Nierensteine ​​- Symptome, Diät und Behandlung

Potenz

Das Vorhandensein von Nierensteinen bei Frauen und Männern wird in der Medizin als Urolithiasis oder "Urolithiasis" bezeichnet. Steine ​​können sich nicht nur in den Nieren, sondern auch in anderen Organen des Harnsystems eines Erwachsenen bilden.

Die in den Nieren gebildeten Steine ​​haben das Aussehen einer festen, kristallartigen Masse, die aus Salzen besteht, die in geringen Mengen menschlichen Urin bilden.

Sie können in Form und Größe variieren. Steine ​​haben die Form von kleinen Körnern, die schmerzlos in den Urin gelangen, oder eine große Formation von komplexer Form, die 5 cm erreicht.

Gründe für die Ausbildung

Warum bilden sich Nierensteine ​​und was ist das? Es gibt keine absoluten Gründe, warum sich Nierensteine ​​bilden können. Ärzte können jedoch genau sagen, welche Faktoren eine ähnliche Pathologie hervorrufen können:

  • die Verwendung von hartem Wasser, das mit Salzen gesättigt ist;
  • genetische Veranlagung;
  • Störung der Arbeit der Nebenschilddrüsen;
  • häufiger Konsum von Lebensmitteln, die den Säuregehalt des Urins erhöhen können (sauer, würzig, salzig, würzig);
  • Mangel an ultravioletten Strahlen;
  • Mangel an Vitaminen, insbesondere Gruppe D;
  • geografischer Faktor (Einwohner der heißen Länder bilden den Hauptteil der Risikogruppe);
  • Verletzungen und Erkrankungen des Skelettsystems (die Ursachen für Nierensteine ​​sind Osteoporose und Osteomyelitis);
  • längere Dehydratisierung durch Vergiftung oder Infektionskrankheiten der Vergangenheit;
  • chronische Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts und verschiedener Organe des Urogenitalsystems (die Ursachen für Nierensteine ​​können hier Gastritis, Ulkuskrankheit, Colitis, Adenom, Pyelonephritis, Zystitis usw. sein).

Nierensteine ​​haben unterschiedliche Größen, sind an jedem Teil des Urogenitalsystems gebildet und haben je nach Ursache ihrer Entstehung eine andere Zusammensetzung.

Unterteilen Sie den Kalkül in:

  1. Phosphat - bestehend aus Salzen der Phosphorsäure. Treten bei Infektionen der Harnwege auf, wachsen sie mit alkalischem Urin recht schnell;
  2. Cholesterin - sind auf den hohen Cholesteringehalt zurückzuführen.
  3. Oxalat - werden aus Calciumoxalsäure mit alkalischem oder saurem Urin gebildet;
  4. Harnsäure sind Salze der Harnsäure. Sie sind eine der häufigsten Arten;
  5. Cystin - bestehend aus Cystin-Aminosäureverbindungen.

Die Kenntnis der Zusammensetzung des Steins gibt dem Arzt die Möglichkeit, eine korrekte Behandlung durchzuführen, und dem Patienten, um die Bedeutung seiner Empfehlungen, deren Ernsthaftigkeit und Wichtigkeit zu verstehen.

Kalziumoxalsteine

Schwarz oder dunkelgrau, wenn sie sich im Körper bewegen, verursachen sie starke Schmerzen, da die Oberfläche mit scharfen Spitzen versehen ist. Die Schleimhaut ist geschädigt und dies führt zu Blut im Urin. Sie müssen in der Regel durch eine Operation entfernt werden. Andere Behandlungen können nur oxalischen Sand loswerden.

Eine häufige Ursache für die Bildung ist die übermäßige Aufnahme von Oxalsäure mit der Nahrung. Regelmäßige Verwendung großer Mengen an Säften, Karotten, Rüben und Vitamin C bewirkt deren Bildung und Wachstum.

Symptome von Nierensteinen

Bei Vorhandensein von Nierensteinen sind die charakteristischen Symptome auf urodynamische Störungen, Änderungen der Nierenfunktion und das Auftreten eines Entzündungsprozesses im Harntrakt zurückzuführen.

Urolithiasis tritt bei Männern und Frauen auf. Trotz der Tatsache, dass die Vertreter des stärkeren Geschlechts in Nierensteinen am häufigsten vorkommen, sind die Symptome der Erkrankung bei Frauen schwerer und schwerer. Wie Experten sagen, liegt dies vor allem an den strukturellen Merkmalen des weiblichen Körpers. Bis der Stein beginnt, sich von seinem Platz zu bewegen, spürt die Person keine Anzeichen von Nierensteinen. Wenn jedoch die Bewegung des Steines begann, sind die Symptome so hell, dass die Person unter starken Schmerzen leidet.

Die Hauptsymptome des Vorhandenseins von Urolithiasis sind:

  • scharfe oder stechende Schmerzen im unteren Rücken oder an der Seite, Schmerzen im Nierenbereich (Nierenkolik);
  • Bestrahlungsschmerzen in der Niere, die sich auf benachbarte Organe erstrecken;
  • Schmerzen im Unterleib;
  • Anfälle von Übelkeit und Erbrechen;
  • gestörter Wasserlassen (verzögert oder häufig);
  • häufiges Wasserlassen;
  • Schmerzen und Brennen beim Wasserlassen
  • Sand- oder Kieselauslauf
  • Fieber;
  • kalter Schweiß;
  • Flatulenz;
  • Druckerhöhung.

Das Hauptsymptom der Urolithiasis ist eine Nierenkolik. Sie tritt während der Verstopfung des Harnleiters mit einem Stein auf und ist durch plötzliche Krämpfe gekennzeichnet. Schmerzen werden durch eine erhöhte Peristaltik und Krämpfe der Harnwege verursacht. Der Schmerz ist so stark, dass eine kranke Person keine bequeme Position finden kann, geht von Ecke zu Ecke.

Das Schmerzsyndrom kann mit unterschiedlicher Häufigkeit auftreten: von mehrmals im Monat bis zu einem Mal in einigen Jahren. Normalerweise dauert die Kolik 1-2 Stunden, aber manchmal dauert es bei kurzen Pausen bis zu einem Tag oder mehr. Oft werden nach Abklingen des Schmerzes sogenannter Sand oder kleine Steine ​​mit Urin getrennt.

Blut im Urin mit Nierensteinen

Das Fortschreiten des Steins verursacht Schäden an den Wänden der Harnwege, was mit dem Auftreten eines solchen Symptoms wie Blut im Urin einhergeht. Manchmal ist es mit bloßem Auge sichtbar, dieses Symptom wird als grobe Hämaturie bezeichnet.

In anderen Fällen wird Blut im Urin nur durch mikroskopische Untersuchung nachgewiesen, dies wird als Mikrohämaturie bezeichnet. In 85% der Fälle von Steinen im Urin tritt Blut auf. Das Fehlen dieses Symptoms schließt das Vorhandensein von Zahnstein jedoch nicht aus.

Diagnose

Bevor Sie herausfinden, wie Nierensteine ​​bei Frauen oder Männern behandelt werden, müssen Sie dies richtig diagnostizieren. Moderne Diagnosemethoden helfen uns dabei:

  • Ultraschalluntersuchung des erkrankten Organs;
  • Laboruntersuchungen von Urin und Blut;
  • Urographie (Überprüfung und / oder Ausscheidung).

Als zusätzliche Umfrage vorgeschrieben:

  • Computertomographie-Multispiral-Typ - Mit dieser Methode können Sie Größe und Typ bestimmen.
  • Nephroscintigraphie - das Niveau der Nierenfunktionsstörung wird festgestellt;
  • Bestimmung der Empfindlichkeit gegen Antibiotika - es zeigt den Entwicklungsstand des Entzündungsprozesses.

Natürlich wird der Patient untersucht und befragt - Sie müssen herausfinden, welche möglichen Ursachen eine Stoffwechselstörung verursachen können, bevor Nierensteine ​​gebildet werden. Eine solche Diagnose ist grundlegend - aufgrund der erzielten Ergebnisse können wir die Behandlung abschließen und vorschreiben.

