Nierenflüssigkeit

Blasenentzündung

Die Nieren sind innere Organe, die zur Blutreinigung beitragen, indem sie im Urin gelöste Giftstoffe entfernen und so das Wasser-Salz-Gleichgewicht des Körpers unterstützen. Bei einem gesunden Menschen erlauben die Nieren nicht, überschüssiges Wasser im Körper zurückzuhalten.

Eine Vielzahl von Ursachen führt zu einer langsameren Abgabe von Flüssigkeit aus dem Körper. Die Flüssigkeit in den Nieren füllt das Nierenbecken und den Kelch und führt zu einer zusätzlichen Belastung des Organs, was zur Entwicklung einer Krankheit namens Hydronephrose führt.

Gründe

Die Krankheit entwickelt sich aufgrund der unzureichenden Funktion der Ventile des Harnleiters, was zu einem Rückstrom des Harns führt. Es ist nicht möglich, die Ursachen der Krankheit vollständig zu bestimmen, aber es gibt Faktoren, die eine Ansammlung von Flüssigkeit in der Niere hervorrufen:

  • Wasser kann sich ansammeln, wenn die Kanäle durch in den Nieren gebildete Steine ​​verstopft werden.
  • Blutgerinnsel aufgrund einer Nierenverletzung können auch den Wasserfluss behindern.
  • Eine Verletzung des Wasserabflusses kann auftreten, wenn der Harnleiter durch einen chirurgischen Eingriff verengt wird.
  • Die Niederlage des Tumors der Nieren und Harnleiter.

Symptome

Die Hydronephrose ist angeboren und erworben. Mit der Krankheit können eine oder zwei Nieren geschädigt werden. Die Krankheit kann akut oder chronisch sein. Anzeichen der Krankheit hängen davon ab, wie schnell das Wasser vom Körper blockiert wird. Durch den schnellen Überlauf des Nierenbeckens verspürt der Patient starke schmerzhafte Manifestationen im Lendenbereich auf der Seite des entzündeten Organs.

Wenn die Nieren langsam mit Wasser gefüllt sind, werden oft schmerzhafte Symptome nicht wahrgenommen. Die Entwicklung der Hydronephrose wird durch Anzeichen angezeigt: Fieber, häufiges Wasserlassen, Blutspuren im Urin. Es gibt Krämpfe im Magen, Übelkeit, die mit Erbrechen, Müdigkeit und einer Abnahme des täglichen Urinvolumens enden.

Stadien der Krankheit

Die Urologie unterscheidet 3 Stufen der Hydronephrose:

  • Stufe 1 Leichte Erweiterung des Beckens. Die Niere erfüllt ihre Funktionen absolut.
  • Stufe 2 Das Becken ist stark erweitert. Die Flüssigkeit übt Druck auf das Parenchym aus, wodurch sich die Tubuli überlappen. Nierenfunktionen werden zur Hälfte ausgeführt.
  • Stufe 3 Komplette Atrophie des Nierengewebes. Die Unumkehrbarkeit des Prozesses führt zum Tod der Niere und zur Todesgefahr für den Patienten.

Diagnose

Die Hydronephrose muss frühzeitig diagnostiziert werden, wenn die Krankheit später erkannt wird, hilft die Therapie nicht - irreversible Prozesse treten auf. Anamnese der Krankheit umfasst die Manifestation von Schmerzen in den Nieren, Lendengegend.

Während des Gesprächs mit dem Arzt wird deutlich, ob es chirurgische Eingriffe an den Beckenorganen oder neurologische Erkrankungen gab, da neurogene Störungen häufig die Ursache für Nierenkrankheiten sind. Eine entscheidende Rolle bei der Diagnose der Krankheit spielen bildgebende Verfahren, mit denen gefährliche Veränderungen der Niere und der Nebennieren untersucht werden können.

Ultraschall bestimmt die Größe, Form und das Gewicht der Niere. Erkennt Steine, Zysten und andere Pathologien. Die Studie hilft, die Ursachen der Hydronephrose zu identifizieren.

Das informativste Diagnoseverfahren, das dreidimensionale und zweidimensionale Abbilder von Organen erstellt, ermöglicht die Bestimmung des Krankheitsstadiums und der Veränderungen im Gewebe.

Miktsionny Zystourethrographie

Das Diagnoseverfahren dient zur Beurteilung des Zustands der Harnorgane. Bilder auf Röntgenstrahlen zeigen das Vorhandensein eines umgekehrten Urinflusses. Erkennt das Vorhandensein eines vesikulären Reflux. Das Verfahren wird durch Einführen eines Katheters durchgeführt.

Ausscheidungsurographie

Röntgenstudie, die mit der Einführung einer speziellen Substanz in den Körper durchgeführt wurde, wodurch Sie die Struktur der Nieren klar erkennen können. Die Methode identifiziert Veränderungen der Körperstruktur und ermöglicht die Beurteilung des Zustands des Ausscheidungssystems der Nieren.

Urodynamische Studie

Mit dieser Methode wird der Druck in der Blase gemessen. Führen Sie die Messung in drei Optionen durch:

  • mit einer leeren Blase,
  • wenn gefüllt
  • wenn die Blase geleert ist.

Labormethoden

Neben instrumentellen Diagnoseverfahren für Hydronephrose sind Blut und Urin obligatorisch zu untersuchen. Zur allgemeinen Analyse wird Blut abgenommen, der Urin wird nach der Methode von Nechyporenko untersucht und es werden auch bakteriologische Untersuchungen durchgeführt.

Behandlung

Für eine begrenzte Anzahl von Patienten gibt es eine konservative Behandlung. Sie wird nur angewendet, wenn Kontraindikationen für chirurgische Eingriffe vorliegen. Bei der konservativen Therapie handelt es sich um eine antibakterielle Behandlung, die verschrieben wird, wenn es zu einem entzündlichen Infektionsprozess kommt, der sich häufig der Hydronephrose anschließt.

Eine wirksame Behandlung ist eine Operation, die mit einer von zwei Methoden durchgeführt wird: Organkonservierung oder Organführung. Die Durchführung einer organerhaltenden Operation wird für den Fall gewählt, dass eine Niere, die ihre Funktion verloren hat, nicht gerettet werden kann (Entwicklung eines eitrigen Prozesses), eine Nephrektomie durchgeführt wird, deren notwendige Funktion die normale Funktion des zweiten Organs ist.

Andere Optionen für die Operation sind:

  • Resektion des verengten Harnleiters.
  • Resektion des Beckens.
  • Entfernung des verengten Bereichs des Harnleiters, gefolgt von einer Harnröhrenkrebs-Anastomose.

Die Urethrokalykostomie wird durchgeführt, wenn das Becken intrarenal liegt: Es wird vom beschädigten Gewebe des Harnleiters abgeschnitten und in die untere Schale genäht. Eine ähnliche Operation wird durchgeführt, wenn der Harnleiter im unteren Teil verengt ist - ein Teil des Harnleiters wird herausgeschnitten und an eine neue Stelle in der Blasenwand transplantiert. Die Ureterolyse wird durchgeführt, wenn der Harnleiter durch Narben zusammengedrückt wird - Adhäsionen werden entfernt.

Traditionelle Medizin bei der Behandlung von Hydronephrose

Volksheilmittel werden zur Behandlung von Hydronephrose als Zusatz zu einer medikamentösen Therapie mit obligatorischer Überwachung durch einen Arzt verwendet. Bewährte beliebte Rezepte auf.

Rezept 1. Trockenes Gras mischen:

  • Knöterich - 1 EL. einen Löffel
  • Schachtelhalm –1 EL einen Löffel
  • Schärpenbohne –1 EL. einen Löffel

Fügen Sie 5 Esslöffel Birkenblätter hinzu. 2 EL. Löffelmischung in eine Thermoskanne und gießen 200 ml kochendes Wasser. Bestehen Sie 7 Stunden. Trinken Sie in 2 Dosen in 20 Minuten vor den Mahlzeiten.

Rezept 2. Nehmen Sie zu gleichen Teilen mit:

2 EL. Die Löffelmischung goss 1 Tasse kochendes Wasser ein und ließ sie 7 Stunden ziehen. Trinken Sie in 2 Dosen in 20 Minuten vor den Mahlzeiten.

Nierenflüssigkeit bei Kindern

Die Hydronephrose bei Kindern ist häufiger eine angeborene Anomalie, bei der die Nierenhöhle betroffen ist und den Durchgang von Urin stört. Es gibt zwei Arten von Krankheiten: unilateral und bilateral. Mit der Niederlage einer Niere verspürt das Kind möglicherweise keine Manifestationen der Krankheit, da die zweite Niere alle Funktionen der betroffenen Niere übernimmt.

