassen
  • schneidende Schmerzen durch Blasenentleerung
  • Hämaturie im letzten Teil des Urins
  • Reduktion der Organkapazität
  • auffällige Geschwüre an der entzündeten Schleimhaut
  • deutlich sichtbare Bereiche der Blutung
  • milde Organüberreflexation
  • Abnahme der Funktionalität der oberen Harnwege
  • häufiges Wasserlassen
  • Schmerz des schneidenden Charakters, der den Prozess der Urinverteilung begleitet
  • das Auftreten von Verunreinigungen im Urin - "Flocken", Steine, Sand
  • Hämaturie in der gesamten Harnröhre mit einer deutlichen Steigerung ihrer Vollendung
  • unebene Ränder der Schleimhaut, Rötung und Schwellung, Bildung von Geschwüren und Erweiterung der Gefäße der Membran
  • manchmal ein merklicher Kalkül auf den Oberflächen von Geschwüren
  • Es ist möglich, sowohl die normale Kapazität aufrechtzuerhalten als auch das Volumen der Blase auf 150 ml zu reduzieren.
  • reduzierte Nierenfähigkeit, um seine unmittelbare Funktion auszuführen
  • schmerzhaftes Wasserlassen stört oft eine Person
  • verschiedene "Verunreinigungen", die mit Urin freigesetzt werden - Sand, Blut, Steine, "Flocken"
  • reduzierte Organkapazität (bis zu 100 ml)
  • das Vorhandensein von Schleimhautgeschwüren, die mit Salzen und Eiweiß bedeckt sind

Die ersten Symptome machen sich innerhalb von drei bis sechs Wochen nach Beginn der Bestrahlung bemerkbar - dies ist die akute Phase der Blasenentzündung. Manchmal verschwindet sie von alleine, sobald die Strahlentherapie abgeschlossen ist. Der mehrjährige Verlauf der Erkrankung ist jedoch charakteristischer. Seit einem halben Jahr treten Anzeichen einer frühen Schädigung der Organe nach Bestrahlung auf, im Abstand von ein bis zehn Jahren - spät.

Da Krebspatienten ausnahmslos unter der Aufsicht eines Spezialisten stehen, wird die Strahlenzystitis in der Regel rechtzeitig diagnostiziert. Üblicherweise werden periodische Ausscheidungsurographie, Zystoskopie und Isotopenrenographie praktiziert. Es ist auch möglich, zytologische Methoden und eine Biopsie der betroffenen Bereiche der Blase zu verwenden. Dank dieser Forschung kann der Arzt den Zustand des Patienten überwachen und gegebenenfalls eine angemessene Therapie vorschreiben.

Strahlenzystitis: was passiert? Ursachen

Die Strahlentherapie beinhaltet den „gezielten Einfluss“ ionisierender Strahlung auf den Tumor. Natürlich ist ein solcher Eingriff mit einem gewissen Risiko verbunden und hat viele Nebenwirkungen: Neben Übelkeit, allgemeiner Schwäche und Haarausfall wurde die Zystitis nach der Bestrahlung in die Liste aufgenommen.

Die Krankheit tritt aus folgenden Gründen auf:

  1. Hohe Strahlungsdosis
  2. Kurze Intervalle zwischen den Sitzungen.
  3. Erhöhte Empfindlichkeit der Organgewebe gegenüber Strahlung.

Durch Strahlung werden Störungen der Blutversorgung und des Stoffwechsels der Blase ausgelöst. Die Regenerationsfähigkeit des Organs ist erheblich beeinträchtigt und es können tiefe Geschwüre und andere Defekte entstehen. Außerdem nimmt die allgemeine und lokale Immunität ab. In diesem Fall sind pathogene Mikroorganismen, die Entzündungen verursachen, mit dem Prozess „verbunden“. Bei verschiedenen Patienten ist der Grad der Organschädigung unterschiedlich und kann sowohl geringfügig als auch sehr schwerwiegend sein, was zu einer Abnahme der Blasengröße und zu einer Abnahme ihrer funktionellen Fähigkeiten führt.

Vaginale und intrakavitäre Bestrahlung stellen das größte Risiko dar. Gefährdet sind Patienten, die an Vaginakrebs, Gebärmutterhalskrebs und der Blase selbst leiden. Dies ist auf die Notwendigkeit zurückzuführen, hohe Strahlungsdosen zu verwenden, während eine kleine Lücke zwischen den Verfahren aufrechterhalten wird. Vergleicht man es mit der Behandlung von Krebs anderer Organe, verdoppelt sich der Druck auf die Blase.

Strahlenzystitis: Behandlung - Highlights

Die Therapie der Strahlenzystitis ist mit einer Reihe von Schwierigkeiten verbunden, vor allem aufgrund tiefer Verletzungen in den Wänden des Organs. Zerstörerische Veränderungen der Nervenenden und Blutgefäße, verminderte Regenerationsfähigkeit des Gewebes, schwache Immunität - all dies trägt nicht zur schnellen Behandlung bei.
Die konservative Therapie zielt auf die Wiederherstellung des Körpers durch Medikamente. Weit verbreitet:

  1. Antibiotika
  2. Antispasmodika und Schmerzmittel.
  3. Kräuterzubereitungen.
  4. Immunmodulatorische Mittel

Oft praktiziert - Ozontherapie, Sauerstoffanreicherung, Lasertherapie, Entstehung von Hypoxie.

Wenn eine konservative Behandlung im Abstand von drei Monaten bis sechs Monaten nicht die gewünschten Ergebnisse ergab, wird dem Patienten eine Operation empfohlen. Ein chirurgischer Eingriff ist normalerweise angezeigt bei:

  • Urolithiasis;
  • reduziertes Orgelvolumen;
  • blockierter Harnleitermund (z. B. Stein, Geschwür oder Ödem);
  • Blasentamponade durch ein Blutgerinnsel;
  • schwierige Diagnose

Es gibt zwei Hauptarten der Operation. Je nach Komplexität der Situation kann der Vorzug gegeben werden:

  1. Diathermokoagulation, d. H. Kauterisation der geschädigten Mukosa und Blutgefäße.
  2. Entfernung (Resektion) eines Organs. Es wird nur in den schwierigsten Fällen durchgeführt. Die Entfernung des Urins aus dem Körper wird durch die Schaffung einer speziellen Öffnung im Bauchraum sichergestellt.

Die Operation wird unter Vollnarkose durchgeführt, erfordert ein spezielles Training und eine lange Erholung nach.

Wie allein die Strahlenzystitis loswerden?

Eine Zystitis wird grundsätzlich nicht ohne ärztliche Hilfe behandelt, und es ist nicht notwendig, über die Strahlenform der Erkrankung zu sprechen. Grundsätzlich geht die traditionelle Medizin von der Verwendung von Abkochungen und Infusionen aus, basierend auf:

Kräutertees werden in kleinen Dosen eingenommen - 1-2 EL. l zu einer Zeit Es ist auch nützlich, tagsüber Getränke aus Cranberries zu trinken - Saft oder Saft.
Aufgrund antibakterieller, diuretischer und entzündungshemmender Eigenschaften können Pflanzen den Zustand des Patienten etwas lindern. Die Wirkung ihrer Anwendung ist jedoch schwach und sie können keine Strahlenzystitis heilen.

Die richtige Ernährung ist sehr wichtig. Von der Diät sollte alles ausgeschlossen werden, was auf die Schleimhaut der Blase ärgerlich wirkt - Knoblauch, Zwiebeln, Radieschen, Sauerampfer, Meerrettich; gesättigtes Fleisch, Fisch und Pilzbrühen; geräuchertes Fleisch, Pickles, Saucen, frittierte Gerichte.

Es ist besser, Vollkorngetreide und Frischgemüse vorzuziehen, die Verwendung von Fischöl und Sanddornöl ist ebenfalls nützlich. Es ist wichtig, viel Flüssigkeit zu trinken - Tee mit Milch, Mineralwasser oder klarem Wasser, Birkensaft.

