Toxische Niere

Blasenentzündung

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Komplizierte Nierenfunktionsstörungen, die durch chemische oder organische Substanzen verursacht werden, werden als toxische Nephropathie bezeichnet. Dies ist eine häufige Erkrankung des Nierensystems. Laut Statistik sind es 30% der Nierenerkrankungen. Und diese Zahlen wachsen jedes Jahr. Diese Krankheit entsteht durch das Füllen der Zellen mit Toxinen und Giften, häufiger tritt sie durch das Magen-Darm-System, den Atemtrakt, durch die Poren auf.

Klassifizierung

Die Nephropathie wird in zwei Arten unterteilt: spezifisches und nicht spezifisches Syndrom. Die erste umfasst Vergiftungsarten, die mit toxischen Substanzen wie Quecksilber, Blei, chemischen Säuren, Vitriol, Arsen usw. in Verbindung stehen. Aufgrund der Vergiftung des Körpers werden Nieren und Leber gestört. Bei der zweiten Art der Vergiftung kommt es zu einem Überschuss schädlicher Substanzen aus Giften, die hämodynamische Störungen verursachen können (Insektenstiche, Schlangen, Pilzvergiftung, minderwertige Lebensmittel, Alkoholüberdosis usw.).

Ursachen und Pathogenese

Giftstoffe, die Nierenpathologie verursachen, sind ein großer Bereich. Viele von ihnen werden im Prozess des menschlichen Lebens im Körper deponiert und einige werden nach dem Leiden an Krankheiten erworben. Die betreffende Krankheit kann sich in einer Überdosis von Medikamenten während des Therapieverlaufs oder in Form einer einmaligen Unterstützung manifestieren. Die häufigsten Ursachen einer Nephropathie sind:

  • Eindringen giftiger Substanzen in den Körper durch den Verzehr giftiger Pilze;
  • Einnahme toxischer chemischer Verbindungen in die Speiseröhre oder durch die Haut;
  • Vergiftung durch Schwermetallsalze;
  • radioaktive Kontamination;
  • Infektiöse Vergiftung;
  • überschüssiger Alkohol im Blut;
  • Drogenkonsum über einen langen Zeitraum;
  • nach dem Verfahren der Bluttransfusion, das den Eigenschaften nicht entsprach;
  • schwere Hautläsionen (Wunden, Verbrennungen), die zu Blutvergiftung führen;
  • Aufnahme von fremden Mikroorganismen im Blut.
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Giftige Vergiftung bei Kindern

Wir sollten auch die Manifestation dieser Krankheit bei Kindern berücksichtigen. Die ersten Komplikationen im Körper des Kindes äußern sich in Veränderungen in der Zusammensetzung des Urins. Die Prädisposition von Kindern für das nephropathische Syndrom ist auf erbliche Pathologien in der Nierenstruktur oder auf angeborene Läsionen des Urogenitalapparates oder auf ähnliche Anomalien bei der Mutter des Kindes zurückzuführen, die während der Schwangerschaft verschlimmert wurden. Stimuliert das Risiko von Entwicklungsstörungen bei Kindern durch künstliche Ernährung, häufige Infektionskrankheiten.

Symptome einer toxischen renalen Nephropathie

Um unerwünschte Folgen rechtzeitig zu vermeiden, ist es erforderlich, die Symptome einer nephropathischen Intoxikation zu kennen. Und solche sind:

  • Oligoanurie - ein Syndrom der Verringerung der Flüssigkeitsmenge, die der Körper beim Wasserlassen ausscheidet;
  • Zusammenbruch - niedriger Druck in den Arterien;
  • kompliziertes Atmen;
  • starke und schwache Schmerzen in den Nieren;
  • der Drang zu erbrechen, den Magen mit Blutungen zu leeren;
  • Durchfall;
  • Schmerzen im Solarplexus;
  • Ohnmacht, Schwäche, Schläfrigkeit.
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Komplikationen und Konsequenzen

Nach dem nephropathischen Syndrom werden Anomalien wie bakterielle Nierenschäden in den Nieren, hämolytische Anämie und Thrombozytopenie sowie akutes Nierenversagen beobachtet. Renale Abnormalitäten gehen mit unterschiedlich starken Schmerzen im Bereich der Wirbelsäulenbasis, unangenehmen Empfindungen in den Gelenken, Abnormalitäten beim Wasserlassen sowie einem starken Druckabfall einher und der Patient kann einfrieren. Bei der Untersuchung der Blutzusammensetzung können Anämie und eine Zunahme der Leukozytenzahl beobachtet werden.

Funktionelle Urämie kann für den Patienten tödlich sein. Wenn Symptome auftreten, benötigen Sie ärztliche Hilfe. Sie führt zu verschiedenen Fehlfunktionen der Nephrone oder zum völligen Versagen des Organs. Symptome einer solchen Abweichung sind: eine Abnahme der ausgeschiedenen Urinmenge, die Unfähigkeit, Giftstoffe und Schlacken aus dem Körper zu entfernen, eine Abnahme oder Erhöhung des Säuregehalts und eine Dehydratation. Vor dem Hintergrund einer solchen Funktionsstörung entwickelt sich eine Nierennekrose, die schwerwiegende Folgen hat und zum Tod führen kann.

Vergiftungen werden häufiger durch den Misserfolg des Körpers mit toxischen Produkten verursacht, und es kommt selten vor, dass Arzneimittelüberdosierungen oder Erkrankungen, die zu schweren Komplikationen führen, seltener auftreten. Mit der Entwicklung einer toxischen Nephropathie leidet das Nierensystem vor allem an den schwerwiegendsten Folgen:

  1. Akutes Nierenversagen. Es zeichnet sich durch problematischen Wasserlassen aus - die Menge der ausgeschiedenen Flüssigkeit nimmt stark ab, bis der Urinausscheidungsprozess vollständig aufhört.
  2. Chronisches Nierenversagen. Kann sich nach einer Verschlimmerung als Folge eines akuten Nierenversagens entwickeln. Oder es wird das Ergebnis einer Vergiftung mit milden Symptomen.
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Diagnosemethoden

Bei einer ärztlichen Untersuchung konzentriert sich der Arzt auf die Symptome - wie geeignet sie für die Diagnose einer toxischen Nephropathie sind. Es ist notwendig, den Reiz, der die Organschäden verursacht hat, so genau wie möglich zu bestimmen. Um die Faktoren zu klären, die für einen allgemeinen Urintest erforderlich sind, nehmen Sie Blut zur Untersuchung auf Anämie und Leukozytose. Darüber hinaus wird eine Studie zur Ursache des Syndroms durchgeführt. Es wird notwendig sein, den Zustand der Nephrone und ihre Funktionalität zu untersuchen - ein Bluttest für die biochemische Zusammensetzung. Sie können einen Ultraschall für die Nieren ausgeben. Bei Bedarf werden zusätzliche Abklärungen durchgeführt, Tomographie und Röntgenaufnahmen. In den meisten Fällen reicht es jedoch aus, den Vergiftungsfaktor zu kennen und die Manifestationen der Krankheit zu analysieren.

Wenn eine Überdosis die Verletzung betraf oder die bestehende Erkrankung zu Komplikationen führte, müssen toxische Substanzen aus dem Körper entfernt und der Blutfluss in die Nieren stimuliert werden. Wenn die Ursache komplizierter ist, muss die Behandlung in einer klinischen Umgebung erfolgen, eine Notfallwiederbelebung des Patienten ist möglich. Wenn die Krankheit durch den Überlauf des Nierenversagens in der chronischen Form verursacht wird, hängt die Behandlung von den spezifischen Vorgängen in den Organen und der Art der Veränderungen ab.

Wie wird die Behandlung angewendet?

