Hodenschlag: Was sind die Folgen?

Blasenentzündung

Ein Schlag auf die Hoden im Leben vieler Männer erlebt. Aber nicht jeder hat durch diesen Schlag Verletzungen zu beklagen. Warum

Da die Frage der Erhaltung der gebärfähigen Funktionen äußerst wichtig ist, ist die traumatische Schädigung des Hodens ein äußerst wichtiges Problem.

Die Hoden sind durch zwei Barrieren vor geringfügigen Verletzungen der äußeren Natur geschützt.

  1. Die Proteinhülle wird mit einer kleinen Schicht seröser Flüssigkeit von der Scheidenmembran getrennt. Daher gleitet der Hoden frei im Hodensack.
  2. Die Hoden werden in den Hodensack gelegt und mit dem Samenstrang gesichert. Daher bewegen sie sich frei in diesem Hohlraum.

Wenn jedoch eine schwere geschlossene oder durchdringende Verletzung vorliegt, reicht ein solcher Schutz nicht aus. So treten Hodenverletzungen auf.

Jeder Mann weiß, dass ein Schlag in die Leiste äußerst schmerzhaft ist. Ein solcher Notfall ist in unerwarteten Situationen möglich. Im Alltag wird dies als Schlag auf die Bälle bezeichnet. Diese Verletzung ist gefährlich starke, schmerzhafte, schmerzhafte und schwerwiegende Folgen für die Gesundheit von Männern.

In der Kindheit spielen Jungs "Krieg", kämpfen oft und wollen wie Kämpfer sein. Der Streich der Kinder kann in Zukunft Erektionsstörungen, Impotenz verursachen. Normalerweise ist ein Schlaganfall, der die Leistengegend betrifft, gefährlich. Wenn der Schlag sehr stark war, besteht die Gefahr eines schweren Schmerzschocks und der Wahrscheinlichkeit des Todes des Opfers.

Welche Konsequenzen könnte ein Schlag auf die Hoden haben?

Was passiert, wenn Sie die Hoden treffen? Warum ist diese Verletzung für einen Mann gefährlich?

  1. Ohnmacht vor unerträglichen Schmerzen. Es ist nach langen, sehr schmerzhaften Empfindungen möglich.
  2. Quetschung des Hodensacks
  3. Bruch des Bruches. Infolge einer solchen Schädigung tritt häufig ein einfaches Hodom oder Hämatom des Hodensack in Verbindung mit einer Schädigung der Hodenmembran auf. Ein Junge, der in der Zukunft einen solchen Schaden erlitten hat, hat möglicherweise Probleme bei der Empfängnis.
  4. Als Folge einer stumpfen perinealen Verletzung kann es zu einem Bruch oder Riss der Harnröhre kommen. Gleichzeitig kommt es zu Verstößen gegen den Harnabfluss und zu starken Schmerzen beim Wasserlassen.
  5. Neige die Hoden. Das Vorhandensein dieses Schadens kann vermutet werden, wenn der Hodensack stark zugenommen hat und es unmöglich ist, in der Toilette zu urinieren. Dies ist eine sehr gefährliche Situation. Liebe jede Minute! Denn gleichzeitig wird die Durchblutung stark gestört und es kann zu Nekrose kommen, bei der Gewebe absterben. In diesem Zustand ist ein dringender chirurgischer Eingriff erforderlich.
  6. Kontusion des Hodens.
  7. Hodenruptur. Diese Verletzung ist sehr ernst. Gleichzeitig wird die Blut-Hoden-Barriere verletzt. Dann produziert der Körper des Mannes Antikörper aus seinem eigenen Sperma. Diese Unfruchtbarkeit wird als Autoimmun bezeichnet.
  8. Empfindlichkeitsverlust der Eichel.
  9. Impotenz Sie kann einem Mann, der unter einer solchen Verletzung gelitten hat, eine Menge Leid zufügen.
  10. Unfruchtbarkeit Bei Verletzung der Spermienproduktion in den Hoden tritt diese Pathologie auf.
  11. Bei schweren Verletzungen kann ein Mann behindert werden. Sogar der Tod als Folge eines schmerzhaften Schocks ist möglich. Das passiert selten. Dies ist jedoch möglich, wenn der Schlag sehr stark war.
  12. Manchmal müssen Ärzte auf eine Hodenamputation zurückgreifen.
  13. Psychische Verletzung. Der Verlust der erektilen Funktion ist für die Psyche der Männer sehr schwer.

Obwohl die Position der Hoden sehr anfällig ist, kommt es nicht so oft zu einer traumatischen Niederlage. Dies liegt an der Beweglichkeit der Hoden im Hodensack. Typischerweise treten traumatische Hodenläsionen zwischen 15 und 40 Jahren bei Männern auf.

Traumatische Verletzungen der Hoden werden bedingt in 3 Kategorien eingeteilt. Grundlage dieser Klassifizierung sind Anzeichen von Merkmalen des Schadensmechanismus.

  1. Geschlossene (stumpfe) Verletzung. Es passiert meistens. Diese traumatische Verletzung resultiert aus der Auswirkung einer erheblichen Kraft und einer Auswirkung auf den Hodensack und die Hoden mit einem Objekt. Dies kann in verschiedenen Situationen vorkommen. Zum Beispiel Sportverletzungen, die von Mountainbikern während einer Baseball-, Paintball-, Rugby-Partie usw. wahrgenommen werden können. Bei geschlossenen Verletzungen treten Sportverletzungen auf.
  2. Offene (eindringende) Verletzung. Dieser Schaden kann durch den Aufprall eines scharfen Objekts sowie durch ein Objekt verursacht werden, das sich mit hoher Geschwindigkeit bewegt. Es gibt also eine Stichwunde.
  3. Trauma mit Hautablösung (Kopfhaut). Manchmal gibt es einen Bruch oder Bruch des Hodens. Wenn dies geschieht, wird der Inhalt des Hodens aus dem Hodensack herausgedrückt, wobei seine Oberfläche beschädigt wird.

Was ist in dieser Situation zu tun?

Was ist in den ersten Minuten zu tun?

  1. Sie müssen sich ausruhen: Legen Sie sich wenn möglich hin. Oder stehen Sie still, bis der Schmerz aufhört.
  2. Sie müssen Baralgin oder Analgin (2 Tabletten) einnehmen. Sie werden den Schmerz lindern.
  3. Kälte in den ersten Stunden nach der Verletzung verringert die Entzündung. Wenn die Verletzung zu Hause eingegangen ist, müssen Sie etwas kaltes anbringen und sofort in eine medizinische Einrichtung gehen.
  4. Wenn Sie ein verdrehtes Handtuch unter den Hodensack legen, verringert dies die starke Schwellung des Hodensacks.
  5. Wenn der Hodensack leicht angeschwollen ist, können Sie eine spezielle Stützbandage anlegen, die von Sportlern verwendet wird.
  6. Um Schmerzen und Entzündungen zu lindern, nehmen Sie Ibuprofen oder Aspirin ein.
  7. Rufen Sie den Arzt an, wenn die posttraumatischen Symptome anhalten. Wenn es keine Erleichterung gibt, wenden Sie sich an den Krankenwagen. Dies ist sehr wichtig, da ernsthafte Konsequenzen wahrscheinlich sind.
  8. Aber selbst wenn der Schmerz schwächer geworden ist, sollte nicht davon ausgegangen werden, dass alles in Ordnung war. Immerhin bleibt die Möglichkeit der Entwicklung einer posttraumatischen Orchitis bestehen. Diese Krankheit ist gekennzeichnet durch Fieber, Schwellung und Blau im Hoden, Temperaturanstieg, Verhärtung und Zärtlichkeit in diesem Bereich.

Was ist der Zweck und die Taktik der Behandlung bei schweren Hodenschäden?

Wenn der Hoden beschädigt wird, besteht die Hauptaufgabe darin, die Funktion des betroffenen Organs zu erhalten. Während der Studie stellte sich heraus, dass mit der Diagnose "Hodenruptur" im Frühstadium die Wiederherstellung der Funktionen des betroffenen Organs durch einen chirurgischen Eingriff möglich ist. In diesem Fall ist es am wahrscheinlichsten, dass das beschädigte Organ erhalten bleibt. Statistiken zeigen, dass es dann weniger Fälle von Behinderung gibt als bei der Anwendung von Wartetaktiken.