Eine Strahlenzystitis zu Hause zu heilen ist unmöglich. Methoden der traditionellen Medizin sind nur als Hilfe relevant: und dann - nur in Absprache mit dem Arzt. Eine qualitativ hochwertige adäquate Therapie ist der Schlüssel zur maximal möglichen Wiederherstellung der Blasenfunktion. Deshalb sollten Sie nicht experimentieren - es ist besser, sofort ins Krankenhaus zu gehen.

Behandlung der Strahlenzystitis

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Die häufigste Folge einer Chemotherapie ist eine Strahlenzystitis. Die Schleimhaut der Blase ist hoch strahlungsempfindlich, wodurch während der Bestrahlung des menschlichen Körpers der Blutkreislauf, der Stoffwechsel und die Regeneration leiden, und es bilden sich Geschwüre in der Blasenwand. Häufig tritt eine Strahlenzystitis nach intrakavitärer Chemotherapie bei Blasenkrebs, Vagina und Gebärmutterhalskrebs auf.

Ursachen

Es gibt zwei Hauptursachen für die Pathologie nach Bestrahlung:

  • unkorrekte Reaktion von Körpergewebe auf Chemotherapie;
  • unfaire Ausführung der Ausrüstung.

Anschließend beginnt das Gewebe der Blase unweigerlich zu schädigen, was zur Bildung von Störungen führt. Laut Statistik fangen die Symptome der Harnwegsstörung in jedem fünften Fall der Chemotherapie buchstäblich an, weshalb es notwendig ist, sorgfältig zu untersuchen, welche Symptome die Pathologie hat und wie sie behandelt werden kann.

Symptome der Pathologie

Das wichtigste Anzeichen, dass Sie eine Zystitis nach der Bestrahlung erlitten haben, ist das Schmerzsyndrom, bei dem das Wasserlassen bei Frauen akute Schmerzen verursacht, während der Rest der Zeit Schmerzen im unteren Bauchbereich auftreten. Die Anzahl der Böen zum Entleeren kann 30 Mal pro Tag oder sogar mehr betragen. Charakteristisch kann eine Verringerung des Urinvolumens genannt werden. Es wird trüb, oft gibt es Blut, oft in beträchtlichen Mengen. Darüber hinaus können im Urin Flocken oder kleine Steine ​​nachgewiesen werden, was ein Zeichen für eine große Menge an Salzen ist. Ein Patient, der von einer Strahlenzystitis betroffen ist, merkt unweigerlich das Auftreten von Schwäche, leichter Ermüdbarkeit, Kopfschmerzen und Schwindel, und die Lebensqualität nimmt ab.

In Anbetracht der Tatsache, dass die Blasenentzündung bei Männern extrem selten ist, achten die meisten von ihnen überhaupt nicht auf ihre Anzeichen, sodass diese Krankheiten fortschreiten können. Die Symptome einer Zystitis bei Männern sind jedoch zahlreich und sie sind sehr spezifisch:

  • schmerzhaftes Wasserlassen
  • eine Zunahme der Häufigkeit des Wasserlassen und die Schwierigkeit dieses Prozesses;
  • Schmerzen im Schambereich;
  • Fremdstoffe im Urin.
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Komplikationen

Eine durch Chemotherapie verursachte Strahlenzystitis kann durch schwere Blutungen, Narbenbildung der Blase, Steine ​​im Organ und Blasen-Vaginalfistel, die Durchgangslöcher sind, kompliziert sein. Diese Anzeichen können lebensbedrohlich sein und müssen sofort medizinisch behandelt werden.

Behandlung von Blasenentzündungen

Die Behandlung der Strahlenzystitis ist mit erheblichen Schwierigkeiten verbunden, da die Chemotherapie infolge einer Abnahme der Gewebereparatur, der Hinzufügung verschiedener Infektionen und einer Abnahme des Körperwiderstandes tiefgreifende Veränderungen in der Blasenwand hervorruft. Es ist möglich, diese Pathologie zu heilen. Folgende therapeutische Maßnahmen leiten mich:

  • belebende Therapie;
  • antibakterielle Therapie;
  • symptomatische Therapie;
  • chirurgischer Eingriff.
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Restaurative Therapie mit Medikamenten

Die Behandlung von Zystitis nach Bestrahlungstherapie besteht darin, dass die Medikamente direkt in die Blase injiziert werden, wodurch das Präparat so schnell und effizient wie möglich durchgeführt wird. In einer Situation, in der diese Pathologie in einer leichten Form vorliegt, reicht es aus, Sauerstoff, Silber und Methylurocyl in das Innere zu injizieren. Das obige Verfahren führt jedoch nicht oft zu einem positiven Effekt. Die Ärzte wenden sich dann an Kortikosteroide, die sich auf die betroffenen Stellen auswirken. Corticosteroide können nicht nur als Injektionen, sondern auch als Tabletten verwendet werden.

Eine der wichtigsten Methoden zur Behandlung der Pathologie der Strahlenzystitis ist eine allgemeine Kräftigungstherapie, die auf die Aufrechterhaltung und Verbesserung der Immunität des Patienten abzielt. Dem Patienten werden Proteinpräparate und Arzneimittel intravenös injiziert, mit deren Hilfe die Erholung geschädigter Schleimhautzellen beschleunigt wird. Darüber hinaus ist es notwendig, den Körper des Patienten mit Multivitaminen wie Vitamin B12, Folsäure und Ascorbinsäure zu stärken.

Antibakterielle Therapie

Wenn eine Strahlenzystitis im Anfangsstadium diagnostiziert wird, sie nicht von akut geäußerten Symptomen begleitet wird und das Leben der Frau in keiner Weise gefährdet, ist es möglich, das Fortschreiten durch Kerzen mit Belladonna zu stoppen. Dies garantiert jedoch keine vollständige Heilung, für die ernstere Maßnahmen ergriffen werden sollten. Es kann vorkommen, dass die Pathologie durch eine Infektion, die in den Harnkanal gelangt ist, kompliziert wird. In dieser Situation verschreiben Ärzte Antibiotika. Die Behandlungsdauer beträgt etwa 10 Tage. In dieser Zeit werden die Bakterien in der Blase des Patienten zerstört.

Symptomatische Therapie

Darüber hinaus umfasst die Behandlung Arzneimittel, die die Durchblutung fördern, die Regeneration des Gewebes fördern, allergische Reaktionen im Körper sowie Schmerzmittel und Antispasmodika reduzieren. Wenn die Strahlenzystitis von einer Harninkontinenz begleitet wird, wird dem Patienten ein Medikament verschrieben, um die Kontraktilität des Organs zu verringern.

Chirurgische Behandlung

Die effektivste Behandlung ist jedoch ein chirurgischer Eingriff. Diese Methode wird in einer Situation verschrieben, in der die medikamentöse Therapie 4-6 Monate lang keine Wirkung gezeigt hat. Indikationen für chirurgische Methoden sind:

  • eine rasche Abnahme des Volumens der Blase;
  • Verletzung der Durchgängigkeit durch Anschwellen oder Blockieren mit einem Stein;
  • das Vorhandensein einer beträchtlichen Menge Blut in der Blase;
  • in der Blase der großen Steine.

Chirurgische Eingriffe dienen der Entfernung von Fremdkörpern, der Wiederherstellung der Leitfähigkeit und anderer Manipulationen. Nach der Operation verschreiben die Ärzte dem Patienten entzündungshemmende, immunstimulierende und schmerzstillende Medikamente. Die Selbstbehandlung ist akzeptabel. Dazu gehören Volksheilmittel, jedoch unter ärztlicher Aufsicht.

Behandlung mit Hilfe von Volksmitteln

Die meisten Heiler stimmen zu und empfehlen die Behandlung von Pathologien nach der Chemotherapie durch Injektion von Fischöl oder Sanddornöl in die Blase von Frauen. Diese Mittel haben wirklich eine heilende Wirkung, allerdings ist die Einführung im Inneren nicht sicher, da sie von außen angewendet wird, da sie die Chance hat, eine zusätzliche Infektion zu bekommen oder die Blasenwand zu verletzen. Zu den harmlosesten Volksheilmitteln gehören die folgenden Dekokte: Bärentraube, Brennnessel und Cranberry. Diese Infusionen wirken entzündungshemmend, antibakteriell und harntreibend. Es sollte jedoch daran erinnert werden, dass pflanzliche Heilmittel schlecht wirken.

