Welcher Lebensstil sollte unmittelbar nach der Installation der Navy befolgt werden?

Urethritis

Sie legte die Juno-Bio-T-Spirale mit Kupfer. Bitte kommentieren Sie die Empfehlungen des Arztes bezüglich der Maßnahmen nach der Installation der Spirale:

1) 7 Tage Sexualleben ist nicht zu leben, und eine Woche vor dem Arztbesuch wird nur einmal "erledigt";

2) Tampons können nicht verwendet werden - das ist der Punkt, der mich protestiert hat. Sie können, warum nicht etwas? Sie sagte, sagen sie, ziehen sich immer noch aus und drehen sich gleichzeitig für die Antennen.

3) Innerhalb von 3-4 Monaten. Bei Beginn der Menstruation trinken Sie Brennesseln 2 Beutel pro 1/2 Tasse Wasser.

veröffentlicht 16.03.2015 22:47
aktualisiert 03/01/2017
- Frauengesundheit

Berezovskaya Ye P. antwortet

1. Sexuelle Handlungen können unmittelbar nach Einführung des IUD erfolgen.

2. Ich empfehle nicht regelmäßig Hygienetampons zu verwenden, insbesondere nachts (und in den Tamponanweisungen ist eine ernste Warnung enthalten). Weitere Informationen zu diesem Thema finden Sie hier: Informationen zur Sicherheit von Tampons und zum toxischen Schocksyndrom. Die Kombination von „IUPs und Tampons“ ist nicht die beste, da Sie die Helix versehentlich entfernen oder verschieben können (wenn die Antennen lange stehen gelassen werden). Außerdem besteht ein höheres Risiko für die Entwicklung entzündlicher Prozesse im Gebärmutterhals, der Gebärmutter und der Eileiter Endometriumabstrich im Gebärmutterhals.

3. Dies ist bereits überflüssig. Müssen Sie nur die Menge der Entladung verfolgen.

Spiral Mirena: Verhütungsmittel, Anwendungsmerkmale, Wirksamkeit

Das intrauterine Gerät Mirena ist ein hochwirksames Verhütungsmittel mit einem therapeutischen Effekt. Hersteller dieses Medikaments ist das finnische Unternehmen Bayer mit Sitz in Deutschland. Unter den anatomischen und therapeutischen Einstufungsmitteln versteht man plastische Intrauteriniegeräte mit Gestagenen. Der aus der Helix freigesetzte Wirkstoff ist Levonorgestrel. Tagsüber werden nach und nach 20 µg dieses Hormons freigesetzt.

Was ist eine Droge?

Die Hormonspirale von Mirena besteht aus einem Kern, der mit Hormon-Elastomer-Inhalt gefüllt ist und sich auf einem T-förmigen Körper befindet. Das Kontrazeptivum wird mit einer Membran bedeckt, die nach und nach Hormongehalt in einer Menge von 20 mg pro 24 Stunden freisetzt. Die Freisetzungsrate nimmt allmählich ab und beträgt nach 5 Jahren 10 μg pro 24 Stunden.

Am freien Ende des Gehäuses befindet sich eine Schlaufe, an der Gewinde angebracht sind, um die Spirale zu entfernen. Das gesamte Design ist in einem Leiterrohr untergebracht.

Die Zusammensetzung der Spirale Mirena: Ein Kontrazeptivum enthält 52 mg Levonorgestrel. Darüber hinaus enthält es 52 mg Polydimethieloxan-Elastomer - eine neutrale Substanz, die ein Reservoir für das Medikament ist.

Das Paket enthält ein Verhütungsmittel. Der innere Inhalt der Verpackung ist steril, daher ist es nicht möglich, eine Spirale zu installieren, wenn die äußere Beschichtung beschädigt ist.

Aktion auf den Körper

Der intrauterine Hormon enthaltende Wirkstoff Mirena sekretiert Levonorgestrel in die Gebärmutterhöhle. Gleichzeitig ist die tägliche Freisetzung von Progestogen extrem niedrig, aber der Hormongehalt ist direkt in der Uterusschleimhaut sehr hoch. Das Medikament gelangt in sehr geringer Menge fast ohne systemische Wirkungen ins Blut. Es wirkt sich nicht auf den Fettstoffwechsel aus, verursacht keinen signifikanten Anstieg des Blutzuckers und des Blutdrucks und erhöht nicht die Blutgerinnung. Daher ist Mirena bei gesunden Frauen praktisch sicher anzuwenden.

Levonorgestrel reduziert die Empfindlichkeit sexueller Rezeptoren gegenüber Gestagenen und Östrogenen. In diesem Fall wird das Endometrium gegen Estradiol unempfindlich, hört auf zu wachsen (wachsen) und stößt zurück. Das Ergebnis ist eine Ausdünnung der Endometriumschicht. Dies ist der Hauptmechanismus für empfängnisverhütende und therapeutische Wirkungen des Arzneimittels.

Im Uterus bildet sich eine unbedeutende lokale Reaktion auf einen Fremdkörper. Der Zervixschleim ist verdichtet, wodurch das Eindringen von Sperma in die Organhöhle erschwert wird. Mirena unterdrückt auch ihre Beweglichkeit in der Gebärmutter und den Schläuchen. Bei einigen Frauen unterdrückt dieses Mittel den Eisprung sogar geringfügig. Somit wird eine vollständige empfängnisverhütende Wirkung erzielt.

Das Medikament beeinflusst die hormonelle Regulation: Unter seinem Einfluss in der Hypophyse nimmt die Produktion von luteinisierendem Hormon ab.

Eine Schwangerschaft nach Entfernung von Geldern tritt bei 80-90% der Frauen innerhalb eines Jahres auf.

In den ersten Monaten der Anwendung von Mirena wird die Proliferation (zyklisches Wachstum) des Endometriums unterdrückt, wodurch die Blutausscheidung aus dem Genitaltrakt leicht ansteigt. Allmählich wird die Dauer und das Volumen der Menstruation verringert, wodurch die monatlichen Perioden mit der Mirena-Spirale extrem knapp oder gar nicht vorhanden sind. Während dieses Vorgangs funktionieren die Eierstöcke normal, eine zufriedenstellende Konzentration von Sexualhormonen, hauptsächlich Estradiol, verbleibt im Blut. Eisprung und Regression des Corpus luteum werden nur geringfügig unterdrückt.

Analoga des intrauterinen therapeutischen Systems Mirena fehlen. Alternativ können die kombinierten Arzneimittel Levonorgestrel und Östrogen zur oralen Verabreichung verwendet werden. In seiner reinen Form wird dieses Hormon nur für die postkoitale Kontrazeption verwendet.

Indikationen zur Verwendung

Das Mirena Intrauterinpessar wird in folgenden Situationen eingesetzt:

  • Schwangerschaftsschutz;
  • idiopathische Menorrhagie;
  • Prävention endometrialer hyperplastischer Prozesse (übermäßige Proliferation) während der Östrogentherapie.

Eine der Hauptindikationen für die Anwendung ist die idiopathische Menorrhagie. Dieser Zustand äußert sich in starken Blutungen ohne endometriale Hyperplasie. Sie tritt bei Gebärmutterkrebs, großen myomatösen Knoten, Adenomyosis, Endometritis sowie bei Erkrankungen mit schweren Blutungsstörungen (Willebrandt-Krankheit, Thrombozytopenie) auf. Nach sechs Monaten ist der Blutverlust halbiert, und nach zwei Jahren ist die Wirkung vergleichbar mit der Entfernung der Gebärmutter.

Im submukösen Uterusmyom ist die Wirkung weniger ausgeprägt. Die Anwendung von Mirena kann jedoch den Schweregrad der Schmerzen während der Menstruation sowie die Manifestationen einer Eisenmangelanämie reduzieren. Die Mirena-Spirale mit Endometriose hat eine ausgeprägte therapeutische Wirkung und verursacht eine Atrophie der Endometriumherde.

In der T-förmigen Helix befindet sich Bariumsulfat. Es ist während der Röntgenuntersuchung sichtbar, zum Beispiel bei der Computertomographie. Kann ich eine MRI machen? Ja, es gibt keine Kontraindikationen für die Magnetresonanztomographie oder andere diagnostische Verfahren, wenn das Miren-System installiert ist.

Ist es möglich, Mirena-Spirale während der Mastopathie einzusetzen? Diese Krankheit ist keine Kontraindikation, wenn Brustkrebs ausgeschlossen ist.

Art der Anwendung

Das Instrument wird intrauterin eingeführt, seine Gültigkeit beträgt mindestens fünf Jahre. Levonorgestrel wird zuerst in einer Menge von 20 mcg pro Schlag freigesetzt, es nimmt allmählich auf 10 mcg pro Schlag ab. Die durchschnittliche Dosis Levonorgestrel, die eine Frau pro Tag erhält, beträgt 14 mg des Hormons.

Mirena kann mit allen Medikamenten zur Hormonersatztherapie (Pillen, Pflaster) verwendet werden, die nur Östrogene enthalten.

Kann ich mit Mirena helix schwanger werden?

Eine Schwangerschaft kann bei einer von 500 Frauen auftreten, die dieses Instrument während des Jahres verwenden. Nach fünfjähriger Anwendung tritt die Schwangerschaft bei 7 von 1000 Frauen mit einem Verhütungsmittel auf.