Behandlung von Nierensteinen

„Ich hatte Nierensteine. Was tun? ”- Diese Frage wird von vielen Menschen gestellt, die mit dieser Krankheit konfrontiert sind. Der Ausweg in dieser Situation ist das Entfernen von Steinen. Dies kann operativ oder konservativ erfolgen, im letzteren Fall werden Pillensteine ​​verschrieben. Sie können zu Hause mitgenommen werden.

Was die Wahrscheinlichkeit der Selbstentladung eines Steins anbelangt, hängt alles von seiner Größe und Form, den individuellen Merkmalen der Struktur des Harnsystems einer Person ab.

Konkremente mit einer Größe von bis zu 5 mm verlassen in 67-80% der Fälle das Harnsystem unabhängig, bei einer Größe von 5 bis 10 mm sind es nur 20-47%.

Anomalien in der Struktur des Harnsystems des Patienten, zum Beispiel die Verengung des Harnleiters, machen es häufig unmöglich, dass sich ein kleiner Stein unabhängig voneinander trennt. Konkremente mit einem Durchmesser von mehr als 10 mm erfordern einen medizinischen Eingriff.

Der Komplex konservativer therapeutischer Maßnahmen umfasst:

  • Diät-Therapie;
  • Korrektur des Wasser- und Elektrolythaushaltes;
  • therapeutische Übung;
  • antibakterielle Therapie;
  • Kräutermedizin;
  • Physiotherapie;
  • balneologische und spa-behandlung.

Bei allen Formen der Nephrolithiasis werden entzündungshemmende, harntreibende, ausstoßende, schmerzstillende und krampflösende Medikamente eingesetzt. Es wird auch eine antibakterielle Therapie durchgeführt, Antithrombozytenaggregate, Angioprotektoren und Kräuterpräparate werden empfohlen. Die Behandlung erfolgt in Kursen unter strenger ärztlicher Aufsicht.

Auch die Ernährung ist eine der Hauptkomponenten der konservativen Behandlung. Anhand der Zusammensetzung der Steine ​​und der Strukturmerkmale wird festgelegt, welche Produkte ausgeschlossen werden sollen.

Vorbereitungen für die Auflösung von Nierensteinen

Zur Bekämpfung von Nierensteinen werden eine Reihe von Medikamenten eingesetzt, von denen die meisten auf Kräutern basieren, die das Wachstum verlangsamen, Nierensteine ​​auflösen oder entfernen.

  1. Canephron H - Kräuterzubereitung mit komplexer Wirkung. Es wird mit Urat- und Calciumoxalatsteinen verwendet.
  2. Cystone ist ein komplexes Kräuterpräparat. Es wird für alle Arten von Steinen verwendet.
  3. Blemarin, Uralit U - Präparate zum Lösen von Steinen und alkalisierendem Urin. Wirksam gegen Harnsäure und gemischte Steine.
  4. Fitolizin, Fitolit - Zubereitungen auf der Basis von Kräuterextrakten. Fördern Sie die Entfernung von kleinen Steinen und verhindern Sie das Wachstum und die Bildung neuer Steine.

Im Falle der Infektiosität der Krankheit (Korallensteine) ist zusätzlich zu allen Behandlungen eine Behandlung mit antimikrobiellen Medikamenten erforderlich, um die Infektion zu neutralisieren.

Nierensteine ​​zerquetschen

Fernzerkleinerung von Steinen - Stoßwellenlithotripsie. Diese Methode ist aufgrund der Tatsache, dass sie die harmloseste ist, weit verbreitet. Keine Reifenpannen, Schnitte etc. Steine ​​werden durch Fernwellenwirkung zerstört und dann auf natürliche Weise aus dem Körper ausgeschieden.

Die Fernschockwellen-Lithotripsie ist sehr effektiv, wenn Nierensteine ​​einen Durchmesser von nicht mehr als 2 cm haben. Ein Gerät, das Steine ​​zerstört, wird als entfernter Lithotripter bezeichnet. Es gibt elektrohydraulische, Ultraschall-, Laser-, piezoelektrische und pneumatische Lithotripter. Nicht alles ist so gut - es gibt Kontraindikationen, nicht alle Steine ​​eignen sich für Lithotripsie usw.

Chirurgische Entfernung von Steinen

Die Wahl der chirurgischen Behandlung des ICD hängt von der Größe und Position des Steins, dem Zustand der Harnwege, der Aktivität der Infektion, dem Teint des Patienten, der Erfahrung des Arztes und den individuellen Faktoren ab.

  1. Die offene Operation ist die älteste, zuverlässigste und zugleich die traumatischste und daher gefährlichste Methode. Der Stein wird mechanisch durch Inzision der Niere oder der Blase entfernt. Wird verwendet, wenn ESWL oder endoskopische Techniken nicht angewendet werden können.
  2. Endourethral-Technik - endoskopische Geräte werden durch die Harnröhre oder durch eine Punktion in die Haut in das Nierenbecken eingeführt. Das Gerät wird an den Stein gebracht, der auf eine der Arten entfernt oder zerstört wird: mechanisch durch eine Ultraschallkontaktwelle durch einen Laserstrahl.

Vor der Operation werden Medikamente verschrieben, die eine verbesserte Mikrozirkulation im Blut ermöglichen, zusätzlich werden Antibiotika und Antioxidantien verschrieben. In Situationen, in denen der Harnleiter durch einen Stein blockiert ist, beginnt die Behandlung, die mit der Bewegung des Steins verbunden ist, mit der Entfernung des Harns aus der Niere. Dieser Effekt gehört zu einer Art Operation, sie wird in örtlicher Betäubung durchgeführt, schließt die Möglichkeit eines erheblichen Blutverlusts sowie die Entwicklung von Komplikationen nicht aus.

Diät mit Nierensteinen

Wenn bei Ihnen Oxalat-Nierensteine ​​diagnostiziert wurden, sollte die Behandlung mit einer bestimmten Diät kombiniert werden.

  • Die erste besteht darin, den Konsum von Oxalsäure-reichen Nahrungsmitteln zu begrenzen: Spinat, Sauerampfer, Kartoffeln, Salat, Orangen und Milch. Die Diät sollte Äpfel, Birnen, Trauben, getrocknete Aprikosen sowie Schüsseln mit einem hohen Magnesiumgehalt umfassen, der Oxalsäure-Salze bindet.

Eine Diät beim Nachweis von Phosphatsteinen sollte darauf abzielen, den Urin anzusäuern.

  • Dazu ist es sinnvoll, mehr Preiselbeer- oder Preiselbeersaft zu trinken. Die Behandlung von Formationen in den Nieren dieser Art trägt zur Fleischdiät bei, der Aufnahme von ausreichenden Mengen Fisch und Fleischeiweiß. Dies sollte die Grundlage der Ernährung sein. Grüns, Gemüse, Milch und Milchprodukte sollten ausgeschlossen werden.

Wie bei den uratnyh Steinen sollte die Diät hier kein Fleisch und andere Fleischprodukte, Schokolade, Zitronen und einige andere Produkte enthalten. Die Diät sollte frische Obst- und Gemüsesäfte enthalten. Melonen und Wassermelonen wirken gut heilend. Von großer Bedeutung bei der Behandlung von Nierenerkrankungen ist eine Trinkdiät. Sie müssen mehr Flüssigkeiten trinken. Wasser sollte nicht hart sein.

Für alle Arten von Ernährungssteinen sollten Sie die folgenden Empfehlungen beachten:

  1. Erhöhen Sie das Volumen der Flüssigkeitsaufnahme auf 2,5 Liter pro Tag.
  2. Wenn nötig, nehmen Sie diuretische Kräuterinfusionen.
  3. Nicht zu viel essen, vermeiden Sie fetthaltige, gebratene, geräucherte Speisen und überschüssiges Salz.

Es gibt auch eine Reihe von Volksrezepten, mit denen kleine Steine ​​sowie Sand entfernt werden können.

Wie behandelt man Nierensteine ​​mit Volksmitteln?