Gesundheitskost

Um die Pathologie zu heilen, müssen Sie die Ernährung sorgfältig überwachen und auf gesunde Lebensmittel achten. Die Produkte sollten mit einer großen Anzahl von Kalorien ausgestattet sein und eine beträchtliche Anzahl von Proteinen und Vitaminen enthalten. Lebensmittel, die die Schleimhäute reizen, sollten von der Ernährung ausgeschlossen werden. Zu diesen Produkten gehören Zwiebeln, Knoblauch, Rettich, würzige und geräucherte Lebensmittel. In der Ernährung müssen Fischöl, Sanddornöl und frische Säfte enthalten sein. Es sollte beachtet werden, dass diese Diät von einem Ernährungsberater zusammengestellt werden sollte, da es wichtig ist, dass der Patient im Verlauf der Behandlung der Auswirkungen der Chemotherapie Produkte einsetzt, die zur Wiederherstellung der Schleimhaut beitragen.

Prävention von Strahlenzystitis

Da die Strahlenzystitis eine Folge der Chemotherapie ist, müssen die Patienten Krebs verhindern. Ärzte empfehlen nachdrücklich, dass Sie mit dem Rauchen aufhören und vollständig mit dem Alkoholkonsum aufhören, sich gesund ernähren und dem Tagesablauf folgen. Die endoskopische Untersuchung der Blase muss jedes Jahr von Spezialisten durchgeführt werden.

Blasenentzündung nach Strahlentherapie

Die Strahlentherapie ist eine wirksame Methode zur Krebsbekämpfung. Befindet sich der Tumor im Beckenbereich, beeinflusst die gerichtete Bestrahlung die pathologischen Zellen. Die Zystitis nach der Bestrahlung ist eine Komplikation der Tumorerkrankung, die durch die Einwirkung von Strahlung auf die Blase verursacht wird.

Ursachen der Strahlenzystitis

Die Strahlung wirkt sich nachteilig auf die Zellen des Organs aus. Bei mehr als 20 Prozent der Patienten mit Krebs der Beckenorgane entwickelt sich nach der Behandlung eine Strahlenzystitis.

Es gibt mehrere Gründe für die Entstehung der Krankheit.

  • Nichteinhaltung der Dosierung, der Vielzahl der Verfahren.
  • Empfindlichkeit gegenüber Strahlung.
  • Unzureichender Körperschutz während des Verfahrens.
  • Empfindlichkeit des Gewebes gegenüber Strahlenbelastung.

Die Blasenentzündung nach der Strahlentherapie wird durch sklerotische Veränderungen in den Blasengefäßen und den Verlust der Nervenfaserfunktionen verursacht. Dadurch werden die Aktivität von Stoffwechselprozessen, die Versorgung und Regulation von Geweben reduziert.

Zellen verlieren ihre Erholungsfähigkeit. An Stellen der Schädigung bilden sich faserige Wucherungen, die die Elastizität des Organs verringern. Entzündung kann sich auf alle Schichten der Blase ausbreiten.

Symptome einer Strahlenzystitis

Der Patient erfährt Schwäche, Schwindel und Leistungsabfall. Bei einer Strahlenzystitis leiden mehr als 95 Prozent der Patienten an einer Blasenentzündung.

Durch Strahlung verursachte Pathologien haben einen anderen Charakter:

  • Gefäßveränderungen (Teleangiektasie). Die Körperoberfläche hat blutende Stellen, Blutungen.
  • Katarrhalische Art der Verletzung. Es ist durch Entzündungen der Wände mit Blutungsbereichen gekennzeichnet. Blasenkapazität nimmt ab, Funktionen verschlechtern sich.
  • Ulzerationen Gewebe schwellen an, Geschwüre bilden sich. Es kommt zu einer Ausdehnung der Blutgefäße, einer Abnahme der Ausscheidungskapazität.
  • Verkrustungstyp ist durch die Ablagerung von Salzen, Steinen in den Geweben der Harnblase und Harnleiter gekennzeichnet.
  • Psevdorak. Begleitet von einer Abnahme des Körpers, Anschwellen der Wände, einer Abnahme der Funktion. Tumorbildungen sollten von Krebs unterschieden werden.

Ein gemeinsames Merkmal bei jeder Art von Postradiation-Störung ist eine Harnwegsstörung.

Symptome einer Strahlenzystitis sind Schmerzen, häufiger Harndrang bei gleichzeitiger Verringerung der Flüssigkeitsmenge. Der Urin verliert seine Transparenz, enthält Blutgerinnsel, Flocken, Sedimente aus Salzen und kleine Steine.

Die Folgen einer Strahlentherapie können zu einem Symptomkomplex zusammengefasst werden:

  • Schmerzhaftes Wasserlassen, Schneiden im Unterbauch.
  • Harninkontinenz.
  • Erschöpfender Drang während des Tages.
  • Schwieriges Wasserlassen
  • Unproduktive Triebe, sparsamer Harndrang.
  • Kein Gefühl der Blasenentleerung.
  • Häufig nachts drängen.

Mit fortschreitender Krankheit nimmt das Hohlraumvolumen ab, der Schmerz wird stärker und die Lebensqualität des Patienten nimmt ab.

Laboruntersuchungen zeigen das Vorhandensein von Calciumsalzen im Urin, pathogenen Mikroorganismen, Erythrozyten und Leukozyten. Eine häufige Komplikation ist die Niederlage der Fortpflanzungsorgane bei Frauen.

Methoden zur Behandlung der Strahlenzystitis

Eine Blasenentzündung nach einer Strahlentherapie ist aufgrund gravierender Defekte in den Organwänden schwierig zu behandeln. Der Patient kann durch die Kombination eines langen Kurses mit einem integrierten Ansatz geheilt werden.

Die Behandlung der Strahlenzystitis ist hauptsächlich symptomatisch.

Die Therapie umfasst eine Reihe von Aktivitäten.

  1. Diätetische Ernährung Strikt verboten Kaffee, Alkohol, Konservierung. Soll auf gebratene, fetthaltige Speisen und würzige Gewürze verzichten. Patienten müssen eiweiß- und vitaminreiche Nahrung zu sich nehmen.
  2. Antibakterielle Therapie. Antimikrobielle Wirkstoffe mit einem breiten Wirkungsspektrum werden in Form von Injektionen eingesetzt. Nach dem Verlauf der Injektionen verschreiben Sie Medikamente in Pillen.
  3. Restorative Maßnahmen sollen Immunmodulatoren erhalten. Verwenden Sie Werkzeuge, um die Leber und die Regeneration des Gewebes zu verbessern. Instillation, Injektionen direkt in die Blase.
  4. Um eine therapeutische Wirkung zu erzielen, werden sauerstoffhaltige Medikamente, Kortikosteroide, in die Organhöhle injiziert. Steroid-Medikamente lindern Schmerzen, Entzündungen, Schwellungen. Ein gutes therapeutisches Ergebnis sind Medikamente, die Silber enthalten. Intrakavitäre Injektion beschleunigt und verbessert ihre Wirkung.
  5. Die symptomatische Therapie zielt auf die Beseitigung von Schmerzen, Symptomen des häufigen Wasserlassens. Der behandelnde Arzt verschreibt ein entzündungshemmendes Mittel, Arzneimittel, die die Fähigkeit des Gewebes reduzieren, zu reduzieren.
  6. Kräuterbehandlungen. Zu Hause ist es einfach, Kräuterauskochen oder -infusionen mit harntreibender Wirkung zuzubereiten. Chronische radiologische Zystitis wird durch Pflanzen wie Bärentraube, Cranberry, Brennnessel behandelt. Volksheilmittel sollten in Absprache mit Ihrem Arzt angewendet werden. Sie haben eine schwache Wirkung und werden als diuretisches Hilfsmittel gegen Entzündungen eingesetzt.