Die bilaterale Pathologie verursacht dem Kind gefährliche Folgen bis hin zum Tod durch Urämie. Die angeborene Flüssigkeitsform in der Niere wird häufiger diagnostiziert, meistens unter den Bedingungen des Krankenhauses.

Die Behandlung der Hydronephrose bei einem Kind ist nur durch eine Operation möglich. Bei frühzeitiger Diagnose wird die Operation von Kindern gut vertragen, die Rehabilitation erfolgt in kurzer Zeit.

Hydronephrose während der Schwangerschaft

Hydronephrose tritt häufig bei werdenden Müttern aufgrund physiologischer Veränderungen auf, die durch die Schwangerschaft verursacht werden. Die Ursache der Erkrankung ist das Zusammendrücken des Harnleiters durch die vergrößerte Gebärmutter. Bei schwangeren Frauen ist das rechte Organ häufig von Hydronephrose betroffen. Schwangere Hydronephrose kann nach der Geburt behandelt werden.

Diese Pathologie ist kein Indikator für eine Abtreibung, die Ärzte sprechen von einer echten Hydronephrose schwangerer Frauen. Wenn eine Frau während der Schwangerschaft eine chronische Hydronephrose entwickelt, droht sie bei der Geburt schwere Komplikationen. Prävention von Hydronephrose - Vorbeugung und rechtzeitige Behandlung von Krankheiten, die zu Flüssigkeitsschwankungen in der Niere führen, Stärkung der Abwehrkräfte

Nierenhydronephrose: Hauptsache, rechtzeitig zu bestimmen!

Die Nierenhydronephrose ist eine schwere Erkrankung, die durch eine fortschreitende Ausdehnung der Becken-Becken-Komplexe und später durch eine Atrophie des Parenchyms gekennzeichnet ist. Dies ist in erster Linie auf die Tatsache zurückzuführen, dass der Abfluss des Urins ihrer Nieren verletzt wurde. Die häufigsten Manifestationen der Hydronephrose sind schmerzende Lendenschmerzen, Hämaturie (lesen Sie über die Krankheit), häufiges und schmerzhaftes Wasserlassen, Bluthochdruck. In diesem Artikel werden wir erklären, wie die Krankheit diagnostiziert und behandelt wird, sowie Maßnahmen zur Verhinderung von Hydronephrose.

Der Name der Krankheit besteht aus zwei Teilen - "Hydro" (Wasser) und "Nephro" - Niere. Diese Konzepte sind der Schlüssel zur Entschlüsselung der Krankheit. Im wahrsten Sinne des Wortes kennzeichnet es eine erhöhte Flüssigkeitskonzentration in den Nieren, obwohl der Abfluss von Flüssigkeit aus den Organen gestört ist. Die Gefahr der Erkrankung besteht darin, dass der Körper, wenn die Therapie zum falschen Zeitpunkt gestartet wird, die Fähigkeit verlieren kann, seine direkten Funktionen zu erfüllen, sehr gefährlich für die zukünftige normale menschliche Tätigkeit ist.

Klassifizierung

Die Hydronephrose kann unmittelbar nach der Geburt diagnostiziert werden, sie kann aber auch eine erworbene Krankheit sein. Die Hydronephrose bei Kindern ist häufiger angeboren, aber die Ausdehnung des Nierenbeckens bei Erwachsenen ist erworben.

Hydronephrose kann eine oder beide Nieren betreffen. In diesem Fall ist die bilaterale Erkrankung beteiligt, wenn der Harnabfluss in den unteren Teilen des Harntrakts gestört ist - der Harnstoff und die Harnröhre.

Hydronephrose hat drei Grade:

  • Hydronephrose Grad 1 zeichnet sich durch eine Erweiterung des Beckens aufgrund eines erhöhten Urindrucks aus. Gleichzeitig verliert der Körper seine Funktionen nicht, ist aber bereits ausreichend vergrößert worden.
  • Hydronephrose Grad 2 ist durch eine weitere Ausdehnung des Beckens und der Nierenschalen gekennzeichnet. Die Flüssigkeit, die in den Tubuli vorhanden ist, beginnt, das Parenchym unter Druck zu setzen und wird dadurch dünner. Die Arbeit der Nieren in dieser Phase wird schlechter.
  • Hydronephrose 3 Grad. Die Nierengewebe atrophieren, und dieser Prozess wird irreversibel. Am Ende führt dies zum unvermeidlichen Tod des Organs und zu einer erheblichen Bedrohung für das Leben des Patienten.

Gründe

In der Tat gibt es viele Ursachen für diese Krankheit. Die Hauptgruppen können jedoch in zwei Gruppen unterteilt werden:

  1. Obstruktionen, die die Ausscheidung von Urin beeinträchtigen, können in jeder Abteilung - Harnleiter, Harnstoff, Harnröhre - auftreten
  2. Umgekehrter Harnabfluss, der meistens eine Folge des Versagens der Harnstoffventile ist.

Wie bereits erwähnt, ist die Hydronephrose angeboren und erworben. Jede dieser Gruppen hat ihre eigenen Ursachen.

So kann die Ursache einer angeborenen Erkrankung Disthenesie, abnorme Entwicklung des Urogenitalsystems, Striktur, Ureterozele, Obstruktion sein.

Die erworbene Hydronephrose verursacht jedoch meistens urologische Zustände wie Kalksteine, Entzündungen, Neoplasien und so weiter.

Häufig beginnt die Krankheit mit dem sogenannten Hilfsgefäß, das zum unteren Pol des Organs führt und ein Quetschen des Harnleiters verursacht.

Symptomatologie

Die Symptome und ihr Schweregrad hängen direkt von dem Stadium ab, in dem sich die Krankheit befindet.

In den Anfangsstadien der Entwicklung der Krankheit sind die Symptome nicht hell, manchmal sogar ganz abwesend, wodurch der Zeitpunkt der Diagnose und der Beginn der Behandlung auf unbestimmte Zeit verschoben werden. Bei Kindern manifestiert sich ihre Krankheit in der Regel bereits im letzten Stadium. Aufmerksame Eltern werden jedoch auf jeden Fall darauf achten, dass sich ihr Baby unruhig benimmt und das Kind auf jeden Fall einem Spezialisten zeigen wird. In einigen Fällen können kleine Mengen Blut im Urin von Kindern vorhanden sein, was für Eltern eine störende Glocke sein sollte.

Bei Neugeborenen wird die Krankheit bereits während der perinatalen Periode während des Ultraschalles des Fötus diagnostiziert, sodass die Ärzte bereits vor der Geburt des Kindes über die angeborene Anomalie informiert sind. In einem späteren Alter wird die Hydronephrose der rechten Niere oder die Hydronephrose der linken Niere zufällig entdeckt. Dies geschieht meistens bei Untersuchungen, jedoch aus einem ganz anderen Grund.

Ein frühes Symptom der Hydronephrose kann in einigen Fällen eine Nierenkolik sein, insbesondere wenn die Ursache der Erkrankung Kalksteine ​​sind.

Spätere und fortgeschrittene Stadien der Erkrankung sind durch schmerzende, stumpfe und anhaltende Schmerzen in der Niere, Anzeichen einer verminderten Nierenfunktion gekennzeichnet - Ödeme, erhöhter Druck und Hämaturie.

Mögliche Komplikationen

Die gefährlichste Komplikation, die nach der Hydronephrose beginnen kann, ist die Insuffizienz der Nieren. Zu den Komplikationen gehört außerdem die vollständige Einstellung der Arbeitsfähigkeit des Organs, die durch Vergiftungen und Infektionen des Körpers mit Stoffwechselprodukten tödlich sein kann.

Die zweite, nicht weniger sichere Komplikation ist die Urolithiasis, an der sich Infektionen anschließen und den Krankheitsverlauf verschlimmern können.

Bei Hydronephrose kann das Becken oder der Kelch plötzlich platzen und der Urin fließt direkt in das Peritoneum.

Um dies zu verhindern, ist es erforderlich, rechtzeitig beim ersten Verdacht auf Hydronephrose einen Spezialisten zu konsultieren. Versuchen Sie nicht, sich selbst zu behandeln und versuchen Sie nicht, die entstandenen Schmerzen oder andere unangenehme Empfindungen mit der traditionellen Medizin zu beseitigen.

Diagnose- und Therapiemaßnahmen

Wenn Sie auch nur den geringsten Verdacht auf die Entwicklung der Krankheit haben, sollten Sie sofort einen Spezialisten kontaktieren. Nur er ist in der Lage, die Situation einzuschätzen, eine Diagnose zu stellen und auf der Grundlage ihrer Daten die korrekte und angemessene Behandlung vorzuschreiben.

