Mögliche Folgen der Verwendung eines intrauterinen Geräts zur Empfängnisverhütung

Bei Frauen

Der Schutz vor ungewollter Schwangerschaft mit dem IUD gilt als der zuverlässigste und effektivste. Das Risiko einer Schwangerschaft wird in diesem Fall auf geringe 2% reduziert. Bei der Wahl des am besten geeigneten Verhütungsmittels in jedem Einzelfall sollten jedoch alle Kontraindikationen und mögliche Folgen in Betracht gezogen werden. Wenn die Frau nach einer Spirale Blut und Unterleibsschmerzen hat, muss sie von einem Frauenarzt beobachtet werden, um Komplikationen zu vermeiden.

Vorteile des intrauterinen Schutzes

Frauenärzte empfehlen die Einführung des Intrauterinpessars an Frauen, die kürzlich nach einer Abtreibung die Geburt eines Kindes in den nächsten fünf bis zehn Jahren bekommen haben. Seine Vorteile im Vergleich zu anderen Mitteln:

  • hoher Wirkungsgrad (bei ordnungsgemäßer Installation bis zu 99%);
  • lange Nutzung (2-10 Jahre);
  • relativ niedriger Preis (unter Berücksichtigung der Nutzungsdauer);
  • beeinflusst nicht andere menschliche Organe und Systeme;
  • hohe Chancen, sofort nach dem Entfernen der Helix schwanger zu werden;
  • anwendbar in jedem Alter;
  • Der Installationsvorgang ist kurz, unkompliziert und praktisch schmerzlos.

Kontraindikationen für die Verwendung eines intrauterinen Geräts

Diese Methode der Empfängnisverhütung schützt eine Frau leider nicht vor dem Eindringen von Viren, Bakterien und Pilzen, die Genitalinfektionen verursachen. Frauen, die ihren Sexualpartnern nicht voll vertrauen oder wahllosen Sex zulassen, ist strengstens verboten.

Intrauterine Geräte sollten in solchen Fällen nicht installiert werden:

  • Schwangerschaft
  • mit gutartigen oder bösartigen Tumoren in den Organen des Fortpflanzungssystems;
  • Entzündung der Vagina, der Gebärmutter, der Eierstöcke und der Eileiter;
  • Deformität oder Unterentwicklung des Uterus aufgrund einer Verletzung oder Operation;
  • verschiedene Arten von Blutungen;
  • Tuberkulose

Darüber hinaus halten Ärzte die Verwendung einer intrauterinen Kontrazeption für möglich, jedoch unter solchen Umständen nicht wünschenswert:

  • jegliche Krankheiten des Blutsystems;
  • Herzkrankheit;
  • die Anwesenheit von HIV;
  • Brustneoplasmen;
  • Trophoblastische Erkrankungen (Tumore);
  • ektopische Schwangerschaft;
  • Hepatitis;
  • Diabetes;
  • Gebärmutter Narben.

Wie und wann Spirale zu setzen und zu entfernen

Vor der Einführung der IUD-Helix in die Gebärmutter sind eine Konsultation mit einem Arzt, eine Beckenuntersuchung, ein vaginaler Abstrich der Flora, Histologie und Genitalinfektionen sowie eine Analyse des allgemeinen Gesundheitszustands der Frau erforderlich. Aufgrund der Ergebnisse von visuellen, Labor- und Instrumentenuntersuchungen entscheidet der Gynäkologe über die Möglichkeit der Verwendung einer intrauterinen Kontrazeption und bestimmt im Falle eines positiven Ergebnisses den Tag des Eingriffs.

Meistens setzte sich die Spirale vor oder während der Menstruation für einige Tage ein. Es hängt von den anatomischen Merkmalen des Patienten ab.

In der Regel ist keine Anästhesie erforderlich - ausreichend Lokalanästhesie. Um das Verfahren durchzuführen, muss der Arzt den Gebärmutterhals mit Hilfe von Werkzeugen öffnen, untersuchen, die Tiefe messen, die Spirale selbst einsetzen und sie in der Kavität befestigen. All dies dauert nicht länger als 5-15 Minuten.

Vor dem Eingriff machen sich viele Sorgen, ob das Einsetzen und Entfernen der Spirale schmerzhaft ist. In dieser Hinsicht hängt fast alles von der Kompetenz des Arztes ab. Ein erfahrener und aufmerksamer Frauenarzt verursacht keine Schmerzen, sondern nur ein wenig Unbehagen.

Hinweise zur Entfernung des Intrauterinpessars:

  • Entzündung der Beckenorgane der Frau;
  • Erkennung von sexuell übertragenen Infektionen;
  • starke Gebärmutterblutung;
  • anhaltende oder unerträgliche Schmerzen;
  • Ende der Nutzungsdauer.

Kupferspirale kann ohne negative Auswirkungen auf den Körper bis zu 10 Jahre alt sein, hormonell bis zu 5 Jahre. Sie müssen es einige Tage vor Ihrer Periode entfernen, und Sie können eine neue in einem Monat einfügen. Nach dem Entfernen von Mirena (der beliebtesten Hormonspirale) kehrt die Fähigkeit, ein Kind zu zeugen, zum nächsten Menstruationszyklus zurück.

Gefühle nach dem Eingriff

Die Rehabilitation nach der Installation des intrauterinen Geräts dauert nicht länger als 5 Tage. In dieser Zeit wird empfohlen, die körperliche Anstrengung zu reduzieren, sich mehr auszuruhen, sich hinzulegen, richtig zu essen und solche Aspekte vollständig aufzugeben:

  • intime Beziehungen;
  • Nehmen von Acetylsalicylsäure mit Nahrungsmitteln oder Tabletten;
  • duschen
  • Tampongebrauch;
  • Besuch von Bädern, Saunen, Pools und Bädern.

Sie sollten keine Angst vor den schmerzenden Schmerzen haben, wie bei der Menstruation und vor leichten Blutungen. Geringe Blutungen nach dem Einbau der Spirale sind zunächst ganz akzeptabel. Unangenehme Symptome können innerhalb von sechs Monaten auftreten und sollten nach und nach bis zum 8. Monat verschwinden. Wenn der Abfluss an der Spirale jedoch zu stark wird, länger dauert oder von starken Schmerzen begleitet wird, sollten Sie sofort zum Arzt gehen.

Mögliche Komplikationen und Nebenwirkungen

Am häufigsten verträgt der Körper der Frau die intrauterine Schutzmethode. In einigen Fällen ist diese Methode der Empfängnisverhütung jedoch für den Patienten einfach nicht geeignet. Die Entwicklung von Komplikationen kann folgende Punkte auslösen:

  • Versäumnis des Patienten, den Anweisungen des Frauenarztes zu folgen;
  • Ungenauigkeit und Ungenauigkeit der Handlungen des Arztes während der Installation der Spirale;
  • Verwendung einer defekten oder ungeeigneten Spirale;
  • das Vorhandensein von Kontraindikationen für diese Art der Empfängnisverhütung bei einer Frau zu ignorieren.

Blutungen

Manchmal gehen Frauen mit einer solchen Beschwerde zum Arzt: „Ich lege eine Spirale, es blutet, was soll ich tun?“ Eine spärliche Uterusblutung, die nicht mit starken Schmerzen im Beckenbereich einhergeht, gilt 6-8 Monate nach Einführung des Intrauterinstruments als normal. Während dieser Zeit ist eine regelmäßige Überwachung durch einen Spezialisten erforderlich, um die Entwicklung gynäkologischer Erkrankungen zu verhindern. Wenn sie entdeckt werden, ist eine sofortige Behandlung erforderlich.

Wenn nach 8 Monaten nach dem Einbau der Helix noch Blutungen auftreten, schlussfolgert der Arzt, dass sich die Helix nicht im Uterus befunden hat, sollte sie entfernt werden. Wenn die Blutung nach dem Entfernen der Helix nicht aufgehört hat, ist eine vollständige Untersuchung des Körpers erforderlich.

Verletzungen

Das Zerreißen des Gebärmutterhalses ist eine schwerwiegende Folge des Mangels an Professionalität des Spezialisten, der die Spirale feststellt, oder das Ignorieren einer der Kontraindikationen (Unterentwicklung der Gebärmutter oder Stenose des Gebärmutterhalses). Diese Komplikation ist eher selten, wird konservativ behandelt, bei tiefen Rissen ist ein chirurgisches Heften möglich.

Eine Perforation des Uterus kann auftreten, wenn die ordnungsgemäße Installation des Intrauterinpatents bei Patienten, die nicht Patienten sind, nicht befolgt wird. Die Symptome der Perforation sind ziemlich charakteristisch und leicht zu diagnostizieren:

  • scharfe anhaltende Bauchschmerzen;
  • erhöhter Puls;
  • blasse Haut;
  • sehr niedriger blutdruck.

Mit den oben genannten Anzeichen verschreibt der Arzt einen Ultraschall, und wenn die Diagnose bestätigt ist, entfernen Sie sofort die Helix und verschreiben Sie die entsprechende Therapie.

Andere Staaten

Die vasovagale Reaktion des Körpers einer Frau ist mit der emotionalen Wahrnehmung verbunden und kann sich direkt während des Eingriffs durch Blanchieren der Haut, einen langsamen Puls und ein schwaches Gefühl manifestieren. Es ist notwendig, die Installation der Spirale vorübergehend zu stoppen und den Patienten in einen normalen psycho-emotionalen Zustand zu bringen.