Trauma der Hoden bei Männern

Die Hoden oder Hoden werden bei Säugetieren (wie dem Mann) männliche gepaarte Samendrüsen genannt, deren Aufgabe die Produktion von Spermatozoen und bestimmten Hormonen (einschließlich des Sexualhormons Testosteron) ist. Dieser Teil des männlichen Körpers ist sehr wichtig und ziemlich gut geschützt, es sind jedoch immer noch Schäden möglich.

Ein Trauma der Hoden bei Männern kann schwerwiegende Folgen haben, von denen die schwersten eine lange Behandlung erfordern und in einigen Fällen Unfruchtbarkeit eine fast unheilbare Komplikation ist.

Hintergrund der Hodenverletzung

Nach einer Verletzung des Hodensackes und der Samendrüsen sind mögliche Folgen möglich. Natürlich ist die Wahrscheinlichkeit, dass die Situation nur Schwellungen und Schmerzen verursacht, ziemlich hoch, jedoch kann der Verlust eines oder beider Hoden und die darauf folgende Unfruchtbarkeit eine sehr reale Entwicklung der Ereignisse sein. Wie schwerwiegend die Folgen sein werden - hängt von der rechtzeitigen ersten Hilfe ab, denn wenn der Schaden schwerwiegend ist und zu Rissen der Haut des Hodensacks mit Blutung führt, kann ein Mann ohne dringenden chirurgischen Eingriff eine Blutinfektion und einen Schmerzschock "verdienen".

Am häufigsten tritt eine Hodenverletzung in den folgenden Situationen auf:

  • in Kämpfen (absichtliche Schlagrichtung in der Leistengegend);
  • im Falle eines Unfalls (auf einem Fahrrad, auf einem Motorrad);
  • während des aktiven Sports (Fußball oder Basketballspiel);
  • beim aktiven Sport (Kampfsport, Fahrrad);
  • bei versehentlichen und äußerst erfolglosen Stürzen;
  • wegen schwerer Verletzungen (Messer oder Schuss);
  • aufgrund von Tierbissen.

Am häufigsten tritt eine Hodenverletzung während eines aktiven Sportspiels (Fußball- oder Basketballspiel) auf.

Nach einem Schlag in die Leistengegend erleidet der Mann starke Schmerzen, woraufhin sich Entzündungen und Schwellungen schnell entwickeln. Wenn die Verletzung nicht zu ernst war, sollten die Schmerzen sofort nach der ersten Hilfe verschwinden, während das verstärkte Schmerzsyndrom auf eine äußerst gefährliche Verletzung hinweist. Zu den anderen Symptomen dieser Erkrankung gehören:

  • Übelkeit bis zu Erbrechen, was die Reaktion des Körpers auf Schmerzen sein kann und auf eine schwerwiegende Erkrankung - Hodenverdrehung (Pathologie, die durch die Rotation des Samenstrangs verursacht wird) hinweisen kann;
  • Entzündungsprozess, begleitet von Schwellung, Rötung und Vergrößerung der Genitalorgane im Volumen;
  • Hydrose - Wassersucht der Hoden - Ansammlung in der Hülle um die Hodenflüssigkeit, was zu deren Zunahme führt, die nicht bis zu mehreren Wochen verschwinden kann.

Die traumatische Wirkung kann durch eine rechtzeitig angewandte Erste Hilfe teilweise ausgeglichen werden. Ihre Maße sind wie folgt:

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  • Eis in mehreren Gewebeschichten für eine Viertelstunde auf den verletzten Bereich auftragen und den Vorgang dann alle 3 Stunden wiederholen, damit die Kälte die Verengung der Blutgefäße stimuliert und Schmerzen, Entzündungen und Schwellungen beseitigt.
  • Schmerzlinderung kann zur Schmerzlinderung genommen werden - Paracetamol oder Ibuprofen;
  • Es ist wünschenswert, dass der Patient eine liegende Position einnimmt, indem er ein kleines Kissen (z. B. aus einem gerollten Handtuch) unter dem Skrotum platziert, um die Schmerzen zu lindern und es anzuheben.

Wenn nach zwei Stunden der Schmerz und andere Symptome nicht verschwunden sind, sollte ein Trauma des Hodens oder beider Hoden als ernst genug angesehen werden, um ärztliche Hilfe in Anspruch zu nehmen. Es ist besonders wichtig, so schnell wie möglich einen Spezialisten aufzusuchen, wenn:

  • sichtbare Veränderungen in den Konturen des Hodensacks, wodurch das Volumen erhöht wird;
  • es gibt Schäden an der Haut des Hodensacks;
  • Anzeichen von Blutungen wurden im Bereich der Leistenorgane gefunden;
  • Das Schmerzsyndrom hört auch nach der Einnahme von Schmerzmitteln mit Eis nicht auf.

Sie sollten den Arzt sogar ohne die aufgelisteten Symptome anrufen, wenn die Verletzung die Folge einer Schussverletzung, eines Tierbisses oder eines Unfalls mit einem Fahrzeug war. Diese Verletzungen können einen Mann unfruchtbar machen.

Schäden an den Hoden und deren Gefahr

Bei richtiger Ersthilfe kann Unfruchtbarkeit - als gefährlichste Folge einer Verletzung von Hodensack und Hoden / Hoden - vermieden werden, da unter diesen Bedingungen alles spurlos passieren kann. Wenn der Schaden nicht ordnungsgemäß behandelt wird, steigt die Wahrscheinlichkeit einer männlichen Unfruchtbarkeit mit einer Reihe von Komplikationen. Darunter sind:

Blutungen und Hodenbrüche, die sich häufig mit einem Leistenschlag entwickeln, werden normalerweise nur während einer Ultraschalluntersuchung erkannt.

  • Schmerzschock - ein Zustand, der sich in den ersten Sekunden oder Minuten nach einer Verletzung entwickelt, der durch Bewusstseinsverlust, Verwirrtheit, Blutdruckabfall (Blutdruckabfall), Atemverlust oder Herzschlag, deren Verlust gekennzeichnet ist;
  • Infektion des Hodens und seines Anhangs sowie Abszess (Bildung und Anhäufung von Eiter) im Hodensack mit Schwellung und Verfärbung der Rötung) der Haut, Schmerzen, Temperaturerhöhung als Symptome;
  • Hämorrhagien, die sich häufig mit durchdringenden Wunden der Leiste entwickeln, begleitet von Hodenrupturen, die nur während einer Ultraschalluntersuchung oder einer speziellen Untersuchung einer Diaphanoskopie entdeckt werden - eine besondere Skrotaltransluzenz;
  • Torsion;
  • Hodenruptur - fast immer eine Verletzung der Integrität des Hodens, die dazu führt, dass er entfernt werden muss;
  • Hodeninfarkt - eine Läsion, bei der ein einzelner Bereich oder das gesamte Organ an einem Blutstillstand stirbt, der durch starke Schmerzen in der Leistengegend, eine Zunahme des Skrotumvolumens und eine Veränderung der Hautfarbe sowie Übelkeit mit Erbrechen gekennzeichnet ist;
  • Atrophie - die Beendigung der Leistung der Hauptdrüse durch die Gonade, dh die Produktion von Spermien und männlichen Geschlechtshormonen, eine durch Ultraschall diagnostizierte Erkrankung, die eine ernsthafte Zunahme des Hodenvolumens aufzeigt.

Unfruchtbarkeit ist eine der schwerwiegendsten Folgen von Verletzungen der männlichen Samendrüsen, bei doppelseitigen Verletzungen das doppelte Risiko. Diese Art von Komplikationen wird nur bei der Untersuchung der Samenflüssigkeit und beim Nachweis der Abwesenheit von Spermien festgestellt.

Für Unfruchtbarkeit, die sich mit mechanischen Schäden am Hodensack entwickelt, gibt es normalerweise zwei Gründe:

  • vollständige Dysfunktion eines oder beider Hoden als Drüsen, die für die Produktion männlicher Keimzellen aufgrund von Atrophie verantwortlich sind;
  • auf dem Immunsystem beruhende Probleme mit der Spermatogenese, aufgrund derer der männliche Körper die Produktion von Antikörpern stimuliert, die sich negativ auf die eigenen Keimzellen und das Scrotalgewebe auswirken.

Unfruchtbarkeit ist eine der schwerwiegendsten Folgen von Verletzungen der männlichen Samendrüsen.