Es ist sehr wichtig, die Gründe herauszufinden, die zur Entwicklung der Hydronephrose geführt haben, um das Stadium der Erkrankung zu bestimmen. Zu diesem Zweck wird eine umfassende und umfassende Untersuchung des Patienten durchgeführt:

  • Blutproben, Urin werden zur Analyse genommen,
  • Es wird ein Ultraschall der Nieren durchgeführt, dessen Ergebnisse die Größe des Organs, seines Beckens und seiner Körbchen sowie die Dicke des Nierengewebes bestimmen.
  • Eine Röntgenaufnahme der Nieren ist gemacht
  • Die Radioisotopforschung wird durch den Grad der Funktionsstörung des Körpers bestimmt
  • zusätzliche Untersuchungsmethoden können CT, Angiographie sein.

Therapeutische Maßnahmen sollten in erster Linie darauf abzielen, die Ursachen zu beseitigen, die zur Entstehung einer Hydronephrose geführt haben. Gegebenenfalls muss der Arzt alles tun, um das Becken zu verkleinern und die Niere zu retten.

Wie die Praxis zeigt, bringen konservative Behandlungsmaßnahmen selten positive Ergebnisse und werden daher als unwirksam angesehen. Sie werden nur verwendet, wenn in den Organen ein Entzündungsprozess stattfindet, um den Druck zu verringern und den Patienten auf die Operation vorzubereiten.

Was die Operation anbelangt, so wurden kürzlich rekonstruktive Methoden des chirurgischen Eingriffs bevorzugt, deren Hauptzweck darin besteht, das Organ zu erhalten. Es gibt viele solcher Methoden. Ihre Wahl liegt vollständig auf den Schultern des Arztes und wird durch ein großes Maß an Ursachen und Primärerkrankungen bestimmt, die zu Hydronephrose führten.

Auf eine Nephrektomie kann nur dann verzichtet werden, wenn die Funktionen des Organs vollständig verloren gehen und dies das Leben des Patienten gefährdet. Meistens sind ältere Patienten anfällig für solche Nierenentfernungsoperationen.

Wie für die Kinder zeigt sich, dass die frühen Stadien der Erkrankung, wie die Praxis zeigt, keinen ernsthaften Eingriff erfordern. Solche Kinder sollten jedoch ständig überwacht, systematisch und ständig mit Ultraschall untersucht werden (was mindestens viermal im Jahr geschehen sollte). Wenn das Baby mit dieser Diagnose geboren wurde, sich die Krankheit jedoch im Anfangsstadium (manchmal sogar im zweiten Stadium) befindet, kann es innerhalb des ersten Lebensjahres des Babys von selbst ausgehen. Wenn jedoch die Symptome zunehmen und sich die Krankheit verschlechtert, ist ein sofortiger chirurgischer Eingriff erforderlich.

Diät

Von großer Bedeutung ist die Ernährung bei Nierenhydronephrose. Erstens sollte bei der Auswahl von Nahrungsmitteln frischem Obst und Gemüse der Vorzug gegeben werden, und es wird empfohlen, sie in großen Mengen zu verwenden.

Darüber hinaus wird dringend empfohlen, viel Flüssigkeit zu trinken - mindestens zwei Liter Flüssigkeit pro Tag.

Das Menü sollte ausgewogen und nahrhaft und kalorienreich sein (durchschnittlich 3000 Kalorien pro Tag)

Wenn Hydronephrose Voraussetzung ist, ist der Ausschluss von Salz aus der Ernährung!

In Produkten, die den Patienten konsumieren, müssen in ausreichender Menge Aminosäuren enthalten. Tatsache ist, dass sie nicht vom Körper synthetisiert werden, sondern nur mit Nahrung zu uns kommen. Achten Sie zu diesem Zweck besonders auf die Kartoffel-Ei-Diät. Es gibt viele Kalorien und Aminosäuren in Kartoffeln und Eiern, sie können den Cholesterinspiegel im Blut senken. Darüber hinaus verstärken diese Produkte die Arbeit des Gastrointestinaltrakts nicht, sondern regulieren sie im Gegenteil. Kartoffeln enthalten viel Kalium und Vitamin C, was für die Hydronephrose sehr wichtig ist. Wenn Sie eine solche Diät bevorzugen, können Sie etwa 300 Gramm Bratkartoffeln pro Tag und 30 Gramm Eier (vor allem aber ohne Salz!) Essen. Wie lange diese Diät andauern sollte, sollten Sie mit dem behandelnden Arzt sprechen.

Jede Diät während einer Krankheit wie Hydronephrose muss unbedingt mit dem Arzt abgestimmt werden! Nur ein Fachmann kann Ihre Diät richtig korrigieren.

Wir wünschen, dass Sie und Ihre Kinder immer gesund bleiben!

Hydronephrose

Das Wort "Hydronephrose" besteht aus zwei Teilen: "Hydro" - Wasser, "Nephro" - Niere. Das heißt, Hydronephrose bedeutet einen erhöhten Flüssigkeitsgehalt in der Niere, wenn der normale Harnfluss gestört ist. Dies ist eine schwere Erkrankung, da bei unbehandelter Hydronephrose die betroffene Niere ihre Funktion verlieren kann, was eine lebensbedrohliche Erkrankung darstellt.

Arten und Ursachen der Hydronephrose

Hydronephrose ist angeboren oder primär und erworben oder sekundär. Die Hydronephrose bei Kindern ist in der Regel angeboren, bei Erwachsenen ist sie erworben.

Die häufigsten Ursachen für Hydronephrose bei Kindern sind angeborene Anomalien der Nierenstruktur oder ihrer Gefäße. Sekundäre Hydronephrose ist eine Folge von Veränderungen der Nieren- oder Harnwegsstruktur (Harnleiter, Harnröhre und manchmal auch der Harnblase) infolge einer Erkrankung. Es können Entzündungen des Nierenbeckens oder Ureters, Prostataadenome, Zysten und Verengungen (Verengungen) der Harnwege usw. sein.

Die Hydronephrose kann einseitig sein und nur eine Niere oder bilateral betreffen. Bilaterale Hydronephrose tritt auf, wenn der Harnfluss im unteren Harntrakt, die Blase und die Harnröhre, gestört ist, so dass beide Nieren unter einem erhöhten Flüssigkeitsgehalt leiden. Die Hydronephrose bei Kindern ist in der Regel einseitig.

Wenn die pathologische Expansion unter Druck des Harns nicht nur dem Nierenbecken, sondern auch dem Harnleiter unterzogen wurde, spricht man von Ureterohydronephrose.

Grad der Hydronephrose

Es gibt drei Grade der Hydronephrose:

  • Hydronephrose im ersten Grad. Die Dehnung des Nierenbeckens (Pyeloektasie) tritt als Folge eines erhöhten Harndrucks auf. In diesem Stadium ist die Nierenfunktion noch nicht beeinträchtigt, aber die Niere ist bereits vergrößert;
  • Hydronephrose im zweiten Grad. Es kommt zu einer weiteren, signifikanteren Ausdehnung des Nierenbeckens und des Nierenkelches (Hydrokalykose). Infolgedessen drückt die in den Tubuli enthaltene Flüssigkeit das Nierenparenchym, das unter der Wirkung von Druck dünner wird (atrophiert). In diesem Stadium ist die Nierenfunktion erheblich beeinträchtigt.
  • Hydronephrose im dritten Grad. Die Atrophie des Nierengewebes nimmt zu und nimmt irreversibel an. Die Nierenfunktion geht allmählich verloren, im Endstadium der Hydronephrose stirbt die Niere. Eine Niere, die in diesem Fall ihre Funktion verloren hat, stellt eine erhebliche Gesundheitsgefährdung dar.

Symptome einer Hydronephrose

Die Schwere der Symptome der Hydronephrose hängt davon ab, inwieweit die Krankheit lokalisiert ist. Die frühen Symptome der Hydronephrose sind nicht ausgeprägt, so dass die Krankheit manchmal bereits in vernachlässigtem Zustand vorliegt.

Hydronephrose bei Neugeborenen und im Allgemeinen Hydronephrose bei Kindern manifestiert sich normalerweise nicht bis zum dritten Grad der Erkrankung, mit der Ausnahme, dass eine erhöhte Angst des Babys auf sich aufmerksam machen kann, manchmal wird bei Hydronephrose bei Neugeborenen im Urin Blut nachgewiesen. Die Hydronephrose bei Neugeborenen ist in der Regel im Vorhinein bekannt, da sie bereits während der pränatalen Ultraschalldiagnostik des Fötus erkannt wird. Hydronephrose kann bei Kindern im Alter, wie auch bei Erwachsenen, aus einem anderen Grund während der Untersuchung durch Zufall entdeckt werden.