Der Verlust der Helix (Vertreibung) ist bei nulliparen Patienten in der Regel in den ersten Tagen oder in den ersten 2-3 Monaten nach dem Eingriff recht häufig. Normalerweise wird die Ablehnung der Helix von starken Schmerzen begleitet, die den Wehen der Arbeit ähneln. Wenn krampflösende und schmerzstillende Mittel die Erkrankung nicht lindern, lohnt es sich, den Uterus mit Ultraschall zu untersuchen, um die Position der Helix zu ermitteln.

Der Uterus kann die Spule schmerzlos ablehnen. Daher empfehlen Frauenärzte, dass Frauen nach jedem Menstruationszyklus das Vorhandensein der Antennen der Spule in der Gebärmutter unabhängig überprüfen. In Ermangelung einer Spirale in der Gebärmutter empfiehlt ein spezialisierter Frauenarzt, entweder eine andere zu etablieren oder die Verwendung einer intrauterinen Kontrazeption abzulehnen.

Entzündliche Erkrankungen des Fortpflanzungssystems

Infektionen und Entzündungen der Beckenorgane sind die häufigste Komplikation nach der Helix (15% der Fälle). Der Grund kann die Vernachlässigung von Kontraindikationen für die Anwendung der Methode der intrauterinen Kontrazeption sein (promiskuitives Sexualleben, das Vorhandensein geringfügiger Entzündungen). Es ist notwendig, auf das Auftreten eines oder mehrerer Anzeichen zu achten, die auf eine Entzündung der Organe des Fortpflanzungssystems hindeuten:

  • Schmerzen, Schnitt in der Bauchregion (kann vorübergehend nachlassen, dann zunehmen);
  • erhöhte Körpertemperatur;
  • Magen-Darm-Probleme (Übelkeit, Erbrechen, blutiger Stuhlgang);
  • häufiges oder schmerzhaftes Wasserlassen;
  • ungewöhnlicher Ausfluss mit starkem Geruch und unspezifischer Farbe.

Solche Krankheiten werden mit antibakteriellen Medikamenten und lokaler Therapie behandelt. Der akute Verlauf des Entzündungsprozesses legt nahe, dass die Spirale sofort entfernt werden muss. Der Helix entfernende Arzt führt eine Analyse der Mikroflora auf die Empfindlichkeit gegenüber verschiedenen Antibiotika durch und schreibt eine Behandlung vor.

Die schwerwiegendsten Folgen von akuten entzündlichen Erkrankungen vor dem Hintergrund der Verwendung einer Spirale können Eileiterschwangerschaft und Unfruchtbarkeit sein.

Die meisten der oben genannten Komplikationen beziehen sich auf die Verwendung von Kupferspiralen. Hormonspiralen werden in der Regel vom weiblichen Körper viel leichter vertragen. Nach anderen Methoden der Empfängnisverhütung sind Ärzte der Ansicht, dass das intrauterine Gerät am meisten bevorzugt wird, wenn der Sexualpartner der Frau bewiesen und einzigartig ist.

Blutung nach Entfernung der Marine. Intrauterine Vorrichtung (IUD)

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Intrauterine Vorrichtung (IUD)

Das intrauterine Gerät ist eine ziemlich zuverlässige, aber nicht alle geeignete Methode, um ungewollte Schwangerschaften zu verhindern. Um zu verstehen, ob diese Verhütungsmethode für eine Frau geeignet ist, müssen einige Krankheiten ausgeschlossen und die Vor- und Nachteile sorgfältig abgewogen werden.

ACHTUNG! Bevor Sie eine Frage stellen, empfehlen wir Ihnen, sich mit dem Inhalt des Abschnitts " vertraut zu machen. Es ist wahrscheinlich, dass Sie dort jetzt die Antwort auf Ihre Frage finden, ohne auf die Antwort des Arztes zu warten.

Was ist besser, einen Riss zu setzen oder Kondome oder andere Schutzmittel zu verwenden Was ist die richtige Spirale zur Auswahl?

15. September 2010

Beraterinformationen

Hallo Elena! Das intrauterine Gerät und das Kondom sind zu unterschiedliche Verhütungsmethoden, um sie zu vergleichen. Wenn Sie ein gestörtes Sexualleben haben (dh Sie haben mehr als einen Sexualpartner), sollten Sie nicht einmal an das Intrauterinpatient denken. Nur Kondome schützen Sie vor genitalen Infektionen. Das Infektionsrisiko ist in diesem Fall sehr hoch. Wenn Sie nicht gebären - wieder wird das Intrauterinpessar nicht gezeigt, verwenden Sie lieber Kondome oder orale Kontrazeptiva (weitere Einzelheiten finden Sie im Artikel Methoden der modernen Empfängnisverhütung (Schutz vor ungewollter Schwangerschaft) in unserem Portal). Wenn Sie geboren haben und keine signifikanten gynäkologischen Erkrankungen haben, die eine Kontraindikation für die Installation des intrauterinen Geräts darstellen könnten, sollten Sie einen Arzt aufsuchen, der den für Sie optimalen Spiraltyp sowie seine Größe auswählt. In jedem Fall ist es besser, einen Frauenarzt zu konsultieren, bevor mit der Anwendung der einen oder anderen Verhütungsmethode begonnen wird (Intrauterinpessar, orales Kontrazeptivum). Passen Sie auf Ihre Gesundheit auf!

Guten Tag, ich bereite mich darauf vor, die Spirale zu extrahieren. Ich möchte mich moralisch und informativ vorbereiten. Ich lese und verstehe, dass es besser ist, nach einer Entfernung einer entzündungshemmenden Therapie zu unterziehen. Sag mir, wonach ich suchen soll

30. April 2013

Beraterinformationen

Hallo! Das Entfernen der intrauterinen Vorrichtung ist eine Manipulation, die mit der Gefahr einer Verletzung der Schleimhaut der Genitalorgane verbunden ist. Die Folge der Verletzung der Integrität der epithelialen Auskleidung der Gebärmutter und der Vagina ist eine Entzündung und die mögliche Hinzufügung einer Sekundärinfektion. In dieser Situation empfiehlt sich die prophylaktische Verwendung von entzündungshemmenden und antiseptischen Mitteln. Es ist besser, Medikamente natürlichen Ursprungs zu verwenden, als sofort die "schwere Artillerie" zu verbinden, die das natürliche Gleichgewicht vaginaler Mikroorganismen stören kann. Vagikal kann in diesem Fall als Medikament der Wahl empfohlen werden.
Der Hauptwirkstoff des Arzneimittels ist Calendula officinalis. Ringelblume enthält Salicyl- und Pentadecylsäuren, die zum Tod von Streptokokken und Staphylokokken führen und entzündungshemmend wirken. Ringelblume beschleunigt die Regeneration des Gewebes und die Bildung neuer funktioneller Zellen, trägt zur ordnungsgemäßen Entwicklung des Vaginalepithels bei und verhindert auch die Bildung von Narbengewebe.
Vor der Verwendung des Arzneimittels sollten Sie Ihren Arzt konsultieren. Gesundheit!

Setzen Sie vor einem Monat eine Spirale, Blut schmiert so stark, dass es ausfließt, der Arzt sagte, es werde sich daran gewöhnen, aber ich habe auch etwas Schwärze und Abstriche und ich habe auch Erosion, um die Helix zu entfernen, oder was auch immer Sie raten

9. März 2010

Beraterinformationen

Hallo Eugene! Es wird angenommen, dass sich der Organismus innerhalb von drei Monaten nach der Installation des intrauterinen Geräts daran anpasst. Was zu einer blutigen Entladung mit unterschiedlichem Schweregrad führen kann. Wenn sich jedoch Blutungen in Gebärmutterblutungen verwandeln, ist dies ein Hinweis auf das Entfernen der Helix, da solche Blutungen eine schwere Anämie verursachen können. Starke Blutungen zeigen an, dass diese Methode der Empfängnisverhütung für eine bestimmte Frau nicht geeignet ist. Besprechen Sie weitere Taktiken mit Ihrem Arzt. Passen Sie auf Ihre Gesundheit auf!

Guten Tag, ich hatte seit etwa 25 Jahren ein Intrauterinpessar. Während der Abtreibung stellten die Ärzte mir eine Spirale dar, ohne mir davon zu erzählen. Ich habe nach 10 Jahren davon erfahren. Ich fühle mich nicht unwohl, was droht, es so lange zu gebrauchen. Sie sagen, dass es in die Gebärmutterhöhle eindringen kann und nur entfernt werden kann, indem die gesamte Gebärmutter vollständig entfernt wird? danke für die Antwort

17. Februar 2010

Beraterinformationen

Hallo Irina! Eine solche Langzeitanwendung des Intrauterinpessars im Uterus ist wirklich mit Komplikationen verbunden. Die Helix könnte tatsächlich so fest mit der Uterusschleimhaut verschmolzen sein, dass sie sehr, sehr schwer zu entfernen wäre. In solchen Fällen kann die Entfernung der Helix zur Entwicklung schwerer Gebärmutterblutungen führen. Wenn Sie sich entschlossen haben, die Helix zu entfernen, wenden Sie sich an die Frauenklinik, wo es möglich ist, chirurgische Eingriffe durchzuführen, um bei Komplikationen die notwendige Hilfe zu leisten. Achten Sie auf Ihre Gesundheit!