Neben Medikamenten gegen Nierensteine ​​werden auch Volksheilmittel eingesetzt. Das Folgende kann als das wirksamste Volksheilmittel betrachtet werden, das dazu beiträgt, Steine ​​von den Nieren des Hauses zu entfernen:

  1. Für das Zerkleinern von Steinen ist die Heckenwurzel perfekt. 35 g trockenes pulverförmiges Rohmaterial werden mit zwei Tassen kochendem Wasser gegossen und etwa eine Viertelstunde in einem Wasserbad gekocht. Anschließend werden sie eingewickelt und weitere 6 Stunden lang darauf bestanden. Gefilterte Brühe auf ½ Tasse für eine halbe Stunde vor den Mahlzeiten 4-mal täglich. Das Werkzeug ist daher potentiell für die Dauer der Aufnahme, die in der Regel 1 bis 4 Wochen beträgt, und die genaue Dosierung muss von einem Kräuterkundler oder Urologen verordnet werden.
  2. Wenn Oxalate und Urata ein solches Volksheilmittel einnehmen müssen. Zutaten für 200 Milliliter mischen: Honig, Wodka, Olivenöl, Zitronensaft. Alles wird gründlich gemischt und zwei Wochen in einer fest verschlossenen Flasche an einem dunklen und kühlen Ort aufbewahrt. Verwenden Sie es dreimal täglich zu medizinischen Zwecken für einen Esslöffel. Zwei Wochen später machen sie 5 Tage Pause und wiederholen dann die Behandlung.
  3. 10 Zitronen ohne Steine ​​mit der Haut hacken, in ein 3-Liter-Gefäß geben und 2 Liter gekochtes Wasser einfüllen, 2 EL hinzufügen. l medizinisches Glycerin. Bestehen Sie eine halbe Stunde, Anstrengung. Trinken Sie 2 Stunden im Abstand von 10 Minuten eine Flüssigkeit: Nehmen Sie alle 10 Minuten ein Glas. Legen Sie ein warmes Heizkissen auf den Bereich der erkrankten Niere. Nach einiger Zeit verstärken sich die Schmerzen, Sand kommt heraus. Wenn Sie ein Medikament zubereiten, sollten Sie daran denken, dass Zitronensaft schnell zersetzt wird. Für jede Einnahme müssen Sie frischen Saft auspressen.
  4. Wassermelonenschale Für die Therapie sind nur Rohstoffe aus Wassermelonen geeignet, die im eigenen Garten angebaut werden, da eine große Menge Nitrate für den Anbau von Früchten verwendet wird, die sich meist in der Schale von Beeren ansammeln. In einem Ofen oder einem elektrischen Trockner getrocknet, in Stücke Wassermelonenschale vorgeschnitten, mit Wasser (1: 1) gegossen und etwa eine halbe Stunde bei schwacher Hitze gekocht, filtriert und 3 bis 5 Mal pro Tag vor den Mahlzeiten ein Glas genommen.
  5. Ein recht einfaches Mittel ist Apfelschalen-Tee. Trinken Sie ständig Tee aus der Schale von Äpfeln, und es hilft, Nierensteine, die Bildung von Sand, Urolithiasis, zu beseitigen. Das Wichtigste ist, dass Sie ständig behandelt werden müssen und die Tage nicht verpassen. Und Sie können die Schale getrocknet und frisch brauen. Es ist besser, wenn Sie die Schale trocknen, dann zu Pulver zermahlen und in kochendes Wasser gießen. Das Pulver sollte zwei Teelöffel sein, zwanzig Minuten gießen und dann einfach wie Tee trinken.

Die Behandlung von Urolithiasis Volksmedizin wird am besten mit traditionellen medizinischen Präparaten kombiniert. Es ist notwendig, eine Volksbehandlungsmethode entsprechend der von Ihnen verschriebenen Behandlung auszuwählen.

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11 Kommentare

Nierensteine, seit 8 Jahren gefoltert. Vor drei Jahren hat mir das Medikament Biliurin sehr geholfen. In der rechten Niere befanden sich bereits recht große Steine ​​von 14 mm und 16 mm + 12 mm in der linken Niere. Sie brauchte ungefähr sechs Monate. Dann lösten sich die Steine ​​vollständig auf. Vor einer Woche machte ich eine Untersuchung (Arbeit erforderlich), eine Ultraschalluntersuchung fand Sand in beiden Nieren bis zu 2 mm. Ich denke also, Diuretika, ist es möglich, diesen Sand auszutreiben (weil er noch klein ist)? Oder das gleiche Medikament, das ich bereits getestet habe?

Ich uriniere manchmal mit einem Blut. Ärzte sagen Steine, aber das stört mich, es wurde zwei Wochen behandelt und nichts hilft, vielleicht hat jemand es erlebt, sagen Sie mir, was ich tun soll.

Ich hatte und sehr viel. Einmal nahm ich Monural 3g und frisch gepressten Cranberrysaft, der zur Hälfte mit Wasser verdünnt wurde, 400-500 ml pro Tag (und fügte etwas Zucker hinzu, so dass er nicht sehr sauer war). Sofort wurde es besser.

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An sich störten mich die Steine ​​vorher nicht, und jetzt, wie sie vor ihrem Hintergrund sagen, entwickelt sich die Pyelonephritis ständig weiter, dann kommt es zur Blasenentzündung. Man muss schon starke Medikamente wie Monural trinken, um die Verschlimmerungen zu entfernen. Gleichzeitig wurde mir eine sparsame Operation angeboten, und nun sagen sie Da die Abmessungen groß sind, ist es notwendig, entweder zu quetschen oder kavitisch zu machen. Ich hätte gewusst, dass es so sein würde, ich hätte es schon längst operiert.

Ich hatte Nierensteine ​​im Krankenhaus, ich wurde 7 Tage lang mit Anfällen behandelt und entlassen. Sie wurden zu einer Analyse geschickt, um festzustellen, wo sich die Steine ​​befinden. Die Analyse heißt KT, der diese Analyse durchführte.

Sie machte ct mehrmals mit und ohne Kontrast. Um den Ort der Steine ​​zu bestimmen, trinke ich regelmäßig Tsiston. Wir müssen alles Salzige aufgeben

Ich bin interessant, warum die Steine ​​in den Nieren behandeln? Wäre es nicht besser, die Steine ​​loszuwerden?

Canephron, Ciston, Blemarin, Phytolysin getrunken, nachdem 12mm Stein in der Niere entfernt worden waren und wieder ein 9mm Stein gebildet wurde, in dieser Niere bildete keine Scheiße nichts.