Ein frühes Symptom der Hydronephrose ist manchmal eine Nierenkolik, insbesondere bei durch Urolithiasis verursachten Hydronephrosen. Wenn die Krankheit ein beträchtliches Maß an Entwicklung erreicht hat, sind die Hauptsymptome der Hydronephrose stumpfer Schmerz und anhaltende Schmerzen im Nierenbereich und Anzeichen einer verminderten Nierenfunktion: Ödem, erhöhter Druck aufgrund eines gestörten Wasserstoffwechsels. Eines der häufigsten Symptome einer Hydronephrose ist das Auftreten von Blut im Urin (Hämaturie).

Diagnose der Hydronephrose

Die führende Methode bei der Diagnose von Hydronephrose ist ein Ultraschall der Nieren und der Harnwege. Darüber hinaus verwenden sie Farb-Doppler-Mapping (DDC), Radioisotopenrenographie und manchmal auch Computer- oder Magnetresonanztomographie. In einigen Fällen der Hydronephrose kann auch die Endoskopie eingesetzt werden - Urethrozystoskopie oder Ureteroskopie. Alle diese Methoden zielen darauf ab, die innere Struktur der Niere, des Harnleiters und der sie versorgenden Gefäße sichtbar zu machen.

Da die Hydronephrose zum Eintritt der Infektion beiträgt, wird der Urin geerntet. Zur Untersuchung der Funktion der Nieren werden funktionelle Urinproben (Simnitski-Test, Nechiporenko-Test) durchgeführt.

Behandlung der Hydronephrose

Die Behandlung der Hydronephrose wird nur operativ durchgeführt. Die konservative Behandlung der Hydronephrose wird nur verwendet, um eine Entzündung zu beseitigen, wenn eine Sekundärinfektion aufgetreten ist, oder als Therapie, um die Symptome der Hydronephrose vor der Operation zu lindern.

Eine Operation zur Behandlung der Hydronephrose besteht darin, eine Blockade zu entfernen, die den normalen Harnfluss stört. In jedem Fall ist ein individueller Ansatz erforderlich, so dass die Wahl der chirurgischen Methode zur Behandlung der Hydronephrose beim Chirurgen bleibt. Gegenwärtig wird die chirurgische Behandlung der Hydronephrose durch ein endoskopisches Verfahren durchgeführt, das keinen großen und traumatischen Schnitt erfordert, um in das Operationsfeld zu gelangen.

Das Endoskop wird durch zwei kleine Punktionen in die Bauchhöhle eingeführt: Alle Manipulationen werden mit einem dünnen chirurgischen Instrument unter der Kontrolle der Vorgänge auf dem Monitor durchgeführt. Diese Methode zur Behandlung der Hydronephrose kann die Invasivität der Operation, das Risiko postoperativer Komplikationen und praktisch ohne Blut signifikant verringern.

Die Hydronephrose bei kleinen Kindern in einem kleineren Stadium erfordert möglicherweise keinen medizinischen Eingriff. In solchen Fällen empfehlen sie die dynamische Beobachtung mit Ultraschall zwei- bis viermal im Jahr. Die Hydronephrose bei Kindern des ersten und sogar zweiten Grades verläuft im ersten Lebensjahr manchmal unabhängig, eine chirurgische Behandlung der Hydronephrose ist nicht erforderlich. Die Erkrankung im dritten Grad sowie die Zunahme der Symptome der Hydronephrose bei Kindern erfordern jedoch dringend einen chirurgischen Eingriff.

Bei der Hydronephrose im Endstadium wird sie im Falle des Todes der Niere entfernt. Normalerweise wird eine solche Operation bei älteren Menschen durchgeführt, wenn die Regenerationsfunktionen des Körpers erheblich reduziert sind.

Nierenwasser

Stellt der Arzt fest, dass sich das Wasser in den Nieren befindet, so wird bei dem Patienten eine Hydronephrose diagnostiziert.

Leider gewinnt diese Krankheit in letzter Zeit zuversichtlich an Bedeutung, sodass sie als die häufigste gilt.

Hydronephrose kann die Nieren beeinflussen, sogar den Fötus im Mutterleib.

Neben einer solchen Erkrankung kann sich eine Person im Laufe des Lebens erholen.

Symptome und Ursachen

Bei normaler Funktion der Niere strömt Urin unter dem Einfluss von Unterdruck.

Im Falle einer Pathologie wird der Abfluss von Urin unmöglich und es füllt das Nierenbecken.

Infolgedessen läuft es mit Harnflüssigkeit (Wasser) über, seine Größe nimmt durch erzwungenes Strecken zu.

Langfristiges Vorhandensein der Niere in einem solchen Zustand schädigt sie, führt zu irreversiblen Prozessen, schädigt ihr Gewebe und führt zu Funktionsstörungen.

Die Hydronephrose kann angeboren und erworben sein, ein Organ oder beide gleichzeitig betreffen. Unterscheiden Sie auch zwischen akuten und chronischen Entwicklungsstadien einer solchen Krankheit.

Hydronephrose bei einem Säugling

Symptome, die auf die Entwicklung einer Erkrankung hindeuten, können sich voneinander unterscheiden, je nachdem, wie schnell der Wasserabfluss blockiert wird.

Wenn alles schnell vonstatten geht und das Wasser sofort das Nierenbecken überfällt, dann hat der Patient starke, quälende, starke Schmerzen auf der Seite des unteren Rückens, wo sich die erkrankte Niere befindet.

Wenn das Wasser langsam nach und nach aufgefüllt wird, treten möglicherweise keine Symptome auf, und der Patient kann sich der Erkrankung nicht einmal bewusst sein. In seltenen Fällen können schmerzende Schmerzen in den Nieren auftreten.

Neben Schmerzen in den Nieren über das Vorhandensein von Hydronephrose können andere Symptome darauf hinweisen:

  • Harnwegsinfektion;
  • Fieber;
  • Schmerzen beim Wasserlassen;
  • häufiges Wasserlassen;
  • Blut im Urin;
  • Bauchschmerzen, Übelkeit und Erbrechen.

Die Ansammlung von Wasser kann durch Verstopfung der Kanäle durch Steine ​​in den Nieren verursacht werden.

Wenn sich eine Person in einer Situation befindet, in der dieses Organ verletzt wurde, können Blutgerinnsel den Weg für den normalen Wasserabfluss blockieren.

Das Problem kann auch während einer Infektion oder Operation auftreten, was zu einer übermäßigen Verengung des Harnleiters führt.

Die Pathologie der Nervenenden, die für die Arbeit des Harnleiters verantwortlich sind, bewirkt eine Stagnation der Harnflüssigkeit in den Nieren.

Leider ist ein häufiger Grund dafür, dass Wasser auf natürliche Weise nicht aus ihnen fließen kann, Krebs, der die Prostata bei Männern und die Blase oder die Nieren selbst bei Frauen beeinflusst.

Diagnose der Hydronephrose

Bei den ersten Manifestationen von Anomalien in der Nierenaktivität, insbesondere bei Schmerzen, ist der Patient verpflichtet, einen Arzt zu konsultieren.

Es ist wichtig, nicht nur die Symptome zu charakterisieren, sondern auch anzugeben, ob der Zustand durch Vererbung belastet ist.

Je vollständiger die zur Verfügung gestellten Informationen sind, desto einfacher wird es dem Arzt sein, die Gründe herauszufinden und die Behandlung zu verschreiben.

In den meisten Fällen reicht eine einzelne Untersuchung natürlich nicht aus, daher wird dem Patienten empfohlen, sich einer entsprechenden Untersuchung zu unterziehen.

Der Patient kann gebeten werden, sich Laboruntersuchungen einschließlich Urinanalyse und Blutuntersuchungen zu unterziehen.

Bei der Untersuchung des Urins achten Sie auf das Vorhandensein von Blut, jegliche Art von Infektionen sowie auffällige Zellen.

Ein Bluttest kann den Konzentrationsgrad von Leukozyten, Erythrozyten und Blutplättchen anzeigen, einen möglichen Über- oder Mangel an Elektrolyten im Blut aufzeigen, der nicht nur für die Gesundheit des Patienten, sondern auch für sein Leben gefährlich ist.

Bewerten Sie die Leistung der Nieren, um die Ergebnisse einer Blutuntersuchung auf Kreatin zu überprüfen.

Moderne medizinische Instrumente ermöglichen es Ihnen, Anomalien in den inneren Organen einer Person zu diagnostizieren, einschließlich der Stagnation des Wassers in der Niere.

Mit der Computertomographie können Sie abschließend sicherstellen, dass in den Nieren Wasser enthalten ist, um die Hydronephrose zu bestätigen. Darüber hinaus erlaubt uns diese Studie, die Ursache dieser Pathologie zu verstehen.