An welchem ​​Tag des Zyklus legen sie eine Spirale an?

Zur Verhütung wird es an einem der ersten 7 Tage nach Beginn der Menstruationsblutung verabreicht. Es kann sofort nach der Abtreibung eingegeben werden. Das Ersetzen der Helix durch eine neue wird an jedem Tag des Zyklus durchgeführt.

In der Zeit nach der Geburt müssen Sie auf die Involution der Gebärmutter warten, das heißt auf die normale Größe reduzieren. Sie tritt normalerweise sechs Wochen nach dem Ende der Schwangerschaft auf. Wenn die umgekehrte Entwicklung verzögert wird, schließt der Arzt eine postpartale Endometritis aus. Miren mit vollständiger Wiederherstellung der Gebärmutter eingestellt.

Wenn das Instrument zum Schutz des Endometriums während der Behandlung mit Östrogen verwendet wird, kann es bei Abwesenheit der Menstruation jederzeit verabreicht werden. Wenn der Patient Menstruationsblutungen hat, sollte in den ersten Tagen eine Spirale installiert werden.

Wenn während der Einführung oder danach Schmerzen oder starke Blutungen auftreten, muss der Patient dringend untersucht werden, um eine Perforation der Gebärmutter auszuschließen.

Die Position des IUP in der Gebärmutter

Spiralinsertion

Die Einführung der Spirale sollte von einem gut ausgebildeten Spezialisten vorgenommen werden.

Notwendige Recherche vor der Installation des Systems:

  • allgemeine Blut- und Urintests;
  • Bestimmung des Gehalts an humanem Choriongonadotropin zum Ausschluss einer Schwangerschaft;
  • gynäkologische Untersuchung, zweihändige Untersuchung;
  • Untersuchung und Untersuchung der Brustdrüsen;
  • Halsausstrichanalyse;
  • Tests auf Infektionen, die durch sexuellen Kontakt übertragen werden;
  • Ultraschalluntersuchung des Uterus und seiner Anhänge;
  • erweiterte Kolposkopie.

Das Kontrazeptivum wird ohne den Entzündungsprozess der Harnorgane, einen zufriedenstellenden Allgemeinzustand und normale Körpertemperatur verabreicht.

Mirena-Spiralinjektionstechnik

Ein Vaginalspekulum wird eingeführt, der Gebärmutterhals wird mit einem Antiseptikum mit einem Tampon behandelt. Ein Leiter, ein dünner Kunststoffschlauch, wird durch den Zervixkanal in die Gebärmutterhöhle eingeführt, und die Helix selbst wird darin eingeführt. Es sollte die korrekte Position der "Schultern" in der Gebärmutter sorgfältig überwachen, um eine spontane Entladung zu verhindern - Vertreiben der Spirale.

Tut es weh das System Mirena zu stellen?

Die Einführung der Helix kann empfindlich sein, es fehlen jedoch starke Schmerzen. Bei erhöhter Schmerzempfindlichkeit ist eine Lokalanästhesie des Gebärmutterhalses nicht ausgeschlossen. Bei der Verengung des Gebärmutterhalskanals oder bei anderen Behinderungen ist es besser, das Verhütungsmittel nicht „durch Gewalt“ zu installieren. In diesem Fall ist es unter örtlicher Betäubung besser, eine Erweiterung des Gebärmutterhalskanals vorzunehmen. Die Spirale von Mirena ist dicker als üblich, da sie ein Reservoir mit einem hormonellen Wirkstoff enthält.

Nach der Einführung der Mittel ruht eine Frau eine halbe Stunde. Zu diesem Zeitpunkt kann Schwindel, Schwäche, Schwitzen, niedriger Blutdruck auftreten. Wenn diese Anzeichen nach 30 Minuten bestehen bleiben, wird eine Ultraschalluntersuchung durchgeführt, um sicherzustellen, dass die Helix im Uterus korrekt positioniert ist. Wenn es nicht wie gewünscht gefunden wird, wird es entfernt.

In den ersten Tagen nach der Verabreichung des Mittels können Juckreiz, Urtikaria und andere allergische Manifestationen auftreten. In diesem Fall sollte die Frau einen Arzt konsultieren. Manchmal können Allergien mit Medikamenten geheilt werden. In schwereren Fällen ist eine Helixentfernung erforderlich.

Eine Frau sollte in einem Monat, dann in einem halben Jahr und dann jährlich zur Kontrolluntersuchung kommen.

Bei strikter Beachtung der Gebrauchsanweisung treten nach Einführung des Mirena-Systems keine Komplikationen auf.

Nach jeder Menstruation muss der Patient gelernt werden, das Vorhandensein von Spiralfäden in der Vagina zu überprüfen, um den Ausschluss ("Verlust") des Verhütungsmittels nicht zu versäumen. Wenn Sie den Verdacht haben, dass eine solche Bedingung erforderlich ist, um einen Ultraschall durchzuführen.

Mirena-Spiralentfernung

Ziehen Sie die Spirale für die Fäden, die die Pinzette aufnehmen. Ist dies nicht möglich, wird der Zervixkanal erweitert und das Verhütungsmittel mit einem Haken entfernt. Eine solche Entfernung wird normalerweise fünf Jahre nach der Verabreichung durchgeführt. Wenn gewünscht, stellt der Patient die Spirale sofort ein.

Entfernen Sie das Verhütungsmittel während der Menstruation. Wenn Sie die Spirale in der Mitte des Zyklus entfernen, ohne eine neue etabliert zu haben, kann die Frau schwanger werden, wenn sie innerhalb einer Woche vor der Entfernung Geschlechtsverkehr hatte. Während dieser sieben Tage könnte die Befruchtung stattfinden, die Wanderung des Eies durch den Tubus und dessen Austritt in die Gebärmutterhöhle, wo es sich anlagern kann. Die Verzögerung des Eisprungs mit der Aufhebung der Hormonspirale tritt fast nicht auf.

Nach dem Entfernen des Kontrazeptivums kann es zu Blutungen, Ohnmachtsanfällen und sogar zu epileptischen Anfällen bei prädisponierten Patienten kommen. Daher sollte das Verfahren von einem ausgebildeten Arzt in einer spezialisierten medizinischen Einrichtung durchgeführt werden.

Unerwünschte Auswirkungen

In den ersten Monaten bleiben unregelmäßige Blutungen bei 2/3 der Frauen bestehen, im fünften Teil werden sie intensiver und bei jedem zehnten Patienten werden sie seltener. Fast keiner der Patienten hört nicht auf. Am Ende des ersten Jahres haben die meisten Frauen seltene und unregelmäßige Blutungen, Amenorrhoe wird nur bei 16% der Patienten beobachtet. Alle diese Phänomene gelten als normal. Die Verringerung des Blutverlusts ohne Beeinträchtigung des Hypothalamus und der Hypophyse ist sogar ein Vorteil von Mirena, seiner therapeutischen Wirkung.

Die Nebenwirkungen der Mirena-Helix umfassen am häufigsten (in mehr als 1% der Fälle) die folgenden Zustände:

  • reduzierter emotionaler Hintergrund bis hin zu Depressionen;
  • Kopfschmerzen und Migräne;
  • Bauchschmerzen, Unterleib, Übelkeit;
  • Akne, Manifestationen des Hirsutismus (zum Beispiel männliche Haarelemente - Schnurrbart);
  • Rückenschmerzen;
  • Vulvovaginitis, andere Infektionen des Genitaltrakts, Schwere in den Brustdrüsen;
  • das Auftreten von ovariellen follikulären Zysten, die sich meistens nach einiger Zeit ohne Behandlung auflösen.

Viele dieser unangenehmen Symptome müssen nicht behandelt werden und verschwinden nach einiger Zeit von selbst.

Seltenere Nebenwirkungen:

  • Intoleranz, allergische Reaktionen;
  • Haarausfall, Ekzem;
  • arterieller Hypertonie.

Wenn Sie das Medikament nicht verwenden können

Kontraindikationen für die Mirena-Spirale:

  • Schwangerschaft oder mangelndes Vertrauen;
  • Harn- und Genitalinfektionen;
  • präkanzeröse Zustände (zervikale Intraneoplasie 2-3 Grad) und Gebärmutterhalskrebs;
  • bösartiger Tumor der Gebärmutter und der Brust;
  • Uterusblutungen unbekannter Natur;
  • Verformung der Gebärmutter einschließlich Myom; Mirena-Spirale mit Uterusmyom kann mit einer kleinen Knotengröße installiert werden, deren Lage in der Dicke des Myometriums oder unter dem Peritoneum liegt;
  • Tumoren und andere schwere Lebererkrankungen (Hepatitis, Zirrhose);
  • Alter über 65 Jahre;
  • individuelle Intoleranz;
  • Thrombophlebitis (Venenentzündung), Thromboembolie anderer Organe, Verdacht auf systemischen Lupus erythematodes.

Mit großer Sorgfalt können Sie das Mirena-System in den folgenden Situationen verwenden:

  • vorübergehende ischämische Anfälle, Migräne, Anfälle intensiver Kopfschmerzen;
  • hohe Blutdruckwerte;
  • Herzinfarkt;
  • schweres Kreislaufversagen;
  • Herzfehler und andere Herzklappen aufgrund des Risikos einer infektiösen Endokarditis;
  • Diabetes mellitus Typ 1 und 2, insbesondere bei hohen Blutzuckerwerten und Komplikationen.