Im November 2009 Ich legte das IUP ein, aber ich bestand die Analysen nach der Installation der Helix, und ich erfuhr, dass ich eine Ureoplasmose hatte, aber ich habe den IUD-Arzt nicht entfernt, ich habe eine Behandlung verschrieben. Ich habe den ganzen Verlauf getrunken, aber ich hatte seitdem Bauchschmerzen und zieht sich zurück. Sagen Sie mir, ob es möglich war, sich beim Schwimmen im Meer mit Ureoplasmose zu infizieren, da ich immer noch nicht weiß, wie ich mich infizieren könnte. Ich habe lange Zeit einen Partner und kann die Marine entfernen, ohne auf die Menstruation zu warten. Vielen Dank im Voraus

26. März 2010

Beraterinformationen

Hallo Julia!
Kontrollieren Sie Ureoplasma selbst und Ihren Sexualpartner. Diese Infektion konnte für lange Zeit (natürlich nicht beim Schwimmen im Meer) bei Ihnen auftreten und manifestierte nichts, was Sie nicht zur Untersuchung zwang. Sie sollten verstehen, dass es verschiedene Ursachen für schmerzende Schmerzen im Unterleib gibt (Probleme der Wirbelsäule, der Harnwege, des Gastrointestinaltrakts). Wenn der Arzt mit Hilfe von Tests, Ultraschall und verwandten Spezialisten solche Gründe ausgeschlossen hat, können Sie das IUD entfernen. Dies geschieht am besten am 2-3. Menstruationstag, da der Gebärmutterhals weniger verletzt ist.

Hallo! Ich habe eine Frage: Wenn Sie während der stehenden Spirale schwanger werden, können Sie gebären? Oder eine Abtreibung?

15. Oktober 2009

Beraterinformationen

Hallo, Inna! Tritt eine Schwangerschaft vor dem Hintergrund der Anwendung eines intrauterinen Kontrazeptivums auf, wird die Helix in der Frühphase aus der Gebärmutterhöhle entfernt. Dieses Verfahren wird durch die Ernennung von Medikamenten abgedeckt, die eine Abtreibung verhindern, und erfolgt normalerweise ohne besondere Komplikationen für die Frau und den Fötus. Auf unserem Portal ist ein Video zur Entfernung des Intrauterinpessars angelegt, das den Vorgang des Abnehmens des Intrauterinpessars zeigt. Gesundheit!

HALLO, MEINE 36 JAHRE ALTEN, GEBOREN 5 MONATE ZURÜCK, DRITTES KIND. ZWEI TAGE ZURÜCK BEFINDEN SIE DEN SPIRALEN MULTILOAD. TEMPERATUR HEUTE MORGEN AUF 37.5 GR. LOMITIS IN KOSTEN, SYMPTOME DER BERECHNUNG UND NIEDERLASSUNG, AUSGABE: BLUT MIT MUDGIN. KANN TEMPER VERURSACHEN. SPIRAL SEIN VIELEN DANK IM VORAUS.

14. Dezember 2012

Arzt für Geburtshilfe-Gynäkologe der zweiten Kategorie, Ph.D.

Beraterinformationen

Hallo Albina. Wenn alle Regeln für die Einführung eines intrauterinen Kontrazeptivums beachtet werden, sollte es nicht zu einer Temperaturerhöhung kommen. Möglicherweise ist der Grund vor der Einführung der Spirale nicht ausreichend umfassend. Es ist möglich, dass es zu einem Entzündungsprozess (chronisch träge) in den Uterusanhängern kam, und die Einführung der Helix trug zu ihrer Verschärfung bei. Vor dem Einführungsverfahren war der Arzt verpflichtet, Sie zu untersuchen, und verschreibt in der besten Option einen Ultraschall. Bei Anzeichen einer Entzündung ist das Einsetzen eines IUP kontraindiziert. Sie sollten auch einen Abstrich auf der Flora erhalten haben und, wenn sie im entzündlichen Prozess in der Vagina diagnostiziert werden, die Behandlung verschreiben und erst dann in das IUP eintreten. Wenn Sie vermuten, dass sexuell übertragbare Infektionen vorhanden sind, wird empfohlen, deren Vorhandensein auszuschließen und, falls erforderlich, eine nachfolgende Laborüberwachung durchzuführen. Bei einem diagnostizierten Infektionsprozess trägt die Helix dazu bei, dass sie sich in die Gebärmutterhöhle und in die Anhängsel ausbreitet. In jedem Fall müssen Sie von einem Arzt untersucht werden, der ein vaginales Verhütungsmittel installiert hat, um die Entwicklung von Komplikationen zu verhindern. Es wird nicht empfohlen, sich selbst zu behandeln.

Die Spirale ist bereits 14,5 Jahre alt. Monatlich regelmäßig, schmerzlos. Bei der medizinischen Untersuchung sagen die Ärzte, dass die Spirale normal ist. Muss ich sie entfernen?

26. Februar 2010

Beraterinformationen

Hallo Anna.
Jede Spirale sollte nicht länger als 5 Jahre stehen. Normale nicht-hormonhaltige Intrauterinprodukte werden für einen Zeitraum von 3 Jahren etabliert, Levonorgestrel-enthaltende Spiralen von Mirena für einen Zeitraum von 5 Jahren. Ein längeres Vorhandensein der Helix in der Gebärmutterhöhle kann zur Oxidation des im Helixschaft enthaltenen Metalls, zur Entwicklung chronischer Entzündungsprozesse im Uterus und zur Entwicklung eines Hintergrunds für präkanzeröse Erkrankungen beitragen. Ich empfehle Ihnen, die Spirale mit der obligatorischen zytologischen Untersuchung des Fingerabdrucks von der Spirale zu entfernen.

Hallo, ich habe eine solche Frage! Ich habe die Nova T-Spirale 1 Monat lang installiert, vor dem Sex und während der Zeit, in der ich sehr wenig geschmiert bin, gab es kein unangenehmes Reibungsgefühl, aber niemals zuvor. Nach dem Sex erscheint eine blutige Entlassung. Warum passiert das, vielleicht passt mir die Spirale nicht?

1. März 2010

Beraterinformationen

Hallo Lisa.
Nachdem die Helix für einige Zeit installiert wurde, passt sich der Uterus an das Vorhandensein eines Fremdkörpers an, was während der Menstruation zu einer Erhöhung der Blutung führen kann. Das Auftreten von intermenstruellem Ausfluss, Schmerzen im Unterleib, Unbehagen. Um negative Empfindungen während des Geschlechts zu reduzieren, verwenden Sie zum ersten Mal Gleitmittel, um die Vagina zu befeuchten und Reibung zu reduzieren. Es ist ratsam, dass Sie Ihren Gynäkologen zur Untersuchung und zum Ultraschall konsultieren - vielleicht die falsche Position der Helix in der Gebärmutter.

Hallo uv. Spezialisten! Ich habe die Marine vor 6,5 Jahren aufgestellt. Ich verstehe, dass es an der Zeit ist, es zu ändern. Aber ich habe Angst. Als die Spirale eingestellt war, war der Prozess schmerzhaft. Es gab sogar das Gefühl, dass einige mehr und ich würde das Bewusstsein verlieren. Sobald ich das Vakuum gemacht habe, sind die Schmerzen ähnlich. Wenn ich die Spirale entferne, erwarte ich wahrscheinlich auch solche Gefühle? Es wird stumm. Vielen Dank im Voraus.

14. März 2010

Arzt Geburtshelfer-Gynäkologe der höchsten Kategorie

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Inna, hallo! Wenn Ihr Schnurrbart nicht von Ihrer Spirale abgerissen wird, ist es höchstwahrscheinlich nicht schwierig, ihn am Ende Ihrer Periode zu entfernen. Unangenehme Empfindungen treten normalerweise nicht auf, oder sie können minimal sein. Normalerweise wird nach Extraktion des IUD ein zytologischer Abdruck von der Helix gemacht.
Sie müssen die Navy jedoch so schnell wie möglich entfernen. Sie haben die empfohlene Nutzungsdauer des IUP bereits überschritten. Bei längerem Gebrauch des IUD können sich die "Whisker" lösen oder die Helix wachsen. In einer solchen Situation ist eine gesonderte Diagnose-Kürettage erforderlich.
Act!

Ich bin 34 Jahre alt. Geboren haben Das intrauterine Gerät stand 5 Jahre. Nun wurde es entfernt. Es kommt zu einer Entzündung der Eierstöcke. Ich habe vor, mich einer Behandlung zu unterziehen und wieder eine Spirale zu machen. Der Arzt empfiehlt hormonell. Was ist diese Spirale und ist es möglich, eine Alternative zu finden? Welche?

20. April 2008

Beraterinformationen

Das intrauterine Hormon-enthaltende System ist eine bestimmte Spirale, die ein Hormon (Levonorgestrel) freisetzt. Seine Wirkung besteht nicht nur in der Empfängnisverhütung, sondern auch in der Behandlung hormonabhängiger Erkrankungen (Endometriose, einige Formen von Uterusmyomen, Endometriumhyperplasie und häufiger und schmerzhafter Menstruation). Wenn Sie gesund sind und nur Empfängnisverhütung benötigen, können Sie jede kupferhaltige IUD verwenden. Wenn Sie heilen müssen, können nur kombinierte orale Kontrazeptiva (COCIs) eine Alternative zum hormonhaltigen System sein.

Ich habe 5 Wochen lang ein Fibromyom. Kann ich in solchen Fällen eine Hormonspirale setzen?