Ultraschall ist auch ein wirksames Mittel zur Erkennung von Nierenproblemen.

Insbesondere eine solche Studie wird an schwangeren Frauen gezeigt, um die Bestrahlung des Bauches und dementsprechend des Fötus mit Strahlung sicherzustellen.

Das erkannte Problem der Wasserstagnation in der Niere kann rechtzeitig eine wirksame Behandlung vorschreiben und den Übergang der Erkrankung in das chronische Stadium vermeiden.

Im ersten (leichten) Stadium sind die Abweichungen sehr gering, so dass sie die Arbeit der Nieren nicht grundlegend beeinflussen.

Der durchschnittliche Pathologiegrad ist bereits durch ein leichtes Ausdünnen der Nierenwände, eine Ausdehnung des Beckens und eine Zunahme des Organs aufgrund des konstanten Drucks des zurückgehaltenen Wassers gekennzeichnet.

Leider ist die Nierenarbeit bereits zu diesem Zeitpunkt fast halb so groß.

Das dritte Stadium (schwer) erweist sich für viele Patienten als äußerst traurig, da das Organ fast verdoppelt ist und die Struktur der Nieren und ihre Funktionen irreversiblen Veränderungen unterliegen können, die tödlich sein können.

Behandlung

Wenn die Ursache für schlechte Gesundheit und Schmerzen im Nierenbereich Wasser oder vielmehr seine Stagnation ist, muss der Arzt, der die Behandlung verschreibt, notwendigerweise auf dem Grund beruhen, der diesen Zustand verursacht hat.

Natürlich wird auf den Grad der Wasserstagnation in den Nieren hingewiesen.

Was auch immer die Behandlung ist, es ist notwendigerweise auf Maßnahmen zurückzuführen, die eine Verringerung der Wassermenge ermöglichen, so dass der Druck auf dieses Organ spürbar verringert wird und das Wasser keinen weiteren negativen Einfluss auf seine Struktur und Funktion hat.

Die Behandlung zielt auch darauf ab, die Ursache zu beseitigen, die zur Stagnation des Wassers und zur Unmöglichkeit seines Abflusses geführt hat.

Krankheiten des zweiten und dritten Stadiums werden hauptsächlich nicht nur medizinisch behandelt, sondern auch operiert.

Wenn eine Niereninfektion die wichtigste ist, ist die schnelle Zerstörung der Infektion selbst, um das Eindringen in das Blut zu verhindern, was zu einer Infektion des Blutes, der Sepsis, führen kann.

Die medikamentöse Behandlung, die bei dieser Krankheit angewendet wird, zielt nur darauf ab, Schmerzen zu lindern oder zu lindern und Infektionen zu beseitigen.

In jedem Fall wird bei der Behandlung von Medikamenten zunächst darauf geachtet, dass das Wasser so schnell wie möglich von den Nieren entfernt wird.

Damit das Wasser aus den Nieren austreten und den Druck reduzieren kann, wird vielen Patienten der Einbau eines Katheters gezeigt.

Dank ihm verhindert nichts den Abfluss von Harnflüssigkeit, die Größe der Nieren wird reduziert und der Patient fühlt sich fast sofort erleichtert.

Erst nachdem der Druck in der Niere reduziert wurde, beginnen die Ärzte, die Ursachen für die Blockierung der Wasserbewegung zu beseitigen.

Zu diesem Zweck werden die Steine ​​in der Niere mit Hilfe von Laser- oder Schallwellen mit modernen Geräten zerdrückt.

Ein Teil oder die gesamte Prostata kann entfernt werden, wenn die Ursache durch einen Tumor verursacht wurde. Krebserkrankungen werden mit Bestrahlung oder Chemotherapie behandelt.

Wie bei anderen Krankheiten wird natürlich empfohlen, Patienten, bei denen sich Wasser in der Niere ansammelt und den Blutdruck erhöht, einer speziellen Diät zu folgen.

Die Salzmenge sollte drastisch reduziert werden, die maximal zulässige Menge pro Tag sollte etwa 2 g betragen.

Es ist am besten, salzige Speisen zur Erhaltung der Gesundheit zusammenzutragen und sie gegebenenfalls durch Zitronensaft zu ersetzen.

Gemüsesalate sind sehr nützlich, daher wird die Verwendung für Patienten empfohlen.

Wasser in großen Mengen bei dieser Krankheit nützt dem Körper nicht, sondern überlastet ihn erneut, sodass die Wassermenge reduziert werden sollte und zwei Liter pro Tag nicht überschreiten sollte.

Fetthaltiges Fleisch, geräuchertes Fleisch, Marinaden und Konservierung sind verbotene Nahrungsmittel, die den Allgemeinzustand nur schädigen und verschlechtern.

Wenn der Patient nach dem Einsetzen der ersten Symptome sofort ärztliche Hilfe in Anspruch nimmt und alle vorgeschriebenen Empfehlungen erfüllt, ist die Prognose sehr günstig, da in 95% der Fälle eine fast vollständige Genesung erreicht wird.

Renale Hydronephrose: was es ist, Ursachen, Symptome, Behandlung bei Erwachsenen, Ausmaß, Ergebnis der Krankheit

Nierenhydronephrose ist eine spezifische Krankheit, die durch eine pathologische Zunahme der inneren Größe des Nierenlappenbereichs der Nieren aufgrund des starken Drucks auf die Wände eines großen Flüssigkeitsvolumens (durch die Nieren ausgeschiedener Urin) gekennzeichnet ist. In diesem Artikel erfahren Sie, mit welchen Symptomen die Pathologie einhergeht, wie mit modernen Methoden Nierenhydronephrose behandelt werden kann und was sonst noch möglich ist.

Nierenhydronephrose: Was ist das?

Was ist eine Nierenerkrankung wie Hydronephrose? Die hydronephrotische Transformation der Niere oder Nierenhydronephrose ist eine schwerwiegende Pathologie, die in einem erhöhten Flüssigkeitsgehalt in beiden oder einer Niere besteht. Der normale Harnfluss ist gestört, und dies führt zu Entzündungen des Nierengewebes - des Parenchyms mit nachfolgender Atrophie und einer Verschlechterung der Filter- und Ausscheidungsfunktionen der Niere.

Als Folge davon kann eine partielle Niereninsuffizienz zunächst partiell und dann mit fortschreitender Krankheit auftreten.

In der medizinischen Praxis sind sowohl die Hydronephrose der rechten als auch der linken Niere gleich häufig. Die bilaterale Hydronephrose ist in 5-9% der Fälle aufgedeckt. Hydronephrose kann nicht nur angeboren, sondern auch erworben werden. Darüber hinaus tritt die angeborene Hydronephrose vor dem Hintergrund der Harnwegsdyskinesie auf, einer abnormen Platzierung der Nierenarterie (möglicherweise ihrer Äste), die den Harnleiter quetscht.

Ursachen der Hydronephrose

Die Krankheit entwickelt sich aufgrund einer Verletzung oder absoluten Einstellung der Bewegung des Harns von der Niere zur Blase, die auf eine Reihe physiologischer oder anatomischer Faktoren zurückzuführen ist. Das zusätzliche Nierengefäß, das von der Aorta zum Nierengrund gelangt, kann ebenfalls die Krankheit verursachen. Dieses zusätzliche Gefäß befindet sich quer zum Harnleiter und drückt darauf, was zu einer Verengung führt.

Ein Faktor, der die Entwicklung einer Nierenhydronephrose hervorruft, wird zu einem Hindernis für den natürlichen Urinfluss aus dem Organ. Dies kann durch jeden pathologischen Prozess verursacht werden, der sowohl in der Niere als auch außerhalb der Grenzen der Niere auftritt - in nahegelegenen Organen und Geweben:

  • Striktur (Verengung) der Harnwege,
  • angeboren oder erworben;
  • verschiedene Steine ​​im Urogenitalsystem;
  • gutartige Geschwülste;
  • bösartige Tumoren;
  • retroperitoneale Fibrose.

Durch die Harnretention und -expansion der Becher und des Nierenbeckens werden das Parenchym und die Muskelfasern des Organs atrophiert. Dies führt zu einer Verschlechterung der Niere bis hin zum vollständigen Funktionsverlust.

Unterscheiden Sie je nach den Ursachen der Krankheit ihre Formen:

  1. Die angeborene Hydronephrose entwickelt sich im Uterus oder unmittelbar nach der Geburt.
  2. Erworben - Hydronephrose tritt auf, wenn eine zuvor gesunde Niere besiegt wurde.