Die wichtigste Maßnahme bei der Behandlung nephropathischer Vergiftungen ist die Neutralisierung toxischer Faktoren und deren Notbeseitigung aus dem Körper. In solchen Momenten ist sofort medizinische Hilfe erforderlich. Hier sind die häufigsten Erste-Hilfe-Maßnahmen zur Vergiftung:

  1. Magenspülung - wenn Giftstoffe durch giftige Nahrungsmittel oder große Mengen von Medikamenten im Blut eingeschlossen sind.
  2. Akzeptanz eines starken Sorbens, das Gifte entfernt - bei chemischer Vergiftung oder Vergiftung durch Industrieabfälle.
  3. Akzeptanz von Aktivkohle oder Hämosorption - hilft, Giftstoffe aus dem Blut zu entfernen.
  4. Die Verwendung des Geräts "künstliche Niere" - wird in den schwersten Fällen verwendet.

Die toxische Nephropathie ist für den Patienten lebensbedrohlich. Bei einer nephrotischen Läsion kann auf qualifizierte Unterstützung nicht verzichtet werden. Die häufigsten Methoden der klinischen Behandlung sind die Verwendung von "künstlichen Nieren" und die Entgiftung mit Aktivkohle. Diese Verfahren ermöglichen die notfallmäßige Entfernung giftiger Bestandteile aus dem Körper. Wenn zeitnah Neutralisierungsmaßnahmen durchgeführt werden konnten, ist der prozentuale Nutzeneffekt hoch. Prognosen sind in solchen Fällen treu. Es gibt vollständige Wiederherstellungsoptionen.

Prognose und Prävention

Schwere Nierenfunktionsstörungen können durch eine Reihe von Faktoren verursacht werden. In dieser Abhängigkeit lohnt es sich, vorbeugende Maßnahmen zu ergreifen. Fälle von Pilzvergiftung werden immer häufiger. Dies ist auf die Ansammlung von Wildarten zurückzuführen, die giftig sind. Um ernsthafte Folgen zu vermeiden, ist es daher notwendig, die Verwendung von Lebensmitteln zweifelhaften Ursprungs zu beschränken. Eine Überdosis von Medikamenten tritt bei Selbstbehandlung und Einnahme potenter Medikamente auf. Vor dem Einsatz von Tabletten oder Mischungen ist es daher sicherer, eine Empfehlung eines Spezialisten zu erhalten.

In chemischen Anlagen kommt es häufig zu Schäden am Nierenapparat. Diese Art von Arbeit ist für Menschen kontraindiziert, die zur Entwicklung der Onkologie neigen oder bei denen das Risiko besteht, Nierenfunktionsstörungen zu entwickeln. Arbeitnehmer vor Vergiftungen zu schützen, wird zur technischen Mechanisierung der Arbeit beitragen, um den Kontakt mit giftigen Chemikalien so weit wie möglich zu begrenzen. In Fällen, in denen ein direkter Kontakt mit toxischen Substanzen unvermeidbar ist, ist eine regelmäßige vorbeugende Kontrolle des nephrotischen Systems erforderlich. Darüber hinaus müssen Sie sich schützen, es gibt eine spezielle Schutzkleidung. Die geltenden Sicherheitsvorschriften müssen eingehalten werden. Wenn der Körper weiterhin pathologische Veränderungen aufweist, ist es besser, den Tätigkeitsbereich zu ändern. Wenn Symptome auftreten, ist es besser, sofort ins Krankenhaus zu gehen. Dann besteht die Möglichkeit, dass die erforderliche Hilfe rechtzeitig bereitgestellt wird.

Was ist Nephropathie?

Eine ernste Gefahr, die zu Abnormalitäten im Körper führt, ist die Nephropathie der Nieren bei Kindern. Da diese Pathologie in ihrem Wesen keine Krankheit ist, stellt sie zu einem bestimmten Zeitpunkt eine ernsthafte Bedrohung für die menschliche Gesundheit und sogar für das Leben dar.

Nephropathie ist eine pathologische Proliferation von Nierengewebe. Häufig sind der glomeruläre Apparat und / oder funktionell aktive Epithelzellen betroffen. Mit der Entwicklung der Pathologie steigt die Belastung der gesunden Nierenzellen um ein Vielfaches. Die Funktionalität wird stark reduziert. Die allgemeine Vergiftung des menschlichen Körpers beginnt. In dieser Zeit treten in der Regel die ersten Symptome und charakteristischen Krankheitszeichen auf.

Arten der Nephropathie

Nephropathie ist eine sekundäre Erkrankung. Hauptursachen des Auftretens sind verschiedene Erkrankungen der Organe des endokrinen Systems und / oder Vergiftungen durch toxische Substanzen der nephrotoxischen Reihe.

Die Ursachen und Symptome jeder Art von Nephropathie erlauben es, solche Arten der Krankheit zu unterscheiden als:

  • Diabetiker;
  • dismetabolisch;
  • giftig;
  • häutig;
  • in der Schwangerschaftszeit entstehen;
  • erblich

Nachfolgend finden Sie eine detaillierte Beschreibung dieser Nephropathietypen.

Diabetische Nephropathie

Die Nephropathie, die sich mit dem Fortschreiten des Diabetes mellitus entwickelt, manifestiert sich in späteren Stadien der Entstehung der ursprünglichen Erkrankung. In manchen Fällen führt eine solche Pathologie zu einer schweren Beeinträchtigung der Nierenfunktion bis zum völligen Versagen.

Am stärksten gefährdet sind Diabetiker, die:

  1. Beeinträchtigter Nierenkreislauf, ausgelöst durch Fehlfunktionen des Kohlenhydratstoffwechsels und Verschlechterung des Zustands der intrarenalen Gefäße (sie verringern sich spürbar und verlieren an Kraft).
  2. Ein starker Anstieg des Glukoseanteils im Serum - Hyperglykämie.
  3. Schwere Stoffwechselstörungen - Stoffwechsel.
  4. Erbliche Veranlagung für diese Art von Pathologien.

Symptome einer diabetischen Nephropathie treten je nach Stadium der Erkrankung auf:

  1. In der 1. Stufe werden die Hauptfunktionen der Nieren und / oder die intraglomeruläre Hyperfiltration verstärkt.
  2. In Stufe 2 entwickelt sich eine milde Albuminurie. In diesem Fall ist der Patient die Freisetzung von Protein in der Zusammensetzung des Urins.
  3. Auf der 3. Stufe beginnt die Proteinurie. Die Proteinkonzentration in der Zusammensetzung des Urins steigt signifikant an.
  4. Im vierten Stadium entwickelt sich das Nephropathische Syndrom. Dies ist eine ausgeprägte Form der Pathologie dieser Art.

Dysmetabolische Nephropathie

Dysmetabolische Nephropathie vor dem Hintergrund metabolischer Veränderungen im Körper. Das Hauptsymptom dieser Krankheit ist das Auftreten von Salz in den Harnausscheidungen. Mit der Entwicklung der Pathologie steigt die Konzentration deutlich an.

Es kommt zu einer ernsthaften Störung der Urinbildung. Filterprozesse werden weniger intensiv. Die Zusammensetzung des Blutes verschlechtert sich. Infolgedessen beginnt der Patient mit der Ablagerung von Salzen in den Gelenkgeweben. Dies führt zur Entwicklung von Gichtarthritis, die meistens auf den Zehen lokalisiert ist.

Dysmetabolische Nephropathie bei Kindern entwickelt sich sehr häufig. Bei einer Nierenfunktionsstörung (1 oder 2) können sich Arthrose, Arthritis und / oder andere Gelenkschäden entwickeln. Daher ist eine Aufrechterhaltungsbehandlung selbst bei einer minimalen Menge an Salzen in der Zusammensetzung des Urins erforderlich, insbesondere bei einem Kind.

Toxische Nephropathie

Toxische Nephropathie entwickelt sich unter dem Einfluss verschiedener Arten von Toxinen, Giften und toxischen Substanzen. Eine bestimmte Variante dieser Pathologie wird durch Substanzen verursacht wie:

Alle diese Toxine wirken direkt auf das Nierengewebe. Infolgedessen entwickeln sich Pathologien mit unterschiedlichem Schweregrad.