Wenn im ersten Fall die Wahrscheinlichkeit der Empfängnis ernsthaft verringert wird, insbesondere wenn der Schaden und die Atrophie beide Hoden betreffen, dann hängt im zweiten Fall alles vom Erfolg der Behandlung ab. Wenn die Therapie mindestens 50% des Gehalts an Antispermien erreicht, ist eine natürliche Empfängnis möglich, bei 10% der geschädigten Spermatozoen ist die Wahrscheinlichkeit so hoch wie möglich, und wenn der Prozentsatz der Antikörper 50% oder mehr beträgt, diagnostizieren die Ärzte immunologische Unfruchtbarkeit.

Wie wird eine Läsion diagnostiziert und behandelt?

Jede Verletzung in der Leistengegend sollte zu einem Arztbesuch führen, jedoch nicht sofort nach der Verletzung (wenn die Erste-Hilfe-Maßnahmen zur Beseitigung von Schmerzen und Schwellungen beigetragen haben), zumindest in den nächsten Tagen. Tatsache ist, dass, selbst wenn es keine sichtbaren und fühlbaren Gesundheitsprobleme gibt, dies nicht bedeutet, dass sie sich in der Zukunft nicht manifestieren werden, wenn ein Mann Vater werden möchte. Daher ist es notwendig, einen Termin mit einem Urologen zu vereinbaren, der die optimalen diagnostischen Maßnahmen für den Patienten anwendet.

Die Diagnose einer Hodenschädigung umfasst zunächst die Diaphanoskopie - die Radiographie des Hodensacks mit einem durch sie geleiteten hellen Lichtstrahl. Falls erforderlich, können weitere, genauere Ultraschall- und Doppler-Untersuchungen vorgeschrieben werden. Mit ihrer Hilfe wird der Zustand der Hoden und der Blutgefäße, die sie versorgen, sorgfältig untersucht. Als Ergebnis können Hämatozele (Blutungszustand in den Hoden), Hodenbrüche, Blutgefäßbrüche, die den Samenstrang versorgen, Schäden an den Samenleitern festgestellt werden.

Die erste Diagnose einer Hodenschädigung umfasst die Diaphanoskopie

Zusätzlich kann der Patient einen allgemeinen Urintest erhalten, um entzündliche Prozesse im Urogenitalsystem zu erkennen, sowie eine Samenanalyse, die potenzielle Probleme mit der Fertilität des betroffenen Mannes feststellt.

Wenn die Diagnose das Vorhandensein von Pathologien im Hodensack und des Systems der Blutgefäße, mit denen es durchdrungen wird, aufdeckt, wird der behandelnde Arzt eine geeignete Behandlung vorschreiben. So wird bei Ödemen und Entzündungen, die nicht mit Blutungen oder Rupturen einhergehen, eine konservative Therapie durchgeführt, einschließlich der Verwendung von Schmerzmitteln und entzündungshemmenden Medikamenten, der Anwendung von Eis und der Bettruhe.

Bei Verletzungen der Haut, Blutungen und Blutungen sowie bei Rupturen benötigen Patienten dringend einen chirurgischen Eingriff. Während des Verfahrens werden Blutgerinnsel und abgestorbene Gewebeteilchen aus dem Hodensack entfernt, Blutungen gestoppt und Strukturen des Samenstrangs werden durch Verletzungen beschädigt. In bestimmten Fällen ist es so, dass der beschädigte Hoden entfernt werden muss.

Wenn die Verletzung nicht zu schwer war und das Opfer pünktlich medizinisch versorgt wurde, sind die Folgen in Form von Unfruchtbarkeit möglicherweise nicht gegeben. Selbst bei ausreichend starken Schlägen aus dem Hoden oder den Hoden beträgt die Wahrscheinlichkeit eines potenziellen Verlustes der Empfängnisfähigkeit bei einem Mann nicht mehr als 48%. Gleichzeitig können durchdringende Wunden und Tierbisse, die zu Hautbrüchen und Blutungen im Hodensack führen, das Risiko einer mehrfachen Unfruchtbarkeit erhöhen. Wenn die Verletzung wirklich schwerwiegend war, kann erst nach einer Operation und Rehabilitationstherapie verstanden werden, ob der Vertreter des stärkeren Geschlechts die Fähigkeit hat, Kinder zu bekommen.

Verletzungen der Hoden und des Hodensacks sind zu heimtückisch, um sie nicht unbeaufsichtigt zu lassen - einige Läsionen scheinen geheilt zu sein, zeigen jedoch nach einiger Zeit äußerst unangenehme Symptome und schwerwiegende Folgen. Dies gilt insbesondere für Sportverletzungen, die sich vor dem Hintergrund von Adrenalin und minimalen Symptomen erst spät bemerkbar machen. Unfruchtbarkeit - der Preis ist zu hoch, um keinen Arzt aufsuchen zu wollen. Daher ist es für Beulen und Prellungen der Leistengegend zwingend, auf ärztliche Hilfe zurückzugreifen.

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Hodenruptur

Beschreibung

Die Hodenruptur gilt als eine der schwerwiegendsten und gefährlichsten Komplikationen von Verletzungen des Hodensacks und insbesondere der Hoden, bei denen die Integrität des Hodens gestört ist. In der Regel wird in solchen Fällen ein offensichtlicher Hodenrupturarzt vollständig entfernt.

Natürlich sind es in der modernen Welt (das heißt in ständiger Friedenszeit) die geschlossenen Verletzungen oder Verletzungen des Hodensacks und auch die Hoden, deren tatsächliche Häufigkeit nicht mehr als 9-13% aller bestehenden Verletzungen anderer Harnorgane betragen kann. Geschlossene Verletzungen des Skrotums und Hodenbrüche sind etwas häufiger als offene, aber spontan auftretende Brüche gelten als selten.

Bei Verletzungen des Skrotums werden die Organe natürlich nicht immer geschädigt. Und dies ist leicht zu erklären durch die Tatsache, dass zum Zeitpunkt einer Verletzung eine Reflexkontraktion der Muskeln auftreten sollte, die für das Anheben der Hoden verantwortlich sind. Normalerweise gelingt es ihnen normalerweise, aus der Zone mit negativen Auswirkungen einer traumatischen Kraft zu wandern. Dies ist jedoch natürlich nicht immer der Fall.

Beispielsweise kann eine geschlossene Verletzung des Skrotums zu Hodenbrüchen führen, wenn ein ziemlich starker Schlag oder Druck direkt auf den Hoden fällt, der sich direkt am Schambein befindet.

In einigen Fällen kann eine plötzlich aufgebrachte Kraft den Hoden signifikant nach oben drücken, beispielsweise in Richtung des Leistenkanals selbst, oder sogar durch diesen Kanal in die Bauchhöhle drücken. Solche Schäden können bei Motorradfahrern häufiger bei gefährlichen Verkehrsunfällen auftreten, da der Hodensack zu stark und vor allem plötzlich auf einen ziemlich breiten Benzintank wirkt.

Die Folgen einer Hodenruptur sowie nachfolgende traumatische Entzündungen verschiedener Organe sind für einen Mann äußerst gefährlich und erfordern eine Notfallbehandlung.

Symptome

Es sollte gesagt werden, dass der schwerste Schmerz, der im Hodensack (Leiste) spürbar ist, als das häufigste und häufig beobachtete Symptom einer Verletzung und möglicherweise einer Hodenruptur angesehen wird. Wenn die Verletzungen den Hoden nicht ernsthaft schädigen, können die Schmerzen sofort nach der Erstversorgung des Opfers verschwinden. Wenn der Hoden jedoch reißt, nehmen die Schmerzen nur dramatisch zu und verschlimmern den allgemeinen Zustand des Patienten.

Eine ziemlich heftige Übelkeit und sogar starkes Erbrechen wird immer als eine Art Reaktion des betroffenen Organismus auf die ziemlich starken Schmerzen angesehen, die normalerweise auftreten, wenn der Hoden gebrochen wird. Manchmal können solche Symptome jedoch nur auf die Hodentorsion hinweisen, was, obwohl weniger gefährlich, die gleiche Notfallbehandlung erfordert.

Eine starke Rötung der Haut des gesamten Hodensacks sowie eine deutliche Vergrößerung des Hodensacks können das Ergebnis eines schweren Ödems oder sogar einer akuten Entzündung sein, die durch einen Hodenriss verursacht wird.

Wenn der Hoden verletzt wird und die sogenannte hämorrhagische Infiltration gebrochen wird, kann er sich oft sogar auf den Penis, den gesamten Damm oder die innere Oberfläche der Oberschenkel und manchmal auf die gesamte Vorderwand des Bauches ausbreiten.