Die erworbene Form der Hydronephrose kann sowohl anatomische Ursachen für einen gestörten Harnabfluss aus dem Nierenbecken als auch physiologische Ursachen (vor dem Hintergrund von Erkrankungen des zentralen und peripheren Nervensystems) haben.

Insgesamt gibt es fünf Hauptgruppen von pathologischen Zuständen, die im Harnsystem mechanische Hindernisse anatomischer Natur schaffen:

  • Verdickung der Wände des Harnleiters oder Beckens infolge von Tumoren.
  • Das Vorhandensein von Tumoren in den umgebenden Organen und Geweben, die den Harnleiter, die Niere oder die Harnröhre pressen.
  • Verletzung der normalen Position des Harnleiters oder der Niere (Nierenvorfall, Verbiegung oder Torsion des Harnleiters).
  • Überlappung des inneren Lumens des Harnleiters und des Beckens bildete Nierensteine.
  • Quetschen oder Schäden an den unteren Organen des Harnsystems infolge von Krebs und anderen Krankheiten oder Verletzungen.

Häufig entwickeln Frauen während der Schwangerschaft eine Hydronephrose. Ihre Ursache ist die mechanische Kompression des Harnleiters und anderer Organe des Harnsystems durch den vergrößerten Uterus.

Ausmaß der Krankheit

Ärzte haben mehrere Entwicklungsstadien dieser Krankheit, die individuelle Merkmale aufweisen.

Die Hydronephrose wird auch nach Entwicklungsart klassifiziert. Wenn die Krankheit durch das Anhaften der Infektion kompliziert wird, verläuft sie entsprechend dem infizierten Typ. Wenn nicht, ist die Krankheit aseptisch, die Symptome in diesen beiden Fällen unterscheiden sich geringfügig.

Symptome einer Hydronephrose

Auf dem Foto links ist eine gesunde Niere und rechts Hydronephrose

Oft tritt die Entwicklung einer Nierenhydronephrose unbemerkt auf. Die Krankheit hat keine spezifischen Symptome. In den frühen Stadien wird das klinische Bild durch die Ursache der Entwicklung der Hydronephrose verursacht. Bei der Urolithiasis kann es beispielsweise zu Anfällen von Nierenkoliken kommen, die durch starke akute Schmerzen entlang der Harnleiter gekennzeichnet sind.

Mit fortschreitender Pathologie klagt der Patient über folgende Probleme:

  • stumpfer Rückenschmerz
  • unabhängig von Tageszeit und Körperposition;
  • Schmerzempfindungen sind im Bereich der betroffenen Niere am stärksten ausgeprägt: Wenn die linke Seite des unteren Rückens schmerzt, ist die linke Niere betroffen und umgekehrt;
  • In einigen Fällen treten Schmerzen auf der rechten Seite des Bauches auf.
  • oft schmerzhafte Empfindungen werden von Übelkeit und Erbrechen begleitet.

Wenn die Hydroephrose der Niere voranschreitet, aber keine Behandlung erfolgt, treten folgende Symptome der Hydronephrose auf:

  • ausgeprägter Schmerz von der Problemniere;
  • schmerzhafter Anfall, begleitet von Übelkeit, in einigen Fällen - Erbrechen;
  • Blutdruck steigt an;
  • Blähungen nehmen zu, der Patient klagt über Beschwerden aufgrund von Völlegefühl;
  • Wenn eine Infektion die Niere durchdringt, steigt die Körpertemperatur - das gefährlichste Zeichen.
  • Im Urin befindet sich Blut - dies gilt für Patienten, bei denen Urolithiasis diagnostiziert wurde.

Hydronephrose der linken Niere

Die Hydronephrose der linken Niere ist eine der häufigsten Komplikationen der Urolithiasis, die auch rechts auftreten kann. Die Hydronephrose der linken Niere erhöht den Innendruck der Pfannen und des Beckens. Die Wände dieser Organe "kämpfen" einige Zeit mit hohem Druck. Dem Druck nicht standhalten, wirkt der Druck allmählich auf die Niere selbst, was wiederum die Ausscheidung des Urins verhindert. Ein solches Verfahren kann die Gewebe der linken Niere treffen. Tubuli und Glomeruli atrophieren und schrumpfen. Infolgedessen wird die Schicht des Organs, in der die Urinbildung auftritt, reduziert.

Die ersten Symptome einer Harnstauung sind: akute Schmerzen in der Bauchseite, Aufgeben im Bein auf der betroffenen Seite. Bei Hydronephrose der linken Niere werden die Schmerzen auf den Rücken übertragen.

Symptome bei der Hydronephrose der linken Niere:

  1. Schmerzen in den Nieren, die den geschädigten Bereich verschlimmern;
  2. nervöse Übererregung, Angst;
  3. Vergiftungssymptome bei stickstoffhaltigen Produkten - Appetitlosigkeit, Schwindel, Migräne, Erbrechen und Übelkeit, Schlaflosigkeit;
  4. Schmerzen im Rücken, die der Leiste und unter den Schulterblättern nachgeben;
  5. Schmerzen im Unterleib (Dehnung der Wände des Ureters unter der Größe des Steins);
  6. kleine Menge Urin pro Tag ausgeschieden.
  7. Beim Wasserlassen kann auch eine geringe Menge Schleim und Blut auftreten.

Bei verspäteter Diagnose sowie unqualifizierter Behandlung des linken Nierengewebes kann es zu schweren Schäden kommen. Dieser Prozess führt zu einem teilweisen Verlust der Organfunktionalität oder sogar zu einem vollständigen Verlust der Funktionsfähigkeit.

Hydronephrose der rechten Niere

Die Hydronephrose der rechten Niere muss behandelt werden. Andernfalls kann sich ein Nierenversagen entwickeln. Das Stoppen der Arbeit der Niere kann zu Vergiftung und zum Tod des Patienten führen. Ein weiteres mögliches Ergebnis ist eine Urolithiasis, die durch Infektion verstärkt werden kann. Die häufigste Komplikation ist in diesem Fall das Zerreißen des Bechers.

Die Hydronephrose der rechten Niere verläuft je nach Grad der Dauerblockade mit verschiedenen Symptomen. Die häufigste Ursache ist Urolithiasis. Harnsteine, die größer als die natürlichen Bahnen des Ausscheidungssystems sind, bleiben an Stellen der Verengung hängen und stören daher den Harnfluss ganz oder teilweise.

Symptome und Anzeichen:

  1. Im Anfangsstadium der Erkrankung klagt die Person normalerweise über Nierenkoliken; Abends treten in der Lendengegend in der Regel stumpfe Schmerzen auf, die bis in die Nacht laufen.
  2. Angriffe können durch körperliche Anstrengung oder allgemeine Müdigkeit verursacht werden.
  3. Das Vorhandensein von Blut im Urin wird bei erhöhtem Druck in den Bechern sowie bei Nierensteinen beobachtet.
  4. Ein weiteres charakteristisches Merkmal ist eine Erhöhung der Niere. Bei Menschen mit asthenischem Körperbau ist es sogar durch die Vorderwand des Bauches spürbar.

Die meisten Fälle von Hydronephrose (mehr als die Hälfte) haben linksseitige Lokalisation, in etwa 40% der Fälle betrifft die Pathologie die rechte Niere und nur 5% der hydronephrotischen Transformation sind bilateral.

Komplikationen

Eine gefährliche Komplikation der hydronephrotischen Transformation ist Nierenversagen und Atrophie. Im Zusammenhang mit den Veränderungen des Gewebes verliert die Niere ihre Funktionalität und es kommt zum Tod durch Vergiftung mit Austauschprodukten.

Aufgrund einer Nierenfunktionsstörung steigt der Gehalt an Reststickstoff und anderen Substanzen, die normalerweise über die Nieren im Urin ausgeschieden werden.

Um eine tödliche Intoxikation zu vermeiden, wird gezeigt, dass Patienten das betroffene Organ entfernen, wonach die Patienten mit einer künstlichen Niere Hämodialyseverfahren unterzogen oder das Organ vom Spender transplantiert wird.

Diagnose

Während der Untersuchung kann der Arzt die Hydronephrose durch Palpation vorab diagnostizieren. Im Körperbereich befindet sich eine Dichtung. Berücksichtigt werden auch die Symptome des Patienten und sein allgemeiner Gesundheitszustand.

Ultraschall der Nieren mit Hydronephrose

Zur genauen Diagnose vorgeschriebene Instrumenten- und Labortests:

  • Urin- und Blutuntersuchungen;
  • Ultraschall der Nieren;
  • Röntgenuntersuchung der Nieren.
  • Wenn die Ergebnisse der vorangegangenen Untersuchungen nicht eindeutig sind, kann der Patient zur MRT- oder CT-Untersuchung überwiesen werden.