Wenn während der Anwendung der Helix eine Schwangerschaft auftritt, wird das Verhütungsmittel sorgfältig entfernt. Ist dies nicht möglich, wird der Frau angeboten, die Schwangerschaft zu beenden. Die Entwicklung des Fötus im Uterus, wo sich ein Fremdkörper befindet, kann im 2. Trimester zu septischem Abort, eitriger Puerperal-Endometritis und anderen schweren Komplikationen führen. Wenn die Schwangerschaft aufrechterhalten werden kann, wird das Kind normalerweise ohne signifikante Entwicklungsstörungen geboren. Obwohl die Konzentration von Levonorgestrel im Uterus hoch ist, wirkt sich dies nur selten auf den Fötus aus, was zu einer Virilisierung führt (verstärkte männliche Anzeichen), da das sich entwickelnde Kind durch die Plazenta und die fötalen Membranen geschützt wird.

Eine Frau sollte einen Arzt aufsuchen, wenn sie folgende Symptome hat:

  • das Fehlen einer Menstruation innerhalb von eineinhalb Monaten, um eine Schwangerschaft auszuschließen;
  • verlängerte Bauchschmerzen;
  • Schauer mit Fieber, nachts starker Schweiß;
  • Schmerzen beim Geschlechtsverkehr;
  • ungewöhnliche Abgabe des Genitaltrakts nach Volumen, Farbe oder Geruch;
  • eine Zunahme des während der Menstruation freigesetzten Blutvolumens (ein Zeichen einer Helixausweisung).

Marine Mirena (Hormonspirale), Vor- und Nachteile, Hinweise, Anweisungen

Inhalt des Artikels:

Was ist das IUD (hormonelles IUD)

Eine der zuverlässigsten Methoden der modernen Empfängnisverhütung ist das Intrauterinpessar. Das IUP ist ein kleines Gerät, das in den Uterus eingeführt wird, um zu verhindern, dass befruchtetes Ei an der Wand haftet. Die Hormonspirale von Mirena ist T-förmig und aus Kunststoff gefertigt. Die intrauterine Hormonspirale enthält im Körper in der Regel Metall (Kupfer oder Silber) oder Hormone. Intrauterine Geräte mit hormoneller Zusammensetzung sind die wirksamsten Verhütungsmittel.

Die unabhängige Verwendung des Intrauterinpessars ohne Rücksprache mit dem Frauenarzt wird nicht empfohlen. Bevor Sie diese Verhütungsmethode anwenden, z. B. eine hormonelle IUD, sollten Sie einen Arzt aufsuchen, da Die unabhängige Auswahl und anschließende Anwendung von hormonellem OK (orale Kontrazeptiva) kann zu einer Vielzahl von Nebenwirkungen, dem Auftreten von Nebenwirkungen oder sogar zu Komplikationen führen.

Mirena - was ist das hormonelle IUD?

Diese Art der hormonellen Empfängnisverhütung, wie Mirena, bezieht sich auf Spiralen mit hormoneller Zusammensetzung. Die Marine Mirena enthält Levonorgestrel. Ihre Arbeit basiert auf der täglichen Freisetzung eines Hormons in die Gebärmutterhöhle. Der ausgeschiedene Wirkstoff befindet sich im Körper und verteilt sich nicht mit Blut im Körper. Diese Maßnahme verhindert das Auftreten verschiedener unerwünschter Veränderungen unter dem Einfluss von Hormonen. Wenn Mirena das hormonelle intrauterine Gerät verwendet, funktionieren die Ovarien weiterhin wie erwartet und es tritt ein gewisser therapeutischer Effekt auf.

Marine Mirena - wie effektiv ist ein Verhütungsmittel?

Dieses Verhütungsmittel erschien vor einigen Jahrzehnten. Während dieser Zeit hat es immer eine hervorragende empfängnisverhütende Wirkung gezeigt. Laut Statistik waren jedes Jahr nur 0,2% der Frauen, die das Intrauterinpessar verwendeten, schwanger. Dieses Ergebnis der hohen Wirksamkeit bei der Verwendung des Intrauterinpessars Mirena bestätigt eine höhere Wirksamkeit als bei der Verwendung von oralen Kontrazeptiva anderer Typen, einer anderen Art hormoneller Kontrazeptiva.

Die Vor- und Nachteile von Mirena

Dieses Verhütungsmittel kann nicht für jede Frau gleich sein. Im Folgenden werden die Vor- und Nachteile des Mirena-Intrauterinstruments beschrieben, mit dem festgestellt werden kann, für wen es nützlich ist und wer es ablehnen soll.

Vorteile der Verwendung des Mirena Intrauterinpessars:

1 Spiral Mirena ist seit langem etabliert, so dass Sie sich keine Sorgen um den Schutz vor ungewollter Schwangerschaft machen müssen, wie dies bei Einnahme von oralen Kontrazeptiva der Fall ist, deren Auslassung negative Folgen und die Chance auf eine Schwangerschaft erhöht.

2 Nach dem Kauf des hormonellen Kontrazeptivums kann Mirena jahrelang in der Gebärmutter sein und die verbleibenden Kontrazeptiva müssen ständig gekauft werden (Antibabypillen, Kondome). Aus finanzieller Sicht ist die Verwendung der Hormonspirale von Mirena vorteilhafter als andere Verhütungsmittel.

3 Die intrauterine Spirale Mirena fühlt sich während des Geschlechtsverkehrs nicht beide Partner, was sie von Kondomen unterscheidet.

4 Im Vergleich zu hormonellem OK (orale Kontrazeptiva) löst die Helix keinen starken Appetit aus und hält keine überschüssige Flüssigkeit zurück, was möglicherweise zu zusätzlichen Kilogramm führen kann.

5 Ein solches Verhütungsmittel wird manchmal für medizinische Zwecke verwendet (Uterusmyom, Adenomyose, Endometriose);

6 Die Hormonspirale von Mirena trägt zu einer geringeren Durchblutung während der Menstruation bei und wirkt an diesen Tagen analgetisch.

Nachteile (Nachteile) der Verwendung des Intrauterinpessars Mirena

1 Benötigt die Hilfe eines Arztes bei der Installation des Systems (das Intrauterinpessar kann nicht alleine verwendet werden);

2 Nicht geeignet für Personen, die mit unbekannten Partnern sexuell aktiv sind, da Mirena nicht vor Infektionen schützt, die während des Geschlechts übertragen werden.

3 Die ersten Monate des Tragens des IUP gehen manchmal mit einer Entzündung der Eileiter und / oder einem leichten blutigen Ausfluss der Vagina einher.

4 In manchen Fällen Verstöße gegen den Monatszyklus (Menstruation);

5 Monthly kann im Allgemeinen für eine Weile verschwinden, wenn ein solches intrauterines Gerät mit Hormonen verwendet wird, aber nach dem Entfernen der Spirale wird alles wieder normal;

6 Aufgrund dieser hormonellen Verhütungsmethode bilden sich manchmal nicht gefährliche follikuläre Zysten an den Eierstöcken, die oft von selbst gehen;

7 In seltenen Fällen kann die Mirena-Spirale unbemerkt abrutschen, was dazu führt, dass eine Frau schwanger werden kann, ohne zu wissen, dass das intrauterine Gerät herausfällt;

8 Selten, ektopisch, Fehlgeburt oder Fehlgeburt. In seltenen Fällen können unerwünschte Komplikationen auftreten, aber keine einzige Frau ist vor solchen Komplikationen bei der Entwicklung einer Schwangerschaft immun, selbst wenn keine hormonellen Kontrazeptiva eingesetzt werden. Wenn das intrauterine Gerät aus irgendeinem Grund nicht geliefert werden kann oder kann, kann der Arzt die Verwendung hormoneller oraler Kontrazeptiva verschreiben. Weitere Informationen finden Sie im Artikel: Vor- und Nachteile von hormonellem OK (orale Kontrazeptiva).

Wann, in welchem ​​Alter ist die Marine Mirena am besten?

Experten sagen, dass diese Empfängnisverhütung nur Frauen verwenden darf, die bereits in der Vergangenheit geboren haben. Forschungen haben jedoch gezeigt, dass das Intrauterinpessar bei Frauen, die nicht geboren haben, installiert werden kann. Gleichzeitig besteht keine Gefahr für ihre Gesundheit, und ein hormonelles Verhütungsmittel wie Mirena erfüllt seine Hauptfunktion perfekt.

Spiral Mirena ist für diejenigen gedacht, die bereits Zeiten haben, und für Frauen unter 65 Jahren. Trotzdem weigert sich der Arzt, dem nulliparen Mädchen ein Verhütungsmittel zu installieren.

Welche Tests müssen bestanden werden, damit der Frauenarzt Ihnen ein hormonelles Intrauterinpatient Mirena verabreichen kann?