Darüber hinaus kann sich in den Wänden des Hodensacks gegossenes Blut ansammeln, ohne dabei etwas tiefer als die sogenannte externe spermatische Faszie einzudringen. Natürlich kann der Schmerz in diesem Fall schnell durch ein Gefühl der schweren Schwerkraft oder die Spannung im gesamten Hodensack ersetzt werden.

Aufgrund einer starken Blutung kann die Haut des gesamten Hodensacks oft violett oder sogar blau werden und manchmal fast schwarz. Durch die Wand des Skrotums selbst ist es nicht möglich, den Hoden selbst oder seinen Fortsatz oder die gleiche Samenstrang zu untersuchen.

Ein derart starker Schaden als Hodenruptur geht häufig mit der Bildung extrem tiefer Blutungen (starker Hämatome) einher, die üblicherweise in extravaginale und intravaginale Typen unterteilt werden.

Es reicht jedoch aus, die gleichen extravaginalen von intravaginalen Blutungen klar zu unterscheiden, leider nicht immer echt. Denn solche schweren Verletzungen können zu einer Ansammlung von ausgeschiedenem Blut in den verschiedensten Schichten des Hodensacks selbst und zu einer Kombination verschiedenster Blutungen führen.

In jedem Fall verursachen Rupturen des Hodens oder seiner Membranen nicht nur starke Schmerzen, häufig werden solche Verletzungen von Erbrechen, häufigen und schweren Krämpfen, tiefen Ohnmachtsanfällen und sogar einem Schock begleitet.

Diagnose

Natürlich sollten Sie sich bei Verletzungen des Hodensacks und insbesondere der Hoden sofort an einen erfahrenen Urologen wenden. Ihr Arzt muss den Hodensack untersuchen und wenn möglich berühren, und auch eine sogenannte Diaphanoskopie durchführen (dies erinnert an die Standarddurchlässigkeit des gesamten Hodensacks, indem ein heller Lichtstrahl erzeugt wird).

Für manche Verletzungen oder Schäden am Hodensack (wenn eine Hodenlücke fragwürdig ist) ist es für Ärzte natürlich oft notwendig, einige der zusätzlichen Untersuchungen vorzuschreiben, um den erlittenen Schaden klären zu können und eine Hodenruptur sicher stellen oder beseitigen zu können.

Um beispielsweise die Situation zu klären, wird häufig ein Ultraschall aller vorhandenen Organe des Hodensacks durchgeführt sowie eine Dopplero-Untersuchung aller Gefäße des Hodensacks. In der Regel kann der Arzt mit Hilfe solcher Untersuchungsmethoden Hodenbrüche leicht von Blutungen in solchen (oder Hämatozelen) unterscheiden, gleichzeitige Schäden an der Struktur des Samenstranges (oft nur das Brechen von Blutgefäßen oder des Vas deferens) ausschließen oder bestätigen.

Aber zum Beispiel kann eine allgemeine Analyse des Urins den Ärzten deutlich machen, ob eine Entzündung der gesamten Harnröhre häufig mit einem Hodenriss einhergeht oder nicht.

Beachten Sie, dass trotz des ziemlich ausgeprägten klinischen Bildes einer Hodenruptur die Diagnose einer solchen geschlossenen Verletzung der Hodensackorgane aufgrund bestimmter Begleitverletzungen des Hodensacks etwas schwierig sein kann.

In jedem Fall sind für die genaue Erkennung des Vorliegens partieller oder vollständiger subkutaner Hodenbrüche die informativsten, alle dieselben Ultraschalluntersuchungen oder MRI-Techniken. Ein Teil der zusätzlichen Informationen bei geschlossenen Verletzungen des Hodensacks und internen Hodenbrüchen kann ohne Zweifel durch Techniken wie CT oder das gleiche MRI bereitgestellt werden.

Trotzdem ist es manchmal sogar mit Hilfe modernster Studien unmöglich, Art und Ausmaß der Schädigung des Skrotums absolut richtig zu bestimmen und vor allem eine Hodenruptur auszuschließen oder zu bestätigen. In der Regel können Ärzte in solchen Situationen und unter Beibehaltung eines akut schmerzhaften klinischen Bildes eine Operation verschreiben - eine Standardrevision der Hodensackorgane.

Prävention

Um Verletzungen des Hodensacks zu vermeiden und insbesondere Hodenbrüche zu verhindern, sollten Männer, Jungen und Jugendliche sowie deren Eltern einige einfache Regeln beachten. Also:

  • Wenn Sie ein Fahrrad für sich oder Ihr Kind kaufen, sollte es streng nach Alter und nach Größe des Kindes (oder nach seiner Größe) ausgewählt werden. Sie sollten niemals ein Fahrrad für ein Kind mitnehmen, da es "für Wachstum" heißt. Am wenigsten gefährlich sind in diesem Fall die Modelle von Fahrrädern, die einen Klapprahmen haben, der keine obere Querstange aufweist.
  • Auf keinen Fall darf ein Kind überhaupt versuchen, ein zu großes Fahrrad (für Erwachsene) zu fahren. Natürlich ist es extrem gefährlich, mit einem so großen Fahrrad unter dem Rahmen zu fahren.
  • Stellen Sie sicher, dass Sie den Jungen sagen, welche gefährlichen Schläge mit einem Stock, einer Hand oder einem Fuß im Schritt gefährlich sein können. Versuchen Sie nicht, Kindern während verschiedener Spiele solche Schläge in den angegebenen Bereich zu bringen.
  • Es ist äußerst wichtig, das Kind zu warnen, welche Verletzungen durch unautorisierte Pyrotechnik zu Hause enden können.
  • Und natürlich sollten Sie kein Kind tragen und sich zu nahe tragen, keine bequeme Unterwäsche, die den Hoden möglicherweise bei einer Aufwärtsverletzung nicht rechtzeitig aufsteigen lässt und somit ein Reißen verhindert.
  • Es ist wichtig, dass Sie Ihrem Kind beibringen (und sich an solche Regeln halten), dass Sie den Eltern oder Ärzten unverzüglich jegliche Art von Verletzungen melden müssen, unabhängig vom Ort der Verletzung. Schließlich kann diese Angewohnheit wesentlich dazu beitragen, eine zu lange Behandlung zu verhindern.
  • Sie sollten niemals versuchen, bestimmte Krankheiten oder Verletzungen eines der Organe des Perineums selbst zu heilen. Wenn Sie eine Verletzung erhalten oder unangenehme Symptome verspüren, sollten Sie sich unverzüglich mit der nächsten Poliklinik in Verbindung setzen, um einen Urologen oder Chirurgen aufzusuchen.
  • Und natürlich sollten Sie bei den schwersten Verletzungen des Damms, die von einem schmerzhaften Schock, möglicherweise massivem Blutverlust oder einfach übermäßigem Ödem begleitet werden, versuchen, einen solchen Patienten (Kind oder Erwachsener) mit jedem Transportmittel speziell zur Operationsabteilung zu schicken.

Behandlung

Leider kann die konservative Behandlung von Hodenheilkräutern möglicherweise nur dann erfolgen, wenn es nur eine Hämatozele gibt, die nicht von einer Hodenruptur begleitet wird. In den meisten Fällen führt die Hodenruptur zu einer akuten Orchiektomie, und die wichtigsten Faktoren, die zu einer solchen Behandlung beitragen, sind akute Schmerzen und der Zusatz einer Infektion.

Die Hodenruptur wird fast immer so früh wie möglich als Hauptindikation betrachtet, dh in den ersten Stunden oder meistens nach der Verletzung, der Operation. Bei den schwersten Begleitverletzungen wird jedoch angenommen, dass eine Operation am Hodensack unter den operativen Aktivitäten der sekundären Schlange durchgeführt werden kann.

Bei Verletzungen und zur Erleichterung des Transports der verletzten Person in das Krankenhaus ist es zunächst möglich, zur lokalen Kühlung eines Teils oder eines vollständig beschädigten Hodensacks eine Blase mit Eis zu verwenden, die zuvor mit einem Handtuch umwickelt wurde.

Und natürlich enden buchstäblich alle Operationen bei Ruptur oder anderen Verletzungen der Hoden mit der Drainage der Wunde sowie der anschließenden Auferlegung eines sterilen Verbandes, wobei der gesamte Hodensack eine besondere erhöhte Position erhält. In der Tat kann die Entwicklung von Gangrän des gesamten Hodensacks als die schwerwiegendste Komplikation einer geschlossenen Ruptur oder einer anderen Schädigung des Hodens angesehen werden.