Hardwarediagnosemethoden helfen festzustellen und zu vergleichen, welche Seite vorhanden ist oder Nierenschäden herrschen. Die Hydronephrose der rechten Niere hat also eine größere Beckenregion als eine gesunde linke Niere. Oder umgekehrt: Die Hydronephrose der linken Niere hat im Vergleich zur rechten Niere ein großes Becken.

Es gibt auch viele zusätzliche Methoden, mit denen die Pathologie erkannt wird. Sie sind aber nicht so häufig. Die Möglichkeit, das eine oder andere einzeln oder viele im Komplex anzuwenden, wird vom behandelnden Arzt bestimmt.

Behandlung der Nierenhydronephrose

Die Behandlung, die vom Arzt ausgewählt wird, hat drei Richtungen: Beseitigung der Symptome, Beseitigung der Ursache und Verringerung der Belastung der Nieren. Das Ziel der Behandlung von Hydronephrose ist:

  • Entfernen Sie den angesammelten Urin und reduzieren Sie den Druck auf die Nieren.
  • irreversible Verformung verhindern;
  • Beseitigen Sie die Ursache von Hydronephrose.

Medikamentöse Behandlung

Oft geht der Einsatz von Medikamenten der Operation voraus. In diesem Stadium werden die Symptome der Hydronephrose beseitigt, das Wasserlassen angeregt und neben pathologische Prozesse, wie Infektionsherde, gestrichen.

Der Arzt kann Medikamente für die folgenden Schritte verschreiben:

  1. Schmerzmittel - um schmerzhafte Empfindungen beim Patienten zu lindern;
  2. Antibiotika - wenn es Anzeichen einer Infektion im Körper gibt;
  3. Mittel zur Senkung des Blutdrucks; entzündungshemmende Medikamente;
  4. andere Medikamente, abhängig von den Symptomen des Patienten.

Bedienung

Wenn sich der Zustand der Niere in der Dynamik verschlechtert, ist die Behandlung der Hydronephrose mit Hilfe eines chirurgischen Eingriffs notwendig.

Es gibt zwei Arten von Operationen zur Verbesserung der Funktion bei Hydronephrose:

  1. Schaffung eines zusätzlichen Kanals für die Urinausgabe
  2. Verengung der vergrößerten Nierenlappen

In der Regel geht der radikalen Operation eine Nierendrainage voraus. Sie werden auch zur Behandlung von Hydronephrose in der Schwangerschaft verwendet, die durch Kompression des Harnleiters durch die wachsende Gebärmutter verursacht wird.

Kurzbeschreibung und Merkmale

Diät

Nicht der letzte Platz in der Behandlung ist die Diät. Die Diät wird vom Arzt individuell verordnet. Die Ernährung sollte so sein, dass der Urin- und Nierenfluss wiederhergestellt wird.

Die folgenden Lebensmittel sollten von der täglichen Ernährung ausgeschlossen werden:

  • salzig
  • fettig;
  • geraucht
  • Süßigkeiten;
  • Alkohol;
  • Gebratenes Fleisch und würzige Gerichte.

Stattdessen sollte die Diät Folgendes umfassen:

  • Gemüse und Obst;
  • Milchprodukte;
  • Eichhörnchen

Eine solche Diät in Kombination mit der richtigen Behandlung führt zu positiven Ergebnissen. Übrigens kann eine Diät helfen, einen Stoffwechsel aufzubauen, der für den gesamten Organismus nützlich ist.

Wie behandelt man Hydronephrose-Volksheilmittel?

Es wird empfohlen, traditionelle Methoden nach Absprache mit Ihrem Arzt als ergänzende Maßnahme zur medikamentösen Hauptbehandlung anzuwenden. In diesem Fall sollte eine Niere gesund sein.

Die Behandlung mit Volksheilmitteln beinhaltet die Verwendung verschiedener Kräuter und Medikamentengebühren, die die Nierenfunktion verbessern und den Zustand von Patienten mit Hydronephrose lindern. Bewerben Sie sich dazu:

  1. Kürbis, nämlich der Stiel. Zur Herstellung des Arzneimittels werden die Stiele zerkleinert, 500 ml gekochtes Wasser gegossen und 20 Minuten lang in ein Wasserbad gegeben. Danach muss die Infusion entfernt, in ein warmes Handtuch gewickelt und etwa 2 Stunden lang infundiert werden. Nehmen Sie viermal am Tag ein halbes Glas an der Rezeption ein.
  2. 150 gr. Birkenblätter, 50 g. Brennnesselblätter, 50 g. Adonis Kräuter, 50 gr. Haferkörner, 50 gr. Bärentraube und 50 gr. Schachtelhalm
  3. In gleichen Anteilen nehmen die Blätter der schwarzen Johannisbeere, Himbeerblätter, Kalamuswurzeln, Nierentee, Nachfolgekräuter, Kamillenblüten.
  4. Kräuter für Hydronephrose werden in Form von Gebühren verwendet, die empfohlen werden, nicht länger als 3-4 Monate zu verwenden. Es ist notwendig, die Gebühren nach jedem Kurs nach etwa 2 Wochen zu ändern. Pflanzeninfusionen werden etwa eine halbe Stunde vor den Mahlzeiten auf nüchternen Magen eingenommen.
  5. Gehackte Petersilienwurzel, 1 EL. l. gießen Sie 100 ml kochendes Wasser. Das Mittel wird die ganze Nacht infundiert. Lassen Sie die Flüssigkeit morgens vorsichtig ab und trinken Sie 1 EL. l am selben Tag auf leeren Magen. Wenn Sie die Wurzeln der Pflanze nicht bekommen können, können Sie die Samen verwenden. Sie geben jedoch ein weniger ausgeprägtes positives Ergebnis. Auf die gleiche Weise können Sie Infusionen für die Hydronephrose aus Kümmel herstellen.

Prävention

Eine renale Hydronephrose tritt, wenn sie erworben wurde, nur unter bestimmten Bedingungen auf. Ärzte empfehlen die Einhaltung folgender Präventivmaßnahmen, um deren Entwicklung zu vermeiden:

  • Zeit, die Blase zu entleeren - häufiger künstlicher Harnverhalt kann dazu führen, dass ein Teil der Blase wieder in das Becken spritzt;
  • Begrenzung der Salz- und Wasserzufuhr - beeinträchtigter Salz- und Wasserhaushalt führt zu übermäßiger Harnproduktion in den Nieren
  • Vermeiden Sie Hypothermie - dies kann die Entwicklung entzündlicher Prozesse im Urogenitalsystem auslösen.

Nierenhydronephrose

Die menschlichen Nieren neutralisieren Schadstoffe, die aus der Umgebung in den Körper gelangen, und scheiden sie mit Urin aus. Das Volumen eines gesunden Erwachsenen liegt zwischen 1 und 1,6 Litern. Probleme mit dem Abzug von Flüssigkeit führen zu verschiedenen Pathologien des Harnsystems.

Wo entsteht

Nierenhydronephrose ist eine gefährliche Erkrankung, die zu einer Verletzung des Harnflusses aus dem Harnleiter in die Blase führt. Bewirkt Ansammlung von Flüssigkeit im Nierenbecken und fortschreitende Dehnung seiner Wände. Dies führt zu einer Atrophie des Körpers, einer Störung der Arbeit und schwerem Nierenversagen.

Allgemeine Informationen und Statistiken

Die Krankheit in der Übersetzung aus dem Griechischen klingt wie "Wasser in den Nieren", die Leute nennen es Wassersucht.

Kommt öfter im schönen Geschlecht vor. Die meisten von ihnen sind junge Frauen im gebärfähigen Alter (20 bis 40 Jahre). Die Krankheit kann angeboren und erworben sein.

Neugeborene Hydronephrose

Nach offiziellen Schätzungen wird pro 500 gesunden Babys 1 Patient geboren.

Die Dropsie kann nicht sofort erkannt werden, da in den frühen Stadien keine sichtbaren Symptome auftreten. Der Grund für seine Entwicklung sind verschiedene angeborene Anomalien:

  • das Vorhandensein eines zusätzlichen Gefäßes, das den Harnkanal zusammendrückt;
  • ein unterentwickelter Ureter mit einer Verengung des Lumens;
  • Defekte im pyelokalischen System.
  • das Vorhandensein von schlechten Gewohnheiten;
  • Medikamente einnehmen;
  • schlechte Ernährung, Mangel an Vitaminen;
  • schwerer Stress, Bauchtrauma;
  • in einer ökologisch verschmutzten Region leben;
  • Kontakt mit radioaktiven und chemischen Substanzen.
  • Fieber;
  • seltenes Wasserlassen, möglicherweise mit Blut vermischt;
  • erhöhte Erregbarkeit als Folge von Schmerzen;
  • eine Zunahme des Bauches;
  • geschwollen;
  • dunkle Kreise unter den Augen.