Um eine Spirale zu setzen, müssen die folgenden Verfahren durchlaufen werden:

1 Übergeben Sie sich der Flora. Diese Analyse ist notwendig, um sie in Gegenwart des Entzündungsprozesses zu beseitigen und erst danach eine Spirale zu legen;

2 Übergabe eines Zytologie-Abstrichs, um krebsartige Veränderungen des Gebärmutterhalses auszuschließen;

3 Ultraschall der Beckenorgane (Uterus und Eierstöcke). Anomalien und Änderungen müssen geklärt werden.

4 Definition der Schwangerschaft (Test oder Bluttest auf Choriongonadotropin).

Kontraindikationen für die Verwendung von Mirena, die kontraindiziert ist, um die Marine Mirena zu verwenden?

Es ist verboten, die Mirena-Spirale unter folgenden Umständen zu installieren:

1 Schwangerschaft oder Annahmen über die Verfügbarkeit;

2 das Vorhandensein von Entzündungsprozessen in der Gebärmutter oder im Nacken;

3 Genitalinfektionen in chronischer Form mit häufigen Rückfällen;

4 Entzündungen in den Organen des Harnsystems (in der Harnröhre oder Blase);

5 Krebsvorstufen oder Gebärmutterhalskrebs;

6 onkologische Erkrankung der Brust;

7 postpartale Entzündung der Gebärmutter;

8 Entzündung nach Abtreibung;

9 Pathologien in der Gebärmutter;

10 Submuköses Uterusmyom;

11 Akute Erkrankungen der Leber und die Bildung von Tumoren darin;

12 Empfindlichkeit für die Zusammensetzung der Spirale.

Wenn eine Frau einmal eine Eileiterschwangerschaft hatte, bedeutet dies nicht, dass sie kein Intrauterinpessar anlegen sollte. Das Risiko der Entwicklung einer Eileiterschwangerschaft besteht bei der Verwendung des intrauterinen Systems. Wenn also ein Uterusrohr nach einer Eileiterschwangerschaft entfernt wurde, besteht die Chance, dass in der Zukunft der zweite durch die Helix entfernt werden muss. Dies muss berücksichtigt und durchdacht werden, bevor ein solches hormonelles Verhütungsmittel eingesetzt wird. Bei Frauen mit angeborenen oder erworbenen Herzfehlern, die an Diabetes leiden, ist es außerdem erforderlich, das IUD mit Vorsicht als wichtigste Verhütungsmethode zu verwenden. Wenn es nicht möglich ist, ein IUD von Mirena oder eine andere Hormonspirale zu verwenden, kann der Arzt OK (hormonelle Verhütungspillen) verschreiben. Lesen Sie im Artikel den richtigen Umgang mit hormonellem OK: Die Regeln für die Einnahme von Antibabypillen.

Komplikationen und Nebenwirkungen bei der Verwendung der Navy Mirena

Die Hormonspirale von Mirena kann in einigen Fällen von unangenehmen, schmerzhaften Symptomen und Anzeichen begleitet sein:

1 Kopfschmerzen, Migräne;

2 Beeinträchtigung der Stimmungslage depressiver psychischer Zustand;

3 Das Aussehen fettiger Haut;

4 Akne-Hautausschläge;

5 Haarausfall;

6 Intensiver Haarwuchs auf der Haut des Gesichts und anderer Körperteile;

7 Anhaltende geringfügige Blutungen, unregelmäßige Menstruation oder Mangel daran.

Beim Erkennen der oben beschriebenen schmerzhaften Symptome wird der Gynäkologe die Spirale herausziehen.

Für die Behandlung von Krankheiten wird IUD Mirena verwendet?

Einige gynäkologische Erkrankungen können zusätzlich mit dem Intrauterinegerät Mirena behandelt werden. Dies ist ein wesentlicher Vorteil der Verwendung einer solchen hormonellen Kontrazeption. Uterusmyome und Adenomyosis gehen häufig mit Schmerzen und starkem Blutverlust einher. Mirena wiederum kann das Auftreten dieser Symptome lindern. Bislang ist die Tatsache, dass das Intrauterinpigment dazu beiträgt, Uterusmyome zu reduzieren, nicht bewiesen. Mit der Hilfe von Mirena kann man das Wohlbefinden bei allen Formen dieser Krankheiten nicht erleichtern. In diesem Zusammenhang müssen Sie sich an einen Arzt wenden, der die Notwendigkeit der Verwendung des Intrauterinstruments als Hauptmittel zur Empfängnisverhütung analysiert.

Der Installationsprozess von Mirena - ist es schmerzhaft, eine Spirale zu setzen?

Nur der Gynäkologe kann das Intrauterinpessar anlegen, dann wird dieses Verfahren in seinem Büro durchgeführt. Sie müssen zuerst die Prüfungen bestehen, die zuvor besprochen wurden. Während eines Termins mit einem Arzt über die Installation eines hormonellen IUD führt der Spezialist Mirena zunächst eine Beckenuntersuchung durch und wertet die Ergebnisse der vom Patienten durchgeführten Untersuchungen aus. Nur wenn keine Abweichungen und Kontraindikationen vorliegen, wird die Installation von Mirena sofort ausgeführt.

Wann ist es besser, das Mirena-intrauterine Gerät an welchem ​​Tag des Menstruationszyklus zu platzieren?

Es ist am besten, das intrauterine Gerät an den ersten Tagen des Monats (in der ersten Woche des Zyklus) zu platzieren, wenn die geringste Chance besteht, schwanger zu werden. Der Installationsvorgang selbst kann zu Unbehagen führen. Die meisten Frauen haben während dieser Prozedur keine starken Schmerzen. Bei einer niedrigen Schmerzschwelle muss der Gynäkologe davon wissen. In diesem Fall injizieren die Spezialisten ein Lokalanästhetikum.

Verwendung des intrauterinen Geräts Mirena nach der Geburt oder Abtreibung

Sobald eine Frau geboren hat, können Sie kein hormonelles oder normales Intrauterinpessar setzen. Dies liegt an der hohen Wahrscheinlichkeit eines empfängnisverhütenden Verlusts. Dieses System darf installiert werden, wenn der Uterus seine ursprüngliche Form und Größe annimmt, dh in den meisten Fällen nicht früher als in 2 Monaten. In manchen Situationen müssen Sie doppelt so lange warten, bis der Frauenarzt die Möglichkeit der Installation eines Intrauterinpessars beschließt.

Mirena kann eingestellt werden, um nicht vom Stillen abhängig zu sein. Beim Stillen von Wirkstoffen, die in einer Spirale enthalten sind, verbreiten Sie sich nicht durch das Blut und gelangen nicht in die Milch.

Nach dem künstlichen Abbruch der Schwangerschaft kann der Miren noch am selben Tag installiert werden.

Gründe für die Verringerung der Wirksamkeit der Marine Mirena

Die gefährlichste Methode, um die Empfängnisverhütungswirkung von Mirena zu reduzieren, ist die Tatsache, dass sie aus der Gebärmutter herausfällt. In einigen Fällen kann eine fehlerhafte Installation die Funktion der Helix beeinträchtigen. Zur Überprüfung der Korrektheit der Position des empfängnisverhütenden Ultraschalls. Wenn das System falsch lokalisiert ist, ersetzt der Frauenarzt es durch einen neuen. Weder Drogen noch Alkohol oder gastrointestinale Störungen können die Wirksamkeit der hormonellen IUD verringern. Es gibt andere wirksame Verhütungsmethoden, über die Sie im Artikel lesen können: Welche Verhütungsmethode ist wirksam, welche Verhütungsmethode ist am besten zu wählen?

Was ist zu tun und wie ist zu verstehen, dass Mirenas Intrauterinpatient ausfiel?

Die spontane Extraktion von Mirena kommt äußerst selten vor. Es gibt Fälle von unsichtbarem Verlust, nach denen die Frau schwanger wird. Dies geschieht hauptsächlich beim ersten Mal nach der Installation des Systems in den Tagen der Menstruation. Die Hauptzeichen einer herausfallenden Spirale sind Schmerzen und starke Blutungen während der Menstruation. Wenn das Gerät zum Gebärmutterhals bewegt wird, wird es schmerzhaft, Sex zu haben.

Um das Vorhandensein des intrauterinen Geräts im Inneren festzustellen, können Sie versuchen, seine "Schwänze" mit Ihren eigenen Händen zu finden. Dazu müssen Sie sich zuerst gründlich die Hände waschen und dann die Finger bis zum Zervix in die Vagina einführen. Diese Fäden wirken wie eine Angelschnur. Sie können bis zu 3 cm lang sein: Wenn ihre Länge beim Sondieren länger ist oder überhaupt nicht spürbar ist, müssen Sie zu einem Termin mit einem Arzt kommen.

Wann muss ich zum Frauenarzt gehen, wenn ich die Navy Miren einsetze?

Wenn nach der Installation des Systems keine Probleme auftreten, müssen Sie innerhalb eines Monats zum Arzt kommen. Der nächste Besuch sollte in zwei Monaten erfolgen. In Anwesenheit einer Spirale können Sie den Frauenarzt jedes Jahr 1 Mal aufsuchen, aber es ist besser, dies zweimal zu tun.

Das erste Mal, in Mirena, wird Blut freigesetzt

Dies geschieht in den ersten Monaten nach der Installation der Hormonspirale Mirena. Das Highlight kann braun sein und lange genug dauern, was in den ersten Monaten der Fall ist, wenn ich Mirena trage. Wenn die Entlassung nicht länger als sechs Monate endet, müssen Sie einen Arzt aufsuchen.