Hodenverletzung bei Männern: Folgen, Behandlung, Symptome, Einstufung, Anzeichen, Ursachen

Der anatomische Aufbau und die Lage der Hoden sind ein guter Schutz vor Verletzungen.

Die Mobilität der Hoden und die dauerhafte Eiweißhülle sind vor äußeren Verletzungen geschützt.

Ursachen der Hodenverletzung bei Männern

  • Die meisten Hodenverletzungen sind das Ergebnis eines stumpfen Traumas (80%) und sind oft einseitig. Die häufigsten Ursachen sind Sportverletzungen, Verletzungen bei Verkehrsunfällen und Angriffen.
  • Penetrierende Verletzungen der Hoden sind in den meisten Fällen ein Schuss, und in diesem Fall offenbarte ein Drittel der Fälle ein Trauma beider Hoden. Die meisten Hodenverletzungen gehen mit Verletzungen der Hüfte, des Penis, des Perineums, des Beckens, der Harnröhre und der Femurgefäße einher. Punktionswunden treten meistens auf, wenn versucht wird, die Hoden selbst zu entfernen.

Symptome und Anzeichen einer Hodenverletzung bei Männern

  • Häufig ist die Inspektion aufgrund von starken Beschwerden und Schmerzen schwierig. Dies kann eine angemessene Beurteilung des Verletzungsgrades der Hoden verhindern, die ausschließlich auf klinischen Symptomen beruht.
  • Darüber hinaus stimmt die Schwere der Verletzung möglicherweise nicht mit den während der Inspektion erhaltenen Daten überein.
  • Bei der Untersuchung sind einige Bereiche des Hodensacks in ihrer Farbe (Blutung) sehr unterschiedlich. Palpation des Hodensacks ist dicht und schmerzhaft.
  • Bei einer penetrierenden Verletzung des Hodensacks sollte ein Hodentrauma vermutet werden.

Diagnose einer Hodenverletzung bei Männern

Die Diagnose von Hodenverletzungen basiert auf Anamnese, Untersuchung und Ultraschall.

Anamnese der Krankheit

Typische Beschwerden sind Schmerzen im Hodensack, Schwellungen des Hodensacks, die nach einem direkten Schlag auftreten, oder eine durchdringende Wunde im Hodensack.

Methoden der Strahlungsdiagnostik

  • Aufgrund widersprüchlicher klinischer Daten muss die Diagnose eines stumpfen Hodentraumas durch die Ergebnisse eines Ultraschall-Skrotums bestätigt werden.
  • Das Vorhandensein heterogener Stellen im Hoden und die Verletzung seiner Konturen sind Ultraschallzeichen einer Hodenruptur.
  • In einigen Fällen können in der Studie extrudiertes Hodengewebe oder Ruptur der Tunica identifiziert werden. Diese Daten sind jedoch kein notwendiges Kriterium zur Bestätigung der Hodenruptur.
  • Eine Ultraschalluntersuchung ist für penetrierende Verletzungen des Hodens nicht erforderlich, da in allen Fällen eine operative Behandlung angezeigt ist.

Klassifikation der männlichen Hodenverletzung

Die Einstufung des Hodentraumas basiert auf den Daten der Bestrahlungsmethoden und des klinischen Bildes.

  • Ich grad - Kontusion oder Hämatom.
  • Grad II - subklinischer Bruch der Proteinhülle.
  • Grad III - Bruch des Albugins mit einem Verlust des Parenchyms von weniger als 50%.
  • Grad IV - Bruch des Parenchyms mit einem Verlust des Parenchyms von mehr als 50%.
  • Grad V - vollständige Zerstörung oder Zerreißen des Hodens

Behandlung von Hodenverletzungen bei Männern

In allen Fällen einer penetrierenden Verletzung des Hodens oder bei Verdacht auf einen Bruch der Hodenmembranen mit stumpfen Verletzungen (basierend auf klinischen oder Ultraschalldaten) werden die Hodenuntersuchung und die Wiederherstellung der Integrität gezeigt. In den meisten Fällen kann ein Hodenriss vernäht werden. Außerdem ist es möglich, nach einer Schusswunde eine rekonstruktive Operation durchzuführen. Bei Stichwunden, die beim Versuch der Selbstkastration zugefügt werden, ist die Häufigkeit einer erfolgreichen chirurgischen Behandlung gering, da sich in den meisten Fällen der Samenstrang schneidet.

Hoden erforschen

  • Für den Zugang zu den Hoden einen Querschnitt des Hodensacks durchführen.
  • Grundprinzipien der Hodenrekonstruktion:
    • vollständige Exposition der Hoden, ihrer Anhängsel und des Samenstranges;
    • Hämatozele-Drainage;
    • chirurgische Behandlung von extrudiertem Vas deferens mit Konservierung selbst einer kleinen Menge Hodengewebe;
    • Nähen des Defekts des Tunicaalbumins durch resorbierbares Nahtmaterial;
    • Verwendung eines Lappens aus der Vaginalmembran (mit unzureichender Größe des Albug), um die Integrität des Hodens wiederherzustellen.
  • Bei vollständiger Zerstörung des Hodens (in der Regel bei Schussverletzungen) ist eine Orchiektomie angezeigt.
  • Installation einer Penrose-Drainage mit kleinem Durchmesser, die normalerweise nach 24-48 Stunden entfernt werden kann
  • Das Skrotum wird mit einer Doppelnaht genäht: Die erste Naht wird auf die fleischige Membran aufgebracht, die zweite auf die Haut.

Für die späte Durchblutung muss der Blutkreislauf in den Hoden (Duplex-Ultraschall) untersucht werden. Wenn eine Nekrose des Hodens festgestellt wird, ist eine Orchiektomie angezeigt.

Komplikationen bei Hodenverletzungen bei Männern

Testikuläre Komplikationen:

  • chronischer Schmerz;
  • Hodenatrophie;
  • verminderte Fruchtbarkeit;
  • Verletzung der sozialen Anpassung.

Prognose für Hodenverletzung bei Männern

Durch rechtzeitige Diagnose und Hodenuntersuchung mit einem stumpfen oder durchdringenden Verletzungsmechanismus kann eine hohe Häufigkeit der Hodenerhaltung erreicht werden. Eine Verzögerung der chirurgischen Behandlung führt in 50% der Fälle zur Orchiektomie. Obwohl die Langzeitwirkungen von Hodentraumata aufgrund unzureichender Beobachtungen nicht vollständig verstanden werden, deuten die verfügbaren Daten darauf hin, dass die endokrine Funktion der Hoden aufrechterhalten werden kann, während die Fruchtbarkeitsraten abnehmen können.

Verletzungen der Hodensackorgane: Ursachen, Symptome, Behandlungsmethoden und Erste Hilfe

Schädigung der männlichen Geschlechtsorgane, die sich im Hodensack befinden (Hoden, Anhängsel und Samenstrang), verursacht durch traumatische Wirkungen, so genannter Trauma des Hodensacks. Verletzungen der Organe im Hodensack gehen häufig mit einer Schädigung des Penis einher. Grundsätzlich sind Männer im gebärfähigen Alter solchen Verletzungen ausgesetzt. Daher ist es sehr wichtig, sofort einen Arzt aufzusuchen und qualifizierte medizinische Hilfe in Anspruch zu nehmen.

Ursachen der Verletzung des Skrotums

Die Hauptursachen für Schäden am Hodensack sind:

  • Schläge anderer Art;
  • Sport;
  • häusliche Verletzungen;
  • Verkehrsunfälle;
  • Quetschen während des sexuellen Kontakts.

Chronische Verletzungen durch ständige Vibration, Überhitzung und häufiges Schütteln können zu einer Störung der Spermatogenese führen. Die Hodensackorgane können durch thermische Einwirkung verletzt werden. Es kann Verbrennungen mit kochendem Wasser oder Dampf, Erfrierungen und Verätzungen sein. Verletzungen der Schusswaffe, Tierbisse und Messerwunden finden sich in 5% der Fälle.

Schadensklassifizierung

Verletzungen der Hodensackorgane sind offen und geschlossen. Wenn ein offener Typ beschädigt ist, wird die Integrität der Haut des Hodensacks gestört, und im geschlossenen Zustand bleibt die Haut des Hodensacks intakt. Geschlossene Verletzungsformen treten häufiger auf.