NICHT WERBUNG - PERSÖNLICHE ERFAHRUNG:
Gemischte Nierensteine ​​Phosphatoxalat 5mm, ich löste die "Grasfärbung", nämlich die hellgrüne Packung aus Graswurzeln (keine Pillen), es ist ziemlich schwer in normalen Apotheken zu kaufen.
Krapp ist ziemlich böse, es schmeckt nach nassem Boden, die Wurzel ist normal. Trinken Sie nicht auf leeren Magen und verdienen Sie sich dann andere Wunden Diese Wurzel ist ein starker Farbstoff. Nach der Einnahme wird der Urin etwas rot, dies ist normal. Ich trank etwa einen Monat, dann endete das Gras bei mir, und es war nicht möglich zu kaufen. Ich dachte, dass es keine Wirkung von ihr gab und ich war sehr aufgeregt, aber nein... Eine Woche nach dem Grasgang gab es eine durchschnittliche körperliche Belastung, ich trug etwas um das Haus und tat noch andere Dinge in der gleichen Nacht, ich hatte einen Anfall (Nierenkolik, ich verstehe Er war körperlich gestürmt und bewegte sich und der Stein bewegte sich.) Ich war im Krankenhaus, es gab Injektionen, Ultraschall, ich ging nicht ins Bett, ich ging nach Hause. Drei Schmerzmittel durchbohrten den Tag, dann ließen die Schmerzen nach. Nach weiteren drei Tagen waren die Schmerzen in der Niere periodisch, die Injektionen waren nicht tolerierbar, der Stein in der Niere bewegte sich mit seinem Kopf, berührte leicht die Weichteile und verursachte dadurch Unbehagen. Periodische Schmerzen störten mich für weitere 5 Tage. Ich hatte das Gefühl, er befand sich im Beckenbereich und versuchte, mit Urin in den Harnkanal in Richtung Blase zu steigen, aber er wollte offensichtlich nicht dorthin gehen. Nach ein paar Tagen fühlte ich Koliken im Harnkanal und erkannte, dass er es war, und er bewegte sich bereits auf die Blase im Kanal zu.
Der Urinfluss von der Niere in die Blase verlangsamte sich etwas, was sich am Zeitabstand zwischen der Wasseraufnahme und der Toilette bemerkbar machte. Die Schmerzen im Urinkanal verschwanden und ich dachte, er würde jetzt raus sein, aber nein. 3-4 weitere Tage habe ich beobachtet, es gab überhaupt keine Schmerzen, ich dachte entweder, er kam heraus und ich habe ihn nicht bemerkt, oder es war kein Stein, sondern weil Ich hatte bereits einen steinernen Abfall und stellte fest, dass es höchstwahrscheinlich in einer Blase lag. Nach 4-5 Tagen begannen die Schmerzen im Urin, nämlich: rezikolische Kolik am Ende des Wasserlassen, Kolik in der Leiste zu verschiedenen Tageszeiten, langweilig, ich dachte, wenn der Stein in der Blase hätte herauskommen sollen, und wenn er nicht dann ist es eine infektion. Am Ende gab es häufige halbleere Wünsche nach der Toilette, Koliken wurden häufiger, es wurde bereits auf Infektionen / Urethritis getestet, da an einer Stelle ein 1-1,5-mm-Kiesel herauskam, das es nicht möglich war, sie zu fangen. Am nächsten Tag kam der gleiche Rückstand (4 mm). In Erscheinung war klar, dass der Stein nach einer solchen Pause, als der Kropf in mir endete, immer noch vom Gras gelöst war (ein Teil des Steins war dunkelrot, anscheinend färbte der Krapp ein Teil des Steins, das ein Phosphat oder ein Oxalat, das ich nicht kenne, aber ein Teil des Steins wird gelockert und der Stein in kleinere geteilt.
Wie ich tat:
Ich brühte kochendes Wasser und ließ es mindestens 15 Minuten stehen, manchmal ging ich in die Nacht - die Konsistenz war sehr stark, immer während der NAHRUNG oder danach!
Es ist notwendig, morgens und abends 200 ml zu trinken (während einer Mahlzeit durch ein Röhrchen, sonst wird der Zahnschmelz beschädigt). Ich selbst hatte einen Stein in meiner linken Niere 5 mm, warum es "Phosphatoxalat" war, aber da ich bereits einen Stein hinterlassen hatte und es mir gelang, ihn zu fangen, analysierte er die Zusammensetzung des Steins. Der Stein bestand zu 6040% aus Phosphatoxalat oder umgekehrt, ich erinnere mich nicht.
Wenn Sie sicher sind, dass sich der Stein im Urinkanal befindet und Sie Koliken lindern möchten, können Sie ein heißes Bad + Noshpu gemäß den Anweisungen nehmen (erweitert die Kanäle). Gegenanzeigen müssen unbedingt sein! Bath kann derjenige sein, der nicht unter Druck leidet!
Ich hoffe jemand hilft.

Nierensteine

Dieses Phänomen wird in der Medizin als Urolithiasis oder "Nephrolithiasis" bezeichnet. Nierensteine ​​können sich bei Männern, Frauen und Kindern entwickeln, die Anzeichen und Symptome der Pathologie sind die gleichen, die Krankheit muss behandelt werden und es kommt sehr selten ohne Komplikationen vor. Steine ​​werden nicht nur in den Nieren gebildet, sie können in jedem Organ des Harnsystems einer Person auftreten.

Was ist Nephrolithiasis?

Diese Diagnose wird gestellt, wenn eine Nierensteinerkrankung von einem Arzt diagnostiziert wird - kristalline feste Ablagerungen oder einfach "Steine". Sie werden in der Regel in der Schale, im Becken, manchmal im Parenchym der Niere gebildet. Nephrolithiasis wird häufiger bei Männern diagnostiziert, bei Kindern und Frauen tritt sie viel seltener auf. Gefährdet sind Personen im Alter von 25-50 Jahren.

Der Grund für die Bildung von Nierensteinen

Es gibt keine absoluten Bedingungen, unter denen sich Nephrolithiasis entwickelt. Nierensteine ​​sind das Ergebnis einer Kombination von für den menschlichen Körper ungünstigen Umständen. Ärzte unterscheiden die folgenden Umstände, die die Entwicklung der Krankheit auslösen können:

  • genetische Veranlagung;
  • Essen gesättigter Salze, hartes Wasser;
  • übermäßiger Konsum von würzigen, salzigen, würzigen und sauren Lebensmitteln erhöhen den Säuregehalt des Urins;
  • Mangel an Vitaminen;
  • Mangel an ultravioletten Strahlen;
  • Harnwegsinfektionen;
  • Störung der Funktion der Nebenschilddrüsen;
  • anhaltende Dehydratation aufgrund von Infektionskrankheiten, Vergiftung;
  • Der geographische Faktor, zum Beispiel in heißen Ländern, wird die Pathologie häufiger diagnostiziert.
  • Erkrankungen und Verletzungen des Skelettsystems, darunter die provozierenden Faktoren, Osteomyelitis, Osteoporose;
  • Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts, Organe des Urogenitalsystems des chronischen Typs: Colitis, Ulcus pepticum, Gastritis, Zystitis, Pyelonephritis, Adenom.

Steine ​​können sich an jedem Teil des Urogenitalsystems bilden, und nicht nur in den Nieren, sie können unterschiedliche Größen haben und sich in ihrer Zusammensetzung je nach dem Grund ihrer Entstehung unterscheiden. Konkretionen werden in folgende Typen unterteilt:

  1. Phosphatsteine ​​- werden aus Salzen der Phosphorsäure gebildet. Oft bei Infektionen der Harnwege gefunden, wachsen sie schnell mit alkalischem Urin.
  2. Cholesterin Mit hohem Cholesterinspiegel gebildet, sind aber sehr selten.
  3. Oxalat Ursache ist ein hoher Gehalt an Kalziumoxalsäure, wenn der Urin sauer oder alkalisch ist.
  4. Uratnye Eine der häufigsten Arten von Steinen besteht aus Harnsäuresalzen.
  5. Cystin Gebildet aus Aminosäureverbindungen von Cystin.

Wie schnell wachsen

Die Wachstumsrate in den Nierensteinen wird durch ihr oben beschriebenes Aussehen beeinflusst. Einige von ihnen werden für einen Monat gebildet, andere sammeln ihre Masse im Laufe der Jahre an. Wenn eine Person die negativen Faktoren, die das Wachstum von Formationen in den Nieren verursacht haben, nicht beseitigt, erscheinen sie regelmäßig und wachsen schnell. Wenn die Voraussetzungen dafür gegeben sind, dass Sie Steine ​​formen, sollten Sie sich regelmäßig einer Diagnose unterziehen, da es einfacher ist, kleine Steine ​​zu entfernen.

Symptome

Eine Krankheit kann sowohl bei einem Kind als auch bei einem Erwachsenen auftreten. Die häufigste Pathologie bei Männern, aber die Anzeichen der Anwesenheit derselben bei allen Menschen. Die Krankheitssymptome bei Frauen manifestieren sich aufgrund der Besonderheiten der Körperstruktur in stärkerem Maße. Die Person wird keine Manifestationen der Pathologie spüren, bis sich der Stein zu bewegen beginnt. Zu Beginn der Kalkülausgabe hat der Patient starke, starke Schmerzen. Die folgenden Symptome sind die Hauptmanifestationen der Pathologie:

  • Schmerzen im Unterleib;
  • stechende, scharfe Schmerzen in der Seite oder im unteren Rückenbereich, im Bereich der Niere, die als Nierenkolik bezeichnet wird;
  • Erbrechen, Übelkeit;
  • häufiges Wasserlassen;
  • Fieber;
  • Harnverhaltung;
  • Abgabe von Sand oder Kies mit Urin;
  • kalter Schweiß;
  • Druckerhöhung;
  • Flatulenz;
  • Bestrahlung von Nierenschmerzen, die zu den benachbarten Organen führt;
  • Brennen, Schmerzen beim Wasserlassen.