Störungen des Menstruationszyklus nach der Installation des Intrauterinstruments Mirena

Nicht alle Frauen haben nach der Installation von Mirena eine regelmäßige Menstruation. Dies ist nicht die Schuld von Hormonen oder Eierstöcken. Dies ist auf die Wirkung der Helix auf das Endometrium zurückzuführen. Eine solche Auswirkung stellt keine Gefahr für die Gesundheit einer Frau dar und ihm wird vom Körper aus nichts Schlimmes passieren. Es ist besser, zum Arzt zu gehen, wenn sich der Menstruationszyklus nicht innerhalb von sechs Monaten erholt.

Auch die Spirale kann das Ausbleiben der Menstruation hervorrufen. Dies kann ein ganzes Jahr und in manchen Fällen sogar noch länger dauern. Alle 5 Frauen mit Mirena erleben diesen Zustand.

Bei einer Verzögerung von mehr als 1,5 Monaten müssen Sie sicherstellen, dass keine Schwangerschaft vorliegt. Dies kann auf zwei Arten erfolgen: durch einen Test oder einen Bluttest auf HCG. Wenn die durchgeführten Eingriffe zu einem negativen Ergebnis führen (keine Schwangerschaft), kann davon ausgegangen werden, dass die Abwesenheit von Menstruationsblutungen durch eine Spirale hervorgerufen wird. Endometrium hört auf zu wachsen aufgrund der hormonellen Zusammensetzung des Verhütungssystems. Infolgedessen bleibt es dünn, was nicht erlaubt, monatlich zu gehen. Dieses Phänomen wirkt sich nicht auf die Gesundheit von Frauen aus. Die Regelmäßigkeit des Zyklus wird frühestens einen Monat nach der Extraktion des intrauterinen Geräts eingestellt.

Mirena und Schwangerschaft

Was ist, wenn Sie die Mirena-Schwangerschaft nutzen?

Frauen werden sehr selten schwanger, wenn sie Mirena-Helix verwenden. Trotzdem konnten die Einheiten während des Tragens schwanger werden. Wenn die Schwangerschaft durch einen Test bestätigt wird, sollten Sie so bald wie möglich einen Arzt aufsuchen. Der Arzt kann während der Untersuchung einen Ultraschall empfehlen. Mit dieser Studie wird der Ort der Anhaftung des Fötus bestimmt. In einigen Fällen kann eine Eileiterschwangerschaft auftreten, daher ist eine Ultraschalluntersuchung in diesem Fall äußerst wichtig. Bei normaler Befestigung (im Uterus) können Sie die Schwangerschaft nicht unterbrechen.

Muss ich die Navy Mirena während der Schwangerschaft entfernen?

Wenn eine Frau eine Spirale hat und gleichzeitig schwanger wird, muss das Verhütungsmittel entfernt werden. Experten empfehlen dies, um verschiedene Schwangerschaftskomplikationen zu vermeiden. Selbst nach dem Entfernen der Spirale besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit für eine Fehlgeburt. Der normale Verlauf der Schwangerschaft während des Tragens der Helix beeinflusst die Entwicklung des Kindes nicht, es sei denn, es kommt zu einem spontanen Abort.

Wann ist es nicht erforderlich, das Mirena-Intrauterinpessel während der Schwangerschaft zu entfernen?

Einige Experten raten davon ab, das Verhütungsmittel zu entfernen, wenn es tief in die Plazenta eingebettet ist. Wenn Sie das System während der Schwangerschaft nicht verlassen, müssen Sie sich auf eine ernsthafte Aufsicht durch die Ärzte vorbereiten. Dies ist notwendig, um Störungen, die durch die linke Spirale entstehen können, rechtzeitig zu verhindern.

Es ist noch nicht bekannt, ob Mirena Schwangerschaft und fötale Entwicklung negativ beeinflusst. Obwohl auf der linken Seite der Spirale gesunde Kinder geboren wurden. Bei einigen Neugeborenen traten verschiedene Pathologien auf, deren Mütter während der Schwangerschaft das Verhütungsmittel verlassen wollten. Es ist jedoch nicht bekannt, ob es sich um den Einfluss der Spirale oder um andere Faktoren handelt.

Ersetzen und Entfernen des Intrauterinpessars Mirena

Mirena ist für eine Installation von 5 Jahren ausgelegt. Wenn diese Periode endet, können Sie auf Wunsch der Frau eine neue Spirale einsetzen oder nicht, wenn sie beabsichtigt, ein Baby zu bekommen oder andere Verhütungsmethoden anzuwenden. Sie können auch nicht warten, bis die angegebene Zeit abgelaufen ist, und das System früher entfernen.

Mirena wird während der Menstruation optimal entfernt. Wenn das System an anderen Tagen nicht monatlich entfernt oder entfernt wird, müssen Barrierekontrazeptiva eine Woche zuvor verwendet werden. Beim Wechsel zu einer neuen Spirale können Sie unabhängig vom Zyklus keine Kondome verwenden.

Schwangerschaft nach Entfernung des Hormons Navy Mirena

Aufgrund des fehlenden Einflusses dieser Spirale auf die Funktion der Eierstöcke kann eine Frau sehr schnell schwanger werden, nachdem sie entfernt wurde. Eine Schwangerschaft tritt in einigen Fällen bereits im nächsten Zyklus nach der Entfernung von Mirena auf.

Vor- und Nachteile der Hormonspirale Mirena

Heutzutage ist es eine der häufigsten Verhütungsmethoden, sowohl in unserem Land als auch auf der ganzen Welt, die Verwendung intrauteriner Vorrichtungen. Sie werden ab der Mitte des letzten Jahrhunderts angewendet, verändern sich jedoch ständig und verbessern sich. Heute werden die üblichen Kupferspulen durch hormonelle Systeme ersetzt, von denen Mirena am beliebtesten ist. Es vereint die besten Eigenschaften der Navy und orale hormonelle Verhütungsmittel.

Was ist das Hormonsystem Mirena?

Mirena sieht aus wie eine gewöhnliche T-förmige Spirale, die sie in der Gebärmutter sichert. Eine der Kanten ist mit einer speziellen Öse mit Gewinde versehen, die zum Entfernen des Systems bestimmt ist. In der Mitte der Spirale befindet sich ein weißlich gefärbter Behälter, der ein Hormon enthält. Durch eine spezielle Membran fällt es langsam hervor und dringt in die Gebärmutter ein. Jedes System enthält 52 mg. Progestogen oder Levonogestrel.

Mirena selbst befindet sich in einer speziellen Tube und ist in einer separaten Plastikpapierverpackung verpackt. Es ist möglich, eine Spirale erst unmittelbar vor der Installation daraus zu entfernen. Das intakte Verpackungssystem kann 3 Jahre bei einer Temperatur von 15 bis 30 Grad gelagert werden.

Wie verhält sie sich?

Sofort nach der Installation beginnt Mirena, ein Hormon in die Gebärmutter abzugeben. Jeden Tag fallen 20 mcg in den Hohlraum, und in fünf Jahren sinkt diese Zahl auf 10 mcg. pro Tag, es ist also Zeit, das System zu wechseln. Fast das gesamte Hormon konzentriert sich im Endometrium und bewirkt eine lokale Wirkung. Nur Mikrodosen des Arzneimittels dringen in das Blut ein. Die Freisetzung des Hormons beginnt etwa eine Stunde nach Einführung der Helix und nach zwei Wochen ist die maximale Konzentration erreicht.

Natürlich hängt diese Zahl stark vom Gewicht der Frau ab. Mit einem Gewicht von 54 kg. Der Gehalt an Levonorgestrel im Blut ist etwa 1,5-fach höher. Fast die gesamte Substanz wird in der Leber abgebaut und durch die Nieren und den Darm ausgeschieden.

Der weiße Behälter enthält das Medikament.

Die kontrazeptive Wirkung bei der Anwendung von Mirena wird sowohl mit Hilfe einer lokalen Reaktion auf einen Fremdkörper als auch unter dem Einfluss eines Hormons erreicht - dies erhöht die Wirksamkeit um bis zu einhundert Prozent. Die Implantation eines befruchteten Eies tritt nicht auf, da die Aktivität des Uterusepithels dünner wird und gedämpft wird, da das natürliche Wachstum und die Funktion der Drüsen ausgesetzt sind.

Nach der obligatorischen Entfernung der Helix nach fünf Jahren kann die nächste ohne Unterbrechung entfernt werden.

Unter dem Einfluss des Hormons, das durch die Helix freigesetzt wird, ist die Motilität der Spermatozoen in der Gebärmutter und ihren Schläuchen deutlich verringert, was auch die kontrazeptive Wirkung verstärkt. Außerdem wird die Schleimschicht des Gebärmutterhalskanals dicker und weniger durchlässig. Daher dringen die meisten Spermatozoen einfach nicht in die Gebärmutter ein.

Vorteile der Verwendung von Mirena

Die Vorteile dieses hormonellen intrauterinen Systems sind zahlreich, insbesondere im Vergleich zu einfachen Spiralen oder oralen Kontrazeptiva: Miren fällt fast nie aus, wie bei anderen Geräten. Ihr Hormon entspannt die Muskeln der Gebärmutter und erlaubt ihr nicht, die Helix zu drücken. Darüber hinaus reduziert die Verwendung von Mirena das Risiko entzündlicher Prozesse erheblich.