Es ist wichtig! Wenn der Hodensack verletzt wird, werden die Organe selten geschädigt, weil sich die Muskeln, die die Hoden anheben, reflexartig zusammenziehen, wodurch die Aktionszone der traumatischen Kraft vermieden wird.

Ein Hodenbruch mit einer geschlossenen Verletzung kann nur auftreten, wenn der Schlag direkt auf den Hoden fällt. In einigen Fällen kann der Schlag den Hoden nach oben in den Leistenkanal drücken, durch den er in die Bauchhöhle gelangt.

Verletzungen des geschlossenen Typs werden unterteilt in:

  • Verletzungen mit Blutungen im Hodensack oder in der Hauthöhle. Gleichzeitig bilden sich massive Prellungen, von denen sich die meisten im Laufe der Zeit selbstständig auflösen und keine medizinische Intervention erfordern.
  • Quetschung, Bruch und Quetschung von Hoden und Anhängsel. Diese Verletzungen gelten als schwerwiegend und erfordern einen chirurgischen Eingriff.
  • Prellungen des Hodens und seines Anhangs mit Hämatomen. Gleichzeitig nimmt der Hodensack deutlich zu. Manchmal ist eine Operation zum Entfernen erforderlich, bei der das Hämatom geöffnet und abgelassen wird, um stehendes Blut zu entfernen.

Offene Verletzungen werden unterteilt in:

  • erhebliche Verletzungen - Schnitte, Risse, starke Verbrennungen, die nicht in den Hohlraum des Hodensackes eindringen;
  • durchdringende Wunden des Hodensacks ohne Verletzung der Hoden;
  • durchdringende Wunden des Hodensacks mit Verletzungen der Hoden und Anhängsel unterschiedlichen Ausmaßes bis zur Trennung.

Es ist wichtig! Alle offenen Verletzungen des Hodensacks erfordern einen sofortigen chirurgischen Eingriff.

Bei Tierbissen, insbesondere einem Hund, wird der Patient gegen Tollwut geimpft.

Symptome von Verletzungen der Hodensackorgane

Die Symptome können je nach Art der Verletzung unterschiedlich sein. Sie alle weisen jedoch auf die Notwendigkeit hin, einen Urologen aufzusuchen, um die Organe des Fortpflanzungssystems zu untersuchen.

Geschlossene Verletzungen, in der Regel begleitet von Hämatomen und starken Schmerzen, die einen Schmerzschock verursachen können.

Quetschen oder Schlagen kann Blutungen auslösen. In diesem Fall wird der Skrotum bläulich oder schwarz. In diesem Fall kann der Patient die Spannung des Hodensacks spüren, bei der der Hoden nicht getestet werden kann.

Hodensackverletzung öffnen, in der Regel begleitet von schmerzhaften Schocks, inneren und äußeren Blutungen. Schmerzschock kann zu Bewusstseinsverlust führen. Bei offenen Verletzungen hat der Patient Blässe, starkes Schwitzen, Hypotonie und einen schwachen Puls. Eine offene Verletzung kann dazu führen, dass ein Hoden fällt oder gequetscht wird.

Schadensdiagnose

Bei Verletzungen und Schäden an Organen, die sich im Hodensack befinden, sollten Sie sich unverzüglich an einen Traumatologen, Chirurgen, Andrologen und Urologen wenden.. Vollständige Diagnostik und korrekt durchgeführte medizinische Versorgung ermöglichen es einem Mann, die reproduktive Gesundheit zu erhalten.

Die Erstdiagnose wird aufgrund von Untersuchung, Beschwerden, Anamnese und Palpation des Skrotums gestellt.

Um ein vollständigeres Bild zu erhalten, werden Diaphanoskopie und Ultraschall eingesetzt, die vollständig durch Duplextomographie und Doppler-Tomographie ergänzt werden.

MRT und CT werden zur Diagnose subkutaner Hodenbrüche eingesetzt.

Behandlungsmethoden und Erste Hilfe

Wählen Sie je nach Art und Schwere des Schadens eine Behandlungsmethode.

In den ersten Stunden nach der Verletzung wird der Hodensack mit einer Suspensorie oder einem engen Verband immobilisiert, um ihm eine erhöhte Position zu geben. Um Schwellungen und Schmerzen zu lindern, wenden Sie eine kalte Kompresse an. Am nächsten Tag verwenden sie wärmende Kompressen und Wärmflaschen, Sollux, Sitzbäder und Paraffinbäder.

Offene Verletzungen unterliegen einem sofortigen chirurgischen Eingriff. Zu diesen Verletzungen zählen Hodenbrüche, tiefe und ausgedehnte oberflächliche Blutungen. Diese Zustände werden von starken Schmerzen, Übelkeit und starkem Erbrechen begleitet.

Die Indikation für eine chirurgische Behandlung in den späteren Stadien nach einer Verletzung kann auch ein Scrotalhämatom sein, das lange Zeit nicht verschwindet.

Bei einer Versetzung des Hodens wird dem Patienten eine Anästhesie verabreicht und der Hoden sanft in den Hodensack einmassiert.

Wenn eine Schusswunde verwendet wird, behandeln Sie die Wunde mit einer Anti-Schocktherapie. Die offene Wunde wird operativ entfernt und anschließend genäht.

Es ist wichtig! Nach der Operation können dem Patienten Medikamente verschrieben werden, die die Funktion der Genitalorgane wieder herstellen, Schmerzen lindern und eine antibakterielle Wirkung auf die Organe haben.

Mögliche Komplikationen

Verletzungen des Skrotums erfordern sofortige ärztliche Hilfe. Fehlende Behandlung kann zur Entwicklung von Krankheiten führen, die die Organe des Fortpflanzungssystems beeinträchtigen.

Die Hauptkomplikationen, die Verletzungen der Hodensackorgane verursachen können, sind Impotenz, Unfruchtbarkeit und Krebs des Fortpflanzungs- und Fortpflanzungssystems.

Durch die richtige Behandlung wird die Entstehung von Pathologien und Erkrankungen des Fortpflanzungssystems vermieden.

Radevich Igor Tadeushevich, Sexologe und Androloge, 1 Kategorie

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Verletzungen des Skrotums

Verletzungen des Skrotums - Schädigung der Hoden, Nebenhoden, Samenstrang, hervorgerufen durch die Einwirkung verschiedener traumatischer Faktoren. Verletzungen der Hodensackorgane werden von starken Schmerzen, schmerzhaften Schocks, der Bildung von Hämatomen und Schwellungen des Hodensacks begleitet, manchmal mit offenen Wunden, Hodenprolaps, Ruptur und Tränen des Hodensacks. Die Diagnose von Verletzungen des Hodensacks und seiner Organe erfolgt mittels Ultraschall, Diaphanoskopie, MRI, Untersuchung des Hodensacks. In Abhängigkeit von der Art der Verletzung kann die Behandlung von Schädigungen der Hodensackorgane die Entfernung eines Hämatoms, das Stoppen der Blutung, die Behandlung mit einem Hemmschuh, die Resektion des Hodens, die Orchiektomie oder Epididimektomie, die Naht des Vas deferens usw. umfassen.

Verletzungen des Skrotums

Verletzungen der Hodensackorgane - anatomische oder funktionelle Schäden an den männlichen Genitalorganen im Hodensack, die auftreten, wenn sie äußeren mechanischen, chemischen, thermischen, elektrischen und anderen Faktoren ausgesetzt sind. In der Struktur von Verletzungen des Urogenitalsystems machen Verletzungen der Hodensackorgane etwa 25% aus. 80% der Opfer sind junge und mittlere Patienten. In der Urologie und Andrologie werden Verletzungen der Hodensackorgane häufig mit Verletzungen des Penis verbunden. Angesichts der hohen Prävalenz von Verletzungen der Hodensackorgane bei Männern im gebärfähigen Alter sind die Fragen der Bereitstellung einer qualitativ hochwertigen medizinischen Versorgung von großer medizinischer und sozialer Bedeutung.

Klassifizierung von Verletzungen der Hodensackorgane

Nach der Art der Schädigung (Verletzung der Hautintegrität) kann zwischen geschlossenen (stumpfen, subkutanen) und offenen Verletzungen unterschieden werden. Beide Verletzungsgruppen können ohne Schädigung der Hodensackorgane oder mit deren Interesse (Hodenbeschädigung, Gliedmaßen, Samenstrang) vorgehen. Zu den geschlossenen Verletzungen gehören Prellung und Hodensack. In Friedenszeiten treten geschlossene Hodensackläsionen 6–8 Mal häufiger auf als offene.