Anfälle von Nierenkoliken - das Hauptsymptom der Pathologie. Sie tritt auf, wenn im Verlauf des Fortschreitens ein Hindernis im Ureter des Steines auftritt, es fühlt sich an wie ein plötzlicher krampfhafter Schmerz. Beschwerden, ausgelöst durch erhöhte Peristaltik, Krampf der Harnwege. Wenn Sie Patienten befragen, sprechen Sie von starken Schmerzen, die dazu führen, dass eine Person nach einer bequemen Position sucht, gehen Sie von Ecke zu Ecke. Nach den Anfällen wird häufig Sand zusammen mit dem Urin ausgeschieden. Die Dauer des Anfalls beträgt 1-2 Stunden.

Diagnose

Das Behandlungsschema für Nierensteine ​​bei Frauen und Männern hängt von der Diagnose ab. In der Medizin werden folgende Methoden zur Bestimmung der Art des Neoplasmas verwendet:

  • Ultraschall des betroffenen Organs;
  • Urographie (Ausscheidung oder Überprüfung);
  • Laboruntersuchungen von Blut und Urin;

Wenn diese Methoden nicht dazu beigetragen haben, die Art der Steine ​​genau zu bestimmen, können dem Patienten die folgenden diagnostischen Verfahren vorgeschrieben werden:

  • Nephroscintigraphie - bestimmt den Grad der Funktionsstörung der Nieren;
  • Multispiraler CT-Typ - diese Methode hilft bei der Bestimmung des Typs des Neoplasmas, seiner Größe;
  • Antibiotika-Empfindlichkeitstest - bestimmt den Grad der Entzündung der Harnwege.

Vor der Durchführung von Labor- und Diagnoseverfahren wird notwendigerweise eine Anamnese erfasst und der Patient befragt. Der Arzt wird versuchen, die Ursachen zu ermitteln, die zur Entstehung der Krankheit und zum Auftreten von Steinen geführt haben. Dies ist eine Grunddiagnose, mit deren Hilfe die wahrscheinlichen Ursachen von Pathologen ermittelt werden können. Auf dieser Grundlage wird der optimale Behandlungsverlauf ausgewählt oder die operative Entfernung von Steinen vorgeschrieben.

Behandlung von Nierensteinen

In einigen Fällen, wenn die Größe der Formation und ihre individuellen Merkmale, die Struktur des Harnsystems einer Person, ist es möglich, den Kalkül unabhängig voneinander zu trennen. Wenn der Stein weniger als 5 mm beträgt, verlassen sie in 70-80% der Fälle die Niere selbst. Bei einer Größe von 5-10 mm beträgt die Wahrscheinlichkeit 20-45%. Manchmal können Abnormalitäten in der Struktur des menschlichen Urogenitalsystems, beispielsweise eine Verengung, zu einer Verstopfung des Harnleiters führen. Aus diesem Grund kann der Kalkül selbst nicht ausgehen und eine Behandlung ist erforderlich. Formationen von mehr als 10 mm erfordern häufig eine chirurgische Entfernung.

Für jede Art von Nephrolithiasis werden dem Patienten Diuretika, entzündungshemmende, schmerzstillende, steinausstoßende, krampflösende Mittel verordnet. Die konservative Behandlung umfasst folgende Bereiche:

  • Korrektur des Elektrolyts, Wasserhaushalt;
  • Diät-Therapie;
  • medikamentöse Therapie;
  • therapeutische Übung;
  • Physiotherapie;
  • Kräutermedizin;
  • Sanitär- und Wellnessanwendungen, balneologische Behandlungen.

Chirurgische Methode

Die Verwendung als Therapie bei Tumoren in der Niere hängt von der Größe und Position des Kalküls ab. Analysieren Sie die Aktivität der Infektion, den Zustand der Harnwege, den Teint des Patienten, der Arzt kann sich auf individuelle Faktoren und persönliche Erfahrungen verlassen. Es gibt zwei Hauptarten der Operation:

  1. Betrieb öffnen Die zuverlässigste und älteste Methode, die jedoch höchst invasiv ist und daher als gefährlich gilt. Mit einem Nieren- oder Blasenschnitt wird der Stein mechanisch entfernt. Weisen Sie eine solche Operation zu, wenn die endoskopische Technik oder ESWL nicht verwendet werden kann.
  2. Endourethral-Technik. Endoskopische Geräte werden durch die Harnröhre in das Nierenbecken eingeführt und eine Punktion in der Haut kann verwendet werden. Sie bringen den Apparat an den Stein, entfernen ihn oder reißen ihn (Stein zermalmen) mit einer der Methoden ab: Laserstrahl, Ultraschallkontakt, mechanisch.

Vor dem Termin einer chirurgischen Entfernung muss der Patient Arzneimittel einnehmen, die die Mikrozirkulation im Blut, Antioxidantien und Antibiotika verbessern. Wenn bei einem Ureterstein eine Blockade auftritt, beginnt die Therapie mit der Entfernung des Urins aus der Niere. Dieses Verfahren wird als operativer Eingriff betrachtet, es wird unter örtlicher Betäubung durchgeführt, es besteht das Risiko eines erheblichen Blutverlusts, Komplikationen.

Drogen

Wenn in den Nieren korallenartige Steine ​​gebildet werden, die eine Folge einer Infektionskrankheit sind, ist ein antimikrobieller Ansatz erforderlich, um das Pathogen abzutöten. Zur Bekämpfung von Zahnstein werden Medikamente eingesetzt, die meist auf Kräutern basieren, die das Wachstum des Steins verlangsamen, zur Auflösung und Entfernung von Tumoren aus dem Organ beitragen. Ärzte verschreiben folgende Medikamente:

  1. Cyston Dies ist eine pflanzliche Zubereitung komplexer Wirkung, die für jede Art von Pathologie vorgeschrieben ist.
  2. Canephron N. Komplexe Kräutermedizin, am wirksamsten für Calciumoxalat und Harnsteinenstein.
  3. Fitolizin, Fitolit. Das Tool basiert auf Kräuterextrakten, hilft beim Entfernen von kleinen Steinen, verhindert das Wachstum vorhandener, verhindert die Bildung neuer Steine.
  4. Uralite U, Blamaren. Verwendete Medikamente zur Alkalisierung des Urins, zur Auflösung von Tumoren.

Diät

Eine der häufigsten Ursachen für das Auftreten von Nierensteinen in der Niere ist eine falsche Ernährung, schlechte Wasserqualität und Nahrungsmittel. Wenn in der Abteilung für Urologie eine Diagnose von oskalatnye Steinen gestellt wurde, ist es notwendig, die Therapie mit einer richtigen Diät zu kombinieren. Die folgenden Regeln sollten beachtet werden:

  1. Es ist notwendig, alle Nahrungsmittel, die viel Oxalsäure enthalten, von der Diät auszuschließen: Milch, Orangen, Salat, Sauerampfer, Spinat, Kartoffeln, Orangen.
  2. Es sollte mehr getrocknete Aprikosen, Trauben, Birnen, Äpfel und Gerichte hinzugefügt werden, die viel Magnesium enthalten (es bindet Sauerklee).

Wenn Phosphatsteine ​​in den Nieren gefunden wurden, zielt die Diät auf die Ansäuerung des Urins. Befolgen Sie dazu die folgenden Regeln:

  1. Es wird empfohlen mehr Cranberry, Cranberry-Saft zu trinken.
  2. Für die Behandlung dieser Art von Formationen eignet sich gut Fleischdiät, eine große Menge Fleisch, Fischeiweiß. Solche Produkte sollten die Grundlage des Menüs sein.
  3. Es ist notwendig, Milch, Gemüse, Gemüse und Milchprodukte vollständig auszuschließen.

Urotische Neoplasien erfordern den Ausschluss und die Ernährung jeglicher Fleischprodukte, geräucherter, würziger, schokoladiger und Zitronen. Es ist notwendig, mehr Gemüsesäfte zu konsumieren, Früchte, insbesondere Wassermelonen, Melonen helfen. Bei der Behandlung von Steinen jeglicher Art sollte man sich strikt an die Trinkration halten und mindestens 2 Liter Flüssigkeit pro Tag trinken (Wasser sollte nicht hart sein). Es gibt eine Reihe allgemeiner Empfehlungen für Symptome der Urolithiasis:

  • Vermeiden Sie bei der Ernährung fetthaltige Lebensmittel, gebratene und geräucherte Produkte mit einem Überschuss an Salz;
  • Gegebenenfalls sollten Kräutertees eingenommen werden;
  • Trinken Sie ungefähr 2,5 Liter Wasser pro Tag (nicht Kaffee, Tee usw.);
  • besser auf Alkohol verzichten.