Dropsie während der Schwangerschaft

Nach dem Auffinden der Krankheit ist es wichtig, die Ursache festzustellen. Die Entwicklung der Krankheit beim Tragen eines Kindes kann folgende Ursachen haben:

  • Krankheiten des Urogenitalsystems. Es bezieht sich auf ernste Pathologien organischer Natur, die die Gesundheit von Mutter und Fötus erheblich beeinträchtigen können.
  • Obst im Quetschrohr Die physiologischen Ursachen der Krankheit sind für die Frau und das zukünftige Baby weniger gefährlich. In den meisten Fällen wird jedoch die Beobachtung in einem gynäkologischen Krankenhaus empfohlen.

Oft wird auf der rechten Seite die Ausdehnung des Beckens beobachtet. Dies ist auf die strukturellen Merkmale der weiblichen Organe zurückzuführen.

Die Behandlung für jeden Patienten wird individuell ausgewählt und hängt von vielen Faktoren ab.

Warum entwickelt sich?

Neben der anormalen Struktur kann die Ansammlung von Flüssigkeit in den Nieren zu Folgendem führen:

  • entzündliche Prozesse in den Harnorganen;
  • die Anwesenheit von Steinen;
  • Zysten, Tumore;
  • Metastasen;
  • Verengung des Lumens aufgrund von Verletzungen;
  • Rückenmarkverletzung;
  • Erkrankungen benachbarter Organe.
  • das Lumen oder die Wand des Beckens, Ureter;
  • Harnröhre und Blase;
  • Harnleiter als Folge ihrer Beugung;
  • andere Abteilungen auf der Ebene des Harnleiters.

Klinisches Bild

Die Krankheit verläuft in mehreren Stufen:

  • Anfangs. In der Niere (oder in 2 auf einmal) kommt es zu einer kleinen Flüssigkeitsansammlung, die zu einer leichten Dehnung der Wände führt. Gleichzeitig sind alle Funktionen noch normal, der Vorgang ist reversibel.
  • Kompensiert Die Körperwände werden dünner, sie verliert ihre Funktion um 40%, ein Teil der Belastung wird in eine gesunde Niere verlagert. Wenn beide betroffen sind, geht das Leiden sehr schnell zur nächsten Stufe über.
  • Terminal. Vor dem Hintergrund einer reichlichen Flüssigkeitsansammlung und eines irreversiblen atrophischen Prozesses kommt es zu Nierenversagen in der 1. Niere und dann in der 2. Niere.
  • ziehende oder paroxysmale Schmerzen im unteren Rückenbereich, rechts oder links;
  • eine Abnahme der Urinproduktion;
  • eine Zunahme des Bauches;
  • unerträglicher Juckreiz im ganzen Körper;
  • Temperaturanstieg;
  • Übelkeit, Erbrechen;
  • geschwollen;
  • Blut im Urin;
  • Schwäche

Formulare

Je nach Schädigungsgrad wird die Krankheit in folgende Formen unterteilt:

  • Ostrum. Bei entsprechender Behandlung kann die Funktion des betroffenen Organs wiederhergestellt werden.
  • Chronisch Sie führt zu irreversiblen Veränderungen und schreitet fort, bis die Ursache der Erkrankung beseitigt ist.

Arten der Diagnose

Die wichtigsten Methoden beim Nachweis von Hydronephrose sind:

  • Radioisotopurographie. Durchgeführt mit einer Reihe radiologischer Bilder. Zuvor wird eine radioaktive Substanz in den Körper des Patienten injiziert, die in das Gewebe aufgenommen werden kann, wodurch der Kontrast auf dem Röntgenbild erhöht wird. Diese Methode wird nicht für Kinder und schwangere Frauen angewendet.
  • Ultraschalluntersuchung (Ultraschall). Es gilt als das sicherste. Damit können Sie die Größe der Nieren, die Dicke des Parenchyms, das Vorhandensein von Steinen usw. bestimmen. Bei der Erkennung der Hydronephrose ist sie im Gegensatz zu Isotopen weniger informativ, weist jedoch keine Gegenanzeigen auf.
  • Magnetresonanztomographie (MRI). Die genaueste Erhebungsmethode. In kontroversen Fällen (insbesondere bei Verdacht auf Krebs) durchgeführt. Es gibt kein Alter und andere Einschränkungen. Von den Nachteilen können Sie nur die hohen Verfahrenskosten wählen.
  • allgemeine und biochemische Blutuntersuchung;
  • Urinanalyse nach Nechiporenko, Zimnitsky und anderen, einschließlich allgemeiner.

Behandlung

Nach Bestätigung der Diagnose sollte sofort mit der Therapie begonnen werden. Im umgekehrten Fall steigt das Risiko von Komplikationen.

Drogentherapie

Medikamente werden verwendet:

  • die Manifestationen von Begleiterkrankungen (Schmerzen, Entzündungen usw.) zu beseitigen oder zu reduzieren;
  • als Hilfe in der postoperativen Phase;
  • als Rehabilitationstherapie.
  • Antibiotika;
  • Antiseptika;
  • Schmerzmittel;
  • hämostatisch;
  • Diuretikum;
  • Druckreduzierungsmittel.

Indikationen für die Operation

Um die Krankheit dauerhaft loszuwerden, muss die Ursache beseitigt und ein normaler Harnfluss hergestellt werden.

Bisher kann dies nur mit Hilfe eines chirurgischen Eingriffs erreicht werden. Das kann sein:

  • Beseitigung eines mechanischen Hindernisses (angeborenes, erworbenes);
  • Korrektur der Beckengröße;
  • Nierenentfernung.

Schäden an der rechten Niere erschweren den Operationsverlauf etwas und sind mit der Verletzungsgefahr der Bauchspeicheldrüse verbunden.

Ernährung und Diäten

Der Ausschluss von unnötigen Produkten aus der Ernährung verringert die Belastung der Nieren und ermöglicht es ihnen, ihre Funktion schnell wiederherzustellen.

Die Diät wird für jeden Patienten individuell ausgewählt, es gibt jedoch eine allgemeine Liste von Produkten, die für jeden verboten ist:

  • Hülsenfrüchte;
  • starke Brühe aus Fleisch, Fisch, Pilzen;
  • gebratene und fetthaltige Lebensmittel;
  • Erhaltung;
  • Gewürze, Gewürze;
  • Soße, Mayonnaise;
  • Kuchen und anderes Gebäck;
  • Alkohol;
  • Kaffee

Die erlaubte Liste enthält:

  • jegliches Gemüse, Obst, Beeren;
  • Milch- und Milchprodukte;
  • Eier;
  • Zucker;
  • mageres Fleisch, Fisch;
  • alle arten von getreide.

Nach dem Ende der Behandlung sollte der Patient vorzugsweise spezialisierte Sanatorien aufsuchen, in denen ihm verschiedene Rehabilitationsverfahren angeboten werden.

Präventionsrichtlinien

Unabhängig von der Ursache der Erkrankung empfehlen die Ärzte die folgenden Empfehlungen:

  • 1 Mal pro Jahr zu untersuchen, einschließlich Ultraschall;
  • Bei Schmerzen in den Nieren sofort einen Arzt aufsuchen.
  • rechtzeitige Behandlung aller Krankheiten;
  • Verwenden Sie 1,5 bis 2,5 Liter Flüssigkeit pro Tag.
  • die Salzaufnahme reduzieren;
  • schlechte Gewohnheiten loswerden;
  • den Körper heilen
  • Verletzungen vermeiden.

Gefahr von Komplikationen

Wenn die Krankheit nicht rechtzeitig erkannt wird und keine ordnungsgemäße Behandlung durchgeführt wurde, erhöht der Patient das Risiko schwerer Komplikationen, z.

  • Urolithiasis;
  • Pyelonephritis;
  • Bruch des Beckens aufgrund einer sehr starken Dehnung und Ausdünnung der Schale;
  • Sepsis (Blutvergiftung);
  • Nierenversagen (eine oder beide Nieren).

Und dieses Video enthält viele nützliche Informationen über Hydronephrose. Hier sehen Sie, wie ein Problem entsteht, das es provoziert. Was ist die wirksame Behandlung für heute und vieles mehr.

Die gestartete Hydronephrose verursacht die Entwicklung eines schweren Nierenversagens. Es kann nur durch Transplantation eines Organs geheilt werden, und vorher benötigt der Patient eine regelmäßige Hämodialyse (ein Verfahren zur künstlichen Blutfilterung). Bei sorgfältiger Berücksichtigung ihrer Gesundheit kann die Krankheit vollständig besiegt werden.