Nichtspezifische toxische Nephropathie wird durch die allgemeine Vergiftung des menschlichen Körpers durch die oben genannten und / oder andere toxische Substanzen gebildet. Die in das Blut eindringenden Gifte werden in der Zirkulationsreihenfolge im Nierengewebe befördert.

Die Risikogruppe für die Entwicklung einer toxischen Nephropathie umfasst:

  • Arbeiter, die in direktem Kontakt mit Schwermetallen stehen;
  • Bewohner der Regionen, deren ökologische Situation als ungünstig erkannt wird;
  • Mitarbeiter von Unternehmen zur Gewinnung und industriellen Verarbeitung von Giftstoffen.

Sobald die ersten Symptome einer Nephropathie auftreten, sollten Sie sich sofort einer ärztlichen Untersuchung unterziehen. Dies ermöglicht es, die spezifische Ursache der Beschwerden herauszufinden und rechtzeitig mit der Behandlung zu beginnen.

Membranöse Nephropathie

Die Nephropathie der membranartigen Spezies ist eine gefährliche Komplikation bei Autoimmunkrankheiten. Das Auftreten der Krankheit wird durch folgende Faktoren ausgelöst:

  • Infektion des Körpers;
  • benigne und / oder maligne Tumoren;
  • Rheuma und / oder rheumatische Herzkrankheit.

Diese und einige andere Krankheiten verursachen Fehlfunktionen des körpereigenen Abwehrsystems. Die Immunität ist deutlich reduziert. Pathologische Veränderungen betreffen nicht nur die Nieren, sondern auch das gesamte Harnsystem.

Die Krankheit hat einen paraneoplastischen Charakter. Der Grund dafür ist die Anhäufung von Proteinamyloid. Seine intensive Ausbildung wird durch verschiedene onkologische Erkrankungen verursacht. Das Ergebnis ist die Expansion von Kapillaren, die sich in den Geweben der Nierenglomeruli befinden. Intensives Wachstum der Gewebe beginnt.

Nephropathie schwanger

In der Schwangerschaft wird der weibliche Körper besonders anfällig für verschiedene Arten von Pathologien und Krankheiten. Ausscheidungskraft arbeitet intensiv. Daher sind zukünftige Mütter anfällig für eine Nephropathie.

Sehr häufig wird eine Nephropathie während der Schwangerschaft bei Frauen unter 19 und / oder über 35 Jahren beobachtet, insbesondere bei folgenden Pathologien:

  • Übergewicht und / oder Fettleibigkeit;
  • hoher Blutdruck (insbesondere Kapillare);
  • Hypertonie;
  • Nierenerkrankung.

Das Risiko einer Nephropathie ist signifikant erhöht, wenn die werdende Mutter Alkohol raucht und / oder Alkohol missbraucht.

Sehr häufig wird eine Nephropathie während der Schwangerschaft des Erstgeborenen und / oder bei mehreren Schwangerschaften beobachtet. In diesem Fall kann nicht nur eine Frau, sondern auch ein ungeborenes Kind (Kinder) an einer Nierenpathologie leiden.

Erbliche Nephropathie

In letzter Zeit sind Fälle von erblicher Nephropathie häufig geworden. Zu den Ursachen einer genetischen Veranlagung für eine solche Nierenpathologie gehören:

  • Funktionsstörung einzelner Chromosomen;
  • Mutagenese (Mutation) von 1 und / oder mehreren übertragenen Genen;
  • Viruserkrankungen;
  • Hypothermie im Laufe der Zeit;
  • bakterielle Infektion.

Die erbliche Pathologie der Nieren verläuft oft ohne störende Anzeichen, dh in latenter Form. Die Symptome treten plötzlich auf und haben eine scharfe Form. Das kann sein:

  • scharfer Schmerz in der Lendengegend;
  • Anfälle von Bluthochdruck;
  • geschwollen;
  • Blut und Schmerzen beim Wasserlassen

In diesem Fall ist es dringend erforderlich, einen Spezialisten zu konsultieren - einen Nephrologen oder Urologen.

Seltene Varianten der Nephropathie

In seltenen Fällen gibt es eine Nephropathie wie:

  • Analgetikum;
  • Balkan (endemisch);
  • ischämisch
  • familie;
  • Oxalat

Gesundes Nierengewebe wird allmählich zerstört. Der Reinheitsgrad von Urin und Blut nimmt stark ab. In Ermangelung einer angemessenen medizinischen Behandlung entwickelt sich häufig eine allgemeine Gewebevergiftung, und es kann eine Blutinfektion auftreten.

Nephropathie bei Kindern

Bei Kindern kann sich in der pränatalen Phase eine dysmetabolische Nephropathie entwickeln. Dies ist auf die erbliche Veranlagung und verschiedene Entwicklungspathologien zurückzuführen. Das Krankheitsrisiko steigt in Gegenwart der Eltern und / oder ihrer unmittelbaren Angehörigen von Krankheiten, die diese Pathologie auslösen.

Andere gefährliche Momente - zu junge und / oder zu späte Schwangerschaften, insbesondere wenn die werdende Mutter das Regime nicht beachtet, die Diät nicht einhält und schlechte Gewohnheiten nicht aufgibt.

Primäre kindliche Nephropathie wird durch folgende Faktoren verursacht:

  • genetische Veranlagung;
  • Nierensteine;
  • Nierenversagen in chronischer Form.

Sekundäre Nephropathie bei einem Kind entwickelt sich aus folgenden Gründen:

  • Verletzung von Stoffwechselprozessen im Körper;
  • falsche Ernährung und Trinken;
  • langfristige Einnahme und / oder Überdosierung bestimmter Medikamente;
  • übermäßiger Gebrauch von Salz und / oder reizenden Lebensmitteln.

Als Pathologieformen Symptome wie:

  • trübe Struktur von Urin und Sediment;
  • häufige allergische Reaktionen;
  • Gelenkschmerzen;
  • ungesunde Gewichtszunahme;
  • Apathie, mangelnde körperliche Aktivität;
  • anhaltende Hypotonie;
  • Atemgeruch;
  • Blässe der Haut;
  • Atemnot, Atemnot;
  • Ohnmacht
  • Kopfschmerzen und / oder Schwindel;
  • Schlafstörung.

Wenn diese Symptome festgestellt wurden, muss das Kind dem Kinderarzt dringend gezeigt werden.

Anzeichen einer Nephropathie

Die Pathologie kann asymptomatisch sein und allmählich eine chronische Form annehmen. Das Hauptzeichen einer Nephropathie im Stadium der latenten Periode ist Bluthochdruck. In der Regel hat die übliche blutdrucksenkende Behandlung in diesem Fall keine Wirkung.

Andere Symptome der Krankheit können allmählich und schrittweise oder umgekehrt plötzlich und scharf auftreten. Dazu gehören insbesondere:

  • verminderte körperliche Aktivität;
  • allgemeine Schwäche, Müdigkeit;
  • anhaltender trockener Mund auch bei starkem Trinken;
  • Mundgeruch (Ammoniak);
  • Kopfschmerzen unterschiedlicher Intensität und Lage;
  • häufiges Wasserlassen;
  • Schmerzen im Lendenbereich (Ziehen, Schärfe und / oder Schmerz);
  • Abnahme des physiologischen Hungers bis zum völligen Appetitlosigkeit;
  • häufige Anfälle von Bluthochdruck oder ständig erhöhter Druck;
  • Verschlechterung des psychischen Zustands - Reizbarkeit, Depression usw.;
  • morgendliche Schwellung des Gesichts, weitere Ausbreitung der Schwellung im ganzen Körper.

Alle diese Symptome sind ein Warnsignal. Sie sollten sofort einen Spezialisten aufsuchen, untersucht werden und mit der notwendigen Behandlung beginnen.