Bei der Diagnose einer Strahlenzystitis sollte die Behandlung dauerhaft sein. Seine Wirksamkeit zeigt sich in der Wiederherstellung der Organfunktionen, der Entlastung des Staates und der positiven Dynamik in Labortests.

Chirurgische Behandlung der Strahlenzystitis

Die Blasenchirurgie wird ohne positive Wirkung aus konservativen Methoden für sechs Monate verschrieben.

Indikationen für eine chirurgische Behandlung können Steine ​​sein, unzureichendes Volumen der Blase, Verletzung des Blutabflusses, Organdurchgängigkeit. Während der Operation werden die geschwürigen Bereiche herausgeschnitten, die Steine ​​werden entfernt und die Durchgängigkeit der Kanäle wird wiederhergestellt.

Nach der Operation wird eine entzündungshemmende Therapie angewendet, Schmerzmittel und Medikamente zur Regenerierung der Immunität werden verschrieben.

Mögliche Komplikationen

Selbstmedikation nicht. Wie Zystitis nach einer Strahlentherapie behandelt werden kann, weiß nur der Arzt.

Der Verlauf der Erkrankung kann durch Komplikationen verstärkt werden.

  • Regeneration der Niereorgane.
  • Fistelbildung
  • Die Ablagerung von Steinen.
  • Blutungen
  • Infektiöse Komplikationen, Sepsis.
  • Stasisurin
  • Blasenwandbruch.
  • Nekrotisches Gewebe des Organs.

Beobachtung von einem Arzt nach einer Strahlentherapie, eine rechtzeitige intensive Behandlung wird dazu beitragen, Komplikationen zu vermeiden.

Prävention von Krankheiten

Eine regelmäßige Endoskopie der Blase bei Patienten, die sich einer radiologischen Behandlung der Beckenorgane unterziehen, ist die Hauptprophylaxe.

Behandlungssitzungen sollten gemäß den Verfahren durchgeführt werden. Der Körper muss durch eine Abschirmung, eine Auskleidung aus Blei, geschützt werden. Eine wichtige Maßnahme ist die Prävention der Onkologie. Regelmäßige medizinische Untersuchungen, die richtige Ernährung und die Ablehnung schlechter Gewohnheiten helfen, die Krankheit zu überwinden.

Strahlung Zystitis

Die Strahlenzystitis gehört zur Gruppe der chronischen Entzündungen der Schleimhaut der Blase, die durch die Einwirkung ionisierender Strahlung bei der Strahlentherapie bösartiger Tumore entstehen. Insbesondere ist eine häufige Komplikation bei Tumoren des Fortpflanzungssystems.

Die Strahlenzystitis wird von Spezialisten selten ignoriert. Daher wird während der Untersuchung nach der Strahlentherapie und der Erkennung von Störungen verschiedener Organe und Systeme eine unterstützende Therapie verordnet.

Spezielle Statistiken zum Nachweis dieser Krankheit werden nicht geführt, da es sich nicht um eine separate nosologische Einheit handelt, sondern um eine ungünstige Konsequenz.

Gründe

Diese Krankheit ist eine Komplikation der Strahlentherapie, die bei Tumoren der Geschlechtsorgane, Blasenkrebs, Rektumkrebs usw. verordnet wird. Je nach Entwicklungszeitpunkt werden frühe und späte Strahlenschäden unterschieden.

Die Ursachen dieser nachteiligen Wirkungen werden als angesehen:

  1. Überdosis der Strahlentherapie.
  2. Verletzung der Vielzahl von Expositionssitzungen.
  3. Erhöhte Empfindlichkeit gegenüber ionisierender Strahlung.
  • Da bei der Strahlentherapie eingesetzte Strahlung zu Gefäßsklerose und Atrophie der Nervenfasern führt, führt dies zu Unterernährung und Regulierung der Blasenwand.
  • Infolgedessen werden der Mechanismus der Abreicherung der Zellen, die die Harnwand auskleiden, ihre Autolyse ("Selbstzerstörung"), Gewebenekrose und der Ersatz der beschädigten Bereiche durch dichte Faserfasern eingeleitet, die verhindern, dass die Blase ihre Größe ändert.
  • In Zukunft besteht die Möglichkeit einer Pankysitis, wenn der Entzündungsprozess alle Schichten der Harnwand umfasst.

Strukturelle Veränderungen und Entzündungen in den Körperwänden gehen häufig mit Blutungen, Ulzerationen und Erosion einher. Zu diesem Zeitpunkt werden günstige Bedingungen für die Entwicklung der sekundären bakteriellen Mikroflora und die Hinzufügung einer infektiösen Zystitis geschaffen.

Klassifizierung

Die Strahlenzystitis wird nach Schweregrad unterteilt:

  • Durchschnitt
  • schwer;
  • extrem schwer

Eine solche Einstufung hängt von den klinischen Manifestationen sowie von der Dosis der ionisierenden Wirkungen ab.

Symptome

Fachleute haben eine ganze Gruppe von Symptomen identifiziert, die für jede Art von Blasenentzündung typisch sind. Alle werden aus Bequemlichkeitsgründen zu einem einzigen Symtomokomplex zusammengefasst: Harnwegsstörungen.

Harnwegsstörungen sind eine große Gruppe von Anzeichen der Krankheit, die Folgendes umfasst:

  1. Schwierigkeiten beim Wasserlassen (Dysurie);
  2. häufige unproduktive Triebe (Polakurie);
  3. Harninkontinenz, zwingende Bedürfnisse;
  4. Nykturie (häufiges Drängen nachts zur Toilette);
  5. Schmerzen nach dem Wasserlassen, Schneiden im Unterleib.

Der akute Prozess ist durch eine rasche Zunahme der Anzeichen von Harnstörungen gekennzeichnet, und dies geschieht am ersten Tag.

  • Die ersten Anzeichen einer Blasenentzündung sind Pollakiurie und zwingende Bedürfnisse. Die Zeitabstände zwischen dem Wasserlassen betragen normalerweise nicht mehr als zehn Minuten (plus - minus fünf).
  • Das Volumen der Blase nimmt mit der Entwicklung des Prozesses ab, daher können sich die schmerzhaften Empfindungen erhöhen, wenn die Blase gefüllt ist, und die freigesetzten Anteile des Urins sind rar.
  • Patienten beschweren sich oft über den Harndrang, der nicht bei Tag oder Nacht aufhört und zwingender (Imperativ-) Charakter ist, der durch Willenskraft nicht unterdrückt werden kann.

Aus diesem Grund können Patienten keinen Urin halten, es liegt auch eine falsche Harninkontinenz vor, wenn Patienten keine Zeit haben, die Toilette zu erreichen.

Diagnose

  • Heutzutage ist die allgemeine Analyse des Urins der Goldstandard, wie bei der Diagnose der Strahlenzystitis und anderer. Zunächst wird auf die Anzahl der Leukozyten geachtet, die normalerweise zwei (gemäß einigen Angaben drei bis vier) Leukozyten im Gesichtsfeld nicht überschreitet. Dies ist ein Zeichen des Entzündungsprozesses.
  • Bei einer mechanischen Schädigung der Blasenwand (Ruptur bei Sklerose, Fissuren, Geschwüren) ist die Hämaturie (Nachweis einer geringen Blutmenge im Urin) ein eher charakteristisches Diagnosekriterium.
  • Es ist auch möglich, instrumentelle Forschungsmethoden wie Zystoskopie, Biopsie, Röntgendiagnostik, Uroflowmetrie usw. zu verwenden. Dies hilft dabei, das Volumen der Blase und die morphologischen Veränderungen in der Wand festzustellen.
  • Um eine sekundäre bakterielle Infektion zu identifizieren, wird Urin kultiviert. Es ist jedoch aufschlussreich, ob die Krankheit bakteriell oder pilzartig ist.

Um die einfachsten (Chlamydien), Mycoplasmen oder Viren zu identifizieren, ist es manchmal notwendig, eine Uroskop-Mikroskopie, Biopsien und verschiedene serologische Tests des Urins durchzuführen.