Volksheilmittel

Zu Hause können Sie neben Medikamenten auch Aufgüsse und Abkochungen von Kräutern verwenden. Volksheilmittel gegen Nierensteine ​​werden häufig zusammen mit Arzneimitteln in der Therapie eingesetzt. Der Empfang sollte besser mit Ihrem Arzt abgestimmt werden. Sie können die folgenden Rezepte verwenden:

  1. Hüftwurzel eignet sich gut für das Remote-Crushing. Es ist notwendig, ein trockenes, zerkleinertes Rohmaterial von 35 g zu nehmen, 2 Tassen kochendes Wasser einzufüllen und 15 Minuten in einem Wasserbad stehen zu lassen. Aus dem Ofen nehmen und das Mittel 6 Stunden lang einwickeln. Dann müssen Sie die Brühe filtern und die Hälfte davon nehmen. 4 mal täglich 30 Minuten vor den Mahlzeiten. Die Wirkung dieses Tools ist stark, so dass Sie nicht länger als 4 Wochen dauern können. Vor der Verwendung sollten Sie Ihren Arzt oder Phytotherapeuten konsultieren.
  2. Mit Urat und Oxalat können Sie die folgende Infusion vornehmen. Nehmen Sie 200 ml Olivenöl, Wodka, Honig und Zitronensaft und mischen Sie alles gründlich. Die Mischung 2 Wochen an einem kühlen, dunklen Ort aufbewahren, den Behälter dicht verschließen. Trinken ist für 1 EL notwendig. l Für einen Tag für 2 Wochen brauchen Sie eine Pause von 5 Tagen und wiederholen den Kurs erneut.
  3. Nehmen Sie 10 Zitronen und führen Sie sie durch einen Fleischwolf, trennen Sie die Knochen und schälen Sie sie. Falte die resultierende Masse in ein 3-Liter-Gefäß, füge 2 EL hinzu. l medizinisches Glycerin und gießen Sie 2 Liter gekochtes Wasser. Datum eine halbe Stunde stehen und belasten. Es ist notwendig, die gesamte Flasche 2 Stunden im Abstand von 10 Minuten zwischen den Portionen zu trinken. Als nächstes legen Sie ein warmes Heizkissen auf die schmerzende Niere. Sie werden eine Zunahme der Schmerzen verspüren (Sand wird herauskommen). Für jede Zubereitung müssen Sie frischen Zitronensaft zubereiten, da dieser schnell seine Eigenschaften verliert.
  4. Sie können eine Abkochung von Wassermelonenkrusten kochen. Als Rohstoff können Sie nur Beeren nehmen, die auf dem heimischen Grundstück angebaut wurden, kultivierte Sorten werden auf einer großen Menge Nitraten gezüchtet, und das ist schädlich für diese Krankheit. Ziehen Sie die Wassermelone zum Trocknen in einem elektrischen Trockner oder Ofen ab. Schneiden Sie sie lieber in Stücke. Dann müssen Sie sie mit Wasser füllen und bei schwacher Hitze etwa eine Stunde lang kochen. Filtern Sie die Brühe und nehmen Sie 3-5 mal am Tag, bevor Sie 1 Glas essen.

Wie gehen Nierensteine?

Manchmal erfolgt die Reinigung unabhängig voneinander, und der Urinabfluss durchläuft die Steine ​​durch das Urogenitalsystem. Diese Bewegung verursacht Schmerzen, Koliken, begleitet von scharfen Angriffen, die eine Person erschrecken. Wenn bei einer Person in den Nieren Kalksteine ​​diagnostiziert werden, sollten Sie sich der Symptome bewusst sein, die den selbstgesteuerten Stein begleiten. Verstehen Sie, dass er aus folgenden Gründen angefangen hat:

  1. Die kranke Niere hat einen krampfartigen Schnittschmerz und bewegt sich dann in die Leistengegend. Wenn sich der Stein bewegt, tritt das Unbehagen in der Leistengegend auf.
  2. Die stärksten Schmerzen treten auf, wenn Zahnstein im Harnleiter stecken bleibt. Renale Koliken erfordern einen medizinischen Eingriff.
  3. Blutverunreinigungen treten im Urin auf, es wird trüb, das Wasserlassen wird häufig, da die Gänge durch das Neoplasma verstopft sind und es unmöglich ist, den gesamten Urin gleichzeitig zu entnehmen.
  4. Renale Koliken provozieren die Entwicklung von Symptomen von gastrointestinalen Erkrankungen: Der Allgemeinzustand verschlechtert sich stark, Durchfall, Übelkeit, Erbrechen.
  5. Die Körpertemperatur steigt stark an, wenn der Stein zu 2/3 der Kanäle verstopft ist.
  6. Wenn die Nephrolithiasis einen Druckanstieg erfahren kann, ist es sehr schwer, sie mit blutdrucksenkenden Medikamenten zu entfernen.

Prävention

Das Auftreten von Tumoren im Urogenitalsystem ist ein vielschichtiger, komplexer Vorgang, so dass für jeden Patienten präventive Maßnahmen individuell ausgewählt werden. Es gibt eine Liste mit empfohlenen Maßnahmen, um die Wahrscheinlichkeit von ICD und die Entwicklung von Komplikationen bei der Urolithiasis zu verringern.

  1. Jeden Tag müssen Sie mindestens 2 Liter Flüssigkeit trinken, um eine ausreichende Diurese zu erhalten.
  2. Aufrechterhaltung eines optimalen Urinsalz- und Säureparameters. Der Urin sollte einen pH-Wert im normalen Bereich von 6,0 haben. Wenn eine Person einen normalen oder alkalischen pH-Wert hat, müssen Sie Ihrer Ernährung mehr saure Nahrungsmittel hinzufügen: Naturkaffee, Coca-Cola, Hülsenfrüchte, Fisch, Fleisch.
  3. Für die Prävention von Urolithiasis müssen Sie eine Diät befolgen, die Ernährung muss vollständig sein, Sie sollten sich nicht auf eine bestimmte Art von Lebensmitteln konzentrieren.

Die Ursache von Nierensteinen

Die vordringlichste Aufgabe der modernen Urologie ist das Problem der Behandlung der Urolithiasis. Heute ist diese Pathologie eine der Ursachen für Nierenversagen (etwa 7% der Patienten, die eine Hämodialyse benötigen, sind ICD-Patienten). Die jährliche Inzidenz von Nephrolithiasis nimmt jährlich zu und führt zu verschiedenen Komplikationen, und die Behandlungsergebnisse erfüllen nicht immer ihre Wirksamkeit.

Urolithiasis, in der klinischen Terminologie als Nephrolithiasis bezeichnet, ist eine polyetiologische Stoffwechselerkrankung, die sich durch die Bildung von Steinen (Steinen) in den Nieren manifestiert. Diese Pathologie, die durch eine Tendenz zum Rückfall und einen starken anhaltenden Fluss gekennzeichnet ist, ist häufig erblich bedingt.

Ursachen von Nierensteinen

Heutzutage gibt es viele Theorien, die die Ursachen der Steinbildung erklären, aber keine davon kann als wahr und etabliert betrachtet werden. Nach Meinung von Experten gibt es endogene und exogene Faktoren, die die Entwicklung der Nephrolithiasis auslösen.

Endogene Faktoren

  • Erbliche Veranlagung;
  • Erhöhte Kalziumaufnahme im Darm;
  • Verstärkte Mobilisierung von Kalzium aus Knochengewebe (Stoffwechselstörungen in den Knochen);
  • Anomalien des Harnsystems;
  • Infektions- und Entzündungsprozesse;
  • Störungen des Harnsäuremetabolismus und des Purinmetabolismus;
  • Funktionsstörung der Nebenschilddrüsen;
  • Pathologie des Verdauungstraktes;
  • Einige bösartige Krankheiten;
  • Lange Bettruhe aufgrund von Verletzungen oder schweren somatischen Erkrankungen.