Diagnose und Behandlung der Nephropathie

Die Nephropathie wird durch einfache klinische und Laborstudien bestimmt. Die Liste der Diagnoseverfahren umfasst:

  • allgemeine Untersuchung des Patienten;
  • anamnestisches Gespräch;
  • Palpation im Nierenbereich;
  • komplettes Blutbild;
  • Ultraschall

Führen Sie unbedingt einen Urintest durch. Es wird verwendet, um zu bestimmen:

  • die Anwesenheit von Salzen;
  • Proteinkonzentration;
  • spezifisches Gewicht des Urins.

Bei Bedarf kann der Arzt andere Arten von Untersuchungen vorschreiben, um das klinische Bild festzulegen und den allgemeinen Zustand des Körpers zu bestimmen. Basierend auf den erhaltenen Daten wird eine detaillierte Historie erstellt und die notwendige Behandlung vorgeschrieben.

Die Erstbehandlung der Nephropathie wird nur in einem Krankenhaus durchgeführt. Der umfassende Kurs umfasst folgende Maßnahmen:

  • Stabilisierung der Nieren;
  • Beseitigung von Schwellungen;
  • Normalisierung des Blutdrucks;
  • die Etablierung des täglichen Wasserlassens;
  • Blutkreislaufregulierung;
  • allgemeine Erholung des Körpers.

Achten Sie darauf, verwandte Krankheiten zu behandeln, insbesondere diejenigen, die zur Ursache der Nephropathie geworden sind.

Unter den verwendeten Medikamenten werden folgende Schritte verstanden:

  • Diuretikum;
  • Verringerung des Kalium- und / oder Magnesiumspiegels im Körper;
  • Vitaminkomplexe;
  • Urinfiltermittel;
  • Medikamente zur Durchblutungssteigerung;
  • Druckreduzierung;
  • entzündungshemmend und / oder antibakteriell.

Zur Wiederherstellung des Säure-Basen-Gleichgewichts und zur Verringerung des Salzgehalts im Körper werden Tropfenzähler mit Glukose und Kochsalzlösung verordnet.

Um Nierenfunktionsstörungen vorzubeugen, wird eine extrarenale Reinigung des Bluts - Hämodialyse und / oder Entfernung von Toxinen - Abbauprodukte - eine Entgiftung mit extrakorporalem Charakter durchgeführt. Zu diesem Zweck werden spezielle medizinische Geräte verwendet.

Diät und Prävention

Achten Sie darauf, eine Diät für Nieren-Nephropathie einzuhalten - eine unabdingbare Voraussetzung für eine erfolgreiche Behandlung. Stellen Sie für jeden Patienten individuell die Rate der Flüssigkeitsaufnahme ein (Trinkmodus). Die Diät besteht aus Lebensmitteln und Lebensmitteln mit reduziertem Proteingehalt.

Patienten mit Nierenephropathie dürfen Folgendes verwenden:

  • fettarmes gekochtes mageres Fleisch;
  • Haferbrei - Haferflocken und / oder Buchweizen;
  • Saft von Cranberries, Erdbeeren, Himbeeren;
  • eine kleine Menge Milchprodukte (nur fettarm);
  • fettarmes Fischfilet;
  • natürliche Früchte oder Beeren;
  • Gemüse, frisches und / oder gekochtes Gemüse.

Alle Gerichte für Patienten mit Nephropathie werden kochend und / oder gedünstet zubereitet. Die Salzmenge wird minimiert.

  • ärgerliches Essen - geräuchertes Fleisch, Pickles, Pickles, Braten, Fast Food;
  • Gewürze und / oder Gewürze;
  • Süßwaren;
  • Backen;
  • Konserven;
  • Alkohol

Ernährung über die Zusammensetzung der Speisen und ihren Kaloriengehalt wird von einem Ernährungswissenschaftler auf Anweisung des behandelnden Arztes entwickelt. Empfohlene Zwischenmahlzeiten - die mehrmalige Anwendung der täglichen Ernährung in kleinen Portionen.

Gegen Nephropathie ist fast niemand immun. Die Einhaltung bestimmter vorbeugender Vorschriften und Vorschriften trägt jedoch zur Aufrechterhaltung der Gesundheit der Nieren, des Harnsystems und des gesamten Körpers bei.

Dafür brauchen Sie:

  • körperliche Aktivität ausüben, Stress einstellen;
  • mehr Zeit unter freiem Himmel;
  • sich an die richtige Ernährung halten;
  • den Verbrauch von Salz, Eiweiß, Fett und Kohlenhydraten begrenzen;
  • Verwenden Sie die erforderliche Flüssigkeitsmenge während des Tages.
  • Vermeiden und / oder minimieren Sie den Kontakt mit Toxinen und bleiben Sie in Regionen mit ungesunder Ökologie.
  • Gib schlechte Gewohnheiten auf;
  • Überwachen Sie Ihre eigene Gesundheit, indem Sie das Auftreten alarmierender Symptome überwachen.
  • Blutdruck regelmäßig messen;
  • Überprüfen Sie den Gehalt an Zucker, Eiweiß und Salz im Blut und im Urin.
  • Besuchen Sie regelmäßig den Arzt für eine Routineuntersuchung.

Besonders gefährdete Personen sollten auf ihre Gesundheit geachtet werden. Präventive Maßnahmen, die ständig und sorgfältig beobachtet werden, helfen, viele Probleme zu vermeiden.

Behandlungsmöglichkeiten und erste Symptome einer toxischen Nephropathie

Alexander Myasnikov erzählt im Programm "About the Most", wie man NIERENKRANKHEITEN behandelt und was zu nehmen ist.

Toxische Nephropathie - eine Krankheit, die vor dem Hintergrund der Auswirkungen verschiedener Gifte auf den menschlichen Körper auftritt. Ordnen Sie leichte, mittlere und schwere Formen der Krankheit zu. Chronische Erkrankungen (Diabetes mellitus) oder jede Infektion können die Entwicklung dieser Form der Nephropathie auslösen.

Allgemeine Informationen zur Krankheit

Nephropathie-toxischer Typ kann spezifisch und nicht spezifisch sein. Im ersten Fall entwickelt sich die Krankheit, wenn der Körper mit Giften in Kontakt kommt, die für das Nierengewebe gefährlich sind. Folgende Substanzen können zu ihrer Entwicklung führen:

  1. Essigsäure, Arsenwasserstoff und Kupfersulfat provozieren eine Blockade von Nephronen durch Hämoglobin während der Zerstörung von roten Blutkörperchen;
  2. Arsen, Quecksilber, Blei, Chrom, Oxalsäure und Ethylenglykol beginnen, wenn sie in den Körper gelangen, das Nierengewebe zu zerstören;
  3. hepatorenales Syndrom, das sich bei Vergiftung der Leber entwickelt und von der Freisetzung von Nierenschädigungen begleitet wird.

Eine unspezifische Nephropathie tritt auf, wenn der Körper mit Giften in Kontakt kommt, die das Nierengewebe nicht direkt angreifen, jedoch zu dessen Schädigung führen. Sie können einen starken Blutdruckabfall, eine Änderung des Elektrolythaushaltes, lokale Durchblutungsstörungen und eine nicht kompensierte Verschiebung des Säure-Basen-Gleichgewichts in Richtung eines pH-Abfalls verursachen. Erwähnt werden sollte auch die Bildung einer toxischen Nephropathie nach einer Kompressionsverletzung oder einem Riss des Muskelgewebes. Es entsteht, wenn die Nieren zusammengedrückt werden und keine vom Körper produzierten Giftstoffe entfernt werden können.

Infektiöse toxische Nephropathie tritt vor dem Hintergrund akuter Atemwegsinfektionen, SARS und anderen Erkältungen auf. Kinder werden häufiger krank als Erwachsene, weil das Immunsystem ihres wachsenden Körpers ist schwächer. Der Verlauf dieser Form der Erkrankung ist günstig und erfordert keine spezifischen und therapeutischen Maßnahmen. Mit fortschreitender Infektion verschwindet die Nephropathie. Die vollständige Manifestation der Krankheit verschwindet für 3-4 Wochen.