Behandlung

  1. Im Allgemeinen ist die Therapie der Strahlenzystitis symptomatisch, dh sie beseitigt nicht die Ursache der Erkrankung. Gegenwärtig verwendete Immunmodulatoren, Vitamine, Antispasmodika und Analgetika, um die wichtigsten klinischen Manifestationen zu beseitigen.
    • Bis heute ist es üblich geworden, im Falle einer Strahlenzystitis das in der Klasse der Immunstimulanzien enthaltene Haushaltsmedikament Gepon zu verwenden. Seine Wirkung richtet sich auf die Schleimhaut der Blase. Gepon hat eine lokal stark stimulierende immunologische Wirkung. Entfernt Entzündungen, verbessert die Regeneration (Wundheilung) von Wunden und wirkt auch antiviral.
    • Von krampflösenden Mitteln wird empfohlen, Drotaverin (no-shpa) zu verwenden.
  2. Wenn der Schaden an der Blase erheblich ist und sich der Zustand des Patienten nicht positiv ändert, wird das Problem der Operation aufgeworfen. Das Ausmaß des chirurgischen Eingriffs wird von einem Spezialisten anhand der individuellen Merkmale jedes Patienten bestimmt.

Die Wirkung von pflanzlichen Arzneimitteln und homöopathischen Arzneimitteln mit Strahlenzystitis ist nicht belegt, daher kann diese Arzneimittelgruppe nicht als unabhängiges Behandlungsschema wirken.

Komplikationen

Bei rechtzeitiger Diagnose und adäquater Behandlung ist die Prognose einer Strahlenzystitis im Allgemeinen günstig. Aber selten wird diese Form der Krankheit in ein extrem schweres Stadium gebracht.

  • In solchen Fällen mögliche und große Geschwüre und totale Sklerose oder Nekrose der Blasenwand.
  • All dies veranlaßt den behandelnden Spezialisten zu einer radikalen Operation - totale Zystektomie mit künstlichem Blasenersatz. Diese Maßnahme gibt jedoch keine hundertprozentige Garantie.

Prävention

Da die Hauptursache der Erkrankung nicht immer vom Patienten abhängt, wird den Patienten zusätzlich zu den üblichen Vorsichtsmaßnahmen empfohlen, das Problem der Behandlung mit ionisierender Strahlung sorgfältig anzugehen. Der Arzt muss seinerseits das Risiko der Entwicklung einer Strahlenzystitis berücksichtigen und seine Verschreibungen streng kontrollieren.

Methoden zur Behandlung und Vorbeugung von Strahlenzystitis

Die Strahlentherapie wird häufig in der Onkologie der Beckenorgane eingesetzt. Seine Hauptfunktion besteht darin, die Entstehung von Krebs zu verhindern. Es ist erforderlich, wenn eine Person an Krebs des Gewebes der Organe des Urogenitalsystems leidet, einschließlich des Bereiches des Prostataadenoms bei Männern, der Bereiche der Blase und des Rektums. Dies ist das Verfahren, das eine Strahlenzystitis hervorrufen kann, wenn der Patient einen erhöhten Chemotherapiekomplex durchmachen muss.

Hauptgründe

Trotz der positiven Aspekte der Chemotherapie kann eine hohe ionisierende Strahlung bei Krebs des Urogenitalsystems zu einer Schädigung der Schleimhäute der Blase führen. Eine Strahlenzystitis äußert sich in diesem Fall als Nebenwirkung nach oder während des Eingriffs infolge einer längeren Exposition gegenüber hochfrequenten Strahlungswellen in der von Krebs betroffenen Region.

Dadurch entsteht ein ungünstiger Faktor, die Durchblutung wird gestört, Stoffwechselvorgänge und die regenerativen Eigenschaften der Gewebe des betroffenen Organs werden reduziert. Auf der Oberfläche der Blasenwände treten tiefe Geschwüre auf, die sich in der Regel außerhalb der äußeren Schleimschicht ausbreiten.

Infolge der negativen Auswirkungen der Chemotherapie wird der Körper, der einer Strahlentherapie unterzogen wurde, anfälliger für verschiedene Arten entzündlicher Erkrankungen, die das Immunsystem allein nicht bewältigen kann. Wie tief der Blasenbereich betroffen ist, hängt vom Entwicklungsgrad der Strahlenkrankheit ab. Je komplexer die Erkrankung ist, desto höher ist das Risiko, die Organhöhle zu reduzieren.

Überwiegend verursacht die Chemotherapie Komplikationen bei der intrakavitären Behandlung von Krebs des Harnorgans, Vaginalbereichs und Gebärmutterhalses. Während eines Kurses wird das Bestrahlungsverfahren mehrmals in kurzer Zeit angewendet, was schließlich zur Ursache der Entwicklung der Krankheit wird.

Arten und Symptome der Auswirkungen der Strahlentherapie

Ärzte unterscheiden die folgenden Arten von pathologischen Zuständen von Strahlungsverletzungen der Blasenschleimhaut.

Teleangiektasie (vaskuläre Veränderungen) der Blase

In der Regel manifestiert es sich durch innere Blutungen, so dass der Urin ständig im Verlauf der Harnröhre mit Blutspuren beobachtet wird. Der Patient wird ständig durch häufiges Drängen gequält, Hämoglobin, Leukozyten, Protein werden in seinem Urin beobachtet. Die biochemische Analyse von Blut bleibt normal. Bei der Zystoskopie zeigten sich mehrere Blutungsbereiche mit einer Verletzung der Integrität der Wände der Blutgefäße.

Im Durchschnitt kann der Harnprozess bei katarrhalischen Blasenschäden an Patienten mindestens 20 bis 25 Mal am Tag vorkommen, während er ständig Schneidschmerzen hat und Blut in der Harnzusammensetzung beobachtet. Im Allgemeinen werden Analysen von Urin, Leukozyten, Erythrozyten und einer Spur von Protein beobachtet. Die biochemische Analyse von Blut ändert sich in der Regel nicht. Bei der Zystoskopie gibt es deutliche Anzeichen für eine Verringerung der Blasengröße, die mit entzündlichen Prozessen, der Entwicklung von Geschwüren und Blutungen verbunden ist.

Strahlengeschwüre der Blase

Manifestiert sich in Form von häufigen Trieben mindestens 40 Mal am Tag mit schmerzhaften und schneidenden Symptomen. Im Urin können Verunreinigungen von Sand und Steinen beobachtet werden, darunter auch flockige Sedimente. Fast immer beobachtet der Patient beim Wasserlassen Blut im Urin. Bei Leukozyten, Erythrozyten, Bakterien und Calciumsalzen ist deren Wert in der Gesamtanalyse signifikant erhöht.

Die biochemische Zusammensetzung des Blutes variiert je nach dem Gehalt einer erhöhten Menge an Kreatinin, Harnstoff und Reststickstoff. Wenn eine Blasenentzündung durchgeführt wird, deutet dies möglicherweise nicht immer auf eine Abnahme der Kapazität des Organs hin, manchmal ist sie normal groß oder auf 150 ml reduziert. An der Schleimhaut des Körpers befinden sich häufig Geschwüre mit geschwollenen Rändern, erweiterte Gefäße mit Vorhandensein von Fibrin-Plaque. Auf der Oberfläche der Wunden bilden sich häufig Kalksteine.

Aufgrund dieser Form äußern sich die Symptome einer Strahlenzystitis in Form eines häufigen Harndrangs mit Schnittschmerzen. Der Patient kann tagsüber mindestens 40 Mal auf die Toilette gehen. Sein Urin wird durch Blut, Steine ​​und flockiges Sediment getrübt. Bei der allgemeinen Analyse des Harns kann der Arzt einen Anstieg der Werte von Leukozyten, roten Blutkörperchen, Bakterien und Kalzium feststellen. In Bezug auf die biochemische Zusammensetzung des Harns wird die Konzentration von Harnsediment, Kreatinin und Reststickstoff erhöht. Bei der Zystoskopie achtet der Arzt auf die Verengung der Blasenhöhle. An den Innenwänden des Organs werden Wunden beobachtet, die mit Salzen und Fibrin bedeckt sind.

Die äußeren Symptome einer solchen Krankheit ähneln Krebserkrankungen im Blasenbereich.