Exogene Faktoren

  • Nahrungsmittel mit hohem tierischem Eiweißgehalt;
  • Längeres Fasten;
  • Übermäßige Einnahme von Alkohol und Koffein;
  • Unkontrollierte Einnahme von Antibiotika, Hormonpräparaten, Diuretika und Abführmitteln;
  • Hypodynamie (Ursache eines gestörten Phosphor-Calcium-Metabolismus);
  • Geographische, klimatische und Wohnbedingungen;
  • Art der beruflichen Tätigkeit.

Klassifizierung von Nierensteinen

Mineralogische Einstufung

  1. Die häufigste Gruppe von Steinen (70% der Gesamtmenge) sind anorganische Verbindungen von Calciumsalzen (Calciumoxalat und Calciumphosphatsteine). Oxalate werden aus Oxalsäure, Phosphaten - aus Apatit gebildet.
  2. Konkretionen der ansteckenden Natur (15-20%) - Magnesium enthaltende Steine.
  3. Harnsäuresteine ​​oder Urate (Steine ​​aus Harnsäuresalzen). Machen Sie 5-10% der Gesamtsumme aus.
  4. Proteinsteine, die in 1-5% der Fälle aufgrund von Störungen des Aminosäurestoffwechsels auftreten.
  5. Cholesterinsteine ​​(weiche Steine ​​von schwarzer Farbe, auf Röntgenstrahlen nicht sichtbar).

Es ist zu beachten, dass isolierte Formen der Nephrolithiasis ziemlich selten sind. Häufiger haben Steine ​​die gemischte (polymineral) Struktur.

Für den Fall, dass der Ursprung der Nierenerkrankung mit den Besonderheiten der Ernährung und der Zusammensetzung des Trinkwassers zusammenhängt, wird eine primäre Nephrolithiasis diagnostiziert. Diese Krankheit wird durch anhaltende Ansäuerung des Urins, übermäßige Darmresorption von Metaboliten und verminderte Nierenreabsorption verursacht.

Bei Pathologien mit Stoffwechselstörungen (Hyperkaliämie, Hyperkalzämie, Hyperurikämie) handelt es sich um sekundäre Nephrolithiasis.

Größe und Form der Lokalisierung

Steine ​​können in einer oder beiden Nieren lokalisiert werden (im Nierenbecken sowie im unteren, mittleren oder oberen Kelch). Sie sind einzeln und mehrfach. Konkrementgrößen, angegeben in Millimetern (20), können von einem Nadelkopf bis zur Größe der Nierenhöhle variieren (korallenförmige Steine ​​können einen Eindruck des Becken-Beckens-Plattierungssystems bilden). Die Form der Nierensteine ​​kann rund, flach oder eckig sein.

Der Mechanismus der Bildung von Nierensteinen

Der Mechanismus der Keimbildung und Entwicklung der Nephrolithiasis hängt von verschiedenen Faktoren ab (Urin-pH-Wert, Diathesentyp, Ausscheidung eines oder eines anderen Salztyps usw.). Experten zufolge tritt die primäre Bildung von Steinen im Nierenbecken und in den Sammelröhrchen auf. Zuerst wird ein Kern gebildet, und um ihn herum beginnen sich Kristalle zu bilden.

Es gibt mehrere Theorien zur Steinbildung (Kristallisation, Kolloid und Bakterien). Einige Autoren stellen fest, dass atypische gramnegative Bakterien, die Apatit (Calciumcarbonat) produzieren können, eine wichtige Rolle im Prozess der Keimbildung spielen. Diese Mikroorganismen werden in 97% aller Nierensteine ​​nachgewiesen.

Am häufigsten wird Nephrolithiasis bei Männern diagnostiziert. Gleichzeitig sind Frauen durch schwerere Formen der Pathologie gekennzeichnet (z. B. Korallenkonzentrationen, die fast das gesamte Bauchsystem des Ausscheidungsorgans einnehmen).

Aufgrund der Tatsache, dass Nierensteine ​​eine polyetiologische Erkrankung sind, muss vor der Entwicklung der Behandlungstaktik versucht werden, die Ursache für die Entwicklung des pathologischen Prozesses herauszufinden.

Symptome von Nierensteinen

  1. Manchmal ist die Nierenerkrankung fast asymptomatisch, das heißt, eine Person kann nur dann von ihrer Krankheit erfahren, wenn sich ein Stein beim Wasserlassen abbewegt. Häufiger geht jedoch der Ausfluss von Zahnstein mit Schmerzen unterschiedlicher Intensität einher, die auftreten, wenn er sich entlang des Harntrakts bewegt (die sogenannte Nierenkolik). Die Lokalisation des Schmerzes kann unterschiedlich sein (hängt vom Fixierungsgrad des Steins ab). Wenn der Stein direkt am Ausgang der Niere verzögert wird, klagen die Patienten über Schmerzen im unteren Rückenbereich (rechte oder linke Seite). Wenn ein Zahnstein im Harnleiter verzögert wird, können Schmerzen in den Genitalien, im Unterleib, im Oberschenkel oder im Nabel auftreten.
  1. Hämaturie (das Auftreten von Blut im Urin) ist das zweithäufigste Symptom der Urolithiasis. Manchmal ist die Menge des ausgeschiedenen Bluts unbedeutend (Mikrohämaturie) und manchmal ziemlich groß (Grobhämaturie). Im letzteren Fall nimmt der Urin die Farbe von Fleischperlen an. Die Entstehung von Blutungen erklärt sich dadurch, dass die Weichteile der Nieren und Harnleiter verletzt werden, wenn der Zahnstein entlang der Harnwege vorgerückt wird. Es ist zu beachten, dass Blut im Urin nach einem Nierenkolik-Anfall erscheint.
  1. Dysurie (Wasserlassenstörung). Probleme beim Wasserlassen (Dringlichkeit und Schwierigkeiten beim Wasserlassen) treten auf, wenn der Zahnstein durch die Blase und die Harnröhre geht. Wenn der Stein den Austritt aus der Blase in die Harnröhre vollständig blockiert, ist die Entwicklung einer Anurie (völliges Fehlen von Urin) möglich. Die Nierenurostase (Verletzung des Harnabflusses) ist eine ziemlich gefährliche Erkrankung, die zur Entwicklung eines akuten Entzündungsprozesses (Pyelonephritis) führen kann, der eine der Komplikationen einer Nierensteinerkrankung ist. Dieser Zustand wird begleitet von einem Anstieg der Körpertemperatur auf 39-40 ° C und anderen Symptomen einer allgemeinen Vergiftung.

Wenn das Becken Nephrolithiasis durch die Bildung von kleinen Steinen im Nierenbecken verursacht wird, ist die Erkrankung durch einen wiederkehrenden Verlauf gekennzeichnet, der von wiederholten Anfällen von quälenden Schmerzen begleitet wird, die auf eine akute Obstruktion des Harntrakts zurückzuführen sind.

Korallen (Becken-Becken) Nephrolithiasis ist ziemlich selten, aber gleichzeitig die schwerste Form von Nierensteinen, die durch einen Stein verursacht werden, der mehr als 80% des gesamten Becken-Beckensystems bedeckt. Symptome dieser Erkrankung sind wiederkehrende Schmerzen geringer Intensität und episodische grobe Hämaturie. Nach und nach schließt sich die Pyelonephritis dem pathologischen Prozess an und chronisches Nierenversagen entwickelt sich langsam.

Diagnose einer Nierenerkrankung

Die Diagnose der Nephrolithiasis umfasst die folgenden Aktivitäten:

  • Anamnese (Informationen über frühere Krankheiten, Krankheitsentwicklung, Lebensbedingungen usw.);
  • Labortests von Blut und Harn (mit obligatorischer Bestimmung des Kalzium-, Phosphat-, Oxalat- und Harnsäuregehalts im Blut und bakteriologische Analyse des Harns);
  • Ultraschall der Nieren;
  • Überprüfung und Ausscheidung von Urographie.

Nach medizinischen Angaben kann eine Magnetresonanztomographie oder Computertomographie mit intravenösem Kontrast durchgeführt werden.

Bei der Selbstentladung von Zahnstein wird eine Untersuchung der chemischen Zusammensetzung durchgeführt.

Bei der präoperativen Vorbereitung muss der Patient den Anästhesisten, den Therapeuten und andere enge Spezialisten konsultieren.