Gründe

Die Krankheit wird durch Exposition gegenüber Giften, Abbauprodukten von Chemikalien oder einer Autoimmunreaktion verursacht, die durch Vergiftung des Körpers verursacht wird. Der Schädigungsgrad des Nierengewebes hängt von der Menge der eingedrungenen Substanzen, der Art und Weise, wie sie in den Körper gelangen, und der chemischen Zusammensetzung ab. Ein weiterer Faktor, der die Entwicklung der Krankheit beeinflusst, ist der Zustand des Urogenitalsystems. Menschen mit chronischer Pyelonephritis, ICD, Nephroptose und Glomerulonephritis sind schwieriger, die Auswirkungen toxischer Substanzen auf die Nieren zu tolerieren. Toxische Nephropathie entwickelt sich am häufigsten aufgrund von:

  1. nicht zugelassene Medikamente (entzündungshemmende Medikamente, Antibiotika);
  2. Eindringen von Schwermetallsalzen in den Körper;
  3. Kontakt mit organischen Lösungsmitteln oder Pestiziden;
  4. Eindringen von exogenen chemischen Verbindungen (Pilzgifte, Zeckenstiche oder andere Insekten, Tiere).

Manifestationen der Krankheit

Die Symptome der Krankheit sind vielfältig und korrespondieren oft mit Nierenversagen, was den Diagnoseprozess erschwert. Die erste Manifestation der Krankheit wird als eine Änderung der Zusammensetzung des Urins während der OAM angesehen. Viele Patienten werden in Krankenhäusern mit Nephropathie aufgenommen, die durch die Einnahme von Medikamenten entstanden sind. Vergiftung führt zur Bildung einer spezifischen Autoimmunreaktion. Manifestationen sind wie folgt:

  • hoher Blutdruck;
  • Schmerzen im unteren Rücken;
  • Schwellung der Gliedmaßen und des Gesichts;
  • Abnahme der Menge an Urin;
  • das Auftreten von Blut im Urin oder Protein;
  • Krämpfe

Abhängig von der Art des Arzneimittels, das die Vergiftung verursacht hat, können bestimmte Vergiftungszeichen auftreten. Eine schwerwiegende Komplikation der Nephropathie ist das Nierenversagen. Wenn Sie nicht rechtzeitig ins Krankenhaus gehen, kann eine Person ins Koma fallen.

Diagnose

Die Bestimmung der Anwesenheit der Krankheit im Körper ermöglicht die biochemische und klinische Blutanalyse. Zusätzlich werden folgende Untersuchungsmethoden zur Diagnose eingesetzt:

  • Urinanalyse;
  • Ultraschall der Nieren;
  • MRI;
  • Überprüfen Sie den Wasserhaushalt des Körpers.
  • Diurese-Buchhaltung.

Merkmale der Therapie

Die Nephropathie wird im Krankenhaus durchgeführt. Tritt der Patient in einen ernsten Zustand, bleibt er auf der Intensivstation. Die erste Stufe der Stabilisierung des Patientenzustands ist die Entfernung des Toxins aus dem Körper. Wenn die Ursache eine Autoimmunreaktion ist, verwenden Sie Corticosteroide, um die Manifestationen von Allergien zu reduzieren. Ärzte führen folgende Tätigkeiten aus:

  • Blutreinigung durch spezielle Filter;
  • die Einführung von Antischockmedikamenten;
  • Magenspülung (wenn das Toxin mit der Nahrung auskam);
  • Verbindung des Patienten mit dem Gerät, das die Rolle einer künstlichen Niere übernimmt;
  • Beschleunigung der Diurese durch Verabreichung von Diuretika an den Patienten.

Der Patient erhält ein Diuretikum, alkalisches Getränk und Sorbentien. Beim Aufenthalt im Krankenhaus ist es notwendig, die Bettruhe einzuhalten. Nahrungsmittel mit hohem Proteingehalt sollten aus der Ernährung genommen werden. Bei schwerer Urämie wird der Patient auf Kohlenhydratfutter umgestellt. Wenn die Ausscheidungsfunktion der Nieren nicht beeinträchtigt wird, wird dem Patienten ein starkes Getränk verordnet.

Ärzte überwachen den Zustand der Haut, da giftige Produkte die Haut durchdringen können. Infolgedessen entwickeln die Patienten starken Juckreiz. Um dies zu vermeiden, wird empfohlen, mindestens einmal pro Tag zu duschen oder zu wischen. Während des Erbrechens erhalten die Patienten salzige Speisen, um den Natriumchloridverlust zu reduzieren.

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Warum kommt es zu einer toxischen renalen Nephropathie, deren Hauptsymptomen und Behandlungsmethoden?

Die Nieren spielen eine wichtige Rolle im Körper und passieren verschiedene Arten von Toxinen. Die Filterfunktion ist für sie die wichtigste. Sie entfernen giftige Verbindungen, die in Wasser unlöslich sind und sich in einigen Fällen auf den Geweben verschiedener Organe ablagern.

Toxische Nephropathie (nephrotoxische Nephritis, toxische Nephritis) ist eine Nierenpathologie, die durch die Aufnahme von Schadstoffen von außen oder durch die Produktion von Toxinen im Körper ausgelöst wird. Eine solche toxische Nierenschädigung in einem medizinischen Umfeld wird auch als "toxische Niere" bezeichnet. Diese Krankheit ist eine Läsion des Nierenparenchyms und der Glomeruli.

Gemäß der internationalen Klassifikation von Krankheiten hat die Krankheit gemäß dem ICD-10-Code die Nummer 14.4.

Die Pathologie ist durch eine Abnahme der gesamten täglichen Diurese, Fehlfunktionen des Herz-Kreislauf-Systems, arterieller Hypertonie, Übelkeit und Erbrechen gekennzeichnet. Um die Krankheit zu identifizieren, ist es erforderlich, einen Komplex von therapeutischen Maßnahmen zur Entfernung von Giften und Toxinen aus dem Körper des Patienten durchzuführen.

Ursachen für Jade

Pathologie kann unter dem Einfluss der folgenden Faktoren gebildet werden:

  • schädliche Wirkungen von Toxinen sowie deren Stoffwechselprodukten;
  • Autoimmunreaktionen des Körpers, in den Läsionen festgestellt.

Was auch immer der Auslöser ist, die Pathologie erscheint ungefähr gleich.

Der Grad der Schädigung der Nierenzellen hängt vom Prozentsatz der Toxine ab. Von großer Bedeutung ist auch die Quelle des Giftes und seine chemische Zusammensetzung.

Für die Entwicklung einer toxischen Nephropathie sind manchmal genug und minimale Dosen toxischer Verbindungen erforderlich.

Die Entwicklung der Krankheit kann unter dem Einfluss von Substanzen biologischen und chemischen Ursprungs erfolgen. Häufiger müssen wir uns jedoch mit folgenden Quellen befassen:

  • organische Lösungsmittel (Essigsäure und Oxalsäure);
  • Herbizide und Pestizide;
  • Verbindungen von Schwermetallen und ihren Salzen (Quecksilber, Kupfersulfat, Blei, Cadmium);
  • Langzeitmedikamente (Sulfapräparate, Aminoglykoside, Ibuprofen und andere nichtsteroidale Antirheumatika, Antikoagulanzien);
  • toxische Verbindungen, die von außen in den Körper gelangen (Gifte ungenießbarer Pilze; Substanzen, die mit Insektenstichen in das Blut gelangen; Gifte von Tieren);
  • physikalische Faktoren (Trauma, Elektroschock, Strahlenkrankheit);
  • flüchtige Ether (Ethylenglykol, Ethylacrylat, Dioxan);
  • stickstoffhaltige Substanzen und ihre Derivate (Arsen, Ammoniak, Nitrobenzol, Anilin, Hexachlorethan);
  • Ersatzalkoholprodukte;
  • das Ergebnis einer erfolglosen Bluttransfusion, Sepsis (falsche Gruppe oder Rh-Faktor, Blutvergiftung).