Wie bei der Anwendung von Mirena hören viele Frauen die Menstruation auf, sobald dies geschieht, ist es notwendig, einen Schwangerschaftstest durchzuführen. Nachdem Sie ein negatives Ergebnis erhalten haben, können Sie nicht erneut durchführen, da die Wahrscheinlichkeit einer Befruchtung in diesem Zustand nahezu Null ist.

Dieses Hormonsystem bietet einen wesentlich höheren Verhütungsschutz als jede andere Möglichkeit, um eine Schwangerschaft zu verhindern. Sein Wirkungsgrad erreicht 100%. Gleichzeitig, unmittelbar nach dem Entfernen der Helix, wird das Fortpflanzungssystem bei der Frau fast vollständig wiederhergestellt. Die gewünschte Schwangerschaft innerhalb eines Jahres tritt bei 80% der Paare auf.

Installieren Sie Miren wie jede andere Marine

Ein großer Vorteil des Hormonsystems ist die Möglichkeit des Einsatzes bei Patienten unterschiedlichen Alters. Es hat keinen merklichen negativen Effekt, wenn es während der Stillzeit angewendet wird, daher profitiert es von oralen Kontrazeptiva. Mirena kann auch von Mädchen und Frauen außerhalb der Wechseljahre verwendet werden.

Neben der empfängnisverhütenden Wirkung hat es auch heilende Eigenschaften, es kann einige Krankheiten verhindern, das Endometrium vor hyperplastischen Prozessen schützen, die Proliferation von endometrioiden Zysten und Myomen verhindern.

Mirena gegen Myome

Miren wird häufig als Medikament gegen Uterusmyome empfohlen. Es hilft wirklich, sein Wachstum einzudämmen und lindert unangenehme Symptome. Bei Myomen wird die Menstruation oft schmerzhafter und üppiger, was die Frau unangenehm macht. Die Anwendung von Mirena macht die Menstruation nahezu schmerzlos und sehr selten, und bei 20% der Frauen hören sie völlig auf. Gleichzeitig funktionieren alle Organe einschließlich der Eierstöcke normal weiter, nur das Volumen der Uterusschleimhaut wird stark reduziert.

Ein derartiger einschränkender Effekt ermöglicht es diesem Hormonsystem, das Auftreten von Myomen zu verhindern. Wenn der Tumor bereits da ist, hemmt die Anwesenheit von Mirena ihr Wachstum. In vielen Fällen wird dadurch eine Operation oder sogar Entfernung der Gebärmutter vermieden. Natürlich wird das Myom nicht nirgendwohin gehen, aber die Symptome werden verschwinden, das Fortschreiten der Krankheit wird aufhören und die Frau wird ein volles Leben führen können. Nachdem die Helix entfernt wurde, kann das Tumorwachstum wieder aufgenommen werden - und dann einfach ein neues Hormonsystem installieren.

Nebenwirkungen

Die Anwendung von Mirena kann wie jedes andere hormonelle Medikament zu verschiedenen Nebenwirkungen führen. Einige Probleme können unmittelbar nach dem Einbau der Spirale auftreten. Anfangs kann die Menstruation länger und schmerzhafter werden. Außerdem haben einige Frauen aufgrund der Umstrukturierung des Endometriums unregelmäßige Flecken. Nach und nach werden sie jedoch seltener und seltener, bis die Menstruation vollständig eingestellt ist. Es sollte beachtet werden, dass ihre Eigenschaften nach Beendigung der Verwendung dieses Tools für mehrere Monate gleich bleiben.

Bauchschmerzen ist eine der möglichen Nebenwirkungen von Mirena

Obwohl von Mirena Levonorgestrol direkt in die Gebärmutter abgegeben wird, wird ein Teil davon immer noch im Blut absorbiert. Normalerweise sind seine Blutkonzentrationen sehr niedrig, etwa siebenmal niedriger als bei der Verwendung von oralen Kontrazeptiva. Dennoch ist das Risiko von Nebenwirkungen vorhanden. Sie können sich in Form einer leichten Abnahme der Libido, schwachen Rücken- und Bauchschmerzen sowie einer leichten Gewichtszunahme äußern, die durch Flüssigkeitsretention im Körper erklärt wird. Das meiste Unbehagen verschwindet nach anderthalb Monaten, manchmal in sechs Monaten.

Levonorgestrol, das zu Mirena gehört, beeinflusst die Glukosetoleranz. Daher müssen Patienten mit Diabetes, die diese Spirale verwenden, der Blutzuckerspiegel genauer überwacht werden.

Bei der Verwendung von Mirena entwickeln sich häufig Ovarialzysten. Sie können sie vermuten, wenn Sie starke Schmerzen im Unterleib verspüren, die auch nach einer Narkoseeinnahme nicht verschwinden. Dieser Zustand erfordert selten eine Behandlung. In der Regel verschwinden Zysten in etwa drei Monaten von selbst.

Gegenanzeigen

Trotz der zahlreichen Vorteile gibt es Situationen, in denen Sie Miren nicht verwenden können. Diese Spirale ist bei Frauen mit Überempfindlichkeit gegen einen ihrer Bestandteile kontraindiziert. Empfehlen Sie es nicht an Patienten mit schweren Leberschäden in der Anamnese, zum Beispiel bei aktiver Hepatitis, Tumoren oder Zirrhose. Verbotene Mirena mit bösartigen Tumoren in der Gebärmutter oder im Nacken. Eine Vorgeschichte der tiefen Venenthrombose in den Beinen ist auch eine Kontraindikation für die Verwendung dieses Hormonsystems.

Diese Schutzmethode funktioniert nicht bei Frauen, die an einer Überempfindlichkeit gegen Infektionen leiden und an entzündlichen Erkrankungen der Beckenorgane leiden. Der Einbau einer Spirale ist auch kontraindiziert bei angeborenen oder erworbenen Anomalien der Gebärmutterstruktur, während der Schwangerschaft und nach der Geburt auftretenden Endometritis, Zervizitis und Uterusblutungen. Es ist auch nicht für Patienten geeignet, die im letzten Quartal eine septische Abtreibung hatten.

Video über das intrauterine Verhütungsmittel "Mirena"

Hormonale Spirale Mirena ist ein hochwirksames modernes Verhütungsmittel mit einem Minimum an Nebenwirkungen. Es kann jedoch die Entwicklung bestimmter Krankheiten verhindern und das Wachstum von Uterusmyomen hemmen. Vor der Installation ist es jedoch unbedingt erforderlich, sich einer körperlichen Untersuchung zu unterziehen und einen Arzt zu konsultieren, um mögliche Nebenwirkungen zu vermeiden.

Merkmale der Verwendung des Intrauterinpessars "Mirena"

Das Intrauterinegerät "Mirena" besteht aus Kunststoff und enthält Progesterone. Während des Tages werden im Durchschnitt etwa 20 µg des Wirkstoffs im Körper einer Frau verwendet, was zu Verhütungsmitteln und therapeutischen Wirkungen beiträgt.

Zusammensetzung

Das Intrauterinpessar (IUD) besteht aus einem Kern, der mit einer hormonaktiven Substanz gefüllt ist, wodurch die Hauptwirkung auf den Körper ausgeübt wird, und einem speziellen Fall, der dem Buchstaben "T" ähnelt. Um eine zu schnelle Freisetzung des Wirkstoffs zu verhindern, ist der Körper mit einer speziellen Membran bedeckt. Lesen Sie mehr über intrauterine Geräte →

Der Spiralkörper ist zusätzlich mit einem Gewinde versehen, mit dem Sie ihn nach Gebrauch entfernen können. Die gesamte Struktur ist in einem speziellen Rohr untergebracht, das eine ungehinderte Installation ermöglicht.

Der Hauptwirkstoff im Kern ist Levonorgestrel. Er beginnt aktiv im Körper hervorzustehen, sobald das Verhütungsmittel im Uterus installiert ist. Die durchschnittliche Freisetzungsrate beträgt in den ersten Jahren bis zu 20 μg. Normalerweise sinkt die Zahl im fünften Jahr auf 10 Mikrogramm. Nur eine Helix enthält 52 mg Wirkstoff.

Die hormonelle Komponente des Arzneimittels wird so verteilt, dass es nur eine lokale Wirkung erzeugt. Während des IUP verbleibt der größte Teil des Wirkstoffs in der Gebärmutterschleimhaut. Im Myometrium (Muskelschicht) beträgt die Konzentration des Arzneimittels etwa 1% von der im Endometrium, und im Blut ist Levonorgestrel in so geringen Mengen, dass es keine Wirkungen hervorrufen kann.

Bei der Wahl von Mirena ist zu beachten, dass die Körpermasse die Konzentration des Wirkstoffs im Blut maßgeblich beeinflusst. Bei Frauen mit geringem Gewicht (36 bis 54 kg) können die Indikatoren die Norm um das 1,5 bis 2-fache übertreffen.

Aktion

Das Hormonsystem Mirena bewirkt den Haupteffekt nicht aufgrund der Freisetzung einer biologisch aktiven Substanz in die Gebärmutter, sondern aufgrund der Reaktion des Körpers auf das Vorhandensein eines Fremdkörpers. Das heißt, mit der Einführung des IUD entwickelt sich eine lokale Entzündungsreaktion, die das Endometrium für die Implantation eines befruchteten Eies ungeeignet macht.