Ätiologie zufolge können offene Verletzungen der Hodensackorgane erstochen, geschnitten, gebissen, geschossen werden (blind oder durch, Kugel oder Schrapnell, mit oder ohne Fremdkörper im Hodensack) usw. Eine besonders schwere Form der offenen Verletzung ist die traumatische Amputation des Hodensacks. Durch das Vorhandensein oder Nichtvorhandensein einer Kombination mit Verletzungen anderer Organe kann eine Schädigung des Hodensacks isoliert oder kombiniert werden. Meistens werden Verletzungen der Hodensackorgane mit Verletzungen der Harnröhre, der Blase, des Rektums, des Beckenknochens und der Weichteile der Oberschenkel kombiniert, was nicht nur Urologen, sondern auch Proktologen und Traumatologen erfordert, um sie in ihre Behandlung einzubeziehen.

Ursachen der Verletzung des Skrotums

Stumpfe Verletzungen der Hodensackorgane machen fast 80% aller Verletzungen dieser anatomischen Region aus. Die unmittelbaren Ursachen für die geschlossenen Verletzungen des Hodensacks und seiner Organe sind Schläge, Unfälle, Verletzungen zu Hause oder bei der Arbeit, beim Sport (Kampfsport, Radfahren, Pferdesport usw.). In den meisten Fällen sind geschlossene Verletzungen die Folge eines direkten Schlags in den Hodensack. Ein schädlicher Faktor kann die Kompression des Hodensacks bei sexuellen Kontakten, Blockaden in Minen, bei Unfällen, Erdbeben und anderen Katastrophen sein. Chronische Verletzungen des Skrotums, die mit Vibration, Schütteln und Überhitzung einhergehen, können zu einer Störung der Spermatogenese führen (Oligospermie, Asthenozoospermie, Azoospermie).

Zu den thermischen Verletzungen der Hodensackorgane können Verbrennungen mit kochendem Wasser, Dampf, heißen Gegenständen, Chemikalien und Erfrierungen gehören. Messer- und Schussverletzungen, die zu offenen Verletzungen der Hodensackorgane führen, treten in 5% der Fälle auf. Eine gebissene Verletzung kann sowohl Tieren als auch Sexualpartnern zugefügt werden.

Symptome von Verletzungen des Skrotums

Geschlossene Hodenverletzungen

Bei geschlossenen Verletzungen können die Hodensackorgane intakt bleiben oder bis zu einem gewissen Grad beschädigt werden. Zu den Verletzungen gehören Blutergüsse, Luxation und Ruptur des Hoden und Nebenhodens, Verletzungen des Samenstranges.

Lockerheit des Bindegewebes und reichlich Vaskularisation des Hodensacks tragen dazu bei, dass geschlossene Verletzungen in fast allen Fällen bei der Bildung von Hämatomen auftreten. Blutungen im Hodensack können oberflächlich sein oder von einer massiven hämorrhagischen Infiltration begleitet werden, die sich auf das Gewebe des Penis, des Perineums, der vorderen Bauchwand und der Innenseiten der Oberschenkel erstreckt. Aufgrund des Blutergusses erhält der Hodensack eine violettblaue Farbe, manchmal eine blauschwarze Farbe, und nimmt auf der Schadensseite deutlich zu.

Geschlossene Verletzungen des Skrotums (insbesondere der Hoden und Nebenhoden) sind durch akute starke Schmerzen und häufig durch Schmerzschock gekennzeichnet. Wenn die Hodenmembran reißt, kommt es zu intravaginalen Blutungen - Hämatozele; Der Hodensack ist angespannt, der Hoden ist nicht tastbar. Bei einer Versetzung (Versetzung des Hodens) kann es sich um Torsion im Bereich des Samenstranges oder um eine Verschiebung (falscher Kryptorchismus) handeln. Die Verlagerung des Hodens kann inguinal, pubisch, perineal, abdominal sein. Geschlossene Verletzungen des Samenstranges sind selten, da diese anatomische Formation gut geschützt ist. Normalerweise, wenn Verletzungen auftreten, der Bluterguss der Spermatitis, tritt die Kompression eines großen Hämatoms auf.

Als Folge einer Schädigung des Hodensacks, einer posttraumatischen Orchitis und einer Epididymitis, Phlegmonen und Scrotalgangrän kann sich eine Atrophie des Hodenparenchyms und eine Unfruchtbarkeit entwickeln. Verletzungen des Skrotums erhöhen das Risiko, an Hodenkrebs zu erkranken.

Hodensackverletzung öffnen

Offene Verletzungen des Skrotums sind in fast allen Fällen von einem traumatischen Schock begleitet. Durch ausgeprägtes Schmerzsyndrom, Blutungen (sowohl äußerlich als auch innerlich) gekennzeichnet. Bei Wunden des Samenstrangs können Blutungen aus einer Wunde sehr gefährlich sein. Das Opfer befindet sich möglicherweise in einem Zustand des Zusammenbruchs oder der Ohnmacht. Objektiv werden Blässe und Feuchtigkeit der Haut, ein schwacher schneller Puls und Hypotonie objektiv bestimmt. Durch die Schwellung und Imbibition von losem Gewebe nimmt das Blut des Skrotums zu.

Bei klaffenden Wunden des Hodensacks kann ein Prolaps der Hoden beobachtet werden. Offene Verletzungen des Hodensacks können zu Verletzungen des Eiersackes, zum Abreißen eines Teils des Hodens, zu dessen Zersplitterung, vollständiger Trennung und Schädigung des Anhangs führen. Die traumatische Amputation des Hodensacks tritt mit Symptomen eines traumatischen Schocks und schwerem Blutverlust auf. Im perinealen Bereich befindet sich eine Wunde mit scrotal Hautresten, blutenden Gefäßen des Samenstranges.

Diagnose von Verletzungen des Skrotums

Traumatische Schäden an den Hodensackorganen sollten vom Urologen, Andrologen, Chirurgen und Traumatologen nicht übersehen werden, da der reproduktive und allgemeine Gesundheitszustand eines Mannes von der Vollständigkeit der Diagnose und medizinischen Versorgung abhängt. Die vorläufige Art der Verletzung und der Grad der Schädigung werden aufgrund von Beschwerden, Anamnese, Untersuchung und Palpation des Hodensacks ermittelt.

Die Methode der primären instrumentellen Untersuchung ist die Ultraschalluntersuchung der Hodensackorgane, die es erlaubt, Hämatozele, Tremor oder Ruptur des Hodens auf das Vorhandensein eines Fremdkörpers im Hodensackgewebe zu diagnostizieren. Mit dem USDG der Hodensackgefäße können Sie die Durchblutung des Hodens beurteilen und Gefäßschäden feststellen. Zur Erkennung der Art von geschlossenen Verletzungen informative MRI. Das intravaginale Hämatom muss vom Ödem der Hodenmembran (Hydrozele) unterschieden werden. Da die Punktion der Hodenmembranen bei Verletzungen äußerst unerwünscht ist, empfiehlt es sich für Differentialzwecke, die Skrotumdiaphanoskopie zu verwenden.

Behandlung von Verletzungen des Skrotums

Die Behandlung von Hodensackverletzungen kann konservativ oder operativ sein. Bei unkomplizierten Verletzungen des Hodensacks wird eine symptomatische Therapie durchgeführt (entzündungshemmende, antibakterielle, analgetische, hämostatische Mittel). In den ersten Stunden nach der Verletzung zeigt sich eine lokale Abkühlung des Skrotums, die durch Anlegen eines Druckverbandes oder Suspensors immobilisiert wird. Nach 3-4 Tagen für die schnelle Resorption subkutaner Blutungen wird eine thermische Physiotherapie verordnet: Sollux, UHF, Paraffintherapie.

Bei Luxation wird eine manuelle manuelle oder chirurgische Reposition des Hodens durchgeführt, die gegebenenfalls durch subkutane Orchidpexie ergänzt wird. In Gegenwart von ausgedehnten und tiefen posttraumatischen Hämatomen wird ihre Drainage durchgeführt. Eine offene Revision der Hodensackorgane ermöglicht es Ihnen, nicht lebensfähige Gewebe zu entfernen, die Lücken zu schließen, den Hoden gemäß den Indikationen zu resezieren - um eine Orchiektomie oder Epididimektomie durchzuführen, um den Hoden in den Hodensack zu bringen.