Die toxische Nephropathie ist eine komplexe Erkrankung, deren Ätiologie unterschiedlich sein kann. Deshalb ist die Differenzialdiagnose unerlässlich. Bei Bedarf sollte das Gegenmittel unverzüglich angewendet werden.

Häufig sind Fälle toxischer Körperschäden mit Arbeiten in gefährlichen Industrien verbunden, in denen Sie regelmäßig auf giftige und chemische Substanzen stoßen. Die Wege, um in den Körper zu gelangen, können unterschiedlich sein:

  • perkutan;
  • Tröpfchen aus der Luft;
  • durch das Verdauungssystem;
  • durch Anstecken des Blutes.

Darüber hinaus kann die Entwicklung der Krankheit bei exotoxischem Schock, Kompression der Gliedmaßen oder strukturellen und funktionellen Störungen des Organs sowie bei Myoglobinurie (pathologischer Zerfall von Muskelprotein mit Myoglobin im Urin) beobachtet werden.

Die Entwicklung der Krankheit kann auch eine Folge von Leberversagen sein, wenn Toxine, die nicht durch die Leber neutralisiert werden, in den Blutkreislauf gelangen und andere Organe (Herz, Gehirn, Nieren) betreffen.

Die schädlichen Wirkungen toxischer Substanzen führen zu einem Ödem von Parenchymgewebe und Funktionsstörungen der glomerulären Filtration, was wiederum zu einer Beeinträchtigung der Atmung der Zellen und einer allmählichen Zerstörung des Proteins führt.

Bei hämotoxischem Gift (z. B. nach einem Schlangenbiss) besteht die Zerstörung der roten Blutkörperchen und die Blockade der Nephrone.

Unabhängig von der Intoxikationsmethode im Nierengewebe gibt es Anzeichen für einen Sauerstoffmangel, gefolgt von Ischämie und Nekrose des Nierengewebes ohne zeitgerechte Behandlung.

Charakteristische Symptome

Die ersten Anzeichen einer Pathologie können anhand der Indikatoren der allgemeinen Urinanalyse identifiziert werden. Im Urin treten leicht Verunreinigungen von Blut und Eiweiß auf (Mikrohämaturie und Proteinurie). Gleichzeitig fehlen ausgeprägte Symptome.

Mit einer Zunahme der Symptome können die folgenden Manifestationen auftreten:

  • Schmerzen in der Lendengegend und im Kreuzbein;
  • übermäßige Schwellung;
  • Anzeichen von gastrointestinalen Störungen (Übelkeit, Erbrechen, Probleme mit dem Stuhlgang);
  • trockene Schleimhäute und Haut;
  • Vergilbung der Haut und der Schleimhäute (bei Hämolyse) oder Hautausschlag;
  • die Gegenwart von Durst;
  • Kopfschmerzen und Muskelschmerzen;
  • Fieber zusammen mit der Senkung des Blutdrucks und der Arrhythmie;
  • Anzeichen von Anämie oder übermäßige Blutung;
  • Krämpfe und Halluzinationen;
  • nervöse Störungen, gehemmte Reaktionen;
  • die Zuteilung eines kleineren / größeren Urinvolumens (Oligurie, Polyurie).

Die größte Gefahr, basierend auf statistischen Daten, ist die Vergiftung mit Drogen. Da das Nierengewebe von einem dichten Netzwerk von Blutgefäßen durchdrungen ist, wird der Eintritt unerwünschter Agenzien (Immunglobuline, Mastzellen) mit maximaler Geschwindigkeit durchgeführt.

So können die Symptome sehr schnell wachsen, sie ähneln in vielerlei Hinsicht den Anzeichen einer Glomerulonephritis im akuten Stadium. Es kann auch speziell sein für:

  • Anzeichen von allgemeinem Unwohlsein;
  • Schwäche und Reizbarkeit;
  • Schwellung des Gesichts und der unteren Gliedmaßen;
  • Hämaturie und Proteinurie;
  • Oligoanurie (Häufigkeit des Wasserlassen und Gesamturinmenge reduziert).

Nicht weniger gefährlich ist das Stadium des akuten Nierenversagens. Ohne rechtzeitige medizinische Versorgung kann es tödlich sein. Die Aufnahme toxischer Substanzen hemmt die Nierenfunktion und kann zu deren völligem Versagen führen.

Klinische Symptome sind Standard:

  • mangelndes Wasserlassen;
  • Verletzung des Wasserelektrolyt- und Säure-Basen-Haushaltes;
  • Ansammlung stickstoffhaltiger Verbindungen im Körper.

Wenn keine medikamentöse Unterstützung vorliegt, ist die kortikale Schicht der Nieren bis zur Bildung irreversibler nekrotischer Veränderungen betroffen.

Die arterielle Hypertonie gehört zu den unerwünschten Symptomen. Druckanzeigen können sehr alarmierend sein und zu Krämpfen und Herzstillstand führen.

Stadien und Schwere der Krankheit

Es gibt drei Schweregrade der Krankheit.

  1. Einfach: Im Urinprotein finden sich Zylinder und Blutzellen (Erythrozyten, Thrombozyten, Leukozyten).
  2. Mittel: Die Gesamturinmenge nimmt ab, Kreatinin wird festgestellt; eine kleine Menge Harnstoff, Kalium und andere Stoffwechselprodukte.
  3. Schwerwiegend: Alle Anzeichen von akutem Nierenversagen (ARF) sind vorhanden.

Ein leichter Grad kann geheilt werden, die Nieren können immer noch wiederhergestellt werden, wenn Sie rechtzeitig mit der richtigen Behandlung beginnen. Das mittlere Stadium kann auch behandelt werden, da Toxine trotz ihres hohen Blutspiegels eventuell durch die Nieren ausgeschieden werden können. Eine schwere Vergiftung des Körpers ist ein praktisch irreversibler Prozess, bei dem folgende Komplikationen möglich sind:

  • akutes und chronisches Nierenversagen;
  • Schwellung lebenswichtiger Organe (Lunge, Gehirn);
  • akutes Versagen des linken Ventrikels des Herzens;
  • die Bildung von Tumoren des Harnsystems;
  • der Beginn des Komas, der Tod.

Darüber hinaus führt eine toxische toxische Nephropathie häufig zu interstitieller Nephritis und einem hämolytisch-urämischen Syndrom. Manifestationen von Jade sind Schmerzen in den Lenden von stumpfer oder akuter Natur, ein leichter Anstieg des Blutdrucks, Gelenkschmerzen, leichte Schüttelfrost. Im Urin nimmt die glomeruläre Filtrationsrate ab, die Mikrohämaturie und die Ausscheidung im Harn können ansteigen.

Ein progressiver Nierenversagen in der terminalen Vergiftungsphase kann auch mehrere Stadien haben:

  • initial;
  • Oligoanurinsäure;
  • Polyuric.

Die Anfangsphase dauert 1-3 Tage. Die wichtigsten Symptome sind Anzeichen einer akuten Vergiftung mit Substanzen, die für das Nierengewebe toxisch sind. Bei solchen Patienten ist eine Beobachtung erforderlich, insbesondere die Kontrolle der ausgeschiedenen Urinmenge. Sobald ein Rückgang der Indikatoren festgestellt wird, wird eine 16-prozentige Lösung von Mannit (osmotisches Diuretikum), Lasix (Schleifendiuretikum) verwendet. Zubereitungen werden mit "Eufillin" (PDE-Inhibitor) kombiniert.

Die oligoanurische Phase dauert 1-2 Wochen. Dieses Stadium des Überspannungsableiters gilt hinsichtlich des Perkolationsgrades als das schwerwiegendste. Deutlich reduzierte Diurese. Wenn pro Tag weniger als 500 ml Harn freigesetzt werden, spricht man von Oligurie. Weniger als 50 ml pro Tag ist Anurie. Flüssigkeitsretention bei akuter Wasservergiftung (Hydrämie) übt eine erhebliche Belastung des linken Ventrikels des Herzens aus. Es gibt Atemnot, feuchte Rale. Notfallmaßnahmen sind erforderlich, um die Entwicklung von Lungen- und Gehirnödemen zu verhindern.