30. April 2009

Arzt für Geburtshilfe-Gynäkologe der höchsten Kategorie, dms

Beraterinformationen

Guten Tag, Elena! Indikationen und Kontraindikationen für die Installation der Hormonspirale sollten Ihren beobachtenden Frauenarzt bei der Aufnahme beurteilen. Im Allgemeinen ist die Verwendung der Spirale nicht kontraindiziert, wenn keine schweren, langen und schmerzhaften Menstruationen vorliegen und der einzige Sexualpartner. Der unbestreitbare Vorteil der Hormonspirale ist ihre therapeutischen und prophylaktischen Eigenschaften, die gewöhnliche Spiralen nicht rühmen können. Es korrigiert lange, schmerzhafte, schwere Menstruation und kann zur Behandlung von Uterusmyomen verwendet werden. Gesundheit!

Ich bin 45 Jahre alt. Um die Bildung von Polypen zu verhindern und Myome zu erhöhen, setzen Sie auf Anweisung eines Arztes eine Hormonspirale ein. Es ist 0,5 Jahre her. Während dieser Zeit war das Gesicht mit „jugendlicher“ Akne bedeckt, dann erschienen rote, schuppige Flecken auf den Augenlidern, Gewichtszunahme und ursächliche Reizbarkeit. Was kann in diesem Fall empfohlen werden: Entfernen Sie die Helix oder nehmen Sie Medikamente, die die Nebenwirkungen von Hormonen reduzieren.

4. Februar 2008

Geburtshelfer-Gynäkologe, klinische Praktikantin der Abteilung für Geburtshilfe, Gynäkologie und Reproduktion

Beraterinformationen

Guten Tag! Die von Ihnen beschriebenen Symptome sind charakteristisch für die Verwendung eines beliebigen Hormons (einschließlich des hormonellen IUD). Das Auftreten derselben Symptome ist jedoch auch ohne Verbindung zum IUD möglich. Wenn Sie eine klare Verbindung zwischen der Anwendung der hormonellen IUD und dem Auftreten von Symptomen herstellen, müssen Sie die Spule entfernen und eine für Sie geeignete Behandlungsmethode auswählen. Gleichzeitig ist die Durchführung von Untersuchungen (Untersuchung, Abstriche, Kolposkopie, Pflanzen, Ultraschall, Hormone) sowohl für die Entnahme einer Spirale als auch für die Auswahl einer neuen Behandlungsmethode erforderlich. Gesundheit!

Sagen Sie mir bitte, ich kann nicht entscheiden, dass ich noch ein Kind habe, um eine Pille oder eine Verhütungspille zu nehmen, und ich plane keine neue Schwangerschaft in den nächsten ein, zwei Jahren. Ich habe keine gynäkologischen Probleme.

13. September 2010

Beraterinformationen

Hallo Julia! Jedes moderne Verhütungsmittel (Intrauterinpessar, orale Kontrazeptiva) hat seine Vorteile. Die Platzierung des Intrauterinpessars ist nicht mit der Notwendigkeit verbunden, täglich Verhütungspillen einzunehmen, und beeinträchtigt nicht die Leber. Orale Kontrazeptiva stehen jedoch nicht im Zusammenhang mit der Einführung eines Fremdkörpers in die Gebärmutter und können hormonelle Störungen und verwandte Probleme (fettige Haut, Akne, Übergewicht, prämenstruelles Syndrom usw.) regulieren. Daher ist die Auswahl der Mittel zur Empfängnisverhütung eine sehr heikle Angelegenheit, bei der viele Faktoren berücksichtigt werden, und nicht nur die Anwesenheit von Kindern und das Fehlen gynäkologischer Probleme. Wenden Sie sich für eine persönliche Beratung an Ihren Frauenarzt - ein Spezialist hilft Ihnen bei der Wahl eines Verhütungsmittels, das zu Ihnen persönlich passt. Details zu den verschiedenen Verhütungsmethoden finden Sie im Artikel Methoden der modernen Empfängnisverhütung (Schutz vor ungewollter Schwangerschaft) in unserem medizinischen Portal. Passen Sie auf Ihre Gesundheit auf!

Hallo! Ich habe eine Spirale von 2 Jahren. Muss ich Ascorutin einnehmen, um die monatlichen Blutungen zu reduzieren? Danke.

15. April 2013

Geburtshelfer-Frauenarzt, Fruchtbarkeitsspezialist

Beraterinformationen

Guten Tag, Elena Askorutin hat keinen Einfluss auf die Verringerung der Blutung während der Menstruation. Im besten Fall stärkt es die Wände kleiner Kapillaren. Sie machen sich Sorgen über starke Blutungen während der Menstruation. Als Erstes müssen Sie Ihren Arzt aufsuchen, damit er feststellen kann, ob die Helix es wert ist oder ob es andere pathologische Prozesse gibt, die zu starken Blutungen führen können. Wenn der Blutverlust groß ist, haben Sie höchstwahrscheinlich auch Anämie. Dazu müssen Sie Eisenpräparate nehmen. (zum Beispiel Actiferrin, Hemofer, Tardiferon, Totem, Sorbifer Durulex, Fvenofer, Phenolkörper). Alle diese Medikamente enthalten entweder 2- oder 3-wertiges Eisen und können auf zwei Arten eingenommen werden: Das erste Schema besteht darin, dass Sie ein paar Tage vor der Periode mit der Einnahme beginnen und 2-3 Tage nach Monatsende enden. Das zweite Schema ist die Einnahme des Medikaments für 30 Tage. Nach den Anweisungen (im Sinne der Anzahl der Tabletten, Kapseln) zu akzeptieren. Es wäre schön, wenn Sie einen allgemeinen Bluttest durchführen lassen, um zu sehen, ob eine Anämie vorliegt und wie schwerwiegend diese ist.

Nach der Entfernung, Mirena, wie lange blutet

Nachricht svetlana_78 "3. Januar 2012, 20:01 Uhr

Blutungen nach Entfernung des IUP, wer wird was raten?

Nachricht Lea »3. Januar 2012, 20:50

Blutungen nach Entfernung des IUP, wer wird was raten?

Nachricht svetlana_78 "03. Januar 2012, 21:03 Uhr

Blutungen nach Entfernung des IUP, wer wird was raten?

Nachricht Fryun »03. Januar 2012, 21:13

Blutungen nach Entfernung des IUP, wer wird was raten?

Nachricht Lea »03 Jan 2012, 21:15

Blutungen nach Entfernung des IUP, wer wird was raten?

Nachricht svetlana_78 »03. Jan. 2012, 21:37

Blutungen nach Entfernung des IUP, wer wird was raten?

Post By Link »3. Januar 2012, 21:41 Uhr

Blutungen nach Entfernung des IUP, wer wird was raten?

Nachricht Fryun »03. Januar 2012, 21:46

Blutungen nach Entfernung des IUP, wer wird was raten?

Beitrag von Black cat »3. Januar 2012, 22:01

Was passiert mit dem Monat, nachdem die Helix entfernt wurde?

Monatlich nach der Helix-Installation oder -Entfernung sind sie defekt und nicht wie üblich. In den meisten Fällen treten Verzögerungen von zwei Wochen bis zwei Monaten auf. Wie der Menstruationszyklus wiederhergestellt wird, betrachten wir in diesem Artikel.

Was ist eine weibliche Spirale?

Das Intrauterinpessar ist im Moment das beliebteste und effektivste weibliche Verhütungsmittel. Dieses Phänomen wird ganz einfach erklärt: Zunächst muss diese IUD nur installiert werden und alles, das nächste Mal muss sie erst am Ende der Nutzungsdauer entfernt werden, d. Hormonpillen. Und natürlich ist das IUD sehr effektiv und schützt zuverlässig vor ungewollter Schwangerschaft.

Intrauterine Vorrichtungen gibt es in zwei Arten: hormonell (Mirena) und metallhaltig. In der Regel werden sie mit Kupfer, Silber oder Gold beschichtet. Intrauterine Vorrichtungen haben an sich eine Größe von 3 x 4 cm und sehen in den meisten Fällen wie der Buchstabe "T" aus, da diese Form der Gebärmutterstruktur am nächsten kommt. Sie sind entweder Kunststoff oder Kunststoff mit Metall. Und oft stellen Frauen Fragen, die sie betreffen, was mit der Menstruation nach der Installation der Marine und nach ihrer Entfernung passiert. Betrachten Sie diese Fragen genauer.

Die Tugenden der Gebärmutter-Spirale

Die Marine hat viele Vorteile:

  • Kleiner Preis
  • Nach dem Entfernen des IUD aus dem Körper wird die Reproduktionsfähigkeit schnell wiederhergestellt.
  • Kann auch während der Stillzeit angewendet werden.
  • Ein sehr hohes Maß an Kontrazeption kann mit einem Kondom verglichen werden, da es 98% unerwünschter Schwangerschaften verhindert.
  • Im Gegensatz zu den gleichen hormonellen Pillen ändert sich der hormonelle Hintergrund einer Frau nicht.
  • Die Spirale kann sehr lange genommen werden, von 3 bis 10 Jahren.
  • Das Ein- und Ausbauen ist einfach.
  • Es ist nicht unangenehm, es ist weder im Alltag noch beim Geschlechtsverkehr spürbar.
  • Orale Kontrazeptiva sind nicht erforderlich.

Klassifikation der Uterusspiralen

Bei der Auswahl des intrauterinen Geräts ist der Arzt auf den physischen Zustand des Patienten und die einzigartige Struktur der Gebärmutter angewiesen. Jetzt gibt es über 50 verschiedene Gerätetypen. Sie wurden nicht sofort verbessert, sondern allmählich, daher haben intrauterine Vorrichtungen 4 Generationen auf einmal. Betrachten Sie sie alle ausführlicher.