Dies wird durch folgende Effekte erreicht:

  • Hemmung normaler Wachstumsprozesse im Endometrium;
  • Abnahme der Aktivität der Drüsen in der Gebärmutter;
  • aktive Umwandlungen der Submukosaschicht.

Trägt zu den Veränderungen im Endometrium und zu den Auswirkungen von Levonorgestrel bei.

Aufgrund des intrauterinen Geräts Mirena kommt es außerdem zu einer Verdickung des im Gebärmutterhals ausgeschiedenen Schleimsekrets sowie zu einer deutlichen Verengung des Lumens des Gebärmutterhalskanals. Ein solcher Aufprall erschwert es Spermien, in den Uterus zu gelangen, wenn sie zur Befruchtung zum Ei weiterbefördert werden.

Der Hauptwirkstoff der Helix wirkt auf die Spermatozoen, die in die Gebärmutter gelangen. Unter seinem Einfluss verringert sich die Beweglichkeit erheblich, der größte Teil des Spermas verliert nur die Fähigkeit, die Eizelle zu erreichen.

Der Hauptmechanismus der therapeutischen Wirkung ist die Reaktion des Endometriums auf Levonorgestrel. Seine Wirkung auf die Schleimschicht führt dazu, dass die Empfindlichkeit der sexuellen Rezeptoren gegenüber Östrogenen und Gestagenen allmählich verloren geht. Das Ergebnis ist einfach: Die Empfindlichkeit gegen Östradiol, die zum Wachstum des Endometriums beiträgt, nimmt stark ab und die Schleimschicht wird dünner, weniger aktiv abgestoßen.

Hinweise

Das Hormonsystem wird in folgenden Fällen verwendet:

  • Methode zum Schutz vor ungewollter Schwangerschaft;
  • idiopathische Menorrhagie;
  • Prävention und Prävention von pathologischem Wachstum des Endometriums bei der Behandlung von Östrogen-Medikamenten;
  • Uterusmyome

Die Mirena-Helix wird hauptsächlich in der modernen Gynäkologie zur Bekämpfung von Menorrhagien eingesetzt, die durch starke Blutungen ohne endometrialen Wachstum gekennzeichnet sind. Dieser Zustand kann bei einer Vielzahl von Pathologien sowohl des Reproduktionssystems als auch des Kreislaufsystems (Gebärmutterkrebs, Thrombozytopenie, Adenomyose usw.) auftreten. Die Wirksamkeit der Helix ist bewiesen, und innerhalb von sechs Monaten nach der Anwendung nimmt die Intensität des Blutverlusts mindestens zweimal ab. Mit der Zeit kann die Wirkung sogar mit der vollständigen Entfernung des Uterus verglichen werden.

Gegenanzeigen

Wie bei jedem Therapeutikum gibt es bei der IUD eine Reihe von Kontraindikationen, deren Verwendung verboten ist.

Dazu gehören:

  • Schwangerschaft oder mangelndes Vertrauen, dass es nicht eingetreten ist;
  • Infektionsprozesse im Urogenitaltrakt; mehr über Blasenentzündung →
  • präkanzeröse Veränderungen des Gebärmutterhalses und seine Schädigung durch bösartige Tumore;
  • Uterusblutungen unbekannter Ätiologie;
  • starke Deformierung des Uterus aufgrund eines großen myomatösen oder Tumorknotens;
  • verschiedene schwere Lebererkrankungen (Krebs, Hepatitis, Zirrhose);
  • Alter über 65;
  • allergisch gegen Bestandteile, die in der Zusammensetzung des Arzneimittels verwendet werden;
  • Thromboembolie eines Organs, Thrombophlebitis, systemischer Lupus erythematodes oder Verdacht darauf.

Es gibt auch eine Reihe von Bedingungen, bei denen die Helix mit erhöhter Vorsicht angewendet wird:

  • vorübergehende ischämische Anfälle;
  • Migräne und Kopfschmerzen unbekannter Herkunft;
  • Hypertonie;
  • Kreislaufversagen schwerwiegend;
  • Geschichte des Herzinfarkts;
  • verschiedene Herzklappenerkrankungen des Herzens (aufgrund des hohen Risikos für die Entwicklung einer Endokarditis vom Infektionstyp);
  • Diabetes mellitus beider Arten.

Frauen mit Krankheiten aus dieser Liste sollten nach der Installation des Mirena-Intrauterinstruments die gesundheitlichen Veränderungen sorgfältig überwachen. Mit dem Auftreten einer negativen Dynamik ist ein dringender Aufruf an einen Arzt erforderlich.

Besonderheiten

Nach der Installation der Spirale haben sich die Frauen oft Sorgen gemacht, dass die Intensität der Menstruation oder ihr völliges Verschwinden deutlich sinkt. Bei Verwendung der Mirena-Helix ist dies eine normale Reaktion des Körpers, da das im Medikamentenkern enthaltene Hormon die Proliferationsprozesse im Endometrium stoppt. Dies bedeutet, dass seine Ablehnung erheblich reduziert oder ganz gestoppt wird.

Frauen müssen sich daran erinnern, dass die Menstruation in den ersten Monaten nach der Installation des IUDs zunehmen kann. Es gibt keinen Grund zur Besorgnis - es ist auch eine normale Reaktion des Körpers.

Wie ist die Installation?

Die Anweisung für das Mirena-Intrauterinegerät besagt, dass nur ein Frauenarzt in die Installation einbezogen werden kann.

Vor dem Eingriff wird eine Frau einer Reihe obligatorischer Tests unterzogen, die das Fehlen von Kontraindikationen für die Verwendung eines Verhütungsmittels bestätigen:

  • allgemeine Blut- und Urintests;
  • Analyse der hCG-Spiegel, um eine Schwangerschaft auszuschließen;
  • vollständige Untersuchung durch einen Frauenarzt mit zweihändigen Untersuchung;
  • Einschätzung des Zustands der Brustdrüsen;
  • Analyse, die das Fehlen sexuell übertragbarer Infektionen bestätigt;
  • Ultraschall der Gebärmutter und der Anhängsel;
  • erweiterte Kolposkopie.

Als Verhütungsmittel zur Installation der Spirale wird "Miren" für die ersten 7 Tage ab Beginn des neuen Menstruationszyklus empfohlen. Um therapeutische Ziele zu erreichen, kann diese Empfehlung vernachlässigt werden. Die Einführung der Helix nach der Schwangerschaft ist erst nach 3-4 Wochen zulässig, wenn sich der Uterus einem Genesungsprozess unterziehen muss.

Das Verfahren beginnt mit dem Einführen eines Vaginalspekulums in die Gebärmutterhöhle durch den Frauenarzt. Anschließend wird der Gebärmutterhals mit einem speziellen Tampon mit einem Antiseptikum behandelt. Unter der Kontrolle des Spiegels wird in der Gebärmutterhöhle ein spezielles Leitungsrohr installiert, in dem sich eine Spirale befindet. Nachdem der Arzt die korrekte Anbringung der Schultern der Marine überprüft hatte, entfernte er das Rohr und dann den Spiegel. Die Spirale gilt als etabliert, und die Frau erhält 20-30 Minuten Zeit, um sich auszuruhen.

Nebenwirkungen

Die Anweisung besagt, dass die Nebenwirkungen, die sich durch die Anwendung von Mirena entwickeln, keiner zusätzlichen Behandlung bedürfen und meistens einige Monate nach Beginn der Anwendung verschwinden.

Schwerwiegende Nebenwirkungen sind mit Änderungen der Menstruationsdauer verbunden. Bei 10% der Patienten gab es Beschwerden über das Auftreten von Gebärmutterblutungen, verlängerte Blutungen vom Spotting-Typ Amenorrhoe.

Mögliche Nebenwirkungen des Zentralnervensystems. Die häufigsten Beschwerden über Kopfschmerzen, Nervosität, Reizbarkeit, Stimmungsschwankungen (manchmal bis zu depressiven Zuständen).

In den ersten Tagen nach der Installation der Helix können unerwünschte Wirkungen aus dem Gastrointestinaltrakt auftreten. Dies ist hauptsächlich Übelkeit, Erbrechen, Appetitlosigkeit, Bauchschmerzen.

Bei übermäßiger Anfälligkeit für Levonorgestrel sind systemische Veränderungen möglich, beispielsweise Gewichtszunahme und das Auftreten von Akne.

Es wird empfohlen, nach der Installation der Helix einen Arzt zu konsultieren, wenn die folgenden Symptome auftreten:

  • Die Menstruation ist vollständig 1,5-2 Monate nicht vorhanden (es ist notwendig, den Beginn der Schwangerschaft auszuschließen);
  • Schmerzen im Unterleib für eine lange Zeit;
  • Schüttelfrost und Fieber, nachts trat heftiger Schweiß auf;
  • Unannehmlichkeiten während des Geschlechtsverkehrs;
  • das Volumen, die Farbe oder der Geruch des Ausflusses aus dem Genitaltrakt haben sich verändert;
  • Während der Menstruation wurde mehr Blut freigesetzt.