Darüber hinaus sammeln sich im Körper Toxine sowie Stoffwechselprodukte von Proteinen: Harnstoff, Kreatinin. Der Patient wird gehemmt, schwach. Eine Erhöhung der Kaliumkonzentration auf bedrohliche Indikatoren führt zu Störungen im Herzrhythmus. Dieses Stadium ist auch durch das Fortschreiten so schwerer Zustände wie Azidose, zunehmende Anämie und die Entwicklung einer Thrombozytopenie gekennzeichnet.

Die Polyuriephase ist eine Folge des günstigen Verlaufs des Überspannungsableiters, wenn aus Oligoanurie Polyurie wird. Es zeichnet sich durch eine allmähliche Zunahme der Diurese mit nachfolgender Zunahme aus. Gleichzeitig bleibt das spezifische Gewicht des Urins niedrig.

Der Anstieg der ausgeschiedenen Flüssigkeit ist auf eine erhebliche Beeinträchtigung der reabsorbierenden Funktionen zurückzuführen. Dieser Zustand ist eine gefährliche Dehydratation und die Entwicklung einer Hyposalämie (Abnahme der zirkulierenden Blutmenge).

Im Stadium der Polyurie ist es wichtig, den Flüssigkeitsverlust unverzüglich wiederherzustellen. Bei richtiger Behandlung beginnt eine Erholungsphase: Der Anteil des Harns steigt allmählich an, die Homöostase normalisiert sich wieder.

Je nach Ätiologie der Entwicklung eines akuten Nierenversagens ist der Tod möglich und variiert zwischen 20 und 70% aller Fälle.

Notfallversorgung für toxische Vergiftungen

Wenn Sie eine Vergiftung mit Giftstoffen vermuten, müssen Sie sofort das Notfallteam rufen und dem Opfer Erste Hilfe leisten.

Erstens sollten alle möglichen Maßnahmen ergriffen werden, um zu verhindern, dass die Toxine in den Körper des Patienten gelangen. Wenn die Quelle der Vergiftung ein Paar toxischer Substanzen war - muss der Frischluftstrom sichergestellt werden (ggf. mit der vollen Bewegung des Patienten); Wenn giftige Substanzen durch den Magen-Darm-Trakt in den Körper gelangt sind, ist eine Magenspülung angezeigt, gefolgt von einem Wassereinlauf und Adsorbentien (Polysorb, Aktivkohle).

Zweitens ist es bei möglichem Herzstillstand oder Bewusstseinsverlust notwendig, auf folgende Manipulationen zurückzugreifen:

  • Führen Sie eine indirekte Herzmassage durch.
  • künstliche Beatmung (Mund-zu-Mund-Atmung).

Diagnose der Krankheit

Der Komplex der diagnostischen Maßnahmen wird in der Regel nach dem Eintreffen des Patienten in der Nephrologieabteilung durchgeführt, wobei der Verdacht besteht, dass die Nierenstrukturen infolge einer Vergiftung des Körpers stark geschädigt werden. Ein allgemeines klinisches Bild der Krankheit wird unter Berücksichtigung der gesammelten Anamnese und der Definition der Quelle und des Ausmaßes der Vergiftung sichtbar.

Des Weiteren greift der Arzt auf folgende diagnostische Verfahren zurück:

  • ein Komplex allgemeiner klinischer Maßnahmen (Urinanalyse und Blutuntersuchungen);
  • biochemische Analyse von Blut (Säure-Basen-Haushalt, Harnstoff, Kreatinin, Blutionen, Elektrolyte usw.);
  • Messung der Anzahl und des Volumens des Urins pro Tag;
  • Ultraschall der Nieren;
  • Panorama-Röntgenaufnahme mit Kontrast;
  • ggf. Durchführung der Angiographie (Untersuchung der Nierengefäße);
  • Pyelographie mit Kontrast;
  • MRT oder CT der Nieren.

Die toxische Nephropathie ist durch einen Anstieg der Leukozyten und der ESR-Indikatoren gekennzeichnet. Änderung der Dichte des Urins, Nachweis von Eiweiß, Zylindern, Erythrozyten und stickstoffhaltigen Bestandteilen. Die Menge an Harnstoff, Kreatinin und Kalium nimmt im Blut zu. Die Krankheit ist auch durch die Entwicklung von Anämie, Thrombozytopenie und Leukozytose gekennzeichnet.

Behandlungsmethoden

Toxische Nephropathie ist schwer zu behandeln. Die Ausnahme ist das Anfangsstadium der Vergiftung und die sofortige Einleitung einer prophylaktischen Behandlung in den ersten Stunden der Vergiftung. In anderen Fällen ist die rechtzeitige Einführung des Gegenmittels von entscheidender Bedeutung. Wenn dieser Moment versäumt wird, kann der Arzt nur Entgiftung und symptomatische Behandlung anbieten.

Experten zufolge wird die beste Wirksamkeit in der Therapie durch den korrekten Nachweis eines toxischen Mittels erreicht. Wenn Sie sich darauf konzentrieren, können Sie schnell toxische Verbindungen entfernen und die Normalisierung des Zustands des Patienten sicherstellen. Wenn beispielsweise eine Überdosis von Sulfamitteln aufgetreten ist, ist das alkalische Trinken in großen Mengen angezeigt. Einnahme von Medikamenten, die Carboanhydrase blockieren, sowie Diuretika.

In einigen Fällen kann eine komplexe Behandlung angezeigt sein, um schädliche Substanzen aus dem Körper zu entfernen. Dies beinhaltet:

  • Notfall-Magenspülung;
  • die anschließende Aufnahme von Adsorbentien oder Vaselineöl;
  • Diuretika nehmen (Schwellung reduzieren und die Menge des ausgeschiedenen Urins erhöhen);
  • Polyion-Infusionen (Lösungen, die den Säure-Basen-Haushalt des Urins normalisieren);
  • Hämodialyseverfahren (innerhalb von 5 Stunden durchgeführt);
  • Verfahren der Peritonealdialyse (Dauer von 1 bis 2 Tagen).

Die toxische Nephropathie ist eine ernste Erkrankung, daher ist die Verschleppung inakzeptabel. Im Krankenhaus kann neben dem Hämodialyseverfahren auch eine Plasmapherese angezeigt werden. Dank dieser Manipulationen ist die Entfernung eines Giftstoffs aus dem Blut sichergestellt.

Die Essenz der Methode liegt in der Tatsache, dass der Patient mit einem speziellen Gerät verbunden ist, das das Blut des Patienten künstlich reinigt, so wie es eine gesunde menschliche Niere tun könnte.

Volksmedizin

Die toxische Nephropathie ist eine Krankheit, die eine sofortige ambulante Therapie erfordert. Also, für alle Mittel der traditionellen Medizin, ist es ratsam, nur in der Erholungsphase nach der medikamentösen Therapie anzuwenden.

Medizinische Abkochungen und Infusionen können verwendet werden, vorausgesetzt der Patient fühlt sich gut und positiv. Von ihrer unabhängigen Verwendung wird dringend abgeraten. Volkskräuter und -rezepte können nur vom behandelnden Arzt verschrieben werden. Sie haben eine stärkende Wirkung auf den Körper, können die Immunität verbessern und die Entwicklung von Komplikationen verhindern.

Preiselbeeren werden häufig verwendet, um die Harnfunktion zu normalisieren. Die Beeren werden mit Zucker im Verhältnis 1: 1 vermischt, die Mischung in Gläsern verteilt, mit Wasser verdünnt und als Kompott getrunken. Als Vorbeugung gegen Ödeme bei Patienten in Remission können Sie die Wassermelonenschale verwenden. Ihr Gebräu und Trinken als Abkochung.