  • 1. Generation Inert. Dies sind die ersten intrauterinen Vorrichtungen, die vor etwa einem Jahrhundert erfunden wurden. Natürlich sind dies die allerersten Spiralen und haben daher einen sehr geringen Wirkungsgrad und können sich leicht bewegen oder sogar herausfallen, weshalb derartige Vorrichtungen in vielen Ländern der Welt verboten sind. Die hellsten und berühmtesten Vertreter sind: Lipps-Schleife aus Kunststoff in Form eines englischen Buchstabens S; Ring Mauha aus Stahl mit zwei Locken; Saf-T-Coil-Doppelhelix; Dalcons Schild.
  • 2. Generation Kupfer Halboval oder Gerät in Form des Buchstabens "T", die Hauptstange umwickelt den Draht aus Kupfer. Es ist sehr einfach zu platzieren und zu schießen. Durch die Anwesenheit von Kupfer in der Gebärmutter bildet sich eine saure Umgebung, die alle Spermienaktivitäten abtötet. Solche Verhütungsmittel gelten für einen Zeitraum von 3 bis 5 Jahren. Die beliebtesten Spiralmodelle sind: Multiload, Nova T, Juno Biot und Para Grand.
  • 3. Generation Silber Um die Lebensdauer von Verhütungsmitteln zu verlängern und die Oxidation des Metalls zu verzögern, begann in der dritten Generation das IUD anstelle von Kupfer Silber zu verwenden. Dies sind jedoch nicht alle Vorteile einer silbernen Marine gegenüber einer kupfernen. Verbesserte Spiralen bieten einen noch stärkeren Schutz. Außerdem wirken sich Silberionen positiv auf den weiblichen Körper aus, da sie antibakteriell und desinfizierend wirken. Kontrazeptiva aus Silber oder Silber mit einer Beimischung von Kupfer haben eine Gültigkeitsdauer von 5 bis 7 Jahren. Gold-IUDs gehören ebenfalls zur 3. Generation und sind eine Alternative zu den Silber- und Kupfer-IUDs und eine verbesserte Version davon.
  • 4. Generation Hormonhaltig. Ärzte glauben, dass diese Generation IUD das beste Mittel für eine ungewollte Schwangerschaft ist. Diese Spiralen haben auch die Form des Buchstabens „T“, aber gleichzeitig gibt es an ihrem Bein anstelle einer Metallspirale ein Hormon, Progesteron oder Levonogrestrel, das allmählich und gleichmäßig in die Gebärmutter abgegeben wird. Diese Methode der Empfängnisverhütung hat keine Kontraindikationen, da Hormone nicht ins Blut gelangen, nur eine lokale Wirkung ausüben, den Eisprung verlangsamen, gleichzeitig Entzündungen beseitigen und natürlich nicht schwanger werden können. Diese IUDs verwenden nur 5 oder maximal 7 Jahre.

Spiralformen

Es ist unmöglich zu sagen, welche der Formen der Spirale effektiver ist. Die Art der Spirale wird aufgrund der einzigartigen Struktur der Gebärmutter aus den Präferenzen der Frau und auf Empfehlung des Arztes ausgewählt, was natürlich bei der Auswahl einer Form die wichtigste ist.

Die Hauptformen der Marine gibt es nur drei, und jede von ihnen hat ihre eigenen Merkmale:

  • T-förmig Diese Form der Marine ist die beliebteste unter der weiblichen Bevölkerung. Sie selbst sind sehr bequem und auch leicht zu installieren und zu entfernen. Dieses IUP sieht aus wie eine Stange, von der sich zwei flexible Ranken oder Schultern erstrecken. Nur aufgrund dieser Schultern ist die Spirale im Uterus befestigt. Im unteren Teil der Stange ist ein Faden befestigt, mit dem der Frauenarzt die Spirale entfernen kann.
  • In Form eines Ringes. Die moderne Form der Marine, die insbesondere für Frauen mit Abtreibung empfohlen wird. Es besteht aus Kunststoff und enthält Silber, Gold oder Kupfer. Dieses IUP ist gut in der Gebärmutter fixiert und auch leicht zu entfernen. Daher ist das Vorhandensein einer Schnur nicht zwingend.
  • Schleife oder Regenschirm. Die schirmförmige Kuppel an der Außenseite hat, ähnlich wie Spikes, Kerben, mit deren Hilfe das IUD befestigt wird und in der Gebärmutter befestigt wird, während sie nicht droht, im falschen Moment herauszufallen. Diese Art von Helix wird normalerweise mit einer nicht standardmäßigen Form der Gebärmutter verwendet, in der es unmöglich ist, die gebräuchlichsten T-förmigen Intrauterinspirale zu installieren.

So installieren Sie eine Spirale

Mit einem kurzen und einfachen Verfahren installiert der Arzt eine Spirale in Ihrer Gebärmutter. Wenn Sie sicherstellen möchten, dass die Helix installiert ist, können Sie die Kunststofffäden der Helix mit Ihren Fingern direkt in die Vagina spüren.

Wenn das Gerät nicht mehr benötigt wird oder Sie ein Kind empfangen möchten, bitten Sie Ihren Arzt, es zu entfernen, und die gebärende Funktion wird sofort wiederhergestellt.

Das Funktionsprinzip der Gebärmutter-Spirale

Die Metalle, die die intrauterine Vorrichtung enthält, sind für Spermien sehr schädlich. Beim IUP wird dickflüssiger, dickflüssiger Schleim ausgeschieden, der die Spermatozoen zurückhält und sie daran hindert, das Ei zu erreichen. Hormonhaltige Geräte unterdrücken den Eisprung grundsätzlich. Wenn die gleiche Befruchtung stattgefunden hat, verstärkt die Spirale die Kontraktion des Uterus, die Eizelle stirbt ab und die Schwangerschaft tritt nicht auf.

Beliebteste Spiralen

Betrachten Sie die beliebtesten intrauterinen Geräte bei Frauen genauer:

  • Mirena, eine hormonelle IUD, gilt als die effektivste ihrer Art. Es ist ein T-förmiges Intrauterinpessar. Cost Mirena reicht von 7 bis 10 Tausend Rubel.
  • Der Mehrfachleiter ist eine schirmförmige Spirale, die eine Kupferwicklung enthält. Es kann auch für Mädchen installiert werden, die noch nicht geboren haben. Es kostet ab 3,5 Tausend Rubel.
  • Nova T. Wie der Name schon sagt, ist dieses IUD auch T-förmig. Habe eine Kupferwicklung, bei teureren Ausführungen eine Beimischung von Silber. Die Kosten von zweitausend Rubel.
  • Juno ist die belarussische Marine, von der es viele Mütter gibt, die bereits stattgefunden haben, und für Mädchen, die noch nicht geboren haben. Die Preisspanne variiert zwischen 250 und 1 Tausend Rubel.

Nachteile und Nebenwirkungen von intrauterinen Geräten

Natürlich gibt es Nachteile für die Spiralen, und es gibt nur drei davon:

  • bei der Helix gibt es im Gegensatz zur Verwendung eines Kondoms keinen Schutz gegen Infektionen des Genitalbereichs;
  • Nur ein Arzt kann eine Spirale abgeben und entfernen;
  • Nach der Installation des intrauterinen Geräts können Nebenwirkungen auftreten.

Intrauterine Geräte sind eines der sichersten Verhütungsmittel in Bezug auf Nebenwirkungen, da in 95% der Fälle die Verwendung des IUD ohne Komplikationen verläuft. Es ist jedoch äußerst selten, aber es kann immer noch eine Endometritis und Perforation der Gebärmutter auftreten.

Gegenanzeigen

Es gibt Fälle, in denen die Installation und Verwendung des IUD kontraindiziert ist:

  • Wenn der Verdacht auf eine Schwangerschaft besteht.
  • Sie haben mehrere Sexualpartner.
  • Wenn Sie an einer Erkrankung des Gebärmutterhalses oder der Beckenorgane in akuter Form leiden, einschließlich STIs.
  • Wenn in den letzten drei Monaten Entzündungen der Beckenorgane aufgetreten sind.
  • Wenn vaginale Blutungen nicht mit der Menstruation verbunden sind.
  • Mit Uterusmyom, das schnell wächst, wenn der Myomknoten die Gebärmutterform verformt hat.
  • Bei Krebs der Geschlechtsorgane.
  • Bei schwerer Anämie.
  • Bei hohem STI-Risiko.

Vorbereiten des Körpers zum Installieren der Spirale

Zunächst beginnt die Vorbereitung mit einer Reise zum Frauenarzt, der sich mit dem allgemeinen Gesundheitszustand, den mit der Installation der Helix verbundenen Indikationen und Kontraindikationen, möglichen Nebenwirkungen, der Dauer der Installation und anderen Nuancen befasst. Vor der Installation der Spirale darf es mindestens 24 Stunden lang keinen Geschlechtsverkehr geben. Sie können keine Duschen machen und keine der Chemikalien für die Intimhygiene verwenden. Und auch zwei Tage vor der Installation der Navy kann nicht verwendet werden:

  • Salben;
  • Cremes;
  • Aerosole;
  • Pillen;
  • Vaginalzäpfchen.

Bestehen Sie beim geringsten Schwangerschaftsverdacht den Test. Bei positivem Ergebnis kann der Arzt die Installation der Spirale ablehnen. Bei einem negativen Ergebnis sollten Sie auch einen Abstrich für das Vorhandensein von Krankheiten oder Genitalinfektionen machen.