Forschungsmethoden

Um die Auswirkungen der Strahlentherapie zu bestimmen, gibt der Arzt dem Patienten zunächst eine Überweisung für eine allgemeine Analyse des Urins. In diesem Fall können Leukozyten eine Krankheit anzeigen, deren Rate steigt, wenn eine Person einen Entzündungsprozess hat. Hämaturie bezieht sich auch auf die häufigen Vorkommnisse bei der Verletzung der Integrität der Blasenwände, im Urin treten nach der Chemotherapie Blutverunreinigungen auf.

In Verbindung mit der Ausbreitung von Sekundärinfektionen, deren Infektion vor dem Hintergrund von Komplikationen der Strahlenkrankheit auftritt, kann das Ergebnis der Urinanalyse für die Bakterienkultur erforderlich sein, um dem Patienten die Diagnose zu bestätigen. Eine solche Maßnahme ermöglicht es nicht nur, die wahre Natur der Pilz- oder bakteriellen Infektion festzustellen, sondern auch die geeigneten Medikamente auszuwählen.

Wenn der Arzt im Verlauf der festgestellten Symptome und Beschwerden des Patienten auch solche Krankheiten wie Chlamydien und Mykoplasmose vermutet, muss der Patient Urin für die Mikroskopie und serologische Analyse durchlassen, um die Diagnose zu bestätigen. Für eine detailliertere Untersuchung der Krankheit wird Biopsie vorgeschrieben, Zystoskopie, Urofluometrie, Röntgen, einschließlich anderer diagnostischer Methoden. Alles hängt von der Schwere und den Empfindungen des Patienten ab.

Mit den obigen Diagnoseverfahren kann ein Arzt nicht nur das Ausmaß der Blasenschädigung bestimmen, sondern auch die Art der morphologischen Veränderungen in den Geweben des Organs kennen.

Notwendige Therapie

Um eine Strahlenzystitis zu heilen, müssen Sie sich viel Mühe geben. Denn eine solche Erkrankung provoziert tiefe Veränderungen an der Oberfläche der Blasenschleimhaut. Daher kann der Arzt dem Patienten empfehlen, je nach Komplexität der Erkrankung eine konservative oder operierbare Behandlung einzunehmen.

Die Essenz der konservativen Methode ist die Verwendung von Medikamenten zur Heilung von ulzeriertem Blasengewebe. Daher werden nicht nur entzündungshemmende, schmerzstillende Mittel eingesetzt, sondern auch hämostatische, antiallergische und krampflösende Medikamente, einschließlich solcher, die die kontraktile Funktion des Organs verbessern können.

Zur Stärkung des Immunsystems können Medikamente wie Solcoseryl, Nerobol, Metacin verordnet werden. Wenn die Leber gestört ist, wird Essentiale an den Patienten abgegeben. Unter den Anästhetika von Arzneimitteln werden im frühen Stadium der Strahlenzystitis Natriumpentosanpolysulfat und Pentoxifyllin verordnet. In 70% der Fälle hilft diese Behandlung dem Patienten, die Symptome der Krankheit zu lindern.

Polysulfat Pentosan-Natrium wird vom Patienten für einen Monat oral eingenommen. Die Tagesrate beträgt nicht mehr als 100 ml. Die Behandlung mit Pentoxifyllin kann jedoch bis zu 6 Wochen dauern. Die tägliche Einnahme beträgt 400 ml. Das Medikament wird oral verabreicht.

In einigen Fällen wird empfohlen, ein Blasenspülverfahren mit Formalin oder Alaunlösung durchzuführen, wenn der orale Weg der medikamentösen Behandlung bei Strahlenzystitis nicht dem Wohlbefinden einer Person dient. Dies wirkt sich desinfizierend auf eine starke Blutung aus.

Häufig manifestieren sich die Symptome von Komplikationen bei einer Strahlenzystitis vor dem Hintergrund der Entwicklung von Sekundärinfektionen, und es kann eine Behandlung mit entzündungshemmenden Medikamenten verschrieben werden, um sie zu beseitigen. Eine solche Behandlung dauert normalerweise nicht mehr als 10 Tage, kann jedoch je nach Krankheitsverlauf verzögert werden. Bei starken Schmerzen werden schmerzstillende Mittel wie Dibazol oder Papaverin verschrieben.

Chirurgie

Wenn sich nach 4 bis 6 Monaten nach Beginn der Behandlung der Strahlenzystitis keine positiven Auswirkungen auf die verwendeten Medikamente auswirken, wird dem Patienten nur in diesem Fall eine operative Behandlung empfohlen. Ein solches Bedürfnis entsteht, wenn der Patient eine Abnahme der Größe des Harnorgans und starke Blutungen aufgrund eines Ödems des Harnleiters feststellt, das vor dem Hintergrund des Einklemmens großer Steine ​​aufgetreten ist, was den Harnfluss verschlechtert.

Die chirurgische Behandlung der Strahlenzystitis hilft bei der Wiederherstellung der Schleimhäute der Blase, der Harnleiter, der Harnröhre, die von Geschwüren betroffen sind, und anderen pathologischen Phänomenen.

Die Operation kann auf zwei Arten durchgeführt werden:

  • Diathermokoagulation. Das bedeutet, dass Verletzungsstellen mit Kauterisation entfernt werden.
  • Blasenresektion. Das Wesentliche liegt in der vollständigen Entfernung des Organs und seiner Ersetzung durch Zystostomie. Es ist ein künstliches Gerät zur Entfernung von Urin aus dem Körper. Im Extremfall wird es zugeordnet, wenn keine andere Methode einen positiven Effekt erzielen kann.

Vor der Operation wird der Patient gründlich darauf vorbereitet. Wenn der Patient dann auf dem OP-Tisch liegt, injiziert der Anästhesist ihn in Vollnarkose. Nach der Operation steht dem Patienten eine längere Zeit zur Erholung zur Verfügung.

Empfohlenes Essen

Bei Beginn der Behandlung der Strahlenzystitis ist es wichtig, eine spezielle Diät einzuhalten, mit Ausnahme von Produkten, die zu einer Reizung der Blasenschleimhaut führen können. Aus diesem Grund ist es sinnvoll, auf Zwiebeln, Meerrettich, Knoblauch, Peperoni und Radieschen zu verzichten.

In der Diät muss vorhanden sein:

  • Fischöl;
  • Sanddornbeeren und -öl;
  • natürliche Säfte;
  • Milch;
  • Gemüse, Fisch, Kalb und Kaninchenfleisch.

Um die krankheitserregenden Bakterien schnell zu beseitigen und die Ausbreitung von Krebs zu reduzieren, müssen Sie täglich Wassermelonen und Melonen essen. Eine solche Ernährung sollte nicht unabhängig voneinander durchdacht werden. Alles sollte zusammen mit einem Ernährungsberater koordiniert werden, der Produkte bestimmt, die besonders nützlich sind und nicht zur Verwendung bei Strahlenschäden der Blasenschleimhaut empfohlen werden. Im schlimmsten Fall kann dies zu irreversiblen Reaktionen führen.

Komplikationen und Prävention der Krankheit

Die Strahlenzystitis in komplizierter Form ist eine gefährliche Krankheit. Es erhöht das Risiko starker Blutungen, verursacht eine akute Harnstauung im Körper, löst Sekundärinfektionen aus, trägt zur Ausbreitung der Sepsis bis hin zum Bruch des Schleimgewebes der Blase bei. Solche Zustände bergen in der Regel eine große Gefahr für das menschliche Leben. Daher ist es wichtig, bei Strahlenzystitis rechtzeitig medizinische Hilfe in Anspruch zu nehmen.

Um präventiv keine Blasenkrankheit bei der Chemotherapie hervorzurufen, ist es wichtig, keine Krebsbehandlung zu beginnen. Denn je komplexer die Onkologie ist, desto höher ist das Risiko einer Schädigung der Schleimhaut des Organs aufgrund der häufigen Verwendung ionisierender Strahlung an den Beckenorganen.