Präventive Maßnahmen und Prognosen

Die toxische Nephropathie ist am häufigsten von Personen betroffen, deren Arbeit in direktem Zusammenhang mit der schädlichen Produktion steht. In einer speziellen Risikogruppe sind diejenigen, die bereits Nierenerkrankungen haben, sowie eine Neigung zur Bildung von Tumorprozessen.

Als Lösung kann es zu einem Übergang des Unternehmens zu mechanisierten Arbeitskräften kommen, bei dem die Möglichkeit eines Kontakts mit schädlichen Substanzen für einen Mitarbeiter minimiert wird. Darüber hinaus ist es notwendig, alle möglichen Schutzmittel zu verwenden (spezielle Kleidung zu tragen, Gesundheitszustand zu wahren) und sich vorbeugend einer jährlichen ärztlichen Untersuchung zu unterziehen.

Bei aufkommender oder progressiver Nephropathie wird dringend empfohlen, einen anderen Tätigkeitsbereich zu wählen, der nicht mit einer toxischen Produktion verbunden ist.

Im Allgemeinen ist die Prognose für eine Genesung und vollständige Genesung sehr günstig, wenn die Therapie rechtzeitig begonnen und vollständig durchgeführt wurde. Eine Ausnahme kann die Nephropathie sein, die unter dem Einfluss der giftigen Wirkungen von Cadmium, Silizium oder Wasserstoffarsenat entstand.

Ursachen, Symptome und Behandlung der toxischen Nephropathie

Toxische Nephropathie tritt aufgrund von Vergiftungen auf, wenn die Abwehr von Toxinen und Zerfallsprodukten zu einer Beeinträchtigung der Nierenfunktion führt. Schadstoffe dringen von außen in den Körper ein oder können krankheitsbedingt auftreten.

Mögliche Ursachen für die Entwicklung

Giftige Substanzen, die die Nieren schädigen können, ziemlich viel. Einige von ihnen dringen im Laufe des Lebens in den Körper ein, andere entstehen durch Verletzungen oder Krankheiten. Eine toxische Nephropathie kann während der Behandlung mit Medikamenten oder bei der Notfallversorgung auftreten. Die Hauptfaktoren der toxischen Nephropathie sind:

  • essen giftige Pilze;
  • Vergiftung durch Chemikalien, Schwermetalle (Quecksilber, Kupfer, Cadmium);
  • Strahlenexposition (Uransalz);
  • Aufnahme organischer Gifte (Essigsäure, Tetrachlorkohlenstoff);
  • Vergiftung mit Alkoholersatzmitteln;
  • Langzeiteinnahme von Medikamenten, die zur Vergiftung des Körpers beitragen (Antibiotika, antimikrobielle Medikamente);
  • Bluttransfusion nicht kompatibel nach Gruppe oder Rh-Faktor;
  • schwere Verletzungen oder Verbrennungen bei massiver Gewebezerstörung mit Freisetzung von Abbauprodukten in das Blut;
  • Eindringen von Keimen, die zu Infektionen und septischen Zuständen führen.

Wie bei Vergiftungen mit Pilzen, Alkoholersatzmitteln oder Giften und beim Abbau körpereigener Gewebe besteht das Hauptproblem für die Nieren in der negativen Wirkung von Toxinen auf die inneren Nierenstrukturen. Es ist die totale Fehlfunktion der Nieren, die zu lebensbedrohlichen Komplikationen führt.

Folgen einer toxischen Nephropathie

Jede nephrotoxische Wirkung kann Nierenschäden verursachen, von denen die schwerste unterschieden werden sollte:

  • Akutes Nierenversagen - manifestiert sich in einer starken Abnahme oder vollständigem Wasserlassen.
  • Chronisches Nierenversagen - Folge eines akuten Zustands oder einer mittelschweren Vergiftung.

Bei der toxischen Nephropathie handelt es sich fast immer um ein unbeabsichtigtes oder unbeabsichtigtes Eindringen toxischer oder schädlicher Substanzen in den Körper. Renale Komplikationen bei schwerer Krankheit und Medikamentenephropathie sind viel seltener.

Anzeichen einer Krankheit

Die folgenden Symptome sind für eine toxische Nephropathie charakteristisch:

  • eine signifikante Abnahme der Menge an Urinausfluss (Oligoanurie);
  • Senkung des Blutdrucks;
  • schwere Atemnot;
  • Schmerzen unterschiedlicher Intensität in den Seiten oder im unteren Rücken.

Mögliche Symptome im Zusammenhang mit dem Eindringen von Gift oder Toxin in den menschlichen Körper:

  • Übelkeit und Erbrechen von Blut;
  • Durchfall;
  • Schmerzen im Oberbauch;
  • ausgeprägte Flatulenz;
  • Bewusstseinsverschlechterung von Schläfrigkeit und Lethargie zu Ohnmacht.

Toxische Nephropathie akute Pathologie mit einer Gefährdung für Gesundheit und Leben. Die Krankheit kann zu akutem Nierenversagen führen, was zum Tod oder zu einer Langzeitbehandlung mit Hämodialyse führt.

Methoden zur Diagnose einer toxischen Nephropathie

In der ersten Phase der Untersuchung wird der Arzt immer auf die Symptome achten, die auf eine toxische Nephropathie hinweisen. Es ist am besten, das Produkt der Vergiftung genau herauszufinden oder welche Faktoren zu nephrotoxischen Komplikationen führten. Obligatorische Diagnosemethoden für toxische Nephropathie sind:

  • allgemeine klinische Analysen von Urin und Blut;
  • eine spezielle Studie zur Ermittlung des ursächlichen Faktors bei Vergiftung;
  • Beurteilung des Funktionszustandes der Nieren durch biochemische Analyse von Blut;
  • Ultraschall der Nieren.

Wenn eine Bestätigung der Diagnose erforderlich ist, wird eine zusätzliche Röntgen- und Tomographieuntersuchung (MRT oder CT) durchgeführt. Oft genug, um die klinischen Manifestationen zu sehen und die Ursache der Vergiftung zu kennen.

Wenn die Ursache einer toxischen Nephropathie eine Erkrankung oder Behandlung ist, sollten Sie sofort versuchen, Toxine aus dem Blut zu entfernen und die Blutversorgung der Nieren zu verbessern. Wenn ein akutes Nierenversagen aufgetreten ist, muss der Patient in ein Krankenhaus eingeliefert werden und das Krankenhaus sollte unter Notfallbedingungen sofort behandelt werden. Bei chronischem Nierenversagen hängt die Therapie weitgehend von der Schwere der Veränderungen der Nieren ab.

Behandlungsmethoden

Der Hauptfaktor bei der Behandlung der toxischen Nephropathie ist die schnelle Ausscheidung nephrotoxischer Gifte aus dem Körper. Die grundlegenden Behandlungsoptionen sind die folgenden Methoden:

  • Wenn es sich um Pilze oder eine einzelne Dosis einer großen Menge von Medikamenten handelt, muss der Magen gewaschen werden.
  • Wenn Vergiftungen durch industrielle oder chemische Gifte stattgefunden haben, wird ein Gegenmittel (ein Medikament, das Gift aus dem Körper entfernt) verschrieben.
  • Um Nephrotoxin aus dem Blut zu entfernen, muss die Methode der Hämosorption (unter Verwendung von Aktivkohle) verwendet werden.
  • In besonders schwierigen Fällen ist eine Hämodialyse erforderlich.

Alle nephrotoxischen Faktoren können zu gefährlichen und lebensbedrohlichen Zuständen führen. Wenn ein Nierenschaden aufgetreten ist, ist es dringend geboten, die medizinische Versorgung rechtzeitig zu beginnen. Die wichtigsten Notfallmethoden zur Behandlung einer toxischen Nephropathie sind Hämosorption und Hämodialyse, wodurch Sie das Blut schnell und effektiv von Gift oder Gift reinigen können. Wenn alles richtig und pünktlich gemacht wird, sind die Heilungschancen optimal und die Prognose günstig.