Wenn eine Frau gesund und nicht schwanger ist, kann der Arzt ein IUP installieren. Der einfachste Weg, die Spirale zu setzen, ist zwei bis drei Tage vor der Menstruation, da der Gebärmutterhals zu diesem Zeitpunkt maximal geöffnet ist.

Nach der Untersuchung repariert der Frauenarzt den Gebärmutterhals mit einem speziellen Gerät und setzt die Helix ein. Selten, aber es kommt vor, dass diese Prozedur wie vor der Menstruation von Empfindungen begleitet wird, die gleichzeitig recht schnell vergehen. Um eine Infektion zu vermeiden, verschreibt der Arzt Antibiotika.

Um sicherzustellen, dass die Spirale fest fixiert ist, werden vorbeugende Untersuchungen angeordnet: einen Monat nach der Installation, dann sechs Monate später und dann einmal im Jahr.

Verbindliche Verhaltensregeln nach der Installation der Marine, die in den ersten 5 Tagen zu beachten sind:

  • Sex ausschließen;
  • Duschen vermeiden;
  • kein heißes Bad nehmen;
  • nicht schwer anheben oder Sport treiben;
  • Trinken Sie keine Arzneimittel, die Acetylsalicylsäure enthalten.
  • In Notfällen wenden Sie sich sofort an den behandelnden Frauenarzt.
  • Es ist nicht ratsam, während der Menstruation Tampons zu verwenden.

Monatlich nach der Installation der Helix

In der Tat wird alles von der etablierten Spirale abhängen. Mit der Einführung von metallhaltigen Spiralen ändert sich beispielsweise die Menstruation wie folgt:

  • Die Menge des ausgeschiedenen Bluts nimmt zu, und die Menstruationsdauer nimmt ebenfalls zu. Frauen stellen oft, aber nicht immer, fest, dass der Schmerz während der Menstruation zunimmt.
  • Vor der Menstruation beginnen nach ihnen und zwischen ihnen blutige Flecken aufzufallen.

Aber keine Angst, denn diese unangenehmen Symptome treten nur drei bis sechs Monate nach der Installation auf. Dann gehen sie vorüber und der Menstruationszyklus kehrt zur Normalität zurück. Wenn jedoch die Monatsspirale mit der Spirale unregelmäßig kommt und gleichzeitig starke Schmerzen auftreten, muss die Spirale dringend entfernt werden.

Die Art der Menstruationsperiode nach der Installation der hormonellen IUD unterscheidet sich in den meisten Fällen vollständig von den Veränderungen, die nach der Installation von nicht-hormonellem Metall auftreten. Meistens wird die Menstruation zeitlich kürzer und die Entladung selbst wird knapper. Frauen bemerken häufig Verspätungen und verschwinden in 20% der Zeiträume insgesamt. Dies geschieht, weil die Helix, die Hormone in sich hat, die Entwicklung von Schleimgewebe in der Gebärmutter hemmt.

Haben Sie keine Angst, die Menstruation erholt sich, nachdem die Spirale aus dem Körper entfernt wurde. Diese Veränderungen sind in der Tat nicht gefährlich, im Gegenteil, sie verbessern das Leben einer Frau. Zum Beispiel wird die Hormonspirale Miren zur Behandlung von intrauterinen Blutungen verwendet.

Menstruation nach dem Entfernen der Spirale

Entfernen Sie die Spirale am besten in den letzten Tagen der Menstruation. Es ist erwähnenswert, dass Sex ein paar Tage vor dem Entfernen des IUDs zu einer Empfängnis führen kann, sodass Sie zusätzlichen Schutz beachten müssen. Nach Ablauf der Lebensdauer wird die Helix entfernt, so dass keine Gefahr besteht, dass das IUD in das Gewebe der Gebärmutter einwächst, so dass keine Infektion auftritt und die Fortpflanzungsmöglichkeiten nicht verloren gehen.

Monatlich nach dem Entfernen der Spirale kann es üblich sein, aber der Körper braucht meistens Zeit, um den Kreislauf wiederherzustellen. Die übliche Verspätungszeit beträgt 2 Wochen, manchmal kann es jedoch mehrere Monate dauern. Es hängt hauptsächlich von der Dauer des IUD-Tragens ab, das Alter, auch wenn die Hormon-IUD-Erholung länger dauert, beeinflusst den Ausdünnungsgrad des Endometriums, den Stress während der Entfernung des IUDs und die Aufhebung der Verhütung. Es kann aber auch Unwohlsein, hormonelle und entzündliche Genitalerkrankungen betreffen.

Wenn eine Frau vor dem Entfernen eines IUD Sex hatte, ist eine Schwangerschaft sehr wahrscheinlich, auch ektopisch, insbesondere wenn Krankheiten vorliegen oder in der Vergangenheit IUD-Operationen durchgeführt wurden. Dann wäre es sinnvoll, einen Test durchzuführen. Die meisten Monatsmonate kommen nach einem Monat oder 40 Tagen nach der Entfernung des IUDs vor, wenn hormonelle Störungen vorliegen, kann die Menstruation reichlich ausfallen.

IUP beeinflusst das Endometrium, die Reifung des Eies, beeinflusst die Arbeit der Eierstöcke stark, es regt reichlich Sekrete an:

  • Entzündung im Fortpflanzungssystem, dies ist die häufigste Ursache;
  • Schaden an der Gebärmutter. Obwohl die Entfernung einfacher und schneller als die Einführung ist, bleibt die Gefahr einer Verletzung der Gebärmutter bestehen. Manchmal verbleiben Teile des IUP im Uterus. In diesem Fall beginnt die Entlastung sofort und der Schmerz bleibt und wird intensiver.

Menstruation nach der Helix wird oft spärlich bemerkt. Dies ist normal, da sexuelle Funktionen unterdrückt wurden. Wenn nach der Entfernung der Helix Blutungen festgestellt werden, lohnt es sich, sofort einen Arzt zu konsultieren.

Nach der Entfernung, Mirena, wie lange blutet

Das bekannteste intrauterine hormonelle Kontrazeptivum ist Mirena Helix (IUD). Intrauterine Kontrazeptiva (IUD) werden seit Mitte des letzten Jahrhunderts verwendet. Sie verliebten sich schnell in Frauen, weil sie viele positive Eigenschaften hatten: das Fehlen einer systemischen Wirkung auf den weiblichen Körper, hohe Leistungsfähigkeit und Benutzerfreundlichkeit.
Die Spirale hat keinen Einfluss auf die Qualität des sexuellen Kontakts, sie ist über einen längeren Zeitraum etabliert und erfordert praktisch keine Kontrolle. Das IUD hat jedoch einen erheblichen Nachteil: Viele Patienten neigen zu Metrorrhagie, weshalb sie diese Art der Kontrazeption ablehnen müssen.

In den 60er Jahren wurden kupferhaltige Intrauterinsysteme geschaffen. Ihre empfängnisverhütende Wirkung war sogar noch höher, aber das Problem der Blutung aus dem Uterus wurde nicht gelöst. In den 70er Jahren wurde die 3. Generation des IUD entwickelt. Diese medizinischen Systeme kombinieren die besten Eigenschaften von oralen Kontrazeptiva und IUDs.

Hormonhaltige Kontrazeptiva sind hochwirksam und verursachen gleichzeitig keine Entwicklung von Metrorrhagie.

Beschreibung des Intrauterinpessars Mirena

Mirena hat eine T-Form, die sicher in die Gebärmutter einrastet. Eine der Kanten ist mit einer Fadenschlaufe versehen, um das System zu entfernen. In der Mitte der Helix liegt ein weißliches Hormon. Es dringt langsam durch eine spezielle Membran in den Uterus ein.

Die hormonelle Komponente der Helix ist Levonorgestrel (Gestagen). Ein System enthält 52 mg dieser Substanz. Eine zusätzliche Komponente ist ein Polydimethylsiloxan-Elastomer. Marine Mirena befindet sich in der Röhre. Die Spirale hat eine individuelle Vakuum-Plastikpapierverpackung. Es sollte an einem dunklen Ort bei einer Temperatur von 15 bis 30 ° C gelagert werden. Die Haltbarkeit beträgt ab Herstellungsdatum 3 Jahre.

Aktion Mirena am Körper

Das Mirena-Empfängnisverhütungssystem "beginnt", den Levonorgestrel unmittelbar nach der Installation in den Uterus "freizusetzen". Das Hormon dringt mit einer Rate von 20 µg / Tag in den Hohlraum ein, nach 5 Jahren sinkt dieser Wert auf 10 µg pro Tag. Die Helix hat eine lokale Wirkung, Levonorgestrel ist fast vollständig im Endometrium konzentriert. Und bereits in der Uterusmuskelschicht beträgt die Konzentration nicht mehr als 1%. Im Blut ist das Hormon in Mikrodosen enthalten.

Nach der Einführung der Helix tritt der Wirkstoff in etwa einer Stunde in das Blut ein. Dort wird die höchste Konzentration in 2 Wochen erreicht. Diese Zahl kann je nach Körpergewicht der Frau erheblich variieren. Mit einem Gewicht von bis zu 54 kg ist der Blutgehalt von Levonorgestrel etwa 1,5-fach höher. Der Wirkstoff wird in der Leber fast vollständig abgebaut und durch Darm und Nieren evakuiert.

Wirkprinzip von Mirena

Die kontrazeptive Wirkung des Medikaments Mirena hängt nicht von einer schwachen lokalen Reaktion auf einen Fremdkörper ab, sondern hängt hauptsächlich mit den Wirkungen von Levonorgestrel zusammen. Die Implantation eines befruchteten Eies erfolgt nicht durch Dämpfung der Aktivität des Uterusepithels. Gleichzeitig stoppt das natürliche Wachstum des Endometriums und die Funktion der Drüsen nimmt ab.