Vor- und Nachteile

Das IUD hat wie jeder Mediziner seine Vor- und Nachteile.

Die Vorteile von "Mirena" sind:

  • die Wirksamkeit und Dauer der empfängnisverhütenden Wirkung;
  • lokale Wirkungen der Komponenten der Spirale - dies bedeutet, dass systemische Veränderungen im Körper in minimalen Mengen auftreten oder überhaupt nicht auftreten, je nach der Anfälligkeit des Patienten;
  • rasche Erholung der Empfängnisfähigkeit nach Entfernung der Helix (durchschnittlich 1-2 Zyklen);
  • schnelle installation;
  • niedrige Kosten zum Beispiel im Vergleich zu oralen Kontrazeptiva für 5 Jahre;
  • Prävention einer Reihe von gynäkologischen Erkrankungen.

Nachteile "Mirena":

  • die Notwendigkeit, gleichzeitig viel Geld für seine Akquisition auszugeben - der Durchschnittspreis einer Spirale beträgt heute 12.000 Rubel oder mehr;
  • es besteht die Gefahr einer Menorrhagie;
  • erhöht das Risiko entzündlicher Prozesse bei häufigem Wechsel der Sexualpartner;
  • Wenn die Helix nicht korrekt installiert ist, verursacht ihr Vorhandensein in der Gebärmutter Schmerzen und Blutungen.
  • In den ersten Monaten der Unannehmlichkeiten liefern Sie reichlich Menstruation.
  • Es ist kein Mittel zum Schutz vor genitalen Infektionen.

Mögliche Komplikationen

Das Hormonsystem Mirena wird in die Gebärmutterhöhle eingeführt, ein invasiver Eingriff. Dies ist mit dem Risiko einer Reihe von Komplikationen verbunden, die berücksichtigt werden müssen.

Vertreibung

Verlust von Geldern aus der Gebärmutterhöhle. Komplikationen als häufig angesehen. Zur Kontrolle wird empfohlen, die Spiralfäden in der Vagina nach jedem Menstruationszyklus zu überprüfen.

Meistens kommt es während der Menstruation zu einer unsichtbaren Vertreibung. Aus diesem Grund wird Frauen empfohlen, Hygieneprodukte zu inspizieren, um das Herausfallen nicht zu verpassen.

Die Vertreibung in der Mitte des Zyklus bleibt selten unbemerkt. Es ist begleitet von Schmerzen, dem Auftreten einer frühen Blutung.

Nach Verlassen des Uterus hat die Helix keine kontrazeptive Wirkung mehr auf den Körper, so dass eine Schwangerschaft möglich ist.

Perforation

Die Perforation der Gebärmutterwand tritt bei der Anwendung von Mirena äußerst selten auf. Grundsätzlich begleitet diese Pathologie die Installation des IUD in der Gebärmutterhöhle.

Prädisposition für die Entwicklung von Komplikationen der letzten Geburt, der Höhe der Laktation, der atypischen Position der Gebärmutter oder ihrer Struktur. In einigen Fällen trägt die Perforation dazu bei, dass der Gynäkologe den Installationsvorgang durchführt.

In diesem Fall wird das System dringend aus dem Körper entfernt, da es nicht nur seine Wirksamkeit verliert, sondern auch gefährlich wird.

Infektionen

Je nach Häufigkeit des Auftretens einer infektiösen Entzündung kann zwischen Perforation und Vertreibung gesetzt werden. Die größte Wahrscheinlichkeit einer Kollision mit dieser Komplikation tritt im ersten Monat nach der Installation der Helix auf. Der Hauptrisikofaktor gilt als ständiger Wechsel der Sexualpartner.

Mirena ist nicht etabliert, wenn die Frau bereits einen akuten Infektionsprozess im Urogenitalsystem hat. Darüber hinaus sind akute Infektionen eine strikte Kontraindikation für die Installation der Marine. Das Instrument sollte entfernt werden, wenn sich eine Infektion entwickelt hat, die in den ersten Tagen keinen therapeutischen Effekten zulässt.

Weitere mögliche Komplikationen können als Eileiterschwangerschaft (sehr selten, weniger als 0,1% der Fälle während des Jahres), Amenorrhoe (eine der häufigsten) und Entwicklung von funktionellen Ovarialzysten betrachtet werden. Die Entscheidung über die Behandlung bestimmter Komplikationen trifft der Arzt auf der Grundlage des Allgemeinzustands des Patienten und seiner individuellen Merkmale.

Löschung

Die Marine muss nach 5 Jahren Benutzung entfernt werden. Es wird empfohlen, den Eingriff in den ersten Tagen des Zyklus durchzuführen, wenn sich die Frau vor einer Schwangerschaft und darüber hinaus schützen soll. Diese Empfehlung kann ignoriert werden, falls nach dem Entfernen der aktuellen Mirena sofort eine neue installiert werden soll.

Die Entfernung der Helix erfolgt mit Hilfe von Fäden, die der Arzt mit der Zange festhält. Wenn aus irgendeinem Grund keine Fäden zum Entfernen vorhanden sind, muss der Gebärmutterhalskanal künstlich aufgeweitet und dann die Helix mit einem Haken entfernt werden.

Wenn eine Spirale mitten in einem Zyklus herausgezogen werden kann, ohne neue Seestreitkräfte eingesetzt zu haben, ist eine Schwangerschaft möglich. Vor der Entfernung des Mittels könnte ein Geschlechtsverkehr mit Befruchtung gut vorgekommen sein, und nach dem Eingriff stört die Eizelle die Implantation in die Gebärmutterhöhle nicht mehr.

Wenn ein kontrazeptives Mittel entfernt wird, kann dies zu Beschwerden führen. Der Schmerz kann manchmal akut sein. Möglich ist auch die Entwicklung von Blutungen, Ohnmacht, Krampfanfällen mit einer Tendenz zur Epilepsie, die vom Arzt während des Verfahrens in Betracht gezogen werden sollten.

Mirena und Schwangerschaft

Mirena ist ein Medikament mit hohen Wirksamkeitsraten, aber der Beginn einer ungewollten Schwangerschaft ist immer noch nicht ausgeschlossen. In diesem Fall sollte der behandelnde Arzt als erstes sicherstellen, dass die Schwangerschaft nicht ektopisch ist. Wenn bestätigt wird, dass das Ei in die Gebärmutterhöhle implantiert wurde, wird das Problem mit jeder Frau einzeln gelöst.

Wenn der Patient die Schwangerschaft retten will, muss er das IUP entfernen. Mit der Erhaltung von Mirena steigt das Risiko für spontane Aborte und Frühgeburten signifikant an.

In einigen Fällen ist ein vorsichtiges Entfernen der Helix nicht möglich. Dann wird die Frage des künstlichen Schwangerschaftsabbruchs diskutiert. Bei einer Ablehnung wird eine Frau über alle möglichen Risiken und Folgen für ihre eigene Gesundheit und die Gesundheit des ungeborenen Kindes informiert.

Wenn beschlossen wird, die Schwangerschaft beizubehalten, muss die Frau vor der Notwendigkeit gewarnt werden, ihren Zustand sorgfältig zu kontrollieren. Bei verdächtigen Symptomen (Stechen im Unterleib, Fieber usw.) sollte sie sofort einen Arzt aufsuchen.

Eine Frau ist auch über die Möglichkeit einer virilisierenden Wirkung auf den Fötus informiert (das Auftreten sekundärer männlicher Geschlechtsmerkmale), aber eine solche Aktion wird selten beobachtet. Aufgrund der hohen empfängnisverhütenden Wirkung von Mirena gibt es heute vor dem Hintergrund der Anwendung nicht so viele Geburtenraten, aber bisher wurden keine Geburtsfehler festgestellt. Dies liegt daran, dass das Baby durch die Plazenta vor der Wirkung der Spirale geschützt wird.

Gebrauch nach der Geburt und Stillzeit

Es wurde zuverlässig festgestellt, dass die Anwendung von Mirena 6 Wochen nach der Geburt das Kind nicht negativ beeinflusst. Ihr Wachstum und ihre Entwicklung weichen nicht von den Altersnormen ab. Eine Monotherapie mit Gestagenen kann die Quantität und die Qualität der Milch während der Stillzeit beeinflussen.

Levonorgestrel gelangt in einer Dosis von 0,1% durch Stillen in den Körper des Kindes. Eine ähnliche Menge biologisch aktiver Substanzen kann die Gesundheit des Babys nicht beeinträchtigen.

Mirena ist eine empfängnisverhütende Methode für Frauen, die eine gute Verträglichkeit von Medikamenten vom Gestagen-Typ aufweisen können. Die Verwendung der Helix ist nützlich für diejenigen, die häufige und schmerzhafte Perioden haben, ein hohes Risiko für die Entwicklung von Myomen und Myomen und eine aktive Endometriose. Das IUD hat jedoch, wie jedes Medikament, seine Nachteile, weshalb es am besten ist, die Angemessenheit seiner Verwendung mit Ihrem Arzt zu besprechen. Der Spezialist kann das Risiko-Nutzen-Verhältnis richtig einschätzen und wenn die Mirena-Helix nicht als Therapeutikum oder Verhütungsmittel für den Patienten geeignet ist, bieten Sie ihm eine Alternative.

Autor: arina volowa, arzt,
speziell für Mama66.ru