Bei offenen Verletzungen muss das IHO Hodenwunden ausführen, die Hodenmembranen öffnen, das Hämatom entfernen, die Blutung stoppen; Revision des Hodens, des Anhangs und des Samenstranges. In Abhängigkeit von dem festgestellten Schaden kann die Unversehrtheit oder Ligation des Vas deferens die Entfernung des Hodens oder des Anhangs durchgeführt werden. Wenn der Hodensack bei Erhalt der an den Samensträngen hängenden Hoden abgerissen wird, werden sie in speziell geformte "Taschen" unter die Haut des Oberschenkels getaucht und nach einigen Wochen in den aus dem Hauttransplantat gebildeten Hodensack überführt. Bei Patienten mit traumatischer Hodenamputation wird gezeigt, dass sie eine Hodentransplantation oder eine künstliche Hodenimplantation durchlaufen. Bei gebissenen Wunden wird den Patienten Tollwutimpfstoff verabreicht; bei anderen offenen Verletzungen - Tetanus und Anti-Gangrän-Serum.

Vorhersage und Vorbeugung von Verletzungen der Hodensackorgane

Die Hauptgefahr für Verletzungen des Hodensacks besteht in einer vollständigen Verletzung der Sexual- und Fortpflanzungsfunktion, was zu einer ernsthaften Erfahrung eines Mannes mit seinem Zustand führt. Massive Schäden an den Hodensackorganen, eine verspätete Bitte um medizinische Versorgung, die keine organerhaltenden Operationen und posttraumatische Komplikationen zulassen, tragen zur ungünstigen Prognose bei. Die Vorbeugung von Verletzungen der Hodensackorgane erfordert im Alltag und bei der Arbeit Vorsicht, den Schutz des Damms beim Sport usw. Patienten, die sich im Bereich des Hodensacks verletzt haben, sollten unter der dynamischen Aufsicht eines Urologen und Andrologen stehen, um Anomalien in der Funktion des Urogenitalsystems rechtzeitig zu erkennen.

Behandlung von Hodenverletzungen bei Männern

Trotz des physiologischen Schutzes der Hoden eines Mannes, terminologischen Verletzungen von gepaarten Samendrüsen, kommt es immer noch zu einer Niederlage der Hoden des ICD 10. Da das Fortpflanzungssystem für die Produktion von Sperma, Testosteron, verantwortlich ist, ist es für sie wichtig, vollständige Sicherheit für die weitere Fortführung der Gattung zu erhalten.

Ursachen der Hodenverletzung bei Männern

Es ist kein Zufall, dass natürliche Instinkte die Vertreter der starken Hälfte zwingen, ihre Hände mit der Androhung einer Beschädigung des Genitalorgans zu bedecken, da Unfruchtbarkeit oder zumindest schmerzhafter Schock durch eine starke mechanische Wirkung entstehen kann. Die Schwere der Folgen von Verletzungen oder Stößen hängt oft von der Geschwindigkeit der geleisteten Hilfe ab.

Ein Trauma wird in der Regel aus mehreren Gründen verursacht:

  • Ein Kampf oder ein absichtlicher Schlag in die Leistengegend.
  • Sport oder Gymnastik.
  • Reiten, Fahrrad fahren.
  • Jede Art von Fall.
  • Messer, Schussverletzungen.
  • Bisse von räuberischen Säugetieren.

Andere Gründe können die Integrität des Samenorgans verletzen, aber statistisch ist der Hauptgrund ein bewusster Schlag mit dem Ziel, einen Mann zusätzlich anfällig zu machen.

Symptome einer Hodenverletzung bei Männern

Nach der Verletzung des Skrotums hat der Mann starke Schmerzen. Mit einer stärkeren Kraft schwillt das Sexualorgan an, schwillt an. Der Fall, dass sich die widerlichen Empfindungen im Laufe der Zeit verstärken, deutet auf eine größere Schwere der Verletzung hin.

Die charakteristischsten Symptome sind:

  • Drang zum Erbrechen, Übelkeit.
  • Schwellung der beschädigten Stelle.
  • Entzündung
  • Rötung der Haut der Leistengegend.
  • Der Tumor entsteht durch Ansammlung von Flüssigkeit um die Drüsen, die sich möglicherweise lange Zeit nicht auflöst.

Das erste Symptom der Übelkeit kann eine Pathologie wie ein Verdrehen des Samenstranges anzeigen. Dies ist eine ziemlich schwere Krankheit, die sofortige medizinische Unterstützung und Behandlung erfordert.

Behandlung von Hodenverletzungen bei Männern

Die richtige Behandlung erfordert eine kompetente Diagnose. Selbst wenn der Schlag nicht stark war, müssen Sie einen Urologen oder Chirurgen konsultieren, um unvorhergesehene Komplikationen zu vermeiden:

  • Das primäre Verfahren ist die Diaphanoskopie, bei der der Hodensack auf Blutungen, Rupturen und andere Verletzungen untersucht wird. Wenn der Arzt schmerzhafte Veränderungen feststellt, wird der Patient durch ärztliche Behandlung mit krampflösenden Mitteln und entzündungshemmenden Arzneimitteln bestimmt.
  • Das Opfer muss ein Spermogramm, eine Urinsammlung, erstellen. Untersuchungen werden über das Vorhandensein einer Entzündung der Harnröhre berichten.
  • Die Behandlung schwerer Verletzungen mit Tränen und Blutungen vervollständigt oft die Operation. Aus dem Hohlraum des Hodensacks werden Bluthämatome, tote biologische Materialien entfernt. Im Extremfall wird der Hoden entfernt.
  • Wenn es zu einem Riss der Haut kam, die Hoden jedoch intakt blieben, hingen sie an den Samensträngen, im Oberschenkelbereich bilden sie "Taschen", sie passen zu den Drüsen. Aus dem Hautfetzen bilden sie einen Hodensack, um sie später wieder zurückzubringen. Bei einer traumatischen Exzision des Hodens ist eine Transplantation möglich;
  • Wenn die Wunden gerissen und offen sind, ist eine Impfung mit Tetanus-Toxoid und antigangrenöses Serum erforderlich.

Das Medikament gegen Tollwut wird auch gestochen, wenn das Tier verletzt wird.

Wie entferne ich die Hodenschwellung im Trauma?

Was tun, um Entzündungen und Schwellungen des verletzten Organs zu lindern? - Das Hauptproblem, das sich nach einem Bluterguss ergibt. Entfernen Sie die Schwellung, hilft das Eis. Dazu wickeln Sie die Kristalle in mehreren Schichten in Baumwolle ein. Tragen Sie den improvisierten Tampon für 20 Minuten abwechselnd jede Stunde auf. Schmerzhafte Gefühle entfernen jeden krampflösenden Stoff. Verdrehtes Gewebe, das unter dem Hodensack gepflanzt wird, trägt dazu bei, die Größe des Ödems zu verringern. Bei leichter Schwellung kann eine Stützbandage verwendet werden.

Folgen nach einer männlichen Hodenverletzung

Wenn der Schaden ohne ausreichende ärztliche Betreuung erlitten hat, kann der Mann einige Komplikationen erleiden.

  • Die Niederlage des Anhangs.
  • Schorfhohlraum.
  • Blutung
  • Verdrehen des Saatseils.
  • Riss des Penisfrenulums.
  • Nekrose
  • Atrophie
  • Psychische Verletzung - in der Regel nach dem Verlust der sexuellen Aktivität, verringert die Anziehung zum anderen Geschlecht.
  • Krebs kann auftreten, wenn der Hodensack verletzt wird.

Die letztere Pathologie entwickelt sich in seltenen Fällen. Die Situation kann durch ungünstige Vererbung oder angeborene Anomalien wie Oligophrenie, Down-Syndrom verstärkt werden.

Kann eine Hodenverletzung bei einem Mann Unfruchtbarkeit verursachen?

Unfruchtbarkeit ist eine der schwerwiegendsten Folgen von „sexuellen“ Verletzungen, insbesondere wenn die Verletzungen bilateral sind. Für die Diagnose von Komplikationen bei einem Patienten nehmen Sie eine Probe des Samens. Wenn nach der Studie keine Spermien festgestellt werden, wird der Verlust der Fortpflanzungsfunktion festgestellt.