Außerdem behindert die Mirena-Helix die Spermienbeweglichkeit in der Gebärmutter und ihren Röhrchen. Die kontrazeptive Wirkung des Arzneimittels erhöht die hohe Viskosität des Zervixschleims und die Verdickung der Schleimschicht des Zervixkanals, was das Eindringen von Spermatozoen in die Gebärmutterhöhle erschwert.

Nachdem das System für mehrere Monate eingestellt wurde, kommt es zu einer Umstrukturierung des Endometriums, die sich in unregelmäßigen blutverschmierenden Sekreten manifestiert. Nach kurzer Zeit führt die Proliferation der Gebärmutterschleimhaut jedoch zu einer signifikanten Abnahme der Dauer und des Volumens der Menstruationsblutungen bis zu ihrer vollständigen Beendigung.

Indikationen zur Verwendung

IUD ist in erster Linie installiert, um ungewollte Schwangerschaften zu verhindern. Darüber hinaus wird das System aus unerklärlichen Gründen bei sehr starken Menstruationsblutungen eingesetzt. Die Möglichkeit bösartiger Neubildungen des weiblichen Fortpflanzungssystems ist ausgeschlossen. Das intrauterine Gerät wird als gestagenes Agens lokaler Wirkung zur Prävention von Endometriumhyperplasie verwendet, beispielsweise bei starkem Höhepunkt oder nach bilateraler Oophorektomie.

Mirena wird manchmal zur Behandlung von Menorrhagie verwendet, wenn keine hyperplastischen Prozesse in der Gebärmutterschleimhaut oder extragenitale Pathologien mit ausgeprägter Hypokoagulation (Thrombozytopenie, von-Willebrand-Krankheit) auftreten.

Gegenanzeigen

Die Spirale von Mirena bezieht sich auf interne Verhütungsmittel und kann daher nicht bei entzündlichen Erkrankungen der Genitalorgane verwendet werden:

  • Endometritis nach der Geburt;
  • Entzündung im Becken und am Cervix;
  • septische Abtreibung, durchgeführt 3 Monate vor der Einrichtung des Systems;
  • Infektion im unteren Teil des Urogenitalsystems lokalisiert.

Die Entwicklung einer akuten entzündlichen Pathologie der Beckenorgane, die einer Therapie praktisch nicht zugänglich ist, ist ein Hinweis auf den Abzug der Helix. Daher werden interne Verhütungsmittel nicht mit einer Veranlagung für Infektionskrankheiten (ständiger Wechsel der Sexualpartner, starker Rückgang der Immunität, AIDS usw.) eingesetzt. Zum Schutz vor ungewollter Schwangerschaft ist Mirena nicht geeignet für Krebs, Dysplasie, Körperfibroide und Gebärmutterhals, Änderungen in ihrer anatomischen Struktur.

Da sich Levonorgestrel in der Leber spaltet, ist die Helix nicht im malignen Neoplasma dieses Organs sowie bei Leberzirrhose und akuter Hepatitis installiert.

Obwohl die systemische Wirkung auf den Körper von Levonorgestrel unbedeutend ist, ist diese gestagene Substanz bei allen gestagenabhängigen Krebserkrankungen, zum Beispiel Brustkrebs und anderen Erkrankungen, kontraindiziert. Dieses Hormon ist auch bei Schlaganfall, Migräne, schwerem Diabetes, Thrombophlebitis, Herzinfarkt und arterieller Hypertonie kontraindiziert. Diese Krankheiten sind eine relative Kontraindikation. In dieser Situation entscheidet der Arzt nach der Labordiagnose über die Anwendung von Mirena. Die Spirale kann nicht installiert werden, wenn Sie eine Schwangerschaft und Überempfindlichkeit gegen das Medikament vermuten.

Nebenwirkungen

Häufig manifestierte Nebenwirkungen

Es gibt mehrere Nebenwirkungen von Mirena, die bei fast jeder zehnten Frau auftreten, die eine Spirale aufgebaut hat. Dazu gehören:

  • Störung des Zentralnervensystems: Reizbarkeit, Kopfschmerzen, Nervosität, schlechte Laune, vermindertes sexuelles Verlangen;
  • erhöhtes Körpergewicht und Akne;
  • gastrointestinale Dysfunktion: Übelkeit, Bauchschmerzen, Erbrechen;
  • Vulvovaginitis, Schmerzen im Becken, Fleckenbildung;
  • Brustspannung und Zärtlichkeit;
  • Rückenschmerzen, wie bei der Osteochondrose.

Alle oben genannten Anzeichen manifestieren sich am deutlichsten in den ersten Monaten der Einnahme des Medikaments Mirena. Dann nimmt ihre Intensität ab und unangenehme Symptome verlaufen in der Regel spurlos.

Seltene Nebenwirkungen

Solche Nebenwirkungen werden bei einem von tausend Patienten beobachtet. Sie werden auch normalerweise nur in den ersten Monaten nach der Installation des IUP ausgedrückt. Wenn die Intensität der Manifestationen nicht mit der Zeit abnimmt, wird die erforderliche Diagnose vorgeschrieben. Seltene Komplikationen sind Blähungen, häufige Stimmungsschwankungen, Juckreiz, Ödeme, Hirsutismus, Ekzeme, Alopezie und Hautausschlag.

Allergische Reaktionen sind sehr selten manifestierte Nebenwirkungen. Mit ihrer Entwicklung ist es notwendig, eine andere Quelle von Urtikaria, Hautausschlag usw. auszuschließen.

Gebrauchsanweisung

Installationsspirale Mirena

Das Intrauterinsystem ist in einem sterilen Vakuumbeutel verpackt, der vor der Installation der Helix geöffnet wird. Entsorgen Sie das geöffnete System vorab.

Ein Verhütungsmittel installieren Mirena kann nur qualifizierten Frauenarzt. Zuvor sollte der Arzt eine Untersuchung durchführen und die erforderliche Untersuchung vorschreiben:

  • gynäkologische Untersuchung und Untersuchung der Brust;
  • Gebärmutterhalsabstrich;
  • Mammographie;
  • Kolposkopie und Beckenuntersuchung.

Es muss sichergestellt sein, dass es keine Schwangerschaft, bösartige Geschwülste und STIs gibt. Wenn entzündliche Erkrankungen entdeckt werden, werden sie vor der Inszenierung von Mirena behandelt. Sie sollten auch die Größe, Lage und Form der Gebärmutter bestimmen. Die korrekte Position der Helix wirkt kontrazeptiv und schützt vor dem Ausstoß des Systems.

Patienten im fruchtbaren Alter des IUP werden in den ersten Tagen der Menstruation verabreicht. Wenn keine Gegenanzeigen vorliegen, kann das System unmittelbar nach einer Abtreibung installiert werden. Bei einer normalen Gebärmutterkontraktion nach der Geburt kann Mirena nach 6 Wochen angewendet werden. Sie können die Helix unabhängig vom Zyklus an jedem Tag austauschen. Um ein übermäßiges Wachstum des Endometriums zu verhindern, sollte das intrauterine System am Ende des Menstruationszyklus verabreicht werden.

Sicherheitsvorkehrungen

Nach der Installation des IUD müssen Sie nach 9-12 Wochen einen Frauenarzt aufsuchen. Dann können Sie den Arzt einmal im Jahr besuchen, bei Beschwerden häufiger. Während klinische Daten eine Prädisposition für die Entwicklung von Krampfadern und Thrombosen der Beinvenen bei Verwendung einer Spirale nachweisen, gibt es keine. Wenn jedoch Anzeichen dieser Krankheiten auftreten, müssen Sie einen Arzt aufsuchen.

Die Wirkung von Levonorgestrel wirkt sich nachteilig auf die Glukosetoleranz aus. Infolgedessen müssen Patienten mit Diabetes systematisch den Blutzuckerspiegel überwachen. Mit der Gefahr einer septischen Endokarditis bei Frauen mit Herzklappenerkrankungen sollte die Einführung und Entfernung des Systems unter Verwendung antibakterieller Mittel erfolgen.