Nierensteine: Behandlung

Konservative Therapie

Die konservative Behandlung von Nierenerkrankungen zielt auf die Korrektur von Stoffwechselstörungen, die zur Bildung von Nierensteinen führen, deren unabhängige Beseitigung und Beseitigung des Entzündungsprozesses. Der therapeutische Komplex umfasst:

  • Diät-Therapie;
  • Korrektur des Wasser- und Elektrolythaushaltes;
  • therapeutische Übung;
  • antibakterielle Therapie;
  • Kräutermedizin;
  • Physiotherapie;
  • Spa und Spa-Behandlung

Diät- und Trinkregime mit Nephrolithiasis

Bei der Verschreibung einer Diät werden zunächst die chemische Zusammensetzung der entfernten Steine ​​und die Art der Stoffwechselstörungen berücksichtigt. Zu den allgemeinen Ernährungsempfehlungen gehören die Vielfalt und gleichzeitig die maximale Begrenzung des Gesamtvolumens an Nahrungsmitteln und die Verwendung einer ausreichenden Flüssigkeitsmenge (das tägliche Urinvolumen sollte 1,5 bis 2,5 Liter betragen). Als Getränk dürfen reines Wasser, Cranberry- und Preiselbeer-Fruchtgetränke und Mineralwasser verwendet werden. Gleichzeitig sollten Produkte, die reich an steinbildenden Substanzen sind, so weit wie möglich begrenzt sein.

Drogentherapie

Die medikamentöse Therapie zur Korrektur von Stoffwechselstörungen wird auf Basis der diagnostischen Untersuchungsdaten verordnet. Die Behandlung erfolgt in Kursen unter strenger ärztlicher Aufsicht. Bei allen Formen der Nephrolithiasis werden entzündungshemmende, harntreibende, ausstoßende, schmerzstillende und krampflösende Medikamente eingesetzt. Es wird auch eine antibakterielle Therapie durchgeführt, Antithrombozytenaggregate, Angioprotektoren und Kräuterpräparate werden empfohlen.

Nach perkutaner Nephrolitholapaxie, entfernter Lithotripsie der offenen Operation, instrumenteller Entfernung oder Entfernung des Steines wird auch eine medikamentöse Therapie durchgeführt. Die Behandlungsdauer wird individuell nach den medizinischen Indikationen und dem Allgemeinzustand des Patienten festgelegt.

Physiotherapie

Die physiotherapeutische Behandlung der Nephrolithiasis, die auf die Normalisierung von Stoffwechselprozessen, die Entspannung der glatten Muskulatur des Harnsystems und die Beseitigung von Entzündungen abzielt, umfasst Ultraschall, Lasertherapie und eine anelgesische Wirkung verschiedener Arten von Impulsstrom.

Kräutermedizin

Bis heute ist die einzige mögliche Methode einer längeren Exposition des menschlichen Körpers während der medizinischen Korrektur von Urolithiasis die Behandlung mit Kräutern. Die Rohstoffe können einzelne Kräuter, Kräuter- und Kräuterhilfsmittel verwendet werden. Pflanzliche Arzneimittel sollten in Abhängigkeit von der chemischen Zusammensetzung des Kalküls von einem Spezialisten ausgewählt werden. Solche Medikamente wirken harntreibend und entzündungshemmend, können Nierensteine ​​zerstören und entfernen sowie Stoffwechselprozesse im Körper stabilisieren.

Spa-Behandlung

Diese Methode der Behandlung von Nierenerkrankungen wird wie in Gegenwart eines Steins und nach dessen Entfernung vorgeschrieben. Es ist zu beachten, dass die Spa-Behandlung ihre Grenzen hat (sie wird durchgeführt, wenn der Durchmesser der Steine ​​5 mm nicht überschreitet). In Anwesenheit von Urat-, Oxalat- und Zystinsteinen werden die Patienten in Kurorte mit alkalischen Mineralwässern (Kislovodsk, Zheleznovodsk, Essentuki, Pjatigorsk) geschickt. Phosphatsteine ​​werden mit sauren Mineralwässern (Truskavets) behandelt.

Zerquetschen und Stein entfernen

Heute liegt der Schwerpunkt der Behandlung von Nephrolithiasis auf der Fragmentierung und Entfernung von Nierensteinen. Dies gilt für Steine, deren Abmessungen 5 mm überschreiten.

Hinweis: Diese Technik beseitigt nicht die Ursache, die zur Bildung von Steinen geführt hat, und daher ist nach ihrer Entfernung eine wiederholte Steinbildung möglich.

Remote-Lithotripsie

Die Fernwirkung auf den Kalkül durch das Stoßwellenverfahren erfordert die Verwendung einer speziellen Vorrichtung (Lithotriptor). Je nach Modifikation des Geräts überwindet eine starke Ultraschall- oder elektromagnetische Welle leicht und schmerzlos weiches Gewebe und hat einen quetschenden Effekt auf den festen Fremdkörper. Zunächst wird der Stein in kleinere Fraktionen zerbrochen und dann frei vom Körper entfernt.

Die Distanzlithotripsie ist eine ziemlich wirksame und relativ sichere Behandlungsmethode, durch die eine schnelle therapeutische Wirkung erzielt wird. Unmittelbar nach dem Eingriff werden Steine ​​beim Wasserlassen ausgeschieden. Anschließend kann der Patient die Medikation zu Hause fortsetzen.

Laser-Lithotripsie

Laser Crushing ist die modernste und sicherste Methode, wenn Steine ​​verschiedener Größe in den Nieren vorkommen. Während des Verfahrens wird ein durch die Harnröhre eingeführtes Nephroskop verwendet. Durch sie wird der Niere eine Laserfaser zugeführt, aus der Bruchstücke entstehen, deren Abmessungen 0,2 mm nicht überschreiten. Als nächstes wird der Sand mit dem Urin frei angezeigt. Es ist zu beachten, dass dies ein minimalinvasives, absolut schmerzloses Verfahren ist, das auch beim Entfernen von Korallensteinen angewendet werden kann.

Transurethrale Urethranoskopie

In der urologischen Praxis werden mit dieser Technik kleine Steine ​​entfernt, die in der Niere, im Harnleiter, in der Blase oder in der Harnröhre lokalisiert sind. Das Verfahren wird ambulant durchgeführt, d. H. Es ist kein Krankenhausaufenthalt erforderlich. Der Stein wird mit einem in den Ureter eingesetzten Urethroskop oder mit einem direkt in die Niere eingeführten Nephroskop zerkleinert oder ausgeschieden. Es sei darauf hingewiesen, dass dies eine eher traumatische Methode ist, die vom Urologen hohe Professionalität und umfassende Erfahrung erfordert.

Perkutane Kontaktnephrolitholapaxie

Diese Technik, bei der ein Nierenstein mit Hilfe eines Nephroskops zerquetscht und entfernt wird, wird angewendet, wenn die Größe der Formation 1,5 cm überschreitet, und während der Operation im Lendenbereich wird ein Punktionsverlauf durchgeführt (Einschnitt nicht mehr als 1 cm Durchmesser), der zur unteren führt Nierensegment. Durch sie werden Nephroskop und chirurgische Miniaturinstrumente zum Zerkleinern und Herausnehmen von Steinen eingeführt.

Chirurgische Entfernung von Steinen

Derzeit wird die chirurgische Entfernung von Steinen aus den Nieren aufgrund der hohen Invasivität der offenen Operation streng nach medizinischen Indikationen durchgeführt. Bei dieser Methode werden große Steine ​​entfernt, die Harnwege blockiert oder das Becken-Beckensystem vollständig gefüllt. Gleichzeitig kann ein chirurgischer Eingriff bei chronischer Pyelonephritis, die sich vor dem Hintergrund von Nierensteinen entwickelt, mit der Ineffektivität der Lithotripsie sowie mit großer Hämaturie verschrieben werden.

Abschließend ist darauf zu achten, dass bei Vorhandensein von Steinen in den Nieren keine medizinischen Verfahren getrennt von den anderen verwendet werden können, dh die Krankheit erfordert einen umfassenden Behandlungsansatz. Innerhalb von 5 Jahren nach der Entfernung von Zahnstein sollte der Patient unter Beobachtung stehen, sich regelmäßig diagnostischen Verfahren und einer konservativen Therapie unterziehen, um Stoffwechselstörungen zu korrigieren und eine Infektion zu beseitigen.