Darüber hinaus sollten Sie auch keine alkoholischen Getränke und Tabakprodukte zu sich nehmen. Es ist wichtig, einen ordnungsgemäßen Lebensstil aufrechtzuerhalten und gemäß dem Regime zu leben. Falls erforderlich, sollte alle 12 Monate auf Krebs geprüft werden. Wenn der Arzt aus gesundheitlichen Gründen immer noch Anweisungen zur Strahlenbehandlung von Krebs gegeben hat, werden zur Prävention auch regelmäßige Untersuchungen der Blase mit einem Endoskop vorgeschrieben.

Behandlung der Zystitis nach Strahlentherapie

Unter Strahlentherapie versteht man die Behandlung von Neoplasmen mit Hilfe ionisierender Strahlung, die auf Tumorzellen einen zerstörerischen Effekt hat. Bei diesem Verfahren kann die Strahlenbelastung die Blase beeinflussen. Eine Blasenentzündung wird häufig zur Folge einer Strahlentherapie. In diesem Artikel werden wir dieses Problem lösen und für jeden ein Heilmittel finden.

Warum tritt eine Strahlenzystitis auf?

Die Bestrahlung von Krebszellen wird seit langem in der Medizin eingesetzt. Die Essenz der Methode besteht in der Wirkung einer bestimmten Art von Energie auf bösartige Zellen mit ihrer weiteren Zerstörung und Zerstörung. Zusätzlich zum Tumorwachstum kann die Bestrahlung auch gesunde Zellen betreffen.

Ursachen der Strahlenzystitis:

  • hohe Strahlungsdosis;
  • kurze Pausen zwischen den Prozeduren;
  • Verletzung der Technik der Therapie;
  • Blasenschleimhaut ist sehr empfindlich gegen ionisierende Strahlung;
  • Strahlenbelastung führt zu einer Abnahme der Schutzfunktionen des Körpers, was das Wachstum und die Entwicklung von Krankheitserregern auslösen kann.

Pathologische Veränderungen in den Blasenwänden treten meist nach einer Strahlentherapie der Beckenorgane auf.

Was passiert mit der Blase bei Strahlungs Cystitis?

Veränderungen der Blase nach einer solchen Therapie können sowohl geringfügig als auch umfassend sein.

Strahlenschäden an der Blase:

  • häufiges schmerzhaftes Wasserlassen (in schweren Fällen bis zu 40 Mal am Tag);
  • das Vorhandensein von Blut im Urin (Mikrohämaturie);
  • vaskuläre Veränderungen der Blase (Teleangiektasie);
  • Verringerung der Blasenkapazität;
  • ulzerativ-nekrotische Veränderungen.

Strahlenschäden werden in folgende Arten unterteilt:

  • früh (kann im Verlauf der Strahlentherapie und für 3 Monate nach Abschluss auftreten);
  • spät (tritt nach 3 Monaten auf, meist in vielen Jahren).

Die Behandlung der Zystitis nach der Strahlentherapie hängt vom Schweregrad der Erkrankung ab und ist ein langwieriger Prozess.

Behandlung

Vor dem Termin der Behandlung der Strahlenzystitis müssen Sie sich einer gründlichen Diagnose unterziehen. Typischerweise ist die Basis der Behandlung eine entzündungshemmende Therapie, die Stimulierung regenerativer Prozesse und Medikamente zur Steigerung der Immunität.

Aufgrund der Komplexität der Erkrankung und schwerwiegender pathologischer Veränderungen in der Blase bringen konservative Methoden zur Behandlung der Strahlenzystitis nicht immer die gewünschte Wirkung.

Entzündungshemmende Therapie bei dieser Krankheit

Bei entzündlichen Prozessen in der Blase, die durch die Aktivität von Bakterien und der damit verbundenen Infektion verursacht werden, werden entzündungshemmende und antibakterielle Mittel wie Amoxiclav (Amoxicillin + Clavulansäure) und Metronidazol verschrieben.

Im Anfangsstadium der Behandlung werden meistens Injektionen verschrieben. Nach dem Ablauf der Injektionen benötigen Sie möglicherweise zusätzliche Medikamente in Form von Tabletten.

Für eine effektivere und schnellere Unterdrückung pathogener Mikroorganismen muss die Blase instilliert werden. Unter Instillation versteht man das Tropfen von Drogen durch die Harnröhre. Medizinarzt wählt individuell aus.

Neben antibakteriellen Medikamenten können auch Medikamente verschrieben werden, die reparative (regenerierende) Prozesse in der Blase anregen.

Bei akuten Schmerzen werden Schmerzmittel ("Ketorol", "Baralgin") und Antispasmodika ("No-shpa", "Papaverin") verschrieben.

Immunstimulierende Therapie

Um die allgemeine Immunität zu erhöhen und die Schutzfunktionen des Körpers aufrechtzuerhalten, wird eine komplexe Behandlung vorgeschrieben, die Folgendes umfasst: Regenerierungsmittel; Medikamente zur Stimulierung des hämatopoetischen Systems; Medikamente zur Verbesserung der Leberfunktion (Essentiale); Vitaminkomplexe und gegebenenfalls Antihistaminika.

Um die Hyperaktivität der Blase (unfreiwilliges Wasserlassen) zu reduzieren, werden Medikamente verschrieben, um die kontraktile Aktivität des Organs zu reduzieren und seine Funktionsfähigkeit zu erhöhen, beispielsweise Detruzitol, Vesicare. Arzneimittel werden nur vom behandelnden Arzt verschrieben.

Vergessen Sie auch nicht eine ausgewogene Ernährung, die Produkte mit reizender Wirkung auf die Schleimhaut ausschließt.

Kräutermedizin

Als zusätzliche Behandlung können pflanzliche Zubereitungen verwendet werden, die antimikrobielle, diuretische und antiseptische Wirkungen haben. Geeignete urologische Gebühren, eine Abkochung von Bärentraubenblättern, eine Infusion von Birkenknospen, Preiselbeerbrühe.

Kräuterpräparate wie "Tsiston", "Kanefron N", "Urolesan" werden als Zusatz zur Hauptbehandlung verwendet. Sie wirken entzündungshemmend und krampflösend.

Lasertherapie

Die Lasertherapie wirkt sich positiv auf die Mikrozirkulation der Blase aus. Unter dem Einfluss von Laserstrahlung werden Regenerationsprozesse angeregt, die Durchblutung des Gewebes des erkrankten Organs verbessert und es wirkt bakteriostatisch.

In der Regel wird dieses Verfahren für krebskranke Menschen nicht empfohlen. Aufgrund des Zustands des Patienten und der damit einhergehenden Erkrankungen kann der Arzt eine therapeutische Lasertherapie mit niedriger Intensität verschreiben.

Sauerstoffversorgung oder Sauerstofftherapie

In schweren Fällen wird die hyperbare Sauerstofftherapie (HBO) zur Behandlung von Strahlenzystitis eingesetzt. Das HBO-Verfahren ist das Inhalieren von 100% Sauerstoff unter Druck. Diese Methode verbessert die Zellernährung, wirkt heilend und stärkt das körpereigene Immunsystem. Das Verfahren wird unter Verwendung einer Druckkammer durchgeführt.

Diese Methode hat einige Kontraindikationen wie z. B. Klaustrophobie oder Epilepsie, ist aber im Allgemeinen wirksam und sicher.

Andere Behandlungen

Konservative Behandlungsmethoden ermöglichen nicht immer eine positive Dynamik.

Bei folgenden Indikationen werden radikalere Behandlungsmethoden empfohlen:

  • mit einer signifikanten Abnahme des Volumens der Blase;
  • schwere pathologische Veränderungen (Geschwüre, starke Schwellung), die die Funktion des Organs stören;
  • Verletzung des Harnabflusses bei Vorhandensein von Steinen in der Blase;
  • übermäßiges Füllen der Blase mit Blut aufgrund von Hämaturie;
  • Verschlechterung des Zustands des Patienten bei schwieriger Diagnose.