Mögliche schädliche Wirkungen Mirena

  1. Ektopische Schwangerschaft - ist extrem selten und erfordert einen chirurgischen Notfall. Diese Komplikation kann vermutet werden, wenn Symptome einer Schwangerschaft auftreten (lange Menstruationsverzögerung, Schwindel, Übelkeit usw.), zusammen mit starken Schmerzen im Unterleib und Anzeichen von inneren Blutungen (starke Schwäche, blasse Haut, Tachykardie). Es besteht eine höhere Wahrscheinlichkeit, eine solche Komplikation zu erlangen, wenn schwere entzündliche oder infektiöse Pathologien des Beckens oder eine Ektopenschwangerschaft aufgetreten sind.
  2. Durchdringung (Einwachsen in die Wand) und Perforation (Perforation) des Uterus entwickeln sich normalerweise unter Einführung einer Spirale. Diese Komplikationen können von Laktation, jüngsten Wehen und unnatürlicher Lokalisation des Uterus begleitet sein.
  3. Das Ausstoßen des Systems aus der Gebärmutter tritt ziemlich häufig auf. Zur Früherkennung sollten die Patienten nach jeder Periode das Vorhandensein von Fäden in der Vagina überprüfen. In der Regel ist es während der Menstruation so, dass die Wahrscheinlichkeit eines IUP hoch ist. Dieser Vorgang wird von einer Frau nicht bemerkt. Dementsprechend endet die Empfängnisverhütungsaktion während der Vertreibung von Mirena. Um Missverständnisse zu vermeiden, wird empfohlen, gebrauchte Tampons und Dichtungen auf Verlust zu prüfen. Blutungen und Schmerzen können eine Manifestation des Beginns des Ausfalls der Spirale in der Mitte des Zyklus sein. Wenn ein unvollständiger Ausschluss eines intrauterinen Hormonagens aufgetreten ist, muss der Arzt diesen entfernen und einen neuen installieren.
  4. Beckenentzündungen und Infektionskrankheiten entwickeln sich normalerweise im ersten Monat der Anwendung des Mirena-Systems. Das Risiko von Komplikationen steigt mit dem häufigen Wechsel der Sexualpartner. Die Indikation für das Entfernen der Helix ist in diesem Fall eine rezidivierende oder schwere Pathologie und das Fehlen eines Ergebnisses der durchgeführten Behandlung.
  5. Amenorrhoe entwickelt sich bei vielen Frauen unter Verwendung des IUP. Komplikationen entstehen nicht sofort, sondern innerhalb von 6 Monaten nach der Installation von Mirena. Bei der Beendigung des Monats ist es notwendig, zuerst die Schwangerschaft auszuschließen. Nachdem die Helix entfernt wurde, wird der Menstruationszyklus wiederhergestellt.
  6. Bei etwa 12% der Patienten bilden sich funktionelle Ovarialzysten. Meistens äußern sie sich in keiner Weise und nur gelegentlich können Schmerzen beim Sex und Schweregefühl im Unterleib auftreten. Vergrößerte Follikel normalisieren sich normalerweise innerhalb von 2-3 Monaten.

IUD-Entfernung

Die Spirale muss 5 Jahre nach der Installation entfernt werden. Wenn der Patient die Schwangerschaft nicht weiter plant, wird die Manipulation zu Beginn des Monats durchgeführt. Wenn Sie das System in der Mitte des Zyklus entfernen, besteht die Möglichkeit einer Konzeption. Falls gewünscht, kann ein Intrauterin-Kontrazeptivum sofort durch ein neues ersetzt werden. Der Tag des Zyklus spielt keine Rolle. Nach dem Entfernen des Produkts müssen Sie das System sorgfältig untersuchen, da bei Problemen mit der Entfernung von Mirena die Substanz in die Gebärmutterhöhle geraten kann. Sowohl die Einführung als auch die Entfernung des Systems können von Blutungen und Schmerzen begleitet sein. Bei Patienten mit Epilepsie kommt es manchmal zu einer Ohnmacht oder einem Anfall.

Schwangerschaft und Mirena

Die Helix hat eine starke Empfängnisverhütungswirkung, jedoch nicht 100%. Wenn sich eine Schwangerschaft entwickelt, muss zunächst die ektopische Form ausgeschlossen werden. In einer normalen Schwangerschaft wird die Spirale vorsichtig entfernt oder einer medizinischen Abtreibung unterzogen. Nicht in allen Fällen stellt sich heraus, dass das Mirena-System aus der Gebärmutter herausgezogen wird. Dann steigt die Wahrscheinlichkeit eines vorzeitigen Schwangerschaftsabbruchs. Berücksichtigen Sie auch die wahrscheinlichen negativen Auswirkungen des Hormons auf die Bildung des Fötus.

Gebrauch während der Stillzeit

Levonorgestrel IUD tritt in einer geringen Dosierung in den Blutkreislauf ein und kann beim Stillen eines Babys in die Milch ausgeschieden werden. Der Gehalt des Hormons beträgt etwa 0,1%. Ärzte sagen, bei dieser Konzentration ist es möglich, dass eine solche Dosis den Allgemeinzustand des Babys beeinflussen kann.

Häufig gestellte Fragen

Der Preis von Mirena ist recht hoch und die Verwendung eines Verhütungsmittels kann viele Nebenwirkungen hervorrufen. Hat irgendeine positive Auswirkung auf den weiblichen Körper?

Mirena wird häufig verwendet, um den Zustand des Endometriums nach beidseitiger Entfernung der Eierstöcke oder während der pathologischen Menopause wiederherzustellen. Auch intrauterine Vorrichtung:

  • erhöht den Hämoglobinspiegel;
  • Vorbeugung gegen Krebs und Endometrium-Hyperplasie;
  • reduziert die Dauer und das Volumen idiopathischer Blutungen;
  • stellt den Eisenstoffwechsel im Körper wieder her;
  • lindert Schmerzen bei Algomenorrhoe;
  • Verhindert Myome und Endometriose der Gebärmutter;
  • hat einen tonischen Effekt.

Wird Mirena zur Behandlung von Myomen eingesetzt?

Die Spirale setzt das Wachstum des Myomknotens aus. Es ist jedoch eine zusätzliche Diagnose und Beratung des Frauenarztes erforderlich. Es ist notwendig, das Volumen und die Lokalisation von Knotenpunkten zu berücksichtigen, zum Beispiel in submukösen Myomen, die die Form der Gebärmutter verändern.

Wird für das Endometriose-Medikament Mirena verwendet?

Die Helix wird verwendet, um Endometriose zu verhindern, da sie das Wachstum des Endometriums stoppt. Vor kurzem wurden die Ergebnisse von Studien vorgestellt, die die Wirksamkeit der Behandlung der Krankheit belegen. Das System hat jedoch nur einen vorübergehenden Effekt und jeder Fall muss separat betrachtet werden.

Ich habe sechs Monate nach der Einführung von Mirena Amenorrhoe entwickelt. So soll es sein? Kann ich zukünftig schwanger werden?

Mangelnde Menstruation ist eine natürliche Reaktion auf die Wirkung des Hormons. Sie entwickelt sich schrittweise bei jeweils 5 Patienten. Nur für den Fall machen Sie einen Schwangerschaftstest. Wenn es negativ ist, sollten Sie sich keine Sorgen machen. Nach der Entfernung des Systems wird die Menstruation wieder aufgenommen und Sie können eine Schwangerschaft planen.

Können nach dem Einsetzen des Mirena-Verhütungsmittels Ausfluss, Schmerzen oder Gebärmutterblutungen auftreten?

Normalerweise äußern sich diese Symptome in einer milden Form unmittelbar nach der Einführung von Mirena. Starke Blutungen und Schmerzen sind oft Anzeichen für die Extraktion der Helix. Die Ursache kann eine Eileiterschwangerschaft, eine unsachgemäße Installation des Systems oder ein Ausschluss sein. Suchen Sie dringend einen Frauenarzt auf.

Kann die Mirena-Spirale das Gewicht beeinflussen?

Gewichtszunahme ist eine der Nebenwirkungen des Medikaments. Man muss jedoch bedenken, dass es bei 1 von 10 Frauen auftritt und dass dieser Effekt in der Regel von kurzer Dauer ist und nach einigen Monaten verschwindet. Alles hängt von den individuellen Merkmalen des Organismus ab.

Ich habe mich gegen ungewollte Schwangerschaft mit Hormonpillen gewehrt, aber ich habe oft vergessen, sie zu trinken. Wie kann ich das Medikament auf Mirena-Spirale umstellen?

Unregelmäßige orale Hormone können nicht vollständig vor einer Schwangerschaft schützen. Daher ist es besser, auf den intrauterinen Schutz umzusteigen. Zuvor müssen Sie einen Arzt konsultieren und die erforderlichen Tests bestehen. Installieren Sie das System besser für 4-6 Tage des Menstruationszyklus.

Wann kann ich nach dem Ausscheiden von Mirena schwanger werden?

Laut Statistik werden 80% der Frauen im ersten Jahr nach der Spiralexzession schwanger, es sei denn, sie wollen es natürlich. Dank der hormonellen Wirkung wird die Fruchtbarkeit (Fruchtbarkeit) sogar geringfügig erhöht.

Woher bekomme ich die Mirena-Spirale? Und was kostet es?

Das IUP wird nur auf Rezept veröffentlicht und in einer Apotheke verkauft. Der Preis wird vom Hersteller festgelegt und variiert zwischen 9 und 13 Tausend Rubel.

Bewertungen von Patienten und Ärzten über Mirena

Die Bewertungen der Frauen über das Mirena-System sind ziemlich widersprüchlich und sie verbinden Freude und Dankbarkeit mit Abscheu und Entsetzen. Ein positiver Eindruck beruht in erster Linie auf folgenden Punkten: Das Fehlen schwerer Menstruation und Nebenwirkungen (einige Patienten verstreichen in den ersten Monaten), günstige Kosten (basierend auf 5 Jahren), einfache Handhabung (Einstellen und Vergessen) beeinträchtigen den sexuellen Kontakt nicht. Darüber hinaus hat die Spirale vielen Frauen geholfen, das Wachstum von Myomen zu stoppen und die Manifestationen der Endometriose zu reduzieren.

Das negative Feedback beruhte hauptsächlich auf Behauptungen zu emotionalen Störungen (Reizbarkeit, vermindertes sexuelles Verlangen) und unästhetischem Aussehen (Haarausfall, Akne).

Berichte von Ärzten wie Frauen über die Marine sind ebenfalls gemischt, aber eher zurückhaltend. Experten bestätigen die hohe empfängnisverhütende Wirkung und therapeutische Wirkung bei einigen Krankheiten. Sie erklären jedoch, dass Mirena vor der Installation der Spirale unbedingt eine gründliche Diagnose benötigt.