Es gibt verschiedene Methoden zum Scheitern einer konservativen Behandlungsmethode:

  • Diathermokoagulation. Wird hauptsächlich bei ulzerativen Tumoren in den Blasenwänden eingesetzt. Die Methode besteht darin, hochfrequenten elektrischen Strom zu verwenden, der verheerende Auswirkungen auf pathologische Formationen hat.
  • Nephrostomie. Geführt bei gestörtem Harnabfluss. Das Verfahren beinhaltet das Auferlegen eines künstlichen Weges für die Entfernung von Urin aus der Niere unter Verwendung eines Drainagesystems, eines Katheters oder eines Stents;
  • chirurgisches Verfahren zum Entfernen von Blasensteinen;
  • Resektion der Blase. Die Entfernung des Körpers ist äußerst selten, wenn andere Behandlungsmethoden ungeeignet sind.

Nach jedem chirurgischen Eingriff werden antibakterielle, entzündungshemmende und Anästhetika verschrieben.

Zystitis nach Bestrahlungstherapie kann nach vielen Jahren auftreten. Zur Vorbeugung von pathologischen Veränderungen der Blase wird die Endoskopie und die Konsultation eines erfahrenen Arztes empfohlen.

Die Behandlung der Strahlenzystitis mit Volksheilmitteln ist nicht möglich.

Die Strahlenzystitis ist eine der Varianten dieser Erkrankung, die sich als Folge der Exposition gegenüber der Blase hoher Dosen ionisierender Strahlung entwickelt. Die Behandlung der Zystitis nach der Bestrahlung ist in den meisten Fällen länger als bei der bakteriellen Ätiologie der Krankheit. Frauen, bei denen intravaginale Bestrahlungen durchgeführt werden, haben das höchste Risiko für diese Erkrankung. Gleichzeitig verschiebt sich der Uterus in der Regel etwas und lässt die Blase ungeschützt.

Die Entwicklung einer Strahlenzystitis kann ziemlich lange dauern. So manifestieren sich die Frühformen der Erkrankung nur 3–6 Wochen nach der Strahlentherapie und die Spätformen - nach einigen Jahren.

Allgemeine Grundsätze für die Behandlung von Blasenentzündungen

Die derzeitige Behandlung der Strahlenzystitis ähnelt der bakteriellen Form, ist jedoch massiver und langanhaltender. Morphologische Veränderungen in den Geweben der Blase erfordern eine sorgfältige Korrektur, die mit konservativen Mitteln manchmal nicht zu erreichen ist.

Bei der Blasenspiegelung der Blasenschleimhaut werden häufig tiefe, blutende Ulzerationen festgestellt, die auch die Muskelwand des Organs betreffen. Solche Defekte führen zum Auftreten von grober Hämaturie. Dies ist eine direkte Indikation für eine Blutstillungstherapie und eine Kauterisation des Ulkus unter Verwendung bestehender endoskopischer Techniken.

In den meisten Fällen deuten die Symptome der Erkrankung auf eine Abnahme der Kapazität der Blase hin. Diese Annahme wird durch Ultraschall und Zystoskopie bestätigt. Eine signifikante Reduktion der Organhöhle kann auch eine Operation erforderlich machen.

Die medikamentöse Therapie bei strahleninduzierter Zystitis zielt darauf ab, bakterielle Komplikationen zu verhindern oder zu unterdrücken, die Mikrozirkulation im Blut im betroffenen Organ zu verbessern, Blutungen zu stoppen, Analgetika zu stoppen und die Aktivität der allgemeinen Regenerationsprozesse im Körper des Patienten zu erhöhen.

Allgemeine und lokale konservative Behandlung

Die systemische pharmakologische Therapie von Krankheiten wie der Zystitis nach der Bestrahlung wird in folgenden Bereichen durchgeführt:

  1. Antibiotika-Therapie. Eine antimikrobielle Behandlung wird entsprechend den Indikationen verschrieben, wenn Hinweise auf einen aktiven bakteriellen Prozess in der Läsion vorliegen. Es wird empfohlen, die Urinkultur auf Antibiotika-Empfindlichkeit zu testen. In den meisten Fällen wird jedoch eine antimikrobielle Behandlung auf der Grundlage der wahrscheinlichsten Mikroflora unter Verwendung von Breitspektrum-Medikamenten (Amoxiclav, Metronidazol, Ofloxacin, Pefloxacin, Gentamicin) vorgeschrieben.
  2. Entfernung von Krämpfen Der entzündliche Prozess, begleitet von rezi während des Wasserlassens, kann zur Entwicklung eines Reflexkrampfes der Harnröhrenschließmuskeln beitragen. Dies führt zu akuter Harnverhaltung. Die Entfernung spastischer Phänomene wird durch parenterale Verabreichung von Lösungen von krampflösenden Mitteln an den Patienten durchgeführt. Bewährte Medikamente wie No-Spa, Drotaverin, Papaverin.
  3. Analgesie Eine Strahlenzystitis kann von starken Schmerzen begleitet sein, insbesondere zu den Zeitpunkten des Wasserlassens. Diesen Patienten werden nicht narkotische Analgetika (Analgin, Baralgin, Ketorol) verschrieben. Es ist ratsam, kombinierte Mittel wie Spasmalgon zu verwenden, die Analgetika und Antispasmodika kombinieren. Darüber hinaus kann intramuskulär und die traditionelle Mischung von Dipyron mit Papaverin verwendet werden.
  4. Stärkung allgemeiner Regenerationsprozesse. Um das Immunsystem zu stärken, die Wundheilung zu verbessern, die Gefäßwand zu stärken, wird den Patienten eine Vitamintherapie verschrieben, bei der den Vitaminen der Gruppe B und Ascorbinsäure besondere Aufmerksamkeit gewidmet wird.

Lesen Sie mehr über die Ursachen der Blasenentzündung und die Behandlungsmethoden im Video:

Aktive Zystitis nach Bestrahlung erfordert eine lokale Behandlung. Lösungen werden in den Hohlraum der Blase eingespritzt:

  1. Miramistin (Chlorhexidin) oder Dioxidin. Diese Mittel sind Wundantiseptika, die keine reizenden Substanzen enthalten. Ein breites antimikrobielles Wirkspektrum von Medikamenten ermöglicht ihre Verwendung in Gegenwart nahezu aller Stämme pathogener Mikroorganismen. Die Verwendung von alkoholhaltigen Lösungen zur Einführung in die Blase ist strengstens verboten!
  2. Methyluracil und Methacin in Form wässriger Lösungen. Die Präparate haben eine ausgeprägte anabole und anti-katabolische Wirkung, tragen zur schnellen Wiederherstellung atrophischer Gewebe bei, stoppen und verhindern die Entwicklung destruktiver Prozesse.
  3. Hydrocortison. Es hat eine starke und schnelle entzündungshemmende Wirkung, hemmt die Aktivität von Entzündungen, verringert die Durchlässigkeit von Blutgefäßen im Fokus der Pathologie und verringert den Infiltrationsgrad von Gewebe durch Blutelemente.
  4. Lokalanästhetika. Reduzieren Sie die Schmerzempfindlichkeit, indem Sie die Übertragung von Nervenimpulsen blockieren. Aufgrund der besseren Absorption durch die Schleimhäute bevorzugen Experten Lidocain und seine Derivate.

In der betrachteten Form der Erkrankung ist die Behandlung mit Volksmitteln als Hauptmethode zur Unterdrückung des Entzündungsprozesses nicht konsistent. Tiefe ulzeronekrotische Läsionen der Blase erfordern eine sorgfältige Untersuchung und die effektivsten therapeutischen Wirkungen, die nur mit der traditionellen Medizin erreicht werden können.

Invasive Behandlungen

Bei Verdacht auf tiefe Geschwüre der Blasenwand werden invasive Diagnose- und Behandlungsmethoden eingesetzt. Das blutende Geschwür wird also einer Diathermokoagulation oder chemischen Kauter unterworfen.

Nach der Chemotherapie mit Kauterisatoren wird der Patient vollständig konservativ behandelt. Bei massiven Narben, die zu einem fast vollständigen Abbruch der Blasenfunktion führen, sowie während der Entwicklung im Bereich der Entzündung von malignen Tumoren wird das erkrankte Organ entfernt (Zystektomie).